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肠内营养乳剂对胃肠道肿瘤患者营养状况和免疫功能的影响
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作者 马卫平 李金利 《中国基层医药》 CAS 2019年第6期669-672,共4页
目的观察肠内营养乳剂对胃肠道肿瘤患者营养状况和免疫功能的影响.方法选取运城市中心医院胃肠外科2014年1月至2017年1月治疗的胃肠道肿瘤患者100例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组50例.两组患者均行化疗,观察组在化疗期间给... 目的观察肠内营养乳剂对胃肠道肿瘤患者营养状况和免疫功能的影响.方法选取运城市中心医院胃肠外科2014年1月至2017年1月治疗的胃肠道肿瘤患者100例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组50例.两组患者均行化疗,观察组在化疗期间给予肠内营养乳剂,比较两组患者的营养状况指标、免疫功能指标、化疗效果、不良反应发生率.结果治疗后,观察组前清蛋白、清蛋白、转铁蛋白、血红蛋白分别为(0.30±0.07)g/L、(32.93±1.67)g/L、(2.61±0.15)g/L、(109.94±2.31)g/L,对照组分别为(0.19±0.09)g/L、(30.89±1.49)g/L、(2.49±0.14)g/L、(108.07±2.04)g/L,两组均差异有统计学意义(t=6.822、6.445、4.135、4.291,均P<0.05);治疗后,观察组CD+3、CD4/CD8、NK细胞分别为(43.84±7.65)%、(1.70±0.18)、(37.78±6.51)%,对照组分别为(36.12±6.57)%、(1.52±0.19)、(31.07±4.20)%,两组均差异有统计学意义(t=5.413、4.863、6.124,均P<0.05);观察组客观缓解率(64%)明显高于对照组(44%)(χ^2=4.026,P<0.05),其不良反应发生率(18%)显著低于对照组的36%(χ^2=4.110,P<0.05).结论肠内营养乳剂可有效改善胃肠道肿瘤患者化疗期间的营养状况、免疫功能,还能有效增强化疗敏感性,提高化疗效果,安全性也较可靠. 展开更多
关键词 胃肠肿瘤 肠道营养 脂肪乳剂 静脉注射用 胃肠外营养 免疫功能 营养状况
重度有机磷中毒患者肠黏膜屏障功能的改变及早期肠内营养对其影响
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作者 颜秀侠 张欣 +2 位作者 艾辉 王陡 宋克义 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期442-446,共5页
目的 观察急性重度有机磷中毒患者肠黏膜屏障功能的改变及早期肠内营养对其影响。 方法 采用前瞻性临床随机对照研究,纳入亳州市人民院收治的急性重度有机磷中毒患者50例,按照随机数表法分为24 h内开通肠内营养组(A组)和48 h(48~72 h)... 目的 观察急性重度有机磷中毒患者肠黏膜屏障功能的改变及早期肠内营养对其影响。 方法 采用前瞻性临床随机对照研究,纳入亳州市人民院收治的急性重度有机磷中毒患者50例,按照随机数表法分为24 h内开通肠内营养组(A组)和48 h(48~72 h)开通肠内肠内营养组(B组),两组患者接受等氮等热卡的营养支持,入院后即刻及第48 h、72 h、144 h检测患者血清D-乳酸(D-LA)、血清人二胺氧化酶(DAO),记录急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)的最差值,分析D-LA、DAO浓度分别与APACHE-Ⅱ评分的相关性。健康成人15例作为健康对照组,检测D-LA、DAO。 结果 A、B组患者的性别、年龄、中毒时间、毒物种类差异均无统计学意义(均P>0.05),具有可比性;A组中毒患者入院即刻、48 h,72 h、144 h的D-LA浓度分布为:(66±19)μg/L、(68±21)μg/L、(66±19)μg/L、(63±17)μg/L,B组中毒患者入院即刻、48 h、72 h、144 h的D-LA浓度分布为:(62±15)μg/L、(58±17)μg/L、(58±16)μg/L、(67±9)μg/L,分别与健康人D-LA浓度(67±17)μg/L相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);A组中毒患者入院即刻、48 h、72 h、144 h的DAO浓度分布为(2.1±0.6)μg/ml、(2.1±0.5)μg/ml、(2.2±0.4)μg/ml、(2.2±0.5)μg/ml;B组分别为:(2.1±0.5)μg/ml、(2.1±0.5)μg/ml、(2.2±0.5)μg/ml、(2.1±0.4)μg/ml;分别与健康对照组DAO浓度(0.1±0.0)μg/ml相比,均高于健康对照组(均P<0.05)。A与B各时间点DAO浓度组间相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。48 h、72 h的APACHE-Ⅱ评分,A组(12.2±1.7,5.5±2.1)均较B组(14.1±2.4,8.2±2.6)低(均P<0.05)。不同时间点的D-LA浓度与APACHE-Ⅱ评分均不相关,差异均无统计学意义(均P>0.05),其(r,P)为入院即刻(-0.17,0.24)、48 h(0.04,0.79)、72 h(0.32,0.06)、144 h(0.29,0.07);不同时间点的DAO浓度与APACHE-Ⅱ评分均不相关,差异均无统计学意义(均P>0.05),其(r,P)为入院即刻(0.12,0.43)、48 h(0.02,0.92)、72 h(0.03,0.85)、144 h(0.03,0.82)。 展开更多
关键词 杀虫药 肠道 肠道营养
中重度溃疡性结肠炎患者肠内营养支持治疗的回顾性分析 预览
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作者 王凤纤 缪应雷 +2 位作者 张雪芹 唐源 李红纳 《胃肠病学》 2019年第4期235-238,共4页
背景:肠内营养(EN)能促进肠黏膜愈合,对克罗恩病(CD)患者具有一定的治疗价值,但在溃疡性结肠炎(UC)中应用和疗效的研究较少。目的:探讨EN对具有营养风险的中重度活动期UC患者的疗效。方法:选取2016年1月-2018年1月曲靖市第一人民医院、... 背景:肠内营养(EN)能促进肠黏膜愈合,对克罗恩病(CD)患者具有一定的治疗价值,但在溃疡性结肠炎(UC)中应用和疗效的研究较少。目的:探讨EN对具有营养风险的中重度活动期UC患者的疗效。方法:选取2016年1月-2018年1月曲靖市第一人民医院、昆明医科大学第一附属医院90例具有营养风险的中重度UC患者,并分为EN组和无EN组。比较两组治疗前后Mayo评分、体重指数(BMI)、血红蛋白(HGB)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)水平。结果:治疗前,EN组与无EN组Mayo评分、BMI、HGB、ALB和TP相比差异均无统计学意义(P>0. 05)。与治疗前相比,治疗后EN组Mayo评分显著降低(P <0. 05),ALB、TP显著升高(P <0. 05);无EN组Mayo评分、BMI均显著降低(P <0. 05)。治疗后,EN组BMI、ALB、TP均显著高于无EN组(P <0. 05)。结论:EN能有效改善UC患者的营养状况,对病情的改善起有辅助作用。 展开更多
关键词 结肠炎 溃疡性 营养风险 肠道营养 治疗
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术后早期肠内和肠外营养联合支持治疗对胃癌根治术患者早期预后的影响 预览
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作者 周典伟 余刚 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第6期33-36,共4页
目的探讨术后早期肠内和肠外营养联合支持治疗对胃癌根治术患者早期预后的影响。方法选取2016年3月-2017年9月收治的胃癌根治术患者80例,根据不同的营养治疗方式分为对照组和观察组,每组40例。对照组采取单纯肠外营养支持治疗,观察组采... 目的探讨术后早期肠内和肠外营养联合支持治疗对胃癌根治术患者早期预后的影响。方法选取2016年3月-2017年9月收治的胃癌根治术患者80例,根据不同的营养治疗方式分为对照组和观察组,每组40例。对照组采取单纯肠外营养支持治疗,观察组采取肠内和肠外营养联合支持治疗。比较2组术后1d和7d的细胞免疫和体液免疫指标,并观察2组术后住院时间、肛管排气时间、并发症及病死率情况。结果术后7d,2组CD3+和CD4+细胞比例、CD4+/CD8+比值以及IgA、IgG和IgM水平均较术后1d有所升高,且观察组较对照组升高更明显(P<0.05)。术后7d,2组CD8+细胞比例较术后1d均有所下降,且观察组较对照组下降幅度更明显(P<0.05)。观察组术后住院时间、肛管排气时间、吻合口瘘、残胃无力和伤口感染发生率以及病死率均低于对照组(P<0.05)。结论术后早期进行肠内和肠外营养联合支持治疗,有利于改善胃癌根治术患者的免疫功能,减少住院时间,降低术后并发症发生率和病死率。 展开更多
关键词 胃肿瘤 肠道营养 胃肠外营养 预后
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口服营养补充肠内营养混悬液对认知衰弱患者的影响 预览
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作者 叶明 李书国 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期349-352,共4页
目的研究口服营养补充(ONS)肠内营养混悬液对认知衰弱(CF)患者的营养、衰弱表型及认知功能的影响。方法将60例CF患者随机分为ONS组(肠内营养混悬液)和对照组,每组30例。分别于基线、干预3和6个月测定营养指标、简易营养评估(MNA)评分、F... 目的研究口服营养补充(ONS)肠内营养混悬液对认知衰弱(CF)患者的营养、衰弱表型及认知功能的影响。方法将60例CF患者随机分为ONS组(肠内营养混悬液)和对照组,每组30例。分别于基线、干预3和6个月测定营养指标、简易营养评估(MNA)评分、Fried衰弱表型评分、蒙特利尔认知评定量表(MoCA)评分等。结果3个月时,ONS组白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞计数、MNA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);6个月时,ONS组白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞计数、MNA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。ONS组3和6个月的白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞计数、MNA评分较基线均增高,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组3个月白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白较基线均升高(P<0.05,P<0.01)。ONS组3和6个月Fried衰弱表型评分明显低于对照组[(1.90±0.55)分vs(3.96±0.69)分;(1.00±0.26)分vs(4.03±0.67)分,P<0.01],MoCA评分高于对照组(23.13±1.97)分vs(21.01±1.73)分;(27.12±1.61)分vs(20.19±3.19)分,P<0.01);ONS组3和6个月Fried衰弱表型评分较基线下降、MoCA评分较基线升高(P<0.01)。结论ONS肠内营养混悬液可改善CF患者的营养、衰弱表型及轻度认知障碍。 展开更多
关键词 肠道营养 投药 口服 认知障碍 白蛋白类 蛋白质能量营养不良
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肠内营养支持结合康复治疗对于高龄老年痴呆营养不良患者的疗效观察
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作者 涂芋茜 拓西平 +5 位作者 张文俊 陈海涛 赵宁 鞠泽亚 乌日罕 黄枫 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期274-277,共4页
目的观察对老年痴呆合并营养不良患者进行微型营养评价精法(MNA-SF)支持与康复结合的治疗的营养状况变化。方法前瞻性研究,入选2014年7月至2017年7月在我院老年内科住院的老年痴呆合并营养不良的患者50例,数字抽签法分为单纯肠内营养支... 目的观察对老年痴呆合并营养不良患者进行微型营养评价精法(MNA-SF)支持与康复结合的治疗的营养状况变化。方法前瞻性研究,入选2014年7月至2017年7月在我院老年内科住院的老年痴呆合并营养不良的患者50例,数字抽签法分为单纯肠内营养支持(对照组,25例)与肠内营养结合康复治疗(观察组,25例),将治疗前后的人体测量指标(体质指数、上臂围、小腿围、三头肌皮褶厚度)与生化指标(血红蛋白、血清总胆固醇、三酰甘油、血清白蛋白、总淋巴细胞计数)进行组内与组间对比。结果两组患者治疗前的体质指数、上臂围、小腿围、三头肌皮褶厚度比较均无统计学意义(P>0.05),治疗30d后,两组患者的上述指标组内比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组的数据优于对照组,组间比较具有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗前的生化指标对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗30d后,三酰甘油与血清总胆固醇的水平组内与组间的比较差异均无统计学意义(P>0.05),血红蛋白(组内t=2.548,组间t=2.645)、血清白蛋白(组内t=2.864,组间t=2.843)、总淋巴细胞计数(组内t=2.976,组间t=2.967)组内与组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论肠内营养结合康复治疗对老年痴呆患者的营养状况改善具有客观的积极的影响。 展开更多
关键词 肠道营养 康复 痴呆 营养不良
精准指导超低出生体重儿个体化喂养一例
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作者 李蕴微 全美盈 王丹华 《中华新生儿科杂志(中英文)》 CAS 2019年第3期216-217,共2页
本文报道一例超低出生体重儿的个体化喂养。患儿胎龄27周,出生体重980g,身长38cm,头围26cm。入院后予个体化营养支持策略,根据体重、血清尿素氮水平、母乳成分调整母乳强化程度。出院时校正胎龄35^+1周,体重2350g(P49),身长45cm(P46),头... 本文报道一例超低出生体重儿的个体化喂养。患儿胎龄27周,出生体重980g,身长38cm,头围26cm。入院后予个体化营养支持策略,根据体重、血清尿素氮水平、母乳成分调整母乳强化程度。出院时校正胎龄35^+1周,体重2350g(P49),身长45cm(P46),头围31cm(P37)。出院后定期随访至2岁,监测体格生长指标均在P50~P75。 展开更多
关键词 婴儿 超低出生体重 肠道营养 强化母乳喂养
围术期营养支持在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用价值 预览
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作者 闾晨涛 李文翔 郑嘉佳 《山西医药杂志》 CAS 2019年第6期657-659,共3页
目的分析围术期开展肠内营养支持在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用价值。方法选择2015年4月至2018年4月我院收治的90例接受腹腔镜结直肠癌根治术患者为研究对象,将其分为2组,每组45例。对照组依照氮以及能量摄入情况,补充每日所需维生素... 目的分析围术期开展肠内营养支持在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用价值。方法选择2015年4月至2018年4月我院收治的90例接受腹腔镜结直肠癌根治术患者为研究对象,将其分为2组,每组45例。对照组依照氮以及能量摄入情况,补充每日所需维生素,开展肠外营养。观察组在围术期内开展早期肠内营养,分析相关结果。结果与对照组相比,观察组的肛门排气时间以及住院时间更短,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗前2 d的前白蛋白、血清白蛋白以及血红蛋白差异无统计学意义(P>0.05);治疗5 d后,和本组术前相比2组上述指标差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗满意度为78%,观察组为96%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于接受腹腔镜结直肠癌根治术患者,在围术期内开展早期肠内营养支持,安全有效,能够在一定程度上促进病患康复速率,且有助于降低患者营养支持治疗费用,值得进一步在临床中推广使用。 展开更多
关键词 手术期间 腹腔镜 结直肠肿瘤 肠道营养
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早产儿经口喂养能力评价的临床研究
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作者 石云 茹喜芳 +2 位作者 冯琪 王颖 李星 《中华新生儿科杂志(中英文)》 CAS 2019年第3期161-166,共6页
目的探讨早产儿喂养评分评估不同胎龄早产儿经口喂养能力的价值。方法使用修订的早产儿喂养评分表(早产儿准备程度评分和早产儿吸吮能力评分)对2016年10月至2017年2月北京大学第一医院校正胎龄(corrected gestational age,CGA)≥32+4周... 目的探讨早产儿喂养评分评估不同胎龄早产儿经口喂养能力的价值。方法使用修订的早产儿喂养评分表(早产儿准备程度评分和早产儿吸吮能力评分)对2016年10月至2017年2月北京大学第一医院校正胎龄(corrected gestational age,CGA)≥32+4周、生理状态稳定的早产儿进行动态喂养能力评估,早产儿喂养评分与经口摄入奶量占医嘱奶量百分比的相关性采用Pearson相关分析。通过多因素Logistic回归分析影响早产儿摄入奶量占医嘱奶量百分比的相关因素。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析早产儿喂养评分对早产儿经口摄入50%医嘱奶量的预测价值。结果共入组44例早产儿,男26例,女18例,共评估158例次。出生胎龄(30.9±2.1)周,出生体重(1 543±478)g,开始肠内喂养时CGA(31.1±2.0)周,开始经口喂养时CGA(33.7±1.4)周,全经口喂养时CGA(34.9±1.3)周。相同CGA时,出生胎龄越小的早产儿经口摄入奶量占医嘱奶量百分比越低。Pearson相关分析显示,CGA>33周后,早产儿准备程度评分、吸吮能力评分和早产儿喂养评分3项指标均可预测喂养状况,早产儿喂养评分与经口摄入奶量占医嘱奶量百分比成正相关(P<0.05)。早产儿喂养评分预测经口摄入50%医嘱奶量的ROC曲线下面积为0.951(P<0.05),以喂养评分总分6.5分为界值,敏感度93.8%,特异度83.3%。早产儿喂养评分总分和吸吮能力评分是CGA 34周早产儿完成经口摄入50%奶量的重要影响因素。结论早产儿喂养评分可以有效的协助医护人员评估早产儿经口喂养能力,促进经口喂养,利于早产儿尽早出院。 展开更多
关键词 肠道营养 婴儿 早产 喂养评分 经口喂养
早产儿不同母乳强化策略的临床研究
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作者 陈文超 蔡成 +3 位作者 王义乾 许云波 王定成 程红斌 《中华新生儿科杂志(中英文)》 CAS 2019年第3期167-171,共5页
目的探讨早产儿不同母乳强化策略效果及并发症发生率。方法前瞻性选取2017年1月至2018年2月黄石市妇幼保健院新生儿科收治的胎龄<34周且出生体重<2 000 g的早产儿,根据住院号末尾数字奇偶数分为50~<70 ml/(kg·d)组和70~&l... 目的探讨早产儿不同母乳强化策略效果及并发症发生率。方法前瞻性选取2017年1月至2018年2月黄石市妇幼保健院新生儿科收治的胎龄<34周且出生体重<2 000 g的早产儿,根据住院号末尾数字奇偶数分为50~<70 ml/(kg·d)组和70~<90 ml/(kg·d)组,分别在达到相应母乳喂养量时添加母乳强化剂。采用χ2检验、t检验比较两组早产儿基本情况、并发症发生率、体重增长速率、出院时宫外生长迟缓(extrauterine growth retardation,EUGR)比例及出院时Z评分下降值。结果共纳入早产儿140例,胎龄(31.4±1.9)周,出生体重(1 402±213)g。50~<70 ml/(kg·d)组67例,70~<90 ml/(kg·d)组73例。两组性别、胎龄、出生体重、身长、头围、窒息史、宫内生长受限比例、出生时Z评分、开始使用母乳强化剂时日龄、达全肠道喂养时间、肠外营养时间、平均住院时间、恢复出生体重时间等差异均无统计学意义(P>0.05)。50~<70 ml/(kg·d)组喂养不耐受比例高于70~<90 ml/(kg·d)组(11.9%比4.1%),差异有统计学意义(P=0.013),两组其他并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。50~<70 ml/(kg·d)组早产儿体重增长速率高于70~<90 ml/(kg·d)组,出院时Z评分下降值、EUGR发生率低于70~<90 ml/(kg·d)组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论母乳喂养量达到50~<70 ml/(kg·d)时添加母乳强化剂更有利于早产儿生长发育,减少出院时EUGR发生率,但喂养过程中需警惕并发症发生情况。 展开更多
关键词 婴儿 早产 母乳喂养 母乳强化剂 肠道营养 宫外生长迟缓
超早期肠内营养联合益生菌对重症急性胰腺炎患者的疗效
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作者 赵培培 王富兵 +2 位作者 范辉 丁锐 缪建林 《中华胰腺病杂志》 CAS 2019年第2期114-117,共4页
目的探讨超早期肠内营养(EN)联合益生菌对重症急性胰腺炎(SAP)患者的疗效。方法收集2014年12月至2018年6月间南通市第二人民医院收治的75例SAP患者的临床资料,按患者EN实施的时间分为24 h组、72 h组和对照组,每组25例,分别于入院24 h、7... 目的探讨超早期肠内营养(EN)联合益生菌对重症急性胰腺炎(SAP)患者的疗效。方法收集2014年12月至2018年6月间南通市第二人民医院收治的75例SAP患者的临床资料,按患者EN实施的时间分为24 h组、72 h组和对照组,每组25例,分别于入院24 h、72 h、7 d给予肠内营养、补充益生菌。入院第1、4、7天检测患者血清降钙素原(PCT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及内毒素水平,记录患者入院第3天的APACHEⅡ评分以及并发症发生率、感染率、住院时间及病死率。结果入院第1天3组患者血清PCT、hs-CRP和内毒素水平的差异无统计学意义;入院第4天24 h组血清PCT、内毒素水平均显著低于72 h组和对照组[(3.12±1.45)μg/L比(5.26±1.52)、(6.07±1.59)μg/L,(0.24±0.02)EU/ml比(0.35±0.03)、(0.46±0.04) EU/ml],血清hs-CRP水平显著低于对照组[(20.71±4.89)μg/L比(28.37±4.64)μg/L)],差异均有统计学意义(P值均<0.05),而24 h组和72 h组的hs-CRP差异无统计学意义。入院第7天24 h组血清PCT、hs-CRP和内毒素水平均显著低于72 h组,72 h组又显著低于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。24 h组入院第3天的APACHEⅡ评分[(15.1±1. 8)分]、并发症发生率(52%)、感染率(8%)、住院时间[(19.7±5.3)d]均显著低于72 h组[(17.0±2.0)分、72%、32%、(25.4±6.8)d]和对照组[(18.3±2.6)分、84%、44%、(38.7±12.6)d],差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论超早期EN联合益生菌治疗SAP可明显降低患者血清PCT、hs-CRP和内毒素水平,减少并发症发生率、感染率,缩短住院时间。 展开更多
关键词 胰腺炎 急性坏死性 有益菌种 肠道营养
床旁徒手安置空肠营养管在重症急性胰腺炎治疗中的应用
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作者 周文来 赵洁玉 +2 位作者 李文彬 陈珺 郑祥德 《中国基层医药》 CAS 2019年第6期661-664,共4页
目的分析床旁徒手空肠营养管安置行空肠营养治疗重症急性胰腺炎的临床效果及安全性.方法回顾性分析达州市中心医院2014年12月至2016年12月治疗的重症急性胰腺炎患者120例的临床资料,依据治疗方法分为两组,对照组(60例)在常规治疗基础上... 目的分析床旁徒手空肠营养管安置行空肠营养治疗重症急性胰腺炎的临床效果及安全性.方法回顾性分析达州市中心医院2014年12月至2016年12月治疗的重症急性胰腺炎患者120例的临床资料,依据治疗方法分为两组,对照组(60例)在常规治疗基础上进行鼻胃管肠内营养治疗;观察组(60例)在常规治疗基础上给予床旁徒手安置空肠营养管进行空肠营养治疗.观察两组治疗后胃肠道功能、血尿淀粉酶含量、入住ICU时间等指标变化,以及反流、吸入性肺炎等并发症发生率的差异.结果观察组床旁徒手置入鼻空肠营养管成功率为96.7%(52/60),置管时间为(23.5±8.4)min,无不良反应.治疗后观察组肠鸣音恢复时间、肛门排便时间分别为(2.01±0.47)d、(2.69±0.42)d,显著短于对照组的(3.63±1.52)d、(3.96±1.36)d,均差异有统计学意义(t=7.887、6.911,均P<0.01).治疗前两组血淀粉酶水平差异无统计学意义(t=1.364,P>0.05);治疗后观察组血淀粉酶为(163±104)IU/L,低于对照组的(302±136)IU/L(t=6.289,P<0.01).观察组尿淀粉酶恢复正常时间、入住ICU时间分别为(9.28±1.25)d、(11.24±0.84)d,均短于对照组的(16.32±3.26)d、(18.35±2.42)d,均差异有统计学意义(t=15.619、21.499,均P<0.01).结论对重症急性胰腺炎患者行床旁徒手安置空肠营养管进行早期肠内营养治疗,能够有效促进患者肠道功能恢复,缩短入住ICU时间,操作方便、安全. 展开更多
关键词 肠道营养 导管 留置 导管插入术 胰腺炎 急性坏死性
让仔猪有一个良好的生长开始 预览
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作者 文开新(译) 张配配(校) +1 位作者 唐彩琰(制图) Mathieu Cortyl 《国外畜牧学:猪与禽》 2019年第6期7-9,共3页
出生后的第1周对仔猪发育出健壮的肠绒膜以及确保肠道健康极其重要。从出生后的第2天开始给仔猪的肠细胞饲喂创新型等渗蛋白溶液能促进肠道绒毛的发育,随后能够刺激仔猪的采食,这种有益作用能一直持续到生猪的出栏屠宰。
关键词 仔猪 肠绒膜 肠道营养
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急性胰腺炎患者饥饿感时经口进食的临床研究 预览
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作者 仝甲钊 魏书堂 +2 位作者 黄祎诺 郭二涛 杨瑞征 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第14期81-84,共4页
目的探讨中度急性胰腺炎(AP)患者饥饿感与经口进食的可行性和安全性。方法选取2015年6月—2018年6月在河南大学第一附属医院消化内一科住院的120例中度AP患者,随机分为早期经口进食组(早期组)和常规经口进食组(常规组),每组60例。早期... 目的探讨中度急性胰腺炎(AP)患者饥饿感与经口进食的可行性和安全性。方法选取2015年6月—2018年6月在河南大学第一附属医院消化内一科住院的120例中度AP患者,随机分为早期经口进食组(早期组)和常规经口进食组(常规组),每组60例。早期组患者自感饥饿时即给予经口进食,常规组在患者各项指标正常且无腹痛时准予进食,对两组临床指标及并发症发生情况进行比较。结果早期组经口进食前血清淀粉酶、血清脂肪酶、白细胞计数及血糖高于常规组(P<0.05)。早期组出院前血糖高于常规组(P<0.05)。早期组总住院时间和腹痛恢复时间均低于常规组(P<0.05)。结论以患者的主观饥饿感做为中度AP患者恢复经口进食的标准是安全、有效和可行的。 展开更多
关键词 胰腺炎 急性坏死性 肠道营养 饥饿
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实用新型鼻饲装置专利技术在急性重症胰腺炎患者中的应用
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作者 蒲小金 杨淑涛 +2 位作者 汪袁云子 马娟珍 杨昕 《中国实用护理杂志》 2019年第10期790-794,共5页
目的比较实用新型肠道营养鼻饲装置与目前临床常用鼻饲装置的临床使用效果。方法选取2017年1-12月兰州大学第一医院普外二科住院的行肠道营养辅助治疗的急性重症胰腺炎患者162例。按照随机数字表法将其分为试验组(82例)和对照组(80例)... 目的比较实用新型肠道营养鼻饲装置与目前临床常用鼻饲装置的临床使用效果。方法选取2017年1-12月兰州大学第一医院普外二科住院的行肠道营养辅助治疗的急性重症胰腺炎患者162例。按照随机数字表法将其分为试验组(82例)和对照组(80例)。试验组采用新型鼻饲装置实施鼻肠营养,对照组采用传统临床常用装置,评价指标为医护人员及患者家属对鼻饲情况的对比、舒适度(腹胀)及腹泻发生率、鼻饲应用效果及便捷性,并进行比较。结果试验组医护人员对新型鼻饲装置评价认为不好、一般、好、很好分别为3、3、27、49例,对照组分别为4、48、15、13例,2组比较差异有统计学意义(Z=-7.14,P=0.00);试验组患者及家属评价不好、一般、好、很好分别为0、1、33、48例,对照组分别为34、31、11、4例,2组比较差异有统计学意义(Z=-7.44,P=0.00);试验组患者严重腹胀、一般腹胀、无腹胀分别为22、42、18例,对照组分别为43、34、3例,2组比较差异有统计学意义(Z=-4.14,P=0.00);试验组患者严重腹泻、一般腹泻、无腹泻分别为8、50、24例,对照组分别为43、34、3例,2组比较差异有统计学意义(Z=-6.55,P=0.00);试验组便携性中不方便、一般、方便分别为2、5、75例,对照组分别为18、43、19例,2组比较差异有统计学意义(Z=-8.45,P=0.00)。结论实用新型鼻饲装置,性能好,安全性强,医、护、患对其满意度较好,评价较高,认为使用便捷性好,适于临床使用。 展开更多
关键词 肠道营养 胰腺炎 临床对照试验 专利
重症患者肠内管饲研究进展
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作者 陈金梦 何先弟 《中国医师杂志》 CAS 2019年第6期954-958,共5页
肠内管饲是一种相对简单的营养支持方法,危重症患者中经管饲给药十分普遍。目前常见的肠内喂养方法包括:鼻胃管、鼻肠管、胃造口及空肠造口,不同的方法有其不同的优劣点,临床上各种管道喂养引起并发症较多,应通过合理操作、严格管理避... 肠内管饲是一种相对简单的营养支持方法,危重症患者中经管饲给药十分普遍。目前常见的肠内喂养方法包括:鼻胃管、鼻肠管、胃造口及空肠造口,不同的方法有其不同的优劣点,临床上各种管道喂养引起并发症较多,应通过合理操作、严格管理避免相关并发症发生,对于高危患者应仔细监测,并由专业团队进行管理,本文就重症患者肠内管饲研究现状作一综述。 展开更多
关键词 危重病 肠道营养 综述
重症患者早期肠内营养耐受性评估及管理方案的构建
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作者 宫雪梅 叶向红 +2 位作者 薛阳阳 江方正 李维勤 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期490-494,共5页
目的构建重症患者早期肠内营养耐受性评估及管理方案。方法检索国内外数据库,获取和评价肠内营养相关文献,经课题组讨论,制订肠内营养方案初稿,采用德尔菲法对肠内营养专家进行2轮咨询。结果形成重症患者早期肠内营养耐受性评估及管理方... 目的构建重症患者早期肠内营养耐受性评估及管理方案。方法检索国内外数据库,获取和评价肠内营养相关文献,经课题组讨论,制订肠内营养方案初稿,采用德尔菲法对肠内营养专家进行2轮咨询。结果形成重症患者早期肠内营养耐受性评估及管理方案,包括2个一级指标、8个二级指标、20个三级指标;2轮专家咨询的权威系数分别为0.937和0.934,专家协调系数为0.119和0.112。结论专家意见协调程度好,权威性高,可为重症患者早期肠内营养耐受性评估及管理提供依据。 展开更多
关键词 危重病 肠道营养 自身耐受性 护理评估 安全管理
经鼻空肠营养管联合裁剪式肠吻合治疗新生儿高位空肠闭锁临床疗效分析
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作者 王健俊 吴凯 +2 位作者 何继贤 陈钦明 杨六成 《医学临床研究》 CAS 2019年第4期651-653,共3页
【目的】探讨经鼻空肠营养管联合裁剪式肠吻合术治疗新生儿高位空肠闭锁的临床疗效。【方法】回顾性分析2010年1月至2018年12月在南方医科天学珠江医院新生儿科收治的42例高位空肠闭锁患儿的临床资料.根据手术方式不同分成为对照组(肠吻... 【目的】探讨经鼻空肠营养管联合裁剪式肠吻合术治疗新生儿高位空肠闭锁的临床疗效。【方法】回顾性分析2010年1月至2018年12月在南方医科天学珠江医院新生儿科收治的42例高位空肠闭锁患儿的临床资料.根据手术方式不同分成为对照组(肠吻合,n=20)和观察组(经鼻空肠营养管联合裁剪式肠吻合术,n=22).比较两组并发症发生率、住院时间、术后首次喂养时间、术后全量喂养时间的变化。【结果】观察组中无吻合口瘘的发生,术后出现肠梗阻1例.在术后d14行肠粘连松解术处理.术后恢复良好.对照组2例出现吻合口漏.术后出现肠梗阻4例,两组洽愈率、并发症发生率及病死率比较.差异有统计学意义(P<0.05)。观察组首次喂养时间、全量喂养和住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】经鼻空肠营养管联合裁剪式肠吻合术能提高新生儿先天性高位空肠闭锁的手术疗效、缩短住院时间,减少术后吻合口漏和肠梗阻的并发症的发生,是治疗先天性高位空肠闭锁较理想的术式。 展开更多
关键词 肠闭锁/外科学 肠道营养 吻合术 外科
间歇经口管饲对伴延髓麻痹或假性延髓麻痹的急性卒中患者吞咽困难的影响
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作者 陈念 李新 +1 位作者 宫璞 王春茹 《国际脑血管病杂志》 2019年第3期187-192,共6页
目的探讨间歇经口管饲法(intermittent oro-esophageal tube feeding,IOE)对伴延髓麻痹或假性延髓麻痹的卒中患者吞咽困难的影响。方法回顾性纳入2016年5月至2018年12月在天津市宁河区医院神经内科住院的急性卒中合并延髓麻痹或假性延... 目的探讨间歇经口管饲法(intermittent oro-esophageal tube feeding,IOE)对伴延髓麻痹或假性延髓麻痹的卒中患者吞咽困难的影响。方法回顾性纳入2016年5月至2018年12月在天津市宁河区医院神经内科住院的急性卒中合并延髓麻痹或假性延髓麻痹患者,分为IOE组和鼻饲管(nasogastric gavage tube,NGT)组。收集并比较入组患者基线临床资料、治疗前后的吞咽功能和营养指标及吸入性肺炎发生率。应用洼田饮水试验评估患者吞咽功能,治疗30 d时≥3级定义为吞咽功能转归不良。采用多变量logistic回归分析确定吞咽困难转归不良的独立影响因素。结果共纳入92例患者,男性58例(63%),年龄(64.3±11.2岁);美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分(5.98±2.29)分;脑梗死76例(82.6%),脑出血16例(17.4%);延髓麻痹16例(17.4%),假性延髓麻痹76例(82.6%)。IOE组和NGT组各46例。IOE组30 d时吞咽功能改善和营养状况均显著优于NGT组(P均<0.01),而吸入性肺炎发生率显著低于NGT组(19.6%对39.1%;χ^2=4.246,P=0.039)。70例(76.1%)吞咽困难转归良好,22例(23.9%)吞咽困难转归不良。多变量logistic回归分析显示,入院NIHSS评分[优势比(odds ratio,OR)1.225,95%可信区间(confidence interval,CI)1.221~1.445;P=0.030]、延髓麻痹(OR 1.428,95%CI 1.327~1.545;P<0.001)、左侧病变(OR 1.424,95%CI 1.352~1.565;P<0.001)与吞咽功能转归不良独立相关,而IOE(OR 0.351,95%CI 0.075~0.643;P<0.001)与吞咽功能转归良好独立相关。结论IOE可改善卒中合并延髓麻痹或假性延髓麻痹患者的吞咽功能,可在提供良好营养支持的同时降低吸入性肺炎发生率。 展开更多
关键词 卒中 吞咽障碍 延髓麻痹 进行性 假性延髓麻痹 肠道营养 食管 治疗结果
四磨汤口服液提高重症患者螺旋型鼻肠管幽门后置管成功率的可行性研究 预览
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作者 陈维生 胡北 +3 位作者 邓国鹏 曾景 邓荣华 陈纯波 《中国临床保健杂志》 CAS 2019年第1期93-95,共3页
目的评价四磨汤口服液提高重症患者螺旋型鼻肠管幽门后置管的成功率和安全性。方法对20例采用被动等待法床旁放置螺旋型鼻肠管的重症患者给予四磨汤口服液,置管24h后行床旁腹部X线摄片确认管端位置,鼻肠管末端位于幽门后为置管成功。结... 目的评价四磨汤口服液提高重症患者螺旋型鼻肠管幽门后置管的成功率和安全性。方法对20例采用被动等待法床旁放置螺旋型鼻肠管的重症患者给予四磨汤口服液,置管24h后行床旁腹部X线摄片确认管端位置,鼻肠管末端位于幽门后为置管成功。结果置管24h后成功率为68.4%,未观察到严重置管并发症及药物相关不良反应。结论四磨汤口服液用于提高重症患者螺旋型鼻肠管幽门后置管成功率安全、有效。 展开更多
关键词 插管法 胃肠 肠道营养 危重病人医疗 中草药 四磨汤
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