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血清血管紧张素转化酶含量与肝硬化关系 预览
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作者 黄才发 吴丽婷 +1 位作者 林凤 庄文芳 《肝脏》 2019年第2期203-204,共2页
血管紧张素转化酶主要位于血管内皮及上皮细胞,目前对于血管紧张素转化酶在消化系统的方面的研究显示,在肝硬化疾病的发生发展过程中,往往伴随着肾素-血管紧张素系统的激活,但是血清中血管紧张素转化酶在肝硬化患者的不同疾病发展过程... 血管紧张素转化酶主要位于血管内皮及上皮细胞,目前对于血管紧张素转化酶在消化系统的方面的研究显示,在肝硬化疾病的发生发展过程中,往往伴随着肾素-血管紧张素系统的激活,但是血清中血管紧张素转化酶在肝硬化患者的不同疾病发展过程中的含量变化以及肝硬化类型的研究尚无相关报道。本实验通过对2000年6月至2018年6月来我院就诊的肝硬化患者进行肝功能分级并检测其血清中血管紧张素转化酶含量,探究其临床关系。 展开更多
关键词 血管紧张素转化酶 肝硬化患者 酶含量 血清 肾素-血管紧张素系统 疾病发展 肝功能分级 上皮细胞
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酒精性肝硬化患者糖脂代谢与肝功能Child-Pugh分级关系的研究 预览
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作者 宋健 李红亮 +1 位作者 戚旭飞 龚建德 《国际消化病杂志》 CAS 2019年第2期128-131,共4页
目的分析酒精性肝硬化患者的糖脂代谢与肝功能Child-Pugh分级的关系。方法49例酒精性肝硬化患者作为试验组,根据肝功能Child-Pugh分级将其分为A级组、B级组和C级组,另选25例无肝脏病史、无糖脂代谢异常的健康男性作为对照组,对比分析各... 目的分析酒精性肝硬化患者的糖脂代谢与肝功能Child-Pugh分级的关系。方法49例酒精性肝硬化患者作为试验组,根据肝功能Child-Pugh分级将其分为A级组、B级组和C级组,另选25例无肝脏病史、无糖脂代谢异常的健康男性作为对照组,对比分析各组间糖脂代谢指标的差异。结果试验组空腹血糖、餐后2h血糖、餐后2h胰岛素、胰岛素释放指数、糖化血红蛋白显著高于对照组,胰岛素敏感指数显著低于对照组(P均<0.05),A组、B组和C组间空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2h血糖、餐后2h胰岛素、胰岛素释放指数、胰岛素敏感指数和糖化血红蛋白组间存在差异(P均<0.05)。试验组低密度脂蛋白胆固醇较对照组低(P<0.05),A组、B组和C组间总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇存在差异(P均<0.05)。结论酒精性肝硬化患者存在糖脂代谢异常,随着肝功能Child-Pugh分级增高而更加突出。 展开更多
关键词 酒精性肝硬化 糖脂代谢 肝功能分级
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乙肝合并肝硬化患者CT肝脏体积测量与肝功能分级的相关性分析 预览
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作者 陈金良 李康 宋寄春 《中国CT和MRI杂志》 2019年第7期99-102,共4页
目的对比分析乙肝合并肝硬化患者使用CT肝脏体积测量与肝功能分级的相关性。方法选择我院2015年3月至2018年3月收治的82例乙肝合并肝硬化患者作为病例组,并根据Child-Pugh分级标准,依次分为A级组25例,B级组34例,C级组23例,各组患者均于... 目的对比分析乙肝合并肝硬化患者使用CT肝脏体积测量与肝功能分级的相关性。方法选择我院2015年3月至2018年3月收治的82例乙肝合并肝硬化患者作为病例组,并根据Child-Pugh分级标准,依次分为A级组25例,B级组34例,C级组23例,各组患者均于肝组织活检前1周实施CT检查;再选择我院同期、同年龄段因其他原因进行上腹部CT增强扫描患者41例作为对照组。病例组和对照组患者均实施CT肝脏体积测量,观察四组人群肝脏各叶(左外叶、左内叶、右前叶、右后叶、尾状叶)及总肝体积,并将肝脏体积与Child-Pugh分级进行相关性分析。结果病例组各组间与对照组左外叶、左内叶、右前叶、右后叶、尾状叶及总肝体积大小,差异有统计学意义(P<0.05);病例组各组间左外叶、左内叶、右后叶、尾状叶占总肝体积百分百,差异无统计学意义(P>0.05);病例组各组间右前叶占总肝体积百分百,差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析:病例组肝脏总肝体积与Child-Pugh分级呈负相关(r=-0.206,P<0.05)。结论乙肝合并肝硬化患者CT肝脏体积小于正常人群,且随肝硬化程度加重不断缩小。 展开更多
关键词 乙肝 肝硬化 CT肝脏体积 肝功能分级
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肝硬化患者并发低钠血症与其肝储备功能的关系 预览
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作者 陈典颜 林丹 +1 位作者 刘三都 舒德云 《当代医药论丛》 2019年第11期45-46,共2页
目的 :探讨肝硬化患者并发低钠血症与其肝储备功能的关系。方法 :将2016年1月至2017年1月期间黔南州人民医院肝病科收治的80例肝硬化患者作为研究对象。对这80例患者均进行血清钠检测和吲哚菁绿15分钟滞留率(ICGR15)检测,根据其进行血... 目的 :探讨肝硬化患者并发低钠血症与其肝储备功能的关系。方法 :将2016年1月至2017年1月期间黔南州人民医院肝病科收治的80例肝硬化患者作为研究对象。对这80例患者均进行血清钠检测和吲哚菁绿15分钟滞留率(ICGR15)检测,根据其进行血清钠检测的结果判断其是否并发低钠血症。然后,对不同肝功能Child-Pugh分级患者并发低钠血症的情况进行分析,从中找出其并发低钠血症与其肝储备功能的关系。结果 :在这80例患者中,有37例患者并发低钠血症(占46.25%)。在这37例并发低钠血症的患者中,肝功能Child-Pugh分级为A级的患者其低钠血症的发生率为30%,肝功能Child-Pugh分级为B级的患者其低钠血症的发生率为38.1%,肝功能Child-Pugh分级为C级的患者其低钠血症的发生率为83.33%。轻度低钠血症患者ICGR15的平均值低于中度低钠血症患者和重度低钠血症患者ICGR15的平均值,P <0.05。结论 :肝硬化患者并发低血钠症与其肝储备功能密切相关。 展开更多
关键词 肝硬化 低钠血症 肝储备功能 肝功能分级
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Child-Pugh B级肝细胞癌患者立体定向放射治疗的疗效及安全性研究
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作者 王卉 郑利 +3 位作者 王佳 张爱民 李文刚 段学章 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期384-387,共4页
探讨Child-PughB级肝细胞癌(HCC)患者接受立体定向放疗(SBRT)的疗效和安全性。对36例Child-PughB级HCC患者行SBRT。观察总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、局部控制率(LC)及生存率。监测放射性肝病(RILD)发生率。HCC患者OS为19.5个月,中... 探讨Child-PughB级肝细胞癌(HCC)患者接受立体定向放疗(SBRT)的疗效和安全性。对36例Child-PughB级HCC患者行SBRT。观察总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、局部控制率(LC)及生存率。监测放射性肝病(RILD)发生率。HCC患者OS为19.5个月,中位PFS为15.0个月,LC为87.5%,治疗后6、12、18、24个月的生存率为100%,81%,47%和19%。RILD发生率22.2%。SBRT治疗Child-PughB级的HCC患者安全有效。 展开更多
关键词 原发性肝癌 立体定向放射治疗 放射性肝病 肝功能分级
多层螺旋CT门静脉成像评价肝硬化患者肝功能分级价值研究 预览
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作者 巴正武 栗海龙 《实用肝脏病杂志》 CAS 2019年第3期397-400,共4页
目的探讨采用多层螺旋CT门静脉成像(MSCTP)检查对肝硬化患者肝功能分级的评价价值。方法2015年8月~2017年9月我院收治的肝硬化患者62例,选择同期健康人62例作为对照组,均行MSCTP检查,观察脾静脉(SPV)、肝内门静脉左支(IHLPV)、门静脉主... 目的探讨采用多层螺旋CT门静脉成像(MSCTP)检查对肝硬化患者肝功能分级的评价价值。方法2015年8月~2017年9月我院收治的肝硬化患者62例,选择同期健康人62例作为对照组,均行MSCTP检查,观察脾静脉(SPV)、肝内门静脉左支(IHLPV)、门静脉主干(MPV)和肝内门静脉右支(IHRPV)直径,并比较不同Child-Pugh分级患者的上述指标及胃左静脉(LGV)直径和食管下段静脉曲张断面数。结果肝硬化患者SPV、IHLPV、MPV和IHRPV直径分别为(14.4±3.6)mm、(13.5±3.1)mm、(17.9±4.2)mm和(13.8±3.9)mm,均显著大于健康人[分别为(8.9±1.7)mm、(9.7±2.3)mm、(11.2±2.9)mm和(9.5±2.5)mm,P<0.05];随着肝功能Child-Pugh分级变差,SPV、IHLPV、MPV和IHRPV直径也逐渐增大[A级为(13.2±2.7)mm、(12.1±3.2)mm、(16.4±4.6)mm和(12.3±3.3)mm,B级为(15.1±3.5)mm、(14.3±3.7)mm、(18.5±4.8)mm和(14.7±3.6)mm,C级为(16.3±4.1)mm、(15.8±4.3)mm、(20.8±5.1)mm和(16.1±4.7)mm,P<0.05],差异显著,LGV直径和食管下段静脉曲张断面数亦逐渐增大或增多[Child-PughA级分别为(6.4±1.5)mm和(3.8±1.1)个,B级为(9.1±2.2)mm和(7.4±1.6)个,C级为(9.7±2.6)mm和(7.7±1.8)个],其中Child-PughB级或C级与A级比,差异有统计学意义(P<0.05),而Child-PughB级与C级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用MSCTP检查门静脉系统并检测有关指标,能很好地评估肝硬化患者肝功能状态,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 肝硬化 多层螺旋CT 门静脉 肝功能分级 评价
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基于微信平台的延续护理对肝硬化患者肝功能的影响 预览
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作者 杨丹 王宣丽 +2 位作者 邓明明 王家香 颜琼 《西南军医》 2019年第1期84-87,共4页
目的探讨基于微信平台的延续护理对肝硬化患者肝功能的影响。方法选取2016.5.1-2017.5.1于我科治疗的100例肝硬化患者,随机分组。组建延续护理小组,制定护理方案,从营养指导、用药指导、心理疏导、随访指导四个方面对实验组进行延续护理... 目的探讨基于微信平台的延续护理对肝硬化患者肝功能的影响。方法选取2016.5.1-2017.5.1于我科治疗的100例肝硬化患者,随机分组。组建延续护理小组,制定护理方案,从营养指导、用药指导、心理疏导、随访指导四个方面对实验组进行延续护理,而对照组则不主动干预。在出院时和出院后3、6个月时对患者的肝功能CTP分级、心理状态、服药情况、再入院率、并发症发生率进行调查。心理状态调查使用BECK焦虑及抑郁量表,服药情况调查使用Morisky服药依从性量表。结果两组患者出院时指标无明显差异。出院3、6个月后实验组的肝功能CTP分级优于对照组。6个月后,实验组重度抑郁者占12%,重度焦虑者占30%,而对照组重度抑郁者占32%;重度焦虑者占58%。服药依从性评分实验组(17.9±2.6)高于对照组(11.2±2.4)。实验组的并发症发生率和再入院率(分别为26%和14%)低于对照组(分别为42%和30%)。所有差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于微信平台的延续护理能够改善肝硬化患者肝功能,降低患者焦虑及抑郁程度,提高服药依从性,减少并发症发生率和再入院率。 展开更多
关键词 延续护理 肝硬化 肝功能分级
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乙型肝炎肝硬化患者肝功能分级与过敏毒素C3a水平的相关性 预览
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作者 谢亮 王姝 +1 位作者 严德辉 雷俊阳 《实用医学杂志》 北大核心 2018年第11期1771-1773,共3页
目的研究乙型肝炎肝硬化患者肝功能分级与过敏毒素C3a水平的相关性,并绘制ROC曲线测定界值,来探索过敏毒素C3a在乙型肝炎肝硬化诊治中的意义。方法共纳入195例患者,检查血液过敏毒素C3a值、总胆红素值、白蛋白值、凝血酶原时间及腹水与... 目的研究乙型肝炎肝硬化患者肝功能分级与过敏毒素C3a水平的相关性,并绘制ROC曲线测定界值,来探索过敏毒素C3a在乙型肝炎肝硬化诊治中的意义。方法共纳入195例患者,检查血液过敏毒素C3a值、总胆红素值、白蛋白值、凝血酶原时间及腹水与肝性脑病情况,采用Child-Pugh改良分级法评估患者肝功能。另取20例乙肝病毒携带者作为对照组。结果肝功能C级组C3a水平较B级组降低(P〈0.01);两组均较肝功能A级组及对照组降低(均P〈0.01)。肝功能受损程度越重,乙型肝炎肝硬化患者血液中C3a浓度越低。结论乙型肝炎肝硬化患者肝功能Child-Pugh分级与其血液中过敏毒素C3a水平呈负相关性,血液中C3a水平可用于乙型肝炎肝硬化患者肝功能水平的评估。 展开更多
关键词 乙型肝炎肝硬化 肝功能分级 C3A
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肝硬化患者肝功能分级及食管静脉曲张破裂出血的多层螺旋CT门静脉成像分析 预览
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作者 刘晓军 王保海 +2 位作者 王东平 孙静涛 周小森 《宁夏医科大学学报》 2018年第7期834-836,共3页
目的探讨多层螺旋CT门静脉成像(MSCTP)对肝硬化患者肝功能分级及食管静脉曲张破裂出血(EVB)风险评价的临床价值。方法选取2016年4月-2017年9月河北省唐山市第三医院收治的肝硬化患者52例为肝硬化组,肝功能Child-Pugh分级:A级21例,B... 目的探讨多层螺旋CT门静脉成像(MSCTP)对肝硬化患者肝功能分级及食管静脉曲张破裂出血(EVB)风险评价的临床价值。方法选取2016年4月-2017年9月河北省唐山市第三医院收治的肝硬化患者52例为肝硬化组,肝功能Child-Pugh分级:A级21例,B级17例,C级14例;依据消化道有无出血分为出血组25例,未出血组27例;另选取同期上腹部疾患行上腹部CT检查未发现病变患者30例为对照组。采用64层螺旋CT机测定门静脉主干(MPV)、脾静脉(SPV)、胃左静脉(LGV)、肝内门静脉左支(IHLPV)、肝内门静脉右支(IHRPV)、肠系膜上静脉(DSMV)直径。结果肝硬化组MPV、IHLPV、IHRPV、SPV、LGV、DSMV管径均大于对照组(P均〈0.05);肝硬化C级患者MPV、IHLPV、IHRPV、SPV、LGV、DSMV管径均大于A级(P均〈0.05),C级MPV、LGV、DSMV管径均大于B级;B级IHLPV、SPV均大于A级(P均〈0.05);消化道出血组患者MPV、IHLPV、SPV、LGV、DSMV管径均大于未出血组(P均〈0.05)。结论 MSCTP能够反映肝硬化PHT的程度,临床测定MPV及其属支管径对评价EVB具有一定价值。 展开更多
关键词 肝硬化 肝功能分级 多层螺旋CT门静脉成像 食管静脉曲张破裂出血
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肝硬化Child-Pugh分级与门静脉系统血流动力学指标的相关性 预览
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作者 徐林芳 沈曼茹 +2 位作者 史先芳 倪倩雯 高振军 《肝脏》 2018年第9期791-793,共3页
目的探讨肝硬化患者ChildPugh分级和门静脉系统血流动力学指标的相关性。方法将我院自2015年1月至2017年12月间收治的肝硬化患者96例作为研究组,将同期体检健康者65名作为对照组,使用彩色多普勒超声仪对两组门静脉内径、脾静脉内径、... 目的探讨肝硬化患者ChildPugh分级和门静脉系统血流动力学指标的相关性。方法将我院自2015年1月至2017年12月间收治的肝硬化患者96例作为研究组,将同期体检健康者65名作为对照组,使用彩色多普勒超声仪对两组门静脉内径、脾静脉内径、流速等血流动力学指标进行检查,分析不同ChildPugh分级和血流动力学指标的相关性。结果肝硬化患者门静脉内径、脾静脉内径,脾静脉血流量/门静脉血流量值均明显高于健康对照组,肝硬化患者随着ChildPugh分级增加门静脉内径、脾静脉内径,脾静脉血流量/门静脉血流量值逐渐升高,C级患者门静脉内径组间比较差异有统计学意义(P〈0.05);肝功能降低越明显,Qsv/Qpv超过60%的比例越高,差异有统计学意义(P〈0.05);经过Spearman秩相关分析ChildPugh不同分级与门静脉系统血流动力学指标呈明显正相关(rs=0.786,P〈0.05)。结论肝硬化不同分级与门静脉系统血流动力学指标呈现明显正相关关系。 展开更多
关键词 肝硬化 肝功能分级 血流动力学 相关性
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乙型肝炎肝硬化患者血清血小板衍生生长因子和叶酸水平变化 预览
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作者 姚小健 黄红霞 陈勇 《实用肝脏病杂志》 CAS 2018年第1期76-79,共4页
目的分析乙型肝炎肝硬化患者血清血小板衍生生长因子(PDGF)和叶酸水平变化。方法2015年1月~2016年12月期间我院收治的110例乙型肝炎肝硬化患者,常规行肝功能Child—Pugh分级,采用ELISA法检测血清PDGF水平,采用化学发光法检测血清... 目的分析乙型肝炎肝硬化患者血清血小板衍生生长因子(PDGF)和叶酸水平变化。方法2015年1月~2016年12月期间我院收治的110例乙型肝炎肝硬化患者,常规行肝功能Child—Pugh分级,采用ELISA法检测血清PDGF水平,采用化学发光法检测血清叶酸水平,采用放射免疫法检测血清Ⅲ型前胶原(PcⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)和透明质酸酶(HA)水平。结果32例Child—PughC级患者血清PDGF水平为(190.7±11.4)pg/ml,显著高于42例B级或36例A级患者的(128.5±8.1)pg/ml或(79.5±4.9)pg/ml(P〈0.05);Child—PughC级患者血清叶酸水平为(2.7±0.5)μg/L,显著低于B级或A级患者的(5.3±0.5)μg/L或(7.1±0.8)μg/L(P〈0.05);Child—Pu。ghC级患者血清谷丙转氨酶(AⅡ)、总胆红素(TBIL)水平和INR水平分别为(102.4±6.9)U/L、(60.7±5.8)μmol/L和(1.9±0.2),均显著高于B级患者【分别为(78.9±4.5)U/L、(36.4±3.2)μmol/L和(1.5±0.2)】或A级患者[分别为(56.8±3.9)U/L、(26.8±2.8)μmol/L和(1.2±0.1),均P〈O.05】;Child—PughC级患者血清白蛋白(ALB)为(23.9±2.4)g/L,显著低于B级患者的(30.8±2.7)g/L或A级患者的(41.0±3.3)g/L(均P〈O.05);Child—Pu【ghC级患者血清PcⅢ、Ⅳ-C、LN和HA水平分别为(279.7±19.2)μg/L、(140.4±8.0)μg/L、(159.7±8.2)μg/L和(237.8±9.1)μg/L,均显著高于B级分别为【(238.5±17.8)μg/L、(94.8±6.2)μg/L、(129.5±73)pg/L和(174.1±8.6)μg/L或A级患者(分别为158.6±13.6)μg/L、(75.4±5.1)μg/L、(96.8±6.8)μg/L和(128_3±6.9)μg/L,均P〈0.05】;肝硬化患者血清PDGF水平与ALT、TBIL、INR和肝纤维化指标均呈正相关,与ALB呈负相� 展开更多
关键词 肝硬化 乙型肝炎 血小板衍生生长因子 叶酸 肝功能分级
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探讨肝硬化腹水患者血清腹水白蛋白梯度与肝功能分级的关系 预览
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作者 铁志邦 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2018年第47期74-74,77共2页
目的探讨肝硬化腹水患者的血清腹水白蛋白梯度(SAAG)与肝功能分级的关系。方法随机选取我院2014年3月至2017年3月收治的肝硬化腹水患者80例,将其按照出血与否分为出血组45例和非出血组35例,分别测定两组患者SAAG及肝功能分级,并分析二... 目的探讨肝硬化腹水患者的血清腹水白蛋白梯度(SAAG)与肝功能分级的关系。方法随机选取我院2014年3月至2017年3月收治的肝硬化腹水患者80例,将其按照出血与否分为出血组45例和非出血组35例,分别测定两组患者SAAG及肝功能分级,并分析二者之间的关系。结果 SAAG水平越高组患者食管静脉曲张比例、出血比例、Child分级C级比例也越高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者SAAG水平越高,肝功能分级越高,肝功能受损越严重,且该指标的检测操作简单,影响因素少,具有很强的可操作性,因此可用于评价患者肝功能损害程度的重要指标。 展开更多
关键词 肝硬化 SAAG 肝功能分级 食管静脉曲张
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内镜治疗后食管胃底静脉曲张再出血TIPS疗效分析 预览
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作者 黄向上 马秀现 +1 位作者 王志伟 李健 《河南外科学杂志》 2018年第3期1-3,共3页
目的探讨内镜治疗后肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张(EGVB)再出血,经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)的效果。方法回顾分析2012-10—2016-02间在郑州大学第一附属医院肝胆外科收治的42例EGVB经消化内镜治疗后仍出血的患者,全部进行TIPS... 目的探讨内镜治疗后肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张(EGVB)再出血,经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)的效果。方法回顾分析2012-10—2016-02间在郑州大学第一附属医院肝胆外科收治的42例EGVB经消化内镜治疗后仍出血的患者,全部进行TIPS治疗,分析治疗后的再出血率、静脉曲张消除率、分流道通畅率、死亡率、并发症等,观察TIPS术前后门脉压力及肝功能的变化。结果 42例患者共放入69枚覆膜支架、12枚裸支架,术后60 d、1 d再出血率分别为7.14%、18.57%,术后静脉曲张清除率为93.86%,术后2、6、12个月支架一期的累积通畅率分别为100.0%、98.6%、96.4%,死亡率为0;术后门静脉各压力梯度均低于手术前,差异有统计学意义(P〈0.05);白蛋白(ALB)、血小板计数(PLT)明显低于手术前,差异有统计学意义(P〈0.05),总胆红素(TBIL)治疗前后比较,差异无统计学意义(P〉0.05);术后未发生严重并发症。结论 TIPS对于内镜治疗后肝硬化食管胃底静脉曲张仍再出血临床效果良好,对肝功能影响较少,对门脉系统血流动力学有一定影响,在肝功能较好的情况下可考虑行早期TIPS治疗。 展开更多
关键词 经颈静脉肝内门体分流术 食管胃底静脉曲张 内镜治疗后 肝功能分级
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LC-HCC患者血清AFP、ChE及血NH3水平与肝功能分级的关系 预览
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作者 张菊蓉 《西南国防医药》 CAS 2018年第4期348-351,共4页
目的探讨肝硬化合并肝癌(LC-HCC)患者血清甲胎蛋白(AFP)、胆碱酯酶(ChE)和血氨(NH3)水平及其与肝功能分级的关系。方法选择本院收治的LC-HCC患者200例作为观察组,选择同期来医院体检的50例正常健康人作为对照组,均留取血清样本,测定AFP... 目的探讨肝硬化合并肝癌(LC-HCC)患者血清甲胎蛋白(AFP)、胆碱酯酶(ChE)和血氨(NH3)水平及其与肝功能分级的关系。方法选择本院收治的LC-HCC患者200例作为观察组,选择同期来医院体检的50例正常健康人作为对照组,均留取血清样本,测定AFP、ChE、NH3水平,并对LC-HCC患者进行肝功能分级,分析上述因子表达水平与患者肝功能分级的关系。结果(1)观察组AFP、NH3水平髙于对照组(P<0.05),ChE水平低于对照组(P<0.05);(2)观察组肝功能B级、C级患者AFP、NH3水平髙于A级患者,ChE水平低于A级患者(P<0.05),肝功能C级患者AFP、NH3水平又髙于B级患者,ChE水平又低于B级患者(P<0.05);⑶AFP、冊3水平与LC-HCC患者肝功能分级呈正相关,ChE水平与肝功能分级呈负相关(P<0.05)。结论LC-HCC患者血AFP、冊3水平升高,ChE水平降低;且随AFP、NH3水平的上升与ChE水平的降低,患者肝功能受损程度上升,三者均可反映LC-HCC患者肝功能受损程度。 展开更多
关键词 肝硬化 肝癌 甲胎蛋白 胆碱酯酶 血氨 肝功能分级
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乙肝肝硬化患者胃镜表现相关性因素的分析 预览 被引量:1
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作者 戴颖 陈川英 程全红 《江西医药》 CAS 2018年第12期1372-1375,共4页
目的通过观察乙肝肝硬化患者胃镜下的表现,进行肝功能分级、门静脉内径、HP感染相关性因素的分析,从而通过干预达到降低上消化道出血的风险。方法对南昌市第九医院166例乙肝肝硬化患者进行回顾性分析,记录其胃镜下食管静脉曲张、门脉高... 目的通过观察乙肝肝硬化患者胃镜下的表现,进行肝功能分级、门静脉内径、HP感染相关性因素的分析,从而通过干预达到降低上消化道出血的风险。方法对南昌市第九医院166例乙肝肝硬化患者进行回顾性分析,记录其胃镜下食管静脉曲张、门脉高压性胃病(PHG)、溃疡及幽门螺杆菌(HP)感染的情况,探讨肝功能Chid-pugh分级、门静脉内径、HP感染与胃镜下表现的关系。结果本组患者HP阳性率为43.37%(72/166)。HP阳性率与性别、年龄关系不大。随着肝功能损害加重,食管静脉曲张及PHG的发生率逐渐增加(P<0.05)。溃疡发生率与肝功能分级之间无相关性(P>0.05)。食管静脉曲张程度与HP感染无相关性(P>0.05);PHG分型与HP感染经检验,无与轻型PHG、轻与重型PHG相比P>0.05;无与重型PHG相比P<0.05;消化性溃疡发生与HP感染成正相关(P<0.05)。食管静脉曲张程度与门静脉内径关系经检验,无与中、重度曲张组,轻与重度曲张组相比P<0.05;无与轻度曲张组、轻与中度曲张组、中与重度曲张组相比P>0.05;PHG分型与门静脉内径关系,无与重型PHG,轻与重型PHG相比P<0.05;无与轻型PHG相比P>0.05;溃疡发病率与门静脉内径呈正相关(P<0.05)。结论积极治疗肝脏疾病,降低门静脉压力及根治HP可有效降低上消化道出血风险。 展开更多
关键词 乙肝肝硬化 肝功能分级 门静脉内径 幽门螺杆菌 上消化道出血
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肝硬化合并消化性溃疡的临床相关因素研究 预览
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作者 张鸣 杨柳青 陈建婷 《肝脏》 2018年第5期400-401,共2页
目的分析肝硬化合并消化性溃疡的临床特点,明确其发生的相关因素。方法选择确诊的112例肝硬化合并消化性溃疡患者为观察组,同时选择肝硬化未合并消化性溃疡患者123例作为对照组。对观察组与对照组进行幽门螺杆菌(Hp)检测及肝功能分级... 目的分析肝硬化合并消化性溃疡的临床特点,明确其发生的相关因素。方法选择确诊的112例肝硬化合并消化性溃疡患者为观察组,同时选择肝硬化未合并消化性溃疡患者123例作为对照组。对观察组与对照组进行幽门螺杆菌(Hp)检测及肝功能分级(Child分级),行胃镜检查了解两组静脉曲张的情况,分析肝硬化合并消化性溃疡与Hp感染、Child分级、食管胃底静脉曲张程度的关系。结果观察组Hp感染率67.9%,对照组Hp感染率72.4%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);观察组A级合并消化性溃疡23例,B级合并消化性溃疡28例,C级合并消化性溃疡61例,两两组间比较,C级与A级、B级比较差异有统计学意义(P〈0.05);观察组无静脉曲张的合并消化性溃疡19例,轻度静脉曲张的合并消化性溃疡20例,中度静脉曲张的合并消化性溃疡29例,3组间比较差异无统计学意义(P〉0.05),而重度静脉曲张的合并消化性溃疡44例,与前3组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 Hp感染可能不是肝硬化合并消化性溃疡的主要病因,而肝硬化合并消化性溃疡的发生与肝功能分级、食管胃底静脉曲张程度密切相关。 展开更多
关键词 肝硬化 消化性溃疡 幽门螺杆菌 肝功能分级 食管胃底静脉曲张
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凝血四项、降钙素原水平变化与肝硬化患者肝功能分级的关联 预览
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作者 王晓艳 《实用中西医结合临床》 2018年第11期121-122,共2页
目的:探讨凝血四项、PCT水平变化与肝硬化患者肝功能分级的关联性。方法:选取2016年8月~2018年8月我院收治的105例肝硬化患者作为观察组,根据Child-pugh分级分为观察A组36例、观察B组35例和观察C组34例,另取32例同期健康体检者作为对照... 目的:探讨凝血四项、PCT水平变化与肝硬化患者肝功能分级的关联性。方法:选取2016年8月~2018年8月我院收治的105例肝硬化患者作为观察组,根据Child-pugh分级分为观察A组36例、观察B组35例和观察C组34例,另取32例同期健康体检者作为对照组,均行凝血四项和降钙素原水平检测。统计各组TT、APTT、PT、FIB和PCT水平,并分析其与Child-pugh分级的关联性。结果:各组间的TT、APTT、PT、FIB和PCT水平比较,均有统计学差异,P<0.05;且观察A组、观察B组和观察C组的TT、APTT、PT及PCT水平均高于对照组,观察B组和观察C组的以上各指标水平均高于观察A组,观察C组的以上各指标水平高于观察B组,差异均有统计学意义,P<0.05;观察A组、观察B组和观察C组的FIB水平均低于对照组,且观察B组和观察C组的FIB水平均低于观察A组,观察C组的FIB水平低于观察B组,差异均有统计学意义,P<0.05;肝硬化患者的TT、APTT、PT和PCT水平与Child-pugh分级呈正相关,r1=0.620,P1=0.000<0.05;r2=0.690,P2=0.000<0.05;r3=0.630,P3=0.000<0.05;r4=0.649,P4=0.000<0.05;肝硬化患者的FIB水平与Child-pugh分级呈负相关,r5=-0.491,P5=0.013<0.05。结论:肝硬化患者的TT、APTT、PT及PCT水平与Child-pugh分级呈正相关,FIB水平与Child-pugh分级呈负相关,可作为临床评估肝硬化病情和指导治疗的依据。 展开更多
关键词 肝硬化 凝血四项 降钙素原 肝功能分级
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多层螺旋CT检查肝脏体积对乙型肝炎肝硬化患者肝脏受损程度的量化诊断价值分析 预览
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作者 龚怡 付倩 张蓓 《实用肝脏病杂志》 CAS 2018年第6期895-898,共4页
目的探讨应用多层螺旋CT肝脏扫描计算肝脏体积对乙型肝炎肝硬化患者肝脏受损程度的量化诊断价值。方法2015年4月~2017年4月在我院接受CT检查的乙型肝炎肝硬化患者70例,常规进行肝功能Child-Pugh分级和终末期肝病模型(MELD)评分。根据公... 目的探讨应用多层螺旋CT肝脏扫描计算肝脏体积对乙型肝炎肝硬化患者肝脏受损程度的量化诊断价值。方法2015年4月~2017年4月在我院接受CT检查的乙型肝炎肝硬化患者70例,常规进行肝功能Child-Pugh分级和终末期肝病模型(MELD)评分。根据公式计算肝脏理论体积,将CT扫描得到的肝脏CT原始图像导入Mimics10.01软件,计算肝脏实际体积。结果28例Child-Pugh C级患者肝脏CT实测体积为(712.07±65.89)cm3,25例B级患者为(832.17±80.46)cm3,17例A级患者为(992.51±299.02)cm3,均显著小于理论体积[分别为(1415.74±126.81)cm3、(1458.29±164.17)cm3和(1498.93±114.39)cm3,P<0.05];22例MELD评分≥20患者肝脏CT体积为(757.83±39.04)cm3,和30例20>MELD评分≥10患者肝脏CT体积为(813.84±80.97)cm3,18例MELD评分<10分患者肝脏CT体积为(982.09±281.75)cm3,均显著小于肝脏理论体积[分别为(1461.57±65.23)cm3、(1481.19±155.85)cm3和(1482.12±87.26)cm3,P<0.05]。结论多层螺旋CT扫描计算肝脏体积可作为判断乙型肝炎肝硬化患者肝脏受损程度的一个量化指标,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 肝硬化 多层螺旋CT 肝脏体积 肝功能分级
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原发性肝癌切除后患者血小板计数的恢复情况及临床意义 预览 被引量:1
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作者 邓香萍 毛晓雪 +1 位作者 赵斌 陈俊莉 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2018年第3期173-175,共3页
目的:探讨原发性肝癌切除后患者血小板计数(PLT)的恢复情况及临床意义。方法:回顾性分析352例接受肝癌切除术的原发性肝癌(PLC)患者的临床资料,根据术后1d PLT水平,分为低PLT组(〈100×10^9/L)和正常PLT组(100~300×1... 目的:探讨原发性肝癌切除后患者血小板计数(PLT)的恢复情况及临床意义。方法:回顾性分析352例接受肝癌切除术的原发性肝癌(PLC)患者的临床资料,根据术后1d PLT水平,分为低PLT组(〈100×10^9/L)和正常PLT组(100~300×10^9/L),并分析不同PLT水平与肝功能恢复、肝衰竭发生的关系。结果:352例PLC患者中,术后1d低PLT患者98例(27.84%),正常PLT患者254例(72.16%)。低PLT组术后1d、3d、5d、7d ALT和AST水平均高于正常PLT组,术后1d、3d、5d TBil高于正常PLT组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。术后肝衰竭组年龄高于无肝衰竭组,术后1d PLT〈100×10^9/L、术前肝功能Child-Pugh B级的几率高于无肝衰竭组,差异有统计学意义(P〈0.05)。多因素Logisitic回归分析显示,术后1d PLT〈100×10^9/L、术前肝功能ChildPugh B级是肝切除术后并发肝衰竭的独立危险因素。结论:肝切除术后1d PLT〈100×10^9/L是术后肝衰竭发生的重要危险因素。 展开更多
关键词 肝切除术 肝衰竭 血小板 肝功能分级
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凝血功能检测在肝硬化患者肝功能评价中的应用价值 预览 被引量:2
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作者 苏周 李凯旋 +2 位作者 陈琳 潘奇 薛海鲸 《临床医学研究与实践》 2018年第7期10-11,共2页
目的检测乙型肝炎肝硬化患者的凝血功能,研究其与肝硬化肝损害的相关性,从而对临床的治疗和预后提供科学指 导.方法选择我院2014年3月至2016年3月收治的68例乙型肝炎肝硬化患者作为观察组,另选取60例健康志愿者作为对 照组,分别检测两... 目的检测乙型肝炎肝硬化患者的凝血功能,研究其与肝硬化肝损害的相关性,从而对临床的治疗和预后提供科学指 导.方法选择我院2014年3月至2016年3月收治的68例乙型肝炎肝硬化患者作为观察组,另选取60例健康志愿者作为对 照组,分别检测两组研究对象的凝血酶原时间( PT)、凝血酶时间( TT)、活化部分凝血酶原时间( APTT)、纤维蛋白原( FIB),比较 检测结果.结果观察组患者的血浆PT/TT/APTT均长于对照组,FIB低于对照组( P〈0.05).随着肝功能Child-Pugh分级的增 加,肝硬化患者的PT、 TT升高, FIB降低,组间比较,差异均有统计学意义(P〈0.05).结论乙型肝炎肝硬化患者具有明显的凝 血功能障碍,容易发生广泛性出血等并发症,监测其变化有助于治疗方案的调整,对判断预后有重要的参考价值. 展开更多
关键词 肝硬化 凝血功能 肝功能分级 乙型肝炎
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