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睡眠呼吸暂停低通气综合征患者病情的影响因素分析 预览
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作者 刘学宝 许彬彬 +1 位作者 张双双 韩跃峰 《中国现代医药杂志》 2019年第8期29-31,共3页
目的 分析睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hyponea syndrome,OSAHS)患者病情严重程度的影响因素。方法 收集2015 年1 月1 日~2018 年12 月31 日住院经多导睡眠监测仪诊断为OSAHS 患者88 例,其中重度患者73 例,轻-中... 目的 分析睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hyponea syndrome,OSAHS)患者病情严重程度的影响因素。方法 收集2015 年1 月1 日~2018 年12 月31 日住院经多导睡眠监测仪诊断为OSAHS 患者88 例,其中重度患者73 例,轻-中度患者15 例;收集患者睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、身高、颈围(neckcircumference,CN)、夜间最低动脉血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO2)、体重,计算体质指数(body mass index,BMI);收集患者入院生化常规检查中的尿酸(uric acid,UA)及肌酐值(creatinine,Cr),求尿酸/肌酐(UA/Cr)值;其中5≤AHI≤15为轻度,15<AHI≤30 为中度,AHI>30 为重度;对收集的计量资料进行多元线性回归分析、配对样本t 检验及独立样本t 检验。结果 BMI、CN 与OSAHS 患者的AHI 具有较好的线性相关性且呈正相关,UA/Cr 值与OSAHS 患者AHI 无线性相关关系,建立多元线性回归方程为:AHI=1.52×BMI+1.48×CN-54.70;理论预测值为53.34±10.34,实际值为53.51±12.58,经配对样本t 检验得t =0.08,P =0.91;重度组OSAHS 患者夜间睡眠动脉血LSaO2 为0.59±0.15,轻-中度组OSAHS 患者LSaO2为0.74±0.14,差异有统计学意义(P< 0.01);重度组OSAHS 患者UA/Cr 为5.42±0.95,轻-中度组OSAHS 患者UA/Cr 为4.83±0.86,差异有统计学意义(P =0.03)。结论 UA/Cr 值结合CN 及BMI 可以较好地反映OSAHS 患者的病情严重程度。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停通气综合征 睡眠呼吸暂停通气指数 尿酸/肌酐 体质指数
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便携式睡眠监测与多导睡眠监测的临床应用分析 预览
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作者 郑春晨 佘晖 董芳 《中国现代医生》 2019年第28期88-90,共3页
目的分析便携式睡眠呼吸监测(PM)在睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)诊断中的应用。方法采用随机数字表法将在我院就诊的90例疑似SAHS患者分为实验组(n=45)和对照组(n=45)。对照组采用多导睡眠监测(PSG),实验组进行便携式睡眠呼吸监测(PM... 目的分析便携式睡眠呼吸监测(PM)在睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)诊断中的应用。方法采用随机数字表法将在我院就诊的90例疑似SAHS患者分为实验组(n=45)和对照组(n=45)。对照组采用多导睡眠监测(PSG),实验组进行便携式睡眠呼吸监测(PM)。比较两组患者的呼吸暂停次数、氧减指数(ODI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSpO2)。结果实验组呼吸暂停次数、ODI、LSpO2与对照组相比均无明显差异(P>0.05),但实验组AHI值低于对照组(P<0.05)。相关性分析结果表明便携式睡眠监测和多导睡眠监测仪测定的AHI值呈高度相关(r=0.993,P=0.000)。结论便携式睡眠呼吸监测是一种简单、方便的检测方法,适合在基层医院进行推广应用。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停通气综合征 便携式睡眠监测 多导睡眠监测 呼吸暂停次数
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睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期护理体会 预览
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作者 苏娜 汪雪梅 杨冬花 《医药前沿》 2019年第24期144-145,共2页
目的:总结睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期的护理.方法:收集2016年8月-2018年8月我院耳鼻喉科明确诊断的80例睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期患者病例资料进行分析.结果:80例患者病情严重程度中度53例、重度27例;行悬雍垂腭咽成形... 目的:总结睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期的护理.方法:收集2016年8月-2018年8月我院耳鼻喉科明确诊断的80例睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期患者病例资料进行分析.结果:80例患者病情严重程度中度53例、重度27例;行悬雍垂腭咽成形术44例、多部位手术25例、单纯双侧扁桃体切除术11例,术后并发症仅2例切口出血、1例白膜生长不良,无切口感染、发热、呼吸困难等并发症发生;术后指标观察,最长呼吸暂停时间(15.21±8.45)s、呼吸暂停低通气指数(14.19±3.27)、最低血氧饱和度(96.24±2.23)%;满意度调查结果显示非常满意50例、满意28例、不满意2例,满意度为97.5%.结论:对睡眠呼吸暂停低通气综合征患者给予全面的围手术期护理,不仅能有效减少手术并发症,提升手术疗效,改善临床症状,也有利于提升护理质量和护理满意度,值得应用. 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停通气综合征 围手术期护理 睡眠呼吸暂停
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莫让睡眠呼吸暂停综合征偷走您的健康——专访天津医科大学总医院保健医疗部主任张蔷 预览
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作者 刘尚昕 高超 《保健医苑》 2019年第8期5-8,共4页
据世界卫生组织一项关于睡眠的调查数据显示,全球约27%的人存在睡眠问题,睡眠质量不高成为许多人的困扰,而睡眠呼吸暂停综合征就是影响睡眠质量的重要元凶之一。几乎所有的睡眠呼吸暂停综合征患者都伴有长期打鼾或打鼾严重,他们在睡眠... 据世界卫生组织一项关于睡眠的调查数据显示,全球约27%的人存在睡眠问题,睡眠质量不高成为许多人的困扰,而睡眠呼吸暂停综合征就是影响睡眠质量的重要元凶之一。几乎所有的睡眠呼吸暂停综合征患者都伴有长期打鼾或打鼾严重,他们在睡眠的过程中频繁出现呼吸暂停,反复发作的缺氧和二氧化碳潴留,久而久之可给机体带来多种疾病,甚至会危及生命,导致猝死。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停通气综合征 呼吸暂停 通气 天津医科大学总医院 保健医疗 部主任
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OSAHS患者上气道形态与顺应性改变的MSCT研究
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作者 杨阳 刁楠 +2 位作者 史河水 肖英 陈雄 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期246-250,共5页
目的:应用128层螺旋CT结合不同呼吸时相对OSAHS患者上气道形态及咽腔顺应性的改变进行研究。方法:对49例OSAHS患者于清醒状态行平静呼吸及Müller呼吸时相CT扫描,测量软腭后区及舌后区相关二维径线及气道容积,并计算软腭后区及舌后... 目的:应用128层螺旋CT结合不同呼吸时相对OSAHS患者上气道形态及咽腔顺应性的改变进行研究。方法:对49例OSAHS患者于清醒状态行平静呼吸及Müller呼吸时相CT扫描,测量软腭后区及舌后区相关二维径线及气道容积,并计算软腭后区及舌后区咽腔顺应性,并根据AHI将OSAHS患者分为非重度组与重度组,进行多个组间比较。结果:①Müller呼吸时软腭后区及舌后区最小截面积,软腭后区前后径、左右径,舌后区左右径,气道及软腭后区总容积及平均容积均小于平静呼吸,软腭长度大于平静呼吸,且差异有统计学意义(P<0.01)。②重度组软腭后区咽腔各顺应性大于舌后区,非重度组软腭后区总顺应性大于舌后区,且差异有统计学意义(P<0.05);重度组与非重度组咽腔顺应性差异无统计学意义。③重度组Müller呼吸软腭后区及舌后区左右径、软腭后区平均容积均小于非重度组,且差异有统计学意义(P<0.05)。④两种呼吸状态下软腭后区形态均趋于横椭圆形,舌后区趋于纵椭圆形。结论:上气道多时相CT扫描结合后处理技术,二维及三维数据的测量可对OSAHS患者上气道形态及顺应性的改变进行定位、定量的评估。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停通气综合征 阻塞性 上气道 咽壁顺应性 呼吸暂停通气指数
基于鼾声的声学特征估计睡眠呼吸暂停指数 预览
6
作者 侯丽敏 张伟涛 +1 位作者 施丹 刘焕成 《上海大学学报:自然科学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期435-444,共10页
睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleep apnea hypopnea syndrome,SAHS)是一种睡眠呼吸疾病.提出用鼾声的声学特征对SAHS严重程度进行筛查的方法.提取鼾声的美频率倒谱系数(Mel-frequency cepstral coefficients,MFCC),利用高斯混合模型对鼾... 睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleep apnea hypopnea syndrome,SAHS)是一种睡眠呼吸疾病.提出用鼾声的声学特征对SAHS严重程度进行筛查的方法.提取鼾声的美频率倒谱系数(Mel-frequency cepstral coefficients,MFCC),利用高斯混合模型对鼾声进行建模和分类,并估计了打鼾者的呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI).对120人的实验结果表明,与多导睡眠仪(polysomnography,PSG)诊断的AHI值相比,本方法对严重程度诊断的正确率达80.00%,与PSG诊断的一致性达到83.30%,相关系数为0.9563(P<0.001).说明MFCC是筛查SAHS较为有效的声学特征.研究结果对医疗辅助诊断和居家医疗的发展有着积极的促进作用. 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停通气综合征 鼾声 美频率倒谱系数 高斯混合模型 呼吸暂停通气指数
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无创呼吸机治疗呼衰合并睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效评价 预览
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作者 丁连明 王春霞 《中国实用医药》 2019年第16期44-46,共3页
目的探究无创呼吸机治疗呼吸衰竭(呼衰)合并睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法70例呼衰合并睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用无创呼吸机治疗。比... 目的探究无创呼吸机治疗呼吸衰竭(呼衰)合并睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法70例呼衰合并睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用无创呼吸机治疗。比较两组患者治疗前后最长呼吸暂停时间、平均呼吸暂停时间、呼吸暂停指数、最低血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)和pH。结果治疗后,两组患者最长呼吸暂停时间、平均呼吸暂停时间、呼吸暂停指数、最低SaO2、PaCO2、PaO2和pH水平均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组最长呼吸暂停时间、平均呼吸暂停时间、呼吸暂停指数、最低SaO2、PaCO2、PaO_2和pH水平分别为(22±12)s、(15±6)s、(8±4)次/h、(93±6)%、(37±7)mmHg(1mmHg=0.133kPa)、(91±12)mmHg、(7.5±0.4),均优于对照组的(69±14)s、(31±12)s、(16±5)次/h、(80±5)%、(57±8)mmHg、(72±13)mmHg、(7.3±0.1),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论呼衰合并睡眠呼吸暂停低通气综合征患者经无创呼吸机治疗后效果良好,有助于睡眠呼吸障碍和通换气功能改善。 展开更多
关键词 无创呼吸 呼吸衰竭 睡眠呼吸暂停通气综合征 临床疗效
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高尿酸血症与呼吸系统疾病的研究进展 预览
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作者 刘洋 华毛 冯喜英 《临床肺科杂志》 2019年第2期357-359,371共4页
随着人口老龄化日趋严重,我国慢性病的发病率呈快速上升的趋势,有报告显示中国总死亡人数的87%由慢性病引起,其中呼吸系统疾病占致死总数的11%,目前位居第三位[1]。如果以致残率来计算,呼吸系统疾病已成为我国疾病负担最大的疾病[2]。... 随着人口老龄化日趋严重,我国慢性病的发病率呈快速上升的趋势,有报告显示中国总死亡人数的87%由慢性病引起,其中呼吸系统疾病占致死总数的11%,目前位居第三位[1]。如果以致残率来计算,呼吸系统疾病已成为我国疾病负担最大的疾病[2]。呼吸系统常受香烟烟雾、火灾、工业污染、反复感染等活性氧的影响,尿酸作为一种抗氧化剂可能对呼吸道疾病具有重要的作用,目前已发现在呼吸道上皮组织液中有高浓度的尿酸,存在于气道的上皮衬液的尿酸与其他内源性抗氧化剂(如还原型谷胱甘肽)和膳食抗氧化剂(如抗坏血酸)一起发挥抗氧化作用,对环境中的氧化剂提供重要的一线防御[3]。研究表明,尿酸水平与肺部疾病的发病率、严重程度和预后相关[4]。目前研究尿酸与呼吸系统疾病的关系,主要包括慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺动脉栓塞症、睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病,其发病机制主要与缺血与缺氧、氧化与抗氧化、氧化应激、炎症反应等方面有关。 展开更多
关键词 呼吸系统疾病 高尿酸血症 睡眠呼吸暂停通气综合征 慢性阻塞性肺疾病 还原型谷胱甘肽 抗氧化剂 呼吸道上皮 肺动脉栓塞症
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OSAHS患者同期多平面手术前后睡眠结构的变化及疗效分析 预览
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作者 陈惟虎 胡春玖 +3 位作者 汪永干 毕永华 胡联国 计莉 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2019年第2期127-129,共3页
目的对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者一期同时进行多平面手术,探讨手术疗效,以及手术后患者睡眠结构的改变。方法对54例重度OSAHS患者同期进行鼻腔层面、腭咽层面和/或舌层面... 目的对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者一期同时进行多平面手术,探讨手术疗效,以及手术后患者睡眠结构的改变。方法对54例重度OSAHS患者同期进行鼻腔层面、腭咽层面和/或舌层面手术。术后随访6个月。比较手术前后患者Epworth 嗜睡量表(The Epworth Sleeping Scale,ESS)评分、睡眠分期结构变化,并观察手术疗效。结果 54例患者术后ESS平均评分较术前下降明显(术前评分15.42±3.86;术后7.92±2.51),P<0.05。患者手术后6月复查多导睡眠监测。睡眠分期中快动眼睡眠期时间有所增加,平均从12.33±4.41%增加到19.91±2.56%。慢动眼睡眠中N1,N2期时间减少,N3期增加。54例患者中治愈9例(16.67%),显效33例(61.11%),有效9例(16.67%),无效3例(5.56%),总有效率达94.44%。结论对于不能耐受和不愿进行无创辅助通气治疗的OSAHS患者,同期行多平面狭窄的手术,具有一定的可行性。能够减轻患者临床症状,改善睡眠结构等。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停通气综合征 鼻腔扩容术 温等离子 睡眠结构
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全程护理对睡眠呼吸暂停低通气综合征射频温控消融治疗术后患儿恢复及睡眠状况的影响 预览
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作者 凌智娟 苏颖 杨姣 《海南医学》 CAS 2019年第9期1214-1217,共4页
目的探讨全程护理对睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)射频温控消融治疗术后患儿恢复及睡眠状况的影响,为临床应用提供指导。方法选取2016年9月至2018年9月在深圳市儿童医院耳鼻喉科接受治疗的60例OSAHS患儿作为研究对象,按照随机数表法... 目的探讨全程护理对睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)射频温控消融治疗术后患儿恢复及睡眠状况的影响,为临床应用提供指导。方法选取2016年9月至2018年9月在深圳市儿童医院耳鼻喉科接受治疗的60例OSAHS患儿作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组各30例。所有患儿进行射频温控消融治疗术后,对照组患儿采用常规护理,观察组患儿采用全程护理。比较两组患儿治疗前后的嗜睡评分量表(Epworth)评分、生活质量指数量表(Calgary)评分及手术相关指标;比较两组患儿的疗效、术后并发症以及随访情况。结果治疗后,观察组患儿的Epworth评分及呼吸暂停低通气指数分别为(3.61±0.85)分和17.38±8.20,明显低于对照组的(4.58±1.23)分和22.53±11.35,Calgary评分及动脉血氧饱和度分别为(5.21±1.20)分和86.58±8.57,明显高于对照组的(4.50±0.84)分和82.29±6.58,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的治疗有效率为100.00%,明显高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿中出现继发性出血者1例,对照组中出现2例。随访期间,两组患儿均未出现进食反流及闭塞性鼻音症。结论全程护理对OSAHS射频温控消融治疗术后患儿恢复及睡眠状况具有积极影响,其不仅有助于患儿恢复,缓解嗜睡,提高血氧饱和度,还可帮助患儿通气,提高患儿的生活质量和治疗有效率。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停通气综合征 全程护理 射频温控消融 术后恢复 睡眠状况
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短期持续正压通气在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的应用效果及对生活质量的影响研究 预览
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作者 黄炜坤 《中国医药科学》 2019年第5期233-236,共4页
目的探讨短期持续正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的疗效以及对生活质量的影响。方法选取2016年2月~2018年5月医院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者102例,随机分为两组,对照组(n=51)例,研究组(n=51... 目的探讨短期持续正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的疗效以及对生活质量的影响。方法选取2016年2月~2018年5月医院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者102例,随机分为两组,对照组(n=51)例,研究组(n=51)例。研究组采用短期持续正压通气进行治疗,对照组采用悬雍垂腭咽成形术进行治疗,比较两组患者在多导睡眠监测(PSG)后的睡眠结构状况、生存质量以及疗效。结果研究组的睡眠结构优于对照组(P<0.05);研究组的生存质量优于对照组(P<0.05);研究组疗效优于对照组(P<0.05)。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者应用期持续正压通气进行治疗,效果比较理想,临床上应当进一步推广应用。 展开更多
关键词 短期持续正压通气 阻塞性 睡眠呼吸暂停通气综合征 生活质量
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睡眠呼吸暂停低通气综合征患者正压通气治疗期间进行护理干预的应用价值分析 预览
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作者 周静 《当代护士:上旬刊》 2019年第3期55-57,共3页
目的分析睡眠呼吸暂停低通气综合征患者正压通气治疗期间进行护理干预的应用价值。方法选取2017年2月~2018年2月本院收治的60例睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者为研究对象,按照随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组,每组各30... 目的分析睡眠呼吸暂停低通气综合征患者正压通气治疗期间进行护理干预的应用价值。方法选取2017年2月~2018年2月本院收治的60例睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者为研究对象,按照随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组,每组各30例。均进行正压通气治疗,对照组采用常规护理,观察组采用护理干预。比较两组患者依从性、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、睡眠质量、护理满意度。结果与对照组护理后HAMD、HAMA评分比较,观察组得分较低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的依从性、睡眠质量、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预应用于OSAHS患者正压通气治疗中,可有效提高患者依从性,改善睡眠质量,效果确切,值得借鉴。 展开更多
关键词 护理干预 正压通气 睡眠呼吸暂停通气综合征 效果
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无创通气在治疗慢阻肺合并睡眠呼吸暂停低通气综合征中的意义 预览
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作者 龚燕茂 《中外医疗》 2019年第24期59-61,共3页
目的对患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)的患者进行无创通气治疗,探讨无创通气治疗在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)的临床应用意义。方法从2016年3月—2018年7月入住该院... 目的对患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)的患者进行无创通气治疗,探讨无创通气治疗在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)的临床应用意义。方法从2016年3月—2018年7月入住该院的COPD合并SAHS患者中随机抽取76例,所有患者均无心力衰竭、精神疾病等不适合参与研究的疾病,在治疗期间统一清淡营养饮食,休息和运动时间基本一致。行无创通气治疗,通气治疗时间和通氧浓度一致。1个月后测量患者治疗前后的呼吸暂停低通气指数(AHI)、肺功能(FEV1/FVC)、Epowrth嗜睡评估值(ESS值)、血氧饱和度最低值(LSaO2)、凝血因子指标、血小板计数值。结果治疗1个月后对比治疗前后的肺功能(FEV1/FVC)、血氧饱和度最低值(LSaO2),治疗前患者的FEV1/FVC为(103.6±23.34),治疗后患者的FEV1/FVC为(54.2±10.44)(t=-4.177);治疗前患者的LSaO2为(63.43±9.02)%,治疗后患者的LSaO2为(80.33±13.69)%(t=-4.687)。治疗后两项指标均要优于治疗前,患者的肺功能有所改善(P<0.05)。经过治疗后,76例患者中ESS值从(18.49±4.65)分降低到(11.34±3.44)分(t=-4.651),AHI从(51.72±8.38)次/h降低到(24.20±4.67)次/h(t=-4.487)。AHI值和ESS值的改变均差异有统计学意义(P<0.05),睡眠质量有所好转,白天嗜睡情况得到了明显的改善。治疗后的凝血因子Ⅱ活性值为(89±4),显著低于治疗前的(94±3)(t=-4.487,P<0.05)。血小板计数也明显降低:从治疗前的(359.22±27.16)×10^9/L降低到(236.27±41.4)×10^9/L(t=-6.381,P<0.05)。凝血因子Ⅴ有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论无创通气在治疗慢阻肺合并睡眠呼吸暂停综合征时有较好的治疗效果,同时还可以改善患者的凝血系统情况,减少肺心病、肺动脉高压等并发症的发生几率。 展开更多
关键词 无创通气 慢阻肺 睡眠呼吸暂停通气综合征 治疗
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高压氧综合治疗对严重睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠质量的影响
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作者 李志杰 杨爽 许阳 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2019年第3期206-209,共4页
目的探讨高压氧(HBO)对严重睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者睡眠质量的影响。方法选择2016年1月至2018年12月在商丘市第一人民医院呼吸科诊治的SAHS患者120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予经鼻持续气道... 目的探讨高压氧(HBO)对严重睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者睡眠质量的影响。方法选择2016年1月至2018年12月在商丘市第一人民医院呼吸科诊治的SAHS患者120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予经鼻持续气道正压通气治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予HBO治疗。治疗1个月后,观察2组患者睡眠呼吸暂停低通气指数(SAHI)、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、最长睡眠呼吸暂停时间、呼吸暂停指数、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分和爱泼沃斯嗜睡程度量表(ESS)评分。结果治疗3个疗程后,与本组治疗前比较,2组患者PaO2、SaO2明显升高,PaCO2明显降低,且观察组较对照组治疗后PaO2、SaO2明显升高,PaCO2明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与本组治疗前比较,2组患者PSQI和ESS评分均明显降低,且观察组患者较对照组治疗后PSQI和ESS评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与本组治疗前比较,2组患者SAHI、最长睡眠呼吸暂停时间、呼吸暂停指数均明显降低,且观察组治疗后明显低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论HBO综合治疗严重SAHS患者的效果较好,可以有效改善夜间睡眠情况,改善呼吸紊乱功能,提高睡眠质量。 展开更多
关键词 高压氧 睡眠呼吸暂停通气综合征 睡眠质量
缺血性卒中合并不同等级睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的中医证候分布特点
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作者 郑凯日 吴宣富 《广州中医药大学学报》 CAS 2019年第1期7-12,共6页
【目的】对脑卒中合并不同等级睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者的中医证候特点进行研究,探讨中医“中风”与“鼾症”的内在联系。【方法】收集确诊为缺血性卒中患者48例,在病房内进行至少7h的夜间多导睡眠监测(PSG),收集睡眠期间各... 【目的】对脑卒中合并不同等级睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者的中医证候特点进行研究,探讨中医“中风”与“鼾症”的内在联系。【方法】收集确诊为缺血性卒中患者48例,在病房内进行至少7h的夜间多导睡眠监测(PSG),收集睡眠期间各项指标数据后进行综合分析得到呼吸暂停低通气指数(AHI),根据AHI进行SAHS轻重程度的分组,分别是:缺血性卒中不合并SAHS组,缺血性卒中合并轻度SAHS组,缺血性卒中合并中度SAHS组,缺血性卒中合并重度SAHS组。最后对4组患者进行规范四诊,按照1994年《中风病辨证诊断标准》风、火、痰、瘀血、气虚及阴虚阳亢6种基本证候要素进行分别评分,从而得到缺血性卒中合并SAHS患者的中医证候分布特点。【结果】(1)48例患者中,多数(75.0%)具有痰证证候要素,其余依次为风证(47.9%)、气虚证(29.2%)、瘀血证(20.8%)、火证(14.6%)、阴虚阳亢证(6.3%)。(2)4组间在痰证的分布上差异有统计学意义(P=0.005),进一步行组内痰证分布比较,发现卒中合并轻度SAHS组与不合并SAHS组、合并中度SAHS组在痰证分布上差异有统计学意义(P=0.003或P=0.047)。【结论】缺血性卒中合并SAHS的中医证候分布以痰证居多,脑卒中合并轻度SAHS患者均具有痰证,与脑卒中不合并SAHS组、脑卒中合并中度SAHS组在痰证分布上具有统计学差异;风痰合并是出现最多的兼证证型,主要分布在合并重度SAHS的卒中患者。因此,痰证或为脑卒中合并SAHS发生的病理基础,合并风证可能与SAHS病情加重有关。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停通气综合征 缺血性卒中 多导睡眠监测 中医证候
睡眠呼吸暂停低通气综合征合并心律失常的危险因素分析 预览
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作者 李国燕 张华 +4 位作者 陈建丽 陈艳乐 张鹏 郭林青 李文龙 《临床肺科杂志》 2019年第6期1014-1018,共5页
目的探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)合并心律失常患者危险因素及多导睡眠图分析。方法选取我院因睡眠打鼾就诊的患者197例,根据多导睡眠图检查结果将其分为单纯鼾症组27例和SAHS组170例,并将170例SAHS患者分为SAHS未合并心律失常组... 目的探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)合并心律失常患者危险因素及多导睡眠图分析。方法选取我院因睡眠打鼾就诊的患者197例,根据多导睡眠图检查结果将其分为单纯鼾症组27例和SAHS组170例,并将170例SAHS患者分为SAHS未合并心律失常组(n=74例)及SAHS合并心律失常组(n=96例)。统计多导睡眠图检查结果,并分析发生心律失常的影响因素。结果SAHS组LSaO2、MSaO2低于单纯鼾症组,AHI高于单纯鼾症组,鼾声时间、LAT、AAT长于单纯鼾症组(P<0.05);饮酒史、左房大小、SOD1、TNF-α、iNOS、BMI是SAHS合并心律失常发生的影响因素(P<0.05);BMI、左房大小、iNOS是预测SAHS合并心律失常发生的高危因素(P<0.05)。结论SAHS患者心律失常发生率较高,BMI、左房大小、iNOS是预测SAHS合并心律失常发生的高危因素。而多导睡眠图分析发现,低氧、通气功能障碍是其重要影响因素。 展开更多
关键词 心律失常 危险因素 多导睡眠 睡眠呼吸暂停通气综合征 SOD1 INOS TNF-Α
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曲唑酮联合治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并抑郁的疗效观察 预览
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作者 杨昌莉 郑跃 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第11期1350-1352,共3页
目的观察曲唑酮联合气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并抑郁的临床疗效。方法选取2015年4月-2017年8月在本院确诊为睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并抑郁的患者104例作为研究对象,按随机数字表法进行分为观察组和... 目的观察曲唑酮联合气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并抑郁的临床疗效。方法选取2015年4月-2017年8月在本院确诊为睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并抑郁的患者104例作为研究对象,按随机数字表法进行分为观察组和对照组,每组各52例。使用持续性气道正压通气的为对照组,在此基础上合用曲唑酮的为观察组。观察比较两组患者的LSa O2、MSaO2、AHI临床数值,以及PsQI、BDI、SAQLI评分。结果两组MSaO2,l Sa O2数值比较,无统计学差异(P>0.05)。但AHI比较中,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在PSQI、BDI、SAQLI评分上,观察组均明显优于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论曲唑酮联合气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并抑郁的临床疗效显著,能有效改善患者的情绪问题和生活质量。 展开更多
关键词 曲唑酮 气道正压通气 睡眠呼吸暂停通气综合征 抑郁
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鼾声的基频分布与SAHS的关联性 预览
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作者 侯丽敏 施晓宇 +1 位作者 童超 刘焕成 《声学技术》 CSCD 北大核心 2019年第2期176-181,共6页
由于鼾声中包含较多的呼吸气流引起的随机信号,采用两次线性预测残差处理得到鼾声的声源信号,再经过倒谱计算,提取鼾声的基频值。按鼾声时域波形的准周期性将其分类,提取鼾声的基频并统计其分布,与睡眠呼吸暂停低通气综合征(Sleep Apnea... 由于鼾声中包含较多的呼吸气流引起的随机信号,采用两次线性预测残差处理得到鼾声的声源信号,再经过倒谱计算,提取鼾声的基频值。按鼾声时域波形的准周期性将其分类,提取鼾声的基频并统计其分布,与睡眠呼吸暂停低通气综合征(Sleep Apnea Hypopnea Syndrome, SAHS)诊断的严重程度做对比,对93名受试者的鼾声做了分析,发现随着SAHS严重程度的加重,鼾声具有的准周期性减少,基频轨迹的抖动有增大的趋势。利用基频与Mel频率倒谱系数(Mel-Frequency Cepstral Coefficients, MFCC)特征对SAHS严重程度的诊断进行估计,正确率为85.8%。鼾声基频相关的统计特性可以作为判断SAHS严重程度的参数之一。研究成果对便携式鼾症检测仪的设计与实现起到了很好的参考作用。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停通气综合征 线性预测 倒谱 鼾声 基频
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平喘止鼾汤治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征36例临床观察 预览
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作者 刘冰 张书永 《河北中医》 2019年第7期1005-1009,共5页
目的 观察平喘止鼾汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)临床疗效。方法 将74例COPD合并OSAHS患者按照随机数字表法分为2组。对照组38例予西医常规治疗;观察组36例在对照组治疗基础上加用平喘止鼾汤... 目的 观察平喘止鼾汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)临床疗效。方法 将74例COPD合并OSAHS患者按照随机数字表法分为2组。对照组38例予西医常规治疗;观察组36例在对照组治疗基础上加用平喘止鼾汤。2组均治疗12周。观察2组治疗前后中医证候积分、夜间最低血氧饱和度(LSaO2)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、体质量指数(BMI)、第1s用力呼气容积(FEV1)、第1s用力呼气容积占用力肺活量比例(FEV1/FVC)及动脉血氧分压[p(O2)]、二氧化碳分压[p(CO2)]情况。结果 治疗后观察组气喘、白天嗜睡、夜间打鼾伴呼吸暂停积分均降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组BMI、AHI均降低(P<0.05),LSaO2均升高(P<0.05);对照组治疗前后BMI、AHI及LSaO2比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组BMI、AHI指数均低于对照组(P<0.05),LSaO2高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组FEV1、FEV1/FVC均升高(P<0.05),且FEV1、FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05);对照组治疗前后FEV1、FEV1/FVC比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组p(O2)升高(P<0.05),p(CO2)降低(P<0.05),且观察组p(O2)高于对照组(P<0.05),p(CO2)低于对照组(P<0.05)。对照组治疗前后p(O2)、p(CO2)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 平喘止鼾汤治疗COPD合并OSAHS可改善患者临床症状,提高肺功能和LSaO2,降低AHI,并升高p(O2),降低p(CO2)。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 合并症 睡眠呼吸暂停通气综合征 中医药疗法
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难治性高血压的诊疗思路 预览
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作者 王诚建 刘园园(指导) 《医师在线》 2019年第20期29-30,共2页
难治性高血压是指在改善生活方式的基础上,应用了合理且足够剂量的3种降压药物(包括利尿剂)1个月以上血压仍未达标,或服用≥4种降压药物血压才能达标的高血压。随着人口老龄化以及主动脉瓣关闭不全、肾动脉狭窄、慢性肾脏病、肥胖、睡... 难治性高血压是指在改善生活方式的基础上,应用了合理且足够剂量的3种降压药物(包括利尿剂)1个月以上血压仍未达标,或服用≥4种降压药物血压才能达标的高血压。随着人口老龄化以及主动脉瓣关闭不全、肾动脉狭窄、慢性肾脏病、肥胖、睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病的增多,难治性高血压在临床中越来越常见,占高血压患者的15%~20%。 展开更多
关键词 难治性高血压 睡眠呼吸暂停通气综合征 主动脉瓣关闭不全 诊疗 降压药物 人口老龄化 肾动脉狭窄 慢性肾脏病
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