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2017年临床病原菌的回顾性分析 预览
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作者 郭会艳 《临床检验杂志(电子版)》 2019年第2期131-132,共2页
目的对本院2017年临床分离病原菌的分布及耐药性进行分析,为临床合理应用抗菌药物、有效控制医院感染提供依据。方法回顾性分析2017年临床分离病原菌及药敏结果。结果502株病原菌中,革兰阴性杆菌423株,占84.3%;革兰阳性球菌79株,占15.7... 目的对本院2017年临床分离病原菌的分布及耐药性进行分析,为临床合理应用抗菌药物、有效控制医院感染提供依据。方法回顾性分析2017年临床分离病原菌及药敏结果。结果502株病原菌中,革兰阴性杆菌423株,占84.3%;革兰阳性球菌79株,占15.7%。痰液检出率最高,占38.4%,其次为分泌物,占24.1%,尿液占18.7%。革兰阴性杆菌前3位依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,分别为28.4%、24.9%和12.7%。革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌为主,分别为6.0%、5.8%、4.0%。多重耐药112株,占22.3%,其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,分别为42.0%、12.5%、14.3%,葡萄球菌属18.8%。结论大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、葡萄球菌属是本院分离的主要病原菌;病原菌耐药现象比较严重,应加强细菌耐药性监测、合理使用抗菌药物,有效控制医院感染。 展开更多
关键词 病原菌 耐药监测 多重耐药
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全球淋球菌耐药监测网络研究进展
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作者 刘经纬 韩燕 尹跃平 《国际流行病学传染病学杂志》 CAS 2019年第4期313-317,共5页
抗菌药物在淋病的治疗中发挥着重要作用,淋病奈瑟球菌(淋球菌)对抗菌药物易产生敏感性降低及耐药等问题。为了解淋球菌耐药谱的变化,掌握耐药菌株的流行趋势,及时调整淋病治疗方案,本文综述了全球范围内主要淋球菌耐药性监测网络的研究... 抗菌药物在淋病的治疗中发挥着重要作用,淋病奈瑟球菌(淋球菌)对抗菌药物易产生敏感性降低及耐药等问题。为了解淋球菌耐药谱的变化,掌握耐药菌株的流行趋势,及时调整淋病治疗方案,本文综述了全球范围内主要淋球菌耐药性监测网络的研究进展以及近年药敏监测趋势。 展开更多
关键词 奈瑟球菌 淋病 抗菌 耐药监测
587株淋球菌对青霉素等7种抗生素耐药观察 预览
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作者 李明 邹裕 +3 位作者 黄文丽 周湧 郭文婷 黄少隆 《皮肤性病诊疗学杂志》 2019年第4期210-214,共5页
目的:对2016-2018年我院分离的587株淋球菌对青霉素等7种抗生素的耐药性监测结果进行分析,了解本地区淋球菌的耐药状况。方法:对2016年1月-2018年12月分离的587株淋球菌,采用微量肉汤稀释法测定对青霉素、环丙沙星、四环素、大观霉素、... 目的:对2016-2018年我院分离的587株淋球菌对青霉素等7种抗生素的耐药性监测结果进行分析,了解本地区淋球菌的耐药状况。方法:对2016年1月-2018年12月分离的587株淋球菌,采用微量肉汤稀释法测定对青霉素、环丙沙星、四环素、大观霉素、阿奇霉素、头孢克肟和头孢曲松的最低抑菌浓度(MIC),并采用纸片酸度法测定产β-内酰胺酶淋球菌(PPNG)菌株,判断标准按WHO西太区淋球菌耐药性监测统一标准。结果:587株淋球菌中,共检出PPNG 226株,占38.5%(226/587);TRNG 218株,占37.1%(218/587)。三年间PPNG(2=3.51,P>0.05)和TRNG(2=3.26,P>0.05)的流行率均无统计学差异。青霉素、环丙沙星、四环素、阿奇霉素的耐药率分别为73.8%、99.7%、95.6%、17.9%,未发现头孢曲松、头孢克肟和大观霉素耐药株,但头孢曲松和头孢克肟的低敏率分别为6.5%和9.9%。结论:587株淋球菌对青霉素、环丙沙星、四环素耐药状况严重,但对头孢曲松、头孢克肟、大观霉素敏感性较高。对淋球菌进行持续耐药监测,有助于了解流行菌株的耐药情况,为临床经验用药和合理用药提供依据。 展开更多
关键词 淋病奈瑟氏菌 最低抑菌浓度 PPNG TRNG 耐药监测
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常见革兰阳性菌耐药监测与抗菌药物筛选的临床研究 预览
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作者 刘洋 刁书腾 +1 位作者 李春梅 赵笑梅 《中国现代医生》 2019年第8期95-97,101共4页
目的通过总结本院2012年1月~2013年12月期间常见革兰阳性菌耐药与抗菌药物的筛选情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法收集医院2012年1月~2013年12月期间临床送检标本中分离的所有病原菌。采用MIC法进行药敏,并从医院信息系统中... 目的通过总结本院2012年1月~2013年12月期间常见革兰阳性菌耐药与抗菌药物的筛选情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法收集医院2012年1月~2013年12月期间临床送检标本中分离的所有病原菌。采用MIC法进行药敏,并从医院信息系统中药库管理程序调出2012年1~12月、2013年1~12月的抗菌药物使用数量,通过抗菌药物使用数量和相应使用强度,计算出使用频度,进行排序。对排名靠前的金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌耐药率按30%~40%、40%~50%、50%~75%、>75%进行抗菌药物筛选。结果三甲医院抗菌药物使用量总体呈下降的趋势,尤其是四代头孢,单环β-内酰胺下降明显,头孢菌素类药物主要是一代二代占主导地位。加强对三代、四代头孢菌素、糖肽类以及碳青霉烯类的临床使用监管,对预防抗菌药物滥用起到积极的作用。常见的革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素的敏感性好,说明糖肽类抗菌药物仍旧是治疗多重耐药葡萄菌感染的首选。结论本研究为医院合理使用抗菌药物提供技术支持,也为吉林地区细菌耐药及抗菌药物筛选提供数据支持。 展开更多
关键词 革兰阳性菌 耐药监测 抗菌 筛选
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庆大霉素治疗淋病及药物敏感性监测的进展
5
作者 朱邦勇 刘经纬 尹跃平 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期432-434,共3页
抗菌药物在淋病的防治中发挥了重要作用,但随着抗菌药物耐药现象的不断出现和耐药菌株的流行,淋球菌感染已经成为引起全球热议的公共卫生问题之一。在未有疫苗可供选择的情况下,考虑可用于临床治疗的新品种的抗生素更是刻不容缓,其中庆... 抗菌药物在淋病的防治中发挥了重要作用,但随着抗菌药物耐药现象的不断出现和耐药菌株的流行,淋球菌感染已经成为引起全球热议的公共卫生问题之一。在未有疫苗可供选择的情况下,考虑可用于临床治疗的新品种的抗生素更是刻不容缓,其中庆大霉素是一种可取的替代药物。目前,世界卫生组织和美国疾病控制和预防中心等已将庆大霉素加入淋病治疗指南和(或)常规药物敏感性监测中。本综述将对庆大霉素的临床应用、药敏监测和耐药机制等方面进行介绍。 展开更多
关键词 淋球菌 庆大霉素 耐药监测
全国淋球菌耐药监测方案(2019年试行版)
6
作者 尹跃平 +4 位作者 陈绍椿 韩燕 徐文绮 戴秀芹 陈祥生 《国际流行病学传染病学杂志》 CAS 2019年第4期280-281,共2页
淋球菌临床耐药菌株的出现在目前或以前使用过抗菌药物的患者中引起了感染可能无法很快治愈的担忧。中国淋球菌耐药监测计划(China GRSP)是WHO淋球菌抗菌药物耐药性监测计划的一部分。因此,我们起草了中国GRSP试行版。
关键词 奈瑟球菌 淋病 耐药监测 方案
院内病原菌的分布、构成及耐药监测 预览
7
作者 黄翠珠 覃琼英 +1 位作者 车汉荣 周世锋 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第37期33-35,共3页
目的 探讨我院2018年临床分离的病原菌的分布、构成及耐药性情况以指导临床合理用药。方法 按照《临床检验操作规程》第3版要求分离致病菌,用VITEK-60对致病菌进行鉴定,药敏试验采用K-B法,结果按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的... 目的 探讨我院2018年临床分离的病原菌的分布、构成及耐药性情况以指导临床合理用药。方法 按照《临床检验操作规程》第3版要求分离致病菌,用VITEK-60对致病菌进行鉴定,药敏试验采用K-B法,结果按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的标准进行判读。结果 2018年我院对21922例临床送检标本进行细菌培养,共分离出病原菌7971株,阳性率为36.40%;病原菌分布于32个属,87个种;其中革兰氏阴性菌6516株占81.74%,革兰氏阳性菌(包括真菌)1455株占18.25%,革兰阴性菌构成比高于革兰阳性菌;前10种主要临床分离病原菌的种类及构成比:大肠埃希菌1845株,占23.15%;肺炎克雷伯菌1414株,占17.74%;阴沟肠杆菌1025株,占12.86%;柠檬酸杆菌788株,占9.88%;白假丝酵母菌573株,占7.19%;奇异变形菌370株,占4.64%;金黄色葡萄球菌274株,占3.44%;粪肠球菌234株,占2.94%;表皮葡萄球菌192株,占2.41%;鲍氏不动杆菌190株,占2.38%。粪肠球菌对常用抗菌药物敏感性:万古霉素敏感率最高为98.78%、替考拉宁敏感率为95.62%,氨苄西林93.83%,青霉素91.36%,左旋氧氟沙星75.61%,环丙沙星39.02%,四环素15.85%,红霉素9.76%,高浓度庆大霉素17.1%。金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁、米诺环素、克林霉素、诺氟沙星、左氧氟沙星耐药率低于50%,而对青霉素、苯唑西啉和红霉素耐药率高达60%以上。各主要革兰阴性菌对亚胺培南、美洛培南、阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、奈替米星及三四代头孢有较高的敏感率,而对阿莫西林、一二代头孢耐药率均在80%以上。结论 白假丝酵母菌检出率首度进入前5位,说明真菌感染发病率逐年上升应引起重视;本院病原菌以革兰阴性菌为主,各类病原菌均存在严重耐药问题,因此开展对细菌的耐药监测并及时向临床反馈,对合理选用抗生素并延缓耐药细菌的产生具有重要意义。 展开更多
关键词 病原菌 病原菌构成与分布 耐药监测
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2014至2015年全国血流感染细菌耐药监测报告 被引量:1
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作者 陈云波 嵇金如 +31 位作者 应超群 黄颖 沈继录 丁卉 黄金伟 戴媛媛 刘永云 张立平 郭良 张保华 李艳红 茆海丰 汪丽 郑琳 顾蓓青 董海新 宛传丹 廖智香 徐荣 虎淑妍 孙丽 张书存 马岚 全博 王建中 杨正海 朱文成 杜飞 乔登嫣 夏修三 李兰娟 肖永红 《中华临床感染病杂志》 CSCD 2019年第1期24-37,共14页
目的建立细菌耐药主动监测体系,了解我国血流感染的病原菌分布及其耐药性。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(Blood bacterial resistant investigation collaborative system,BRICS)成员单位2014年1月至2015年12月所有按操作规程... 目的建立细菌耐药主动监测体系,了解我国血流感染的病原菌分布及其耐药性。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(Blood bacterial resistant investigation collaborative system,BRICS)成员单位2014年1月至2015年12月所有按操作规程分离自血液的病原菌,统一按美国临床实验室标准化协会推荐的琼脂稀释法或肉汤稀释法进行抗菌药物药敏试验。采用Whonet 5.6进行数据分析。结果共收集26家成员单位4 801株病原菌,其中革兰阳性菌为1 798株(37.5%),革兰阴性菌3 003株(62.5%)。最常见的前10位病原菌为大肠埃希菌1 621株(33.8%)、凝固酶阴性葡萄球菌913株(19.0%)、肺炎克雷伯菌572株(11.9%)、金黄色葡萄球菌487株(10.1%)、鲍曼不动杆菌190株(4.0%)、铜绿假单胞菌183株(3.8%)、链球菌属145(3.0%)、阴沟肠杆菌141株(2.9%)、屎肠球菌135株(2.8%)和粪肠球菌87株(1.8%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(Methicillin-resistant coagulase-negative Staphylococcs,MRCNS)流行率分别为33.9%(165/487)和56.9%(520/913),未检测到对万古霉素耐药的葡萄球菌。屎肠球菌对万古霉素的耐药率为0.7%(1/135),未检测到耐万古霉素的粪肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶(Extended-spectrum β-lactamases,ESBLs)大肠埃希菌的检出率为56.9%(923/1 621),产ESBLs肺炎克雷伯菌的检出率为30.1%(172/572),产ESBLs变形杆菌的检出率为29.2%(7/24);大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、沙门菌属和柠檬酸杆菌属耐碳青霉烯的检出率分别为1.2%(20/1 621)、7.2%(41/572)、4.3%(6/141)、1.5%(1/67)和2.9%(1/34)。鲍曼不动杆菌对多黏菌素和替加环素的耐药率分别为2.6%(5/190)和8.9%(17 /190);铜绿假单胞菌对多黏菌素和磷霉素的耐药率分别为1.1%(2/183)和0.6%(1/183)。结论我国血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌为最常见的病原菌;MRSA的� 展开更多
关键词 革兰氏阴性菌 革兰氏阳性菌 细菌 血流感染 耐药监测 微生物敏感性试验
2015-2017年江苏省食源性志贺菌耐药性监测 预览
9
作者 杜佳露 唐震 +3 位作者 郑东宇 秦思 马恺 沈赟 《江苏预防医学》 CAS 2019年第3期240-241,245共3页
目的了解2015—2017年江苏省食源性疾病监测分离志贺菌耐药情况。方法按监测方案,根据美国临床实验室标准化研究所(CLSI)推荐的药敏试验抗生素选择原则,采用微量肉汤稀释法,对从腹泻病人粪便或肛门拭子中分离出的119株志贺菌进行15种常... 目的了解2015—2017年江苏省食源性疾病监测分离志贺菌耐药情况。方法按监测方案,根据美国临床实验室标准化研究所(CLSI)推荐的药敏试验抗生素选择原则,采用微量肉汤稀释法,对从腹泻病人粪便或肛门拭子中分离出的119株志贺菌进行15种常见抗生素的药敏鉴定。结果2015-2017年,共复苏、复核鉴定志贺菌119株,耐药率均为100.0%。对不同抗生素耐药率,以红霉素最高(95.8%),其次是萘啶酸(90.8%)、氨苄西林(87.4%)、四环素(76.5%);多重耐药109株,多重耐药率为91.6%,最多1株可耐受9类抗生素。不同年份中四环素、头孢西丁、氨苄西林/舒巴坦、红霉素耐药率差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论江苏省食源性疾病致病菌志贺菌耐药情况较为严重,应进一步加强监测,及时了解致病菌耐药情况,指导临床合理用药。 展开更多
关键词 志贺菌 食源性疾病 耐药监测 抗生素
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中国淋球菌耐药监测现状及展望
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作者 尹跃平 陈绍椿 +1 位作者 韩燕 陈祥生 《中华皮肤科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期325-327,共3页
为了有效遏制细胞及微生物对抗菌药物耐药(antimicrobial resistance,AMR)在我国的发生和流行,原国家卫生计生委、国家发展改革委联合教育部、科技部等14个部委于2016年出台了《中国遏制细菌耐药国家行动计划》(国卫医发[2016]43号).
关键词 耐药监测 中国 淋球菌 国家发展改革委 抗菌耐药 国家行动计划 细菌耐药 微生物
耐药结核病的流行和监测现状 预览 被引量:4
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作者 马爱静 赵雁林 《中国抗生素杂志》 CSCD 2018年第5期502-506,共5页
结核分枝杆菌的耐药性己成为全球关注的重大公共卫生挑战。根据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)的统计,我国是全球22个结核病(tuberculosis,TB)高负担国家之一,也是全球27个耐多药结核病(multi-drugresistant TB... 结核分枝杆菌的耐药性己成为全球关注的重大公共卫生挑战。根据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)的统计,我国是全球22个结核病(tuberculosis,TB)高负担国家之一,也是全球27个耐多药结核病(multi-drugresistant TB,MDR—TB)高负担国家之一。耐药结核病(drugresistant TB,DR.TB)是中国结核病防治工作的三大挑战之一,如若耐药结核病的流行不能得到有效控制,将会影响我国“2035年终止结核病流行目标”的顺利实现。结核病耐药性监测对于指导合理使用抗生素起着至关重要的作用,耐药监测是评估结核病防治规划实施效果的有效指标。1994年,WHO和国际防痨及肺部疾病联合会(International Union Against Tuberculosis and Lung Disease,UNION)共同开展了一项全球性的结核病耐药性监测项目,我国除参与该项目外,同时积极开展了多次全国结核病流行病学调查,并成功开展了全国结核病耐药性基线调查,为制定科学防治结核病的策略措施提供重要参考依据。 展开更多
关键词 耐药 结核病 耐药监测
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中国西部地区沙门菌属细菌耐药及分布特点 预览
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作者 康细林 储丹丹 +9 位作者 单斌 贾伟 喻华 阿祥仁 鲁卫平 季萍 张华 郭素芳 魏莲花 徐修礼 《中国抗生素杂志》 CSCD 2018年第9期1073-1078,共6页
目的了解2016年1月-2017年12月我国西部地区沙门菌属细菌的耐药及分布特点,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对临床分离的沙门菌属细菌,按照统一方案,药敏试验均采用纸片扩散法或自动化仪器法,结果按CLSl2017年标准判读,用wHO... 目的了解2016年1月-2017年12月我国西部地区沙门菌属细菌的耐药及分布特点,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对临床分离的沙门菌属细菌,按照统一方案,药敏试验均采用纸片扩散法或自动化仪器法,结果按CLSl2017年标准判读,用wHONET5.6软件和sPss23.0软件进行数据统计分析。结果2016年及2017年我国西部地区沙门菌属细菌检出率分别为0.22%和0.21%。2016—2017年共检出256株沙门菌属细菌,其中检出最多的为伤寒沙门菌42株(16.4%),其次为鼠伤寒沙门菌35株(13.7%)。药敏试验结果显示,2016年及2017年沙门菌属细菌对氨苄西林耐药率最高,分别为65.3%、67.2%;对复方磺胺甲嗯唑耐药率为22.5%、22.6%;对环丙沙星耐药率较低,分别为4.0%、16.2%。鼠伤寒沙门菌对氨苄西林和复方磺胺甲嗯唑的耐药率分别为87.9%和51.5%,高于伤寒沙门菌的57.1%和22.0%,以及肠炎沙门菌的83-3%和14.3%。结论我国西部地区流行的沙门菌属以伤寒沙门菌和鼠伤寒沙门菌为主。鼠伤寒沙门菌的耐药率较高,氨苄西林、复方磺胺甲嗯唑由于高耐药率己不推荐作为临床经验用药。第三代头孢菌素及氟喹诺酮类抗菌药物对沙门菌属仍维持较高的敏感率,但仍需持续加强对多重耐药沙门菌的耐药监测。 展开更多
关键词 沙门菌属 抗菌 多重耐药 耐药监测
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中国西部地区2016-2017年下呼吸道标本分离细菌的分布及耐药性 预览 被引量:1
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作者 胡方芳 张华 +8 位作者 季萍 喻华 贾伟 郭素芳 魏莲花 单斌 阿祥仁 鲁卫平 徐修礼 《中国抗生素杂志》 CSCD 2018年第9期1089-1094,共6页
目的分析2016—2017年西部地区下呼吸道感染患者的分离菌的分布及耐药性。方法采用自动化仪器MIc法、纸片扩散法(KB法)和E—Test法结合对临床分离株进行药敏试验,并按2017年CLsI标准判断药敏试验结果,采用wHONET 5.6软件,对我国西... 目的分析2016—2017年西部地区下呼吸道感染患者的分离菌的分布及耐药性。方法采用自动化仪器MIc法、纸片扩散法(KB法)和E—Test法结合对临床分离株进行药敏试验,并按2017年CLsI标准判断药敏试验结果,采用wHONET 5.6软件,对我国西部10家医院(贵州、新疆、四川、宁夏、内蒙古、陕西、云南、青海、重庆、甘肃)呼吸道标本分离菌作回顾性统计分析。结果2016—2017年西部十家医院呼吸道标本共分离49643株细菌,革兰阴性菌占81.9%,革兰阳性菌为18.1%。常见细菌依次为肺炎克雷伯菌(18.7%)、鲍曼不动杆菌(14.6%)、铜绿假单胞菌(12.2%)、金黄色葡萄球菌(11.3%)、肺炎链球菌(6.8%)、流感嗜血菌(6.7%)、大肠埃希菌(6.5%)、嗜麦芽寡养单胞菌(4.8%)、阴沟肠杆菌(4.3%)等。药敏结果显示对于肺炎链球菌儿童分离株中第三代头孢菌素耐药率(头孢曲松7.8%、头孢噻肟7.1%)高于成人分离株(头孢曲松7.3%、头孢噻肟6.2%),但对左氧氟沙星的耐药株较成人组少(儿童1%、成人2.8%)。两年MRsA检出率分别为39.5%和37.2%。未发现万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁耐药株。流感嗜血菌对氨苄西林的耐药率均在45.5%左右。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对第三代头孢菌素耐药率分别为31%和65%。对3种碳氢酶烯类药物的耐药率肺炎克雷伯菌在8%左右。铜绿假胞菌对抗菌药物的耐药率较低,低于〈30%,对碳氢酶烯类药物耐药率在23%左右。鲍曼不动杆菌除了米诺环素其余抗菌药物耐药率〉50%,对碳青霉烯类药物耐药率在70%左右。结论呼吸道分离菌以阴性杆菌为主,且耐药率呈增长趋势,临床应重视耐药监测结果,合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 细菌耐药 耐药监测
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中老年肺结核患者耐药结核分枝杆菌分布及相关危险因素分析
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作者 张佳香 《中国消毒学杂志》 2018年第12期928-930,共3页
目的了解中老年肺结核患者耐药结核分枝杆菌分布及其危险因素,为有效控制耐药菌提供参考。方法采用回顾性分析方法,对医院住院中老年肺结核患者送检标本中耐药结核分枝杆菌检测结果进行分析。结果从80例患者送检标本中确诊耐结核分枝杆... 目的了解中老年肺结核患者耐药结核分枝杆菌分布及其危险因素,为有效控制耐药菌提供参考。方法采用回顾性分析方法,对医院住院中老年肺结核患者送检标本中耐药结核分枝杆菌检测结果进行分析。结果从80例患者送检标本中确诊耐结核分枝杆菌感染患者21例,耐药结核分枝杆菌感染率占肺结核总数的26.25%。在检出的耐药结核分枝杆菌中,有47.62%只对单一抗结核药物耐药,其余均同时对2种及以上种类抗结核药物耐药,有9.52%菌株同时对4种抗结核药物耐药;用药依从性、吸烟和糖尿病史是中老年肺结核住院患者出现耐药性的危险因素。结论中老年肺结核患者耐药菌感染率较高,危险因素多为可控性,必须加强对耐抗结核药物菌株的监测。 展开更多
关键词 肺结核 耐药结核分枝杆菌 抗结核 耐药监测
HIV耐药的现状 趋势与应对 被引量:1
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作者 李敬云 《中国艾滋病性病》 CSCD 北大核心 2018年第6期635-638,642共5页
艾滋病病毒(HIV)耐药是目前艾滋病防治的主要障碍之一,随着药物的更新换代和治疗方案的改进,全球耐药毒株发生和流行的形势发生了很大改变,高收入国家和中低收入国家有较大的差异。本文介绍了目前全球获得性耐药和治疗前耐药流行的状... 艾滋病病毒(HIV)耐药是目前艾滋病防治的主要障碍之一,随着药物的更新换代和治疗方案的改进,全球耐药毒株发生和流行的形势发生了很大改变,高收入国家和中低收入国家有较大的差异。本文介绍了目前全球获得性耐药和治疗前耐药流行的状况,分析了药物及治疗方案改进对耐药的影响,提出了预防和控制耐药的主要措施建议。 展开更多
关键词 艾滋病病毒 耐药 抗病毒治疗 耐药监测
儿科抗生素使用及常见的细菌耐药监测 预览 被引量:1
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作者 黄诚花 李林祖 +3 位作者 马爱芬 莫宇倩 吕波 陆燕珍 《中国医学创新》 CAS 2018年第10期113-115,共3页
目的:研究与分析儿科抗生素使用及常见的细菌耐药监测情况。方法:选取本院2015年1月-2017年11月收治的58例感染性疾病患儿为对象进行研究,回顾性分析其全部的临床资料,统计分析其抗生素使用情况,并对常见细菌耐药情况进行监测。结果... 目的:研究与分析儿科抗生素使用及常见的细菌耐药监测情况。方法:选取本院2015年1月-2017年11月收治的58例感染性疾病患儿为对象进行研究,回顾性分析其全部的临床资料,统计分析其抗生素使用情况,并对常见细菌耐药情况进行监测。结果:58例患儿对抗生素的使用率为100%,常见细菌分离出50株,其中革兰阴性杆菌26株(52.0%)、革兰阳性球菌24株(48.0%)。常见细菌中,革兰阳性球菌耐药性:对多数抗生素的耐药性,金黄色葡萄球菌〉40.0%左右,且其对苯唑西林、复方新诺明、氯霉素等均为〉65.0%;对于青霉素的耐药性,金黄色葡萄球菌为94.0%、表皮葡萄球菌为96.0%,其他球菌为51.0%;对于氨苄青霉素耐药性,表皮葡萄球菌〉86.0%,且其对四环素为50.0%,而其他则〉18.5%;对于头孢他啶的耐药性,乙型溶血性链球菌为11.0%,其他〉27.0%。革兰阴性杆菌耐药性:对于头孢唑林、氨苄西林、哌拉西林等所有细菌耐药性均〉79.0%;且对氨曲南为27.5%、对头孢吡肟和亚胺培南为7.5%、对头孢噻肟钠为26.0%、对头孢他啶为51.0%;对于氨曲南的耐药性,铜绿假单胞菌和不动杆菌为46.0%,且两者对复方新诺明为64.0%,对氯霉素、庆大霉素、妥布霉素、环丙沙星为27.0%。结论:在临床儿科中应用抗生素的频率较高,而抗生素耐药性较强的主要为呼吸道中分离的革兰阳性/阴性球菌等。 展开更多
关键词 儿科 抗生素 常见细菌 耐药监测
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2014-2016年北京某三甲医院临床分离菌的耐药性监测 预览
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作者 曹辉 王艳 +3 位作者 吴俊 张会英 刘颖 刘晶 《中国感染与化疗杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期394-401,共8页
目的了解2014-2016年北京积水潭医院常见临床分离菌的分布及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析该院各类临床标本分离菌的分布及耐药性数据,依据CLSI2016年标准判断结果,应用BDEpicenter进行统计。结果3年共检出6... 目的了解2014-2016年北京积水潭医院常见临床分离菌的分布及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析该院各类临床标本分离菌的分布及耐药性数据,依据CLSI2016年标准判断结果,应用BDEpicenter进行统计。结果3年共检出6881株细菌,其中革兰阳性球菌2509株,占36.5%;革兰阴性杆菌4372株,占63.5%。前5位的细菌依次为金黄色葡萄球菌(14.0%)、铜绿假单胞菌(9.8%)、大肠埃希菌(8.9%)、肺炎克雷伯菌(7.9%)和鲍曼不动杆菌(7.3%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和表皮葡萄球菌(MRSE)的检出率分别占各自菌的44.3%和72.0%,未见万古霉素和利奈唑胺耐药株。屎肠球菌中耐万古霉素菌株的检出率为11.8%,未见耐万古霉素的粪肠球菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β内酰胺酶(ESBL)的检出率分别为47.6%和23.9%。肠杆菌科细菌对阿米卡星、阿莫西林-克拉维酸、哌拉西林-他唑巴坦的敏感率接近或高于80%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类最敏感,仅检出1株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为15.8%~26.1%和13.5%~24.5%,且呈逐年上升趋势。鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率无明显变化,分别在49.2%~63.1%和48.2%~60.4%。嗜麦芽窄食单胞菌对左氧氟沙星和氯霉素的耐药率均小于30%。结论3年间该院临床分离菌以金黄色葡萄球菌为首位,其次为铜绿假单胞菌和大肠埃希菌,病原菌对常见抗菌药物有不同程度的耐药,应根据药敏结果合理选择抗菌药物,减少耐药菌株的出现。 展开更多
关键词 临床分离菌 抗菌 耐药监测
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2017年广州地区淋球菌耐药结果分析 被引量:1
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作者 陈慧姮 曹文苓 +3 位作者 薛如君 梁景耀 刘玉梅 张锡宝 《中国皮肤性病学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期791-794,共4页
目的监测2017年广州地区淋球菌临床分离株对7种抗生素的耐药情况,为科学、有效地选择抗生素治疗淋病提供理论依据。方法对广州地区临床分离培养的101株淋球菌,用琼脂稀释法测定青霉素、四环素、环丙沙星、大观霉素、阿奇霉素、头孢曲... 目的监测2017年广州地区淋球菌临床分离株对7种抗生素的耐药情况,为科学、有效地选择抗生素治疗淋病提供理论依据。方法对广州地区临床分离培养的101株淋球菌,用琼脂稀释法测定青霉素、四环素、环丙沙星、大观霉素、阿奇霉素、头孢曲松、头孢克肟的最低抑茵浓度(MIC),根据世界卫生组织(WHO)的标准判定其敏感性。结果检出产青霉素酶淋球茵(PPNG)达21.43%(21/98),质粒介导的高度耐四环素淋球菌(TRNG)达24.49%(24/98),环丙沙星耐药率高达100%(98/98),阿奇霉素耐药率达6.12%(6/98),大观霉素未发现耐药菌,头孢曲松中度敏感率达6.93%(7/101),头孢克肟中度敏感率达15.84%(16/101)。结论持续进行淋球菌耐药性监测为制定合理抗菌治疗方案提供科学指导,是降低淋球菌对抗生素的耐药率的有效办法。 展开更多
关键词 淋球菌 最低抑菌浓度 耐药监测 PPNG TRNG
2015—2017年耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药变迁及流行调查 预览 被引量:3
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作者 李继红 时东彦 +3 位作者 李媛媛 范士英 孙倩 张琳 《中国抗生素杂志》 CSCD 2018年第5期572-576,共5页
目的 了解河北医科大学第二医院2015—2017年耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)变迁及流行特征,并进行流行病学分析。方法 采用Vitek 2-Compact进行细菌鉴定和药物敏感试验测定,使用Whonet ... 目的 了解河北医科大学第二医院2015—2017年耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)变迁及流行特征,并进行流行病学分析。方法 采用Vitek 2-Compact进行细菌鉴定和药物敏感试验测定,使用Whonet 5.6软件及SPSS 5.0进行数据统计分析,PCR扩增碳青霉烯酶基因blaKPC-2和blaNDM-1;对有流行病学意义的菌株进行多位点序列分型(MLST),目的产物经基因测序和BLAST网上比对确定其基因型。结果 2015—2017年共检出肺炎克雷伯菌非重复菌株4076株。其中,CRKP 831株,占比为20.4%,CRKP主要来源为痰、尿、血,以腹腔引流液耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌检出率最高,为22.4%~55.5%;3年间其对亚胺培南耐药率分别为19.3%、24.2%和22.4%,美罗培南耐药率为18.5%、23.1%和21.2%。CRKP对所测试全部抗菌药物耐药率均显著高于碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌(CSKP)。氨基糖苷类、复方磺胺甲噁唑、头孢替坦对CRKP相对敏感,其他抗菌药物耐药率均高于90%,CS-KP对所测试全部抗菌药物耐药率均低于40%;2016年神经外科耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌检出率由2015年3%上升至8%,集中在重症监护室(ICU),耐碳青霉烯酶基因型均为blaKPC-2型,选取神经外科ICU 10d内分离的5株CRKP进行MLST分型,均属于STll型。结论 3年间我院肺炎克雷伯菌耐药情况的变化及2016年在神经外科ICU病房出现的克隆传播,提示我们需采取有效的医院感染防控措施,进一步规范控制抗菌药物使用。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 耐药监测 碳青霉烯酶 同源性
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念珠菌121株感染无菌体液的分布及耐药监测
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作者 焦二莉 《中国冶金工业医学杂志》 2018年第5期506-509,共4页
目的了解无菌体液中念珠菌属感染的临床分布特点,分析耐药情况,为临床合理应用抗真菌药提供依据。方法收集2012年1月~2017年8月临床无菌体液分离的念珠菌121株,对菌种进行鉴定和药敏实验,对数据进行分析。结果无菌体液中感染念珠菌主要... 目的了解无菌体液中念珠菌属感染的临床分布特点,分析耐药情况,为临床合理应用抗真菌药提供依据。方法收集2012年1月~2017年8月临床无菌体液分离的念珠菌121株,对菌种进行鉴定和药敏实验,对数据进行分析。结果无菌体液中感染念珠菌主要有白色念珠菌、近平滑念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌等。尿液及其他体液以感染白色念珠菌为主,血液以感染近平滑念珠菌为主;念珠菌属对唑类药物的敏感性最低,对非唑类药物尚可。结论无菌体液感染白色念珠菌和近平滑念珠菌居多,其他念珠菌有上升趋势;念珠菌属耐药株不断出现,5种抗真菌药物的敏感率不断变化。 展开更多
关键词 无菌体液 念珠菌 分布 耐药监测
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