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老年人口腔种植体周围细菌感染病原菌分布及炎症指标水平分析
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作者 刘振宇 吴凌祥 《中国基层医药》 CAS 2019年第11期1381-1383,共3页
目的探讨老年人口腔种植体周围细菌感染病原菌分布及降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。方法选择浙江衢化医院2011年5月至2015年5月收治的实施口腔种植术老年患者497例为研究对象,其中口腔... 目的探讨老年人口腔种植体周围细菌感染病原菌分布及降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。方法选择浙江衢化医院2011年5月至2015年5月收治的实施口腔种植术老年患者497例为研究对象,其中口腔种植体周围细菌感染43例。由专业人员采集和鉴定标本,采集龈沟底部标本,分离培养细菌,采用VITEK生物鉴定系统(生产厂家:法国梅里埃生物公司)进行病原菌鉴定,药敏试验采用纸片扩散法测试;所有研究对象均于种植术后第2天清晨空腹采集外周静脉血,分离血清,采用免疫发光法测定PCT含量,采用免疫比浊法测定CRP含量,采用酶联免疫吸附法测定IL-6和TNF-α含量。结果口腔种植体周围细菌感染43例患者共分离出病原菌97株,包括64株厌氧菌、30株需氧菌、3株有益菌。主要病原菌为口腔链球菌17株、牙龈卟啉单胞菌16株、产黑色素普雷沃菌13株。主要病原菌中,口腔链球菌对青霉素G和红霉素耐药率较高,分别为82.35%和70.59%;牙龈卟啉单胞菌对红霉素和青霉素G耐药率较高,分别为87.50%和81.25%;产黑色素普雷沃菌对青霉素G和红霉素耐药率较高,分别为76.92%和69.23%。感染组血清PCT(3.27±0.42)ng/mL、CRP(35.28±4.25)mg/L、IL-6(24.83±5.46)pg/mL和TNF-α(29.71±6.27)pg/mL水平高于未感染组(0.83±0.12)ng/mL、CRP(5.40±1.08)mg/L、IL-6(8.91±3.20)pg/mL和TNF-α(7.17±1.86)pg/mL,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论老年人口腔种植体周围细菌感染病原菌以厌氧菌为主,对青霉素G和红霉素耐药率较高,且感染患者血清PCT、CRP、IL-6和TNF-α水平明显升高,为降低细菌感染,需按照药敏结果合理应用抗菌药物。 展开更多
关键词 牙种植体 细菌感染 机会致病菌感染 微生物敏感性试验 细菌 厌氧 细菌 需氧 有益菌种 降钙素原 C反应蛋白质 白细胞介素6 肿瘤坏死因子α 老年人
老年人感染与抗菌治疗 预览
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作者 杨敏婕 杨帆 《老年医学与保健》 CAS 2019年第4期432-435,共4页
2017年上海65岁以上老人已占总人口的21.8%,达到发达国家平均水平。老年人因器官功能衰退,免疫力下降,生理屏障、咳嗽反射等功能减退;同时由于罹患多种慢性基础疾病、老年护理院住院史及各类医疗导管置入史,因此获得细菌感染的机会较普... 2017年上海65岁以上老人已占总人口的21.8%,达到发达国家平均水平。老年人因器官功能衰退,免疫力下降,生理屏障、咳嗽反射等功能减退;同时由于罹患多种慢性基础疾病、老年护理院住院史及各类医疗导管置入史,因此获得细菌感染的机会较普通成年人增加,其中最常见的是肺部感染、泌尿系统感染(urinary tract infections,UTIs)及皮肤软组织感染(skin and soft tissueinfection, SSTI)。 展开更多
关键词 细菌感染 老年人 抗菌治疗 皮肤软组织感染 泌尿系统感染 免疫力下降 老年护理院 发达国家
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心死亡器官捐献肾移植受者围手术期细菌及真菌感染的研究
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作者 谢红昌 庞新路 +6 位作者 刘磊 丰永花 王志刚 王军祥 李金锋 尚文俊 丰贵文 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1689-1692,共4页
目的探讨导致心死亡器官捐献(DCD)肾移植受者围手术期细菌和真菌感染的相关因素.方法我中心2016年1月至2018年10月期间进行首次肾移植的受者521例并相关供者279例,依据感染标准分为感染组42例和非感染组479例,分析围手术期细菌和真菌感... 目的探讨导致心死亡器官捐献(DCD)肾移植受者围手术期细菌和真菌感染的相关因素.方法我中心2016年1月至2018年10月期间进行首次肾移植的受者521例并相关供者279例,依据感染标准分为感染组42例和非感染组479例,分析围手术期细菌和真菌感染的发生率、类型及危险因素,数据采用t检验和x^2检验进行分析.结果本研究521例受者中发生疑似感染136例,42例确诊细菌或/和真菌感染,疑似感染率和确诊感染率分别为26.10%、8.06%,其中尿液和引流液培养阳性居多(34.09%、31.82%),病原菌以屎肠球菌、肺炎克雷伯菌亚种和念珠菌属最常见.在感染组中,相较于年龄小于40岁、肾功能正常恢复以及供体未感染的患者,年龄大于40岁、肾功能延迟恢复(DGF)和供体感染的患者(11.70%比6.01%,x^2=5.260,P<0.05;19.75%比5.90%,x^2=17.761,P<0.05;35.00%比3.17%,x^2=92.540,P<0.05)更易发生肾移植术后感染.结论围手术期尿路感染是肾移植术后最常见的感染.年龄大于40岁、术后DGF及术前供者感染是肾移植围手术期感染的危险因素. 展开更多
关键词 心死亡器官捐献肾移植 围手术期感染 细菌感染 真菌感染
儿童脓毒症优化抗感染治疗:细节决定成败
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作者 杨梅 钱素云 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期666-669,共4页
研究显示儿童脓毒症的全球病死率达25%,亚洲地区则高达36.6%[1]。儿童耐药菌感染率高,尤其是近年耐碳青霉烯类细菌感染比例增加是导致治疗失败的重要原因之一。与成人相比,儿童可用的抗感染药物种类更为有限,儿科医生越来越多地面临无... 研究显示儿童脓毒症的全球病死率达25%,亚洲地区则高达36.6%[1]。儿童耐药菌感染率高,尤其是近年耐碳青霉烯类细菌感染比例增加是导致治疗失败的重要原因之一。与成人相比,儿童可用的抗感染药物种类更为有限,儿科医生越来越多地面临无药可选的境地。针对上述严峻形势,尽快明确致病菌、合理选择抗感染药物、根据药动学/药效学(PK/PD)等细节优化抗感染治疗方案,对提高现有抗感染药物的疗效、减少其不良反应的发生尤为重要。 展开更多
关键词 感染治疗 脓毒症 儿童 优化 感染药物 碳青霉烯类 治疗失败 细菌感染
未成熟网织红细胞比率对儿童病毒性疾病诊断价值的评价
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作者 王志贤 王继锋 王少文 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1158-1160,共3页
目的本文主要研究未成熟网织红细胞比率(immature reticulocyte fraction,IRF)测定在儿童病毒性疾病诊断中的价值。方法应用流式细胞术对已证实的儿科病毒性感染与细菌性感染各48名急性患儿及40例正常对照组儿童的IRF进行测定,同时对网... 目的本文主要研究未成熟网织红细胞比率(immature reticulocyte fraction,IRF)测定在儿童病毒性疾病诊断中的价值。方法应用流式细胞术对已证实的儿科病毒性感染与细菌性感染各48名急性患儿及40例正常对照组儿童的IRF进行测定,同时对网织红细胞(reticulocyte, RET)、IRF、白细胞(white blood cell, WBC)等进行受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析。结果病毒感染组IRF(2.05±1.20)明显低于细菌感染组(8.17±2.98)(F=2.89,P=0.007)及正常对照组(8.52±3.57)(F=2.84,P=0.008)。用ROC曲线分析,IRF的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.963,RET的AUC为0.874,WBC的AUC为0.678。IRF的最佳临界值为2.45,其敏感度为91.7%,特异度为87.5%,诊断正确率为89.6%。结论病毒感染患儿是以IRF下降为特征的;IRF结合WBC等指标可预估儿童早期感染是病毒感染还是细菌感染。 展开更多
关键词 未成熟网织红细胞比率 感染性疾病 细菌感染 病毒感染 ROC曲线
不是所有的“感染”都吃“抗菌药”
6
作者 陈金伟 《家庭医学:下半月》 2019年第5期56-57,共2页
感染是指在一定条件下,微生物与人体相互作用所引起的病理过程,在临床上表现为感染性疾病(如感冒、支气管炎、肺炎、流行性腮腺炎、结核病、寄生虫病)。抗感染药是指能杀灭或抑制微生物的药物,包括抗细菌药(抗生素、化学合成抗菌药、植... 感染是指在一定条件下,微生物与人体相互作用所引起的病理过程,在临床上表现为感染性疾病(如感冒、支气管炎、肺炎、流行性腮腺炎、结核病、寄生虫病)。抗感染药是指能杀灭或抑制微生物的药物,包括抗细菌药(抗生素、化学合成抗菌药、植物来源的抗菌药、抗厌氧菌药、抗结核菌药、抗麻风菌药)、抗真菌药、抗病毒药、抗原虫药和抗蠕虫药。 展开更多
关键词 抗菌药 阴囊瘙痒 阿莫罗芬 流行性腮腺炎 流鼻涕 利巴韦林 甲真菌病 牙周炎 急性上呼吸道感染 尿路感染 甲硝唑 细菌感染 红霉素
血清降钙素原在感染性疾病中的临床意义
7
作者 郑敏华 陈燕妆 《深圳中西医结合杂志》 2019年第8期108-109,共2页
目的:观察分析血清降钙素原在感染性疾病中的临床意义。方法:选取2016年1月至2018年6月潮州市中心医院收治的细菌感染的50例感染性疾病患者作为A组,再选取同期50例病毒感染的感染性疾病患者作为B组和同期50例非感染性疾病患者作为C组。... 目的:观察分析血清降钙素原在感染性疾病中的临床意义。方法:选取2016年1月至2018年6月潮州市中心医院收治的细菌感染的50例感染性疾病患者作为A组,再选取同期50例病毒感染的感染性疾病患者作为B组和同期50例非感染性疾病患者作为C组。采用统计学分析三组患者的血清降钙素原(PCT)水平、C反应蛋白(CRP)水平以及WBC等。结果:A组患者PCT阳性率显著高于B组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者PCT水平、CRP水平、WBC显著高于B组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PCT能够为感染性疾病提供相关诊断依据。 展开更多
关键词 血清降钙素原 感染性疾病 细菌感染 病毒感染
一例细菌性趾间囊肿的诊治 预览
8
作者 冯志山 《兽医导刊》 2019年第15期70-71,共2页
指(趾)间囊肿是犬指(趾)间一种慢性炎症性损伤。临床上并不表现囊肿,实际是以肉芽肿为特征的多形性小结节,不是真正的'囊肿',而是疖病,故又称指(趾)间脓皮病,或指(趾)间肉芽肿。本病发病率约为1.6%,发病年龄平均2.5岁。常见于... 指(趾)间囊肿是犬指(趾)间一种慢性炎症性损伤。临床上并不表现囊肿,实际是以肉芽肿为特征的多形性小结节,不是真正的'囊肿',而是疖病,故又称指(趾)间脓皮病,或指(趾)间肉芽肿。本病发病率约为1.6%,发病年龄平均2.5岁。常见于德国牧羊犬等,多发生于前肢第三、四指。 展开更多
关键词 渗出物 发病情况 细菌感染 细菌
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PCR-HRM方法分析16S rRNA基因进行细菌鉴定的可行性研究 预览
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作者 邱会茹 王佳琳 +2 位作者 薛文成 杨婧 任微 《现代检验医学杂志》 CAS 2019年第3期37-41,共5页
目的建立一种基于16S rRNA基因进行聚合酶链式-高分辨率熔解曲线(PCR-HRM)分析方法,用于快速鉴定临床常见感染细菌。方法收集中国人民解放军北部战区总医院2017年8月~2018年10月期间临床分离的167株常见细菌,选取16S rRNA三个高度保守区... 目的建立一种基于16S rRNA基因进行聚合酶链式-高分辨率熔解曲线(PCR-HRM)分析方法,用于快速鉴定临床常见感染细菌。方法收集中国人民解放军北部战区总医院2017年8月~2018年10月期间临床分离的167株常见细菌,选取16S rRNA三个高度保守区域(V1,V3,V6)基因序列用于引物设计,在含有饱和荧光染料的体系中进行PCR-HRM分析以区分不同细菌种属。将167株实验菌分为葡萄球菌、链球菌、非发酵阴性杆菌以及其它常见临床分离菌四组进行实验,分别进行基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)和PCR-HRM分析并对结果进行对比,不一致的鉴定结果以测序为金标准。同时进行PCR-HRM方法鉴定临床常见病原菌的灵敏度、重复性和盲法验证试验。结果 PCR-HRM方法与MALDI-TOF MS对167株临床常见分离菌鉴定正确率分别为98.2%和97.0%,这两种方法无明显统计学差异(χ^2=1.97,P=0.727>0.05)。PCR-HRM方法可检测2 pg/μl的模板浓度;将6株革兰阴性菌分成一式三份同时进行PCR-HRM重复性试验,同种实验菌的三份熔解曲线图完全聚类;其盲法验证实验准确率100%。结论该方法通过使用3对16S rRNA引物构造多重差异曲线可对临床常见细菌进行分类到属级甚至种级,且灵敏度高、特异度强,可以作为鉴定临床常见感染菌的新选择。 展开更多
关键词 细菌感染 细菌鉴定 高分辨熔解曲线 16S RRNA
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2017年郑州大学附属儿童医院细菌耐药性监测 预览
10
作者 高凯杰 杨俊文 +2 位作者 方盼盼 聂曼杰 杨俊梅 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期180-186,共7页
目的了解郑州大学附属儿童医院临床分离菌株分布及对常用抗菌药物的敏感性。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行细菌药物敏感性试验,按CLSI2017年标准判断结果。结果共分离临床菌株7619株,其中革兰阳性菌2962株(38.9%),革... 目的了解郑州大学附属儿童医院临床分离菌株分布及对常用抗菌药物的敏感性。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行细菌药物敏感性试验,按CLSI2017年标准判断结果。结果共分离临床菌株7619株,其中革兰阳性菌2962株(38.9%),革兰阴性菌4657株(61.1%)。前5位分离菌株依次为:流感嗜血杆菌(20.4%)、肺炎链球菌(15.4%)、金黄色葡萄球菌(9.8%)、大肠埃希菌(9.5%)、克雷伯菌属(9.2%)。分离细菌标本来源主要分布:呼吸道(60.8%)、眼分泌物(16.1%)、血液(6.6%)、脓液及创面分泌物(6.1%)、尿液(2.8%)等。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株的检出率分别为36.0%和72.2%。肠球菌属中检出耐万古霉素的粪肠球菌和屎肠球菌各1株。肺炎链球菌中青霉素中介菌株和青霉素耐药菌株的检出率分别为0.8%和0.3%,对红霉素、克林霉素、四环素、甲氧苄啶-磺胺甲唑耐药率较高。肠杆菌科细菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产ESBL菌株的检出率分别为各自菌种的72.1%、75.6%。2017年共检出碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)263株,碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌219株、碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌45株。1556株流感嗜血杆菌β内酰胺酶阳性率40.4%,对氨苄西林、甲氧苄啶-磺胺甲唑耐药率分别达到63.3%、88.9%。结论儿童细菌耐药情况呈上升趋势,CRE等多重耐药菌株检出率近年来上升较快,急需加强耐药性监测和抗生素合理应用工作。 展开更多
关键词 儿童 细菌感染 细菌耐药监测
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家蚕整合素β2的表达、纯化及其免疫功能 预览
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作者 张奎 李重阳 +3 位作者 苏晶晶 谈娟 徐曼 崔红娟 《中国农业科学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期181-190,共10页
【目的】分析家蚕(Bombyx mori)整合素β2的序列和结构特征及其在家蚕感染病原菌后血细胞中的表达变化,检测其重组蛋白对不同病原相关模式分子识别和病原菌的凝聚作用,为进一步探究家蚕整合素β2的蛋白功能打下基础。【方法】利用生物... 【目的】分析家蚕(Bombyx mori)整合素β2的序列和结构特征及其在家蚕感染病原菌后血细胞中的表达变化,检测其重组蛋白对不同病原相关模式分子识别和病原菌的凝聚作用,为进一步探究家蚕整合素β2的蛋白功能打下基础。【方法】利用生物信息学对整合素β2的序列和结构特征进行分析,利用实时荧光定量PCR检测家蚕分别注射大肠杆菌(Escherichia coli)和金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)后整合素β2在血细胞中的表达变化。通过PCR技术扩增获得整合素β2完整的胞外域片段,构建至pET22b原核表达载体后转化至E.coli Rosetta(DE3)表达菌株。经IPTG诱导获得重组蛋白,利用Ni-NTA亲和层析得到纯化的体外重组蛋白,利用SDS-PAGE和Western blot对纯化获得的体外重组蛋白的纯度和质量进行检测。利用ELISA检测重组蛋白与两种不同病原相关分子模式LPS和PGN的结合情况,运用Western blot检测重组蛋白与不同病原微生物的结合情况,通过凝集试验检测重组蛋白对金黄色葡萄球菌的凝集能力,最后在个体水平探索重组蛋白在体内细菌清理中的作用。【结果】家蚕整合素β2具有典型的β整合素亚基保守结构特征,即由一个较长的胞外域、一个单次跨膜结构域和一个较短的胞内域构成。家蚕整合素β2具有金属离子结合位点MIDAS、EGF结构域、半胱氨酸重复基序和NPxY等整合素典型的结构特征。实时荧光定量PCR检测结果表明家蚕在受到细菌感染后,整合素β2的表达发生显著变化。通过原核表达和蛋白纯化获得纯度较高的重组蛋白,SDS-PAGE和Western blot检测结果表明纯化的重组蛋白纯度较高,可以用于后续试验。ELISA试验表明重组蛋白对LPS和PGN等病原相关分子模式具有较强的结合能力。细菌结合试验结果显示重组蛋白能够结合多种细菌,但与革兰氏阳性菌的结合能力要高于革兰氏阴性菌。细菌凝聚试验 展开更多
关键词 家蚕 整合素β2 细菌感染 原核表达 细菌凝聚
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腹腔镜胆道手术患者胆汁中主要致病菌及耐药分析 预览
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作者 任显坤 周荣幸 +1 位作者 李贵全 吴本华 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2019年第4期369-372,共4页
目的探讨行腹腔镜胆道手术治疗的患者胆汁中致病菌及耐药性。方法回顾性分析2013年10月至2017年9月收治的560例行腹腔镜胆道手术治疗的患者资料,对患者胆汁内的细菌进行分离培养,使用API细菌鉴定板条对细菌进行鉴定;采用纸片琼脂扩散法... 目的探讨行腹腔镜胆道手术治疗的患者胆汁中致病菌及耐药性。方法回顾性分析2013年10月至2017年9月收治的560例行腹腔镜胆道手术治疗的患者资料,对患者胆汁内的细菌进行分离培养,使用API细菌鉴定板条对细菌进行鉴定;采用纸片琼脂扩散法行药敏试验;使用WHONET 5.6软件(WHO细菌耐药监测中心)对数据行分析。采用SPSS 19.0行统计学分析,采用U检验及卡方检验分析组间数据差异,P<0.05则认为差异存统计学意义。结果急诊手术组患者细菌培养阳性率为96.0%显著高于择期手术组的5.0%(P<0.05);在全部病原菌中,大肠埃希菌占比最高;粪肠球菌对克林霉素、红霉素耐药率大于50.0%,屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、左氧氟沙星、四环素、克林霉素、红霉素、环丙沙星、链霉素、庆大霉素耐药率大于50.0%,凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、克林霉素、红霉素耐药率均大于50.0%;大肠埃希菌对头孢呋辛、头孢噻肟、氨苄西林、复发磺胺甲噁唑耐药率大于50.0%,肺炎克雷白杆菌对头孢吡肟、头孢呋辛、头孢噻肟、氨苄西林、复发磺胺甲噁唑耐药率大于50.0%,变形杆菌对头孢呋辛、头孢噻肟、氨苄西林、复发磺胺甲噁唑耐药率大于50.0%。结论在行腹腔镜胆道手术治疗患者中,择期胆道手术可以不用抗生素,胆道感染的患者根据药敏分析选用相应抗生素。 展开更多
关键词 胆汁 腹腔镜检查 胆道外科手术 细菌感染 抗药性 细菌
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PCT、CRP、腹水乳铁蛋白及LBP联合检测在自发性细菌性腹膜炎患者诊断中的临床价值 预览
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作者 黎秋芬 方祎 +2 位作者 王曲倔 徐智勇 常琳 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第3期477-480,共4页
目的分析降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、腹水乳铁蛋白(LF)及脂多糖结合蛋白(LBP)水平变化在肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者诊断中的临床价值。方法选取2016年5月至2017年12月在我院接受治疗的110例肝硬化患者作为研究对象,并根据... 目的分析降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、腹水乳铁蛋白(LF)及脂多糖结合蛋白(LBP)水平变化在肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者诊断中的临床价值。方法选取2016年5月至2017年12月在我院接受治疗的110例肝硬化患者作为研究对象,并根据是否并发SBP分为SBP组(55例)和非SBP组(55例)。分别检测两组患者肝功能相关指标,采用电化学发光法、免疫比浊法及酶联免疫吸附法检测两组患者PCT、CRP、腹水LF及LBP水平。运用ROC曲线评价各指标对SBP的诊断价值。结果SBP组患者肝功能指标AST、ALT、TBIL及ALB与非SBP组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。SBP组PCT、CRP、腹水LF及LBP水平均显著高于非SBP组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。PCT、CRP、腹水LF及LBP的ROC曲线下面积(AUC)依次为0.735、0.831、0.706及0.812,四项指标联合检测AUC最大为0.926,显著高于其他各单项指标(P<0.05)。四项指标联合检测的灵敏度为94.54%、阴性预测值为93.88%,均显著高于各单项指标的检测结果(P<0.05)。结论PCT、CRP、腹水LF及LBP联合检测可有效提高肝硬化患者合并自发性细菌性腹膜炎诊断的灵敏度和准确度,具有较高的临床参考价值。 展开更多
关键词 肝硬化 自发性细菌性腹膜炎 细菌感染 PCT
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外科清创联合封闭式负压引流术治疗慢性创面的疗效 预览
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作者 陈增红 娄寅 +3 位作者 曹东升 谢娟 吕阳 李媛怡 《安徽医学》 2019年第8期876-878,共3页
目的探讨外科清创联合封闭式负压引流技术(VSD)治疗慢性创面的疗效。方法将2014年12月至2018年12月安徽医科大学第二附属医院采用外科清创联合VSD方案治疗的48慢性创面患者设为观察组,将2010年10月至2014年12月收治的32例采用常规换药... 目的探讨外科清创联合封闭式负压引流技术(VSD)治疗慢性创面的疗效。方法将2014年12月至2018年12月安徽医科大学第二附属医院采用外科清创联合VSD方案治疗的48慢性创面患者设为观察组,将2010年10月至2014年12月收治的32例采用常规换药的慢性创面患者设为对照组,比较两组干预前及干预后第7天创面细菌培养阳性率及细菌生物膜相关临床特征(创面颜色、渗出液变化、坏死组织、肉芽组织等)治疗有效率情况。结果干预前,两组患者创面细菌培养阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后第7天,观察组细菌培养阳性率(22.92%)低于对照组(53.13%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面颜色、渗出液变化、坏死组织、肉芽组织等治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外科清创联合VSD治疗慢性创面,在有效控制细菌感染的同时,能明显改善创面及促进创面愈合,值得推广应用。 展开更多
关键词 慢性创面 细菌感染 细菌生物膜 外科清创 封闭式负压引流技术
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CD64在危重症合并细菌感染患者中的早期诊断及鉴别诊断价值 预览
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作者 杨立明 张艳丽 杨任芳 《山西医药杂志》 CAS 2019年第11期1349-1350,共2页
重症患者多免疫力低下,基础病及合并症多,因长期卧床、意识障碍等原因,易合并各类细菌感染,从而加重病情、增加治疗难度。故如何早期识别各类危重患者是否合并细菌感染并在不延误治疗前提下减少抗生素的滥用和耐药的发生,是临床工作中... 重症患者多免疫力低下,基础病及合并症多,因长期卧床、意识障碍等原因,易合并各类细菌感染,从而加重病情、增加治疗难度。故如何早期识别各类危重患者是否合并细菌感染并在不延误治疗前提下减少抗生素的滥用和耐药的发生,是临床工作中面临的难题之一。 展开更多
关键词 细菌感染 诊断价值 早期诊断 感染患者 CD64 危重症 鉴别 免疫力低下
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SAA/CRP在小儿病毒感染与细菌感染鉴别诊断中的应用价值分析 预览
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作者 黄惠伦 陈锐芳 +1 位作者 欧丽荣 姚倩瑜 《现代诊断与治疗》 CAS 2019年第12期2075-2077,共3页
目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)/C反应蛋白(CRP)在小儿病毒感染与细菌感染鉴别诊断中的应用价值。方法选取本院2017年9月~2018年9月我院收治的病毒感染患儿72例,设为病毒组,细菌感染患儿78例,设为细菌组;另外选取同期到本院体检的健康儿... 目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)/C反应蛋白(CRP)在小儿病毒感染与细菌感染鉴别诊断中的应用价值。方法选取本院2017年9月~2018年9月我院收治的病毒感染患儿72例,设为病毒组,细菌感染患儿78例,设为细菌组;另外选取同期到本院体检的健康儿童30例,设对为照组。检测所有儿童血清SAA、CRP水平,计算SAA/CRP比值,分析SAA、CRP、SAA/CRP鉴别诊断病毒感染与细菌感染效能。结果细菌组、病毒组、对照组血清SAA、CRP、SAA/CRP相比,差异具有统计学意义(P<0.05);细菌组血清SAA、CRP、SAA/CRP水平高于对照组,且细菌组血清SAA、CRP水平高于病毒组,SAA/CRP水平低于病毒组(P<0.05),病毒组血清SAA、SAA/CRP高于对照组(P<0.05);病毒组CRP水平与对照组相比,无显著性差异(P>0.05);SAA/CRP诊断细菌感染的AUC为0.921,灵敏度为0.865,特异度为0.903;SAA/CRP诊断病毒感染的AUC为0.916,灵敏度为0.907,特异度为0.936。结论 SAA/CRP在小儿病毒感染与细菌感染中具有较高的鉴别诊断价值,可为临床诊治提供重要依据。 展开更多
关键词 小儿病毒感染 细菌感染 SAA/CRP
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百日咳DNA阳性患儿合并其他呼吸道病原体感染临床特征
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作者 邵峰 刘风燕 《社区医学杂志》 2019年第3期124-127,131共5页
目的近年来百日咳发病率呈上升趋势,患儿较易合并其他呼吸道病原体感染。本研究探讨百日咳患儿合并细菌、病毒/支原体等感染对DNA阳性患儿临床特征的影响,为临床诊断治疗提供依据。方法收集2017-01-01-2017-12-31泰安市妇幼保健院诊疗的... 目的近年来百日咳发病率呈上升趋势,患儿较易合并其他呼吸道病原体感染。本研究探讨百日咳患儿合并细菌、病毒/支原体等感染对DNA阳性患儿临床特征的影响,为临床诊断治疗提供依据。方法收集2017-01-01-2017-12-31泰安市妇幼保健院诊疗的235例百日咳DNA阳性住院患儿的病例资料,同时进行痰细菌培养和血清呼吸道八联病毒IgM病原体等检测,对比分析单纯百日咳DNA阳性患儿(单纯组151例)、单纯合并细菌感染(细菌组29例)和单纯合并病毒/支原体等感染(病毒组50例)百日咳DNA阳性患儿的临床表现、实验室及胸部影像指标和并发症等。结果 235例百日咳DNA阳性住院患儿合并其他呼吸道病原体感染84例(35.7%),其中单纯合并细菌感染占34.5%(29/84);单纯合并病毒/支原体等感染占59.5%(50/84);细菌与病毒/支原体等混合感染占6.0%(5/84)。细菌总感染35株,其中以肺炎链球菌10株(28.6%)和金黄色葡萄球菌6株(17.1%)为主;病毒/支原体等总感染61株,以肺炎支原体24株(39.4%)和乙型流感病毒13株(21.3%)为主。病毒组患儿平均年龄为(16.1±13.7)个月,比单纯组的(8.5±6.1)个月和细菌组的(5.1±2.4)个月大,P<0.01。细菌组比单纯组患儿阵发性痉挛性咳嗽、吸气样鸡鸣音和青紫的比例高,P<0.01;细菌组比病毒组患儿阵发性痉挛性咳嗽、吸气样鸡鸣音和青紫的比例高(P<0.05),发热的比例低,P<0.01。结论百日咳患儿较易合并呼吸道其他细菌感染,合并细菌感染加重了患儿的临床表现;年长婴幼儿较易合并病毒和支原体等感染,合并病毒和支原体感染对临床表现影响不明显。百日咳患儿应常规开展其他呼吸道病原体检测。 展开更多
关键词 百日咳 临床特征 细菌感染 病毒支原体感染 儿童
先兆流产孕妇宫颈分泌物菌群分布特点及对妊娠结局的影响
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作者 姜天华 赵黎 胡萍 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第15期3532-3536,共5页
目的探讨先兆流产孕妇宫颈分泌物菌群分布特点及对妊娠结局的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选取2016年6月-2017年12月德阳市人民医院收治的先兆流产孕妇400例,采集宫颈分泌物,常规进行细菌培养、真菌培养及药敏试验,根据培养结果... 目的探讨先兆流产孕妇宫颈分泌物菌群分布特点及对妊娠结局的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选取2016年6月-2017年12月德阳市人民医院收治的先兆流产孕妇400例,采集宫颈分泌物,常规进行细菌培养、真菌培养及药敏试验,根据培养结果分为观察组(检出致病菌)164例,对照组(未检出致病菌)236例,比较两组致病菌分布和耐药性特点,并随访至妊娠结束,记录足月产、胎膜早破、早产、流产发生情况e结果164例(41.00%)先兆:产孕妇培养出致病菌,共194株,其中细菌104株,以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌最常见;真菌90株,以白色假丝酵母菌沿常见。宫颈分泌物细菌对头孢西丁的耐药率最高,其次为头孢曲松、庆大霉素;对万古霉素未检出耐药,其次为阿米卡星、亚胺培南。其中大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、屎肠球菌对万古霉素敏感性最高,表皮葡萄球菌、阴沟肠杆菌对万古霉素、阿米卡星敏感性最高。宫颈分泌物真菌对伊曲康唑、伏立康唑、氟康唑的耐药率较高,对两性霉素B、5-氟胞嘧啶的耐药率较低。其中白色假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌对两性霉素B敏感性最高,光滑假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶敏感性最高。观察组孕妇不良妊娠结局发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组足月分娩率明显低于对照组,胎膜早破、流产发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论本地区先兆流产孕妇宫颈分泌物致病菌感染率偏高,细菌感染多为大肠埃希菌,真菌感染多为白色假丝酵母菌;感染可明显增加先兆流产孕妇的不良妊娠结局,应根据药敏试验结果合理选用抗生素治疗。 展开更多
关键词 先兆流产 宫颈分泌物 细菌感染 真菌感染 耐药性 妊娠结局
血常规联合C反应蛋白检验在区分小儿细菌感染与小儿病毒感染中的效果观察 预览
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作者 李军 《临床检验杂志(电子版)》 2019年第1期87-88,共2页
目的 探讨血常规联合C反应蛋白检验在区分小儿细菌感染与小儿病毒感染中的效果。方法 选取研究对象为70例受检人员,研究时间为2016年4月-2018年3月,分为两组,即观察组(细菌感染患儿)35例、对照组(病毒感染患儿)35例,均采用血常规及... 目的 探讨血常规联合C反应蛋白检验在区分小儿细菌感染与小儿病毒感染中的效果。方法 选取研究对象为70例受检人员,研究时间为2016年4月-2018年3月,分为两组,即观察组(细菌感染患儿)35例、对照组(病毒感染患儿)35例,均采用血常规及C反应蛋白检验。结果 观察组C反应蛋白浓度及白细胞计数高于对照组数据,差异具有统计学意义(P〈0.05)。血常规联合C反应蛋白检验的阳性检出率高于血常规及C反应蛋白单独检测数据,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论 血常规联合C反应蛋白检验用于区分小儿细菌感染及病毒感染具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 血常规 C反应蛋白 细菌感染 病毒感染
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降钙素原在新生儿感染诊断及病情监测中的价值 预览
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作者 梁健伟 周玮 +1 位作者 闪全忠 曲鹏飞 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第6期914-916,930共4页
目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)在新生儿感染诊断及病情监测中的价值。方法收集2017年1月至12月在清华大学第一附属医院儿科住院的新生儿348例,分为重症感染组、局部感染组和非感染性疾病对照组,检测患者血清PCT水平,评估其对新... 目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)在新生儿感染诊断及病情监测中的价值。方法收集2017年1月至12月在清华大学第一附属医院儿科住院的新生儿348例,分为重症感染组、局部感染组和非感染性疾病对照组,检测患者血清PCT水平,评估其对新生儿感染的临床价值。结果重症感染组PCT水平高于局部感染组和对照组,局部感染组PCT和CRP水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PCT高值组住院周期高于中值组和低值组,中值组住院周期高于低值组,差异均有统计学意义(P<0.05)。当PCT≥0.5ng/mL时,其诊断灵敏度和特异性分别为72.9%和97.1%;当PCT≥2ng/mL时,其诊断灵敏度和特异性分别为37.8%和99.7%。结论PCT是一种敏感且特异的新生儿感染的诊断指标,PCT水平的高低还可用于新生儿感染的病情监测。 展开更多
关键词 降钙素原 新生儿感染 细菌感染 抗生素
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