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脊柱-骨盆相关参数应用在矢状位平衡中的研究进展 预览
1
作者 丁一 杨晋才 《实用骨科杂志》 2019年第1期51-54,共4页
近年来,在评估脊柱矢状位平衡方面,各国学者均表示脊柱与骨盆矢状面形态与参数间存在明显的统计学相关性,矢状平衡的分析对于了解脊柱骨盆生物力学与制定脊柱外科矫形术前计划都有十分重要的意义,脊柱骨盆参数测量相关研究成果已被应用... 近年来,在评估脊柱矢状位平衡方面,各国学者均表示脊柱与骨盆矢状面形态与参数间存在明显的统计学相关性,矢状平衡的分析对于了解脊柱骨盆生物力学与制定脊柱外科矫形术前计划都有十分重要的意义,脊柱骨盆参数测量相关研究成果已被应用于临床。 展开更多
关键词 参数测量 平衡方 脊柱 骨盆 术前计划 外科矫形 生物力学
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腰椎疾患诊治新进展
2
作者 邱贵兴 《山东大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2019年第5期1-2,共2页
腰椎疾患是脊柱外科基础及临床研究最为活跃的热点之一。近年来,随着各类新理念、新技术、新方法不断推出,腰椎疾患治疗的适应证、手术方法选择及技术改进、手术并发症预防、围手术期处理等出现了众多争议。
关键词 腰椎 脊柱 骨盆 失平衡
腰椎管狭窄症脊柱-骨盆矢状位参数研究进展
3
作者 刘新宇 贾军 《山东大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2019年第5期30-35,42共7页
腰椎管狭窄症是临床较为常见的脊柱退行性疾病,其临床症状与脊柱-骨盆矢状位参数变化密切相关,既往研究主要围绕腰椎管狭窄症矢状位参数与患者生活质量的相关性。单纯解决病变节段问题而忽视矢状位重建,可能会降低手术疗效。近年研究重... 腰椎管狭窄症是临床较为常见的脊柱退行性疾病,其临床症状与脊柱-骨盆矢状位参数变化密切相关,既往研究主要围绕腰椎管狭窄症矢状位参数与患者生活质量的相关性。单纯解决病变节段问题而忽视矢状位重建,可能会降低手术疗效。近年研究重点集中在不同手术方式对矢状位参数的影响。大多数腰椎管狭窄症患者术前矢状位失衡为功能性失代偿,通过短节段减压或固定融合手术即可恢复矢状位平衡。术后未恢复平衡者与术前严重失衡相关性及其危险因素尚存在很大争议,目前研究认为其危险因素主要包括高龄及较大的骨盆入射角与腰椎前凸角的差值。手术对矢状位失衡的改善以及术后矢状位失衡与残留症状的关系有待进一步研究,且矢状位曲度与临床症状的相关性尚需要进一步探索。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 脊柱 骨盆 失平衡
腰椎管狭窄单节段经椎间孔椎体间融合手术前后矢状位参数值的变化
4
作者 贾军 赵钇伟 +3 位作者 原所茂 田永昊 刘新宇 郑燕平 《山东大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2019年第5期36-42,共7页
目的探讨腰椎管狭窄症(LSS)患者行单节段经椎间孔椎体间融合术(TLIF)前后脊柱-骨盆矢状位参数变化。方法随访2010年1月至2016年10月接受同一组医生治疗且资料完整的行单节段TLIF手术的LSS患者102例,61~85岁,平均(66.4±4.8)岁。测... 目的探讨腰椎管狭窄症(LSS)患者行单节段经椎间孔椎体间融合术(TLIF)前后脊柱-骨盆矢状位参数变化。方法随访2010年1月至2016年10月接受同一组医生治疗且资料完整的行单节段TLIF手术的LSS患者102例,61~85岁,平均(66.4±4.8)岁。测量术前及术后2年矢状位参数,定义脊柱-骨盆垂直轴(SVA)≥40 mm为矢状位失衡,将患者分为术前平衡组(n=65,术前SVA<40 mm)和术前失衡组(n=37,术前SVA≥40 mm),术前失衡组又分为恢复平衡组(n=23,术后SVA<40 mm)和未恢复平衡组(n=14,术后SVA≥40 mm)。采用视觉模拟评分法(VAS)、日本整形外科学会(JOA)腰痛评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评估术前及术后临床症状。结果 LSS患者术前矢状位失衡发生率为36.3%。与术前平衡组相比,术前失衡组术前腰椎前凸角(LL)和胸椎后凸角(TK)较小,骨盆入射角(PI)-LL和骨盆倾斜角(PT)较大,且术前VAS、JOA和ODI评分较差(P<0.05),而术前失衡组术后SVA、LL、TK和PI-LL的变化值高于术前平衡组(P<0.05)。术后2年随访,23例(62.2%)恢复矢状位平衡,14例(37.8%)未恢复平衡者术前SVA均>90 mm,且PI-LL均>20°。与恢复平衡组相比,未恢复平衡组术前SVA和PI-LL较大,且术前LL和TK较小(P<0.05),而术后VAS、JOA和ODI评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论大多数术前矢状位失衡与患者保护性体位有关,单节段TLIF手术可有效改善矢状位失衡。研究亦未发现术后矢状位失衡与临床疗效的关联性,故术前矢状位失衡可能不适合单独作为LSS患者长节段矫形手术的依据。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 脊柱 骨盆 经椎间孔椎体间融合术 失平衡
汉族年轻女性面部轮廓形态三维特征的初步研究
5
作者 安俊学 安阳 +4 位作者 王关卉儿 武思乔 赵健芳 赵润蕾 李东 《中华医学美学美容杂志》 2019年第2期86-91,共6页
目的探索三维体表成像技术用于中国人面部轮廓形态三维特征的评估方法。方法从既往就诊北京大学第三医院成形外科的求美者中按入组条件筛选出172例普通年轻女性和34例美学高评分年轻女性的三维照相图像,对其引入三维坐标系,进行面部高... 目的探索三维体表成像技术用于中国人面部轮廓形态三维特征的评估方法。方法从既往就诊北京大学第三医院成形外科的求美者中按入组条件筛选出172例普通年轻女性和34例美学高评分年轻女性的三维照相图像,对其引入三维坐标系,进行面部高度、宽度、凸出与凹陷等面部轮廓形态特征的三维数据分析,比较两组间差异,初步总结出面部轮廓形态和美学特征。结果美学高评分年轻女性与普通年轻女性均符合中面型,均不全符合"三庭五眼"标准,相比普通年轻女性,美学高评分年轻女性具有较小的前面宽,更加圆润饱满的上面部,内眦间距小,鼻部更为突出,颧颊部更加饱满,上唇前凸程度与下颏后缩程度均相对较小。结论三维体表成像技术用于活体人面部表面轮廓测量与形态学评估,方法方便可行。初步完成了中国汉族年轻女性矢状位凸凹程度指标在内的活体面部表面轮廓三维特征的描述,可为面部整形手术术前形态设计、术后效果评估提供相对客观的参考依据。 展开更多
关键词 成像 三维 人体测量术 面部 坐标系
腰椎管狭窄症患者腰椎关节突关节退行性变化的MRI影像评估 预览
6
作者 黄胱曦 刘炎 陈文治 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第24期3852-3856,共5页
背景:腰椎管狭窄症是临床中常见病,其影像学表现及病因复杂,目前在腰椎关节突关节退变影像学方面研究较少,有待进一步探讨。目的:运用MRI观察腰椎管狭窄症患者腰椎小关节突骨性关节炎与腰椎小关节角的影像学变化,并分析两者之间的关系... 背景:腰椎管狭窄症是临床中常见病,其影像学表现及病因复杂,目前在腰椎关节突关节退变影像学方面研究较少,有待进一步探讨。目的:运用MRI观察腰椎管狭窄症患者腰椎小关节突骨性关节炎与腰椎小关节角的影像学变化,并分析两者之间的关系。方法:通过MRIT2WI横断面的观察,对120例腰椎管狭窄症患者L4/5、L5/S1节段双侧腰椎小关节角进行测量并评定两侧腰椎小关节突骨性关节炎等级,观察不同节段双侧腰椎小关节角与腰椎小关节突骨性关节炎MRI影像学变化,分析两者之间的关系。所有患者对检查方案知情同意,且得到医院伦理委员会批准。结果与结论:①L4/5、L5/S1同节段左右两侧腰椎小关节角差异有显著性意义(P<0.05);②在同节段不同等级腰椎小关节突骨性关节炎组间,双侧病例数比较差异无显著性意义(P>0.05),而两侧腰椎小关节角差异有显著性意义(P<0.05);③两节段中腰椎小关节角与年龄、性别、体质量指数无相关性(P>0.05),而性别、体质量指数与左侧腰椎小关节突骨性关节炎等级之间存在弱相关性(P<0.05),且腰椎小关节角与腰椎小关节突骨性关节炎等级之间成负等级相关(P<0.05);④结果提示,腰椎管狭窄症患者腰椎小关节角与腰椎小关节突骨性关节炎之间存在负相关关系。腰椎小关节突骨性关节炎越严重,腰椎小关节越偏向矢状位,两者病理改变是椎管狭窄的重要影像学特征,可为临床医师正确、深入认识椎旁结构退变对疾病的影响提供依据。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 腰椎小关节角 腰椎小关节突骨性关节炎 关节炎等级 MRI
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磁共振常规图像诊断腰椎间盘突出的不足:与手术结果对比研究 预览 被引量:1
7
作者 张树军 陈海松 +1 位作者 周锐志 徐琦 《磁共振成像》 CAS CSCD 2018年第2期117-121,共5页
目的通过与手术结果比较,找出目前腰椎MR横轴位及矢状位图像诊断腰椎间盘突出的缺陷与不足,并提出解决方法。材料与方法回顾100例经手术证实存在腰椎间盘突出并术前有MR平扫资料的病例,观察MR常规序列(包括矢状位T1WI、T2WI及压脂序列... 目的通过与手术结果比较,找出目前腰椎MR横轴位及矢状位图像诊断腰椎间盘突出的缺陷与不足,并提出解决方法。材料与方法回顾100例经手术证实存在腰椎间盘突出并术前有MR平扫资料的病例,观察MR常规序列(包括矢状位T1WI、T2WI及压脂序列,横轴位T2WI),分别以手术结果为标准,计算矢状位与横轴位图像诊断腰椎间盘突出的准确率及对腰椎间盘突出特殊征象的检出率,并分析横轴位及矢状位图像的漏诊原因。结果 MR横轴位图像对腰椎间盘突出总体诊断准确率为93.6%,矢状位为84.8%,前者高于后者(χ~2=5.02,P〈0.05);横轴位图像对腰椎间盘向上下方突出或脱出和髓核游离的检出率低(36.00%、45.45%),矢状位检出率高(96.00%、100.00%),前者检出率明显低于后者(χ~2=20.05、8.25,P〈0.05)。横轴位对椎间孔型及椎间孔外侧型椎间盘突出的检出率高(96.30%、88.89%),矢状位上分别为74.07%、38.89%,前者检出率明显高于后者(χ~2=5.28、9.75,P〈0.05)。横轴位局限于椎间隙层面的扫描范围和矢状位缺乏参照是MR常规图像漏诊椎间盘突出的主要原因。结论 MR常规图像对特殊类型椎间盘突出的漏诊,可以通过密切结合MR矢状位图像,根据需要局部增加横轴位扫描层面或结合三维电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)检查来解决。 展开更多
关键词 磁共振成像 腰椎间盘突出 横轴
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胸1倾斜角及其在脊柱矢状位平衡评价中的应用进展
8
作者 陈群响 倪斌 韩钊 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期470-473,共4页
良好的全脊柱矢状面平衡可以降低脊柱疾病的发病率,并且与术后症状改善密切相关。脊柱作为一个整体,人们逐渐意识到手术重建颈椎矢状面平衡时必须考虑胸、腰椎及骨盆序列对它的影响。目前对颈椎平衡与全脊柱平衡关系的研究较少,而且... 良好的全脊柱矢状面平衡可以降低脊柱疾病的发病率,并且与术后症状改善密切相关。脊柱作为一个整体,人们逐渐意识到手术重建颈椎矢状面平衡时必须考虑胸、腰椎及骨盆序列对它的影响。目前对颈椎平衡与全脊柱平衡关系的研究较少,而且评价颈椎平衡的参数如C2矢状面轴向偏移(sagittal vertical axis,SVA)、C2-7 Cobb角、C0-2角、颈部倾斜角(neck titl,NT)等均仅能体现颈椎区域平衡,无法反映颈椎与其他区域的关系。第1胸椎(T1)可视为头颅及颈椎的“基座”,颈椎前凸角(cervical lordosis,CL)与T1倾斜角(T1 slope,T1S)之间存在正比例关系。近年来对T1S的研究越来越深入,人们试图以T1S为“桥梁”找到颈椎与脊柱其他区域之间平衡的内在联系,为术前规划提供参考。现就近年来对T1S的研究成果以及T1S在脊柱疾病诊治中的应用简要综述如下。 展开更多
关键词 脊柱平衡 脊柱疾病 倾斜角 胸椎 应用 颈椎前凸 COBB角
X线上骨盆倾斜评估方法研究进展 预览 被引量:2
9
作者 赵洪宇 钟磊 +1 位作者 刘贺 王金成 《中国实验诊断学》 2017年第3期546-549,共4页
骨盆围绕人体三轴,即冠状轴、垂直轴和矢状轴发生的旋转,被称为骨盆倾斜、骨盆歪斜和骨盆旋转。因躯体姿势或疾病强迫体位等原因,骨盆可发生单一轴旋转,也可发生围绕多轴的旋转。其中骨盆倾斜作为躯体矢状面参数中重要组成部分,一... 骨盆围绕人体三轴,即冠状轴、垂直轴和矢状轴发生的旋转,被称为骨盆倾斜、骨盆歪斜和骨盆旋转。因躯体姿势或疾病强迫体位等原因,骨盆可发生单一轴旋转,也可发生围绕多轴的旋转。其中骨盆倾斜作为躯体矢状面参数中重要组成部分,一直被脊柱外科医生关注, 展开更多
关键词 骨盆倾斜 评估方法 躯体 X线 强迫体 外科医生 脊柱
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膝内翻对骨盆-腰椎矢状位序列影响的有限元分析 被引量:1
10
作者 周恩昌 唐萍 +2 位作者 殷浩 朱传英 刘士明 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第12期1233-1236,共4页
目的通过有限元分析的方法,研究膝内翻对骨盆一腰椎矢状位序列的影响。方法利用逆向建模技术,将包含正常成人志愿者脊柱至双足的三维CT数据,导入Mimics 10.0、Geomagic 2012软件中对相关组织进行重建,然后在Hyper-mesh 13.0软件... 目的通过有限元分析的方法,研究膝内翻对骨盆一腰椎矢状位序列的影响。方法利用逆向建模技术,将包含正常成人志愿者脊柱至双足的三维CT数据,导入Mimics 10.0、Geomagic 2012软件中对相关组织进行重建,然后在Hyper-mesh 13.0软件中进行网格划分,赋予材料属性,在Abaqus 6.14中添加的重力载荷。并在胫骨近端添加向外的位移量,使膝关节产生内翻变形。结果无论双下肢膝关节在中立位还是在内翻位,k小kS,的应力大于其他节段,差异均有统计学意义(P〈O.05)。与中立位相比,膝内翻会导致髋关节接触面积(CAH)减少。CAH减小与骶骨倾斜角(SS)之间存在明显负相关(r=0.803),SS角增大会导致腰椎前凸角(LL)同步增加。结论本研究显示膝内翻会引起骨盆绕股骨头前倾,骨盆应力通过k椎体分散到其他腰椎节段,造成腰椎生理前凸增加。同时,由于腰椎后侧肌群的代偿性张力增大,会进一步加重腰椎前凸。 展开更多
关键词 膝内翻 骨盆 腰椎 有限元分析
腰椎矢状位MR漏诊Castellvi ⅢB型腰椎骶化1例报道 预览 被引量:1
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作者 侯黎升 白雪东 +2 位作者 何勍 王静 程实 《实用骨科杂志》 2017年第5期475-477,480共4页
末节腰椎(L5)或首节骶椎(S1)结构变异,其中一个部分或全部呈现另一个的特点,称为腰骶移行椎(lumbosacral transitional vertebrae,LSTV)。最早根据腰椎平片诊断,Castellvi分型应用最广,进一步分为腰椎骶化与骶椎腰化。CT及MR出现... 末节腰椎(L5)或首节骶椎(S1)结构变异,其中一个部分或全部呈现另一个的特点,称为腰骶移行椎(lumbosacral transitional vertebrae,LSTV)。最早根据腰椎平片诊断,Castellvi分型应用最广,进一步分为腰椎骶化与骶椎腰化。CT及MR出现后,又探讨根据CT及MR判定LSTV。 展开更多
关键词 腰椎骶化 MR ⅢB型 漏诊 骶椎腰化 腰骶移行椎 结构变异
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矢状位假体位置对PS型全膝关节置换术术后关节活动度的影响 预览
12
作者 马俊 黄泽宇 +4 位作者 沈彬 黄强 石小军 胡钦胜 裴福兴 《四川医学》 CAS 2017年第6期605-609,共5页
目的对接受双侧全膝关节置换手术的患者进行自身左右侧肢体对照,评价股骨假体屈曲角、胫骨平台后倾角对术后关节活动度的影响。方法纳入行双侧初次全膝关节置换,且双膝术后屈伸功能有显著差异的患者,将双侧肢体分为功能相对较好及相对... 目的对接受双侧全膝关节置换手术的患者进行自身左右侧肢体对照,评价股骨假体屈曲角、胫骨平台后倾角对术后关节活动度的影响。方法纳入行双侧初次全膝关节置换,且双膝术后屈伸功能有显著差异的患者,将双侧肢体分为功能相对较好及相对较差两组,采用t检验分析两组之间股骨假体屈曲角γ、胫骨假体后倾角δ有无差异;Pearson检验分析膝关节活动范围与γ角、δ角有无相关性。结果 31例62膝纳入研究,术后伸直功能相对较好侧平均伸膝(-0.3±0.9)°,γ角(2.8±2.2)°,另一侧平均伸膝(-4.0±2.3)°,γ角(6.1±3.4)°;屈曲功能相对较好侧平均屈膝(106.5±9.3)°,δ角(5.2±2)°,另一侧平均屈膝(99.4±8.2)°,δ角(4.2±2)°,差异均有统计学意义(P〈0.001)。Pearson检验分析膝关节活动范围ROM与δ角相关(P〈0.001),δ角越大,ROM越大,而与γ角无相关性(P=0.400)。结论确保恰当的胫骨后倾角度,同时避免出现股骨假体俯屈可以帮助获得满意的术后活动度,在2°~9°后倾范围内时,后倾越大,术后关节活动度越好,推荐5°后倾角。 展开更多
关键词 全膝关节置换 活动度 功能 假体
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HRCT多平面重组矢状位在LVAS诊断中的应用 预览 被引量:1
13
作者 王倩 全勇 郝大鹏 《泰山医学院学报》 CAS 2017年第5期493-496,共4页
目的运用HRCT多平面重组矢状面图像,对前庭导水管径线进行测量,探讨在诊断LVAS中的应用。方法搜集正常人80例,对颞骨进行HRCT扫描,将所得图像行MPR后处理,重组两侧前庭导水管矢状位图像,测量前庭导水管在此图像上中段的宽度,并建立95%... 目的运用HRCT多平面重组矢状面图像,对前庭导水管径线进行测量,探讨在诊断LVAS中的应用。方法搜集正常人80例,对颞骨进行HRCT扫描,将所得图像行MPR后处理,重组两侧前庭导水管矢状位图像,测量前庭导水管在此图像上中段的宽度,并建立95%的医学参考值范围。另搜集16例临床表现为听力异常,颞骨HRCT扫描后,横轴位测量初步诊断为LVAS患者,与正常观察对象进行统计学分析。结果 MPR重建出的矢状位图像对前庭导水管的显示率高于直接轴位图像扫描显示率,并且在左右两侧及男女性别无差异统计学意义。正常组导水管中段宽度值在重组矢状位方向上95%的医学参考值范围:左侧0.4894-0.9790 mm;右侧0.5190-1.0278 mm。16例临床诊断为听力异常患者,横轴位测量初步诊断为LVAS患者,重组矢状位中段值范围1.2-3.9 mm,与正常组比较有统计学差异。结论前庭导水管在矢状位重建上中间宽度值≥1.1 cm,诊断为前庭导水管扩大。同时伴有临床听力减低及相应病史,诊断为大前庭导水管综合征。 展开更多
关键词 高分辨率CT 多平面重组 测量 前庭导水管
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不同体位对脊柱骨盆矢状序列影响的研究进展 被引量:1
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作者 陈熙棒 王克 王向阳 《中华骨科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第22期1424-1431,共8页
躯体矢状平衡由脊柱骨盆及下肢共同协调、维持.脊柱骨盆序列对躯体矢状平衡起重要作用,还参与腰椎滑脱、青少年特发性脊柱侧凸、腰椎退变等疾病的发病机制.另外脊柱骨盆矢状位序列还与脊柱畸形手术策略制定和临床预后密切相关.脊柱骨盆... 躯体矢状平衡由脊柱骨盆及下肢共同协调、维持.脊柱骨盆序列对躯体矢状平衡起重要作用,还参与腰椎滑脱、青少年特发性脊柱侧凸、腰椎退变等疾病的发病机制.另外脊柱骨盆矢状位序列还与脊柱畸形手术策略制定和临床预后密切相关.脊柱骨盆冠、矢状参数是脊柱骨盆序列数值化表现,通常是通过影像学资料上测量所获得.人体脊柱骨盆正侧位X线片是通过人体站立位姿势获得的,是一种经济、易用、高效的骨显像辅助检查,其为脊柱骨盆序列的研究提供重要的途径.但是在摄脊柱骨盆侧位X线片时,人体放松站立位下上肢位于身体两侧对躯干的遮挡使脊柱显影不清,导致相关参数难以测量.因此,早期研究人员及临床医生采用屈曲肩关节使上肢前移的摄片体位从而获得较清的显像,但这种方式的体位会对脊柱骨盆矢状序列产生显著性影响,表现为部分参数偏离原有的真实值.即使是相同的体位,摆放姿势的微小变异还可能掩盖或者增大多次摄片的差异,如脊柱矫形治疗中,通过手术前后X线片比较时对矫正度数的错误判断.因此,不同摄片体位会对我们的临床治疗及研究产生不可忽视的影响.提供一种精确、稳定且有代表性的摄片体位十分重要,为此多位学者各自提出数种不同的摄片体位并进行评估.其中体位包括上肢有支撑的被动体位和无支撑的主动体位,涉及不同的屈肩及屈膝角度.本文通过相关文献总结对不同摄片体位进行综述. 展开更多
关键词 青少年特发性脊柱侧凸 摄片体 骨盆 序列 姿势 影像学资料 X线片
MSCT-VRT-MPR在Binswanger病的应用
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作者 刘卉荣 王志芳 马蕾 《兵团医学》 2016年第3期32-34,共3页
目的:探讨MSCT-VRT-MPR在轴位的基础上,重建矢状位、冠状位及任意位多方位观察,评价VRT优势重新认识Binswanger病的CT表现。方法:采用容积再现技术(volume rendering technique VRT)-多平面重建(multi-planner reconstruction MPR)后处... 目的:探讨MSCT-VRT-MPR在轴位的基础上,重建矢状位、冠状位及任意位多方位观察,评价VRT优势重新认识Binswanger病的CT表现。方法:采用容积再现技术(volume rendering technique VRT)-多平面重建(multi-planner reconstruction MPR)后处理技术,通过冠状位、矢状位、任意位及负像等方位,最佳角度、最大范围显示侧脑室额角、枕角及侧脑室体周围脑白质脱髓鞘改变,突出了'鸡冠征'、'月晕征'直观效果。结果:163例采用Goto推荐的分型标准分型:Ⅰ型0例,占0.00%;Ⅱ型66例,占40.49%;Ⅲ型97例,占59.51%。合并脑梗死18例,占11.04%,脑出血13例,占7.98%,163例均有不同程度的多发性腔隙性脑梗死与脑萎缩。结论:CT-VRT-MPR图像后处理对BD的脑白质脱髓鞘改变,具有数据与诊断信息量倍增,轴、冠、矢状位显示'鸡冠征'、'月晕征'更具体,更形象,具有临床实际应用与推广价值。 展开更多
关键词 图像重建 VRT MPR 脱髓鞘
退行性脊柱侧凸患者冠状面和矢状面影像学参数分析 被引量:5
16
作者 李彦明 李明 杨长伟 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1093-1098,共6页
目的:分析退行性脊柱侧凸(DS)患者的影像学特征,探讨与DS患者冠状面影像学参数与矢状面平衡之间的关系。方法:回顾性分析99例DS患者的人口统计学资料和影像学资料,包括年龄、性别、冠状位Cobb角、顶椎椎体/椎间盘的位置、侧凸的... 目的:分析退行性脊柱侧凸(DS)患者的影像学特征,探讨与DS患者冠状面影像学参数与矢状面平衡之间的关系。方法:回顾性分析99例DS患者的人口统计学资料和影像学资料,包括年龄、性别、冠状位Cobb角、顶椎椎体/椎间盘的位置、侧凸的方向、顶椎旋转度、侧凸节段、胸椎后凸角(TK)、腰椎前凸角(LL)、胸腰椎后凸角(TL)、骶骨角(SS)、骨盆倾斜角(PT)、骨盆入射角(PI)、矢状位垂直轴(SVA)和PI-LL。根据矢状面平衡情况将患者分为两组:失平衡组(A组),SVA>5cm;平衡组(B组),SVA≤5cm,比较两组患者的人口学和影像学参数。结果:99例患者中女83例,男16例;年龄41~92岁(中位数为67岁);冠状位Cobb角10°~75°(中位数为23°);侧凸长度3~7个椎体(中位数为5个椎体)。顶椎最常见的位置在L2/3(81%),顶椎椎体旋转程度的中位数为Ⅱ度(Ⅰ~Ⅲ度)。冠状位Cobb角和侧凸节段相关(r=0.23,P<0.005),和顶椎旋转亦相关(r=0.53,P<0.005)。A组33例,B组66例;两组间年龄、LL、PT、冠状位Cobb角、顶椎旋转度和PI-LL均有显著性差异(P<0.05),两组间性别、TK、TL、SS和PI无显著性差异(P〉0.05)。结论:DS患者冠状位Cobb角与侧凸节段和顶椎旋转间有相关关系;矢状位平衡和失衡患者的年龄、冠状位Cobb角、LL、PT和PI-LL均不同。 展开更多
关键词 退行性脊柱侧凸 影像学
退行性脊柱侧凸矢状位失衡评估与矫正策略的研究进展 被引量:1
17
作者 张昊聪 张子方 +4 位作者 成俊遥 吴运昌 王兆瀚 王征 王岩 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1121-1123,共3页
退行性脊柱侧凸(degenerative scoliosis,DS)是指人体骨骼发育成熟后,除外脊柱本身的疾病,例如创伤、肿瘤、感染等以及原有侧凸进展,因椎间盘、双侧的椎间小关节严重退变引发椎间隙非对称性塌陷、椎体旋转性半脱位或是侧方滑移,... 退行性脊柱侧凸(degenerative scoliosis,DS)是指人体骨骼发育成熟后,除外脊柱本身的疾病,例如创伤、肿瘤、感染等以及原有侧凸进展,因椎间盘、双侧的椎间小关节严重退变引发椎间隙非对称性塌陷、椎体旋转性半脱位或是侧方滑移,冠状面上形成大于10°的侧凸,矢状面上则表现为腰椎前凸消失及节段性后凸[1]。目前,DS在老年人群的发生率已高达68%[2~4],对于保守治疗后仍存在腰痛、下肢放射痛的患者应行手术治疗。 展开更多
关键词 退行性脊柱侧凸 矫正 评估 失衡 椎间小关节 转性半脱 下肢放射痛
中老年人群脊柱-骨盆矢状位参数及其序列拟合关系 被引量:12
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作者 马清伟 李危石 +2 位作者 孙卓然 费晗 姜帅 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期146-150,共5页
目的 :测量我国中老年人群的脊柱-骨盆矢状位参数并分析其相关性,建立腰椎前凸角与相关脊柱-骨盆矢状位参数的拟合关系。方法:采用影像学测量方法,对106例中老年志愿者进行研究,其中男48例,女58例;年龄62.4±5.2岁(55~76岁)。... 目的 :测量我国中老年人群的脊柱-骨盆矢状位参数并分析其相关性,建立腰椎前凸角与相关脊柱-骨盆矢状位参数的拟合关系。方法:采用影像学测量方法,对106例中老年志愿者进行研究,其中男48例,女58例;年龄62.4±5.2岁(55~76岁)。所有志愿者行全脊柱正、侧位X线摄片,利用院内影像归档与通信系统(picture archiving and communication system,PACS)测量骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、腰椎前凸角(lumber lordosis,LL)、上腰弯前凸角(upper arc of total lumbar lordosis,UALL)、下腰弯前凸角(lower arc of total lumbar lordosis,LALL)、胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)、矢状位平衡(sagittal vertical axis,SVA)等参数,按照脊柱矢状面解剖定义和形态特点分析脊柱-骨盆矢状位形态参数及其相关性,并与青年人群相关参数进行比较,利用线性回归分析建立中老年人群LL与PI、TK的拟合关系。结果 :我国中老年人群的PI为46.5°±7.6°,PT为13.1°±6.6°,SS为32.3°±9.5°,LL为49.2°±9.1°,UALL为15.9°±5.9°,LALL为32.3°±9.5°,TK为34.0°±10.7°,SVA为-5.0±30mm;LL与SS、TK、PI、PT、SVA呈显著性相关(P〈0.05),PT与TK、SS呈显著性相关(P〈0.05),UALL与TK、SVA相关,LALL与PI相关。中老年人群与青年人群比较PI、SS、LL、LALL无显著性差异(P〉0.05),PT、TK、SVA、UALL有显著性差异(P〈0.01)。中老年人群LL预测值=0.6PI+0.4TK+10°,R2=0.375。结论:中老年人群中LL与其他相关脊柱-骨盆各参数之间存在显著相关性,我国中老年人群LL的理想预测值为LL=0.6PI+0.4TK+10°;TK、UALL、PT、SVA与青年人群有显著性差异。 展开更多
关键词 中老年人 腰椎前凸角 线性回归
椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效及伤椎影像学变化 被引量:6
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作者 汪文龙 海涌 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1054-1056,共3页
骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)在老年人群中十分普遍。OVCFs导致的疼痛和矢状位失衡严重影响患肯的生活质量,亦会增加死亡率。
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 椎体后凸成形术 影像学变化 疗效 治疗 老年人群 生活质量
人工全膝关节置换术股骨假体矢状位位置的影响因素 预览 被引量:3
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作者 吴鹏 陈雷 郎俊哲 《中国骨伤》 CAS 2016年第4期340-344,共5页
目的 :探讨造成人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后矢状面上股骨假体不同位置放置的原因。方法:回顾性的收集2012年2月1日至2014年2月1日之间,因膝关节骨性关节炎入院,且由同一主刀行初次人工全膝关节置换术患者共... 目的 :探讨造成人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后矢状面上股骨假体不同位置放置的原因。方法:回顾性的收集2012年2月1日至2014年2月1日之间,因膝关节骨性关节炎入院,且由同一主刀行初次人工全膝关节置换术患者共251例作为研究对象。根据术后全长片矢状面股骨假体屈曲角(femoral prosthesis flexion angle,FPFA)分为3组:FPFA〉3°为屈曲组共68例,其中男18例,女50例,平均年龄(68.59±6.16)岁;0°-3°为中立组共143例,其中男33例,女110例,平均年龄(69.26±6.74)岁;〈0°为过伸组共40例,其中男8例,女32例,平均年龄(70.31±6.70)岁。观察并记录各组研究对象的身高、性别、体重指数(body mass index,BMI)、股骨长度、股骨前弓角度及术中股骨远端切除厚度等资料,并做统计学分析。结果:屈曲组、中立组及过伸组的FPFA分别为(4.48±1.52)°、(1.93±0.57)°、(-1.52±0.43)°,差异有统计学意义(P〈0.05);各观察指标中股骨前弓角、身高、股骨长度各自在3组之间差异均有统计学意义(P〈0.05);FPFA与股骨前弓角、身高、股骨长度的回归系数分别为0.605、0.164、0.390。结论:股骨前弓角度大、股骨长度短、身高矮均会造成术后股骨假体的过伸位放置,其中股骨前弓角度影响最大。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 膝关节 人工 假体安装
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