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自发性纵隔气肿的诊治及管理流程 预览
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作者 李东旭(综述) 李旭 马建强(审校) 《临床肺科杂志》 2019年第4期747-750,共4页
自1819年以来,纵隔气肿(pneumomediastinum,PM)最先被Laennec描述[1]。可分为继发性纵隔气肿和自发性纵隔气肿。1939年路易斯·哈曼第一次描述了自发性纵隔气肿(Spontaneous pneumomediastinum,SPM),并定义为无明确病因的纵隔腔内... 自1819年以来,纵隔气肿(pneumomediastinum,PM)最先被Laennec描述[1]。可分为继发性纵隔气肿和自发性纵隔气肿。1939年路易斯·哈曼第一次描述了自发性纵隔气肿(Spontaneous pneumomediastinum,SPM),并定义为无明确病因的纵隔腔内出现游离的空气,因此,也称为Hamman综合症[2]。鉴于SPM在国内相关疾病的文献报道的数据有限,并且SPM的诊断和治疗指南仍然有争议,本文旨在回顾与总结目前文献和临床经验,最后基于SPM的特点,提出了一种诊断和管理SPM的流程。 展开更多
关键词 发性纵隔气肿 管理流程 诊治 SPM 相关疾病 治疗指南 临床经验 继发性
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继发性胆汁淤积病因病理基础及中医治疗现状 预览
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作者 方贵龙 邢迎清 张大鹏 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2019年第1期102-104,共3页
胆汁淤积并非一个独立的疾病,而是以瘙痒、黄疸、乏力及肝功能障碍为表现的一组临床征候群。胆汁淤积的病因复杂,可分为先天性和后天性,后天性因素中多与医疗过程中继发性损害有关,但继发性胆汁淤积仍然未能引起足够关注。当病情加重时... 胆汁淤积并非一个独立的疾病,而是以瘙痒、黄疸、乏力及肝功能障碍为表现的一组临床征候群。胆汁淤积的病因复杂,可分为先天性和后天性,后天性因素中多与医疗过程中继发性损害有关,但继发性胆汁淤积仍然未能引起足够关注。当病情加重时才有黄疸出现,严重者可导致肝脏功能衰竭,甚至危及生命。本文就继发性胆汁淤积病因、病理机制及中医临床治疗研究现状做一综述。 展开更多
关键词 继发性 胆汁淤积 病因 病理机制 治疗方法
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类风湿关节炎继发髋臼骨盆内陷合并股骨颈骨折一例报告并文献复习
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作者 朱宏波 邢丹 +3 位作者 侯云飞 李儒军 寇伯龙 林剑浩 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期189-192,共4页
报道1例类风湿关节炎继发髋臼骨盆内陷合并股骨颈骨折病例。患者既往有类风湿关节炎病史38年,屈髋拾物时出现左髋疼痛和异响就诊。通过病史、体格检查和影像学检查确诊为类风湿关节炎继发髋臼骨盆内陷合并左侧股骨颈骨折。采用人工全髋... 报道1例类风湿关节炎继发髋臼骨盆内陷合并股骨颈骨折病例。患者既往有类风湿关节炎病史38年,屈髋拾物时出现左髋疼痛和异响就诊。通过病史、体格检查和影像学检查确诊为类风湿关节炎继发髋臼骨盆内陷合并左侧股骨颈骨折。采用人工全髋关节置换术,术中髋关节脱位、取出股骨头、髋臼重建、臼杯固定和骨量评估是技术性难题。通过文献复习,本例属于继发性髋臼骨盆内陷,可能与类风湿关节炎引起的髋臼软化有关。来自股骨头的压应力超出软化髋臼的承受力时,髋臼突入盆腔,且逐渐包绕股骨头。以此病理改变为基础,推测导致该例患者出现股骨颈骨折的暴力原因为屈髋拾物动作引起的股骨颈-髋臼缘的直接撞击。术中使用螺旋臼假体,既实现了假体的初始稳定性,又保留了髋臼周围的骨量。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 侧股骨颈骨折 髋臼重建 文献复习 继发性 内陷 骨盆 人工全髋关节置换术
特发性与继发于前庭神经元炎的良性阵发性位置性眩晕特征对比 预览
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作者 李明霞 《中国社区医师》 2019年第3期47-47,49共2页
目的:对比分析特发性和继发于前庭神经元炎的良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床特征。方法:2016年1月-2018年6月收治继发于前庭神经元炎的BPPV患者11例以及特发性BPPV患者142例的临床资料,对其进行回顾性分析。结果:相较于特发性BPPV患... 目的:对比分析特发性和继发于前庭神经元炎的良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床特征。方法:2016年1月-2018年6月收治继发于前庭神经元炎的BPPV患者11例以及特发性BPPV患者142例的临床资料,对其进行回顾性分析。结果:相较于特发性BPPV患者,继发于前庭神经元炎的BPPV患者所具有的特征主要有手法复位的治疗效果较差、眩晕程度较为严重、后半规管位置性眩晕较常见以及平均年龄较小。结论:继发于前庭神经元炎的BPPV在临床特征和流行病学等多方面均存在一定的差异性,不仅采用手法复位进行治疗的效果较差,而且眩晕的持续时间较长。 展开更多
关键词 发性 继发性 前庭神经元炎 良性阵发性位置性眩晕
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继发性甲状旁腺功能亢进不同手术方式的疗效分析
5
作者 李会政 刘琳 张颖 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2019年第2期59-62,共4页
目的分析比较甲状旁腺次全切除术和甲状旁腺全切+前臂自体移植术对于治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月~2018年6月在大连市友谊医院行手术治疗的继发性甲状旁腺功能亢进患者资料31例。病例分为2组,... 目的分析比较甲状旁腺次全切除术和甲状旁腺全切+前臂自体移植术对于治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月~2018年6月在大连市友谊医院行手术治疗的继发性甲状旁腺功能亢进患者资料31例。病例分为2组,Ⅰ组行甲状旁腺次全切除术(20例),Ⅱ组行甲状旁腺全切+前臂自体移植术(11例)。对患者术前,术后1周、1、3、6个月血钙、血磷、血PTH水平、临床症状改善程度等资料进行分析。结果术后血钙、血磷、血i PTH均较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间术前、术后血钙、血磷及术后6个月血iPTH的水平差异不大,无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后骨痛、皮肤瘙痒、不安腿综合征均得到明显改善,两组间症状减轻程度差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种术式均能有效治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进,手术安全性高,两组对血钙、血磷的影响无明显差异,全切+前臂自体移植组短期内甲状旁腺激素下降更加明显。二者均存在复发的可能性,全切+前臂自体移植术二次手术简便易行,具有一定的优势。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能亢进症 继发性 疗效比较研究 外科手术 甲状旁腺次全切除术
继发性肺弥漫大B细胞淋巴瘤误诊为肺癌9例临床分析 预览
6
作者 张祥娥 黄颂平 《中国临床新医学》 2019年第1期62-65,共4页
目的探讨误诊为肺癌的继发性肺弥漫大B细胞淋巴瘤(SPDLBCL)的临床特点和误诊原因。方法对收治的9例初诊为肺癌,后经病理确诊的SPDLBCL患者的临床资料进行回顾性分析。结果9例患者中,男女比例为5∶4。既往否认吸烟史。6例既往无免疫系统... 目的探讨误诊为肺癌的继发性肺弥漫大B细胞淋巴瘤(SPDLBCL)的临床特点和误诊原因。方法对收治的9例初诊为肺癌,后经病理确诊的SPDLBCL患者的临床资料进行回顾性分析。结果9例患者中,男女比例为5∶4。既往否认吸烟史。6例既往无免疫系统疾病。主要症状为咳嗽、咳痰、发热、气喘、胸痛、声音嘶哑,主要体征为浅表淋巴结肿大,呼吸音减低及肺部湿性啰音。实验室检查6例外周血淋巴细胞计数下降,8例乳酸脱氢酶(LDH)升高。CT发现肺部肿块7例(1例多发),6例可见周围磨玻璃影,3例可见支气管狭窄,3例可见胸腔积液,6例可见肺门、纵隔淋巴结肿大;多发结节2例,位于双肺,1例可见肺门、纵隔淋巴结肿大。7例行增强CT检查,1例未见强化,1例明显强化,1例轻度强化,4例不均匀强化。确诊方式:4例行淋巴结活检,3例行CT引导下肺穿刺,2例行气管镜,经病理结合免疫组化确诊为SPDLBCL。结论SPDLBCL临床少见,临床和影像学缺乏特异性,极易误诊。当患者血LDH升高,而CT检查肺内结节肿块边缘不规则,不均匀强化,伴周围磨玻璃影的出现,提示SPDLBCL可能,最终确诊需结合病理及免疫组织化学检查。 展开更多
关键词 弥漫大B细胞淋巴瘤 肺肿瘤 继发性 误诊
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原发性与继发性反复妊娠丢失病因及预后的比较
7
作者 张静 宋佳怡 +1 位作者 马瑞红 夏天 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期147-150,共4页
反复妊娠丢失(recurrent pregnancy loss,RPL)病因复杂多样且缺乏特异性临床表现,属于妇科疑难病种。欧洲人类生殖和胚胎学协会(European Society of Human Reproduction and Embryology,ESHRE)将RPL分为原发性与继发性,两者可能由于妊... 反复妊娠丢失(recurrent pregnancy loss,RPL)病因复杂多样且缺乏特异性临床表现,属于妇科疑难病种。欧洲人类生殖和胚胎学协会(European Society of Human Reproduction and Embryology,ESHRE)将RPL分为原发性与继发性,两者可能由于妊娠史的不同,病因及预后有所差异,临床诊疗应更有针对性。本文着重探讨两者之间病因以及预后的差异,以期为该病的临床诊治提供依据。 展开更多
关键词 预后 反复妊娠丢失 发性 继发性 病因
慢性肾病继发甲状旁腺功能亢进的手术和药物治疗疗效分析
8
作者 黄雅静 胡晓鹏 +1 位作者 吴亚群 罗智勇 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2019年第3期134-137,共4页
目的 比较手术和药物治疗继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的疗效。方法 回顾性分析同济医院2013年1月~2017年6月收治的137例SHPT患者的临床资料,比较不同治疗方式前后患者临床特征及复发情况。结果 手术... 目的 比较手术和药物治疗继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的疗效。方法 回顾性分析同济医院2013年1月~2017年6月收治的137例SHPT患者的临床资料,比较不同治疗方式前后患者临床特征及复发情况。结果 手术组53例患者,平均透析时长(78.0±4.9)个月;药物组84例,平均透析时长(62.0±6.4)个月。治疗后两组血清全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)均有下降,但手术组下降幅度更显著,且远期效果满意[3年后为(67.4±7.4)pg/ml]。手术组血清钙下降较明显,药物组无明显下降。复发率手术组为7.5%,药物组为15.5%,且药物组5例(5.9%)患者出现持续性甲状旁腺功能亢进。结论 手术是治疗SHPT的有效方法,即使对于病情更复杂的患者也能在不增加并发症风险的前提下获得满意疗效。 展开更多
关键词 甲状旁腺切除术 甲状旁腺功能亢进症 继发性 治疗结果 慢性肾脏病 西那卡塞
血液透析继发甲状旁腺功能亢进患者甲状旁腺病变的MRI特征 预览
9
作者 叶颖 吴文浩 +3 位作者 王国杰 陈秋樾 王颖 李绍林 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期139-143,共5页
目的探讨维持性血液透析(MHD)继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者甲状旁腺病变的 MRI特征。资料与方法回顾性分析有 MHD病史且符合 SHPT临床诊断,行甲状旁腺全切术并经术后病理结果证实的 29例患者,均于术前行 MRI常规序列扫描,22例同时... 目的探讨维持性血液透析(MHD)继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者甲状旁腺病变的 MRI特征。资料与方法回顾性分析有 MHD病史且符合 SHPT临床诊断,行甲状旁腺全切术并经术后病理结果证实的 29例患者,均于术前行 MRI常规序列扫描,22例同时行分段读出成像技术(RESOLVE)扩散加权成像(DWI)序列检查。以术后病理结果作为"金标准",观察增生的甲状旁腺的 MRI表现(形态、边缘、平扫信号、DWI信号特征、强化特征等),并对 DWI图像质量进行评分,测量病灶最大层面的表观扩散系数值及DWI信号强度。结果 29例患者中,手术病理证实共107个增生的甲状旁腺。102个病灶形态规则,呈类圆形、类椭圆形、类三角形或结节形;5个无固定形态。平扫T2WI-Dixon图像上,52个呈均匀高信号,55个呈不均匀高信号;37个可见"大理石纹征"。T2WI-Dixon反相位图像上,81个病灶周围见低信号勾边的"界面征"。22例患者病理证实共80个病灶。76个可显示的病灶中,呈稍高信号25个,高信号46个,等信号5个。图像质量平均3.01分。DWI上测得病灶信号强度为 89.56±10.65,邻近正常甲状腺 DWI信号强度为 35.32±20.88,差异有统计学意义(P=0.016)。测得病灶 ADC值为(1.20±0.43)×10-3mm2/s,邻近正常甲状腺 ADC值为(2.00±0.37)×10-3mm2/s,差异有统计学意义(P=0.000)。结论 MHD继发 SHPT患者增生的甲状旁腺在 MRI常规序列及 DWI上有其特征性信号表现. 展开更多
关键词 甲状旁腺疾病 增生 肾透析 甲状旁腺功能亢进症 继发性 磁共振成像
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打鼾会引起这个难以启齿的病,你知道吗?
10
作者 吴翥镗 《中国老年》 2019年第1期46-47,共2页
这个病叫成人遗尿.一般来说.成人遗尿可分为原发性遗尿和继发性遗尿两种情况,前者是小儿时期遗尿的病症。一直延续到成年以后;而后者则是原先没有遗尿症状的成年人,因某种原因而出现遗尿的现象。
关键词 打鼾 成年人 遗尿 继发性 发性 成人
多角度探讨频率效应在失语症康复中的意义 预览
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作者 梁俊杰 陈卓铭 +2 位作者 陈玉美 王红 牟志伟 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期359-363,共5页
失语症是原发性或继发性脑损伤后常见的并发症,表现为对语言理解或表达的不同程度障碍,对患者日常交流造成严重影响[1].以脑卒中后失语为例,其发病率高达21%-38%[2].
关键词 失语症 康复 频率 脑卒中后失语 脑损伤后 并发症 继发性 发性
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甲状旁腺全切除术联合甲状旁腺自体前臂移植术治疗继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效
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作者 侯建忠 郭伯敏 +5 位作者 康杰 邓先兆 盛晓华 汪年松 伍波 樊友本 《上海医学》 CAS 北大核心 2019年第1期16-20,共5页
目的观察甲状旁腺全切除术(TPTX)联合甲状旁腺自体前臂移植术(AT)治疗终末期肾病(ESRD)并发继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的临床疗效。方法选取2012年6月-2017年2月在上海交通大学附属第六人民医院因SHPT行TPTX联合甲状旁腺AT治疗的105... 目的观察甲状旁腺全切除术(TPTX)联合甲状旁腺自体前臂移植术(AT)治疗终末期肾病(ESRD)并发继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的临床疗效。方法选取2012年6月-2017年2月在上海交通大学附属第六人民医院因SHPT行TPTX联合甲状旁腺AT治疗的105例患者,男54例、女51例,年龄28~73岁,平均年龄为(51.0±10.5)岁。分别于术前、术中(甲状旁腺全部切除后10min)、术后l周、术后1个月测定患者的血清甲状旁腺激素(PTH)水平,分别于术前、术后1周、术后1个月测定患者的血清钙水平;随访6个月,观察并记录患者术后临床症状有无缓解、术后并发症情况,以及有无复发。结果所有患者均顺利完成手术,术中切除甲状旁腺1~5枚,病理检查结果均为甲状旁腺增生或腺瘤样增生。术中、术后1周和术后1个月的血清PTH水平分别为(202.18±98.03)、(23.19±17.25)和(33.68±11.28)ng/L,均显著低于术前的(1870.79±755.50)ng/L(P值均<0.01)。术后1周和术后1个月的血清钙水平分别为(2.04±0.40)、(2.12±0.41)mmol/L,均显著低于术前的(2.66±0.21)mmol/L(P值均<0.01)。术后第2天,所有患者骨痛和皮肤瘙痒等症状均较术前缓解,术后1个月明显缓解。术后3d23例患者发生低钙血症,发生率为27.4%(23/84,21例出院患者未纳入统计),其中7例患者表现为手脚发麻或轻微抽搐,经对症治疗后改善。术后随访6个月,无1例复发。结论TPTX联合甲状旁腺AT治疗SHPT安全、有效,术后患者的临床症状和各项生化指标均显著改善。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能亢进症 继发性 甲状旁腺全切除术 甲状旁腺自体移植 甲状旁腺激素
如影随形的耳鸣 预览
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作者 郑芸 《健康博览》 2019年第3期24-26,共3页
相信很多耳鸣患者都有这样的经历,当半夜三更睡不着,周围静悄悄又一片漆黑的时候,或者是前天熬了夜、有点头晕的时候,或者是你感冒了刚刚吃了药准备躺会儿的时候,这个声音就来了。有时候像电视机没有信号的吱吱声,有时候像蚊子飞的嗡嗡... 相信很多耳鸣患者都有这样的经历,当半夜三更睡不着,周围静悄悄又一片漆黑的时候,或者是前天熬了夜、有点头晕的时候,或者是你感冒了刚刚吃了药准备躺会儿的时候,这个声音就来了。有时候像电视机没有信号的吱吱声,有时候像蚊子飞的嗡嗡声,有时候还有弱弱的'嘤嘤嘤……'的声音。耳鸣的程度因人而异,有些人的症状轻,偶尔发作,完全不影响生活。但有些人症状比较严重,不仅影响日常生活,加上治疗有难度,甚至会引起失眠、焦虑等其它问题。 展开更多
关键词 发性耳鸣 听力减退 继发性
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经外周静脉置入的中心静脉导管继发性异位风险评估表在临床的应用 预览
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作者 边春鸽 赵苗红 宣丽 《现代实用医学》 2019年第1期117-119,共3页
经外周静脉置入的中心静脉导管(PICC)指经外周静脉穿刺,尖端位于上腔静脉的中心静脉导管,而PICC导管尖端理想的位置在上腔静脉的下1/3处,临近上腔静脉与右心房的连接处为最佳[1].PICC导管异位是指置管后导管尖端不在上腔静脉内,置管过... 经外周静脉置入的中心静脉导管(PICC)指经外周静脉穿刺,尖端位于上腔静脉的中心静脉导管,而PICC导管尖端理想的位置在上腔静脉的下1/3处,临近上腔静脉与右心房的连接处为最佳[1].PICC导管异位是指置管后导管尖端不在上腔静脉内,置管过程中发生的为原发性导管异位,首次X线检查导管头端在上腔静脉,但在留置期间导管头端移行到上腔静脉以外的位置称为继发性导管异位[2].叫继发性PICC导管异位大部分是由于在使用过程中各种原因引起导管脱出致导管异位,导管脱出后由于受到污染,很难进行复位,大部分改为中长导管使用叫导管异位极易导致静脉炎、导管堵塞及静脉血栓等并发症叫还可引起心律失常、血管穿孔、脑神经受损及心脏压塞等较为严重的并发症,因此,其风险评估尤为重要。 展开更多
关键词 经外周中心静脉置管 异位 继发性 风险评估
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原发性与继发性冷球蛋白血症肾损害患者临床及病理的对比分析 预览
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作者 王琰 赵新菊 +4 位作者 王宓 燕宇 董葆 蔡美顺 左力 《中国血液净化》 CSCD 2019年第2期73-76,共4页
目的对比分析原发性与继发性冷球蛋白血症肾损害患者的临床及肾脏病理特点,以提高对本病的认识。方法回顾性分析2009~2017年期间北京大学人民医院收治的35例经电镜证实的冷球蛋白血症肾损害患者的原发病、临床表现、实验室检查和肾脏病... 目的对比分析原发性与继发性冷球蛋白血症肾损害患者的临床及肾脏病理特点,以提高对本病的认识。方法回顾性分析2009~2017年期间北京大学人民医院收治的35例经电镜证实的冷球蛋白血症肾损害患者的原发病、临床表现、实验室检查和肾脏病理检查等资料,总结冷球蛋白血症肾损害的特点并比较原发性与继发性冷球蛋白血症的异同。结果35例患者中继发性冷球蛋白血症23例,原发性冷球蛋白血症12例。2组患者肾外受累均较少见(0~17.1%),血清冷球蛋白的检测均存在一定的假阴性率(48.5%),C3降低较C4降低更为常见。同原发性冷球蛋白血症相比,继发组以女性居多,补体水平更低、球蛋白更高。肾脏病理上继发组以多种免疫复合物沉积为主,而原发组有50%的患者表现为IgA肾病。结论①冷球蛋白血症的肾脏损害常发生于其他系统受累之前,且血清冷球蛋白的检测存在假阴性率,因此如果临床高度怀疑冷球蛋白血症而血清冷球蛋白试验阴性时,肾活检是协助诊断的手段之一。②无论是原发性还是继发性冷球蛋白血症患者的C3降低均非常明显,说明冷球蛋白可能不只通过经典途径激活了补体。③对于血清球蛋白显著升高、补体显著降低、肾脏病理显示以多种免疫复合物沉积为主的患者,需警惕继发性冷球蛋白血症可能。 展开更多
关键词 冷球蛋白血症肾损害 发性 继发性 临床病理特征
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老年性冬季瘙痒症的中医治疗 预览
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作者 孙清廉 《开心(老年)》 2019年第2期61-62,共2页
老年性瘙痒症,一年四季均可发病,但以冬季发病率最高。据临床资料统计,有3%左右的老年人,患有不同程度的冬季瘙痒症。这种瘙痒症是一种无原发性皮损(无水泡、丘疹),仅有皮肤瘙痒或继发性抓痕、结痂的皮肤病。
关键词 老年人 中医治疗 冬季 资料统计 皮肤瘙痒 发病率 发性 继发性
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真性小眼球继发性青光眼的治疗体会
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作者 曲建梅 赵军梅 唐桂兰 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2019年第3期190-193,共4页
目的探讨真性小眼球继发性青光眼的治疗方法。方法回顾性分析2013年12月至2018年5月真性小眼球继发性青光眼9例(16眼)的临床资料采用不同方法治疗。结果16眼分别进行激光周边虹膜切开术、小梁切除联合前房成形术,以及晶状体超声乳化吸... 目的探讨真性小眼球继发性青光眼的治疗方法。方法回顾性分析2013年12月至2018年5月真性小眼球继发性青光眼9例(16眼)的临床资料采用不同方法治疗。结果16眼分别进行激光周边虹膜切开术、小梁切除联合前房成形术,以及晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入联合前房角分离术或小梁切除术,术后根据病情给予局部药物治疗或再次手术治疗,眼压得以控制。结论真性小眼球继发性青光眼早期行激光周边虹膜切开术治疗有效,还可以行晶状体超声乳化人工晶状体植入联合前房角分离术,尽量避免行小梁切除术等外滤手术,术后若眼压仍高,先用药物控制眼压,若眼压仍难控制,可行睫状体光凝手术以降低眼压。 展开更多
关键词 小眼球 真性 青光眼 继发性 治疗
甲状旁腺位置下降不全致持续性继发性甲状旁腺功能亢进一例
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作者 薛勤 陈则君 +3 位作者 邵清 赵可 黄钱焕 邹大中 《中华解剖与临床杂志》 2019年第2期190-191,共2页
患者男,34岁,主诉"慢性肾功能衰竭腹膜透析3年伴皮肤瘙痒1年,行甲状旁腺切除术后4个月,再次出现皮肤瘙痒3月余"。4个月前测血甲状旁腺激素:155.7 pmol/L(参考值:1.3~9.3 pmol/L);颈胸部^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈核素单光子发... 患者男,34岁,主诉"慢性肾功能衰竭腹膜透析3年伴皮肤瘙痒1年,行甲状旁腺切除术后4个月,再次出现皮肤瘙痒3月余"。4个月前测血甲状旁腺激素:155.7 pmol/L(参考值:1.3~9.3 pmol/L);颈胸部^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈核素单光子发射计算机断层成像(singlephoton emission computed tomography, SPECT)扫描:甲状腺背侧左上、左下、右下异常放射性浓聚灶;甲状腺超声检查:甲状腺未见异常,于甲状腺背侧左上、左下及右下可见3枚低回声,最大径线分别为1.5 cm、1.5 cm及1.3 cm,形态规则,边界清晰。临床拟诊继发性甲状腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism, SHPT),于2017年4月15日行"甲状旁腺切除术+右前臂自体移植术",术后病理证实切除左上、左下、右下3枚甲状旁腺增生结节。术后第1天查血甲状旁腺激素为40.6 pmol/L,术后2周查血甲状旁腺激素为134.8 pmol/L。术后1个月患者再次出现皮肤瘙痒。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能亢进症 继发性 甲状旁腺 甲状旁腺激素
牙鲆的疾病及其防控方法(6) 预览
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作者 孟思妤 孟长明 陈昌福 《渔业致富指南》 2019年第1期68-69,共2页
3.6车轮虫病在海水流动性不足的海面小分割区和水交换量不足的陆地水槽中养殖的牙鲆,发生车轮虫病的现象比较多,会给牙鲆造成直接的危害。此外,该病有可能成为继发性细菌感染的诱因,需要注意。
关键词 牙鲆 控方 疾病 流动性不足 继发性 车轮 养殖
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继发性甲状旁腺功能亢进与腹膜纤维化的研究进展 预览
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作者 邵柳(综述) 甘平(审校) 《现代医药卫生》 2019年第2期244-247,共4页
继发性甲状旁腺功能亢进(SHP)是最常见和最严重的腹膜透析并发症之一,SHP患者过度分泌的甲状旁腺激素(PTH),除造成钙磷矿物盐代谢紊乱外,还能通过结合内皮上的PTH受体,促进内皮-间质转化(EndMT),从而作用于器官和组织的纤维化进程。PTH... 继发性甲状旁腺功能亢进(SHP)是最常见和最严重的腹膜透析并发症之一,SHP患者过度分泌的甲状旁腺激素(PTH),除造成钙磷矿物盐代谢紊乱外,还能通过结合内皮上的PTH受体,促进内皮-间质转化(EndMT),从而作用于器官和组织的纤维化进程。PTH释放入血后称为全段PTH(i-PTH),血浆i-PTH水平与腹膜纤维化(PF)程度密切相关,现将腹膜透析后PF的相关研究综述如下。 展开更多
关键词 腹膜 纤维化/病因学 纤维化/治疗 甲状旁腺功能亢进症 继发性 甲状旁腺素 腹膜透析/副作用 综述
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