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第六届中原结直肠肛门病论坛暨河南省医师协会结直肠肛门外科医师分会年会报道
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作者 夏坤锟 袁维堂 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期495-496,共2页
"第六届中原结直肠肛门病论坛暨河南省医师协会结直肠肛门外科医师分会年会"由河南省医师协会结直肠肛门外科医师分会主办,郑州大学第一附属医院承办,于2019年4月19—21日在河南省郑州市举行;大会得到《中华胃肠外科杂志》和... "第六届中原结直肠肛门病论坛暨河南省医师协会结直肠肛门外科医师分会年会"由河南省医师协会结直肠肛门外科医师分会主办,郑州大学第一附属医院承办,于2019年4月19—21日在河南省郑州市举行;大会得到《中华胃肠外科杂志》和《郑州大学学报医学版》的学术支持。 展开更多
关键词 外科医师 直肠肛门 医师协会 河南省 肛门病 直肠 年会 论坛
2011-2015年上海市结直肠癌发病及死亡特征分析 预览
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作者 黄明敏 龚杨明 +4 位作者 吴春晓 张敏璐 顾凯 彭鹏 鲍萍萍 《上海预防医学》 CAS 2019年第6期484-489,共6页
【目的】分析2011—2015年上海市结直肠癌的主要发病特征,为制定预防与控制措施和筛查效果评估提供依据。【方法】收集上海市恶性肿瘤病例报告登记系统中2011—2015年结直肠癌病例的资料,统计分析发病概况、性别和年龄分布以及诊断部位... 【目的】分析2011—2015年上海市结直肠癌的主要发病特征,为制定预防与控制措施和筛查效果评估提供依据。【方法】收集上海市恶性肿瘤病例报告登记系统中2011—2015年结直肠癌病例的资料,统计分析发病概况、性别和年龄分布以及诊断部位、诊断时期别等诊断特征。【结果】2011—2015年,上海全市年均新诊断结直肠癌病例8508例,占所有部位恶性肿瘤病例的12.85%,发病率为59.54/10万,标化发病率为24.68/10万;年均结直肠癌死亡例数为4612例,占所有部位恶性肿瘤死亡病例的12.18%,死亡率为32.28/10万,标化死亡率为11.22/10万。新发病例中结肠癌占60.45%,直肠癌占39.55%,病理诊断比例为85.95%,早期比例为8.11%(包括期别不详的病例)。【结论】上海地区结直肠癌发病率和死亡率高于全国水平,结肠癌比例较高,早期诊断比例较低。结直肠癌的性别、年龄和部位差异以及筛查对发病和诊断时期别的影响值得进一步关注。 展开更多
关键词 直肠 直肠 癌症 发病 死亡
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痔疮是否可根除
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作者 林国乐 《生活与健康》 2019年第6期28-29,共2页
当亲戚朋友罹患疾病的时候,我们都会发自内心地祝福他/她早日康复!那么,痔疮可以完全治好吗?作为一名专业的结直肠外科医生,接下来将从痔疮的病因、解剖学特性和治疗原则为大家解析痔疮。首先说说病因我先问大家一个问题:家里养的猫、... 当亲戚朋友罹患疾病的时候,我们都会发自内心地祝福他/她早日康复!那么,痔疮可以完全治好吗?作为一名专业的结直肠外科医生,接下来将从痔疮的病因、解剖学特性和治疗原则为大家解析痔疮。首先说说病因我先问大家一个问题:家里养的猫、狗会得痔疮吗? 展开更多
关键词 痔疮 根除 外科医生 治疗原则 直肠 解剖学 病因
肠系膜下动脉CTA分型与结直肠癌淋巴结转移相关性的研究
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作者 张红来 程敬敬 +5 位作者 胡祥 刘革 刘焕然 梁品 张健 尹逊国 《大连医科大学学报》 CAS 2019年第3期229-235,共7页
目的通过了解肠系膜下动脉(IMA)的分支及变异情况及其淋巴结转移规律,指导结、直肠癌手术中血管处理及淋巴结廓清。方法选取大连医科大学附属第一医院胃肠外科和肛肠外科2014年4月至2014年10月间共55例结直肠癌患者,其中乙状结肠癌16例... 目的通过了解肠系膜下动脉(IMA)的分支及变异情况及其淋巴结转移规律,指导结、直肠癌手术中血管处理及淋巴结廓清。方法选取大连医科大学附属第一医院胃肠外科和肛肠外科2014年4月至2014年10月间共55例结直肠癌患者,其中乙状结肠癌16例,直肠癌39例,通过肠系膜下动脉CTA结合术中所见,对IMA分支情况进行分型,在CTA上详细测量血管的相关数据并追踪术后病理结果,比较、分析各种分型的淋巴结检出数目及转移情况。结果55例IMA均发自腹主动脉,IMA根部距离腹主动脉分叉的距离为(3.90±1.11)cm,IMA根部至第1分支处距离为(3.17±0.90)cm。IMA分型中,A型,共4例(7.27%);B型,共11例(20%);C型,共40例(72.73%),淋巴结转移度与IMA的分型之间有关联。左结肠动脉1支有32例(58.18%),2支23例(41.82%);乙状结肠动脉(SA)分支情况为:1支9例(16.36%),2支35例(63.64%),3支11例(20%)。SA1支时,第1站淋巴结转移度8.73%;第2站淋巴结转移度16.28%;第3站淋巴结转移度5.88%;SA分支数2支及以上时,第1站淋巴结转移度19.96%;第2站淋巴结转移度33.34%;第3站淋巴结转移度9.09%。淋巴结转移度与SA的分支数有关。结论术前行CTA可有助判断其变异及分支情况,从而指导更合理的处理血管及淋巴结的廓清。 展开更多
关键词 直肠 CTA 肠系膜下动脉 淋巴转移
内镜黏膜下剥离术治疗结直肠粗短蒂息肉的疗效评价
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作者 王淑君 周平红 +2 位作者 王益平 陈妙辉 朱辉 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期358-360,共3页
目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗直径2 cm以上结直肠粗短蒂息肉的安全性和有效性。方法回顾性分析浙江省慈溪市人民医院2015年1月到2017年6月行ESD治疗的直径2 cm以上结直肠粗短蒂息肉患者的临床资料,包括临床病理资料,并发症发生情... 目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗直径2 cm以上结直肠粗短蒂息肉的安全性和有效性。方法回顾性分析浙江省慈溪市人民医院2015年1月到2017年6月行ESD治疗的直径2 cm以上结直肠粗短蒂息肉患者的临床资料,包括临床病理资料,并发症发生情况,以及有无局部复发或远处转移等。结果共40例患者纳入研究,息肉直径2.0~4.0 cm,平均2.8 cm,均成功进行ESD,整块切除率100.0%。手术时间7~60 min,平均25.1 min。术中26例(65.0%)出现动脉搏动性出血,均经内镜下热活检钳电凝止血成功。术后病理提示,23例(57.5%)为腺瘤伴低级别上皮内瘤变,15例(37.5%)为高级别上皮内瘤变,2例(5.0%)为浸润黏膜下层浅层的早期癌。所有切除标本的侧切缘和基底切缘无肿瘤累及,病灶完整切除率100.0%。患者术后随访时间4~24个月,平均10.2个月,无局部复发和远处转移病例。结论ESD治疗较大结直肠粗短蒂息肉安全有效。 展开更多
关键词 息肉 直肠 粗短蒂息肉 内镜黏膜下剥离术
不同亚型结直肠侧向发育型肿瘤临床治疗效果分析
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作者 张月晓 张肖丽 +4 位作者 李炳庆 于洋 付欣姿 刘璐 陈健 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2019年第6期415-419,共5页
[目的]回顾性分析不同亚型结直肠侧向发育型肿瘤(LSTs)患者经内镜下内镜黏膜切除术(EMR)和内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗的疗效。[方法]选取我院消化科收治的92例结直肠LSTs患者进行研究,其中采用EMR治疗患者38例(EMR组),ESD治疗患者54例(... [目的]回顾性分析不同亚型结直肠侧向发育型肿瘤(LSTs)患者经内镜下内镜黏膜切除术(EMR)和内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗的疗效。[方法]选取我院消化科收治的92例结直肠LSTs患者进行研究,其中采用EMR治疗患者38例(EMR组),ESD治疗患者54例(ESD组),观察2种治疗方法分别对LSTs 4种亚型治疗情况。[结果]EMR组、ESD组患者在性别、分型、病变部位及病变大小、病理类型方面比较,差异无统计学意义;EMR、ESD治疗颗粒均一型(LST-G-H)组手术操作时间均较短,与结节混合型(LST-G-NM)、假凹陷型(LST-NG-PD)组比较差异有统计学意义(P<0.05),扁平隆起型(LST-NG-F)组操作时间短于LST-NG-PD组(P<0.05);EMR治疗LST-G-H组整块切除率、完全切除率较高为71.43%、57.14%,LST-NG-PD组较低为42.86%、28.57%;ESD治疗LST-G-H、LST-NG-F、LST-NG-PD组整块切除率为100.00%,LST-G-H、LST-NG-F组完全切除率为100.00%,而LST-NG-PD完全切除率较低;EMR治疗后,LST-NG-PD出现1例术中穿孔,LST-G-NM出现1例出血,LST-G-NM、LST-NG-PD复发率较高,达31.58%和42.86%;ESD治疗后,LST-NG-PD穿孔率、出血率、复发率都较高均为25.00%,ESD治疗组手术操作时间、整块切除率、完全切除率均高于EMR治疗组(P<0.05),而术后复发率低于EMR治疗组(P<0.05)。[结论]EMR、ESD治疗LST-G-H操作时间均短,EMR治疗术后并发症少,复发率高,ESD治疗术后并发症多,复发率低,临床应根据不同分型选择合适的治疗方法。 展开更多
关键词 内镜黏膜切除术 内镜黏膜下剥离术 直肠 侧向发育型肿瘤 不同亚型
结直肠癌患者瘤组织中EGFR、COX-2表达及其临床意义 预览
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作者 谭志军 蒋宏 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第17期11-12,共2页
目的考察结直肠癌患者瘤组织中EGFR、COX-2表达及其临床意义。方法以2013至2016年在我院接受手术治疗的结直肠癌患者为研究对象,收集患者临床资料,采用免疫组化法分析肿瘤样本中EGFR、COX-2表达水平,卡方检验比较EGFR、COX-2表达与患者... 目的考察结直肠癌患者瘤组织中EGFR、COX-2表达及其临床意义。方法以2013至2016年在我院接受手术治疗的结直肠癌患者为研究对象,收集患者临床资料,采用免疫组化法分析肿瘤样本中EGFR、COX-2表达水平,卡方检验比较EGFR、COX-2表达与患者临床病理特征的关系。结果 EGFR表达与患者瘤径(P<0.05)、N分期显著相关(P<0.05),COX-2表达与患者Dukes分期(P<0.01)、N分期(P<0.05)、肿瘤分级显著相关(P<0.01);EGFR表达与COX-2表达显著相关(P<0.05)。结论肿瘤组织中EGFR和COX-2的表达与结直肠癌瘤组织的病理学特征显著相关,可能与结直肠癌分化和转移有关。 展开更多
关键词 直肠 肿瘤 临床
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冷切除技术在结直肠息肉的应用进展
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作者 杨勤钰 祝荫 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期65-69,共5页
目前,多种无需高频电的冷切除技术已逐步应用于结直肠息肉的治疗,其中包括冷活检钳钳除术,冷圈套器息肉切除术,冷黏膜切除术等,本文对各项冷切除技术的临床应用进展,术后相关组织学改变和技术操作及注意事项,结合国内外文献进行了综述。
关键词 息肉 直肠 冷切除技术
不同麻醉方法对结直肠癌根治术患者术后早期细胞免疫功能的影响 预览
9
作者 叶克平 叶琦刚 +3 位作者 王文伟 王以瑞 郑芝 李梅 《浙江医学》 CAS 2019年第11期1179-1182,共4页
目的探讨4种不同麻醉方法对结直肠癌根治术患者术后早期细胞免疫功能的影响。方法将80例择期拟行结直肠癌根治术患者按照随机数字表法分为4组:七氟醚吸入麻醉组(S组)、全凭静脉麻醉组(V组)、硬膜外复合全凭静脉麻醉组(E组)和腹横肌平面... 目的探讨4种不同麻醉方法对结直肠癌根治术患者术后早期细胞免疫功能的影响。方法将80例择期拟行结直肠癌根治术患者按照随机数字表法分为4组:七氟醚吸入麻醉组(S组)、全凭静脉麻醉组(V组)、硬膜外复合全凭静脉麻醉组(E组)和腹横肌平面阻滞加腹直肌鞘阻滞复合全凭静脉麻醉组(T组),每组各20例。4组全麻诱导均相同,S组采用七氟烷维持,V组采用丙泊酚维持,E组采用连续硬膜外神经阻滞复合丙泊酚维持,T组采用双侧腹横肌平面阻滞加腹直肌鞘阻滞复合丙泊酚维持。分别于手术前1d清晨(T0)、手术结束离开麻醉复苏室前5min(T1)、术后24h(T2)、48h(T3)、72h(T4)、96h(T5)抽取静脉血5ml,使用流式细胞仪检测血液NK细胞水平,CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平;并观察患者T1~T5时点运动VAS评分。结果T1、T2、T3时4组的NK细胞水平明显低于T0(均P<0.05),T1、T2时4组及T3时T组和E组的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+值明显低于T0(均P<0.05);与S组和V组相比,T组和E组在T1、T2、T3时NK细胞水平、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+值均明显高于S组和V组(均P<0.05)。E组和T组患者在T1、T2、T3时点运动VAS评分明显低于S组和V组(均P<0.05)。结论硬膜外复合全凭静脉麻醉和腹横肌平面阻滞加腹直肌鞘阻滞复合全凭静脉麻醉对结直肠癌根治术患者细胞免疫功能影响较小。 展开更多
关键词 麻醉 肿瘤 直肠 细胞免疫
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竖脊肌平面阻滞对腹腔镜结直肠癌根治术患者细胞免疫功能的影响 预览
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作者 叶克平 叶琦刚 +3 位作者 王文伟 李梅 王以瑞 郑芝 《浙江医学》 CAS 2019年第10期1033-1036,1044共5页
目的 探讨竖脊肌平面阻滞(ESP)对腹腔镜结直肠癌根治术患者细胞免疫功能的影响。方法 选择60例择期拟行腹腔镜结直肠癌根治术患者,采用随机数字表法分为3组:竖脊肌平面阻滞复合全凭静脉麻醉组(ESP组)、硬膜外阻滞复合全凭静脉麻醉组(CEP... 目的 探讨竖脊肌平面阻滞(ESP)对腹腔镜结直肠癌根治术患者细胞免疫功能的影响。方法 选择60例择期拟行腹腔镜结直肠癌根治术患者,采用随机数字表法分为3组:竖脊肌平面阻滞复合全凭静脉麻醉组(ESP组)、硬膜外阻滞复合全凭静脉麻醉组(CEP组)和腹横肌平面阻滞复合全凭静脉麻醉组(TAP组),每组20例。ESP组采用超声引导下双侧竖脊肌平面阻滞,CEP组采用硬膜外神经阻滞,TAP组采用超声引导下双侧腹横肌平面阻滞。于手术前1d清晨(T0)、手术结束离开麻醉复苏室前5min(T1)、术后24h(T2)、48h(T3)、72h(T4)、96h(T5)6个时点分别抽取静脉血5ml,应用流式细胞仪检测血液NK细胞数目、Th1/Th2比值,ELISA检测血清中干扰素(IFN)浓度;并观察患者T1~T3视觉模拟评分(VAS)。结果 在T1时点,ESP组和CEP组VAS评分明显低于TAP组(P<0.05),ESP组与CEP组相比差异无统计学意义(P >0.05);在T2、T3时点,ESP组患者VAS评分明显低于CEP组和TAP组(P<0.05)。与T0时点比较,各组患者T1~T5时点NK细胞数目、Th1/Th2比值和IFN浓度均降低,ESP组与CEP组相比较,差异无统计学意义(P >0.05),但与ESP组和CEP组分别相比,TAP组明显下降(P<0.05)。结论 竖脊肌平面阻滞复合全凭静脉麻醉与硬膜外麻醉阻滞复合全凭静脉麻醉同样对腹腔镜结直肠癌根治术患者细胞免疫功能影响较小。 展开更多
关键词 竖脊肌平面阻滞 直肠 肿瘤 细胞免疫
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结直肠腺癌组织中CYR61和血管内皮生长因子的表达及相关性研究 预览
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作者 史璇 张鑫 +2 位作者 朱金朋 邸巍 田蕾 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第4期421-423,共3页
目的:检测结直肠腺癌中高半胱氨酸蛋白61(CYR61)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达,分析两者在不同临床病理特征中的表达差别及相关性。方法:选择77例结直肠腺癌患者及术后的新鲜组织作为观察组,选择正常结肠黏膜新鲜组织12例作为对照组,... 目的:检测结直肠腺癌中高半胱氨酸蛋白61(CYR61)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达,分析两者在不同临床病理特征中的表达差别及相关性。方法:选择77例结直肠腺癌患者及术后的新鲜组织作为观察组,选择正常结肠黏膜新鲜组织12例作为对照组,应用流式细胞术检测两组中CYR61和VEGF的表达。结果:两组中CYR61和VEGF的表达量差别有统计学意义,观察组中CYR61和VEGF的表达与肿瘤的最大径、肿瘤的浸润深度密切相关,CYR61与肿瘤的分化程度和增殖指数密切相关,VEGF的表达与肿瘤的淋巴结转移密切相关。相关性分析显示观察组中CYR61和VEGF的表达具有正相关性。结论:结直肠腺癌组织中CYR61和VEGF高表达对促进肿瘤性病变的形成和进展有重要作用。CYR61和VEGF之间具有正向协同作用。 展开更多
关键词 直肠 腺癌 高半胱氨酸蛋白61 血管内皮生长因子 临床病理 相关性
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结直肠侧向发育型肿瘤行内镜黏膜下剥离术治疗的临床效果观察 预览 被引量:1
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作者 兰世迁 廖仙红 谢如飞 《实用医技杂志》 2018年第1期71-72,共2页
结直肠侧向发育型肿瘤是指患者机体内肿瘤生长直径≥1 cm的浅表性病变,与普通肿瘤患者的区别在于其病灶肿瘤生长方式,结直肠侧向发育型肿瘤病灶是以侧向进行面积扩展,而普通肿瘤患者病灶是垂直生长,是一种扁平型结直肠肿瘤性病变亚型疾... 结直肠侧向发育型肿瘤是指患者机体内肿瘤生长直径≥1 cm的浅表性病变,与普通肿瘤患者的区别在于其病灶肿瘤生长方式,结直肠侧向发育型肿瘤病灶是以侧向进行面积扩展,而普通肿瘤患者病灶是垂直生长,是一种扁平型结直肠肿瘤性病变亚型疾病,对患者身心健康具有重要的影响[1]。 展开更多
关键词 侧向发育型肿瘤 内镜黏膜下剥离术 直肠 临床效果 肿瘤生长方式 肿瘤性病变 肿瘤患者 治疗
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结直肠癌干细胞的调控机制及靶向干预研究进展 预览
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作者 陈寅波 刘卓 +2 位作者 邱彭年 王刚 蒋来 《结直肠肛门外科》 2018年第1期100-102,共3页
结直肠癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一,2016年国家癌症中心发布的中国最新癌症数据显示,城市地区大肠癌发病率位居男性的第5位、女性的第3位。由于进展期结直肠癌潜在微转移灶的存在,约有近一半的患者接受规范治疗后仍出现肿瘤复... 结直肠癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一,2016年国家癌症中心发布的中国最新癌症数据显示,城市地区大肠癌发病率位居男性的第5位、女性的第3位。由于进展期结直肠癌潜在微转移灶的存在,约有近一半的患者接受规范治疗后仍出现肿瘤复发。在新一代的铂类药物(奥沙利铂)与生物靶向药物(西妥昔单抗、贝伐单抗)的应用以来,仍有部分肠癌患者能从现有的外科手段与内科药物中获益。 展开更多
关键词 癌干细胞 自我更新 直肠 肿瘤干细胞
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结直肠息肉不同年龄患者的临床和病理特征 预览
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作者 丁晓蕊 贾兴芳 刘成霞 《医疗装备》 2018年第16期120-121,共2页
目的分析结直肠息肉不同年龄患者的临床和病理特征。方法回顾性分析2016——017年结直肠息肉切除治疗的患者287例临床资料。统计其临床资料,按照年龄进行分组,分为青年组(小于45岁)、中年组(45~60岁)、老年组(大于60岁)。分析... 目的分析结直肠息肉不同年龄患者的临床和病理特征。方法回顾性分析2016——017年结直肠息肉切除治疗的患者287例临床资料。统计其临床资料,按照年龄进行分组,分为青年组(小于45岁)、中年组(45~60岁)、老年组(大于60岁)。分析并比较3组临床特点、病理特点、部位分布、巨大息肉情况。结果老年组便血发生率明显比中年组和青年组高;共检查除387枚息肉,其中老年组215枚,中年组126枚,青年组46枚;中年组、老年组腺瘤性息肉数目比较,差异有统计学意义(P〈0.05);结直肠息肉多发部位为乙状结肠及直肠部位,且直肠、乙状结肠息肉发生率比非直乙部位息肉发生率高,差异有统计学意义(P〈0.05);中老年结直肠息肉患者巨大息肉癌变发生率较高。结论结直肠息肉检出率随着年龄增大逐渐增加,且老年患者出现便血发生率较高,巨大息肉发生率较高,腺瘤性数目较多,因此老年群体为结直肠高发群体,应适当放宽结肠镜指怔以利于及时发现息肉,对结肠癌早期发现及阻断疾病进程有重要意义。 展开更多
关键词 直肠 息肉 病理特征
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RUNX3、β-catenin、C-myc在结直肠腺瘤癌变中的作用 预览 被引量:2
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作者 吴林林 李岩 +2 位作者 刘辉 胡艳萍 刘凤阁 《疑难病杂志》 CAS 2018年第2期176-179,F0003共5页
目的 检测人类runt相关转录因子基因(RUNX3)、β-连珠蛋白(β-catenin)、原癌基因(C-myc)在结直肠腺瘤癌变中的表达,探讨其在结直肠癌变中的作用。方法 回顾性分析2014年1月—2016年1月首都医科大学附属北京潞河医院结直肠腺瘤癌... 目的 检测人类runt相关转录因子基因(RUNX3)、β-连珠蛋白(β-catenin)、原癌基因(C-myc)在结直肠腺瘤癌变中的表达,探讨其在结直肠癌变中的作用。方法 回顾性分析2014年1月—2016年1月首都医科大学附属北京潞河医院结直肠腺瘤癌变病例57例(结直肠瘤癌变组),另外选择结直肠腺瘤33例(结直肠腺瘤组),正常结直肠黏膜20例(正常组织组)。应用免疫组织化学的方法分别检测RUNX3、β-catenin、C-myc在结直肠腺瘤癌变组、结直肠腺瘤组及正常组织组中的表达情况。结果 RUNX3在结直肠腺瘤癌变组的阳性表达率显著低于结直肠腺瘤组及正常组织组(χ~2=29.788,P=0.000);β-catenin、C-myc在结直肠腺瘤癌变组阳性表达率显著高于腺瘤组及正常组(χ~2=24.338、52.711,P均=0.000)。在结直肠腺瘤癌变组中,RUNX3与β-catenin呈负相关(r=-0.475,P=0.000);β-catenin与C-myc呈正相关(r=0.362,P=0.006);RUNX3与C-myc无相关性(r=-0.200,P=0.136)。结论 RUNX3在结直肠腺瘤癌变组表达下调,从而影响β-catenin、C-myc表达上调,RUNX3、β-catenin、C-myc在结直肠腺瘤癌变中具有重要作用。 展开更多
关键词 腺瘤癌变 直肠 人类runt相关转录因子基因 β-连珠蛋白 原癌基因
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腹腔镜在结直肠手术中的应用 预览
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作者 姚昌洋 范东伟 姚廷敬 《齐齐哈尔医学院学报》 2018年第3期328-331,共4页
结直肠是消化系统肿瘤常见发生部位,在我国结直肠肿瘤的发病率逐年增加。目前,结直肠肿瘤的首选治疗措施是以手术治疗为主的综合治疗。随着腹腔镜设备及技术的发展,腹腔镜下结直肠肿瘤切除术目前已经广泛应用于临床。本文就目前腹腔镜... 结直肠是消化系统肿瘤常见发生部位,在我国结直肠肿瘤的发病率逐年增加。目前,结直肠肿瘤的首选治疗措施是以手术治疗为主的综合治疗。随着腹腔镜设备及技术的发展,腹腔镜下结直肠肿瘤切除术目前已经广泛应用于临床。本文就目前腹腔镜结直肠手术的方式,外科医生与腹腔镜手术之间的关系以及对部分复杂患者手术方式的选择做一概述。 展开更多
关键词 直肠 腹腔镜 微创手术
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血清CRP在预测结直肠手术后早期吻合口漏的临床价值 预览 被引量:1
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作者 卢利国 万仁辉 +2 位作者 温宜清 张琳 吕勇 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2018年第1期16-20,共5页
目的探讨术后血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)相较于白细胞计数(white blood count,WBC)在早期诊断结直肠手术后吻合口漏的临床价值。方法选取2013年1月1日至2016年12月30日在东莞市横沥医院行结直肠手术的患者共80例,根据... 目的探讨术后血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)相较于白细胞计数(white blood count,WBC)在早期诊断结直肠手术后吻合口漏的临床价值。方法选取2013年1月1日至2016年12月30日在东莞市横沥医院行结直肠手术的患者共80例,根据是否有吻合口漏分为两组,吻合口漏组20例和无吻合口漏组60例。连续检测两组患者术前和术后9天内的血清CRP和WBC,比较两组之间的差异。结果术后吻合口漏的诊断时间介于术后第3天至第10天(平均时间为术后第5天)。吻合口漏组平均住院时间较无吻合口漏组长(30.1天vs.10.4天,P〈0.001)。术后第2天开始吻合口漏组患者的血清CRP平均水平明显高于无吻合口漏组患者(187.3 mg/L vs.137.0 mg/L,P〈0.001)。术后第5天开始WBC在吻合口漏组明显高于无吻合口漏组(11.8×10^9/L vs.8.1×10^9/L,P〈0.001)。结论结直肠癌手术后CRP早期呈持续性增高,提示可能发生吻合口漏。吻合口漏的患者术后CRP比WBC更早出现变化。 展开更多
关键词 C反应蛋白 白细胞计数 直肠 手术 吻合口漏
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围术期保温预防结直肠手术部位感染的效果观察 预览
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作者 龚晓英 龚洁 《实用临床护理学杂志》 2018年第12期70-71,共2页
目的 观察围术期保温预防结直肠手术部位感染的效果.方法 选取2015年2月~2016年2月医院接收的结直肠手术患者130例作为研究对象,将随机分为观察组和对照组,各65例,对照组患者手术时给予常规护理;观察组患者在此基础上,采取保温措施,... 目的 观察围术期保温预防结直肠手术部位感染的效果.方法 选取2015年2月~2016年2月医院接收的结直肠手术患者130例作为研究对象,将随机分为观察组和对照组,各65例,对照组患者手术时给予常规护理;观察组患者在此基础上,采取保温措施,比较两组患者的效果.结果 观察组患者在围术期只有1例患者发生低体温,低体温发生率是1.5%,对照组患者在手术进行半小时后出现体温下降,观察组患者手术部位感染率比对照组患者低,组间比较,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 对围术期结直肠患者采取控制手术室温度,保证注射液体温度,加盖电子加热毯,保证使用纱布和冲洗液的温度等多种保温措施,具有非常好的临床效果,值得临床进-步推广运用. 展开更多
关键词 围术期 保温措施 直肠
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结直肠Dieulafoy病的诊断和治疗进展 预览
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作者 刘欢宇 孙林 +3 位作者 陈余 许凌云 陈宁宁 厉英超 《世界华人消化杂志》 CAS 2018年第21期1320-1328,共9页
Dieulafoy病,即黏膜下恒径动脉破裂出血,是消化道大出血少见而又致命的病因之一,可发生在整个消化道,其中4%位于结直肠,结直肠的病变则最常见于直肠和盲肠,目前病因及发病机制尚不明确.结直肠Dieulafoy病的临床表现为无先兆的、反复发... Dieulafoy病,即黏膜下恒径动脉破裂出血,是消化道大出血少见而又致命的病因之一,可发生在整个消化道,其中4%位于结直肠,结直肠的病变则最常见于直肠和盲肠,目前病因及发病机制尚不明确.结直肠Dieulafoy病的临床表现为无先兆的、反复发作的、致死性的便血,间歇期可无任何临床表现,目前首选内镜下进行诊断及治疗,但由于操作难度、临床特点等因素,对于Dieulafoy病的诊断和治疗仍是个难题.本文就结直肠Dieulafoy病的病理、病因、发病机制、诊断和治疗进展作一概述. 展开更多
关键词 直肠 DIEULAFOY病 急性消化道出血 内镜治疗
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右半结肠丝状锯齿状腺瘤性息肉病癌变1例
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作者 荣智利 辛吉成 +3 位作者 马冰峰 罗淞文 石婷婷 曾义岚 《诊断病理学杂志》 2018年第10期724-725,727共3页
结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是人类常见的恶性肿瘤,其发病率及死亡率在全部恶性肿瘤中均位居第五位。锯齿状病变与部分散发性结直肠癌发生密切相关,被证实是除"腺瘤-癌"途径外另一重要致癌途径,约35%的CRC来自此类病变~[1-2]。
关键词 直肠 锯齿状病变 丝状锯齿状腺瘤
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