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肝硬化心肌病的CMR与USG研究进展 预览
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作者 王菲瑶 李春平 李睿(审校) 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2020年第1期49-53,共5页
肝硬化心肌病(CCM)是肝硬化的严重并发症之一,主要表现为心肌对应激的收缩反应受损和/或舒张功能障碍及电生理功能异常。超声心动图(USG)目前广泛应用于CCM的诊断,但CCM发病机制复杂、血流动力学特殊,仅凭单一的USG技术很难完整揭示其... 肝硬化心肌病(CCM)是肝硬化的严重并发症之一,主要表现为心肌对应激的收缩反应受损和/或舒张功能障碍及电生理功能异常。超声心动图(USG)目前广泛应用于CCM的诊断,但CCM发病机制复杂、血流动力学特殊,仅凭单一的USG技术很难完整揭示其结构、功能及心肌内部的改变。心脏磁共振(CMR)成像是目前公认的评估心脏功能的“金标准”,能多维度评价CCM心肌损伤。就USG、CMR技术在CCM心脏结构、功能、心肌纤维化评估及预后判断中的应用予以综述。 展开更多
关键词 肝硬化 肝硬化心肌病 超声心动图 心脏磁共振 左心室功能
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糖尿病对肝硬化食管静脉曲张内镜治疗后再出血影响的临床研究
2
作者 王曦 梅雪灿 +1 位作者 张娜 孔德润 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期33-37,共5页
目的探讨合并糖尿病是否影响肝硬化食管静脉曲张患者内镜治疗后的再出血。方法2015年6月至2018年3月,因肝硬化食管静脉曲张破裂出血在安徽医科大学第一附属医院接受内镜下静脉曲张套扎术或内镜下硬化剂注射术初次治疗的207例病例纳入回... 目的探讨合并糖尿病是否影响肝硬化食管静脉曲张患者内镜治疗后的再出血。方法2015年6月至2018年3月,因肝硬化食管静脉曲张破裂出血在安徽医科大学第一附属医院接受内镜下静脉曲张套扎术或内镜下硬化剂注射术初次治疗的207例病例纳入回顾性分析,以术后6个月作为观察结束点统计再出血情况,根据有无出血分为出血组(n=54)和未出血组(n=153),对于可能导致术后再出血的影响因素先行单因素分析,发现差异性后再行Logistic回归分析。结果单因素分析发现,性别构成、年龄、有无门静脉血栓、有无吸烟史、有无饮酒史(P=0.05)、有无高血压、血小板计数、总胆红素水平、白蛋白水平、谷丙转氨酶水平、凝血酶原时间、食管静脉曲张程度构成、手术方式构成在出血组和未出血组间差异均无统计学意义(P均≥0.05),是否合并糖尿病、血红蛋白水平、血糖水平、腹水程度构成、肝功能分级构成在出血组和未出血组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。将合并糖尿病(是/否)、血红蛋白水平、血糖水平、腹水程度(无-轻度/中-重度)、肝功能Child-Pugh分级(A级/B-C级)以及饮酒史(有/无)纳入多因素分析,结果显示合并糖尿病是肝硬化食管静脉曲张内镜治疗后再出血的独立危险因素(P=0.008,OR=2.973,95%CI:1.322~6.689)。结论合并糖尿病的肝硬化食管静脉曲张患者内镜治疗后易发生再出血。 展开更多
关键词 糖尿病 肝硬化 食管静脉曲张 内镜下静脉曲张套扎术 内镜下硬化剂注射术 再出血
胃镜下聚桂醇注射联合套扎术治疗食管胃底静脉曲张的临床观察
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作者 姚红娟 宋瑛 +2 位作者 乔京贵 王雯靖 赵聪亚 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期42-44,共3页
目的探讨胃镜下聚桂醇注射联合套扎术治疗肝硬化食管胃底静脉曲张(EGV)的疗效和安全性。方法2016年1月至2018年1月,西安高新医院消化内科连续收治的肝硬化EGV患者作为研究对象,采用随机数字表法分为单纯套扎组和硬化联合套扎组,每组50... 目的探讨胃镜下聚桂醇注射联合套扎术治疗肝硬化食管胃底静脉曲张(EGV)的疗效和安全性。方法2016年1月至2018年1月,西安高新医院消化内科连续收治的肝硬化EGV患者作为研究对象,采用随机数字表法分为单纯套扎组和硬化联合套扎组,每组50例。单纯套扎组仅行胃镜下静脉曲张套扎术治疗,硬化联合套扎组术中行胃镜下静脉曲张套扎术治疗前先完成聚桂醇注射治疗。主要对比分析2组门静脉血流动力学测定结果,术后7 d、3个月、6个月的疗效评估结果,术后并发症发生情况。结果单纯套扎组和硬化联合套扎组术后门静脉血流速度[(23.87±2.57)cm/s比(26.52±2.71)cm/s,t=5.017,P<0.001]、血流量[(781.45±80.55)mL/min比(877.45±90.42)mL/min,t=5.606,P<0.001]比较差异均有统计学意义,且2组均明显高于术前(P均<0.05)。2组术后7 d治疗有效率分别为96%(48/50)和100%(50/50)(χ2=2.041,P=0.153),术后3个月分别为84%(42/50)和96%(48/50)(χ2=4.000,P=0.046),术后6个月分别为76%(38/50)和92%(46/50)(χ2=4.762,P=0.029)。2组术后并发症总体发生率分别为14%(7/50)和20%(10/50)(χ2=0.638,P=0.424)。结论胃镜下聚桂醇注射联合套扎术治疗肝硬化EGV安全有效,较胃镜下静脉曲张套扎术优势在于患者门静脉血流动力学改善更明显、疗效更稳定。 展开更多
关键词 肝硬化 食管和胃静脉曲张 聚桂醇 内镜下硬化剂注射术 内镜下静脉曲张套扎术
巨细胞病毒导致的肝脏相关疾病的研究进展 预览
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作者 海静 罗和生 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2020年第2期224-228,共5页
人巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)是普遍存在的β-人疱疹病毒,也称为人疱疹病毒5型,CMV诱导的肝损伤的临床表现在患者之间有很大的差异,除了能导致一些轻微症状,例如轻度肝肿大或转氨酶水平升高,其亦可导致中度和重度疾病,例如肝炎、... 人巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)是普遍存在的β-人疱疹病毒,也称为人疱疹病毒5型,CMV诱导的肝损伤的临床表现在患者之间有很大的差异,除了能导致一些轻微症状,例如轻度肝肿大或转氨酶水平升高,其亦可导致中度和重度疾病,例如肝炎、肝硬化、肝癌。CMV诱导的肝损伤临床表现的多样性使得其临床诊断变得较为困难,本文将就CMV导致的肝脏相关疾病作一概述,以期对临床诊疗提供一定帮助。 展开更多
关键词 巨细胞病毒 肝硬化 移植
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内镜下精准断流术治疗食管胃静脉曲张的临床应用 预览
5
作者 张宗胜 韩燕燕 李卫娜 《广州医药》 2020年第1期19-23,共5页
目的探讨食管胃静脉曲张精准断流术与改良“三明治”法治疗食管胃静脉曲张的临床疗效。方法选取共50例食管胃底静脉曲张患者,按随机数字法分为精准治疗组和对照组,精准治疗组(n=25)行内镜下食管胃静脉曲张精准断流术,对照组(n=25)接受... 目的探讨食管胃静脉曲张精准断流术与改良“三明治”法治疗食管胃静脉曲张的临床疗效。方法选取共50例食管胃底静脉曲张患者,按随机数字法分为精准治疗组和对照组,精准治疗组(n=25)行内镜下食管胃静脉曲张精准断流术,对照组(n=25)接受改良“三明治”法内镜治疗。分析对比两组的止血成功率、再出血率、治疗显效率、并发症发生率、聚桂醇和组织胶用量、治疗时间及住院天数等指标。结果治疗后随访3个月,术后3天内止血率两组均为100%。再出血率精准治疗组为4%,对照组为32%,差异有统计学意义(P=0.010)。静脉曲张治疗显效率精准治疗组为84%,对照组出血率为52%,差异有统计学意义(P=0.015)。并发症发生率在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。聚桂醇和组织胶平均用量在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。精准治疗组平均治疗时间为(32.60±6.44)min,对照组为(40.60±7.26)min,差异有统计学意义(P<0.0001);精准治疗组平均住院天数为(8.12±1.24)d,对照组为(9.12±1.39)d,差异有统计学意义(P=0.010)。结论内镜下精准断流术治疗食管胃静脉曲张再出血率低、效果好、安全性高。 展开更多
关键词 食管胃静脉曲张 精准断流术 肝硬化
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肝硬化患者上消化道出血与血脂水平相关性分析 预览
6
作者 高境蔚 李罗红 +2 位作者 欧艳 杨小莉 陈丽 《标记免疫分析与临床》 CAS 2020年第2期200-205,共6页
目的分析肝硬化患者上消化道出血与血脂水平的相关性。方法选取2017年7月至2019年6月126例肝硬化合并上消化道出血患者作为病例组,选取同期100例未发生上消化道出血的肝硬化患者作为对照组。收集患者一般资料,并测定三酰甘油(TG)、总胆... 目的分析肝硬化患者上消化道出血与血脂水平的相关性。方法选取2017年7月至2019年6月126例肝硬化合并上消化道出血患者作为病例组,选取同期100例未发生上消化道出血的肝硬化患者作为对照组。收集患者一般资料,并测定三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白E(ApoE)。进行单因素分析、Spearman秩相关分析、Logistics回归分析,并作ROC曲线。结果病例组患者的TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB、ApoE水平均低于对照组(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示,TC、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB水平与上消化道出血呈负相关(P<0.05),TG、ApoE水平与上消化道出血无显著相关性(P>0.05)。Logistics回归分析显示,TC、LDL-C低水平是上消化道出血的危险因素。LDL-C作为上消化道出血预测因子的准确性高于TC,当LDL-C水平低于2.565 mmol/L时(AUC=0.861,灵敏度82%,特异性73%),及TC水平低于3.995 mmol/L时(AUC=0.736,灵敏度75%,特异性64%),上消化道出血风险明显增加。结论血脂代谢异常与肝硬化患者上消化道出血密切相关,TC、LDL-C低水平是上消化道出血的危险因素,当LDL-C水平低于2.565 mmol/L、TC水平低于3.995 mmol/L时,上消化道出血风险明显增加。 展开更多
关键词 肝硬化 上消化道出血 血脂 相关性 ROC曲线
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肝硬化患者大肠埃希菌血流感染预后的危险因素分析 预览
7
作者 吴正海 王建 《浙江中西医结合杂志》 2020年第2期160-162,共3页
我国大约有1.2亿的乙肝表面抗原(HBsAg)携带者,同时每年近30万的人死于乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)相关肝病[1]。血流感染(bloodstram Infection,BSI)是肝硬化的严重并发症之一,可导致肝衰竭和死亡。大肠埃希菌是导致BSI的主... 我国大约有1.2亿的乙肝表面抗原(HBsAg)携带者,同时每年近30万的人死于乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)相关肝病[1]。血流感染(bloodstram Infection,BSI)是肝硬化的严重并发症之一,可导致肝衰竭和死亡。大肠埃希菌是导致BSI的主要细菌之一,肝硬化患者一旦感染,则严重威胁患者生命[2]。因此了解其感染的危险因素,对识别高危患者,降低病死率有重大意义。现对浙江省台州市第一人民医院收治的肝硬化并发展为大肠埃希菌BSI住院患者的病例资料进行回顾性研究,探讨大肠埃希菌BSI预后的危险因素。 展开更多
关键词 肝硬化 血流感染 医院感染 危险因素
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恩替卡韦联合多烯磷脂酰胆碱治疗乙型肝炎肝硬化疗效初步研究 预览
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作者 凌静 《世界复合医学》 2020年第1期148-150,共3页
目的分析乙型肝炎肝硬化临床接受恩替卡韦联合多烯磷脂酰胆碱治疗的效果。方法随机将2017年1月—2019年4月60例乙型肝炎肝硬化患者分为两组,其中30例患者仅单一应用恩替卡韦治疗,视作对照组,另外30例联合接受恩替卡韦、多烯磷脂酰胆碱治... 目的分析乙型肝炎肝硬化临床接受恩替卡韦联合多烯磷脂酰胆碱治疗的效果。方法随机将2017年1月—2019年4月60例乙型肝炎肝硬化患者分为两组,其中30例患者仅单一应用恩替卡韦治疗,视作对照组,另外30例联合接受恩替卡韦、多烯磷脂酰胆碱治疗,视作观察组,比较两组肝功能、肝纤维化情况。结果观察组治疗后肝纤维化指标IV-C、HA、PⅢP、LN水平(58.64±7.19)ng/mL、(145.27±22.43)ng/mL、(115.43±35.28)ng/mL、(90.64±20.17)ng/mL,低于对照组(92.33±10.37)ng/mL、(201.44±45.79)ng/mL、(165.95±41.22)ng/mL、(112.48±27.70)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后肝功能指标TBIL、ALT、ALB水平(23.61±6.38)μmol/L、(28.49±8.43)U/L、(32.16±5.02)g/L,均优于对照组(32.83±7.80)μmol/L、(40.16±10.22)U/L、(28.90±5.33)g/L,差异有统计学意义(t=5.011、4.825、2.439,P<0.05)。结论恩替卡韦联合多烯磷脂酰胆碱治疗乙型肝炎肝硬化能够减轻肝纤维化,改善患者肝功能,有良好应用价值。 展开更多
关键词 乙型 肝硬化 恩替卡韦 多烯磷脂酰胆碱 治疗
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恩替卡韦对乙型肝炎患者伴肝硬化的临床疗效观察及有效性分析 预览
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作者 孙小勇 吴新军 《临床检验杂志(电子版)》 2020年第1期59-60,共2页
目的分析恩替卡韦在乙型肝炎合并肝硬化患者治疗中的应用,探究恩替卡韦的临床应用意义,为临床工作提供参考。方法随机选择某三甲医院收治的80例乙型肝炎合并肝硬化的患者,选择时间为2018年2月-2019年2月,采用随机方式分为两组,对照组常... 目的分析恩替卡韦在乙型肝炎合并肝硬化患者治疗中的应用,探究恩替卡韦的临床应用意义,为临床工作提供参考。方法随机选择某三甲医院收治的80例乙型肝炎合并肝硬化的患者,选择时间为2018年2月-2019年2月,采用随机方式分为两组,对照组常规阿德福韦酯治疗,而实验组患者进行恩替卡韦治疗,比较两组不同方式患者的疗效。结果记录患者的ALT、AST、Tbil水平并且进行比较,结果发现所有患者的肝功能指标经过治疗后均有不同程度的改变,而实验组患者的肝功能指标改善更加明显,两组结果数据进行比较发现,P<0.05,差异具有统计学意义。结论采用恩替卡韦对乙型病毒性肝炎肝硬化的患者进行研究,能够明显提高患者的肝功能,提高生存质量,值得推广应用。 展开更多
关键词 乙型病毒性 阿德福韦酯 恩替卡韦 肝硬化 临床应用
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埃索美拉唑联合生长抑素治疗肝硬化合并上消化道出血的效果 预览
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作者 张玉文 《河南医学研究》 CAS 2020年第9期1641-1643,共3页
目的探讨埃索美拉唑联合生长抑素治疗肝硬化合并上消化道出血的效果。方法选取2017年8月至2019年2月商丘市第四人民医院收治的84例肝硬化合并上消化道出血患者,依照治疗方案分为两组,各42例。常规组接受生长抑素治疗,研究组接受埃索美... 目的探讨埃索美拉唑联合生长抑素治疗肝硬化合并上消化道出血的效果。方法选取2017年8月至2019年2月商丘市第四人民医院收治的84例肝硬化合并上消化道出血患者,依照治疗方案分为两组,各42例。常规组接受生长抑素治疗,研究组接受埃索美拉唑联合生长抑素治疗,统计两组临床疗效、不良反应发生率、输血量、住院时间及止血时间。结果研究组治疗总有效率(95.24%)高于常规组(78.57%)(P<0.05);研究组输血量少于常规组,住院时间、止血时间短于常规组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论埃索美拉唑联合生长抑素治疗肝硬化合并上消化道出血效果显著,可缩短止血时间、住院时间,且安全性较高。 展开更多
关键词 肝硬化 上消化道出血 埃索美拉唑 生长抑素
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肝炎后肝硬化腹水采用中西医结合治疗的临床效果 预览
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作者 任志强 《临床研究》 2020年第4期130-131,共2页
目的分析中西医联合治疗肝炎后肝硬化腹水临床疗效。方法选择在商丘市立医院在2016年3月-2019年3月进行肝炎后肝硬化腹水治疗的58例病患为研究样本,采取随机数字排列表法将其分成组均29例的常规组以及实验组。予以常规组病患西药治疗,... 目的分析中西医联合治疗肝炎后肝硬化腹水临床疗效。方法选择在商丘市立医院在2016年3月-2019年3月进行肝炎后肝硬化腹水治疗的58例病患为研究样本,采取随机数字排列表法将其分成组均29例的常规组以及实验组。予以常规组病患西药治疗,予以实验组病患西药联合中药汤剂治疗。对比两组治疗效果、用药前后肝功能各项指标。结果实验组与常规组治疗总有效率分别是96.55%、82.76%,差异显著(P<0.05)。实验组用药后白蛋白水平以及白蛋白/球蛋白比值高于常规组,谷丙转氨酶、谷草转氨酶、球蛋白水平均低于常规组(P<0.05)。结论肝炎后肝硬化腹水病患应用中医、西医联合治疗,可提升治疗效果,改善病患肝功能,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 中西医结合 腹水 肝硬化 效果
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MR和CT鉴别诊断肝硬化再生结节与小肝癌 预览
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作者 王利娜 《影像研究与医学应用》 2020年第7期239-240,共2页
目的:对比分析肝硬化再生结节与小肝癌鉴别诊断中CT和MR的应用价值。方法:随机抽取医院2019年3月—2020年1月收治的100例肝硬化患者作为研究主体,将其分为对照组与观察组。该次研究将给予对照组患者CT诊断,而观察组患者将采用M R诊断,... 目的:对比分析肝硬化再生结节与小肝癌鉴别诊断中CT和MR的应用价值。方法:随机抽取医院2019年3月—2020年1月收治的100例肝硬化患者作为研究主体,将其分为对照组与观察组。该次研究将给予对照组患者CT诊断,而观察组患者将采用M R诊断,对比两组患者的诊断准确率。结果:通过研究发现,实施相应诊断措施后,观察组患者的诊断准确率明显高于对照组患者,且组间比较差异具有统计学(P<0.05)。结论:研究表明,磁共振(MR)能够有效提高肝硬化患者再生结节、小肝癌的诊断准确率,从而进一步降低影像科总体上的漏诊率、误诊率指标,逐渐完善医院诊断机制,因此值得临床推广。 展开更多
关键词 MR CT 再生结节 肝硬化
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肝硬化腹水中检出非O1/非O139群霍乱弧菌的调查
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作者 李志芳 李华 +1 位作者 刘树欣 孟玉娟 《疾病预防控制通报》 2020年第1期38-40,共3页
目的了解一例肝硬化病人腹水中检出霍乱弧菌的药敏情况及血清分型。方法通过革兰染色、细菌鉴定分析系统和质谱分析仪鉴定菌种,玻片凝集试验鉴定血清型,K-B法测定药物敏感性。结果检出的霍乱弧菌为非O1/非O139群霍乱弧菌,不引起霍乱,菌... 目的了解一例肝硬化病人腹水中检出霍乱弧菌的药敏情况及血清分型。方法通过革兰染色、细菌鉴定分析系统和质谱分析仪鉴定菌种,玻片凝集试验鉴定血清型,K-B法测定药物敏感性。结果检出的霍乱弧菌为非O1/非O139群霍乱弧菌,不引起霍乱,菌株对复方新诺明耐药,对环丙沙星中度敏感,其余均为敏感。结论非O1/非O139群霍乱弧菌按一般感染性腹泻的病原菌对待;医务人员应保持手卫生,同时做好病人的隔离及终末消毒。 展开更多
关键词 霍乱弧菌 非O1/非O139群 腹水 肝硬化 院内感染
延伸护理对酒精性肝硬化患者的应用效果 预览
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作者 赵媛媛 《河南医学研究》 CAS 2020年第3期575-576,共2页
目的探讨基于微信平台的延伸护理对酒精性肝硬化(ALC)患者的应用效果。方法选取2018年5月至2019年5月濮阳市油田总医院收治的86例ALC者,参照建档时间分为研究组和对照组,各43例。对照组接受常规护理,研究组在对照组基础上接受基于微信... 目的探讨基于微信平台的延伸护理对酒精性肝硬化(ALC)患者的应用效果。方法选取2018年5月至2019年5月濮阳市油田总医院收治的86例ALC者,参照建档时间分为研究组和对照组,各43例。对照组接受常规护理,研究组在对照组基础上接受基于微信平台的延伸护理,对比两组治疗依从性、护理前后生活质量、护理满意度。结果研究组治疗依从性依从率(97.67%)高于对照组(76.74%)(P<0.05);护理后研究组健康调查简表(QOL-LC)评分高于对照组(P<0.05);护理后研究组护理满意度(95.35%)高于对照组(74.42%)(P<0.05)。结论将基于微信平台的延伸护理应用于ALC患者,可增强治疗依从性,改善生活质量,患者认可度高。 展开更多
关键词 微信 延伸护理 肝硬化 酒精
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三种评分系统在肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者风险评估中的应用
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作者 苏争艳 孙超 +4 位作者 蒋肸慧 王雅 邓优 王邦茂 姜葵 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期105-110,共6页
目的探讨MELD(model for end-stage liver disease)、GBS(glasgow-blatchford score)、AIMS65评分系统在肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(esophageal and gastric variceal bleeding,EGVB)患者风险评估中的临床应用价值。方法对天津医... 目的探讨MELD(model for end-stage liver disease)、GBS(glasgow-blatchford score)、AIMS65评分系统在肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(esophageal and gastric variceal bleeding,EGVB)患者风险评估中的临床应用价值。方法对天津医科大学总医院消化内科2015年1月1日至2018年3月1日入院的182例肝硬化EGVB患者进行回顾分析,依据MELD、GBS、AIMS65评分系统标准针对每例患者进行评分,评估各评分系统正确将肝硬化EGVB归为"高风险患者"的能力,并绘制受试者工作特征曲线(receiver-operating characteristic curve,ROC),采用曲线下面积(area under curve,AUC)评估各评分系统针对不同临床结局(输血、再出血、住院死亡)的预测能力,AUC>0.7认为有较高准确性。结果临床结局包括输血113例(62.1%)、再出血31例(17.0%)、死亡11例(6.0%)。MELD评分得分为7~25分,其中得分<9分4例(2.2%);GBS评分得分为3~16分;AIMS65评分得分为0~3分,其中得分0~1分139例(76.4%,0分68例、1分71例)。MELD、GBS、AIMS65评分系统预测输血的AUC分别为0.514(95%CI:0.439~0.589)、0.681(95%CI:0.608~0.748)、0.669(95%CI:0.596~0.737);预测再出血的AUC分别为0.525(95%CI:0.449~0.599)、0.528(95%CI:0.453~0.602)、0.580(95%CI:0.505~0.652);预测住院死亡的AUC分别为0.642(95%CI:0.567~0.711)、0.581(95%CI:0.505~0.653)、0.786(95%CI:0.719~0.843),AIMS65优于MELD(P=0.0836)和GBS(P=0.0470)。结论GBS能正确将肝硬化EGVB患者归类为"高风险人群",优于AIMS65和MELD评分系统。对于肝硬化EGVB患者,3种评分系统对输血和再出血的预测价值均不高,AIMS65对住院死亡有较高的预测价值。 展开更多
关键词 预后 肝硬化 食管胃底静脉曲张破裂出血 评分系统
肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者应用生长抑素联合内镜治疗的临床效果分析 预览
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作者 薛峰 陈菲菲 《医药前沿》 2020年第1期91-92,共2页
目的:分析肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者应用生长抑素联合内镜治疗的临床效果。方法:选取2014年1月-2019年3月我院收治的肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者120例,随机分为两组,各60例。采用生长抑素治疗的为对照组,在... 目的:分析肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者应用生长抑素联合内镜治疗的临床效果。方法:选取2014年1月-2019年3月我院收治的肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者120例,随机分为两组,各60例。采用生长抑素治疗的为对照组,在对照组治疗的基础上联合内镜治疗的为观察组。比较两组治疗效果及止血时间。结果:两组止血成功率、静脉曲张消失率、5d后再出血率对比存在统计学差异(P<0.05)。止血时间,对照组(2.9±0.2)d长于观察组(1.2±0.1)d,存在统计学差异(P<0.05)。结论:肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者应用生长抑素联合内镜治疗的效果显著,可快速有效止血,值得应用。 展开更多
关键词 肝硬化 食管胃底静脉曲张破裂出血 生长抑素 内镜 临床效果
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早期肠内营养支持对肝硬化患者肝功能、炎症因子、血清蛋白的影响 预览
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作者 张宝柱 《河南医学研究》 CAS 2020年第1期75-77,共3页
目的探讨早期肠内营养支持对肝硬化患者肝功能、炎症因子、血清蛋白的影响。方法选取2017年1月至2018年12月西峡县人民医院收治的114例肝硬化手术患者,按照入院时间分为对照组和观察组,每组57例。两组均接受肝硬化肝切除术,对照组接受... 目的探讨早期肠内营养支持对肝硬化患者肝功能、炎症因子、血清蛋白的影响。方法选取2017年1月至2018年12月西峡县人民医院收治的114例肝硬化手术患者,按照入院时间分为对照组和观察组,每组57例。两组均接受肝硬化肝切除术,对照组接受肠外营养支持,观察组接受早期肠内营养支持。对比两组肝功能[总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)]水平、血清蛋白[总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)]水平及炎症因子[白细胞介素-21(IL-21)、白细胞介素-10(IL-10)]水平。结果观察组TBIL、ALT、AST水平均低于对照组,TP、ALB、TF、IL-21、IL-10水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论给予肝硬化患者早期肠内营养支持,可保护患者肝功能,改善营养状态,减轻炎症反应。 展开更多
关键词 肝硬化 早期肠内营养支持 功能 炎症因子 血清蛋白
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精细化管理模式对乙型肝炎后肝硬化患者的影响 预览
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作者 李莉 徐峰 《吉林医学》 CAS 2020年第3期745-746,共2页
目的:观察精细化管理模式对乙型肝炎后肝硬化患者的影响,探讨精细化管理在乙型肝炎后肝硬化预后中的价值。方法:选取乙型肝炎后肝硬化患者152例为观察对象,依照随机数字表分为观察组和对照组各76例。对照组实施常规管理,观察组实施精细... 目的:观察精细化管理模式对乙型肝炎后肝硬化患者的影响,探讨精细化管理在乙型肝炎后肝硬化预后中的价值。方法:选取乙型肝炎后肝硬化患者152例为观察对象,依照随机数字表分为观察组和对照组各76例。对照组实施常规管理,观察组实施精细化管理,对比分析组间干预前后焦虑自评量表评分(SAS评分)、抑郁自评量表评分(SDS评分)的变化,并对比两组在遵医行为和满意度评分的区别。结果:观察组、对照组干预后SDS评分、SAS评分明显低于干预前水平,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后SDS评分、SAS评分低于对照组,遵医行为(94.7%)、护理满意度(97.4%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:精细化管理模式能够改善护理人员护理观念,提高护理质量,对改善乙型肝炎后肝硬化患者的遵医行为、心理负面情绪均有重要价值。 展开更多
关键词 乙型 肝硬化 精细化管理 护理质量 焦虑 抑郁
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心理干预对肝硬化患者护理质量与效果的影响 预览
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作者 刘志超 《继续医学教育》 2020年第3期138-140,共3页
目的分析在对肝硬化患者实施护理过程中,心理护理对患者护理质量与效果的影响。方法本次研究对象均选自我院2016年9月—2017年9月收治的128例肝硬化患者,采用随机双盲法将患者平均分为研究组与对照组,每组各64例患者,对照组患者采取常... 目的分析在对肝硬化患者实施护理过程中,心理护理对患者护理质量与效果的影响。方法本次研究对象均选自我院2016年9月—2017年9月收治的128例肝硬化患者,采用随机双盲法将患者平均分为研究组与对照组,每组各64例患者,对照组患者采取常规护理,研究组患者在对照组基础上加用心理护理,对两组患者护理质量与效果进行对比。结果与对照组相比,研究组患者护理满意度更高,结果比较有统计学意义(P<0.05);研究组患者护理后心理评分与生活质量评分均优于对照组患者,两组比较具有统计学意义(P<0.05);而实施护理前两组患者心理评分及生活质量评分比较无差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论在对肝硬化患者实行心理护理后,患者对护理满意度提高明显,有效改善患者心理评分和生活质量评分,产生了积极的效果。 展开更多
关键词 肝硬化 心理护理 心理评分 生活质量评分 满意度 护理效果
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SGA、MNA和NRS2002评估失代偿期肝硬化患者营养状态应用价值分析 预览
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作者 杨晓玲 张素梅 《实用肝脏病杂志》 CAS 2020年第1期70-73,共4页
目的研究主观全面评定法(SGA)、简易营养评价法(MNA)和营养风险筛查2002(NRS2002)用于失代偿期肝硬化患者营养评估的应用价值。方法2017年1月~2018年1月我院收治的98例失代偿期肝硬化患者,采用SGA法、MNA法和NRS2002法行营养风险筛查。... 目的研究主观全面评定法(SGA)、简易营养评价法(MNA)和营养风险筛查2002(NRS2002)用于失代偿期肝硬化患者营养评估的应用价值。方法2017年1月~2018年1月我院收治的98例失代偿期肝硬化患者,采用SGA法、MNA法和NRS2002法行营养风险筛查。采用Kappa一致性检验评估SGA、MNA和NRS2002对患者营养不良评价的一致性。结果MNA法判定患者轻中度营养不良发生率为36.7%,重度营养不良发生率为30.6%,SGA法判定患者轻中度营养不良发生率为30.6%,重度营养不良发生率为2.0%,NRS2002法判定患者轻中度营养不良发生率为25.5%,重度营养不良发生率为15.3%;SGA法与MNA法评定结果一致性检验的Kappa值为0.344,差异显著(P<0.05),SGA法与NRS2002法评定结果一致性检验的Kappa值为0.476,存在显著性差异(P<0.05),MNA法与NRS2002法评定结果一致性检验的Kappa值为0.463,也差异显著(P<0.05)。结论现行的营养评估方法在评估失代偿期肝硬化患者营养状况时,可能存在显著性差异,还需要针对这类人群设计合理、可行的方法评估,以正确地指导临床治疗。 展开更多
关键词 肝硬化 营养不良 主观全面评定法 简易营养评价法 营养风险筛查2002
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