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心肌损伤标志物联合红细胞分布宽度检测对心肌梗死的诊断价值
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作者 王延群 张小会 +1 位作者 任灵杰 胡成进 《实用医药杂志》 2019年第2期127-129,共3页
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是由冠状动脉病变或急性闭塞,血流中断,导致心肌局部缺血而引起的心肌细胞坏死,是冠心病最为严重的并发症,临床表现为胸骨后疼痛、休克、心律失常和心力衰竭,并有心肌酶等其他指标及心电... 急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是由冠状动脉病变或急性闭塞,血流中断,导致心肌局部缺血而引起的心肌细胞坏死,是冠心病最为严重的并发症,临床表现为胸骨后疼痛、休克、心律失常和心力衰竭,并有心肌酶等其他指标及心电图的改变,具有发病急、病情进展快,病死率高的特点。近年来,急性心肌梗死的发病率逐年升高,且发病年龄呈年轻化趋势,已成为威胁居民健康的主要疾病之一[1]。近十年来,随着医疗技术水平的提高,一些新的心肌损伤标志物被发现,这使得病死率有所下降。但在早期诊断中,往往单一标志物检测并不能达到理想效果[2],该文对肌钙蛋白I(CTNI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、缺血修饰白蛋白(IMA)、和红细胞分布宽度(RDW)联合检测,以探讨其在冠心病并发心肌梗死中的应用价值。 展开更多
关键词 梗死 钙蛋白I 肌酸激酶 肌酸激酶同工酶 缺血修饰白蛋白 红细胞分布宽度
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老年重症肺炎患者肌钙蛋白I的活性及临床意义 预览
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作者 姚萍丽 何海云 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期828-830,共3页
目的探讨老年重症肺炎患者肌钙蛋白I的活性及临床意义。方法回顾性选择湖州市中心医院老年重症肺炎患者70例作为重症肺炎组、老年普通肺炎患者70例作为普通肺炎组、老年健康体检者70例作为对照组。采用全自动生化分析仪酶动力学法测定... 目的探讨老年重症肺炎患者肌钙蛋白I的活性及临床意义。方法回顾性选择湖州市中心医院老年重症肺炎患者70例作为重症肺炎组、老年普通肺炎患者70例作为普通肺炎组、老年健康体检者70例作为对照组。采用全自动生化分析仪酶动力学法测定肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),采用全自动生化分析仪点发光免疫法测定肌钙蛋白I活性。结果重症肺炎组肌钙蛋白I活性、CK、CK-MB水平均明显高于对照组和普通肺炎组(P<0.05),对照组和普通肺炎组肌钙蛋白I活性、CK、CK-MB比较差异无统计学意义(P>0.05)。重症肺炎组治疗后肌钙蛋白I活性、CK、CK-MB水平均较治疗前显著降低(P<0.05)。重症肺炎死亡患者肌钙蛋白I活性、CK、CK-MB水平显著高于存活者(P<0.05)。重症肺炎组肌钙蛋白I活性与CK、CK-MB水平均呈正相关(P<0.05)。结论老年重症肺炎患者肌钙蛋白I活性升高,可作为重症肺炎心肌损害的早期诊断标志物,在评估治疗效果和预后中具有重要意义。 展开更多
关键词 重症肺炎 钙蛋白I 肌酸激酶 肌酸激酶同工酶
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MicroRNA-145在急性心肌梗死中的早期诊断价值 预览
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作者 王金凤 张洪亮 +4 位作者 彭鹏 苗海龙 王慧 王卓舟 贺兆发 《黑龙江医药科学》 2019年第1期15-17,共3页
目的:探讨血浆microRNA-145在急性心肌梗死中的早期诊断价值。方法:选取在2017-01~2018-01来佳木斯大学附属第一医院进行治疗急性心肌梗死患者89例及健康体检人群89例作为研究对象。其中89例急性心肌梗死患者为观察组,89例健康体检人群... 目的:探讨血浆microRNA-145在急性心肌梗死中的早期诊断价值。方法:选取在2017-01~2018-01来佳木斯大学附属第一医院进行治疗急性心肌梗死患者89例及健康体检人群89例作为研究对象。其中89例急性心肌梗死患者为观察组,89例健康体检人群为对照组。之后收集急性心肌梗死患者症状发作后的不同时间段(入院即刻(发病3h内)、发病8h、发病12h(PCI术后6h内)、发病24h及发病后168h)的全血标本。采用实时定量PCR检测血浆中MicroRNA-145的表达水平,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)测定血浆中的肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。采用Pearson相关分析MicroRNA-145与cTnI、CK-MB的相关性;应用研究对象的工作特征曲线(ROC)分析血浆MicroRNA-145对急性心肌梗死的早期诊断价值。结果:观察组患者在入院时的microRNA-145、cTnI、CK-MB水平均高于对照组,且比较差异均具有统计学意义(P<0.05);在8h时,患者的cTnI水平出现升高,在24h达到峰值,在第7d左右仍能有升高的部分;血浆microRNA-145h和CK-MB水平在急性心肌梗死患者中升高较早,在3h开始升高,8h达到高峰,并且在第7d左右仍可见micRNA-145有较高的表达;Pearson相关结果显示,microRNA-145与cTnI、CK-MB水平均呈正相关(r=0.347、0.312,P<0.05);在不同时间下血浆microRNA-145、cTnI诊断急性心肌梗死患者的曲线下面积(AUC)及95%CI值与对照组(AUC=0.5)比较差异显著,差异具有统计学意义(P<0.05);且当microRNA-145的最佳临界值为1.015时,其敏感性和特异性最佳,分别为55.1%,74.2%。结论:血浆microRNA-145在急性心肌梗死患者的诊断中具有一定的敏感性和特异性,可以作为早期诊断急性心肌梗死的生物学指标。 展开更多
关键词 microRNA-145 急性心梗死 钙蛋白I 肌酸激酶同工酶
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血清cTnI、CK-MB、Mb水平联合检测对急性心肌梗死患者诊断效能的影响 预览
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作者 赵亚军 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第1期26-27,共2页
目的探讨血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)水平联合检测对急性心肌梗死(AMI)诊断效能的影响。方法选择2016年4月-2018年2月在本院就诊的48例AMI患者为观察组,同期选取42例不稳定性心绞痛患者为对照A组,4... 目的探讨血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)水平联合检测对急性心肌梗死(AMI)诊断效能的影响。方法选择2016年4月-2018年2月在本院就诊的48例AMI患者为观察组,同期选取42例不稳定性心绞痛患者为对照A组,42名健康体检者为对照B组。检测对比三组血清cTnI、CK-MB、Mb水平,观察血清cTnI、CK-MB、Mb水平联合及单独检测诊断AMI的敏感性、特异度。结果观察组血清cTnI、CK-MB、Mb水平高于对照A组及对照B组,且对照A组上述指标水平高于对照B组(P<0.05);血清cTnI、CK-MB、Mb水平联合检测诊断AMI的敏感性为97.92%(47/48),高于采用单一指标检测(P<0.05)。结论血清cTnI、CK-MB、Mb与急性心肌梗死具有密切关系,采用三者联合检测可显著提高诊断敏感性,减少漏诊情况。 展开更多
关键词 急性心梗死 钙蛋白Ⅰ 肌酸激酶同工酶 红蛋白 诊断准确性
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神经源性营养因子3对早期急性心肌梗死的诊断作用 预览
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作者 刘华春 杨根 胡巧 《分子影像学杂志》 2019年第1期108-111,共4页
目的研究神经源性营养因子3(NT-3)对早期急性心肌梗死(AMI)的诊断价值和意义。方法选取胸痛疑似心肌梗死患者90例,其中确诊AMI患者组45例为观察组,胸痛但检查不是AMI者45例为对照组,分别检测两组患者在胸痛发病<3h、3~6h及6~12h的血... 目的研究神经源性营养因子3(NT-3)对早期急性心肌梗死(AMI)的诊断价值和意义。方法选取胸痛疑似心肌梗死患者90例,其中确诊AMI患者组45例为观察组,胸痛但检查不是AMI者45例为对照组,分别检测两组患者在胸痛发病<3h、3~6h及6~12h的血清NT3、CK-MB和cTnT水平;比较在AMI发病<3h、3~6h及6~12h时NT-3、CK-MB和cTnT诊断AMI时的敏感性及特异性。结果对照组血清NT-3、CK-MB和cTnT没有明显变化(P>0.05)。在AMI组患者中,血清NT-3在AMI后<3h即显著升高(P<0.01),在3~6h及6~12h升高更为明显(P<0.01);血清CK-MB在AMI发病6h内无明显升高(P>0.05),在6~12h时才升高(P<0.01);血清cTnT在AMI<3h无明显增加(P>0.05),3~6h和6~12h显著升高(P<0.01)。在AMI发病<3h、3~6h时,血清NT-3的敏感性及特异性高于CK-MB、cTnT,血清NT-3在AMI发生6~12h的敏感性及特异性与cTnT相近,且NT-3和cTnT的敏感性和特异性均高于CK-MB。结论血清NT-3在AMI早期诊断中敏感性和特异性可能优于传统心肌标记物,可以作为一种新的AMI的早期诊断指标。 展开更多
关键词 急性心梗死 神经源性营养因子3 肌酸激酶同工酶 钙蛋白T
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腹泻患儿大便培养及轮状病毒检测结果与血清锌、肌酸激酶同工酶水平的关系
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作者 张煜 《中国肛肠病杂志》 2019年第2期33-35,共3页
为探讨腹泻患儿大便培养及轮状病毒检测结果与血清锌、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平的关系,选取2016年1月至2018年1月于我院住院接受治疗的380例腹泻患儿作为研究对象,根据大便培养及轮状病毒检测结果将其分为单纯菌群失调组(A组,184例)... 为探讨腹泻患儿大便培养及轮状病毒检测结果与血清锌、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平的关系,选取2016年1月至2018年1月于我院住院接受治疗的380例腹泻患儿作为研究对象,根据大便培养及轮状病毒检测结果将其分为单纯菌群失调组(A组,184例)、轮状病毒感染组(B组,135例)和非轮状病毒感染组(C组,61例),同时选择50例普通外伤门诊患儿作为健康对照组(D组).比较上述4组患儿血清锌、CK-MB水平及异常率.结果显示,1)血清锌及CK-MB水平:相比D组,A、B、C3组患儿血清锌水平显著降低(P<0.05),血清CK-MB水平显著升高(P<0.05).相比A组,B组和C组患儿血清锌水平显著降低(P<0.05)、CK-MB显著升高(P<0.05).B组和C组患儿血清锌、CK-MB水平比较差异无统计学意义(P>0.05).2)血清锌、CK-MB异常率:相比D组,A、B、C3组患儿血清锌异常率显著升高(P<0.05),A组患儿血清CK-MB异常率无明显变化(P>0.05),B组、C组患儿血清CK-MB异常率显著升高(P<0.05).B组与C组血清锌、CK-MB异常率明显高于A组,P<0.05;而B组与C组血清锌、CK-MB异常率比较差异无统计学意义(P>0.05).结果表明,血清锌与CK-MB检测有助于鉴别菌群失调性腹泻与感染性腹泻,同时腹泻患儿血清锌常降低,而感染性腹泻患儿血清CK-MB常升高,临床应重视腹泻患儿补锌及感染性腹泻相关心肌损伤的防治. 展开更多
关键词 腹泻 儿童 大便培养 轮状病毒 血清锌 肌酸激酶同工酶 关系
姜黄素对氧化应激条件下心肌细胞线粒体的保护作用 预览
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作者 廖雪艳 汪克纯 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第3期38-43,共6页
目的 探讨姜黄素对氧化应激条件下心肌细胞线粒体的保护作用。方法 体外培养H9c2心肌细胞,分为正常对照组、过氧化氢(H 2O 2)组、姜黄素组(姜黄素预处理)。除对照组外,其余各组用H 2O 2处理6 h,建立心肌细胞氧化应激损伤模型。姜黄素组... 目的 探讨姜黄素对氧化应激条件下心肌细胞线粒体的保护作用。方法 体外培养H9c2心肌细胞,分为正常对照组、过氧化氢(H 2O 2)组、姜黄素组(姜黄素预处理)。除对照组外,其余各组用H 2O 2处理6 h,建立心肌细胞氧化应激损伤模型。姜黄素组建模前30 min加入相应浓度的姜黄素。6 h后MTT观察H9c2心肌细胞存活率;分光光度计检测细胞培养液中培养液上清中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性和线粒体中丙二醛(MDA)水平以及超氧化物歧化酶(SOD)活性;流式细胞仪检测线粒体膜电位;酶标仪检测细胞内三磷酸腺苷(ATP)含量及ATP酶;激光共聚焦观察细胞内活性氧(ROS)和活性氮簇(RNS)的产生;透射电镜观察线粒体的形态结构。结果 姜黄素可以显著提高氧化应激条件下H9c2心肌细胞存活率。与对照组相比,H 2O 2组线粒体及线粒体嵴水肿增加,密度降低,呈空泡化,LDH和CK-MB水平显著升高(P<0.05),ROS、RNS和线粒体内MDA水平显著升高(P<0.05),SOD、ATP、线粒体钠钾ATP酶(Na+k+-ATPase)和钙镁ATP酶(Ca 2+Mg 2+-ATPase)活性水平及线粒体膜电位显著降低(P<0.05)。与H 2O 2组相比,姜黄素组线粒体及线粒体嵴水肿减轻,密度增加,空泡化程度减轻,LDH和CK-MB水平显著降低(P<0.05),ROS、RNS和线粒体内MDA水平显著降低(P<0.05),SOD、ATP、线粒体Na+k+-ATPase和Ca 2+Mg 2+-ATPase活性水平及线粒体膜电位显著增加(P<0.05)。结论 姜黄素可以减轻氧化应激条件下H9c2心肌细胞的线粒体损伤,其机制可能与清除细胞内氧化应激产物,增强线粒体内抗氧化酶活性有关。 展开更多
关键词 姜黄素 氧化应激 线粒体 脱氢 肌酸激酶同工酶 丙二醛 超氧化物歧化
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小儿重症暴发性病毒性心肌炎采用甘草酸二胺注射液治疗的疗效及对检验指标的影响研究 预览
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作者 冷芳 《当代医学》 2019年第2期54-55,共2页
目的探究小儿重症暴发性病毒性心肌炎采用甘草酸二胺注射液治疗的临床疗效及生化检验指标的影响。方法将本院2015年2月至2017年3月收治的90例重症暴发性病毒性心肌炎患儿,采用计算机随机法分为对照组(45例,予以常规治疗)和观察组(45例,... 目的探究小儿重症暴发性病毒性心肌炎采用甘草酸二胺注射液治疗的临床疗效及生化检验指标的影响。方法将本院2015年2月至2017年3月收治的90例重症暴发性病毒性心肌炎患儿,采用计算机随机法分为对照组(45例,予以常规治疗)和观察组(45例,在常规治疗的基础上增加甘草酸二胺注射液治疗)两组,比较两组患者的临床有效率,肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白及炎性因子变化情况。结果观察组患儿的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的CK-MB、cTnI、cTnT水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组各项炎性因子水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿重症暴发性病毒性心肌炎采用甘草酸二胺注射液治疗临床疗效显著,且能改善患者CK-MB、肌钙蛋白及炎性因子水平。 展开更多
关键词 小儿重症暴发性病毒性心 甘草二胺 肌酸激酶同工酶 钙蛋白 疗效
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西洛他唑联合氯吡格雷治疗心肌梗死临床评价 预览
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作者 冯大超 淡雪川 +1 位作者 詹洮 熊林 《中国药业》 CAS 2019年第2期53-55,共3页
目的探讨西洛他唑联合氯吡格雷治疗心肌梗死的疗效及对血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnT)水平的影响。方法选取医院2016年4月至2017年5月收治的心肌梗死患者96例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。对照组患者给... 目的探讨西洛他唑联合氯吡格雷治疗心肌梗死的疗效及对血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnT)水平的影响。方法选取医院2016年4月至2017年5月收治的心肌梗死患者96例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。对照组患者给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,观察组患者给予西洛他唑联合氯吡格雷治疗,均持续用药3个月。结果观察组总有效率为93.75%,明显高于对照组的79.17%(P<0.05);治疗期间,观察组患者主要心血管不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者血浆CK-MB及cTnT水平均明显降低,且观察组降低幅度更大(P<0.05)。结论西洛他唑联合氯吡格雷治疗心肌梗死疗效确切,能有效降低心血管不良事件的发生率,减轻心肌损伤。 展开更多
关键词 西洛他唑 氯吡格雷 梗死 心血管不良事件 肌酸激酶同工酶 钙蛋白 临床疗效
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hs-cTnT联合CK-MB检测在诊断小儿病毒性心肌炎中的临床价值 预览
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作者 谢博 李瑞 +1 位作者 王姗姗 许哲 《黑龙江医药》 CAS 2019年第1期198-200,共3页
目的:探讨联合检测血清超敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)在诊断小儿病毒性心肌炎中的临床应用价值。方法:选择2017年4月至2018年2月在我院小儿科收治的病毒性心肌炎患儿70例为观察组,选择同期我院体检门诊体检测健... 目的:探讨联合检测血清超敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)在诊断小儿病毒性心肌炎中的临床应用价值。方法:选择2017年4月至2018年2月在我院小儿科收治的病毒性心肌炎患儿70例为观察组,选择同期我院体检门诊体检测健康儿童70例作为对照组,检测并比较两组患儿血清hs-cTnT、CK-MB的水平以及阳性率,分析病毒性心肌炎患儿血清hs-cTnT水平与CK-MB水平相关性。结果:观察组患儿血清hs-cTnT及CK-MB阳性率分别为88.57%、81.43%,显著高于对照组患儿的4.29%、7.14%,差异具有显著性(P<0.05)。观察组患儿的血清hs-cTnT及CK-MB含量均明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。Spearman分析结果显示,病毒性心肌炎患儿血清hs-cTnT及CK-MB呈明显正相关(r=0.34,P=0.002)。结论:联合检测血清hs-cTnT以及CK-MB在诊断小儿病毒性心肌炎患儿中有较高的临床应用价值,值得在临床上进行广泛的推广。 展开更多
关键词 超敏心钙蛋白T 肌酸激酶同工酶 诊断 小儿病毒性心 应用价值
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心肌损伤标志物辅助诊断病毒性心肌炎的Meta分析 预览
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作者 李雁卓 徐琳 张群辉 《中国当代医药》 2019年第4期11-14,共4页
目的评价心肌损伤标志物辅助诊断病毒性心肌炎(VMC)的临床价值。方法系统检索2012年12月~2018年3月中国生物医学文献数据库和中国知网等数据库有关心肌损伤标志物辅助诊断VMC的研究文献。文献质量评价采用NOS量表。结果本研究共纳入9个... 目的评价心肌损伤标志物辅助诊断病毒性心肌炎(VMC)的临床价值。方法系统检索2012年12月~2018年3月中国生物医学文献数据库和中国知网等数据库有关心肌损伤标志物辅助诊断VMC的研究文献。文献质量评价采用NOS量表。结果本研究共纳入9个研究。Meta分析结果提示,诊断为VMC的敏感性(SEN)为94%,95%可信区间为0.87~0.98,说明漏诊率为6%。特异性(SPE)为90%,95%可信区间为0.83~0.95,说明误诊率为10%。阳性预测值为9.8,95%可信区间为5.4~17.7,说明心肌损伤标志物辅助诊断VMC为阳性时,可疑患者诊断为VMC的可能性大。阴性预测值为0.06,说明心肌损伤标志物排除可疑患者为VMC的可能性大。诊断优势比为159,说明心肌损伤标志物辅助诊断VMC为阳性的机会是阴性的159倍。ROC曲线下面积为0.97,说明其诊断效能很高。结论心肌损伤标志物确实有辅助诊断病毒性心肌炎的临床价值。还需要大量临床研究来证实这些结果。 展开更多
关键词 病毒性心 损伤标志物 肌酸激酶同工酶 钙蛋白
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序贯性血液灌流联合床旁血液滤过治疗有机磷农药中毒疗效观察 预览
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作者 赵春生 孙海艳 +2 位作者 赵春梅 段书众 于健 《创伤与急危重病医学》 2019年第2期90-92,96共4页
目的探讨序贯性血液灌流联合床旁血液滤过治疗有机磷农药中毒(AOPP)的疗效及其对血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、胆碱酯酶(CHE)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)的影响。方法选取自2016年2月至2018年2月收治的AOPP患者80例为研究对象。按照随机数表... 目的探讨序贯性血液灌流联合床旁血液滤过治疗有机磷农药中毒(AOPP)的疗效及其对血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、胆碱酯酶(CHE)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)的影响。方法选取自2016年2月至2018年2月收治的AOPP患者80例为研究对象。按照随机数表法分为A组和B组,每组各40例。A组应用阿托品和胆碱酯酶复能剂治疗,B组在A组基础上联合序贯性血液灌流和床旁血液滤过治疗,比较两组患者的临床指标、CHE变化以及治疗前后血清炎症因子、CK-MB及cTnI的水平等。结果 B组阿托品用量少于A组,清醒时间及ICU住院时间均短于A组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组的并发症发生率和病死率均显著低于A组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院3、7 d,两组全血CHE均显著升高,且B组显著高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清C反应蛋白水平均显著升高,但B组显著低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3 d,两组血清CK-MB和cTnI水平均显著升高,但B组血清CK-MB和cTnI水平均显著低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论序贯性血液灌流联合血液滤过治疗AOPP疗效较佳,可减少阿托品的使用量,降低血清炎症因子、CK-MB及cTnI的水平。 展开更多
关键词 有机磷农药中毒 血液灌流 血液滤过 胆碱酯 肌酸激酶同工酶 钙蛋白I
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左主干起源畸形伴冠状动脉非阻塞性心肌梗死1例 预览
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作者 冯京 孙育民 王骏 《国际心血管病杂志》 2019年第2期125-126,共2页
患者女性,64岁,因"突发胸骨后疼痛3 h”入院。患者入院3h前无明显诱因下突发胸骨后疼痛,呈压榨样,持续不能缓解,有后背紧缩感?伴冷汗。既往有阵发性心房颤动史10余年,无高血压、糖尿病病史,无吸烟史。入院后测血压173/101 mmHg;肌... 患者女性,64岁,因"突发胸骨后疼痛3 h”入院。患者入院3h前无明显诱因下突发胸骨后疼痛,呈压榨样,持续不能缓解,有后背紧缩感?伴冷汗。既往有阵发性心房颤动史10余年,无高血压、糖尿病病史,无吸烟史。入院后测血压173/101 mmHg;肌钙蛋白 T0. 767 ng/mL.肌酸激酶同工酶(CK-MB)38. 9 ng/mL, N末端脑钠肽前体(NT-proBNP) 740 pg/mL;心电图示 V2 ~ V4导联ST段水平型压低0. 05 mV,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2~V6导联T波低平或倒置。超声心动图示二尖瓣轻度反流,左室射血分数62%。 展开更多
关键词 梗死 非阻塞性 冠状动脉 左主干 NT-proBNP N末端脑钠肽前体 阵发性心房颤动 肌酸激酶同工酶
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毛细支气管炎患儿血清TNF-α、VEGF、CK-MB及血浆D-二聚体水平的变化及临床意义 预览
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作者 曹清芸 王素宁 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第8期959-963,共5页
目的探究检测毛细支气管炎患儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血浆D-二聚体水平变化与毛细支气管炎的关系及临床意义。方法2015年10月至2016年10月于该院治疗的80例毛细支气管炎患... 目的探究检测毛细支气管炎患儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血浆D-二聚体水平变化与毛细支气管炎的关系及临床意义。方法2015年10月至2016年10月于该院治疗的80例毛细支气管炎患儿及30例体检健康婴幼儿作为研究对象,80例毛细支气管炎患儿根据病情严重程度分为重症组(44例)与轻症组(36例),30例体检健康婴幼儿设为对照组。两组患儿均给予抗感染、化痰、平喘等常规治疗。分别于治疗前、治疗6d后采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清TNF-α、VEGF,乳胶增强免疫比浊法检测血浆D-二聚体水平,全自动生化分析仪检测CK-MB水平。结果治疗前,轻症组和重症组患者血清TNF-α、VEGF、CK-MB、D-二聚体表达水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),Spearman等级相关性分析显示,血清TNF-α、VEGF、CK-MB、D-二聚体表达水平与毛细支气管炎密切相关,VEGF与毛细支气管炎的相关性最大(r=0.882,P=0.000),CK-MB、D-二聚体、TNF-α表达水平与毛细支气管炎的相关性分别为:r=0.844、0.798、0.678,P<0.001。治疗6d后,重症组和轻症组患儿血清TNF-α、VEGF、CK-MB、D-二聚体表达水平均显著低于治疗前(P<0.05)。其中重症组36例患儿病情缓解,各指标均显著低于治疗前(P<0.05),仅有8例患儿病情未缓解,上述各指标仍呈高表达状态,TNF-α、VEGF、CK-MB、D-二聚体表达水平均显著低于治疗前(P<0.05);轻症组所有患儿症状均得到缓解。治疗6d后,重症组TNF-α、VEGF、CK-MB、D-二聚体表达水平仍显著高于对照组(P<0.05)。结论患儿血清TNF-α、VEGF、CK-MB、血浆D-二聚体表达水平与毛细支气管炎的发生发展密切相关,病情严重时上述指标均呈高表达状态,病情缓解时上述指标表达水平下降,其水平的动态监测可用于毛细支气管炎病情严重程度及预后评价,具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子-α 血管内皮生长因子 肌酸激酶同工酶 D-二聚体 毛细支气管炎
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经皮冠状动脉介入联合替罗非班治疗对STEMI患者MHR比值及血清CK、CK-MB、cTnT水平的影响 预览
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作者 魏莉娟 吴琳娜 +2 位作者 曾忠义 曹晓涛 刘方久 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第8期968-971,共4页
目的探究经皮冠状动脉介入(PCI)联合替罗非班治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)及血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)水平的影响。方法回顾性分析四川大学华西医院... 目的探究经皮冠状动脉介入(PCI)联合替罗非班治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)及血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)水平的影响。方法回顾性分析四川大学华西医院行PCI治疗的105例STEMI患者临床资料,其中51例接受PCI的同时予以替罗非班治疗(观察组),另54例则未给予替罗非班治疗(对照组)。比较两组治疗前及治疗12h后心肌损伤指标(CK、CK-MB、cTnT)、MHR水平差异,记录两组梗死再灌注情况[术后1.5h心肌梗死溶栓治疗(TIMI)3级血流、心肌灌注分级(TMP)3级、心电图ST段回落≥50%比例]、心室重构指标[Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、分化生长因子15(GDF15)]、住院期间出血事件发生率差异。结果治疗12h后,两组心肌损伤指标(CK、CK-MB、cTnT水平)及MHR水平均较治疗前升高(P<0.05),且对照组高于观察组(P<0.05)。术后1.5h时,观察组TIMI3级、TMP3级发生率及心电图ST段回落≥50%比例均高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,观察组心室重构指标(PⅠCP、PⅢNP、GDF15水平)明显低于对照组(P<0.05)。两组住院期间出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班联合PCI对STEMI患者治疗效果显著,可减轻患者术后炎性反应,并降低心肌损伤程度,还能促进患者梗死再灌注,且未增加术后出血风险,于减少心室重构也有积极意义。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心梗死 经皮冠状动脉介入治疗 替罗非班 肌酸激酶同工酶 钙蛋白T
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血清cTnI、CK-MB及超声心动图检测对老年急性心肌梗死患者诊断的临床意义 预览
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作者 周遊 马长胜 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期531-533,共3页
目的分析老年急性心肌梗死(AMI)患者血清中心肌损伤标志物肌钙蛋白(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)表达及水平变化情况,探讨cTnI、CK-MB及超声心动图检测对老年AMI的诊断价值。方法选取老年AMI患者60例作为观察组,另纳入同期接受治疗的... 目的分析老年急性心肌梗死(AMI)患者血清中心肌损伤标志物肌钙蛋白(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)表达及水平变化情况,探讨cTnI、CK-MB及超声心动图检测对老年AMI的诊断价值。方法选取老年AMI患者60例作为观察组,另纳入同期接受治疗的不稳定性心绞痛老年患者60例作为对照组,两者均采用超声心动图检测,比较两组血清心肌损伤标志物cTnI及CK-MB表达及水平变化。结果观察组血清cTnI、CK-MB水平显著高于对照组(P <0. 05);以0. 997 pg/L为截点值,cTnI诊断老年AMI的敏感性为85. 00%,特异性为88. 33%;以42. 573 U/L为截点值,CK-MB诊断老年AMI的敏感性为75. 00%,特异性为76. 67%;cTnI联合超声心动图诊断老年AMI的敏感性为96. 67%,特异性为75. 00%,与单项cTnI及超声心动图诊断价值比较,差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论血清cTnI联合超声心动图检测可显著提高对老年AMI心肌梗死的诊断率,减少漏诊率。 展开更多
关键词 急性心梗死 钙蛋白I 肌酸激酶同工酶 超声心动图
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TMEM16A氯通道对心肌缺血再灌注后损伤大鼠乳酸脱氢酶和肌酸激酶同工酶的影响 预览
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作者 苏振宇 黄建成 +2 位作者 董彦博 李小兵 张会军 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期384-387,共4页
目的探讨跨膜蛋白(TMEM) 16A氯通道对心肌缺血再灌注后损伤大鼠乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的影响。方法选择SD大鼠分离与培养心肌细胞,分为A组(于常氧条件下培养心肌细胞3 h)、B组(心肌细胞未经任何处理,采用缺氧2 h、复氧... 目的探讨跨膜蛋白(TMEM) 16A氯通道对心肌缺血再灌注后损伤大鼠乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的影响。方法选择SD大鼠分离与培养心肌细胞,分为A组(于常氧条件下培养心肌细胞3 h)、B组(心肌细胞未经任何处理,采用缺氧2 h、复氧1 h进行心肌缺血再灌注处理)、C组(采用TMEM16A氯通道激活剂1 mmol/L预处理20 min,再进行处理)、D组(采用TMEM16A氯通道抑制剂1 mmol/L预处理20 min,再进行处理),观察心肌细胞形态与存活情况,测定LDH和CK-MB、活性氧(ROS)表达水平,采用Western印迹方法测定活化型半胱天冬酶(cleaved caspase)-3、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)、蛋白激酶B(Akt)表达水平。结果实验前各组细胞存活率均在95%以上,实验结束后A组、B组、C组、D组细胞存活率分别为(93. 44±4. 39)%、(51. 49±5. 22)%、(34. 29±5. 32)%和(78. 29±7. 21)%,各组间对比差异有统计学意义(P<0. 05)。B组、C组、D组CK-MB与LDH活性均明显高于A组(P<0. 05),D组CK-MB与LDH活性明显低于B组、C组(P<0. 05)。B、C组ROS水平明显高于A组(P<0. 05),D组ROS水平与B、C组相比明显减少(P<0. 05),但与A组相比差异依然有统计学意义(P<0. 05)。B、C组cleaved caspase-3、p-Akt相对表达水平明显高于A组(P<0. 05)。结论 TMEM16A氯通道关闭能降低心肌缺血再灌注后损伤大鼠LDH和CK-MB活性,降低ROS水平,抑制cleaved caspase-3/p-AKT信号通路激活,对心肌缺血再灌注后有良好的保护作用。 展开更多
关键词 跨膜蛋白(TMEM) 16A氯通道 缺血再灌注损伤 脱氢 肌酸激酶同工酶 活性氧
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miRNA-499、cTnI、CK-MB在急性心肌梗死诊断中的价值研究
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作者 安玉增 尹菲 赵仁强 《中国煤炭工业医学杂志》 2019年第1期27-30,共4页
目的研究微小RNA-499(miRNA-499)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)在急性心肌梗死(AMI)诊断中的价值。方法抽取本院2017年1月--2018年5月收治的53例AMI患者为观察组,同期体检健康人群45例为对照组。通过全自动实时分辨免... 目的研究微小RNA-499(miRNA-499)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)在急性心肌梗死(AMI)诊断中的价值。方法抽取本院2017年1月--2018年5月收治的53例AMI患者为观察组,同期体检健康人群45例为对照组。通过全自动实时分辨免疫荧光法测定血浆cTnI、CK-MB水平,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法测定血浆miRNA-499含量。比较二组平均血浆miRNA-499相对表达水平、cTnI、CK-MB水平及其阳性率;动态观察患者发病0~h、2~h、4~h、8~h、12~16 h血浆miRNA-499、cTnI、CK-MB水平变化;miRNA-499、cTnI、CK-MB之间相关性行Pearson分析;受试者工作特征曲线(ROC)分析miRNA-499诊断AMI曲线下面积(AUC)。结果观察组血浆miRNA-499相对表达水平、cTnI及CK-MB水平分别为(3.70±1.41)ng/ml、(24.02±6.38)ng/ml、(67.00±16.18)ng/ml,差异有统计学意义(P <0.05);观察组发病2~h血浆miRNA-499相对表达水平最高(4.30±1.21),血浆cTnI水平于发病4~h最高(24.86±4.10)ng/ml,CK-MB发病8~h最高,为(81.64±9.63)ng/ml;血浆miRNA-499相对表达水平与cTnI、CK-MB水平均呈正相关(均P<0.05);血浆cTnI、CK-MB阳性率观察组均显著高于对照组(均P<0.05);miRNA-499诊断AMI曲线下面积(AUC)为0.957;cTnI诊断灵敏度、特异度分别为83.02%、95.56%,CK-MB诊断灵敏度、特异度分别为75.47%、84.44%。结论 miRNA-499、cTnI、CK-MB诊断AMI各有优势,联合诊断价值更大。 展开更多
关键词 微小RNA-499 钙蛋白I 肌酸激酶同工酶 急性心梗死
在一氧化碳中毒患者中的预后价值 预览
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作者 靳丽丽 郄涛 +3 位作者 张同乐 李立琴 梁青 田祥 《中国医药导报》 CAS 2019年第8期136-139,共4页
目的探讨肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清肌钙蛋白(c TnI)、脑钠肽(BNP)、尿素氮(BUN)、胱抑素在一氧化碳中毒患者预后判断中的价值。方法选取2016年10月~2018年3月因急性一氧化碳中毒在保定市第一中心医院救治的患者136例作为研究对象,根... 目的探讨肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清肌钙蛋白(c TnI)、脑钠肽(BNP)、尿素氮(BUN)、胱抑素在一氧化碳中毒患者预后判断中的价值。方法选取2016年10月~2018年3月因急性一氧化碳中毒在保定市第一中心医院救治的患者136例作为研究对象,根据其治疗临床预后分为预后良好组(n=122)和预后不良组(n=14)。比较并分析两组入院时及入院治疗7 d后CK-MB、c TnI、BUN、BNP、胱抑素等指标水平。结果预后良好组入院时CK-MB、BNP、胱抑素水平均显著低于预后不良组,差异均有高度统计学意义(P <0.01)。预后良好组与预后不良组入院治疗7 d后的CK-MB、cTnI、BNP、BUN、胱抑素水平均显著低于入院时,差异均有统计学意义(P <0.05)。预后良好组入院治疗7 d后的cTnI、BNP、胱抑素水平都显著低于预后不良组,差异均有统计学意义(P <0.01)。入院时的BNP水平及入院治疗7 d后的BNP水平与一氧化碳中毒预后的相关性较好,曲线下面积分别为0.861、0.856,远高于其他指标的曲线下面积。入院时BNP的特异度和灵敏度分别为71.4%、91.8%,治疗7 d后的BNP的特异度和灵敏度分别为64.3%和97.5%,均高于其他指标。结论一氧化碳中毒患者入院时及经救治后的BNP水平与一氧化碳中毒预后的相关性较好,具有较好的特异性和灵敏度,可作为判断一氧化碳中毒患者预后的一个有效标志物。 展开更多
关键词 肌酸激酶同工酶 血清钙蛋白 脑钠肽 尿素氮 胱抑素 一氧化碳中毒
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缺血修饰白蛋白对STEMI病人溶栓后早期PCI术后继发心肌缺血再灌注损伤的风险评估价值
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作者 靳绵绵 《中西医结合心脑血管病杂志》 2018年第24期3659-3663,共5页
目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)水平对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)病人溶栓后早期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后继发心肌缺血再灌注损伤(IRI)的风险评估价值。方法回顾性分析焦作市第二人民医院急诊科ICU于2015年10月-2017年1月收治的13... 目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)水平对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)病人溶栓后早期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后继发心肌缺血再灌注损伤(IRI)的风险评估价值。方法回顾性分析焦作市第二人民医院急诊科ICU于2015年10月-2017年1月收治的135例溶栓后行早期PCI术STEMI病人,根据术后4h是否继发心肌IRI分为非损伤组72例和损伤组63例,对两组血清指标进行单因素分析和多因素分析。结果损伤组脑钠肽(BNP)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶1(LDH-1)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及超敏肌钙蛋白T(hs-cTNT)表达显著高于非损伤组(P<0.05)。损伤组术后心肌梗死溶栓治疗(TIMI)分级和冠状动脉狭窄程度与非损伤组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。STEMI病人血清IMA表达与血清BNP、CK、CK-MB、hs-CRP、hs-cTNT、LDH-1表达、年龄、BMI值和术后冠状动脉狭窄率均呈正相关(P<0.01),与TIMI分级呈负相关(P<0.01)。Logistic多因素分析显示:术后TIMI分级、BNP、CK、CK-MB、hs-CRP、hs-cTNT、IMA均是STEMI病人术后继发IRI的危险因素(P<0.05)。IMA诊断效能的AUC面积为0.91,诊断敏感性为83.58%和特异性为74.92%,临界值为108.68U/mL。结论IMA能有效预测STEMI病人溶栓后早期PCI术后继发IRI,具有较高的诊断特异性和敏感性。 展开更多
关键词 急性ST段抬高心梗死 缺血修饰白蛋白 经皮冠状动脉介入治疗 缺血再灌注损伤 脑钠肽 肌酸激酶 脱氢1 肌酸激酶同工酶 超敏C反应蛋白 超敏钙蛋白T
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