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挽救性肝移植在肝细胞肝癌治疗中的作用 预览
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作者 李幕行 《肝癌电子杂志》 2019年第1期24-25,共2页
肝细胞肝癌患者多合并慢性肝病背景,因此,肝癌恶性生物行为及肝功能不全被认为是肝细胞肝癌患者两大致死原因。由于肝移植去除肝内肝癌病灶的同时还可以解决肝脏背景疾病肝硬化及门静脉高压症,肝移植都被认为是治疗早期肝细胞癌即"... 肝细胞肝癌患者多合并慢性肝病背景,因此,肝癌恶性生物行为及肝功能不全被认为是肝细胞肝癌患者两大致死原因。由于肝移植去除肝内肝癌病灶的同时还可以解决肝脏背景疾病肝硬化及门静脉高压症,肝移植都被认为是治疗早期肝细胞癌即"小肝癌"的理想方案,尤其适合治疗严重肝硬化合并小肝癌的患者。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 移植 治疗 硬化合并 肝癌患者 门静脉高压症 早期肝细胞 功能不全
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Ⅲ型肝细胞与胆管细胞混合性肝癌的MRI表现 预览
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作者 朱正 赵燕风 +2 位作者 赵心明 王小艺 周纯武 《放射学实践》 北大核心 2019年第5期507-512,共6页
目的:探讨Ⅲ型肝细胞与胆管细胞混合性肝癌(cHCC-CC)的MRI表现。方法:回顾性分析15例经病理证实的Ⅲ型cHCC-CC患者的临床及MRI资料,其中12例行MRI平扫+增强扫描,3例行MRI平扫。结果:15例Ⅲ型cHCC-CC均为单发实性肿物,边界清楚13例,形态... 目的:探讨Ⅲ型肝细胞与胆管细胞混合性肝癌(cHCC-CC)的MRI表现。方法:回顾性分析15例经病理证实的Ⅲ型cHCC-CC患者的临床及MRI资料,其中12例行MRI平扫+增强扫描,3例行MRI平扫。结果:15例Ⅲ型cHCC-CC均为单发实性肿物,边界清楚13例,形态规则10例,T1WI呈高信号4例,T2WI呈中高信号15例。12例行动态增强扫描,其中强化方式为流出型3例,动脉早期肿瘤边缘强化6例,延迟期边缘包膜样强化9例,延迟期中心持续强化4例。伴随表现包括伴肝硬化(8例)、肝被膜凹陷(4例)、肝内胆管扩张(2例)、淋巴结转移(6例)等。应用同时出现肝细胞肝癌(HCC)和肝内胆管细胞癌(ICC)表现作为诊断Ⅲ型cHCC-CC的标准,MRI平扫、增强扫描的诊断敏感度分别为46.7%(7/15)和58.3%(7/12),差异无统计学意义(P>0.05)。单独应用非流出型强化方式和延迟期包膜样强化这两种征象进行诊断,敏感度为58.3%(7/12)。结论:应用同时出现HCC和ICC表现作为诊断Ⅲ型cHCC-CC的标准,或应用强化方式为非流出型及延迟期有边缘包膜样强化这两种征象作为诊断标准,均可得到较好的诊断敏感度。 展开更多
关键词 肿瘤 肝细胞与胆管细胞混合性肝癌 肝细胞肝癌 胆管细胞 磁共振成像 病理学
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立体定向放射治疗技术在肝癌中的应用及进展 预览
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作者 刘文扬 金晶 《肝癌电子杂志》 2019年第1期11-18,共8页
原发性肝癌是世界范围内的常见肿瘤之一,发病率居第7,而致死率位居第3[1]。在我国,肝癌的问题尤为严重,发病率位居第4,死亡率位居第3[2]。其中肝细胞肝癌(Hepatocellular Carcinoma,HCC)占85%~90%以上。
关键词 原发性肝癌 放射治疗技术 立体定向 CARCINOMA 肝细胞肝癌 发病率 致死率 死亡率
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HBx调控microRNA-155对肝癌恶性转化的作用研究进展
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作者 牛连杰 张雅敏 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期470-472,共3页
肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是世界上最常见的致命肿瘤之一,乙型肝炎病毒(HBV)是引起HCC的主要危险因素之一。HBV相关HCC的潜在机制尚不清楚。乙肝病毒X蛋白(HBx)是由HBVX基因编码的一种多功能蛋白,负责HBV相关的肝癌发... 肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是世界上最常见的致命肿瘤之一,乙型肝炎病毒(HBV)是引起HCC的主要危险因素之一。HBV相关HCC的潜在机制尚不清楚。乙肝病毒X蛋白(HBx)是由HBVX基因编码的一种多功能蛋白,负责HBV相关的肝癌发生发展。microRNA-155(miR-155)作为最早被证实有致癌作用的miRNA之一,被称为“致癌性小RNA”,在多种实体恶性肿瘤和血液系统恶性肿瘤中高表达,其“致癌”机制及在肿瘤诊断、预后、治疗等方面的作用是目前的研究热点。本文通过不同的生物学过程总结HBx调控miR-155在HCC中的生物学功能。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 HBX 恶性转化 调控 血液系统恶性肿瘤 MIR-155 carcinoma 病毒X蛋白
血管内近程放疗联合经动脉化疗栓塞及索拉非尼治疗肝细胞肝癌合并门脉主干癌栓的疗效分析 预览
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作者 周永杰 马婧嶔 +5 位作者 罗剑钧 颜志平 瞿旭东 张子寒 刘清欣 张雯 《中国临床医学》 2019年第1期46-52,共7页
目的:评价血管内近程放疗(EVBT)联合经动脉化疗栓塞(TACE)及索拉非尼治疗原发性肝细胞肝癌(HCC)合并门脉主干癌栓(MPVTT)的安全性及有效性。方法:对68例依据巴塞罗那肝癌分期(BCLC)分型不适合行手术切除、射频消融或肝移植的原发性HCC合... 目的:评价血管内近程放疗(EVBT)联合经动脉化疗栓塞(TACE)及索拉非尼治疗原发性肝细胞肝癌(HCC)合并门脉主干癌栓(MPVTT)的安全性及有效性。方法:对68例依据巴塞罗那肝癌分期(BCLC)分型不适合行手术切除、射频消融或肝移植的原发性HCC合并MPVTT患者的临床资料进行单中心回顾性分析。所有患者的Child-Pugh分级为A或B级,美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分为0~2分。其中,37例患者接受支架置入的EVBT联合TACE及索拉非尼治疗(A组),31例患者仅接受TACE和索拉非尼治疗(B组)。运用倾向性评分评估疾病进展时间(TTP)和总生存期(OS)。结果:A组6、12、24个月生存率分别为88.9%、54.3%、14.1%;B组6、12、24个月生存率分别为45.8%、0、0。A组中位OS匹配前后分别为12.3、10.3个月,均明显长于B组(5.2、6.0个月,P<0.001);A组中位TTP匹配前后均为9.0个月,明显长于B组(匹配前后均为3.4个月,P<0.001)。多变量Cox分析显示,EVBT联合TACE和索拉非尼治疗是延长OS的独立影响因素(HR=0.18,P<0.001)。结论:EVBT联合TACE及索拉非尼可能是HCC合并MPVTT安全有效的姑息治疗方式。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 经动脉化疗栓塞术 血管内近距离放射治疗 门脉主干癌栓 索拉非尼
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超声检查在肝硬化背景下肝细胞肝癌中的诊断价值 预览
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作者 吴亚丽 李丹 毛雯 《癌症进展》 2019年第10期1174-1177,共4页
目的探讨超声检查在肝硬化背景下肝细胞肝癌(HCC)中的诊断效能。方法选取30例肝硬化合并单发HCC患者为HCC组,选取30例肝硬化合并再生结节(RN)患者为RN组,选取30例肝硬化合并不典型增生结节(DN)患者为DN组。观察肝硬化背景下HCC、DN及RN... 目的探讨超声检查在肝硬化背景下肝细胞肝癌(HCC)中的诊断效能。方法选取30例肝硬化合并单发HCC患者为HCC组,选取30例肝硬化合并再生结节(RN)患者为RN组,选取30例肝硬化合并不典型增生结节(DN)患者为DN组。观察肝硬化背景下HCC、DN及RN患者的超声造影特征,比较3组患者的超声造影参数,并对各超声造影参数诊断肝硬化背景下HCC的效能进行分析。结果HCC组、DN组及RN组患者的动脉相、门脉相及延迟相超声造影特征比较,差异均有统计学意义(P<0.01);其中,HCC组患者的动脉相以高回声为主,门脉相及延迟相以低回声为主。HCC组、DN组及RN组患者的造影峰值强度、增强峰值时间及平均通过时间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。增强峰值时间对肝硬化背景下HCC诊断的受试者工作特征(ROC)曲线下面积最大,为0.905(95%CI:0.833~0.977),其最佳阈值23.7 s所对应的诊断灵敏度和特异度分别为95.5%和63.6%。结论超声检查对肝硬化背景下HCC具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 超声 硬化 肝细胞肝癌 肿瘤 再生结节
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基于通路及网络分析方法探究肝细胞肝癌差异表达基因
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作者 岳晓粉 李建彪 +1 位作者 李爽 陆伟 《生物医学工程与临床》 CAS 2019年第2期212-221,共10页
目的基于通路及网络分析方法,对肝细胞肝癌(HCC)相关差异表达基因进行系统分析,旨在由分子、通路及网络层面理解HCC发生、发展机制,并对HCC的防治靶点进行预测,为后续实验提供一些有意义的信息。方法由公共基因表达数据库(GEO)下载4组与... 目的基于通路及网络分析方法,对肝细胞肝癌(HCC)相关差异表达基因进行系统分析,旨在由分子、通路及网络层面理解HCC发生、发展机制,并对HCC的防治靶点进行预测,为后续实验提供一些有意义的信息。方法由公共基因表达数据库(GEO)下载4组与HCC相关的生物基因芯片(GSE62232、GSE49515、GSE19665和GSE29721),利用相应R包对基因表达阵列的差异表达基因进行计算与比较,确定HCC相关差异表达基因。利用功能富集分析方法 ,对HCC相关差异表达基因进行生物过程及通路注释。利用网络分析方法,对HCC相关差异表达基因进行生物调控网络构建,并对关键基因进行筛选,同时利用分子复合物检测(MCODE)方法对HCC相关疾病模块进行搜索。结果确定442个HCC相关差异表达基因,这些差异表达基因主要调控细胞周期、核分裂、染色体分离及代谢相关生物过程;参与影响细胞周期通路、有丝分裂过程通路、生物氧化通路、金属离子反应通路、生物代谢通路等多条信号通路的正常信号转导。网络分析提示,HCC相关差异表达基因之间互作关系紧密,进一步分析鉴定出20个处于HCC调控网络中心的关键Hub基因,推测Hub基因是HCC防治靶点。同时,鉴定出5个与HCC紧密相关的疾病模块,分别为细胞周期处理模块、趋化因子介导的信号处理模块、血管生成调控模块、与氧化应激和代谢过程相关功能模块及细胞核分裂模块。结论利用生物信息学方法,可以系统分析HCC的发生、发展机制,并对其防治靶点进行预测,为临床诊疗及后续基础实验提供有价值的信息。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 差异表达基因 通路 网络分析 致病机制 药物靶点
肝细胞肝癌经肝动脉化学栓塞后栓塞综合征的预测模型 预览
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作者 M.H.Khalaf V.Sundaram +5 位作者 M.A.A.Mohammed R.Shah A.Khosla K.Jackson 韦娜(译) 欧园(校) 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2019年第2期234-235,共2页
目的建立并验证经肝动脉化学栓塞术(TACE)治疗肝细胞肝癌后的栓塞术后综合征(PES)的预测模型。材料与方法在本单中心回顾性研究中,收集2014年10月—2016年9月期间共370例的TACE手术病人,共接受手术513次。70%的病人被随机分配到一组,剩... 目的建立并验证经肝动脉化学栓塞术(TACE)治疗肝细胞肝癌后的栓塞术后综合征(PES)的预测模型。材料与方法在本单中心回顾性研究中,收集2014年10月—2016年9月期间共370例的TACE手术病人,共接受手术513次。70%的病人被随机分配到一组,剩下的30%被分配到另一组。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 栓塞后综合征 预测模型
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术后血清碱性磷酸酶对肝细胞肝癌切除术后复发的预测价值 预览
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作者 刘亚楠 邢霁远 +2 位作者 刘丽文 吕君 余祖江 《河南医学研究》 CAS 2019年第9期1568-1569,共2页
目的探讨术后血清碱性磷酸酶(ALP)对肝细胞肝癌(HCC)切除术后复发的预测价值。方法收集2015年1月至2016年1月郑州大学第一附属医院接受手术治疗的108例HCC患者。采用ROC曲线模型分析ALP最佳临界值。分析ALP与HCC预后的关系。采用Cox回... 目的探讨术后血清碱性磷酸酶(ALP)对肝细胞肝癌(HCC)切除术后复发的预测价值。方法收集2015年1月至2016年1月郑州大学第一附属医院接受手术治疗的108例HCC患者。采用ROC曲线模型分析ALP最佳临界值。分析ALP与HCC预后的关系。采用Cox回归分析HCC术后复发的危险因素。结果通过ROC模型确定血清ALP截断点为120U/L,ALP>120U/L为高表达组(50例),ALP≤120U/L为低表达组(58例)。低表达组和高表达组HCC术后2年复发率分别为60.3%(35/58)、82.0%(41/50)。ALP高表达组HCC术后2年复发率高于低表达组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后ALP>120U/L和微血管浸润是HCC术后复发的独立危险因素(P<0.05)。术后ALP高表达组无瘤生存时间较低表达组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后血清ALP水平可有效预测HCC切除术后的复发。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 碱性磷酸酶 预后
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红花中羟基红花黄色素A的提取及对肝癌细胞的抑制作用
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作者 付瑾 贾云宏 +1 位作者 蔡东 王彦云 《沈阳药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期167-174,共8页
目的探讨闪式提取技术提取红花中羟基红花黄色素A(hydroxysafflor yellow A,HSYA)及其对肝癌细胞生长、侵袭和迁移能力的影响和机制。方法以提取含量为指标,考察提取时间、提取电压、最佳料液比对提取的影响,并通过正交试验优选最佳提... 目的探讨闪式提取技术提取红花中羟基红花黄色素A(hydroxysafflor yellow A,HSYA)及其对肝癌细胞生长、侵袭和迁移能力的影响和机制。方法以提取含量为指标,考察提取时间、提取电压、最佳料液比对提取的影响,并通过正交试验优选最佳提取工艺。将不同质量浓度的HSYA分别作用于肝癌SMMC-7721和Hep G2细胞,在作用24、48、72 h后,采用MTT法、Transwell法和流式细胞术分别检测细胞的增殖能力、迁移能力、侵袭能力和细胞周期与凋亡情况。用免疫印迹法(Western blot)分析细胞中VEGF、PI3K、AKT及Snail蛋白的表达结果。结果闪式提取HSYA最佳工艺为料液比40∶1 g·mL-1,3 min和80 V电压。HSYA可以抑制肝癌SMMC-7721和Hep G2细胞的增殖,且有剂量和时间相关性(P <0. 05),并可以显著抑制其侵袭和迁移(P <0. 05),促进细胞凋亡,且随着HSYA浓度的增加,细胞的侵袭和迁移能力逐渐降低,细胞凋亡率逐渐增加,细胞G0/G1期比例显著增加(P均<0. 05),S期细胞比例显著降低(P均<0. 05)。HSYA使VEGF、PI3K、AKT及Snail蛋白表达下降(P均<0. 05)。结论闪式提取HSYA工艺简单,提取率高,可以用于红花中HSYA的提取。同时HSYA能抑制肝癌细胞的增殖、侵袭和迁移,阻滞细胞周期停留在G0/G1期,诱导肝癌细胞凋亡,其机制可能与抑制PI3K/AKT/Snail信号通路的激活有关,为HSYA治疗肝癌的临床应用提供理论依据。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 羟基红花黄色素A 提取 生长 迁移 侵袭
普美显在肝局灶性结节增生与肝细胞肝癌鉴别诊断中的价值探究 预览
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作者 乔进芳 《影像研究与医学应用》 2019年第13期237-238,共2页
目的:研究普美显在肝局灶性结节增生(FNH)与肝细胞肝癌(HCC)鉴别诊断中的价值。方法:选择我院2017年6月—2019年3月内收诊的11例肝局灶性结节增生与15例肝细胞肝癌患者,选用普美显作为造影剂,观察患者MR表现,评估肝细胞特异性显像期在... 目的:研究普美显在肝局灶性结节增生(FNH)与肝细胞肝癌(HCC)鉴别诊断中的价值。方法:选择我院2017年6月—2019年3月内收诊的11例肝局灶性结节增生与15例肝细胞肝癌患者,选用普美显作为造影剂,观察患者MR表现,评估肝细胞特异性显像期在鉴别两种疾病中的作用。结果:①11例FNH患者中,6例肝右叶,5例肝左叶;15例HCC患者中,11例肝右叶,4例肝左叶;②11例FNH患者,T1WI平扫显示略低或等信号,T2WI显示等或者略高信号;15例HCC患者,T1WI呈低或者等信号,T2WI呈现出稍高或者高信号;③11例FNH患者,门脉期6例强化明显,3例中度强化,2例轻度强化,平衡期也有6例中度强化;15例HCC患者中,动脉期10例强化不均匀,5例轻中度强化,门脉期,9例病灶呈现出低信号,6例病灶呈轻度强化。结论:普美显动态增强,综合分析肝细胞期特点,可显示出肝局灶性结节增生与肝细胞肝癌不同的影像学特点,有助于鉴别诊断。 展开更多
关键词 普美显 局灶性结节增生 肝细胞肝癌 诊断价值
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索拉非尼防治肝癌微血管侵犯的研究进展 预览
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作者 毕新宇 《肝癌电子杂志》 2019年第1期1-3,共3页
微血管侵犯是肝细胞肝癌患者预后不良的危险因素,通常依靠术后病理检测明确。目前对于伴有微血管侵犯的肝细胞肝癌患者其术后辅助治疗方面缺乏充分的临床证据。索拉非尼是一种多激酶抑制剂,主要用于用于无法手术或伴有远处转移的晚期肝... 微血管侵犯是肝细胞肝癌患者预后不良的危险因素,通常依靠术后病理检测明确。目前对于伴有微血管侵犯的肝细胞肝癌患者其术后辅助治疗方面缺乏充分的临床证据。索拉非尼是一种多激酶抑制剂,主要用于用于无法手术或伴有远处转移的晚期肝细胞肝癌患者。本文将对索拉非尼用于伴有微血管侵犯的肝细胞肝癌患者的术后辅助治疗方面的研究进展进行简要介绍。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 微血管侵犯 索拉非尼 辅助治疗
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体素内不相干运动扩散加权成像在肝细胞肝癌与不典型肝血管瘤中的鉴别诊断价值
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作者 郭瑞 龚欢 +1 位作者 左朋朋 马静 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期927-931,共5页
目的评估IVIMGDWI表现在肝细胞肝癌(HCC)与不典型肝血管瘤(HH)中的鉴别诊断价值.方法回顾性分析经手术或病理确诊的HCC及不典型HH的患者各28例3.0TMR扫描图像,得到MRIVIMGDWI相关衍生参数,GEADW4.6Functool自动后处理软件及统计学方法... 目的评估IVIMGDWI表现在肝细胞肝癌(HCC)与不典型肝血管瘤(HH)中的鉴别诊断价值.方法回顾性分析经手术或病理确诊的HCC及不典型HH的患者各28例3.0TMR扫描图像,得到MRIVIMGDWI相关衍生参数,GEADW4.6Functool自动后处理软件及统计学方法进行多参数分析,建立相关ROC曲线预测其鉴别诊断价值.结果ADC,慢扩散系数(D)以及灌注分数(PF)值在HCC与不典型HH之间,各参数值有统计学意义(P=0.00/P=0.021,P<0.05),即在HCC与不典型HH之间IVIMGDWI多参数对比有显著性差异,而快扩散系数(D^*)值在HCC与不典型HH之间,各参数值无统计学意义(P=0.112,P>0.05),即在HCC与不典型HH之间IVIMGDWI多参数对比无显著性差异;IVIMGDWI各参数之间在HCC中,特异性及敏感度由高到低依次为D(97.8%)>ADC(97.4%)>PF(82.9%);IVIMGDWI各参数之间不典型AHH中特异性及敏感度由高到低依次为D(97.1%)>ADC(87.1%)>PF(67.9%);而D^*则无统计学意义.结论IVIMGDWI可以分别体现HCC与不典型HH的影像学特征,是临床诊断与鉴别HCC与不典型HH的重要检查手段之一。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 不典型血管瘤 体素内不相干运动扩散加权成像
血清GPC3、GP73、AFP水平联合检测对肝细胞肝癌患者早期诊断效能的影响 预览
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《现代诊断与治疗》 CAS 2019年第7期1128-1129,共2页
目的分析血清磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)、高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白(AFP)水平联合检测对肝细胞肝癌(HCC)患者早期诊断效能的影响。方法选取2016年8月~2018年6月我院34例HCC患者为HCC组、20例慢性乙型肝炎(CHB)患者为CHB组,并选... 目的分析血清磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)、高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白(AFP)水平联合检测对肝细胞肝癌(HCC)患者早期诊断效能的影响。方法选取2016年8月~2018年6月我院34例HCC患者为HCC组、20例慢性乙型肝炎(CHB)患者为CHB组,并选取38例同期健康体检者为健康对照组。以酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清GPC3;以蛋白印迹法检测检测GP73水平;以免疫化学发光法检测血清AFP水平,分析对比GP73、GPC3、AFP联合诊断的准确性、敏感性、特异性。结果HCC组患者血清GP73、GPC3、AFP水平高于CHB组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GPC3、AFP、GP73联合检查的准确性、敏感性均高于单独检查,差异有统计学意义(P<0.05);而GPC3、AFP、GP73联合检查的特异性与单独检查比较,无显著性差异(P>0.05)。结论血清GPC3、GP73、AFP水平联合检测应用于HCC患者早期诊断,可有效提高诊断效果,为临床诊治提供重要参考。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 GPC3 GP73 AFP
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肝癌移植术后复发相关标志物的研究进展 预览
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作者 章文燕 郑树森 《临床医学进展》 2019年第3期310-318,共9页
肝移植是治疗肝细胞肝癌(Hepatocellular carcinoma, HCC)的重要方法,但移植后的HCC复发影响了治疗效果,尽管有严格的纳入标准,但移植术后仍有较高的复发率。随着分子生物学的发展,HCC移植术后复发相关的分子标志物被不断提出并进行分... 肝移植是治疗肝细胞肝癌(Hepatocellular carcinoma, HCC)的重要方法,但移植后的HCC复发影响了治疗效果,尽管有严格的纳入标准,但移植术后仍有较高的复发率。随着分子生物学的发展,HCC移植术后复发相关的分子标志物被不断提出并进行分析研究。在这篇综述中,我们重点关注肿瘤标志物和炎症标志物与HCC移植术后的相关性。HCC相关的肿瘤标志物主要有甲胎蛋白(Alpha-fetoprotein, AFP)、脱-γ-羧基凝血酶原(Des-gamma-carboxyprothrombin, DCP)等,相关的炎症标志物主要有C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、中性粒细胞淋巴细胞比值(Neutrophil lymphocyte ratio, NLR)、血小板淋巴细胞比值(Platelet lymphocyte ratio, PLR)等。但这些标志物都存在一定的缺陷,希望能通过更多的多中心的前瞻性研究,找着更好的分子标志物组合,从而更好地预测移植后复发,以希望获得更好的移植效果。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 移植 复发 分子标志物 综述
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红景天苷联合阿霉素对裸鼠HepG2肝癌的影响研究 预览
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作者 刘莲 崔书彦 +3 位作者 王晨雪 张红霞 李娜 简洋洋 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第21期2323-2327,共5页
目的探讨红景天苷与阿霉素联合用药对裸鼠HepG2肝癌移植瘤的作用。方法采用人肝癌细胞系HepG2细胞建立裸鼠肝癌移植瘤模型,将建模成功小鼠随机分成模型组、阿霉素组、红景天苷组和联合组,每组6只。阿霉素组小鼠给予阿霉素溶液1mg/kg腹... 目的探讨红景天苷与阿霉素联合用药对裸鼠HepG2肝癌移植瘤的作用。方法采用人肝癌细胞系HepG2细胞建立裸鼠肝癌移植瘤模型,将建模成功小鼠随机分成模型组、阿霉素组、红景天苷组和联合组,每组6只。阿霉素组小鼠给予阿霉素溶液1mg/kg腹腔注射,红景天苷组给予红景天苷溶液80mg/kg腹腔注射,联合组给予相同剂量的阿霉素+红景天苷溶液腹腔注射,模型组给予相同体积的生理盐水腹腔注射;各组均每2d注射1次,共15次。测定各组小鼠注射5次、10次、15次后的肿瘤体积,计算抑瘤率;实验结束后取瘤体测定瘤质量,并采用RT-PCR法测定肿瘤组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2)、胰岛素样生长因子2(IGF2)和IGF2BP3mRNA表达情况。结果联合组小鼠生存状况较好,肿瘤生长缓慢;其次是阿霉素组和红景天苷组;模型组小鼠生存状况较差,反应缓慢,肿瘤生长迅速。注射5次后,各组小鼠移植瘤体积比较差异无统计学意义(F=1.58,P=0.225);注射10次后,联合组小鼠肿瘤体积明显小于模型组(P<0.05);注射15次后,阿霉素组、红景天苷组和联合组小鼠肿瘤体积均明显小于模型组(P均<0.05),且联合组明显小于阿霉素组和红景天苷组(P均<0.05);联合组注射5次、10次、15次后的抑瘤率均明显高于阿霉素组和红景天苷组(P均<0.05)。阿霉素组、红景天苷组和联合组瘤体质量均明显低于模型组(P均<0.05),且联合组明显低于阿霉素组和红景天苷组(P均<0.05)。阿霉素组、红景天苷组和联合组MMP-2mRNA表达水平均明显低于模型组(P均<0.05),TIMP-2mRNA表达水平均明显高于模型组(P均<0.05);联合组MMP-2mRNA表达水平均明显低于阿霉素组和红景天苷组(P均<0.05),TIMP-2mRNA表达水平均明显高于阿霉素组和红景天苷组(P均<0.05)。阿霉素组和联合组IGF2和IGF2BP3mRNA表达水平均明显低于模型组(P均<0.05),且联合组IGF2和IGF2B 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 阿霉素 红景天苷 基质金属蛋白酶-2 金属蛋白酶组织抑制剂-2 胰岛素样生长因子2 IGF2BP3
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肝细胞肝癌的靶向及免疫治疗研究现状与进展 预览
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作者 陈旸 曾川 张献全 《医学信息》 2019年第3期45-48,共4页
近年来,肝细胞肝癌的发病率呈逐渐上升趋势,已成为世界范围关注的健康问题,且患者常常初诊已为晚期,失去手术治疗的机会,预后较差。目前靶向治疗和免疫治疗是继传统放化疗之后的又一里程碑式进展,其在晚期肝癌治疗中应用广泛,多种药物... 近年来,肝细胞肝癌的发病率呈逐渐上升趋势,已成为世界范围关注的健康问题,且患者常常初诊已为晚期,失去手术治疗的机会,预后较差。目前靶向治疗和免疫治疗是继传统放化疗之后的又一里程碑式进展,其在晚期肝癌治疗中应用广泛,多种药物已被证实有明确的生存获益及良好的安全性,本文主要就肝细胞肝癌在靶向治疗和免疫治疗方面的研究情况进行综述。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 靶向治疗 免疫治疗
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肝动脉栓塞化疗联合冷循环微波消融治疗肝癌的临床疗效观察
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作者 薛建章 陈良峰 +2 位作者 廖凌峰 杜鲲 李培顺 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期458-460,共3页
目的观察和探讨肝动脉栓塞化疗(TACE)联合冷循环微波消融治疗肝癌的临床疗效。方法选取符合纳入条件的122例肝癌患者并用随机数字表法分成观察组和对照组,每组61例,对照组采用TACE方法治疗,经右侧股动脉插入导管注入20~30 mg吡柔比星+80... 目的观察和探讨肝动脉栓塞化疗(TACE)联合冷循环微波消融治疗肝癌的临床疗效。方法选取符合纳入条件的122例肝癌患者并用随机数字表法分成观察组和对照组,每组61例,对照组采用TACE方法治疗,经右侧股动脉插入导管注入20~30 mg吡柔比星+80 mg顺铂+5~15 ml碘化油,观察组则采用TACE联合冷循环微波消融治疗,在彩色多普勒超声引导下进针启动微波发射系统,2组每月均治疗1次,连续治疗3次。分别于治疗前和治疗3个月后(治疗后),检测2组患者的血清甲胎蛋白、血清总胆红素和谷丙转氨酶等肝功能水平及肿瘤直径的变化;记录2组患者治疗3次后的近期疗效及患者1年生存率,并随访对比患者的2年生存率。结果观察组患者治疗后的总有效率(86.89%)明显高于对照组(72.13%),且差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的甲胎蛋白、血清总胆红素、肿瘤直径分别为(78.47±7.63)ng/ml、(25.42±2.44)μmol/L和(2.23±0.75)cm,明显低于组内治疗前[(211.27±21.56)ng/ml、(53.65±5.39)μmol/L和(6.23±0.75)cm]和对照组治疗后[(133.59±13.15)ng/ml、(36.33±3.61)μmol/L、(3.18±0.73)cm],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的谷丙转氨酶[(53.47±5.59)U/L]显著高于组内治疗前[(26.08±2.47)U/L]和对照组治疗后[(44.63±4.27)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的2年生存率为68.85%,明显高于对照组(50.82%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论TACE联合冷循环微波消融治疗可明显缩小肿瘤直径,改善患者肝功能,提升疗效及提高患者生存率。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 冷循环微波消融 动脉栓塞化疗 临床疗效
恩替卡韦与阿德福韦酯治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化的疗效及对甲状腺功能的影响 预览 被引量:1
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作者 李飞鹏 《肝脏》 2019年第1期54-57,共4页
目的比较恩替卡韦(ETV)和阿德福韦酯(ADV)治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化对肝功能和甲状腺功能的影响及远期预后。方法选择2013年1月至2015年10月于我院就诊的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者98例,随机数表法分为ADV组(49例)和ETV组(49例),分... 目的比较恩替卡韦(ETV)和阿德福韦酯(ADV)治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化对肝功能和甲状腺功能的影响及远期预后。方法选择2013年1月至2015年10月于我院就诊的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者98例,随机数表法分为ADV组(49例)和ETV组(49例),分别给予ADV和ETV进行抗病毒治疗,比较两组患者治疗24周后的病毒学指标(如HBVDNA载量、HBVDNA转阴率和HBeAg转换率),48周后的肝纤维化指数、肝功能和促甲状腺激素(TSH)以及死亡率、肝细胞肝癌发生率。结果 与治疗前相比,两组患者治疗24周后的HBVDNA载量均明显降低(t=13.694,19.679;P=0.000,0.000)。ADV组相比,ETV组治疗24周后的HBVDNA载量和无应答率较低(t=5.421,P=0.000;χ^2=4.438,P=0.035),HBVDNA转阴率和HBeAg转换率较高(χ^2=10.485,6.823;P=0.001,0.009)。与治疗前相比,两组患者治疗48周后的肝纤维化指数、肝功能和TSH均明显降低(t=5.454,10.821,P=0.000,0.000;t=3.222,7.919,P=0.002,0.000;t=3.063,6.830,P=0.003,0.000),其中ETV组的改善程度较ADV组更为明显(t=3.474,4.752,2.935,P=0.001,0.000,0.004)。在随访期间,ADV组和ETV组患者的全因死亡率分别为46.94%和30.61%(χ^2=2.751;P=0.097),Logrank检验显示,ETV组的死亡风险明显低于ADV组(HR=0.547,P=0.042);两组患者的肝癌发生率分别为14.29%和4.08%(χ^2=1.958;P=0.162),ADV组患者的肝癌发生风险明显高于ETV组(HR=0.263,P=0.047)。ADV组和ETV组的不良反应发生率差异无统计学意义(12.24%和6.12%,χ^2=0.489;P=0.494)。结论在治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化中应用ETV具有较高的抗病毒疗效,能够有效改善患者的肝功能和甲状腺功能,并显著降低患者的死亡和肝细胞肝癌风险。 展开更多
关键词 慢性乙型 硬化失代偿期 阿德福韦酯 恩替卡韦 肝细胞肝癌
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肝癌MR检查方法及影像表现分析 预览
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作者 承伟涓 《影像研究与医学应用》 2019年第3期67-68,共2页
目的:探讨肝癌MR检查方法及影像表现,旨在分析其在肝细胞肝癌诊断中的价值。方法:回顾性分析我院2015年5月—2018年2月期间我院收治的34例非酒精肝背景下的肝细胞癌症患者的临床治疗及MR检查及影像学扫描图,观察两组逐渐的相关性及临床... 目的:探讨肝癌MR检查方法及影像表现,旨在分析其在肝细胞肝癌诊断中的价值。方法:回顾性分析我院2015年5月—2018年2月期间我院收治的34例非酒精肝背景下的肝细胞癌症患者的临床治疗及MR检查及影像学扫描图,观察两组逐渐的相关性及临床诊断准确性。结果:MR与CT对肝癌诊断均有良好的准确性,且两者之间存在良好的相关性;在肿瘤特异性、敏感性及准确性逐渐比较无显著差异性(P> 0.05),两者检查方式之间有较为理想的互补性。结论:MR检查及CT影像学扫描图对于肝癌临床诊断均有较高的价值,且两者均有良好的互补性,可将两者结合使用,以增强肝癌的临床诊断准确性。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 MR 影像表现
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