期刊文献+
共找到313篇文章
< 1 2 16 >
每页显示 20 50 100
胃体神经内分泌瘤合并胃窦早癌1例 预览
1
作者 孟茹晗 刘模荣 《重庆医学》 CAS 2019年第7期1259-1260,共2页
神经内分泌瘤是一种异质性肿瘤,有其独特性,具有神经内分泌功能,临床症状复杂,且临床并不多见,生长速度缓慢,具有潜在的侵袭、转移和产生生物活性物质的能力,被认为是恶性肿瘤。目前,胃肠道神经内分泌肿瘤的诊断技术以内镜为主,但神经... 神经内分泌瘤是一种异质性肿瘤,有其独特性,具有神经内分泌功能,临床症状复杂,且临床并不多见,生长速度缓慢,具有潜在的侵袭、转移和产生生物活性物质的能力,被认为是恶性肿瘤。目前,胃肠道神经内分泌肿瘤的诊断技术以内镜为主,但神经内分泌瘤在内镜下缺乏特异性的临床表现,容易与息肉混淆导致误诊,且同时合并其他病理表现者较为少见。本院现有胃体神经内分泌瘤合并胃窦早癌1例,现报道如下。 展开更多
关键词 神经内分泌 早癌 胃窦 胃体 神经内分泌功能 神经内分泌 生物活性物质 临床症状
在线阅读 下载PDF
胰腺乏血供神经内分泌肿瘤的CT表现及误诊分析 预览
2
作者 范蒙 任帅 +1 位作者 周建云 王中秋 《中国中西医结合影像学杂志》 2019年第1期34-36,40共4页
目的:探讨乏血供胰腺神经内分泌肿瘤(pNETs)的影像学特征及误诊情况。方法:回顾性分析经手术病理证实的15例乏血供pNETs。分析肿块的位置、形状、边界,有无钙化、胰胆管扩张、局部侵犯或转移、远端胰尾萎缩,以及强化方式等。结果:15例... 目的:探讨乏血供胰腺神经内分泌肿瘤(pNETs)的影像学特征及误诊情况。方法:回顾性分析经手术病理证实的15例乏血供pNETs。分析肿块的位置、形状、边界,有无钙化、胰胆管扩张、局部侵犯或转移、远端胰尾萎缩,以及强化方式等。结果:15例中中级别pNETs 2例,高级别pNETs 13例,皆为单发;病灶直径2.70~7.40 cm,平均(4.58±1.60)cm;位于胰头5例(33.3%),胰体6例(40.0%),胰尾4例(26.7%);边界清晰8例(53.3%),边界不清7例(46.7%);1例(6.7%)病灶内有钙化;3例(20.0%)胰管扩张;2例(13.3%)胆管扩张;3例(20.0%)可见胰尾萎缩;6例(40.0%)有周围侵犯或远处转移。增强扫描病灶呈轻中度强化,增强扫描各期(动脉期、静脉期、延迟期)病灶的强化程度均低于周围正常胰腺实质,且呈乏血供表现,病灶门脉期强化程度高于动脉期,延迟期略下降。术前仅3例(20.0%)正确诊断,10例(66.7%)误诊为胰腺癌,2例(13.3%)误诊为囊腺癌。结论:乏血供pNETs虽具有一定特征性影像学表现,但与胰腺癌等有相似之处,鉴别困难。 展开更多
关键词 胰腺肿 神经内分泌 神经内分泌 体层摄影术 X线计算机
在线阅读 免费下载
中颅窝底巨大副神经节瘤1例 预览
3
作者 石海亮 高永军 +1 位作者 张明 张露 《临床医药文献电子杂志》 2019年第34期175-175,178共2页
副神经节瘤是一种罕见的来源于副神经节的良性肿瘤,而颅底副神经节瘤更罕见。因为少见,对影像学医生及神外医生来说其诊断是巨大的挑战,因其富血管性及特殊位置,最佳治疗方案仍存在争议。在这篇文章,作者介绍了一个男性副神经节瘤病例,... 副神经节瘤是一种罕见的来源于副神经节的良性肿瘤,而颅底副神经节瘤更罕见。因为少见,对影像学医生及神外医生来说其诊断是巨大的挑战,因其富血管性及特殊位置,最佳治疗方案仍存在争议。在这篇文章,作者介绍了一个男性副神经节瘤病例,患者因反复头痛、外耳道及耳后流液入院。该肿瘤位于于中颅窝,破坏了颅底、中耳及乳突气房。前后进行两次手术,历时20余小时,出血近5000mL仍未能完全切除。通过该病例讨论其临床特征、影像学、临床等特点及治疗体会。 展开更多
关键词 神经 颅底 神经内分泌
在线阅读 下载PDF
68Ga-DOTA-生长抑素受体PET/CT神经内分泌肿瘤显像操作指南 预览
4
作者 陈跃 霍力 +6 位作者 兰晓莉 张蜀茂 刘建军 徐浩 李囡 李亚明 李思进 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第9期1281-1284,共4页
本指南针对神经内分泌肿瘤患者提出68Ga-DOTA-生长抑素受体PET/CT检查的临床适应证、核医学医务人员岗位要求、检查操作规范、报告处理、质量控制及显像过程中的辐射安全问题,为临床进行68Ga-DOTA-生长抑素受体PET/CT检查提供相应操作规... 本指南针对神经内分泌肿瘤患者提出68Ga-DOTA-生长抑素受体PET/CT检查的临床适应证、核医学医务人员岗位要求、检查操作规范、报告处理、质量控制及显像过程中的辐射安全问题,为临床进行68Ga-DOTA-生长抑素受体PET/CT检查提供相应操作规范,为各种影像学表现提供合理解释和标准的诊断报告。 展开更多
关键词 神经内分泌 受体 生长抑素 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 指南
在线阅读 下载PDF
一例胃和小网膜神经内分泌瘤合并不典型结肠癌的超声表现
5
作者 李守震 芦晶 +1 位作者 吴晓丽 孙晓峰 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期398-399,共2页
患者女,56岁.2016年6月7日于当地医院行阑尾切除术,术中于回肓部探及一肿物.术中病理回报为良性,未予切除.术后无不适感.8月22日.因右下腹不适来我院就诊体格检查可于患者右下腹触及大小约3.0 cmx3.0 cm包块,质韧.活动度差.触之可有轻... 患者女,56岁.2016年6月7日于当地医院行阑尾切除术,术中于回肓部探及一肿物.术中病理回报为良性,未予切除.术后无不适感.8月22日.因右下腹不适来我院就诊体格检查可于患者右下腹触及大小约3.0 cmx3.0 cm包块,质韧.活动度差.触之可有轻度疼痛超声检查示,右下腹腹腔町见一不均质低冋声.范围约8.0cmx5.5 cmx5.4 cm,边界欠清,形态不规则,病变沿着组织间隙分布.与周围组织分界不清.病灶后部见少许条状不规则强回声,肠壁结构紊乱显示不清. 展开更多
关键词 神经内分泌 小网膜 结肠肿 超声造影
十二指肠非壶腹部神经内分泌肿瘤内镜下切除的回顾性研究
6
作者 邹家乐 柴宁莉 +5 位作者 翟亚奇 杜晨 李隆松 王向东 唐平 令狐恩强 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期397-401,共5页
目的评价内镜超声检查术(EUS)判断十二指肠非壶腹部神经内分泌肿瘤大小和浸润深度的准确性,并对比内镜黏膜下剥离术(ESD)和改良ESD治疗十二指肠非壶腹部神经内分泌肿瘤的有效性和安全性。方法以2007年1月至2018年1月于中国人民解放军总... 目的评价内镜超声检查术(EUS)判断十二指肠非壶腹部神经内分泌肿瘤大小和浸润深度的准确性,并对比内镜黏膜下剥离术(ESD)和改良ESD治疗十二指肠非壶腹部神经内分泌肿瘤的有效性和安全性。方法以2007年1月至2018年1月于中国人民解放军总医院接受ESD(ESD组)或改良ESD(改良ESD组)治疗的22例十二指肠非壶腹部神经内分泌肿瘤患者为研究对象,回顾性纳入患者临床资料。22例患者中,13例行ESD,9例行改良ESD。对比分析ESD组和改良ESD组整块切除率、R0切除率、手术时间、手术相关并发症发生率等指标。以术后病理结果为金标准,评估术前EUS判定病变大小和浸润深度的准确率。结果22例十二指肠非壶腹部神经内分泌肿瘤大小为(6.9±1.5)mm。与术后组织病理学结果相对照,内镜超声评估病变浸润深度的准确性为95.5%(21/22)。ESD组和改良ESD组的R0切除率分别为13/13和7/9(100.0%比77.8%,P=1.000)。改良ESD组在手术时间上显著短于ESD组[(16.0±2.2) min比(29.8±4.9)min,P<0.001]。ESD组发生1例术中穿孔和1例迟发穿孔,改良ESD组发生1例迟发出血。术后22例患者均成功进行了随访,随访时间为(30.0±24.8)个月。随访期间无患者发生局部复发或者远处转移。结论内镜超声可以准确评价十二指肠非壶腹部神经内分泌肿瘤的大小和浸润深度。对于直径≤10 mm,浸润深度局限在黏膜下层的十二指肠非壶腹部神经内分泌肿瘤,改良ESD可以获得与ESD相当的临床治疗效果。 展开更多
关键词 神经内分泌 十二指肠 安全性 有效性 内镜黏膜下剥离术
放射性核素诊治神经内分泌肿瘤的应用进展
7
作者 刘会攀 陈跃 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2019年第9期564-567,共4页
神经内分泌肿瘤(NETs)有特定亚类的生长抑素受体(SSTRs)过度表达,177Lu-1,4,7,10-四氮杂环十二烷-1,4,7,10-四乙酸-D-苯丙氨酸1-酪氨酸3-苏氨酸8-奥曲肽(DOTATATE)为生长抑素类似物,可与SSTRs特异性结合,在NETs早期诊断、临床分期、指... 神经内分泌肿瘤(NETs)有特定亚类的生长抑素受体(SSTRs)过度表达,177Lu-1,4,7,10-四氮杂环十二烷-1,4,7,10-四乙酸-D-苯丙氨酸1-酪氨酸3-苏氨酸8-奥曲肽(DOTATATE)为生长抑素类似物,可与SSTRs特异性结合,在NETs早期诊断、临床分期、指导治疗、复发和转移病灶的探查中具有重要意义,在肿瘤放射性核素靶向治疗方面作用更为突出。多肽受体放射性核素治疗(PRRT)不良反应相对轻微,对于延长患者无进展生存期、改善症状以及提高生活质量具有重要意义。 展开更多
关键词 神经内分泌 DOTATATE 发展趋势
肝外胆管神经内分泌癌2例报告 预览
8
作者 王树鹏 苏靖涵 +2 位作者 王守乾 徐洪基 刘亚辉 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期1819-1820,共2页
1 病例资料病例1:患者女性,56岁,因“发现皮肤巩膜黄染3 d”于2017年4月入本院。查体:皮肤巩膜黄染,腹软。入院后查肝功能示:AST 262.4 U/L、ALT 449.4 U/L、GGT 958.0 U/L、ALP 344.8 U/L、TBil 191.0 μmol/L、DBil 121.3 μmol/L。... 1 病例资料病例1:患者女性,56岁,因“发现皮肤巩膜黄染3 d”于2017年4月入本院。查体:皮肤巩膜黄染,腹软。入院后查肝功能示:AST 262.4 U/L、ALT 449.4 U/L、GGT 958.0 U/L、ALP 344.8 U/L、TBil 191.0 μmol/L、DBil 121.3 μmol/L。肿瘤标志物检测示:CA19-9 702.85 U/ml、神经元特异性烯醇化酶53.99 ng/ml、CA242 44.4 U/ml。腹部CT平扫及增强示:肝门区见团块样软组织密度影,大小约9.3 cm×6.6 cm,动脉期强化不均匀,静脉期及平衡期强化程度略减低,与胆囊、胃窦分界不清。行肝部分切除、肝门部胆管切除、胆囊切除、胆管空肠吻合术。术后病理示:肝门部一肿物,大小约5.5 cm×4.5 cm×3.5 cm,切面灰白色,实性,质韧,肿物表面局部呈褐色;免疫组化及HE染色示(图1):Ki67(+70%),CgA(+),Syn(+),HE染色可见癌细胞排列成巢状或者片状,肿瘤细胞内见中到大的染色质,细胞核具有细到粗的颗粒状染色质和偶然的小核仁。病理诊断:胆管高级别神经内分泌癌(小细胞类型)。术后出现胆漏,行穿刺引流术,好转出院。术后1个月复查PET-CT发现:肝脏、网膜、盆腔存在转移,术后5个月死亡。 展开更多
关键词 神经内分泌 胆管 肝外
在线阅读 下载PDF
肝脏原发性神经内分泌瘤2例 预览
9
作者 王博 姚冬颖 +2 位作者 许欣 李永才 赵振亚 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期503-504,共2页
例1男性,51岁,因无明显诱因上腹部疼痛入院。自诉近10个月体重下降15 kg。查体巩膜黄染。血液中甲胎蛋白(AFP) 30.73 IU/mL(0~6.05 IU/mL)及C反应蛋白(CRP)71.79 mg/L(0~10 mg/L)升高。CT示肝左外叶一类圆形低密度影,增强扫描动脉期呈... 例1男性,51岁,因无明显诱因上腹部疼痛入院。自诉近10个月体重下降15 kg。查体巩膜黄染。血液中甲胎蛋白(AFP) 30.73 IU/mL(0~6.05 IU/mL)及C反应蛋白(CRP)71.79 mg/L(0~10 mg/L)升高。CT示肝左外叶一类圆形低密度影,增强扫描动脉期呈明显不均匀强化(图1),静脉期呈相对低密度;胆管无扩张。术中探查腹腔:肝脏无硬化,肝左外叶一直径7 cm占位性病变。例2男性,60岁,因右上腹部胀痛不适半年伴体重减轻,不适加重4天入院。查体上腹部轻压痛。血液中AFP 11.89 IU/mL(0~6.05 IU/mL)及超敏C反应蛋白(bCRP) 9.10 mg/L(0~10 mg/L)升高。增强MRI示肝右叶类圆形病灶,T1WI呈稍低信号、T2WI呈稍高信号,增强扫描动脉期不均匀强化,门脉期及延迟期持续强化;胆道无扩张。术中探查腹腔:肝脏无硬化,肝左后叶一直径10 cm占位性病变。2例患者均行手术切除,标本均经10%中性福尔马林固定,送病理检查。 展开更多
关键词 肝肿 神经内分泌 影像学 病理学
在线阅读 下载PDF
生长抑素类似物治疗神经内分泌肿瘤进展
10
作者 邢加彰 程月鹃 白春梅 《临床药物治疗杂志》 2019年第8期26-31,共6页
神经内分泌肿瘤具有高度异质性,多数分化良好的神经内分泌瘤细胞表达生长抑素受体。生长抑素类似物与受体结合的特点不仅应用于神经内分泌瘤的诊断,也用于肿瘤的治疗,包括分泌症状控制和抑制肿瘤增殖。目前被批准用于神经内分泌瘤治疗... 神经内分泌肿瘤具有高度异质性,多数分化良好的神经内分泌瘤细胞表达生长抑素受体。生长抑素类似物与受体结合的特点不仅应用于神经内分泌瘤的诊断,也用于肿瘤的治疗,包括分泌症状控制和抑制肿瘤增殖。目前被批准用于神经内分泌瘤治疗的生长抑素类似物包括奥曲肽和兰瑞肽,尽管新一代生长抑素类似物帕瑞肽与生长抑素受体具有更强的亲和力,尚无证据显示其优于第一代生长抑素类似物。本文对生长抑素类似物的作用机制,临床应用及发展前景等进行综述。 展开更多
关键词 生长抑素类似物 神经内分泌 治疗进展
Vater壶腹神经内分泌肿瘤1例报告 预览
11
作者 阿不都热依木·吐尔洪 邓毓 +2 位作者 王琨 刘凯 刘亚辉 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期621-622,共2页
1 病例资料患者女性,67岁,因“间断性右上腹胀痛不适20 d”于2017年7月10日入院。既往体健。查体:上腹部深压痛。辅助检查:肝功能示AST 68.9 U/L 、ALT 71.8 U/L,胆红素未提示升高,肿瘤标志物糖链抗原(CA)19-9、CA125、神经元特异性烯... 1 病例资料患者女性,67岁,因“间断性右上腹胀痛不适20 d”于2017年7月10日入院。既往体健。查体:上腹部深压痛。辅助检查:肝功能示AST 68.9 U/L 、ALT 71.8 U/L,胆红素未提示升高,肿瘤标志物糖链抗原(CA)19-9、CA125、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase, NSE)在正常范围内。 展开更多
关键词 肝胰管壶腹 神经内分泌 病例报告
在线阅读 下载PDF
肝动脉栓塞术联合长效奥曲肽降低中低级别神经内分泌瘤肝转移负荷的疗效及安全性分析
12
作者 刘一铭 连帆 +7 位作者 周翔飞 陈文川 刘海宽 姚望 范文哲 李家平 陈洁 王于 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第15期1142-1146,共5页
目的探讨肝动脉栓塞术(TAE)联合长效奥曲肽对中低级别神经内分泌瘤肝转移(NETLM)的疗效及安全性。方法回顾性分析2014年10月至2018年8月中山大学附属第一医院诊治的29例NETLM患者,年龄25~69(50±11)岁,男12例、女17例。所有病例均... 目的探讨肝动脉栓塞术(TAE)联合长效奥曲肽对中低级别神经内分泌瘤肝转移(NETLM)的疗效及安全性。方法回顾性分析2014年10月至2018年8月中山大学附属第一医院诊治的29例NETLM患者,年龄25~69(50±11)岁,男12例、女17例。所有病例均病理确诊,病例资料完整。其中17例TAE联合长效奥曲肽(联合治疗组),12例单纯长效奥曲肽治疗(单纯治疗组)。根据实体瘤反应评价标准1.1(RECIST 1.1)评价肝内病灶疗效,比较两组客观反应率(ORR),并评价其安全性。结果联合治疗组部分缓解13例,病情稳定4例;单纯治疗组部分缓解1例,病情稳定9例,疾病进展2例。两组ORR差异有统计学意义(13/17比1/12,P<0.01)。TAE术后主要不良反应为栓塞后综合征,包括腹痛(12/17)、呕吐(6/17)、发热(4/17)、转氨酶升高(8/17)及胆红素升高(3/17)等。1例患者出现肿瘤溶解综合征。结论相比单纯应用长效奥曲肽,TAE联合长效奥曲肽更有效降低NET肝转移肿瘤负荷,并具有良好的安全性和耐受性。 展开更多
关键词 栓塞 治疗性 肝肿 转移 神经内分泌
神经内分泌瘤488例临床病理特征及预后分析
13
作者 翟雪佳 于顺利 +6 位作者 马怡晖 王丰 杨闽洁 连妤瑾 余旭旭 樊青霞 宋丽杰 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第32期2527-2531,共5页
目的探讨神经内分泌瘤(NETs)的临床病理特点,分析其治疗方法及预后。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2012年10月至2017年10月病理确诊为NETs的488例患者的临床病理资料,包括原发部位、发病年龄、性别、转移部位、初诊症状、病理特... 目的探讨神经内分泌瘤(NETs)的临床病理特点,分析其治疗方法及预后。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2012年10月至2017年10月病理确诊为NETs的488例患者的临床病理资料,包括原发部位、发病年龄、性别、转移部位、初诊症状、病理特征、治疗方法及预后。结果共488例患者,男女之比为1∶1.1,年龄(51.0±15.8)岁,病灶位于消化系统370例,肺63例,纵隔14例,其他部位34例,原发灶不明7例,直肠、胃、胰腺是最常见的发病部位。消化系统NETs中G1期190例(51.4%),G2期143例(38.6%),NET-G3期37例(10.0%)。肺NETs中类癌30例(47.6%),不典型类癌33例(52.4%)。临床分期为Ⅰ/Ⅱ期310例(63.5%),Ⅲ期53例(10.9%),Ⅳ期69例(14.1%),无法判断56例(11.5%)。单因素分析显示,NETs患者年龄>50岁、分级、分期、未行手术、肿瘤原发部位、远处转移、淋巴结转移是影响预后的危险因素。多因素Cox回归分析显示,年龄>50岁(HR=2.831,95%CI:1.414~7.029,P=0.025)、远处转移(HR=10.208,95%CI:4.110~25.355,P<0.001)是患者死亡的独立危险因素。结论NETs以直肠、胰腺、胃最为多见,预后较好。年龄和远处转移为影响NETs预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 神经内分泌 病理状态 体征和症状 治疗 预后
直肠神经内分泌瘤内镜治疗后垂直切缘阳性的危险因素分析
14
作者 王瑞刚 蒋绚 +2 位作者 任渝棠 王佳 郭晓娟 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期643-647,共5页
目的分析影响直肠神经内分泌瘤(NET)患者经内镜治疗术后标本垂直切缘阳性的相关因素。方法采用病例对照研究方法,回顾性收集2015年1月至2018年6月在北京清华长庚医院消化中心接受内镜治疗的直肠NET(G1级)患者资料。病例纳入标准为内镜切... 目的分析影响直肠神经内分泌瘤(NET)患者经内镜治疗术后标本垂直切缘阳性的相关因素。方法采用病例对照研究方法,回顾性收集2015年1月至2018年6月在北京清华长庚医院消化中心接受内镜治疗的直肠NET(G1级)患者资料。病例纳入标准为内镜切除[包括内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜黏膜下剥离术(ESD)]黏膜标本病理证实为NET的病例,且内镜治疗前均进行核素显像检查确认NET局限于直肠,排除临床资料或随访资料不完整的病例。切除标本垂直切缘阳性的判断方法为内镜下切除标本固定后,每隔2mm垂直切片,若垂直切缘有肿瘤细胞浸润则判定为垂直切缘阳性。分析患者的性别、年龄、肿瘤切除方式、病变直径、病变形态(包括结节样病变、活检或治疗后瘢痕样改变)、核分裂像以及Ki-67阳性指数等对切除标本垂直切缘阳性的影响。单因素分析采用二元logistic检验;多因素分析采用logistic回归分析。结果133例直肠NET患者入组,其中男性93例,女性40例,年龄为(50.0±10.7)岁。64例行EMR治疗,术后有3例(4.7%)垂直切缘阳性;69例行ESD治疗,术后有13例(18.8%)垂直切缘阳性;内镜下治疗后垂直切缘阳性共计16例(12.0%),其中男性11例,女性5例,年龄为(52.4±10.4)岁,患者病变直径为(9.0±4.7)mm。单因素分析结果显示,病变直径≥10 mm(χ^2=5.575,P=0.018)和瘢痕样改变(χ^2=3.894,P=0.048)与本组直肠NET患者内镜下治疗后标本垂直切缘阳性有关。多因素分析结果显示,病变直径≥10 mm是本组直肠NET患者内镜下治疗后标本垂直切缘阳性的独立危险因素(OR=10.136,95%CI:2.114~48.591,P=0.004)。结论直肠NET直径≥10 mm提示内镜治疗后标本垂直切缘阳性高风险。 展开更多
关键词 神经内分泌 直肠 内镜下治疗 垂直切缘阳性
68Ga-DOTANOC PET/CT显像在胰腺神经内分泌肿瘤诊断及分期中的应用价值
15
作者 张青菊 杨卫东 +4 位作者 王胜军 赵小虎 王妮 王帅亮 汪静 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期453-457,共5页
目的评价68Ga-1,4,7,10-四氮杂环十二烷-1,4,7,10-四乙酸-1-萘丙氨酸3-奥曲肽(DOTANOC)PET/CT显像对胰腺神经内分泌肿瘤(pNENs)的诊断效能及分期价值。方法回顾性分析2016年6月至2018年6月行68Ga-DOTANOC PET/CT显像的48例患者[男18例、... 目的评价68Ga-1,4,7,10-四氮杂环十二烷-1,4,7,10-四乙酸-1-萘丙氨酸3-奥曲肽(DOTANOC)PET/CT显像对胰腺神经内分泌肿瘤(pNENs)的诊断效能及分期价值。方法回顾性分析2016年6月至2018年6月行68Ga-DOTANOC PET/CT显像的48例患者[男18例、女30例,年龄23~86(50.0±14.7)岁]的资料。以组织病理学结果为诊断"金标准",分析并比较(McNemar检验)68Ga-DOTANOC PET/CT显像及传统影像学检查(CI)对pNENs的诊断效能;分析68Ga-DOTANOC PET/CT显像pNENs真阳性病灶的影像学特征;比较(Kruskal-Wallis秩和检验)不同病理分级pNENs病灶的最大标准摄取值(SUVmax);计算68Ga-DOTANOC PET/CT显像诊断pNENs TNM分期的准确性及其与临床TNM分期的相关性(R×C列联表分析)。结果(1)68Ga-DOTANOC PET/CT显像诊断pNENs的灵敏度、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)和准确性分别为93.8%(30/32)、14/16、93.8%(30/32)、14/16和91.7%(44/48)。PET/CT显像诊断的真阳性pNENs患者病灶均表现为68Ga-DOTANOC局灶性摄取,SUVmax为30.52±23.57。pNENs最终获得病理分级者26例,G1、G2、G3级分别有10例[SUVmax:28.20(17.60,49.22)]、13例[SUVmax:27.60(13.05,56.08)]和3例[SUVmax:13.68(10.02,27.80)],3组SUVmax差异无统计学意义(H=0.495,P>0.05)。(2)95.8%(46/48)的患者PET/CT显像同期行CI。CI诊断pNENs的灵敏度、特异性、PPV、NPV和准确性分别为60.0%(18/30)、9/16、72.0%(18/25)、9/21和58.7%(27/46)。68Ga-DOTANOC PET/CT显像的诊断效能明显优于CI(P=0.041)。(3)68Ga-DOTANOC PET/CT显像诊断pNENs T、N、M分期的准确性分别为93.3%(28/30)、6/6、9/10,PET/CT显像分期结果与临床TNM分期相关(r=0.880,P<0.05)。结论68Ga-DOTANOC PET/CT显像在pNENs的诊断及分期中均有较高的应用价值。 展开更多
关键词 胰腺肿 神经内分泌 奥曲肽 镓放射性同位素 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机
原发性肝脏神经内分泌肿瘤误诊为包虫病1例报告
16
作者 苟平 王志鑫 +3 位作者 于文昊 胡陈亮 周瀛 王海久 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期288-290,共3页
神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)临床少见,多发生于胃肠道、胰腺。肝脏NEN多为上述部位转移而来,原发者极少。青海大学附属医院收治1例术前诊断为肝囊型包虫病(cystic echinococcosis,CE)而术后病理学检查诊断为NEN的病人... 神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)临床少见,多发生于胃肠道、胰腺。肝脏NEN多为上述部位转移而来,原发者极少。青海大学附属医院收治1例术前诊断为肝囊型包虫病(cystic echinococcosis,CE)而术后病理学检查诊断为NEN的病人.报告如下。 展开更多
关键词 神经内分泌 囊型包虫病 细粒棘球蚴
牙线悬吊牵引法在内镜黏膜下剥离术治疗直肠神经内分泌肿瘤中的应用 被引量:1
17
作者 时强 孙迪 +9 位作者 钟芸诗 徐美东 李冰 蔡世伦 齐志鹏 任重 张浩 雍园园 姚礼庆 周平红 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期377-382,共6页
目的评估牙线悬吊牵引法在内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗直肠神经内分泌肿瘤(NEN)的安全性和有效性。方法采用回顾性队列研究方法,分析2016年1月至2017年12月期间,在复旦大学附属中山医院内镜中心接受ESD治疗的直肠NEN患者资料。病例入选标... 目的评估牙线悬吊牵引法在内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗直肠神经内分泌肿瘤(NEN)的安全性和有效性。方法采用回顾性队列研究方法,分析2016年1月至2017年12月期间,在复旦大学附属中山医院内镜中心接受ESD治疗的直肠NEN患者资料。病例入选标准:(1)年龄在18~80岁之间;(2)病变最大直径<1.5 cm;(3)肿瘤位于黏膜下层,且未侵犯固有肌层;(4)未见肠周或腹腔肿大淋巴结;(5)积极要求内镜治疗。根据上述标准,共37例直肠NEN患者被纳入本研究,其中男23例,女14例,年龄(56.0±11.3)岁;均为单发肿瘤;病变平均最大直径(0.8±0.2)(0.5~1.2)cm,分期均为T1期,术后病理类型均为神经内分泌瘤(NET)。17例采用牙线悬吊牵引辅助ESD治疗(牵引组),20例采用传统ESD治疗(非牵引组)。牵引组在切开边缘并适当剥离后,在直肠腔内伸出一个固定好牙线的金属夹,夹住切开的黏膜边缘;再另用一个金属夹,将用于牵引的牙线固定到病变的对侧正常黏膜,轻拉牙线,将黏膜拉起,显露肿瘤与正常组织的边界后,进行病变的剥离。非牵引组手术参照传统ESD操作流程。比较牵引组与非牵引组的手术时间、校正手术时间(牵引组中,排除牙线牵引装置组装时间后的手术时间)、完整切除率和治愈性切除率、手术并发症发生率以及肿瘤复发和转移情况。结果牵引组与非牵引组患者的病变最大径分别为(0.7±0.2)cm和(0.8±0.2)cm,差异无统计学意义(t=0.425,P=0.673)。牵引组G1期13例,G2期4例;非牵引组术后病理G1期17例,G2期3例;差异也无统计学意义(P=0.680)。两组基线资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术后基底切缘均为阴性,均达到完整切除和治愈性切除。牵引组和非牵引组分别有2例和5例提示肿瘤紧贴烧灼缘,但差异无统计学意义(P=0.416)。牵引组和非牵引组手术时间分别为(14.7±3.3)min和(17.9±6.6)min,差异无统计学意义(t=1.776,P=0.0 展开更多
关键词 神经内分泌 直肠 内镜黏膜下剥离术 牙线牵引
前列腺癌神经内分泌分化的研究进展
18
作者 董克勤 张金鹏 +1 位作者 王超 孙颖浩 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期191-195,共5页
神经内分泌性前列腺癌是一种恶性程度极高的前列腺癌亚型,绝大多数神经内分泌性前列腺癌发生于去势抵抗性前列腺癌患者接受抗雄激素治疗之后。这种获得神经内分泌表型的细胞分化过程称为神经内分泌分化,是一种公认的前列腺癌抗雄激素治... 神经内分泌性前列腺癌是一种恶性程度极高的前列腺癌亚型,绝大多数神经内分泌性前列腺癌发生于去势抵抗性前列腺癌患者接受抗雄激素治疗之后。这种获得神经内分泌表型的细胞分化过程称为神经内分泌分化,是一种公认的前列腺癌抗雄激素治疗耐药的耐药机制,并且与临床不良预后明确相关。目前对于神经内分泌性前列腺癌的生理病理特征均尚未形成共识,因此针对这一亚型前列腺癌的治疗尤为棘手。本文通过综述与神经内分泌性前列腺癌及前列腺癌神经内分泌分化发生、进展相关的最新研究成果,总结热门靶点,为同行诊治与研究神经内分泌性前列腺癌提供新思路。 展开更多
关键词 前列腺肿 神经内分泌 细胞分化 抗药性
弥漫性胰腺神经内分泌肿瘤的影像分析 预览
19
作者 何铭 徐进 +6 位作者 常晓燕 李娟 朱亮 徐凯 王沄 薛华丹 金征宇 《放射学实践》 北大核心 2019年第10期1117-1121,共5页
目的:分析弥漫性胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)的影像学表现,提高对该病诊断及鉴别诊断能力。方法:回顾性搜集2014年7月-2017年12月经病理证实的弥漫性pNET共9例的临床和影像学资料。所有患者均行胰腺增强CT检查,其中1例同时行MR检查。结果... 目的:分析弥漫性胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)的影像学表现,提高对该病诊断及鉴别诊断能力。方法:回顾性搜集2014年7月-2017年12月经病理证实的弥漫性pNET共9例的临床和影像学资料。所有患者均行胰腺增强CT检查,其中1例同时行MR检查。结果:本研究9例中8例为无功能pNET,激素指标均阴性,1例为胰高血糖素瘤,胰高血糖素升高。实验室检查中血尿淀粉酶及IgG4结果均阴性,肿瘤标志物有两例患者CA-199轻度升高,余肿瘤标志物检查均阴性。弥漫性pNET常见CT征象有强化不均匀(8/9),接触门静脉(8/9),淋巴结增大(7/9),接触动脉(6/9),边界清(6/9),动脉期明显或稍高强化(5/9),膨胀性生长(5/9)。结论:弥漫性pNET是少见疾病的罕见表现,典型的影像学表现为边界清晰,动脉期明显不均匀强化。其需与弥漫性胰腺癌、胰腺淋巴瘤、胰腺转移瘤及自身免疫性胰腺炎等鉴别。综合分析临床指标及CT征象有助于诊断及鉴别诊断。 展开更多
关键词 胰腺 神经内分泌 体层摄影术 X线计算机
在线阅读 下载PDF
胰腺神经内分泌肿瘤8例临床及病理特征分析 预览
20
作者 刘云 郭庆喜 +4 位作者 卢子剑 冯健 石敏 刘祖平 孙兴旺 《重庆医学》 CAS 2019年第13期2206-2209,2216共5页
目的探讨胰腺神经内分泌肿瘤(PNEN)的临床及病理特征。方法收集8例PNEN的临床及病理资料,依据WHO(2017)内分泌肿瘤的新分级标准重新分级,分析其临床病理特征、治疗及预后。结果 8例中男4例,女4例,中位年龄45岁;肿瘤最大径1.5~10.0cm,中... 目的探讨胰腺神经内分泌肿瘤(PNEN)的临床及病理特征。方法收集8例PNEN的临床及病理资料,依据WHO(2017)内分泌肿瘤的新分级标准重新分级,分析其临床病理特征、治疗及预后。结果 8例中男4例,女4例,中位年龄45岁;肿瘤最大径1.5~10.0cm,中位数6.0cm。胰腺神经内分泌瘤(PNET)G1级2例、G2级4例,胰腺神经内分泌癌(PNEC)2例,无PNET G3级病例。显微镜下示肿瘤多由小圆细胞构成,排列呈假菊形团状、梁索状、实体性。免疫组织化学示7例CgA阳性,6例Syn阳性,1例PNET G2级ATRX阴性,1例PNEC TP53阳性。本组7例获得随访,随访时间10个月至4年,4例出现肝转移,其中1例伴有腹腔转移。结论 PNEN是一类罕见的肿瘤,多无典型症状,确诊主要依据其病理形态特征和免疫组织化学表型。 展开更多
关键词 神经内分泌 胰腺肿 病理特征 组织学分级 免疫组织化学
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 16 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈