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老年糖尿病合并高血压的临床特点及注意事项 认领
1
作者 许樟荣 《糖尿病之友》 2020年第1期36-37,共2页
老年糖尿病患者合并高血压的临床特点约一半的成年糖尿病患者合并高血压,老年糖尿病患者中合并高血压更是常见,三分之二的年龄多65岁的糖尿病患者合并高血压。老年高血压患者常见收缩压升高和脉压增大,糖尿病患者更是如此。糖尿病患者... 老年糖尿病患者合并高血压的临床特点约一半的成年糖尿病患者合并高血压,老年糖尿病患者中合并高血压更是常见,三分之二的年龄多65岁的糖尿病患者合并高血压。老年高血压患者常见收缩压升高和脉压增大,糖尿病患者更是如此。糖尿病患者更容易合并动脉钙化,钙化的动脉使得收缩压明显升高,又造成舒张压下降,脉压差明显增大。 展开更多
关键词 合并高血压 脉压增大 脉压差 高血压 老年 动脉钙化 老年糖尿病患者 老年高血压患者 临床特点
老年缺血性脑卒中患者社会网络与认知功能的相关性研究 认领
2
作者 龚晨 马振凯 +1 位作者 李煜珍 杨青敏 《护士进修杂志》 2020年第5期385-390,共6页
目的探讨老年脑卒中患者社会网络与认知功能及其各领域的相关性。方法采用简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、记忆与执行筛查量表(分为MES-M和MES-E)、语言功能量表(LAST)、社会网络量表(LSWS-6)对2018年8月-201... 目的探讨老年脑卒中患者社会网络与认知功能及其各领域的相关性。方法采用简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、记忆与执行筛查量表(分为MES-M和MES-E)、语言功能量表(LAST)、社会网络量表(LSWS-6)对2018年8月-2019年5月复旦大学附属上海市第五人民医院收治的141例老年脑卒中患者进行评估;采用Pearson和Spearman相关对认知功能的影响因素进行单因素分析,基于社会网络影响健康结局的理论和单因素分析结果建立结构方程模型。结果研究对象中认知障碍与轻度认知障碍发生率分别为33.3%和94.3%。路径分析显示:年龄、婚姻状况、文化程度、有氧运动、抑郁状态、神经功能缺损评分(NIHSS)等直接和(或)间接影响老年患者认知功能,社会网络在文化程度与MMSE、MoCA、MES-M之间起中介作用,中介效应值分别为0.047、0.065、0.092,社会网络在抑郁状态与MMSE之间的中介效应值为-0.105。结论脑卒中后认知障碍在老年缺血性脑卒中患者中十分常见,受多种因素影响,抑郁状态和社会网络均对认知功能有显著影响,社会网络在抑郁状态与认知功能之间起中介作用。医护人员及其照顾者应注意加强老年患者社会交往活动,以延缓脑卒中后认知障碍进展过程。 展开更多
关键词 社会网络 认知功能 老年 脑卒中 路径分析 老年护理
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七氟醚与丙泊酚对腹膜后腹腔镜手术老年患者术中心率变异性的影响 认领
3
作者 张建芳 吕洁萍 《中国临床医生杂志》 2020年第1期101-104,共4页
目的观察七氟醚与丙泊酚对后腹膜腹腔镜手术老年患者围术期血流动力学、心率变异性的影响。方法选取2016年12月至2018年8月山西医科大学第二医院择期行腹膜后腹腔镜肾脏切除术患者60例,采用随机数字表法分为七氟醚组(30例)和丙泊酚组(30... 目的观察七氟醚与丙泊酚对后腹膜腹腔镜手术老年患者围术期血流动力学、心率变异性的影响。方法选取2016年12月至2018年8月山西医科大学第二医院择期行腹膜后腹腔镜肾脏切除术患者60例,采用随机数字表法分为七氟醚组(30例)和丙泊酚组(30例)。麻醉诱导:两组均先后静脉推注舒芬太尼、依托咪酯、顺式阿曲库铵;麻醉维持:丙泊酚组采用静脉泵注丙泊酚,七氟醚组用七氟醚吸入,两组均联合给予瑞芬太尼维持麻醉。记录麻醉诱导前10min(T1)、气腹即刻(T2)、气腹后30min(T3)、气腹结束时(T4)各时间节点有创平均动脉压、心率以及低频功率、高频功率、低频功率/高频功率、心率变异性相关参数,并采集肘静脉血测量血浆肾上腺素和乙酰胆碱含量。结果与T1时刻比较,七氟醚组T2、T3时刻心率、平均动脉压明显升高、低频功率显著下降,T2、T4时刻乙酰胆碱含量明显升高、血浆肾上腺素含量明显降低,差异有显著性(P<0.05);高频功率、低频功率/高频功率下降幅度小,差异无显著性(P>0.05);丙泊酚组T2、T3时刻心率、平均动脉压明显升高、高频功率显著下降,T2、T4时刻乙酰胆碱含量明显升高、E含量明显降低,差异有显著性(P<0.05);低频功率、低频功率/高频功率下降幅度小,差异无显著性(P>0.05);与丙泊酚组比较,七氟醚组T2、T3较T1时刻心率、平均动脉压变化更小,低频功率值T2、T3、T4时刻较T1时刻显著降低,T4至T1时刻乙酰胆碱、血浆肾上腺素含量变化更小,差异有显著性(P<0.05)。结论异丙酚和七氟醚均可抑制自主神经活性,其中七氟醚主要抑制交感神经功能,丙泊酚主要抑制副交感神经神经功能,吸入麻醉药七氟醚对血流动力学影响较小,麻醉过程相对平稳。 展开更多
关键词 七氟醚 丙泊酚 后腹腔镜 老年 心率变异性
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麻黄碱预处理在老年心功能不全患者全身麻醉中的应用效果 认领
4
作者 吴电林 《河南医学研究》 CAS 2020年第1期102-103,共2页
目的观察麻黄碱预处理在老年心功能不全患者全身麻醉中的应用效果。方法选取2017年2月至2018年8月在濮阳市第三人民医院接受非心脏手术治疗的74例老年心功能不全患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组37例。两组均接受全身麻醉,... 目的观察麻黄碱预处理在老年心功能不全患者全身麻醉中的应用效果。方法选取2017年2月至2018年8月在濮阳市第三人民医院接受非心脏手术治疗的74例老年心功能不全患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组37例。两组均接受全身麻醉,观察组在麻醉诱导前接受麻黄碱预处理。比较两组不同时间点平均动脉压(MAP)、心率和血氧饱和度(SpO 2)水平。结果T 1、T 2、T 3和T 4时间点,观察组MAP水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。T 1、T 2、T 3和T 4时间点,观察组心率均快于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。T 0、T 1、T 2、T 3和T 4时间点,两组SpO 2水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论麻黄碱预处理可有效改善老年全身麻醉患者术中血压和心率,且不影响呼吸功能。 展开更多
关键词 心功能不全 老年 全身麻醉 麻黄碱 预处理
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丙泊酚与七氟烷麻醉对老年胸外科手术患者术后认知功能及预后的影响 认领
5
作者 祁富军 张晓平 《海南医学》 CAS 2020年第5期622-625,共4页
目的研究丙泊酚与七氟烷麻醉对老年胸外科手术患者术后认知功能及预后的影响,为患者的麻醉提供指导。方法选取2016年11月至2017年11月中国人民解放军空军军医大学第二附属医院老年胸外科手术患者100例进行研究。按照随机数表法将患者分... 目的研究丙泊酚与七氟烷麻醉对老年胸外科手术患者术后认知功能及预后的影响,为患者的麻醉提供指导。方法选取2016年11月至2017年11月中国人民解放军空军军医大学第二附属医院老年胸外科手术患者100例进行研究。按照随机数表法将患者分为观察组和对照组各50例。对照组采用七氟烷麻醉,观察组采用丙泊酚麻醉。比较两组患者的手术时间、麻醉时间、自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间等相关指标,同时比较两组患者不同时间点的简易精神量表(MMSE)评分、血清S100β水平和不良反应发生率。结果观察组患者的自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间分别为(9.45±1.78)min、(12.45±2.78)min、(15.28±2.45)min,明显短于对照组的(13.25±1.89)min、(15.70±3.01)min、(20.15±3.11)min,差异均有统计学意义(P<0.05);术后两组患者的血清S100β水平均明显升高,但观察组患者术后1 h、术后6 h、术后12 h、术后24 h的血清S100β水平分别为(1.16±0.11)g/L、(1.27±0.12)g/L、(1.32±0.22)g/L、(1.20±0.21)g/L,明显低于对照组的(1.42±0.23)g/L、(1.68±0.24)g/L、(1.76±0.32)g/L、(1.38±0.26)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1 h、术后6 h MMSE评分明显降低,但观察组的1 h、术后6 h MMSE评分分别为(27.12±1.02)分、(28.78±2.11)分,明显高于对照组的(25.15±1.26)分、(26.88±2.18)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应总发生率为8.00%,明显低于对照组的24.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚与七氟烷麻醉均会导致老年胸外科手术患者术后短期认知功能障碍,但丙泊酚对患者认知功能影响小,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 胸外科手术 老年 丙泊酚 七氟烷 认知功能 不良反应
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右美托咪定在老年髋关节置换术中镇痛麻醉的临床疗效 认领
6
作者 李博凝 《临床医药文献电子杂志》 2020年第19期38-38,48共2页
目的探究右美托咪定在老年髋关节置换术中起到镇痛麻醉的临床疗效分析。方法选取我院2017年11月~2019年6月收治的100例进行髋关节置换术的老年患者作为研究对象,将采用双色球排序法进行分组,每组患者人数为50例。使用舒芬太尼1 ug/kg-1/... 目的探究右美托咪定在老年髋关节置换术中起到镇痛麻醉的临床疗效分析。方法选取我院2017年11月~2019年6月收治的100例进行髋关节置换术的老年患者作为研究对象,将采用双色球排序法进行分组,每组患者人数为50例。使用舒芬太尼1 ug/kg-1/d-1、格拉司琼3 mg,在浓度为0.9%的氯化钠溶液中配置200 mL作为对照组;使用舒芬太尼1 ug/kg-1/d-1、右美托咪定0.75 ug/kg-1/d-1、格拉司琼3mg同样在0.9%的氯化钠溶液中配置为200 mL给予患者作为研究组。将比较两组患者在不同镇痛麻醉方式下的结果差异。结果研究组患者在术后不同时间段的VAS评分、Ramsay镇静麻醉评分结果均比同一时间测评的对照组患者优秀。两组患者间结果差异明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用适量的右美托咪定对进行髋关节置换术的老年患者疗效显著,其镇痛效果更高、产生不良反应情况更少。值得在临床上进行推广。 展开更多
关键词 右美托咪定 老年 髋关节置换 镇痛麻醉疗效
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美托洛尔联合厄贝沙坦与氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的临床效果分析 认领
7
作者 李羽 宋海军 +1 位作者 崔彩霞 孙静 《临床医药文献电子杂志》 2020年第18期28-29,共2页
目的分析研讨美托洛尔联合厄贝沙坦与氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的临床效果。方法随机从我院2016年4月~2018年12月收治的老年重症心力衰竭患者中抽取80例,按治疗方式分对照组(美托洛尔治疗40例)和研究组(美托洛尔联合厄贝沙坦与氢氯... 目的分析研讨美托洛尔联合厄贝沙坦与氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的临床效果。方法随机从我院2016年4月~2018年12月收治的老年重症心力衰竭患者中抽取80例,按治疗方式分对照组(美托洛尔治疗40例)和研究组(美托洛尔联合厄贝沙坦与氢氯噻嗪治疗40例),比较治疗状况,如疗效、心功能等。结果研究组治疗疗效92.50%高于对照组70%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前心功能数据差异较小,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组LVESD、LVEDD低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年重症心力衰竭患者接受美托洛尔联合厄贝沙坦与氢氯噻嗪治疗,可显著改善其心功能,提升疗效。 展开更多
关键词 心力衰竭 老年 美托洛尔 厄贝沙坦 氢氯噻嗪
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pro-BNP和FIB联合检测对老年高血压脑出血后并发脑水肿患者甘露醇治疗效果的评价 认领
8
作者 高振平 《临床医药实践》 2020年第6期403-406,共4页
目的:探讨甘露醇治疗老年高血压脑出血(HICH)并发脑水肿的疗效及其对血清B型钠尿肽前体(pro-BNP)和纤维蛋白原(FIB)变化的影响。方法:对2015年1月—2015年12月收治的96例老年HICH并发脑水肿患者的临床资料进行回顾性分析,动态监测患者血... 目的:探讨甘露醇治疗老年高血压脑出血(HICH)并发脑水肿的疗效及其对血清B型钠尿肽前体(pro-BNP)和纤维蛋白原(FIB)变化的影响。方法:对2015年1月—2015年12月收治的96例老年HICH并发脑水肿患者的临床资料进行回顾性分析,动态监测患者血清pro-BNP和FIB的变化,分析其与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的关系,采用改良Rankin量表(mRS)对患者预后进行亚组分析。结果:治疗后第3天患者的pro-BNP,FIB水平及NIHSS评分较治疗前均呈轻度增高;治疗后第6,9,12天较治疗前均显著降低(P<0.05)。脑水肿患者血清pro-BNP,FIB水平与NIHSS评分均呈显著正相关(r=0.381,r=0.296,P<0.05)。预后良好组患者血清pro-BNP,FIB水平均显著低于同期预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血清pro-BNP,FIB水平变化与甘露醇治疗HICH并发脑水肿患者的疗效及预后效果有一定关系,可以通过监测其变化指导治疗及分析患者预后情况。 展开更多
关键词 老年 高血压脑出血 脑水肿 甘露醇 B型钠尿肽前体 纤维蛋白原
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血清乳酸脱氢酶及红细胞分布宽度对老年脓毒症患者预后的影响 认领
9
作者 段金旗 马丽琼 +2 位作者 林艳 徐昌富 赵芹芳 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期432-437,共6页
目的探讨血清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)及红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)在老年脓毒症患者近期预后评估中的价值。方法采用回顾性研究方法,选取2016年3月至2018年9月张家口学院附属人民医院收治10... 目的探讨血清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)及红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)在老年脓毒症患者近期预后评估中的价值。方法采用回顾性研究方法,选取2016年3月至2018年9月张家口学院附属人民医院收治103例老年脓毒症患者,符合研究纳入及排除标准98例,入院6 h内检测患者血清LDH、血乳酸(Lac)、RDW、血白细胞计数(WBC)、血清降钙素原(procalcitonin,PCT)及C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP),并计算12 h乳酸清除率及24 h内急性生理学及慢性健康状况评估系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation scoring systemⅡ,APACHEⅡ),根据患者28 d预后分为存活组及死亡组,比较两组一般资料及各项指标,使用Cox生存分析确定老年脓毒症患者预后独立危险因素,分析血清LDH及RDW与独立危险因素的相关性,建立受试工作特征(ROC)曲线,评价血清LDH及RDW对老年脓毒症患者预后的预测价值,并绘制Kaplan-Meier生存曲线。结果死亡组APACHEⅡ评分以及血RDW、血清LDH、血Lac、PCT高于存活组,死亡组12 h乳酸清除速率低于存活组(P<0.05);血清LDH与APACHEⅡ评分、血Lac、血清PCT呈正相关(r=0.542、0.653、0.469),RDW与APACHEⅡ评分、血Lac、血清PCT、CRP呈正相关(r=0.651、0.357、0.601、0.301,P<0.05);APACHEⅡ评分、RDW、血清LDH、血Lac、血清PCT是老年脓毒症患者死亡独立危险因素(OR=1.172、1.259、1.015、1.172、1.004,P<0.05);经ROC曲线评估,RDW及血清LDH的曲线下面积(AUC,0.849、0.826)与APACHEⅡ评分、血Lac、血清PCT比较差异无统计学意义(P>0.05),当RDW截断值为16.18时,敏感度为87.8%,特异度为88.7%;当血清LDH截断值为286.59时,敏感度为90.7%,特异度为血清90.1%;以28 d预后为结局,RDW正常组平均生存时间(27.85±0.08)d高于RDW高水平组(24.84±0.64)d,血清LDH正常组平均生存时间(27.61±0.16)d高于血清LDH高水平组[(24.00±0.84)d,P<0.05]。结论血清LDH及RDW与炎症因子� 展开更多
关键词 脓毒症 乳酸脱氢酶(LDH) 红细胞分布宽度(RDW) 老年
安宁疗护在老年肿瘤临终患者中的应用效果 认领
10
作者 白瑞敏 《慢性病学杂志》 2020年第2期235-236,共2页
目的探讨安宁疗护对老年肿瘤临终患者的主观幸福度和生活质量的影响。方法选取2016年4月—2018年2月郑州第九人民医院收治的110例老年肿瘤临终患者,随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上进行... 目的探讨安宁疗护对老年肿瘤临终患者的主观幸福度和生活质量的影响。方法选取2016年4月—2018年2月郑州第九人民医院收治的110例老年肿瘤临终患者,随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上进行安宁疗护护理干预。干预前后,使用总体幸福感量表评估并比较两组患者主观幸福度评分,使用生活质量评定问卷(GQOL1-74量表)评估并比较两组患者生活质量评分。结果干预后,观察组正性情绪、健康状况评分均高于本组干预前和同期对照组,负性情绪评分低于本组干预前和同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组生理功能、社会功能、情感职能以及精神健康评分均高于本组干预前和同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年肿瘤临终患者进行安宁疗护护理干预可以有效提高患者的主观幸福度,同时还可以提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 安宁疗护 肿瘤 恶性 老年 主观幸福度 生活质量
美国麻醉医师协会分级对老年髋部骨折患者预后的预测作用 认领
11
作者 王晓伟 孙天胜 +2 位作者 张建政 刘智 赵建文 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期51-57,共7页
目的探讨美国麻醉医师协会(ASA)分级对老年髋部骨折患者预后的预测作用。方法采用回顾性病例对照研究分析2012年1月—2015年12月解放军总医院第七医学中心收治的814例老年髋部骨折患者临床资料,其中男272例,女542例;年龄60~99岁[(80.0&#... 目的探讨美国麻醉医师协会(ASA)分级对老年髋部骨折患者预后的预测作用。方法采用回顾性病例对照研究分析2012年1月—2015年12月解放军总医院第七医学中心收治的814例老年髋部骨折患者临床资料,其中男272例,女542例;年龄60~99岁[(80.0±8.0)岁]。按照ASA分级将患者分为四组:Ⅰ级23例(2.8%),Ⅱ级380例(46.7%),Ⅲ级389(47.8%),Ⅳ级22(2.7%)。分别比较四组患者性别、年龄、合并症、骨折类型、麻醉方式、手术方式、住院时间、并发症发生率及术后30 d及1年病死率。对术后1年死亡进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,得出术后1年死亡的独立危险因素。结果四组患者性别、骨折类型、手术方式差异均无统计学意义(P>0.05)。随着ASA分级的提高,患者年龄逐渐增高,选择神经阻滞麻醉比率增高,住院时间延长(P均<0.01)。Ⅳ级患者并发症发生率最高为59%(13/22),依次为Ⅲ级31.4%(122/389)、Ⅱ级17.6%(67/380)、Ⅰ级4%(1/23)(P均<0.01)。Ⅳ级患者术后30 d、1年病死率分别为32%(7/22)、64%(14/22),Ⅲ级患者分别为4.6%(18/389)、17.0%(66/389),Ⅱ级患者分别为3.4%(13/380)、12.1%(46/380),Ⅰ级患者分别为0、4%(1/23)(P均<0.01)。单因素分析显示,男性、高龄、冠心病、肺部感染、慢性阻塞性肺部疾病、肾功能不全、ASA分级、麻醉方式和住院时间与术后1年内死亡相关(P<0.05或0.01)。多因素Logistic回归分析表明,127例(15.6%)术后1年内死亡,年龄(OR=1.037,95%CI 1.007~1.068)、ASA分级(Ⅱ级OR=1.851,95%CI 1.238~14.386;Ⅲ级OR=2.092,95%CI 1.266~16.482;Ⅳ级OR=15.368,95%CI 1.626~145.283)、住院时间(OR=1.038,95%CI 1.015~1.061)与髋部骨折患者术后1年死亡显著相关。结论老年髋部骨折患者预后差,ASA分级与并发症发生率、术后30 d病死率、术后1年病死率密切相关。高龄、ASA分级Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级、住院时间长是髋部骨折预后不良的独立危险因素。ASA分级能够作为不良预� 展开更多
关键词 髋骨折 预后 老年
超声引导下神经阻滞麻醉联合喉罩全身麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果评价 认领
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作者 张杰 彭七华 李朝阳 《吉林医学》 CAS 2020年第4期900-901,共2页
目的:评价超声引导下神经阻滞麻醉联合喉罩全身麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果。方法:选择深圳市南山区人民医院骨科近1年来收治的106例行髋关节置换术老年患者作为研究对象,根据术中麻醉方式的不同将患者分为常规全身麻醉组(对照... 目的:评价超声引导下神经阻滞麻醉联合喉罩全身麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果。方法:选择深圳市南山区人民医院骨科近1年来收治的106例行髋关节置换术老年患者作为研究对象,根据术中麻醉方式的不同将患者分为常规全身麻醉组(对照组)和超声引导下神经阻滞麻醉联合喉罩全身麻醉组(观察组)各53例,对两组患者的麻醉效果、镇痛效果及麻醉安全性进行评价。结果:观察组患者阻滞完全时间、苏醒时间、拔管时间、复苏室停留时间均少于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后2 h、6 h、12 h、24 h疼痛评分均低于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。呼吸抑制、恶心呕吐、认知障碍及躁动是麻醉后主要不良反应,观察组患者不良反应发生率9.4%明显低于对照组患者的26.4%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下神经阻滞麻醉联合喉罩全身麻醉在老年髋关节置换术中具有较好的应用效果,可确保手术的顺利进行,患者术后恢复快,安全性高,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 老年 髋关节置换术 超声引导 神经阻滞麻醉 喉罩 全身麻醉
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远红外线治疗仪对老年透析患者动静脉内瘘手术效果的影响 认领
13
作者 陈珊 《医疗装备》 2020年第10期164-165,共2页
目的探讨远红外线治疗仪对老年透析患者动静脉内瘘手术效果的影响。方法选取2017年8月至2019年5月于江西省赣州市人民医院行动静脉内瘘手术的56例老年透析患者作为研究对象,依据抽签法分为基础组和联合组,每组28例。基础组予以针对性护... 目的探讨远红外线治疗仪对老年透析患者动静脉内瘘手术效果的影响。方法选取2017年8月至2019年5月于江西省赣州市人民医院行动静脉内瘘手术的56例老年透析患者作为研究对象,依据抽签法分为基础组和联合组,每组28例。基础组予以针对性护理,联合组在针对性护理基础上予以远红外线治疗,比较两组首次、28 d后透析血流量及并发症发生情况。结果联合组首次及28 d后透析血流量均多于基础组,且并发症发生率低于基础组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论远红外线治疗仪可以提高老年透析患者动静脉内瘘手术效果,能够增加透析血流量,同时减少并发症的发生。 展开更多
关键词 透析疗法 内瘘 老年 护理干预 远红外线治疗仪
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万古霉素治疗老年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的临床药学研究 认领
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作者 王兴征 《中国现代药物应用》 2020年第11期109-111,共3页
目的探讨分析万古霉素治疗老年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的临床疗效及安全性。方法50例老年MRSA肺炎患者,根据治疗方案不同分为观察组和对照组,每组25例。两组均予以常规治疗,在此基础上,观察组采用万古霉素静脉滴注治疗,对... 目的探讨分析万古霉素治疗老年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的临床疗效及安全性。方法50例老年MRSA肺炎患者,根据治疗方案不同分为观察组和对照组,每组25例。两组均予以常规治疗,在此基础上,观察组采用万古霉素静脉滴注治疗,对照组采用利奈唑胺静脉滴注治疗。对比两组临床疗效、MRSA清除率、用药时间、治疗总费用及不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率为76.0%,与对照组的84.0%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组MRSA清除率为80.0%,与对照组的84.0%比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组用药时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗总费用(1653.12±150.57)元显著少于对照组的(5436.96±381.56)元,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率8.0%与对照组的4.0%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论万古霉素治疗老年MRSA肺炎的疗效与新型替代药物利奈唑胺相当,不良反应较少,且其在价格上更具优势,更适宜基层医院推广应用。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎 万古霉素 老年 临床疗效 安全性
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血清miR-198和miR-30e-5p表达早期诊断老年急性脑梗死和预测预后的临床价值 认领
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作者 朱娟 刘艳 陈进 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期438-443,共6页
目的观察血清miR-198和miR-30e-5p表达早期诊断老年急性脑梗死和预测预后的临床价值。方法选择2017年1月至2018年12月在盐城市第一人民医院就诊的急性脑梗死患者137例(急性脑梗死组),同期行健康体检者70例(健康对照组)。采用定量RT-PCR... 目的观察血清miR-198和miR-30e-5p表达早期诊断老年急性脑梗死和预测预后的临床价值。方法选择2017年1月至2018年12月在盐城市第一人民医院就诊的急性脑梗死患者137例(急性脑梗死组),同期行健康体检者70例(健康对照组)。采用定量RT-PCR的方法检测血清miR-198和miR-30e-5p表达。对急性脑梗死危险因素进行单因素和多因素分析,比较血清miR-198和miR-30e-5p表达在健康对照组、脑梗死超早期组和脑梗死急性期组的变化,及其诊断早期急性脑梗死的效能。观察血清miR-198和miR-30e-5p表达与急性脑梗死预后的关系,及其预测预后的效能。结果急性脑梗死组与健康对照组年龄、性别、饮酒史、吸烟史、高血压史、糖尿病史、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、载脂蛋白A1和血糖水平差异均无统计学意义(P>0.05);急性脑梗死组心房颤动发生率(27.74%vs.8.57%)、收缩压(mm Hg:133.09±47.37 vs.120.78±25.61)、舒张压(mm Hg:87.12±10.34 vs.81.03±13.14)、总胆固醇(mmol/L:3.87±0.98 vs.3.58±0.69)、低密度脂蛋白胆固醇(mmol/L:2.10±0.74 vs.1.77±0.70)、纤维蛋白原(g/L:3.99±1.10 vs.3.66±1.25)、血白细胞计数(×109/L:8.18±2.41 vs.7.50±1.67)和miR-198表达水平(2-ΔΔCt:2.06±1.04 vs.1.30±0.52)明显高于健康对照组(均P<0.05),而急性脑梗死组miR-30e-5p表达水平明显低于健康对照组[(3.88±1.35)2-ΔΔCt vs.(4.82±0.87)2-ΔΔCt,P<0.05];进行二分类多元回归分析发现,舒张压、低密度脂蛋白胆固醇和miR-198表达是急性脑梗死独立危险因素(P<0.01),而miR-30e-5p表达是独立保护因素(P<0.01)。脑梗死急性期组、超早期组和健康对照组血清miR-198表达水平依次降低(2-ΔΔCt:4.90±0.96,2.76±0.62 vs.1.30±0.52,P<0.01),而miR-30e-5p表达水平依次升高(2-ΔΔCt:1.27±0.55,2.94±0.70 vs.4.82±0.87,P<0.01)。急性脑梗死治疗3个月后随访,根据改良Rankin量表将患者分为预后良好组84例,预后不良组53 展开更多
关键词 急性脑梗死 诊断 预后 微小RNA(miRNA) 老年
归脾汤加减对 PFNA 治疗老年股骨粗隆间骨折术后隐性失血的影响分析 认领
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作者 杨春利 《医药界》 2020年第8期0161-0161,0163共2页
目的:研究归脾汤加减对抗旋转股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折术后隐性失血的影响。方法:本次纳入 2018 年 9 月至 2019 年 8 月收治的 86 例老年股骨粗隆间骨折术后隐性失血患者展开研究,按照随机数字表法分为两组,对照组 ... 目的:研究归脾汤加减对抗旋转股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折术后隐性失血的影响。方法:本次纳入 2018 年 9 月至 2019 年 8 月收治的 86 例老年股骨粗隆间骨折术后隐性失血患者展开研究,按照随机数字表法分为两组,对照组 43 例予以常规治疗,观察组 43 例加用归脾汤加减治疗。将两组的血红蛋白、 红细胞压积水平、隐性失血量进行比对。结果:观察组患者治疗后的血红蛋白水平、红细胞压积高于对照组,隐性失血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论: 在 PFNA 治疗老年股骨粗隆间骨折术后隐性失血患者治疗中采用归脾汤加减疗法有助于血红蛋白水平、红细胞压积的改善,可使隐性失血量减少。 展开更多
关键词 老年 股骨粗隆间骨折 PFNA 手术 隐性失血 归脾汤
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喹诺酮类药物与老年抗生素相关性精神异常的关系 认领
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作者 黄祺 汤金梅 +1 位作者 韩乐乐 朱敖 《临床医药实践》 2020年第1期10-12,共3页
目的:观察喹诺酮类药物与老年抗生素相关性精神异常的关系。方法:选择2015年—2016年收治的使用喹诺酮类药物的感染患者643例,分析两年间喹诺酮类药物引起的不同程度的精神异常,并观察2016年通过采取改善措施后精神异常发生情况。结果:2... 目的:观察喹诺酮类药物与老年抗生素相关性精神异常的关系。方法:选择2015年—2016年收治的使用喹诺酮类药物的感染患者643例,分析两年间喹诺酮类药物引起的不同程度的精神异常,并观察2016年通过采取改善措施后精神异常发生情况。结果:2016年喹诺酮类抗生素引起的精神异常较2015年明显减少(P<0.05)。结论:老年患者需谨慎使用喹诺酮类药物,从而减少其相关精神异常的发生。 展开更多
关键词 喹诺酮类 老年 精神异常
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rhBNP联合左西孟坦治疗急性失偿性老年心力衰竭的应用效果观察 认领
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作者 邓优 刘媛琴 谭媛文 《现代诊断与治疗》 CAS 2020年第2期199-200,共2页
目的探讨重组人脑利钠肽联合左西孟坦治疗老年急性失代偿性心力衰竭的临床疗效。方法选取我院收治的老年急性失代偿性心力衰竭患者60例为研究对象,随机分为研究组和对照组各30例。两组患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予冻... 目的探讨重组人脑利钠肽联合左西孟坦治疗老年急性失代偿性心力衰竭的临床疗效。方法选取我院收治的老年急性失代偿性心力衰竭患者60例为研究对象,随机分为研究组和对照组各30例。两组患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予冻干rhBNP治疗,研究组则予rhBNP联合左西孟坦注射液治疗。比较两组患者治疗前后心功能与血浆N端前脑钠肽水平。结果与治疗前比较,研究组治疗后LVIDd明显下降(P<0.05),LVEF、SV、C0明显上升(P<0.05);对照组治疗后LVIDd明显下降(P<0.05),LVEF明显上升(P<0.05),余心功能指标治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后LVIDd明显低于对照组,LVEF、SV、CO明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后3d、7d、28d血NT-proBNP水平明显下降,且研究组血NT-proBNP水平明显低于对照组(P<0.05)。结论 rhBNP联合左西孟坦治疗老年急性失代偿性心力衰竭临床疗效显著,能有效改善患者心功能,降低血NT-proBNP水平,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 急性失代偿性心力衰竭 RHBNP 左西孟坦 老年
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综合管理模式干预对社区老年中重度COPD患者稳定期的影响 认领
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作者 崔凯铭 张蓉 《公共卫生与预防医学》 2020年第3期126-129,共4页
目的探讨社区老年中重度慢阻肺稳定期患者综合管理模式的效果。方法选择2014年6月至2018年6月期间上海市金桥镇居民中确诊的150例老年中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者,随机分为两组,每组75例,对照组给予常规的药物治疗,观察组... 目的探讨社区老年中重度慢阻肺稳定期患者综合管理模式的效果。方法选择2014年6月至2018年6月期间上海市金桥镇居民中确诊的150例老年中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者,随机分为两组,每组75例,对照组给予常规的药物治疗,观察组给予健康宣教、合理用药、肺康复训练、心理指导等在内的综合管理干预。治疗12个月后比较两组患者治疗前后肺功能指标、改良的英国呼吸困难量表(mMRC)评分、慢阻肺评估测试量表(CAT)评分、6分钟步行试验(6MWT)和12个月内COPD急性发作次数的差异。结果治疗12个月后,观察组的FEV1/FVC和FEV1%预计值(57.65±11.62%、61.83±13.50%)均高于对照组(52.38±13.24%、53.42±13.93%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组mMRC评分(1.47±0.56)较同组治疗前(1.84±0.62)下降(P<0.05),而对照组(1.78±0.67)未见明显变化(P>0.05)。观察组CAT评分(14.23±6.20)较同组治疗前(18.25±6.72)下降(P<0.05),6MWT(268.21±75.79米)较同组治疗前(226.64±74.35米)提高(P<0.05),而对照组未见明显变化(P>0.05)。在治疗的12个月内,观察组发生COPD急性发作次数少于对照组(P<0.05)。结论综合管理模式干预应用于社区老年中重度慢阻肺稳定期患者,有助于延缓肺功能恶化,改善呼吸困难程度和生活质量,减少急性发作次数,值得在社区医疗服务中推广。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 社区 老年 综合管理模式 肺功能
可视化健康宣教模式对住院老年跌倒高危患者预防跌倒知信行的影响 认领
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作者 辛季麟 赖培云 +1 位作者 谢静文 周玉华 《实用临床护理学电子杂志》 2020年第13期178-179,共2页
目的探讨对住院老年患者实施可视化健康教育模式的效果及影响。方法选取2019年1月~2019年12月我院166例住院患者,随机分为实验组和参照组,各83例。参照组实施常规教育,实验组实施可视化健康宣教,对比两组患者接受健康教育后对健康知识... 目的探讨对住院老年患者实施可视化健康教育模式的效果及影响。方法选取2019年1月~2019年12月我院166例住院患者,随机分为实验组和参照组,各83例。参照组实施常规教育,实验组实施可视化健康宣教,对比两组患者接受健康教育后对健康知识的掌握情况。结果实验组患者预防跌倒知识(20.46±2.61)分、预防跌倒意识(25.77±5.83)分和预防跌倒行为(27.89±4.61)分高于参照组(P<0.05),实验组跌倒发生率(1.20%)低于参照组(8.43%)(P<0.05)。结论老年住院患者采用可视化健康宣教模式可提高预防跌倒知信行知识水平,有效降低跌倒事件的发生。 展开更多
关键词 可视化健康宣教 老年 住院患者 跌倒
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