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G试验评价留置导尿管患者尿路真菌感染的意义 预览
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作者 任丽娟 郑文亮 《中国实验诊断学》 2018年第5期831-833,共3页
危重症患者在接受长期抗感染及其它相关治疗时常常需要留置导尿管,如显著尿潴留,尿失禁及需要精确计算尿量的患者等[1]。留置导尿管的患者容易发生尿路真菌定植或合并真菌尿路感染,由于尿路真菌感染症状不特异,不典型,故在确定真菌定植... 危重症患者在接受长期抗感染及其它相关治疗时常常需要留置导尿管,如显著尿潴留,尿失禁及需要精确计算尿量的患者等[1]。留置导尿管的患者容易发生尿路真菌定植或合并真菌尿路感染,由于尿路真菌感染症状不特异,不典型,故在确定真菌定植亦或是真菌感染之间,医学界尚存在争议,本文选取了149例留置导尿管且尿培养显示为真菌的患者,检测他们的血清BDG浓度,通过与患者抗真菌治疗是否有效及去除导尿管后再次尿培养的结果来评价血清BDG检测对尿路真菌感染及定植的鉴别意义。 展开更多
关键词 留置导尿管患者 尿路真菌感染 试验评价 真菌治疗 真菌定植 危重症患者 尿路感染 感染症状
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呼吸道真菌定植与侵袭性真菌感染的识别 被引量:1
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作者 陆国平 姜茜 《中国小儿急救医学》 CAS 2016年第9期585-588,594共5页
侵袭性真菌感染在重症患者中的发病率逐年上升,其临床表现缺乏特异性,早期诊断困难,临床难以与呼吸道真菌定植鉴别。因此需要探讨早期识别的方法。
关键词 侵袭性真菌感染 呼吸道侵袭性真菌感染 真菌定植
ICU呼吸机相关性肺炎综合预防及发病机制的研究 预览 被引量:8
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作者 粱朋 陈海为 +4 位作者 曾锦霞 钱水英 黎新桂 郭浩 徐莉莉 《中国医药导报》 2014年第16期48-51,共4页
目的探讨综合预防措施在改善会厌清洁度,减少会厌部真菌定植,从而减少呼吸机相关性肺部真菌感染中的价值。方法选取2010年10月~2013年12月梧州市人民医院ICU58例气管插管患者,将其分为干预组(33例)和对照组(Z5例)。干预组强化... 目的探讨综合预防措施在改善会厌清洁度,减少会厌部真菌定植,从而减少呼吸机相关性肺部真菌感染中的价值。方法选取2010年10月~2013年12月梧州市人民医院ICU58例气管插管患者,将其分为干预组(33例)和对照组(Z5例)。干预组强化医护人员手卫生管理;采取30°-45°半卧位,给予带有声门下分泌物引流功能的气管导管间歇吸引+鼻饲胃动力药多潘立酮;强化口腔护理、冲注法会厌部保洁,纤支镜下会厌冲洗。对照组仅做常规口腔护理。以干预后10d作为疗效评价时间点,比较两组患者的会厌清洁度及会厌部定植真菌的变化。结果综合干预措施可明显改善会厌清洁度,经综合措施治疗后干预组会厌清洁度好转率为63.64%(经口插管)和83.33%(经鼻插管),干预组会厌清洁度好转率与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。综合措施治疗后干预组会厌部真菌定植阴转率达75.00%(经口插管)和88.89%(经鼻插管),干预组真菌阴转率与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论保持、改善会厌清洁度,可明显降低气管插管患者继发呼吸机相关性肺部真菌感染之风险。 展开更多
关键词 会厌清洁度 真菌定植 真菌感染
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呼吸机相关肺炎下呼吸道真菌定植的危险因素及预后观察 预览 被引量:2
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作者 张忠梅 姚嫦娥 +1 位作者 骆倩怡 鲁丹 《临床肺科杂志》 2013年第2期347-347,354共2页
目的探讨呼吸机相关肺炎下呼吸道真菌定植的危险因素,并观察其对预后的影响。方法118例呼吸机相关肺炎患者根据肺部分泌物培养结果分为真菌感染组(n=62)与非真菌感染组(n=56),对比分析其相关的危险因素和患者的预后情况。结果高... 目的探讨呼吸机相关肺炎下呼吸道真菌定植的危险因素,并观察其对预后的影响。方法118例呼吸机相关肺炎患者根据肺部分泌物培养结果分为真菌感染组(n=62)与非真菌感染组(n=56),对比分析其相关的危险因素和患者的预后情况。结果高龄、机械通气天数、气管插管/切开〉7d、两种或以上器官功能障碍、联合使用抗生素,抗生素更换次数≥3次、应用糖皮质激素≥7d、免疫抑制剂等均为呼吸机相关肺部真菌感染的独立危险因素;62例真菌感染组死亡率为(71.0%,44/62),56例非真菌感染组死亡率为(48.2%,27/56),两组死亡率比较有显著差异性(P〈0.05)。结论呼吸机相关肺部真菌感染常常是同时存在多种危险因素共同作用的结果,尽早发现其危险因素,及时进行抗真菌治疗,有助于改善患者的预后,降低死亡率。 展开更多
关键词 呼吸机相关肺炎 独立危险因素 预后观察 真菌定植 下呼吸道 肺部真菌感染 器官功能障碍 糖皮质激素
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ICU住院患者各部位真菌定植的情况分析 预览 被引量:1
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作者 李丁 张文芳 +1 位作者 郑珊 张鹏 《实用检验医师杂志》 2011年第1期 27-30,共4页
目的分析引起ICU住院患者定植阳性的真菌菌种分布及可能引起真菌定植阳性的部分危险因素,为临床对于可能发生的侵袭性真菌感染的预防和抢先治疗提供理论依据。方法收集2008年9月至2009年2月我院ICU住院75例患者的标本360份,来自咽拭... 目的分析引起ICU住院患者定植阳性的真菌菌种分布及可能引起真菌定植阳性的部分危险因素,为临床对于可能发生的侵袭性真菌感染的预防和抢先治疗提供理论依据。方法收集2008年9月至2009年2月我院ICU住院75例患者的标本360份,来自咽拭子、肛周拭子、痰或气道吸出物、胃液及尿液,利用VITEK2-Compact鉴定菌种。结果360份标本共分离出定植阳性的真菌101株,12种,其中白色念珠菌60株,占59.4%;胃液中真菌定植阳性的比例最高,为60.0%,尿液最低为6.6%;未发现同一标本中有两种或两种以上定植阳性的真菌,但有9例患者在不同部位出现两种定植阳性的真菌;手术及肠内外营养与胃液真菌定植阳性无明显相关性(P均〉0.05)。结论由白色念珠菌引起的胃液真菌定植阳性在ICU住院患者中最为常见,应提高警惕,及时预防。 展开更多
关键词 真菌定植 ICU 菌种
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老年住院患者院内真菌定植相关因素分析 预览 被引量:1
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作者 纪东辉 卢国光 杨萍 《浙江临床医学》 2008年第5期 697-698,共2页
近年来,医院内真菌感染呈逐年上升趋势,其中以老年患者发病率最高,已成为引起这类疾病患者致死的主要原因之一。为了解本地区老年住院患者院内真菌感染情况,现对台州市某医院2004年1月至2006年12月老年患者发生医院内真菌感染112例... 近年来,医院内真菌感染呈逐年上升趋势,其中以老年患者发病率最高,已成为引起这类疾病患者致死的主要原因之一。为了解本地区老年住院患者院内真菌感染情况,现对台州市某医院2004年1月至2006年12月老年患者发生医院内真菌感染112例进行回顾性分析。报告如下。 展开更多
关键词 老年住院患者 真菌定植 相关因素分析 医院内真菌感染 老年患者 感染情况 发病率 台州市
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血液病合并侵袭性真菌感染的临床特点与治疗 预览 被引量:40
7
作者 沈志祥 陈秋生 《中华医学杂志》 CAS 北大核心 2005年第21期 1447-1448,共2页
真菌感染是血液系统疾病,特别是血液系统恶性肿瘤治疗过程中常见的并发症.血液疾病患者存在多种易患因素,具体表现在:(1)疾病本身因素:血液系统恶性肿瘤(如急性白血病和淋巴瘤)患者本身就存在免疫缺陷;(2)治疗因素:即细胞毒药物、免疫... 真菌感染是血液系统疾病,特别是血液系统恶性肿瘤治疗过程中常见的并发症.血液疾病患者存在多种易患因素,具体表现在:(1)疾病本身因素:血液系统恶性肿瘤(如急性白血病和淋巴瘤)患者本身就存在免疫缺陷;(2)治疗因素:即细胞毒药物、免疫抑制药物和大量抗生素的应用.有学者提出,血液肿瘤患者侵袭性真菌感染(IFI)的发生率和严重程度决定于如下三大危险因素:(1)既往有真菌感染和消化道黏膜、呼吸道或皮肤真菌定植史;(2)免疫抑制状态;(3)器官功能损害如肾功能衰竭、肺功能异常、消化道黏膜炎和严重的移植物抗宿主病(GVHD)等. 展开更多
关键词 侵袭性真菌感染 临床特点 血液系统恶性肿瘤 血液病 血液系统疾病 抗生素的应用 免疫抑制药物 免疫抑制状态 急性白血病 细胞毒药物 消化道黏膜 治疗过程 易患因素 疾病患者 免疫缺陷 危险因素 严重程度 肿瘤患者 真菌定植
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呼吸机相关性肺炎下呼吸道真菌定植的危险因素分析 预览 被引量:11
8
作者 寇秋野 赵英萍 +3 位作者 刘玉琪 阮海刚 张爽 陈炎堂 《实用临床医药杂志》 CAS 2004年第2期 16-18,共3页
目的初步探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)下呼吸道真菌定植的危险因素.方法回顾性分析本院综合ICU收治58例VAP患者下呼吸道真菌定植的流行病学资料,根据真菌培养结果将患者分为真菌定植组和非真菌定植组,分析VAP患者下呼吸道真菌定植的危险因... 目的初步探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)下呼吸道真菌定植的危险因素.方法回顾性分析本院综合ICU收治58例VAP患者下呼吸道真菌定植的流行病学资料,根据真菌培养结果将患者分为真菌定植组和非真菌定植组,分析VAP患者下呼吸道真菌定植的危险因素.结果在27例患者的下呼吸道分泌物中培养出真菌31株, VAP真菌定植率为46.6%.以白色念珠菌最多,占71%.真菌定植组与非真菌定植组在是否使用激素及强力广谱抗生素方面有显著性差异(P<0.05), 而在性别组成、年龄、入ICU后24 h的APACHEⅡ评分以及是否存在糖尿病方面均无明显差异(P>0.05); 真菌定植组的机械通气时间明显延长(P<0.05), 而2组的MODS发生率及死亡率无明显差异(P>0.05).结论在VAP患者中下呼吸道真菌定植非常普遍,前期使用激素及强力广谱抗生素是主要危险因素,如出现VAP, 要警惕下呼吸道真菌定植的发生. 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 真菌定植 危险因素
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肝病患者消化道真菌定植危险因素的前瞻性研究 预览 被引量:8
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作者 谢奇峰 李媚 +3 位作者 林炳亮 何达秋 江元森 姚集鲁 《中华医院感染学杂志》 CAS 2004年第12期 1344-1346,共3页
目的探讨慢性肝病患者消化道真菌定植的发生率及其危险因素. 方法随机选取在本科住院的慢性肝病患者( 157例)定期取咽拭子和肛门拭子做镜检和培养,并对其中符合条件的85例进行危险因素分析. 结果真菌定植率49.0%,感染率为10.2%,用Logis... 目的探讨慢性肝病患者消化道真菌定植的发生率及其危险因素. 方法随机选取在本科住院的慢性肝病患者( 157例)定期取咽拭子和肛门拭子做镜检和培养,并对其中符合条件的85例进行危险因素分析. 结果真菌定植率49.0%,感染率为10.2%,用Logistic回归进行多因素分析显示抗生素的使用方式和病情严重程度是真菌定植的最主要危险因素. 结论慢性肝病患者消化道真菌定植问题较普遍,对严重肝病并联合使用抗生素的患者要高度警惕真菌定植. 展开更多
关键词 肝病 消化道 真菌定植 危险因素 LOGISTIC回归
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慢性肝病患者消化道真菌定植和感染的前瞻性研究——附157例分析 被引量:2
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作者 李媚 谢奇峰 +3 位作者 林炳亮 何达秋 江元森 姚集鲁 《新医学》 北大核心 2003年第8期 475-477,共3页
目的:探讨慢性肝病患者消化道真菌定植和感染的发生率及两者的关系.方法:随机选择157例慢性肝病住院患者,定期检查咽拭子和肛门拭子,观察真菌定植和感染的发生情况,并根据病情进行其它部位的真菌检查.结果:慢性肝病患者消化道真菌定植率... 目的:探讨慢性肝病患者消化道真菌定植和感染的发生率及两者的关系.方法:随机选择157例慢性肝病住院患者,定期检查咽拭子和肛门拭子,观察真菌定植和感染的发生情况,并根据病情进行其它部位的真菌检查.结果:慢性肝病患者消化道真菌定植率为49.0%(77/157),消化道真菌感染率为10.2%(16/157).63%(10/16)的患者在真菌感染之前有真菌定植.检出的真菌以假丝酵母菌(念珠菌)为主,占83.8%(129/154).结论:慢性肝病患者消化道真菌定植较为普遍,且大部分感染之前就有定植. 展开更多
关键词 慢性肝病 消化道感染 真菌定植 真菌感染 前瞻性研究
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抗生素与慢性肝病患者消化道真菌定植和感染的前瞻性研究 被引量:3
11
作者 李媚 谢奇峰 +3 位作者 林炳亮 何达秋 江元森 姚集鲁 《实用医学杂志》 CAS 2003年第6期 637-639,共3页
目的:探讨抗生素的使用及其使用方式、使用天数和不同种类的抗生素与慢性肝病患者消化道真菌定植和感染的关系.方法:选取慢性肝病患者85例定期取咽拭子和肛门拭子做镜检和培养,记录抗生素的使用方式、天数和种类及其它可能的危险因素并... 目的:探讨抗生素的使用及其使用方式、使用天数和不同种类的抗生素与慢性肝病患者消化道真菌定植和感染的关系.方法:选取慢性肝病患者85例定期取咽拭子和肛门拭子做镜检和培养,记录抗生素的使用方式、天数和种类及其它可能的危险因素并进行统计分析.结果:联合使用抗生素真菌定植和感染发生率最高;抗生素使用10~20 d之间容易出现真菌定植和感染;诱发真菌定植和感染的抗生素按其发生率从高到低的顺序为三代头孢类-青霉素加酶抑制剂类-喹诺酮类.结论:合理应用抗生素是减少真菌定植和预防真菌感染的关键. 展开更多
关键词 慢性肝病 抗生素 真菌感染 真菌定植
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呼吸机相关肺炎下呼吸道真菌定植的危险因素及意义 预览 被引量:3
12
作者 管军 林兆奋 +4 位作者 赵良 许永华 刘军英 严鸣 杨兴易 《医学临床研究》 CAS 2003年第9期 671-673,共3页
目的调查分析呼吸机相关肺炎(VAP)下呼吸道真菌定植的危险因素及临床意义. 方法调查1999年1月至2000年12月本科收治的53例VAP患者下呼吸道真菌定植的流行病学情况,根据真菌培养结果,将患者分为真菌定植组与非真菌定植组,对比分析其危险... 目的调查分析呼吸机相关肺炎(VAP)下呼吸道真菌定植的危险因素及临床意义. 方法调查1999年1月至2000年12月本科收治的53例VAP患者下呼吸道真菌定植的流行病学情况,根据真菌培养结果,将患者分为真菌定植组与非真菌定植组,对比分析其危险因素和对VAP患者结局的影响. 结果 53例患者中,共30例患者在下呼吸道培养分离出49株真菌,占VAP患者的56.6%(30/53),其中念珠菌属占98.0%,白色念珠菌占51%.真菌定植组与非真菌定植组在前期是否使用强力广谱抗生素上有非常显著差异(P=0.006),而在年龄、性别、APACHEⅡ评分、SAPSⅡ评分、前期是否使用激素和抑酸剂方面未发现有统计学显著差异.两组在死亡率和呼吸机使用天数上没有显著差异. 结论在VAP患者中下呼吸道真菌定植很普遍,前期使用强力广谱抗生素是主要的危险因素之一.下呼吸道真菌定植对VAP患者的主要结局没有显著影响.对于没有免疫缺陷的VAP患者,没有必要根据下呼吸道真菌定植的结果来启动抗真菌治疗,而应强调结合其他深部真菌感染危险因素和临床表现进行衡量. 展开更多
关键词 下呼吸道 真菌定植 呼吸机相关肺炎 VAP
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真菌定植与银屑病发病关系的初步研究 被引量:1
13
作者 林有坤 罗虹 +1 位作者 韦高 严煜林 《广西医科大学学报》 CAS 2002年第4期 531-532,共2页
目的:探讨真菌定植与银屑病发病的关系.方法:对48例银屑病患者(观察组)和42例湿疹皮炎、16例皮肤淀粉样变、18例结缔组织病患者(对照组)皮损的石蜡切片用PAS染色法染色后观察.结果:银屑病、湿疹皮炎、皮肤淀粉样变、结缔组织病患者皮损... 目的:探讨真菌定植与银屑病发病的关系.方法:对48例银屑病患者(观察组)和42例湿疹皮炎、16例皮肤淀粉样变、18例结缔组织病患者(对照组)皮损的石蜡切片用PAS染色法染色后观察.结果:银屑病、湿疹皮炎、皮肤淀粉样变、结缔组织病患者皮损切片真菌阳性率分别为58.33 %,19.05%,25%,16.67%,银屑病皮损真菌阳性率明显高于对照组(P<0.05);且观察组真菌定植部位主要为棘细胞层,而对照组则主要为角质层和颗粒层.结论:真菌定植与银屑病的发病可能有一定的关系. 展开更多
关键词 真菌定植 银屑病 发病关系
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呼吸内科患者下呼吸道真菌感染类型及感染/定植状况调查分析 预览 被引量:6
14
作者 刘华 付素容 《实用医院临床杂志》 2015年第6期90-92,共3页
目的调查四川省人民医院呼吸内科患者下呼吸道真菌感染类型及定植情况,为临床诊断和治疗提供依据。方法回顾性分析2014年1~12四川省人民医院呼吸内科112例慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺源性心脏病(肺心病)患者病历、影像学以及实验... 目的调查四川省人民医院呼吸内科患者下呼吸道真菌感染类型及定植情况,为临床诊断和治疗提供依据。方法回顾性分析2014年1~12四川省人民医院呼吸内科112例慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺源性心脏病(肺心病)患者病历、影像学以及实验室检查资料。结果 112例患者痰液、支气管肺泡灌洗液培养出念珠菌106株(其中白色念珠菌67株),烟曲霉菌7株。有45株真菌引起感染(占分离总菌株39.82%),其中白色念珠菌引起感染26例,光滑念珠菌感染10例,热带念珠菌3例,克柔念珠菌2例,烟曲霉菌感染2例,白色念珠菌和光滑念珠菌混合感染1例,共44例(39.28%)。68例患者标本中分离出白色念珠菌、烟曲霉菌等真菌(68株)为定植,定植率为60.18%。结论实验室从痰液等呼吸道标本分离到的念珠菌和烟曲霉菌多为定植菌。但呼吸内科COPD、肺心病患者易发生真菌感染,感染真菌类型以白色念珠菌为主。临床获得微生物检验报告,需结合患者临床表现、影像学等实验室数据,正确判断真菌感染/定植,合理使用抗生素。 展开更多
关键词 呼吸内科 下呼吸道 真菌感染/定植
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