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携带感觉神经的示指背皮瓣在拇指皮肤软组织缺损修复中的应用研究 预览
1
作者 李德保 张治家 +2 位作者 王志勇 盛辉 田恒进 《中国美容医学》 CAS 2019年第7期56-57,共2页
目的:探讨携带感觉神经的示指背皮瓣在拇指皮肤缺损修复中的临床应用。方法:2009年1月-2017年12月,笔者医院利用带有感觉神经的示指背皮瓣修复了20例拇指皮肤缺损患者,切取皮瓣大小1.3cm×1.5cm~2.1cm×2.5cm,示指背供瓣区行中... 目的:探讨携带感觉神经的示指背皮瓣在拇指皮肤缺损修复中的临床应用。方法:2009年1月-2017年12月,笔者医院利用带有感觉神经的示指背皮瓣修复了20例拇指皮肤缺损患者,切取皮瓣大小1.3cm×1.5cm~2.1cm×2.5cm,示指背供瓣区行中厚皮片移植。结果:本组所有皮瓣、皮片都成活,所有患者随访6~18个月,手指功能、外观良好,皮瓣两点辨别觉为6.5~10mm(平均7.8mm),供瓣区无明显瘢痕形成。结论:携带感觉神经的示指背皮瓣修复拇指皮肤缺损创面疗效较佳,易于基层医院推广。 展开更多
关键词 皮肤缺损 外科皮瓣 神经 感觉神经 皮瓣
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拇指指背筋膜皮瓣修复拇指末节软组织缺损 预览 被引量:2
2
作者 王博 杨英才 +2 位作者 朱勇 张重阳 叶永奇 《实用医技杂志》 2014年第4期414-415,共2页
随着工农业以及交通运输业的发展,手外伤尤其是拇指外伤患者越来越多,由于手指皮下的脂肪相对较少,皮肤没有很好的延展性,软组织一旦损伤,极易影响到手指的正常功能,手指皮肤软组织的缺损常伴指骨及肌腱的外露,在手外伤中拇指发... 随着工农业以及交通运输业的发展,手外伤尤其是拇指外伤患者越来越多,由于手指皮下的脂肪相对较少,皮肤没有很好的延展性,软组织一旦损伤,极易影响到手指的正常功能,手指皮肤软组织的缺损常伴指骨及肌腱的外露,在手外伤中拇指发生率较高。创伤性缺损治疗原则是尽量保留手指长度,应用皮瓣覆盖。选择腹部、锁骨下,交臂带蒂皮瓣、V-Y推进皮瓣、示指背皮瓣、鱼际皮瓣、邻指皮瓣等修复方法,但缺点明显。2010年9月至2012年9月,本研究对13例拇指末节皮肤软组织缺损伴指骨、肌腱外露的患者采用拇指指背筋膜皮瓣逆行转移修复,并对其手术方法及临床效果进行了分析和总结,旨在为临床治疗拇指软组织损伤提供一种更为科学、有效的理论依据,现报告如下。 展开更多
关键词 末节软组织缺损 筋膜皮瓣修复 皮瓣 末节皮肤软组织缺损 V-Y推进皮瓣 软组织损伤 长度 肌腱外露
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拇指指背筋膜皮瓣修复拇指末节软组织缺损 预览 被引量:1
3
作者 徐建华 王和平 史海涛 《新疆医学》 2013年第5期60-61,共2页
拇指末节皮肤软组织缺损在临床上较多见,常伴有末节指骨及肌腱外露。虽然有腹部,锁骨下,交臂带蒂皮瓣、V—Y推进皮瓣、示指背皮瓣、鱼际皮瓣、
关键词 末节软组织缺损 皮瓣 筋膜皮瓣修复 末节皮肤软组织缺损 肌腱外露 末节 带蒂皮瓣 推进皮瓣
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拇指尺侧或桡侧指背动脉蒂皮瓣修复拇指末节皮肤缺损 被引量:10
4
作者 张维彬 邱士军 肖紫英 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2007年第7期699-700,共2页
拇指末节皮肤软组织缺损在临床上较多见,常伴有末节指骨及拇长屈肌腱外露。虽然有腹部带蒂皮瓣、掌侧推进皮瓣、示指背皮瓣、鱼际皮瓣、邻指皮瓣等修复方法,但缺点均较明显。Brunelli等于1991年首次报告了以拇指尺背侧动脉为蒂的岛状... 拇指末节皮肤软组织缺损在临床上较多见,常伴有末节指骨及拇长屈肌腱外露。虽然有腹部带蒂皮瓣、掌侧推进皮瓣、示指背皮瓣、鱼际皮瓣、邻指皮瓣等修复方法,但缺点均较明显。Brunelli等于1991年首次报告了以拇指尺背侧动脉为蒂的岛状皮瓣的解剖学研究,在临床上应用并获得成功。2006年10月~2007年2月,我们对10例拇指末节皮肤软组织缺损伴指骨、肌腱外露的患者采用拇指尺侧或桡侧指背动脉为蒂的皮瓣逆行转移修复,获得了满意的疗效,现报告如下。 展开更多
关键词 末节皮肤缺损 皮瓣 皮瓣修复 末节皮肤软组织缺损 尺侧 动脉蒂 侧动脉 腹部带蒂皮瓣
吻合掌背动脉的示指背皮瓣修复拇指缺损一例 被引量:4
5
作者 付强 郭泉 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期160-160,共1页
患者男。41岁,因电锯伤致左拇指软组织缺损3h,入院。查体:左拇指指腹偏桡侧皮肤软组织缺损,面积约2.5cm×1.5cm,拇指桡侧动脉神经断裂并缺损,拇长屈肌腱外露、连续性好,无骨折及脱位。
关键词 修复拇缺损 动脉 皮瓣 软组织缺损 皮肤软组织缺损 吻合 神经断裂 桡侧
掌骨背桡侧皮瓣修复拇指末节软组织缺损 被引量:2
6
作者 李大为 姜德欣 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第4期251-251,共1页
拇指末节软组织缺损的修复方法很多,常用的有示指背皮瓣、环指指动脉岛状皮瓣、大鱼际皮支岛状皮瓣,以及拇(足)趾腓侧皮瓣游离移植等。2007年10月至2009年3月,我院对9例拇指末节软组织缺损的患者,采用切取掌骨背桡侧皮瓣转移加植... 拇指末节软组织缺损的修复方法很多,常用的有示指背皮瓣、环指指动脉岛状皮瓣、大鱼际皮支岛状皮瓣,以及拇(足)趾腓侧皮瓣游离移植等。2007年10月至2009年3月,我院对9例拇指末节软组织缺损的患者,采用切取掌骨背桡侧皮瓣转移加植皮的方法修复。术后皮瓣及植皮存活良好,外形及感觉功能恢复满意。 展开更多
关键词 末节软组织缺损 皮瓣修复 掌骨 动脉岛状皮瓣 皮瓣游离移植 感觉功能恢复 皮瓣 2009年
幼儿示指背皮瓣修复拇指创面
7
作者 曹寿元 曹磊 +2 位作者 官利民 彭旭光 徐双迎 《中华手外科杂志》 CSCD 1998年第2期 69,共1页
1984年10月~1997年5月,我科应用示指背皮瓣移位修复5例幼儿电灼伤后拇指皮肤缺损或虎口瘢痕挛缩。5例均系拇指Ⅲ度电灼伤后遗留的创面,术后疗效满意。一、资料与方法1.临床资料:本组共5例,男4例,女1例。年龄2... 1984年10月~1997年5月,我科应用示指背皮瓣移位修复5例幼儿电灼伤后拇指皮肤缺损或虎口瘢痕挛缩。5例均系拇指Ⅲ度电灼伤后遗留的创面,术后疗效满意。一、资料与方法1.临床资料:本组共5例,男4例,女1例。年龄2.0~3.5岁。病程:伤后1~5个... 展开更多
关键词 幼儿 皮瓣 修复 创面
改良示指背侧皮瓣修复虎口瘢痕挛缩 预览
8
作者 毛聚昌 王波定 《宁波医学》 1997年第3期 129,共1页
关键词 虎口瘢痕挛缩 皮瓣 手部外科手术
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带感觉神经的示指背皮瓣修复虎口及拇指组缺损的临床应用 预览
9
作者 郭玉瑞 《河南外科学杂志》 2013年第3期105-106,共2页
目的总结应用带感觉神经示指背皮瓣,治疗虎口及拇指电击伤后组织缺损的体会。方法对58例虎口部及拇指的电击伤后组织缺损进行清创,并应用带感觉神经蒂的示指背皮瓣或岛状皮瓣进行修复治疗,观察治疗效果。结果 58例电击伤患者经过治疗后... 目的总结应用带感觉神经示指背皮瓣,治疗虎口及拇指电击伤后组织缺损的体会。方法对58例虎口部及拇指的电击伤后组织缺损进行清创,并应用带感觉神经蒂的示指背皮瓣或岛状皮瓣进行修复治疗,观察治疗效果。结果 58例电击伤患者经过治疗后,创面均I期修复,修复后功能良好,感觉良好。结论带感觉神经的示指背皮瓣组织血运好、厚薄适中,是修复虎口部及拇指部位组织缺损的理想皮瓣,术后功能及感觉恢复俱佳。 展开更多
关键词 带感觉神经蒂的皮瓣 虎口及拇电击伤组织缺损 皮瓣修复
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示指背皮瓣神经端侧缝合修复拇指指腹缺损 预览 被引量:1
10
作者 裴崇墨 郭宏华 +1 位作者 张德义 张玉盘 《实用手外科杂志》 2002年第4期 205,共1页
我们应用带血管神经蒂的示指背皮瓣转移与神经端侧缝合,修复拇指指腹缺损,配合术后感觉训练,效果满意,报道如下.
关键词 皮瓣神经端侧缝合 修复 腹缺损
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两种带蒂皮瓣修复拇指皮肤缺损的疗效比较 被引量:29
11
作者 蔡广荣 李义强 +1 位作者 刘强 欧光信 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期269-271,共3页
目的探讨比较示指背侧岛状皮瓣和拇指尺背侧岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损的临床疗效。方法2010年1月至2013年6月,应用示指背侧顺行岛状皮瓣和拇指尺背侧逆行岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损45例,随机分为两组,其中示指背侧顺行岛状皮瓣组2... 目的探讨比较示指背侧岛状皮瓣和拇指尺背侧岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损的临床疗效。方法2010年1月至2013年6月,应用示指背侧顺行岛状皮瓣和拇指尺背侧逆行岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损45例,随机分为两组,其中示指背侧顺行岛状皮瓣组25例(修复指腹缺损16例、指端皮肤缺损4例、末节背侧皮肤缺损5例),拇指尺背侧岛状皮瓣组20例(修复指端皮肤缺损10例、指腹缺损6例、背侧皮肤缺损4例),术后对皮瓣的成活率、拇指的功能恢复、供区的影响进行回顾比较分析。结果两组分别平均随访13、15个月,所有皮瓣全部成活,感觉恢复,示指背侧岛状皮瓣修复组两点辨别觉为5—8mm;拇指尺背侧岛状皮瓣修复组两点辨别觉为6~10mm,均达到S3^+级以上,根据综合质地感觉比较拇指尺背侧皮瓣优于示指背侧皮瓣。拇指指间关节活动与健侧相比无明显差异。示指背侧岛状皮瓣修复拇指指端缺损的外形不如拇指尺背侧岛状皮瓣修复的效果好,且示指背侧供区游离植皮易与指背腱膜粘连,影响滑动,需术后配合功能练习和康复治疗。结论示指背侧岛状皮瓣和拇指尺背侧岛状皮瓣血供安全、可靠,是修复拇指指背、指腹缺损的理想皮瓣;对于拇指指端缺损的修复,拇指尺背侧岛状皮瓣优于示指背侧岛状皮瓣,从对供区的影响角度看,拇指尺背侧皮瓣优于示指背侧岛状皮瓣。 展开更多
关键词 皮瓣 拇尺皮瓣 显微外科技术
示指背侧皮瓣与足母趾腓侧皮瓣瓦合修复拇指套脱伤 预览
12
作者 黄刚 王克列 +3 位作者 叶碧武 刘玮 叶志辉 邱鑫林 《牡丹江医学院学报》 2012年第3期 31-32,共2页
目的:探讨示指背侧皮瓣与足母趾腓侧皮瓣瓦合修复拇指套脱伤的方法.方法:选择我院2011-10~2012-03收治的残留甲床的拇指套脱伤患者14例,采用示指背侧皮瓣与足母趾腓侧皮瓣瓦合修复进行治疗.结果:治疗后经过0.5a~2a的随访,14例瓦合... 目的:探讨示指背侧皮瓣与足母趾腓侧皮瓣瓦合修复拇指套脱伤的方法.方法:选择我院2011-10~2012-03收治的残留甲床的拇指套脱伤患者14例,采用示指背侧皮瓣与足母趾腓侧皮瓣瓦合修复进行治疗.结果:治疗后经过0.5a~2a的随访,14例瓦合皮瓣全都存活,颜色、质地良好,没有盲区,两点辨别觉皮瓣达4~16mm,外形和功能满意.根据中华医学会手外科分会上肢功能评定法评定,优10例,良4例,总优良率100%.结论:示指背侧皮瓣与足母趾腓侧皮瓣瓦合修复是治疗残留甲床的拇指套脱伤的一种较好方法,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 皮瓣 踇趾腓侧皮瓣 瓦合修复 套脱伤
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改良示指背侧皮瓣修复拇指指端缺损 预览 被引量:1
13
作者 徐振华 张晓明 《中国实用医药》 2012年第1期 110-111,共2页
目的探讨示指背侧皮瓣在拇指指端缺损修复术中的改良应用。方法对本院2007年5月至2011年6月收治的21例拇指指端缺损患者,进行跟踪随访并评定疗效。结果本组随访5~11个月,平均随访9个月:皮瓣颜色与周围皮肤相似,质地丰满,感觉良好。结... 目的探讨示指背侧皮瓣在拇指指端缺损修复术中的改良应用。方法对本院2007年5月至2011年6月收治的21例拇指指端缺损患者,进行跟踪随访并评定疗效。结果本组随访5~11个月,平均随访9个月:皮瓣颜色与周围皮肤相似,质地丰满,感觉良好。结论拇指指端缺损应用改良示指背侧皮瓣修复,较常规示指背侧皮瓣,术后皮瓣成活率高,感觉恢复理想,手术简单、实用、有效。 展开更多
关键词 改良 皮瓣 修复 缺损
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示指背侧皮瓣结合鱼际部筋膜蒂岛状皮瓣修复拇指末节脱套伤9例治疗体会 预览 被引量:4
14
作者 杨成林 马树云 《浙江创伤外科》 2010年第1期 32-33,共2页
拇指在手的功能中发挥重要作用,约占手指功能的40%。手功能的36%。而拇指皮肤撕脱伤在临床较多见,修复方法很多,各有优缺点。1993年Kanet等首先报道以桡动脉掌浅支为蒂的大鱼际皮瓣游离移植修复手指掌侧皮肤缺损。2004年8月至2007... 拇指在手的功能中发挥重要作用,约占手指功能的40%。手功能的36%。而拇指皮肤撕脱伤在临床较多见,修复方法很多,各有优缺点。1993年Kanet等首先报道以桡动脉掌浅支为蒂的大鱼际皮瓣游离移植修复手指掌侧皮肤缺损。2004年8月至2007年6月,笔者应用示指背侧皮瓣及大鱼际皮瓣逆行修复拇指末节撕脱性皮肤缺损9例,效果满意。 展开更多
关键词 末节脱套伤 皮瓣 大鱼际皮瓣 岛状皮瓣修复 掌侧皮肤缺损 筋膜蒂 治疗 桡动脉掌浅支
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伴皮肤软组织缺损拇指指骨骨折一期修复 预览
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作者 汪银锋 蔡培华 +1 位作者 阮洪江 范存义 《国际骨科学杂志》 2008年第5期 340-341,共2页
目的探讨急诊一期钢板内固定结合示指背岛皮瓣修复伴皮肤软组织缺损拇指指骨骨折的临床疗效。方法2003年7月至2007年7月,对35例伴皮肤软组织缺损拇指指骨骨折患者,采用钢板固定结合示指背岛皮瓣覆盖创面一期修复。结果平均随访时间3.5年... 目的探讨急诊一期钢板内固定结合示指背岛皮瓣修复伴皮肤软组织缺损拇指指骨骨折的临床疗效。方法2003年7月至2007年7月,对35例伴皮肤软组织缺损拇指指骨骨折患者,采用钢板固定结合示指背岛皮瓣覆盖创面一期修复。结果平均随访时间3.5年(1~5年),皮瓣全部成活,功能恢复较好,外观满意;骨折平均愈合时间3个月(2~4.5个月),无骨不连及畸形愈合,无感染。结论示指背岛皮瓣结合坚强内固定,是急诊修复伴皮肤软组织缺损拇指指骨骨折的有效方法。 展开更多
关键词 骨骨折 皮肤软组织缺损 皮瓣 一期修复
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示指背侧皮瓣移植失败原因探讨 预览 被引量:2
16
作者 刘义彬 《实用骨科杂志》 2004年第6期 539-540,共2页
目的探讨示指背侧皮瓣的应用解剖、手术要点.方法回顾性分析自2000年4月至2003年9月经治的25 例应用指背侧皮瓣的临床资料.拇指末节背侧缺损12 例,尺掌侧缺损11 例,虎口开大者2 例.拇指末端缺损最大面积2.6 cm×4.5 cm,最小面积2 cm... 目的探讨示指背侧皮瓣的应用解剖、手术要点.方法回顾性分析自2000年4月至2003年9月经治的25 例应用指背侧皮瓣的临床资料.拇指末节背侧缺损12 例,尺掌侧缺损11 例,虎口开大者2 例.拇指末端缺损最大面积2.6 cm×4.5 cm,最小面积2 cm×3 cm,虎口开大者皮肤缺损面积分别是3 cm×7 cm和4 cm×8 cm.第1掌背动脉偏示指型的16 例,中间型的4 例,偏拇指型的2 例,缺如型的1 例.虎口开大者行示指背侧轴形皮瓣局部转移的2 例.结果 25 例示指背侧皮瓣全部获得随访,随访时间1~8个月,平均4.5个月.皮瓣全部成活.结论因第1掌背动脉存在变异,行示指背侧皮瓣手术时要因型而异,不解剖分离第1掌背动脉、静脉、神经,按要求保留筋膜蒂的宽度. 展开更多
关键词 皮瓣 应用解剖 手术方法 动脉 静脉 神经 皮瓣设计
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示指背侧岛状皮瓣修复拇指Ⅳ度烧伤的临床应用 预览 被引量:1
17
作者 常利民 王丽群 +5 位作者 齐长春 孔斌 张秀玲 张晓慧 刘芳 历虎 《河北医药》 CAS 2012年第19期2973-2973,共1页
手不仅是重要的劳动器官,也是重要的外形器官和具有礼仪功能。随着现代物质文化生活的丰富和进步,患者对手部修复后的美观要求也在提高[1]。拇指Ⅳ度烧伤导致深部组织的广泛破坏,单纯游离植皮难以修复创面。自2006年1月至2009年12月,笔... 手不仅是重要的劳动器官,也是重要的外形器官和具有礼仪功能。随着现代物质文化生活的丰富和进步,患者对手部修复后的美观要求也在提高[1]。拇指Ⅳ度烧伤导致深部组织的广泛破坏,单纯游离植皮难以修复创面。自2006年1月至2009年12月,笔者采用示指背侧岛状皮瓣修复拇指Ⅳ度烧伤创面8例,获得了满意的效果,报道如下。 展开更多
关键词 烧伤 皮瓣 修复
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示指背侧皮瓣修复虎口瘢痕挛缩畸形及康复治疗 预览 被引量:2
18
作者 张兴阳 王甲汉 陈镇才 《中国临床康复》 CSCD 2004年第5期 905,共1页
拇指的功能占全手功能的50%以上,多数虎口瘢痕挛缩畸形严重影响拇指的功能活动.探讨示指背侧皮瓣局部转移修复虎口瘢痕挛缩畸形及康复治疗的临床效果.虎口松解后采用示指背侧皮瓣局部转移比游离皮片移植能更好地保持虎口的宽度,有利于... 拇指的功能占全手功能的50%以上,多数虎口瘢痕挛缩畸形严重影响拇指的功能活动.探讨示指背侧皮瓣局部转移修复虎口瘢痕挛缩畸形及康复治疗的临床效果.虎口松解后采用示指背侧皮瓣局部转移比游离皮片移植能更好地保持虎口的宽度,有利于拇指的功能活动,而且外形好.并且配带支架的时间明显短于利用游离皮片移植修复者.因示指背侧皮瓣局部转移不必解剖暴露血管蒂,确保皮瓣内包括有知名动、静脉,所以手术操作简便、安全.而且皮瓣厚薄适中、耐磨,特别适合虎口的修复.因皮瓣内有桡神经分出的感觉支,所以术后具有良好的感觉. 展开更多
关键词 皮瓣 修复 虎口瘢痕挛缩畸形 康复治疗 游离皮片移植
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示指背侧皮瓣急诊修复拇指损伤 预览
19
作者 李庆贵 刘晓峰 张增祥 《河北职工医学院学报》 2004年第3期 31,共1页
拇指功能占手部功能的 50%,拇指损伤是一种常见的急性损伤,尽可能保留手指长度及恢复、重建手指感觉对拇指恢复功能非常重要,对那些不愿意接受"姆甲瓣移植"等复杂手术的患者,有邻指皮瓣及腹部带蒂皮瓣等术式,而示指背侧皮瓣... 拇指功能占手部功能的 50%,拇指损伤是一种常见的急性损伤,尽可能保留手指长度及恢复、重建手指感觉对拇指恢复功能非常重要,对那些不愿意接受"姆甲瓣移植"等复杂手术的患者,有邻指皮瓣及腹部带蒂皮瓣等术式,而示指背侧皮瓣急诊修复拇指损伤则是一种理想的选择 [1].本院在 1998年 10月- 2003年 4月有 11例拇指损伤采用这一术式,取得了满意的效果,现总结如下. 展开更多
关键词 损伤 急诊修复 皮瓣 术式 常见 长度 带蒂皮瓣 恢复功能 移植
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示指背侧皮瓣修复拇指损伤适应证的探讨 预览 被引量:5
20
作者 李瑞国 刘会仁 +3 位作者 王国强 侯金玲 王岩 刘志旺 《实用手外科杂志》 2004年第3期 174,共1页
拇指功能占手部功能的40%,损伤后尽可能保留手指长度及恢复、重建手指感觉对拇指功能的恢复非常重要.示指背侧皮瓣一期修复拇指损伤是一种比较理想的选择,但不是所有的拇指损伤都适宜用它来修复,选择好适应证对愈后具有重要的意义.对此... 拇指功能占手部功能的40%,损伤后尽可能保留手指长度及恢复、重建手指感觉对拇指功能的恢复非常重要.示指背侧皮瓣一期修复拇指损伤是一种比较理想的选择,但不是所有的拇指损伤都适宜用它来修复,选择好适应证对愈后具有重要的意义.对此我院于1998年10月~2003年4月对47例病例进行分析,对适应证的选择有了进一步认识,报道如下. 展开更多
关键词 损伤 适应证 皮瓣 修复 长度 手部功能 愈后
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