期刊文献+
共找到8,004篇文章
< 1 2 250 >
每页显示 20 50 100
文章速递酒精性股骨头坏死患者的骨转换特点 认领
1
作者 郑小龙 何晓铭 +5 位作者 龚水帝 庞凤祥 杨帆 何伟 刘少军 魏秋实 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期657-661,共5页
背景:酒精性股骨头坏死的病理学变化是由多种因素综合作用的结果,其具体的发病机制尚无定论。相关研究表明股骨头缺血性坏死患者的骨代谢存在异常。目的:探讨酒精性股骨头坏死患者的骨转换特点,探究股骨头坏死不同分期与骨代谢的关系。... 背景:酒精性股骨头坏死的病理学变化是由多种因素综合作用的结果,其具体的发病机制尚无定论。相关研究表明股骨头缺血性坏死患者的骨代谢存在异常。目的:探讨酒精性股骨头坏死患者的骨转换特点,探究股骨头坏死不同分期与骨代谢的关系。方法:酒精性股骨头坏死男性患者(股骨头坏死组)193例,其中ARCO分期为Ⅱ期的有35例,Ⅲ期131例,Ⅳ期27例;其中少量饮酒65例,中量饮酒52例,大量饮酒76例。收集健康体检者中无饮酒史者男性182例为对照组。检测两组受试者血液骨转换标志物(Ⅰ型胶原氨基端延长肽、Ⅰ型胶原降解产物、骨钙素N端中分子片段、25-羟基维生素D)及生化指标,并进行逻辑回归分析和相关性分析。研究方案的实施符合广州中医药大学第一附属医院的相关伦理要求。参与试验的受试者对试验过程完全知情同意。结果与结论:①股骨头坏死组的Ⅰ型胶原氨基端延长肽、Ⅰ型胶原降解产物、骨钙素N端中分子片段、血清钙、尿酸、碱性磷酸酶、血清磷水平均显著高于对照组(P<0.05),股骨头坏死组的载脂蛋白A1、高密度脂蛋白水平均显著低于对照组(P<0.05);②大量饮酒患者Ⅰ型胶原降解产物、骨钙素N端中分子片段显著低于少量饮酒者(P<0.05);③ARCO分期Ⅳ期患者Ⅰ型胶原氨基端延长肽显著高于Ⅱ期、Ⅲ期者(P<0.05),Ⅰ型胶原降解产物显著高于Ⅲ期者(P<0.05);④相关性分析结果表明,酒精摄入量与Ⅰ型胶原降解产物呈负相关,碱性磷酸酶与Ⅰ型胶原氨基端延长肽、Ⅰ型胶原降解产物呈正相关,25-羟基维生素D与低密度脂蛋白呈负相关;逻辑回归分析结果显示,Ⅰ型胶原氨基端延长肽OR=0.984,P=0.004;Ⅰ型胶原降解产物OR=0.325,P=0.043;高密度脂蛋白OR=2.622,P=0.014;⑤结果表明,酒精性股骨头坏死男性患者的骨形成活跃,骨吸收活跃,有明显的脂代谢异常。通过对骨标志物4项的检测,可在一定程度上反映酒精性股骨头坏死的发展进程。 展开更多
关键词 股骨头坏死 酒精性股骨头坏死 骨转换标志物 骨代谢 骨吸收 骨形成 蛋白
在线阅读 下载PDF
加速康复外科理念在髋关节置换术围术期护理中的应用效果观察 认领
2
作者 葛伟伟 蔡璐 颜小挺 《中国药物与临床》 CAS 2020年第4期689-691,共3页
髋关节置换术是治疗股骨颈骨折、股骨头坏死、类风湿性关节炎等疾病的主要方式,对缓解关节疼痛、矫正关节畸形、修复髋关节功能有良好的应用效果[1]。但因围术期患者心理压力大、手术对患者机体造成一定的创伤、术后出现不同程度的并发... 髋关节置换术是治疗股骨颈骨折、股骨头坏死、类风湿性关节炎等疾病的主要方式,对缓解关节疼痛、矫正关节畸形、修复髋关节功能有良好的应用效果[1]。但因围术期患者心理压力大、手术对患者机体造成一定的创伤、术后出现不同程度的并发症等原因,导致患者的术后康复进展出现不同程度地受限,影响其生活质量[2]。 展开更多
关键词 髋关节置换术 关节畸形 围术期护理 类风湿性关节炎 股骨颈骨折 股骨头坏死 关节疼痛 髋关节功能
在线阅读 下载PDF
灵仙木瓜汤联合针灸治疗早期股骨头坏死的疗效观察 认领
3
作者 刘敏 《中国疗养医学》 2020年第6期648-650,共3页
目的探讨灵仙木瓜汤与针灸协同治疗早期股骨头坏死患者的临床疗效。方法回顾性分析2018年3月至2019年6月某院收治的早期股骨头坏死患者84例的临床资料,视其药物治疗方案的不同给予分组,分为对照组42例(髓芯减压植骨联合灵仙木瓜汤)与观... 目的探讨灵仙木瓜汤与针灸协同治疗早期股骨头坏死患者的临床疗效。方法回顾性分析2018年3月至2019年6月某院收治的早期股骨头坏死患者84例的临床资料,视其药物治疗方案的不同给予分组,分为对照组42例(髓芯减压植骨联合灵仙木瓜汤)与观察组42例(髓芯减压植骨联合灵仙木瓜汤、针灸)。两组均治疗3个月,观察两组治疗前、治疗1个月后、治疗3个月后髋关节功能Harris评分,并检测两组治疗前及治疗3个月后凝血功能。结果治疗1个月、3个月后,两组髋关节harris评分均高于治疗前,且与对照组相比,观察组较高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均高于治疗前,纤维蛋白原(FIB)低于治疗前,且与对照组相比,观察组TT、PT、APTT均较高,FIB较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论灵仙木瓜汤与针灸协同治疗早期股骨头坏死患者,效果显著,利于提高髋关节功能及凝血功能。 展开更多
关键词 股骨头坏死 早期 灵仙木瓜汤 针灸
在线阅读 下载PDF
股骨头坏死治疗中应用微创小切口人工全髋关节置换术的疗效观察 认领
4
作者 谢磊 《国际感染病学(电子版)》 CAS 2020年第1期31-33,共3页
目的 研究股骨头坏死治疗中应用微创小切口人工全髋关节置换术的疗效。方法 在我院2019年1月-2019年10月收治的人工全髋关节置换术患者中选取60例作为研究对象,按照随机数表法分两组观察组和对照组,观察组30例,对照组30例,对照组采用外... 目的 研究股骨头坏死治疗中应用微创小切口人工全髋关节置换术的疗效。方法 在我院2019年1月-2019年10月收治的人工全髋关节置换术患者中选取60例作为研究对象,按照随机数表法分两组观察组和对照组,观察组30例,对照组30例,对照组采用外侧入路人工全髋关节置换术,观察组采用微创小切口人工全髋关节置换术,对比两组的手术指标、术后住院时间、首次下床活动时间以及术后并发症发生状况。结果 观察组的术中出血量小于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组手术切口较对照组小,差异有统计学意义,P<0.05;观察组手术时间较对照组短,差异有统计学意义,P<0.05;观察组术后住院时间较对照组短,差异有统计学意义,P<0.05;观察组首次下床活动时间早于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的并发症总发生率明显小于对照组,差异有统计学意义P<0.05。结论 股骨头坏死采用微创小切口人工全髋关节置换术,能够明显的改善各项手术指标,减短术后住院时间与术后首次下床活动时间,还能明显的降低术后并发症发生率,在实际临床中的运用效果显著,可在临床中推广应用。 展开更多
关键词 股骨头坏死 微创小切口 人工全髋关节置换术 疗效
在线阅读 免费下载
基于Wnt/β-catenin通路中医药疗法治疗骨相关疾病研究进展 认领
5
作者 李涛 吴山 +2 位作者 范志勇 田强 郭汝松 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2020年第4期117-121,共5页
中医药疗法治疗骨相关疾病疗效显著,近年,Wnt/β-catenin信号通路受到越来越多的关注,基于该通路研究中医药疗法干预骨相关疾病的工作取得不少进展,中医药治疗骨相关疾病得到分子生物学层面的证据。进一步深化中医药疗法治疗骨相关疾病... 中医药疗法治疗骨相关疾病疗效显著,近年,Wnt/β-catenin信号通路受到越来越多的关注,基于该通路研究中医药疗法干预骨相关疾病的工作取得不少进展,中医药治疗骨相关疾病得到分子生物学层面的证据。进一步深化中医药疗法治疗骨相关疾病的研究,可以为骨相关疾病的临床治疗开辟出新思路。因此,对基于经典Wnt/β-catein信号通路的中医药治疗骨相关疾病的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 WNT/Β-CATENIN信号通路 中医药 疗法 骨相关疾病 研究进展 骨质疏松 股骨头坏死 强直性脊柱炎 骨性关节炎 类风湿关节炎 椎间盘退变
郭会卿教授治疗股骨头坏死经验 认领
6
作者 王树伟 胡盼盼 郭会卿(指导) 《风湿病与关节炎》 2020年第4期41-44,共4页
郭会卿教授运用中医辨证治疗股骨头坏死,将其分为早、中、晚3期,辨证分型分为湿热痹阻、正虚血瘀、肝肾亏虚3型。湿热痹阻者,治宜清热利湿、消肿止痛,方用四妙消肿方;正虚血瘀者,治宜祛瘀生新、接骨生筋,方用股骨头坏死方;肝肾亏虚者,... 郭会卿教授运用中医辨证治疗股骨头坏死,将其分为早、中、晚3期,辨证分型分为湿热痹阻、正虚血瘀、肝肾亏虚3型。湿热痹阻者,治宜清热利湿、消肿止痛,方用四妙消肿方;正虚血瘀者,治宜祛瘀生新、接骨生筋,方用股骨头坏死方;肝肾亏虚者,治宜补益肝肾、强壮筋骨,方用补肾强骨方。 展开更多
关键词 股骨头坏死 辨证论治 经验 郭会卿
在线阅读 下载PDF
单一入路微创法在股骨头坏死中的应用价值 认领
7
作者 魏宪会 《国际医药卫生导报》 2020年第6期833-836,共4页
目的探讨单一入路微创法在股骨头坏死(ONFH)中的应用价值。方法回顾性分析本院2014年1月至2018年3月收治的符合纳入标准的Ⅱb~Ⅲc期69例ONFH患者的临床资料,所有患者均采用单一入路微创法进行治疗,随访时间1年,采用Harris髋关节评分、NR... 目的探讨单一入路微创法在股骨头坏死(ONFH)中的应用价值。方法回顾性分析本院2014年1月至2018年3月收治的符合纳入标准的Ⅱb~Ⅲc期69例ONFH患者的临床资料,所有患者均采用单一入路微创法进行治疗,随访时间1年,采用Harris髋关节评分、NRS疼痛评分、生活质量量表36项健康调查简表(SF-36)评分和放射学结果进行评价。结果本组69例(87髋)随访过程中共有4例(5髋)因术后地址变更失访,失访率为5.74%。随访的65例(82髋)患者中62例(79髋)术后恢复良好,髋关节临床症状明显改善,患者未出现感染、股骨粗隆下骨折、深血管血栓形成、血管神经损伤及排异现象,成功率为96.34%;在术后1年的X线分析中3例(3髋)患者的髋关节出现逐渐塌陷,患者保髋失败;患者术后1年Harris、SF-36评分分别为(86.51±12.67)分、(86.23±11.19)分,均高于术前,NRS评分为(25.52±9.42)分,低于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论单一入路微创法治疗早中期股骨头坏死具有良好的临床疗效及安全性,手术损伤小、关节功能恢复快。 展开更多
关键词 单一入路微创法 股骨头坏死 髋关节功能 生活质量
在线阅读 下载PDF
股骨头坏死同期行双髋关节置换术的护理体会 认领
8
作者 王华丽 邢利民 +3 位作者 郑勇玲 付惠 高建平 王红丽 《中国继续医学教育》 2020年第17期189-191,共3页
探讨双侧股骨头缺血性坏死同期行双髋关节置换术的护理干预效果。选取本科2019年5月收治的1例双侧股骨头坏死同期行双髋关节置换术的患者,通过查阅大量文献,结合患者具体情况,制定个体化整体护理方案,并按照护理程序的基本步骤实施护理... 探讨双侧股骨头缺血性坏死同期行双髋关节置换术的护理干预效果。选取本科2019年5月收治的1例双侧股骨头坏死同期行双髋关节置换术的患者,通过查阅大量文献,结合患者具体情况,制定个体化整体护理方案,并按照护理程序的基本步骤实施护理,经过合理的治疗、及时有效地进行护理干预、落实相应的护理措施,取得了满意的疗效。髋关节置换术是股骨头坏死的主要治疗方式,临床上双侧股骨头坏死病例较少见,而同期行双髋关节置换术病例更少见。通过合理的治疗和运用循征理念,结合患者的个体差异和病情,制定个体化整体护理方案,及早进行护理干预,通过一系列护理措施的落实,尽早促进患者髋关节功能恢复,缓解疼痛、提高生活质量。 展开更多
关键词 股骨头坏死 髋关节置换术 个体化 整体护理 护理程序 疗效
在线阅读 免费下载
减压联合钽棒置入治疗股骨头坏死的中长期疗效 认领
9
作者 黄程军 王富友 +7 位作者 彭阳 古凌川 熊然 苏眺 郑小龙 汤哲熊 杨柳 陈光兴 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第13期1166-1170,共5页
[目的]观察减压联合钽棒治疗股骨头坏死的中长期疗效,并探讨影响治疗效果的相关因素。[方法]对2009年1月~2014年1月采用减压联合多孔钽棒置入治疗的股骨头坏死患者18例(19髋)进行回顾性分析。以Harris评分、影像学评估及保髋成功率作为... [目的]观察减压联合钽棒治疗股骨头坏死的中长期疗效,并探讨影响治疗效果的相关因素。[方法]对2009年1月~2014年1月采用减压联合多孔钽棒置入治疗的股骨头坏死患者18例(19髋)进行回顾性分析。以Harris评分、影像学评估及保髋成功率作为疗效评价指标。并以性别、年龄、ARCO分期、坏死范围等进行分组,行统计学分析。[结果]通过5~10年的随访,保髋成功率为73.68%。术前无骨髓水肿、坏死范围小的患者末次随访Harris评分显著高于其对应者(P<0.05)。至末次随访时,5例患者保髋失败,行全髋关节置换术(THA)。钽棒置入术时年龄≥40岁的患者保髋失败的比例高于年龄<40岁的患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。ARCO分期越高保髋失败比率越大(P<0.05)。术前有骨髓水肿者保髋失败比率显著大于术前无骨髓水肿者(P<0.05)。坏死范围>30%者保髋失败比率显著大于坏死范围<30%者(P<0.05)。[结论]减压联合多孔钽棒置入在治疗早期(ARCO:IIb期以内)股骨头坏死的中长期随访疗效可靠,特别适合年龄小、无骨髓水肿、坏死范围小的患者。 展开更多
关键词 股骨头坏死 钽棒 减压
股骨头坏死髋关节疼痛和活动度与ARCO分期的相关性分析 认领 被引量:1
10
作者 庄至坤 郭金花 +2 位作者 赵岩 薛志鹏 陈卫衡 《中医正骨》 2020年第1期21-24,共4页
目的:分析股骨头坏死髋关节疼痛和活动度与ARCO分期的相关性。方法:从中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)中提取2016年7月至2018年12月就诊的ONFH患者的病例资料,提取年龄、ARCO分期、髋... 目的:分析股骨头坏死髋关节疼痛和活动度与ARCO分期的相关性。方法:从中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)中提取2016年7月至2018年12月就诊的ONFH患者的病例资料,提取年龄、ARCO分期、髋关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、髋关节活动度等信息。提取的所有资料均为患者到CONFHD参与医院初次就诊时的资料。分析髋关节疼痛VAS评分和髋关节6个方向活动度与ARCO分期的相关性。结果:1590例ONFH患者的病例资料中同时录入了ARCO分期和髋关节疼痛VAS评分,涉及2429髋。患者的ARCO分期以Ⅱ、Ⅲ期为主,占71%。ONFH患者的髋关节疼痛VAS评分与ARCO分期呈正相关(rs=0.102,P=0.000),Ⅲ、Ⅳ期患者的髋关节疼痛VAS评分较为接近。1378例ONFH患者的病例资料中同时录入了ARCO分期和髋关节屈曲、后伸、内收、外展、内旋、外旋活动度,涉及2068髋。ONFH患者的髋关节屈曲、后伸、内收、外展、内旋、外旋活动度均与ARCO分期呈负相关(rs=-0.233,P=0.000;rs=-0.248,P=0.000;rs=-0.180,P=0.000;rs=-0.210,P=0.000;rs=-0.302,P=0.000;rs=-0.171,P=0.000)。结论:随着ARCO分期的增加,ONFH患者的髋关节疼痛程度随之增强,病变后期患者的髋关节疼痛趋于稳定;髋关节各个方向的活动度随着ARCO分期的增加而下降。 展开更多
关键词 股骨头坏死 髋关节 疼痛 关节活动度 ARCO分期 数据库
在线阅读 下载PDF
用体外冲击波疗法联合臭氧关节腔注射治疗股骨头坏死的临床分析 认领
11
作者 吴丽丽 张兴庆 《中国医疗器械信息》 2020年第14期75-76,共2页
目的:探讨分析体外冲击波疗法联合臭氧疗法治疗股骨头坏死的临床疗效。方法:将42例Ficat分期Ⅰ、Ⅱ期的股骨头坏死患者随机分为观察组和对照组。为对照组患者采用臭氧疗法进行治疗,为观察组患者采用体外冲击波疗法联合臭氧疗法进行治疗... 目的:探讨分析体外冲击波疗法联合臭氧疗法治疗股骨头坏死的临床疗效。方法:将42例Ficat分期Ⅰ、Ⅱ期的股骨头坏死患者随机分为观察组和对照组。为对照组患者采用臭氧疗法进行治疗,为观察组患者采用体外冲击波疗法联合臭氧疗法进行治疗。在治疗前及治疗后3个月、6个月、1年,两组患者进行Harris髋关节功能的评分及治疗的总有效率的比较。结果:治疗后,观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者(P<0.05)。其Harris髋关节功能的评分均高于对照组患者(P<0.05)。结论:体外冲击波疗法联合臭氧疗法治疗股骨头坏死疗效确切、安全。缓解患者髋关节疼痛的症状和改善关节功能,治疗效果满意。 展开更多
关键词 体外冲击波 臭氧疗法 股骨头坏死
在线阅读 免费下载
不同病因股骨头坏死的ARCO分期和中日友好医院分型特征研究 认领 被引量:1
12
作者 范亚楠 李文龙 +4 位作者 张颖 李记天 刘又文 薛志鹏 陈卫衡 《中医正骨》 2020年第1期25-27,共3页
目的:探讨不同病因股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的ARCO分期和中日友好医院(China-Japan Friendship Hospital,CJFH)分型特征。方法:从中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,C... 目的:探讨不同病因股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的ARCO分期和中日友好医院(China-Japan Friendship Hospital,CJFH)分型特征。方法:从中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)中提取2016年7月至2018年12月就诊的ONFH患者的病例资料,提取患者的病因、ARCO分期及CJFH分型信息,统计分析不同病因ONFH的ARCO分期和CJFH分型特征。结果:1351例(1381髋)患者的病例资料中同时完整记录了病因和ARCO分期,1262例(1292髋)患者的病例资料中同时完整记录了病因和CJFH分型。不同病因ONFH的ARCO分期和CJFH分型构成比比较,组间差异均无统计学意义(χ^2=3.421,P=0.181;χ^2=2.249,P=0.325)。不同创伤类型ONFH的ARCO分期构成比比较,差异有统计学意义(χ^2=16.410,P=0.001);进一步两两比较发现,股骨颈骨折导致的ONFH中ARCOⅢ、Ⅳ期所占比例高于其余3组,其余组间两两比较差异均无统计学意义。不同创伤类型ONFH的CJFH分型构成比比较,差异无统计学意义(χ^2=2.142,P=0.543)。不同类型激素性ONFH的ARCO分期和CJFH分型构成比比较,组间差异均无统计学意义(χ^2=2.386,P=0.122;χ^2=1.702,P=0.192)。不同饮酒量酒精性ONFH的ARCO分期构成比比较,差异有统计学意义(χ^2=9.013,P=0.011);进一步两两比较发现,高饮酒量ONFH中ARCOⅢ、Ⅳ期所占比例高于低饮酒量ONFH,其余组间两两比较差异均无统计学意义。不同饮酒量酒精性ONFH的CJFH分型构成比比较,差异无统计学意义(χ^2=3.912,P=0.141)。结论:基于CONFHD,股骨颈骨折、高饮酒量所致ONFH的ARCO分期更偏向于Ⅲ期以上,不同病因ONFH的CJFH分型没有明显差异。 展开更多
关键词 股骨头坏死 ARCO分期 中日友好医院分型 数据库
在线阅读 下载PDF
股骨头坏死的舌象特征研究 认领 被引量:1
13
作者 高欢欢 王向鹏 +5 位作者 任浩 薛志鹏 黄泽青 孙继高 赵岩 陈卫衡 《中医正骨》 2020年第1期28-31,35共5页
目的:探讨股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的舌象特征。方法:从中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)中提取2016年7月至2018年12月就诊的ONFH患者的病例资料,提取患者... 目的:探讨股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的舌象特征。方法:从中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)中提取2016年7月至2018年12月就诊的ONFH患者的病例资料,提取患者的舌象信息、病因、髋关节Harris评分、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、ARCO分期及中日友好医院(China-Japan Friendship Hospital,CJFH)分型等信息,统计分析ONFH的舌象特征。结果:共有375例患者的病例资料中记录了完整的舌象信息、病因、髋关节Harris评分、疼痛VAS评分、ARCO分期及CJFH分型。舌象正常49例,异常326例;舌形正常121例、瘦50例、胖204例,苔津液润299例、燥76例,苔质厚133例、薄242例,苔色白216例、黄159例。创伤性16例,酒精性138例,激素性44例,特发性177例。Harris评分≥70分者76例,Harris评分<70分者299例。疼痛VAS评分≥6分者169例,VAS评分<6分者206例。ARCOⅠ期2例,Ⅱ期109例,Ⅲ期175例,Ⅳ期89例。CJFH分型M型2例,C型11例,L1型54例,L2型99例,L3型209例。不同病因ONFH患者的苔质、苔色及舌津液构成比比较,组间差异均无统计学意义(χ^2=2.031,P=0.566;χ^2=0.451,P=0.930;χ^2=2.490,P=0.478)。不同病因ONFH患者的舌形构成比比较,差异有统计学意义(χ^2=64.078,P=0.000);进一步分析显示,酒精引起的ONFH患者瘦舌所占比例低于其他病因ONFH患者(Adjusted R=-5.8)。Harris评分≥70分的ONFH患者中苔质薄、苔色白、舌津液燥者所占比例高于Harris评分<70分者(χ^2=7.276,P=0.007;χ^2=7.063,P=0.008;χ^2=7.548,P=0.006);Harris评分≥70分和Harris评分<70分ONFH患者的舌形构成比比较,差异无统计学意义(χ^2=1.410,P=0.494)。疼痛VAS评分≥6分与VAS评分<6分的ONFH患者的苔质、苔色及舌津液的构成比比较,组间差异均无统计学意义(χ^2=0.441,P=0.507;χ^2=0.019,P=0.890;χ^2=0.204,P=0.652)。疼痛VAS评分≥6分和VAS评分<6分的ONFH患者的舌形比较,差异有� 展开更多
关键词 股骨头坏死 舌象 数据库
在线阅读 下载PDF
股骨头坏死舌象特点的聚类分析 认领 被引量:1
14
作者 薛志鹏 李记天 +5 位作者 高欢欢 宋梦歌 贾朝旭 孙继高 黄泽青 陈卫衡 《中医正骨》 2020年第1期32-35,共4页
目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)患者的舌象特征。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,参... 目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)患者的舌象特征。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,参照《中医诊断学》中舌诊的相关表述预先设定舌象分类方法,由数据库工程师导出资料,包括患者的舌色、舌形、苔质、苔色,并对其进行聚类分析。结果:本研究共纳入舌象资料完整的ONFH患者375例,按预先设定的舌象分类方法,分为15项具体内容;舌形,正常121例(32.3%)、瘦舌50例(13.3%)、胖舌204例(54.4%);舌色,淡120例(32.0%)、淡红67例(17.9%)、红114例(30.4%)、暗红33例(8.8%)、紫暗38例(10.1%)、瘀斑3例(0.8%);苔色,白苔216例(57.6%)、黄苔159例(42.4%);苔质(薄/厚),薄苔133例(35.5%)、厚苔242例(64.5%);苔质(润/燥),润苔299例(79.7%)、燥苔76例(20.3%)。剔除频数小于5%的舌象内容1项(瘀斑),对剩余14项具体内容进行聚类分析。当标尺为10时,可以将14项内容聚为8类;当标尺为20时,可以聚为3类。咨询专家意见并结合临床实际经验,最终将舌象信息聚为3类。参照《北京地区中医常见病证诊疗常规》中ONFH中医证型,将聚类结果与之对比。第1类,舌形正常或瘦舌,舌淡或淡红或红,舌暗红或紫暗,苔薄津燥,舌色中的暗红或紫暗基本与早期的气滞血瘀型和中期的经脉痹阻型相吻合;舌淡或淡红或红与晚期的肝肾亏虚型相吻合。第2类,舌胖苔白,这与早期的痰瘀阻络型相吻合。第3类,苔黄厚津润,这与痰瘀阻络型相吻合。结论:基于CONFHD,ONFH患者的舌象特点为胖舌、舌色淡或红、苔白厚、润苔,当舌象结果聚为3类时基本与ONFH临床常用证型的舌象表述相吻合。 展开更多
关键词 股骨头坏死 数据库 舌象 聚类分析 证候
在线阅读 下载PDF
生物陶瓷棒治疗股骨颈骨折术后股骨头坏死的临床疗效 认领
15
作者 梁大伟 张蕾蕾 +1 位作者 裴佳 陈献韬 《国际骨科学杂志》 2020年第3期165-169,192共6页
目的研究采用微创多孔生物陶瓷棒治疗股骨颈骨折空心钉内固定术后未取出内固定装置前发生股骨头坏死患者的临床疗效。方法回顾性分析2016年6月至2018年6月河南省洛阳正骨医院股骨头坏死科治疗的29例(29髋)患者的临床资料,患者均为股骨... 目的研究采用微创多孔生物陶瓷棒治疗股骨颈骨折空心钉内固定术后未取出内固定装置前发生股骨头坏死患者的临床疗效。方法回顾性分析2016年6月至2018年6月河南省洛阳正骨医院股骨头坏死科治疗的29例(29髋)患者的临床资料,患者均为股骨颈骨折空心钉内固定术后未取出内固定装置发生股骨头坏死者,均行微创多孔生物陶瓷棒打压植骨术治疗。采用Harris评分系统评估治疗前、后髋关节功能,术后3个月、6个月、12个月及以后每年定期复查X线片,CT或MRI。结果29例患者均获随访,随访时间18~42个月,平均(25.0±5.6)个月。研究对象中男19例,女10例,平均年龄(43.0±14.6)岁。手术时间(86.9±12.8)min,术中出血量(113.8±39.8)mL。至末次随访时,有6例患者(6髋)进行了全髋关节置换术,髋关节生存率为79.3%;髋关节Harris评分(80.7±10.37)分,较术前有显著差异[(65.0±12.30)分,P=0.000]。术后髋关节影像学表现稳定,植骨区密度增高,新骨生成,多孔生物陶瓷棒及陶瓷颗粒骨降解。结论微创多孔生物陶瓷棒打压植骨,能有效治疗股骨颈骨折空心钉内固定术后未取出内固定时发生的股骨头坏死,改善髋关节功能。 展开更多
关键词 股骨头坏死 股骨颈骨折 生物陶瓷 骨移植 微创
在线阅读 下载PDF
股骨头坏死保髋治疗的临床疗效分析 认领 被引量:1
16
作者 宋梦歌 李记天 +6 位作者 薛志鹏 孙继高 黄泽青 赵岩 高欢欢 贾朝旭 陈卫衡 《中医正骨》 2020年第1期36-39,42共5页
目的:探讨股骨头坏死保髋治疗的临床疗效。方法:筛选2016年7月至2018年12月,中国股骨头坏死数据库收录的采用各种方法进行保髋治疗、并在治疗后接受了不少于12个月随访的股骨头坏死患者的病例资料。提取患者性别、年龄、患病侧别、ARCO... 目的:探讨股骨头坏死保髋治疗的临床疗效。方法:筛选2016年7月至2018年12月,中国股骨头坏死数据库收录的采用各种方法进行保髋治疗、并在治疗后接受了不少于12个月随访的股骨头坏死患者的病例资料。提取患者性别、年龄、患病侧别、ARCO分期、治疗方法及治疗前、治疗3个月后、治疗6个月后、治疗12个月后的髋关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、髋关节Harris评分和髋关节屈曲度。根据是否采用了保髋手术治疗,将患者分为2组,并对2组患者的疗效进行比较。结果:①一般结果。共纳入股骨头坏死患者91例,男69例、女22例;年龄22~68岁,中位数44岁;单侧45例,双侧46例。采用的治疗方法有中药口服、中药外用、电磁疗法、制动牵引、体外冲击波及动脉灌注、髓芯减压、病灶清除、关节镜清理等保髋手术。治疗方法以中药口服和(或)外用为主联合电磁疗法、制动牵引、体外冲击波等30例为中医药组,治疗方法以保髋手术为主联合中药口服、外用或其他疗法61例为手术联合组。②VAS评分。治疗前后不同时间点患者髋关节疼痛VAS评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=59.101,P=0.000);2组患者髋关节疼痛VAS评分总体比较,组间差异无统计学意义,即不存在分组效应(F=0.128,P=0.721);治疗后2组患者髋关节疼痛VAS评分均呈下降趋势,且趋势基本相同[中医药组:(4.63±1.81)分、(3.63±1.28)分、(3.15±1.14)分、(2.09±1.09)分。手术联合组:(4.65±1.86)分、(3.74±1.41)分、(3.01±1.31)分、(2.37±1.27)分];时间因素和分组因素不存在交互效应(F=1.664,P=0.178)。③Harris评分。治疗前后不同时间点患者髋关节Harris评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=59.271,P=0.000);2组患者髋关节Harris评分总体比较,组间差异无统计学意义,即不存在分组效应(F=0.000,P=0.990);治疗后2组髋关节Harris评分均呈上� 展开更多
关键词 股骨头坏死 数据库 外科手术 中医疗法 中药疗法
在线阅读 下载PDF
股骨头坏死中医治法应用分析 认领 被引量:1
17
作者 朱蜀云 杨康 +3 位作者 王巍 黄泽青 薛志鹏 陈卫衡 《中医正骨》 2020年第1期40-42,共3页
目的:分析股骨头坏死中医治法应用的分布特征。方法:筛选2016年7月至2018年12月,中国股骨头坏死数据库收集的接受了中医或手术治疗的股骨头坏死患者的病例资料。提取中医治法、ARCO分期、手术方法等资料进行分类计数,分析股骨头坏死中... 目的:分析股骨头坏死中医治法应用的分布特征。方法:筛选2016年7月至2018年12月,中国股骨头坏死数据库收集的接受了中医或手术治疗的股骨头坏死患者的病例资料。提取中医治法、ARCO分期、手术方法等资料进行分类计数,分析股骨头坏死中医治法应用分布特征。结果:共纳入股骨头坏死病例1682例,其中接受中医药治疗并有明确中医治法1362例。1362例中,中医治法活血法、补肾法、健脾法应用居多;各种治法单一应用较少,多为2种或2种以上联合应用,在多种治法的联合应用中,又以2种方法联合应用居多,且以活血法和补肾法联合应用常见。1362例应用中医药治疗的患者中,有明确ARCO分期1261例,单侧580例、双侧681例;ARCOⅠ期160髋、ARCOⅡ期737髋、ARCOⅢ期672髋、ARCOⅣ期373髋;中医治法应用频次由高至低依次为活血法、健脾法、补肾法。不同ARCO分期之间各种中医治法应用频次的差异,无统计学意义(χ^2=2.410,P=0.492)。1362例应用中医药治疗的患者中,采用手术联合中医药治疗723例,手术方法包括动脉灌注术、钽棒植入术、髓芯减压术、病灶清除术、关节镜清理术及人工关节置换术等,各种手术方法联用的中医治法包括活血法、补肾法、健脾法。不同手术方法联合应用的中医治法不同(χ^2=19.559,P=0.034),中医治法的选择与手术方式存在弱相关(Cramer’s V=0.087),动脉灌注术倾向于与健脾法联合应用(Adjusted Residual>3)。结论:基于中国股骨头坏死数据库,中医药治疗股骨头坏死所采用的中医治法以活血法、补肾法、健脾法为主,且以活血法和补肾法联合应用常见;不同ARCO分期采用的中医治法没有固定规律;在手术联合中医药治疗股骨头坏死的应用中,中医治法的选择与手术方法有一定相关性,动脉灌注术倾向于与健脾法联合应用。 展开更多
关键词 股骨头坏死 数据库 中医治法
在线阅读 下载PDF
股骨头坏死的手术及西药治疗现状 认领 被引量:1
18
作者 李聪聪 叶国柱 +4 位作者 刘文刚 陈国材 黄泽青 薛志鹏 陈卫衡 《中医正骨》 2020年第1期43-46,55共5页
目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)患者的手术及西药治疗现状。方法:筛选CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病... 目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)患者的手术及西药治疗现状。方法:筛选CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,提取患者的手术方式、西药应用类别及ARCO分期信息进行分析。结果:共纳入治疗资料完整的ONFH患者1682例,存在手术和西药联合应用的情况。采用手术方法治疗者1017例(60.46%),其中关节置换术431例(42.38%)、动脉灌注术204例(20.06%)、髓芯减压术173例(17.01%)、病灶清除术159例(15.63%)、关节镜术43例(4.23%)、钽棒植入术7例(0.69%)。采用西药治疗者965例(57.37%),其中单一用药者554例(57.41%),二联用药者283例(29.33%),三联用药者114例(11.81%),四联用药者14例(1.45%)。1017例接受手术治疗的ONFH患者中,ARCOⅠ期39例、Ⅱ期222例、Ⅲ期403例、Ⅳ期353例;Ⅰ期行髓芯减压术18例(46.15%),比例最高;Ⅱ期行动脉灌注术82例(36.94%),比例最高;Ⅲ期行关节置换术138例(34.24%),比例最高;Ⅳ期行关节置换术293例(83.00%),比例最高。接受西药治疗的不同ARCO分期ONFH患者共1538髋,其中Ⅰ期131髋、Ⅱ期554髋、Ⅲ期526髋、Ⅳ期327髋;Ⅰ期采用抗凝类49髋(37.40%),比例最高;Ⅱ期采用抗凝类188髋(33.94%),比例最高;Ⅲ期采用抗凝类202髋(38.40%),比例最高;Ⅳ期采用抗凝类136髋(41.59%),比例最高。接受手术与西药联合治疗的ONFH患者共1109髋,其中动脉灌注术275髋、钽棒植入术11髋、髓芯减压术204髋、病灶清除术166髋、关节镜术34髋、关节置换术419髋;动脉灌注术联合应用扩张血管类111髋(40.36%);钽棒植入术联合应用抗凝类4髋(36.36%);髓芯减压术联合应用抗凝类103髋(50.49%);病灶清除术联合应用抗凝类77髋(46.38%);关节镜术联合应用他汀类10髋(29.41%);关节置换术联合应用抗凝类201髋(47.97%)。结论:基于CONFHD,ONFH患者的手术治疗率及西药� 展开更多
关键词 股骨头坏死 数据库 外科手术 药物疗法
在线阅读 下载PDF
股骨头坏死保髋手术治疗现状 认领 被引量:1
19
作者 赵岩 沈计荣 +2 位作者 张超 薛志鹏 陈卫衡 《中医正骨》 2020年第1期47-50,55共5页
目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)保髋手术治疗现状。方法:筛选CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,... 目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)保髋手术治疗现状。方法:筛选CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,提取信息包括患者的性别、年龄、职业、ARCO分期、中日友好医院(China-Japan Friendship Hospital,CJFH)分型及保髋手术方式。采用Excel2016处理数据。结果:共纳入治疗资料完整的ONFH患者1682例,其中采用保髋手术治疗者484例(28.78%)。接受保髋手术治疗的484例ONFH患者中,男350例(72.31%),女134例(27.69%);年龄≤20岁16例(3.31%)、21~40岁174例(35.95%)、41~60岁242例(50.00%)、>60岁52例(10.74%);Ⅰ级体力劳动者44例(9.09%)、Ⅱ级体力劳动者130例(26.86%)、Ⅲ级体力劳动者8例(1.65%)、Ⅳ级体力劳动者235例(48.55%)、其他67例(13.84%)。保髋手术(484例636髋)包括动脉灌注术(204髋)、髓芯减压术(173髋)、病灶清除术(159髋)、植骨支撑术(50髋)、关节镜术(43髋)、钽棒植入术(7髋)。采用2种或2种以上术式联合治疗共128髋,其中髓芯减压术联合病灶清除术71髋(55.47%)、髓芯减压术联合病灶清除术及植骨支撑术36髋(28.13%)、病灶清除术联合植骨支撑术10髋(7.81%)、髓芯减压术联合钽棒植入术4髋(3.13%)、髓芯减压术联合植骨支撑术4髋(3.13%)、病灶清除术联合钽棒植入术3髋(2.34%)。接受保髋手术治疗的患者中,ARCOⅠ期160髋、Ⅱ期216髋、Ⅲ期207髋、Ⅳ期53髋;Ⅰ期行动脉灌注术69髋(43.13%),比例最高;Ⅱ期行动脉灌注术69髋(31.94%),比例最高;Ⅲ期行病灶清除术67髋(32.37%),比例最高;Ⅳ期行髓芯减压术18髋(33.96%),比例最高。CJFH分型C型152髋、M型94髋、L1型172髋、L2型90髋、L3型128髋;C型行动脉灌注术55髋(36.18%),比例最高;M型行动脉灌注术28髋(29.79%),比例最高;L1型行髓芯减压术59髋(34.30%),比例最高;L2型行动脉灌注术28髋(31.11%),比例最高;L3型行 展开更多
关键词 股骨头坏死 数据库 外科手术 性别因素 年龄因素 职业因素 ARCO分期 中日友好医院分型
在线阅读 下载PDF
股骨头坏死全髋关节置换术患者的人群特征与临床特点分析 认领 被引量:1
20
作者 许珂 宇文星 +3 位作者 宋梦歌 许鹏 鲁超 陈卫衡 《中医正骨》 2020年第1期51-55,共5页
目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)患者的人群特征与临床特点。方法... 目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)患者的人群特征与临床特点。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、职业、体质量指数(body mass index,BMI)、病因、ARCO分期、中日友好医院(China-Japan Friendship Hospital,CJFH)分型、髋部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Harris髋关节功能评分、髋关节屈曲度。采用Excel2016及SPSS22.0对所得数据进行统计分析。结果:本研究共纳入治疗资料完整的ONFH患者1682例,其中行THA者431例(25.62%)。接受THA治疗的431例ONFH患者中,男253例(58.70%)、女178例(41.30%);年龄41~60岁194例(45.01%)。职业资料完整的ONFH患者390例,其中Ⅳ级体力劳动者164例(42.05%),比例最高。BMI资料完整的ONFH患者291例,除了体质量正常者外,超重者(24 kg·m^-2)≤BMI<28 kg·m^-2)124例(42.61%)。病因资料完整的ONFH患者157例,其中创伤性69例(43.95%)、酒精性48例(30.57%)、激素性40例(25.48%);而在创伤性组中女36例(52.17%),酒精性组中男48例(100%),激素性组中女23例(57.50%);不同病因患者的性别构成比不同(χ^2=41.930,P=0.000),两两比较发现,酒精性组男性患者比例高于激素性组、创伤性组(χ^2=37.366,P=0.000;χ^2=36.174,P=0.000),创伤性组与激素性组患者的性别分布没有差异(χ^2=0.289,P=0.591)。分期资料完整的ONFH患者共374髋,ARCO分期Ⅳ期242髋(64.71%);CJFH分型L3型163髋(43.58%)。髋部疼痛VAS评分及Harris髋关节功能评分资料完整的ONFH患者共311髋,VAS评分(4.75±2.38)分,Harris评分(44.06±16.70)分;VAS评分<4分97髋、4~7分161髋、>7分53髋;各组的Harris髋关节功能评分分布情况不同(H=8.836,P=0.012),进一步两两比较显示,轻度疼痛患者Harris髋 展开更多
关键词 股骨头坏死 数据库 关节成形术 置换 性别因素 年龄因素 职业因素 人体质量指数 饮酒 糖皮质激素 髋损伤
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 250 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈