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围绝经期绝经前后抑郁发作患者甲状腺激素水平表达
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作者 刘文文 史晓红 +5 位作者 李猛 蔡文艳 王体宾 阎琳 刘小俊 孔德荣 《临床心身疾病杂志》 CAS 2019年第2期9-14,共6页
目的探讨围绝经期绝经前后抑郁发作患者治疗前后抑郁症状及甲状腺激素水平的变化,为临床干预提供依据。方法将133例围绝经期抑郁发作患者根据绝经前后分为绝经前组70例(脱落16例,完成研究54例),绝经后组63例(脱落18例,完成研究45例),抽... 目的探讨围绝经期绝经前后抑郁发作患者治疗前后抑郁症状及甲状腺激素水平的变化,为临床干预提供依据。方法将133例围绝经期抑郁发作患者根据绝经前后分为绝经前组70例(脱落16例,完成研究54例),绝经后组63例(脱落18例,完成研究45例),抽取同期进行体检的女性健康志愿者40名设为对照组。患者组单一口服艾司西酞普兰片治疗,观察8周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定抑郁症状变化,同时检测3组血清甲状腺激素水平变化。结果治疗前绝经前组汉密顿抑郁量表总分及焦虑/躯体化、体重变化、绝望感因子分均显著高于绝经后组(P<0.05或0.01),认知障碍因子分显著低于绝经后组(P<0.01)。3组血清甲状腺素FT4水平组间效应(F=7.38,P<0.01)及组内时点效应(F=3.58,P<0.05)均有统计学意义;绝经前组和绝经后组FT4水平随着治疗时间的延续均逐渐下降,且在治疗前均显著高于对照组(P<0.01)。促甲状腺激素水平组内时点效应有统计学意义(F=3.12,P<0.05),但组间及二者的交互效应均无统计学意义(P>0.05)。绝经前组治疗前血清FT4水平与体重因子评分呈显著负相关(P<0.01)、与焦虑/躯体化因子评分呈显著正相关(P<0.01),4周末及8周末的变化值分别与汉密顿抑郁量表总分、焦虑/躯体化、体重、睡眠障碍、绝望感的变化值呈正相关(P<0.05或0.01),与体重因子评分差值呈显著负相关(P<0.01)。结论围绝经期绝经前后抑郁发作患者各项抑郁症状的严重程度有所不同,抑郁症状的变化与血清甲状腺素FT4水平变化密切相关。 展开更多
关键词 绝经 抑郁发作 绝经 绝经 甲状腺激素 汉密顿抑郁量表
围绝经期和绝经后激素替代治疗对血脂的影响 预览
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作者 楼朝霞 金敏娟 梅丽娜 《浙江实用医学》 2019年第1期33-34,共2页
目的探讨激素替代治疗对围绝经期和绝经后患者血脂水平的影响。方法以181例围绝经期及绝经后患者为研究对象,根据其血清胆固醇水平(TC)分为高血脂组92例和血脂正常组89例,均进行激素替代治疗,治疗12个周期后对两组的性激素水平及血脂水... 目的探讨激素替代治疗对围绝经期和绝经后患者血脂水平的影响。方法以181例围绝经期及绝经后患者为研究对象,根据其血清胆固醇水平(TC)分为高血脂组92例和血脂正常组89例,均进行激素替代治疗,治疗12个周期后对两组的性激素水平及血脂水平进行比较。结果治疗前高血脂组E2水平较血脂正常组偏低,治疗后两组E2均显著升高,FSH及LH均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前高血脂组TC、TG、LDL-C均明显高于血脂正常组(均P<0.05);治疗后高血脂组TG较治疗前无改变,差异无统计学意义(P>0.05);血脂正常组TG较治疗前上升,差异有统计学意义(P<0.05),且两组TC及Lp(a)均较治疗前下降,HDL-C较治疗前上升,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论围绝经期及绝经后高血脂患者经过激素替代治疗,可改善血脂水平。 展开更多
关键词 绝经 绝经 激素替代 血脂
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钼靶检查对于绝经前与绝经后乳腺肿瘤诊断价值的比较分析 预览
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作者 沈剑英 陈湘 《浙江创伤外科》 2019年第2期398-399,共2页
目的比较钼靶检查对于绝经前与绝经后乳腺肿瘤的诊断价值。方法选取2015年1月至2018年6月期间于本院就诊的120例乳腺疾病患者作为研究对象,按照是否绝经分为绝经前组和绝经后组,各60例。两组患者均行钼靶检查,并以病理检查的结果作为金... 目的比较钼靶检查对于绝经前与绝经后乳腺肿瘤的诊断价值。方法选取2015年1月至2018年6月期间于本院就诊的120例乳腺疾病患者作为研究对象,按照是否绝经分为绝经前组和绝经后组,各60例。两组患者均行钼靶检查,并以病理检查的结果作为金标准,计算并比较两组患者行钼靶检查的敏感度、特异度和准确率。结果绝经前组的敏感度为77.78%,特异度为73.33%,准确率为76.67%,绝经后组的敏感度为90.91%,特异度为100.00%,准确率为93.33%,差异具有统计学意义(χ^2=5.065、18.462、6.536,P=0.024、0.000、0.011)。结论钼靶检查对于绝经后乳腺肿瘤患者的诊断价值较绝经前患者高,值得临床关注。 展开更多
关键词 钼靶 绝经 绝经 乳腺肿瘤
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围绝经期和绝经后女性骨密度的变化及其相关危险因素分析 预览 被引量:1
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作者 何跃辉 陈狄 +4 位作者 高谦 施平华 汤丽娜 田纪文 徐红伟 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期185-188,211共5页
目的观察40岁以上围绝经期和绝经后女性骨密度(bone mineral density,BMD)的变化并分析其相关危险因素。方法选取2017年8月至2018年3月在我院门诊进行体检的40岁以上女性,详细记录其病史、身高、体重,进行生化和内分泌测试,然后进行双能... 目的观察40岁以上围绝经期和绝经后女性骨密度(bone mineral density,BMD)的变化并分析其相关危险因素。方法选取2017年8月至2018年3月在我院门诊进行体检的40岁以上女性,详细记录其病史、身高、体重,进行生化和内分泌测试,然后进行双能X射线吸收测定扫描。结果研究人群的平均年龄为46.65岁,平均体质量指数为26.23 kg/m^2。研究中骨量减少的患病率为38%,骨质疏松症的患病率为4%,低骨密度的患病率为42%。随着年龄的增加和绝经状态的增加,低骨密度妇女的比例也随之增加。在内分泌评估中,60%的人群出现维生素D摄入不足的情况,56.67%的人群患有甲状旁腺功能亢进,100%的人群出现甲状腺功能减退,75%的人群伴随着甲状腺功能亢进,同时骨密度较低。在慢性疾病中,发现83.33%的女性患有糖尿病,50%的女性患有高血压,50%的女性具有肝肾功能异常,50%的女性患有关节炎等风湿性疾病,同时骨密度较低。每天接受阳光照射时间少于1 h的女性中,48.65%的人骨密度较低。由于日常体力劳动的减少,BMD正常的女性比例从72.72%下降到46.15%。在多因素Logistic回归分析中,发现血清维生素D缺乏,体力劳动和阳光照射不足与低BMD显著相关。结论低BMD不是仅限于绝经后妇女的疾病,它在40岁以上的女性中普遍存在。 展开更多
关键词 骨量减少 骨质疏松 骨密度 绝经 绝经
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中性粒细胞/淋巴细胞比值与绝经后女性冠心病患者冠状动脉病变程度的关系 预览
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作者 刘伟倩 高博 +1 位作者 李英肖 齐晓勇 《岭南心血管病杂志》 2019年第3期252-256,267共6页
目的了解中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与绝经后女性冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary artery disease,CAD)的关系,并探讨NLR对绝经后女性CAD的预测价值。方法回顾性分析于2017年1月到2018年2月入住... 目的了解中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与绝经后女性冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary artery disease,CAD)的关系,并探讨NLR对绝经后女性CAD的预测价值。方法回顾性分析于2017年1月到2018年2月入住河北省人民医院心内科且经冠状动脉造影术(CAG)确诊的绝经后女性CAD 患者226 例,将同时期疑诊CAD 入住心内科并通过冠状动脉造影术或冠状动脉计算机断层扫描血管造影(CTA)除外CAD的绝经后女性159例作对照。结果CAD组原发性高血压(高血压)、糖尿病患者比例比对照组高,差异有统计学意义(P<0.01)。CAD组年龄更大,绝经时间更长,差异有统计学意义(P<0.01)。CAD组患者的NLR、白细胞计数、天冬氨酸转氨酶、三酰甘油比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。CAD组红细胞压积、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、纤维蛋白原较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。把NLR 与Gensini 积分行Spearman 相关分析,结果显示NLR 与冠状动脉狭窄Gensini 积分呈正相关(r=0.212,P<0.01)。依据Gensini 积分将CAD 组分为3 组,重度组NLR 较轻、中度组NLR 明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征曲线(receiver operating characteristicu crve,ROC)分析结果显示,NLR 的曲线下面积为0.608(95%CI:0.551~0.664)。当NLR 诊断临界值取2.53 时,其诊断效能最高,敏感性为0.482,特异性为0.704。二分类Logistic 回归分析结果示NLR 是绝经后女性CAD 的独立危险因素。结论NLR 可以在一定程度上预测绝经后女性CAD及评估冠状动脉严重程度。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 绝经 中性粒细胞/淋巴细胞比值 病变程度
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颈动脉粥样硬化与女性绝经后骨质疏松的关系
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作者 徐厚梅 孙先普 +1 位作者 郑薇 孙福涛 《北京医学》 CAS 2019年第3期175-178,共4页
目的探讨女性绝经后骨质疏松(osteoporosis, OP)与颈动脉内膜-中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)及颈动脉斑块的相关性。方法选择2016年10月至2017年10月在日照市中医医院体检的绝经后女性144例,应用双能X线骨密度仪检测腰... 目的探讨女性绝经后骨质疏松(osteoporosis, OP)与颈动脉内膜-中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)及颈动脉斑块的相关性。方法选择2016年10月至2017年10月在日照市中医医院体检的绝经后女性144例,应用双能X线骨密度仪检测腰椎(L1-L4)的骨密度(bone mineral density, BMD),依据BMD检测结果分为OP组(52例)和非0P组(92例);应用彩色多普勒超声检测颈动脉CIMT及颈动脉斑块。评价颈动脉粥样硬化与0P的关系。结果0P组颈动脉斑块比例髙于非0P组(28.8% vs. 13.0%),差异有统计学意义(P = 0.020);0P组CIMT虽高于非OP组[(1.01±0.42)mm vs.(0.89±0.36)mm],但差异无统计学意义(P = 0.078).多因素分析提示,颈动脉斑块是OP的独立危险因素(OR = 3.488,95% CI 1.318-9.226, P = 0.012),而 CIMT增厚与 OP 无关(OR = 1.906,95% CI 0.891-4.079, P = 0.096);相关性分析提示、CIMT与L1~L4的BMD无相关性(r=-0.151 ,P=0.072),颈动脉斑块与L1-L4 BMD呈负相关(r=-0.223,P = 0.007).结论女性绝经后颈动脉斑块形成可增加0P风险,而CIMT与0P无相关性。 展开更多
关键词 骨质疏松 骨密度 颈动脉内膜-中层厚度 颈动脉斑块 绝经
骨化三醇联合二仙汤治疗绝经后骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后34例
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作者 朱生虎 陈伟国 +3 位作者 赵恒 王想福 陈晓娟 陈彩霞 《现代中医药》 CAS 2019年第4期96-99,共4页
目的观察骨化三醇联合二仙汤治疗绝经后骨质疏松性椎体压缩骨折经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)术后的临床疗效。方法选取绝经后骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后的患者68例,随机分成两组;对照组(34例)给予骨... 目的观察骨化三醇联合二仙汤治疗绝经后骨质疏松性椎体压缩骨折经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)术后的临床疗效。方法选取绝经后骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后的患者68例,随机分成两组;对照组(34例)给予骨化三醇胶囊口服,治疗组(34例)在服用骨化三醇胶囊治疗的基础上口服二仙汤,两组患者均在治疗12周后观察临床疗效。结果治疗组在疼痛视觉模拟(visual analoguescale,VAS)评分、中医临床证候积分、骨密度比较上均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论绝经后骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后给予骨化三醇联合二仙汤治疗在缓解疼痛症状、改善中医临床证候、改善骨密度方面临床疗效显著,值得推广使用。 展开更多
关键词 二仙汤 绝经 骨质疏松性椎体压缩骨折 PKP术
过表达雌激素相关受体α干预沉默Bak1、Bcl2重组腺病毒载体转染MG63细胞的增殖与分化 预览
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作者 黄红 黄佳纯 +3 位作者 黄宏兴 王吉利 刘少津 汪悦东 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第7期1040-1045,共6页
背景:雌激素缺乏是绝经后骨质疏松症的主要发病机制,而关于雌激素相关受体α(estrogen-relatedreceptoralpha,ERRα)与骨质疏松症的相关性研究较少,ERRα在骨质疏松症中的具体作用及其机制在目前尚不明确。目的:研究过表达ERRα对沉默B... 背景:雌激素缺乏是绝经后骨质疏松症的主要发病机制,而关于雌激素相关受体α(estrogen-relatedreceptoralpha,ERRα)与骨质疏松症的相关性研究较少,ERRα在骨质疏松症中的具体作用及其机制在目前尚不明确。目的:研究过表达ERRα对沉默Bak1、Bcl2重组腺病毒载体转染的MG63细胞和相关蛋白的影响。方法:构建过表达ERRα和沉默Bak1、Bcl2腺病毒载体,将培养好的MG63细胞分成空载病毒组、Ad-shBak1组、Ad-shBcl2组、Ad-shBak1+shBcl2组,过表达ERRα进行干预。MTT法检测细胞增殖,考马斯亮蓝蛋白定量检测碱性磷酸酶活性,流式法测定钙离子浓度,Westernblot法分析骨调节蛋白(骨形态发生蛋白4、结缔组织生长因子、骨桥蛋白、Runt相关转录因子2、肿瘤坏死因子α)的表达。结果与结论:①与空载病毒组对比,Ad-shBak1组的细胞活性、碱性磷酸酶活性均升高,钙离子浓度降低,各骨调节蛋白除肿瘤坏死因子α降低外,其余均升高;Ad-shBcl2组细胞活性、碱性磷酸酶活性、结缔组织生长因子均降低,但无显著性意义(P>0.05),钙离子浓度、骨形态发生蛋白4、Runt相关转录因子2均降低,骨桥蛋白、肿瘤坏死因子α显著升高(P<0.01);Ad-shBak1+shBcl2组的细胞活性、碱性磷酸酶活性稍升高,钙离子浓度稍降低,各骨调节蛋白水平均升高,但差异不明显(P>0.05);②与Ad-shBcl2组比较,Ad-shBak1组与Ad-shBak1+shBcl2组细胞活性、碱性磷酸酶活性升高,钙离子浓度显著降低,除肿瘤坏死因子α水平显著降低外,其余骨调节蛋白水平显著升高(P<0.01或P<0.05);③结果提示,过表达ERRα可提高重组腺病毒Bak1转染后的MG63细胞增殖和碱性磷酸酶活性,降低钙离子浓度,且对骨调节蛋白有一定影响作用。 展开更多
关键词 骨质疏松 雌激素受体α ERRα 基因沉默 Bak1 BCL2 细胞转染 腺病毒 骨调节蛋白 凋亡蛋白 国家自然科学基金 组织构建 骨质疏松 绝经 腺病毒科 组织工程
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探究绝经后阴道出血的妇科超声诊断价值 预览
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作者 邵志萍 段杨平 张丽丽 《临床医药文献电子杂志》 2019年第26期163-163,166共2页
目的探究绝经后阴道出血的妇科超声诊断价值。方法选择我院收治的妇科患者90例为研究对象,均为绝经后阴道出血患者,在我院妇科进行全面治疗和诊断。通过病理诊断及其它各项诊断结果,与妇科超声诊断结果进行对比,计算妇科超声诊断准确率... 目的探究绝经后阴道出血的妇科超声诊断价值。方法选择我院收治的妇科患者90例为研究对象,均为绝经后阴道出血患者,在我院妇科进行全面治疗和诊断。通过病理诊断及其它各项诊断结果,与妇科超声诊断结果进行对比,计算妇科超声诊断准确率,判断其能否将可靠依据提供给疾病诊断的医师。结果纳入研究的90例患者,对比超声诊断结果与病理诊断结果,超声诊断结果与病理诊断结果符合率达到93.33%。结论妇科绝经后阴道出血患者进行超声诊断具有重要意义,能够为疾病的诊断提供重要的依据,在临床应该重视妇科超声诊断的应用。 展开更多
关键词 超声诊断 绝经 阴道出血
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年龄和雌激素对绝经后妇女骨转换生化指标的影响 预览
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作者 赵利涛 吕海文 薛鹏举 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期334-338,共5页
目的调查骨转换生化指标的差异,并评估激素和年龄相关因素与绝经前和绝经后妇女生化指标的关系。方法选取在2016年1月至2018年1月期间在我院就诊的女性患者作为研究对象。根据问卷调查,共选出496名健康女性,其中绝经前244例,绝经后女性... 目的调查骨转换生化指标的差异,并评估激素和年龄相关因素与绝经前和绝经后妇女生化指标的关系。方法选取在2016年1月至2018年1月期间在我院就诊的女性患者作为研究对象。根据问卷调查,共选出496名健康女性,其中绝经前244例,绝经后女性252例。根据试剂制造商提供的指南评估不同的骨标志物,并且采用化学发光免疫测定法进行激素测定,特别是雌二醇水平评估。结果与绝经前妇女相比,绝经后妇女血清钙水平和雌二醇水平显著降低,而绝经后妇女血清磷和碱性磷酸酶(ALP)水平显著升高(P<0.05)。年龄与绝经后骨标志物(ALP和钙)显著相关(P <0.05),而绝经前组无显著相关性。绝经后妇女钙与雌二醇之间呈显著正相关,而ALP与雌二醇之间呈显著负相关。此外,在体质指数和年龄校正偏相关分析中,绝经后妇女雌二醇和骨标志物之间没有显著相关性。结论绝经后女性雌激素水平和骨代谢异常对骨质疏松症的预测有积极的意义。 展开更多
关键词 绝经 骨质疏松症 骨标记物 雌二醇 骨代谢
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绝经后无症状子宫内膜增厚妇女的子宫内膜癌发生风险
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作者 王永学 金滢 +1 位作者 李艳 潘凌亚 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第2期109-111,共3页
目的:评估绝经后无症状子宫内膜增厚患者发生子宫内膜癌的风险及相关危险因素。方法:回顾分析2013年1月1日至2016年12月31日在北京协和医院因绝经后无症状子宫内膜增厚而行宫腔镜检查的206例患者的临床资料。结果:患者的平均年龄(62.2&#... 目的:评估绝经后无症状子宫内膜增厚患者发生子宫内膜癌的风险及相关危险因素。方法:回顾分析2013年1月1日至2016年12月31日在北京协和医院因绝经后无症状子宫内膜增厚而行宫腔镜检查的206例患者的临床资料。结果:患者的平均年龄(62.2±7.5)岁,平均绝经时间(11.5±7.4)年,平均子宫内膜厚度(9.5±3.6)mm。术后病理提示:2例(1%)子宫内膜癌、1例(0.5%)子宫内膜不典型增生,203例(98.5%)子宫内膜良性病变,包括子宫内膜息肉187例(90.8%)、萎缩性子宫内膜13例(6.3%)、增殖期子宫内膜1例(0.5%)、子宫肌瘤2例(1%)。单因素及多因素分析结果显示,年龄、孕次、产次、绝经时间、体质指数(BMI)、糖尿病、高血压、应用他莫昔芬、子宫内膜厚度均对子宫内膜癌发生风险无影响(P >0.05)。结论:绝经后无症状子宫内膜增厚患者的子宫内膜癌发生风险低,严密随诊观察是可行的。如患者出现阴道出血或内膜厚度明显增加,需行组织学诊断。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 子宫内膜厚度 绝经 无症状
绝经后阑尾黏液腺癌卵巢转移1例 预览
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作者 陈苗 赵敏伊 +3 位作者 赵晓妮 方静 高尚风 杨筱凤 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期399-400,共2页
1病例报告患者,64岁,因腹胀半年,阴道流血20+天,于2017年11月29日入西安交通大学第一附属医院妇产科。患者平素月经规律,初潮15岁,周期28~30天,经期6~7天,月经量中等,无血块及痛经,绝经15年。20岁结婚,G3P3。30年前行“绝育术”。发现... 1病例报告患者,64岁,因腹胀半年,阴道流血20+天,于2017年11月29日入西安交通大学第一附属医院妇产科。患者平素月经规律,初潮15岁,周期28~30天,经期6~7天,月经量中等,无血块及痛经,绝经15年。20岁结婚,G3P3。30年前行“绝育术”。发现高血压病史7年,未规律服药,近期口服坎地沙坦酯片1片/d、苯磺酸左旋氨氯地平片1片/d,血压波动于150~180/80~110 mmHg。查体见腹部膨隆,中下腹部至盆腔内触及一肿块,大小约30 cm×20 cm×20 cm,质地软,与周边组织分界欠清,活动度差,腹部无压痛及反跳痛,无腹肌紧张。血清CA125 44.7 U/ml、HE4 239.5 pmol/L,CEA、CA199和AFP均在正常范围内。盆腔超声检查提示:①盆腔内巨大囊性包块,伴腹水形成;②子宫内膜厚约0.9 cm。 展开更多
关键词 阑尾黏液腺癌 绝经 卵巢转移 血清CA125 坎地沙坦酯片 高血压病史 氨氯地平片 CA199
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外用雌激素对绝经后女性持续高危HPV感染清除作用的效果观察 预览
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作者 李东子 吕美雅 《现代实用医学》 2019年第5期625-626,共2页
目的观察外用雌激素对绝经后女性持续高危人乳头瘤病毒(HPV)感染的清除作用及安全性。方法收集绝经后持续高危HPV感染患者28例,薄层液基细胞学检测(TCT)检查未见异常细胞,均在阴道镜下活检排除宫颈阴道病变。患者均有阴道宫颈萎缩性改变... 目的观察外用雌激素对绝经后女性持续高危人乳头瘤病毒(HPV)感染的清除作用及安全性。方法收集绝经后持续高危HPV感染患者28例,薄层液基细胞学检测(TCT)检查未见异常细胞,均在阴道镜下活检排除宫颈阴道病变。患者均有阴道宫颈萎缩性改变,排除禁忌证后给予雌激素乳膏阴道用药并观察不良反应情况,半年后复查患者TCT、HPV以及阴道镜等情况。结果28例患者中1例出现皮肤瘙痒水肿停止用药,TCT显示上皮内病变细胞和恶性细胞(NILM)26例,无明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASC-US)2例。18例复查HPV阴性,2例患者HPV感染组别减少,8例患者HPV感染无变化。所有患者阴道镜下行宫颈管活检均未见异常病理改变。结论外用雌激素乳膏有助于绝经后女性持续高危HPV感染的清除。 展开更多
关键词 乳头状瘤病毒 高危型 持续性感染 绝经 外用雌激素
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唑来膦酸联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松的疗效及对骨代谢的影响 预览
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作者 徐梅玲 张育珠 《重庆医学》 CAS 2019年第2期342-343,345共3页
目的探讨唑来膦酸联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松的疗效及对骨代谢的影响。方法148例绝经后骨质疏松患者分对照组(阿仑膦酸钠治疗)、研究组(唑来膦酸联合阿仑膦酸钠治疗)各74例。对比两组患者的骨密度(BMD)、骨代谢指标水平的差异。... 目的探讨唑来膦酸联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松的疗效及对骨代谢的影响。方法148例绝经后骨质疏松患者分对照组(阿仑膦酸钠治疗)、研究组(唑来膦酸联合阿仑膦酸钠治疗)各74例。对比两组患者的骨密度(BMD)、骨代谢指标水平的差异。结果治疗后,研究组目标区域的BMD高于对照组;血清中骨形成指标骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(OC)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P1NP)水平高于对照组,骨吸收指标Ⅰ型胶原交联C端肽(β-CTX)、抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体5b(TRACP-5b)、Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(NTX)水平低于对照组(P<0.05)。结论唑来膦酸联合阿仑膦酸钠治疗可优化绝经后骨质疏松患者的BMD、骨代谢水平。 展开更多
关键词 骨质疏松 绝经 唑来膦酸 阿仑膦酸钠 骨代谢
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宫腔镜对绝经后无症状子宫内膜增厚的诊断意义
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作者 李菁 冯炜炜 +1 位作者 沈育红 龙雯晴 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第1期17-21,共5页
目的:探讨宫腔镜在绝经后子宫内膜增厚中的诊断意义,以及临床干预指征和处理方式。方法:选取2012年10月至2018年3月在上海交通大学附属瑞金医院行宫腔镜手术的绝经后无症状的子宫内膜增厚(经阴道超声检查子宫内膜厚度>5mm)患者261例... 目的:探讨宫腔镜在绝经后子宫内膜增厚中的诊断意义,以及临床干预指征和处理方式。方法:选取2012年10月至2018年3月在上海交通大学附属瑞金医院行宫腔镜手术的绝经后无症状的子宫内膜增厚(经阴道超声检查子宫内膜厚度>5mm)患者261例。分析子宫内膜病理和子宫内膜厚度、B超影像特征及其与患者一般情况的关系。结果:261例患者的平均年龄(62.47±6.99)岁,平均绝经时间(11.78±7.48)年,平均子宫内膜厚度(10.63±4.48)mm。261例患者中,最常见的病理类型为子宫内膜息肉190例(72.8%),子宫内膜癌7例(2.7%)。正常子宫内膜、内膜良性病变、恶性病变的子宫内膜厚度分别为(8.17±2.11)mm、(10.63±4.43)mm、(16.29±6.55)mm,差异有统计学意义(P<0.01)。根据宫腔镜病理结果作ROC曲线,以子宫内膜厚度11.5mm为界值预测子宫内膜不典型增生或子宫内膜癌,敏感度为85.71%,特异度为70.47%。子宫内膜厚度及病理类型与患者年龄、生育史、BMI、高血压史、糖尿病史、高脂血症、乳腺癌病史。均无显著相关。绝经5年内的无症状子宫内膜增厚患者的内膜恶性病变比率可能相对较高。261例患者中,145例(55.6%)超声提示宫腔异常回声,116例未提示宫腔占位。超声有或无宫腔占位的病理类型分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:绝经后无症状子宫内膜增厚最常见的病理为内膜息肉,无论超声是否仅提示内膜增厚或提示合并宫腔占位。对于息肉和其余病变,宫腔镜是准确的诊断方法。对于子宫内膜显著增厚的患者,内膜厚度超过11.5mm提示子宫内膜不典型增生或内膜癌的风险,建议临床干预。 展开更多
关键词 绝经 无症状 子宫内膜增厚 宫腔镜
氟维司群在绝经后复发转移性乳腺癌患者内分泌治疗中的疗效及安全性观察 预览
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作者 陈辉 《基层医学论坛》 2019年第10期1380-1381,共2页
目的探讨氟维司群在绝经后复发转移性乳腺癌患者内分泌治疗中的疗效及安全性。方法选取2016年2月—2018年2月我院收治的绝经后复发转移性乳腺癌患者84例,随机分为2组,每组42例。对照组予以依西美坦行内分泌治疗,观察组在此基础上予以氟... 目的探讨氟维司群在绝经后复发转移性乳腺癌患者内分泌治疗中的疗效及安全性。方法选取2016年2月—2018年2月我院收治的绝经后复发转移性乳腺癌患者84例,随机分为2组,每组42例。对照组予以依西美坦行内分泌治疗,观察组在此基础上予以氟维司群治疗,对比2组患者治疗效果及安全性。结果观察组临床获益率(CBR)为47.62%,明显高于对照组的26.19%,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组平均治疗开始至肿瘤进展时间(TTP)、治疗开始至死亡或末次随访时间(OS)均明显短于观察组(P<0.05);对照组存活率为23.81%,明显低于观察组的45.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟维司群治疗绝经后复发转移性乳腺癌的效果理想且患者耐受性较好,肿瘤细胞雌激素受体(ER)表达较高且初始治疗的患者反应性良好。 展开更多
关键词 氟维司群 绝经 复发转移性乳腺癌 内分泌
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绝经后女性宫内节育器取出困难的相关影响因素分析 预览
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作者 吴兰兰 汪期明 裘亚娟 《现代实用医学》 2019年第5期689-691,共3页
宫内节育器(IUD)是一种放置于女性宫腔内的避孕装置,是目前国内外女性人群进行长效避孕的最主要方式。IUD置入避孕具有长效、可逆、便捷、医疗成本低及不良反应少等诸多优点。有报道显示我国超过45%的女性采用IUD置入进行避孕[1-2]。女... 宫内节育器(IUD)是一种放置于女性宫腔内的避孕装置,是目前国内外女性人群进行长效避孕的最主要方式。IUD置入避孕具有长效、可逆、便捷、医疗成本低及不良反应少等诸多优点。有报道显示我国超过45%的女性采用IUD置入进行避孕[1-2]。女性绝经后由于不再有避孕需求,应尽快取出IUD,以避免因IUD长期置入而造成的生殖道不良反应风险;然而在绝经后进行IUD取出过程中容易出现IUD移位、变形、断裂和嵌顿等现象,导致IUD取出困难[3-4]。本研究以行宫内节育器取出的1200例绝经后女性患者为研究对象,分析导致绝经后女性IUD取出困难的相关影响因素,以期为计划生育相关工作者提供借鉴。现将结果报道如下。 展开更多
关键词 绝经 宫内节育器 取出困难 影响因素
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滋阴通络方治疗肾阴虚型绝经后骨质疏松症的临床研究 预览
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作者 陈茂水 张博 +1 位作者 曾浩彬 唐上德 《中医临床研究》 2019年第14期108-110,共3页
目的:探讨滋阴通络方治疗肾阴虚型绝经后骨质疏松症的临床应用效果。方法:选取2015年11月-2016年11月在我院接受治疗的128例患者,其中64例患者常规西药,作为对照组,64例患者采用滋阴通络方治疗,作为观察组,比较两组临床治疗效果。结果:... 目的:探讨滋阴通络方治疗肾阴虚型绝经后骨质疏松症的临床应用效果。方法:选取2015年11月-2016年11月在我院接受治疗的128例患者,其中64例患者常规西药,作为对照组,64例患者采用滋阴通络方治疗,作为观察组,比较两组临床治疗效果。结果:观察组患者临床治疗总有效率为96.88%,显著高于对照组(P<0.05);在接受治疗前,两组患者骨质密度、证候积分无显著差异(P>0.05),在接受治疗后,观察组各项骨质密度改善情况均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者腰背疼痛、腰膝酸软、肌肉抽搐、目眩、乏力、脊柱压痛等各项症候评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:采用滋阴通络方治疗肾阴虚型绝经后骨质疏松症能够改善患者各项临床病症,提高骨密度,促进骨形成,安全可靠。 展开更多
关键词 肾阴虚型 绝经 骨质疏松症 滋阴通络方 证候评分
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补肾蠲痹汤联合西医治疗对绝经后骨质疏松症患者骨代谢和氧化应激产物水平的影响 预览
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作者 刘玉兰 徐鸿雁 +4 位作者 龙森 权兴苗 徐立伟 芦丽 高慧 《河北中医》 2019年第6期827-832,共6页
目的 观察补肾蠲痹汤联合西医治疗对绝经后骨质疏松症(PMOP)患者骨代谢和氧化应激产物水平的影响。方法 将116例PMOP患者按照随机数字表法分为2组。对照组58例予阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片治疗;治疗组58例在对照组治疗基础上加用补肾蠲... 目的 观察补肾蠲痹汤联合西医治疗对绝经后骨质疏松症(PMOP)患者骨代谢和氧化应激产物水平的影响。方法 将116例PMOP患者按照随机数字表法分为2组。对照组58例予阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片治疗;治疗组58例在对照组治疗基础上加用补肾蠲痹汤治疗。2组均治疗3个月统计临床疗效,并观察2组治疗前后骨代谢指标Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX),氧化应激产物单胺氧化酶A(MAOA)、高级氧化蛋白产物(AOPP)、总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD),第2~4腰椎(L2~L4)、左侧股骨颈、左侧股骨大粗隆、左侧Ward's三角区骨密度(BMD),以及中医证候积分情况。结果 治疗后2组PⅠNP、BALP、BGP、β-CTX均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后2组MAOA、AOPP均降低(P<0.05),T-AOC、SOD均升高(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。治疗后2组L2~L4、左侧股骨颈、左侧股骨大粗隆、左侧Ward's三角区BMD均升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗后2组腰背疼痛、腰膝痠软、耳鸣、下肢痿弱、头晕目眩、肢体麻木评分及总分均下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论 补肾蠲痹汤能增加PMOP患者骨密度,促进骨形成,抑制骨吸收,改善氧化应激,从而改善症状,提高疗效。 展开更多
关键词 骨质疏松症 绝经 骨代谢 氧化应激产物 骨密度 补肾蠲痹汤 中西医结合疗法
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坦洛新联合热淋清颗粒治疗绝经后女性尿道综合征疗效观察 预览
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作者 吴颖 陈燕娥 陈绵 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第14期1530-1532,1536共4页
目的探究坦洛新联合热淋清颗粒治疗绝经后女性尿道综合征(FUS)的临床疗效。方法将146例绝经后FUS患者随机分为观察组和对照组各73例,对照组予以坦洛新治疗,观察组在此基础上联合热淋清颗粒治疗,2组均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程,对... 目的探究坦洛新联合热淋清颗粒治疗绝经后女性尿道综合征(FUS)的临床疗效。方法将146例绝经后FUS患者随机分为观察组和对照组各73例,对照组予以坦洛新治疗,观察组在此基础上联合热淋清颗粒治疗,2组均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程,对比2组临床疗效、膀胱残余尿量、排尿改善情况及药物不良反应,并随访6个月,记录2组病情复发情况。结果观察组临床总有效率为90.4%,明显高于对照组的76.7%(P<0.05)。观察组治疗后膀胱残余尿量明显少于对照组(P<0.05)。观察组治疗后24 h排尿次数均明显少于对照组(P<0.05),而单次尿量、最大尿流率均明显高于对照组(P均<0.05)。2组均未发生严重药物不良反应。随访6个月,观察组复发率为5.5%,明显低于对照组的19.2%(P<0.05)。结论坦洛新联合热淋清颗粒治疗绝经后FUS的临床疗效确切,可有效改善尿路刺激症等症状及排尿情况,减少膀胱残余尿量,且用药安全性较高,并可降低复发率。 展开更多
关键词 坦洛新 热淋清颗粒 绝经 女性尿道综合征
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