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高原肺水肿大鼠肺组织差异表达microRNA的筛选、生物学功能分析及验证 认领
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作者 刘三立 蔡未 +3 位作者 刘子泉 侯世科 樊毫军 丁辉 《山东医药》 CAS 2020年第6期13-18,共6页
目的筛选高原肺水肿大鼠肺组织差异表达microRNA(miRNA),并分析其生物学功能。方法将大鼠随机分为对照组和低氧24、48、72 h组,每组6只。低氧组建立大鼠高原肺水肿模型。各组处死后提取大鼠肺组织。利用miRNA 4.0-Rat芯片筛选出低氧组... 目的筛选高原肺水肿大鼠肺组织差异表达microRNA(miRNA),并分析其生物学功能。方法将大鼠随机分为对照组和低氧24、48、72 h组,每组6只。低氧组建立大鼠高原肺水肿模型。各组处死后提取大鼠肺组织。利用miRNA 4.0-Rat芯片筛选出低氧组与对照组大鼠肺组织差异表达miRNA,采用miRanda和TargetScan两个数据库对筛选出的差异表达miRNA进行靶基因预测,并对其进行基因本体功能分析和信号通路分析。实时荧光定量PCR检测四组高原肺水肿大鼠肺组织中筛选出来相对表达强度上调、下调最为明显基因。结果以差异表达倍数(FC值)>2.0为准,高原肺水肿大鼠肺组织差异表达miRNA 14种,上调的5种,下调的9种,其中持续上调的有rno-miR-344g、rno-miR-541-5p,下调的有rno-miR-3556b、rno-miR-101a-5p、rno-miR-361-3p。14种差异miRNA之间存在多个相互关联的靶基因如Med22、Plekhh2、Parg、Rora、Lrch1、Slcla2等。在生物学过程方面,差异表达miRNA主要参与核酸的调控、蛋白泛素化、信号通路、血管生理功能以及生物进程等;在细胞成分方面,差异表达miRNA主要影响细胞内组成如核浆、胞质、细胞器、细胞膜和细胞功能如神经元投射等;在基因分子功能方面,差异表达miRNA主要涉及生物分子有关的结合如蛋白结合等。涉及的信号通路主要有PI3K-Akt信号通路、癌症通路、细胞外基质受体相互作用通路等。与对照组相比,在各低氧组rno-miR-541-5p相对表达量升高,rno-miR-101a-5p相对表达量下降(P均<0.05)。结论在高原肺水肿大鼠的肺组织中差异表达miRNA有14种,它们之间存在许多交互作用靶基因。这些差异表达miRNA参与多种生物学功能和信号通路调控,如血管新生、血管发育、细胞黏附连接、转录因子结合、PI3K-Akt信号通路等,可能参与高原肺水肿的发病机制。 展开更多
关键词 微小RNA 肺水肿 高原肺水肿 生物信息学分析法
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神经源性肺水肿患者胸部CT影像学特征分析 认领
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作者 龚拥军 郭继忠 +1 位作者 牛娟娟 杨海峰 《实用心脑肺血管病杂志》 2020年第10期118-120,共3页
背景神经源性肺水肿(NPE)起病急,病情进展快,如不及时正确诊断及处理则患者预后较差,且其临床表现缺乏特异性,既往关于NPE的胸部CT影像学特征的研究较少。通过胸部CT检查诊断NPE并与其他疾病鉴别可为临床诊治提供有效帮助。目的分析NPE... 背景神经源性肺水肿(NPE)起病急,病情进展快,如不及时正确诊断及处理则患者预后较差,且其临床表现缺乏特异性,既往关于NPE的胸部CT影像学特征的研究较少。通过胸部CT检查诊断NPE并与其他疾病鉴别可为临床诊治提供有效帮助。目的分析NPE患者胸部CT影像学特征,以期提高临床对NPE的认识及诊断准确率。方法回顾性选取2018年7月—2019年11月上海市同仁医院收治的NPE患者21例,均行胸部CT平扫并薄层重建。分析患者肺部病灶的分布、形态、密度,胸膜及上、下肺小叶间隔改变,肺门及纵隔淋巴结情况。结果21例患者中,18例(85.7%)呈多发病灶,3例(15.3%)为单发病灶。病灶49处,其中37处(75.5%)病灶的前后径大于左右径,7处(14.3%)病灶的前后径与左右径相近,5处(10.2%)病灶的前后径小于左右径;所有病灶边缘模糊,11处(22.4%)分布于肺上叶后段,以斜裂为界。27处(55.1%)病灶呈磨玻璃样密度,但密度稍欠均匀,病灶边缘尤其是偏下缘稍密实;22处(44.9%)病灶呈实性密度。患者胸部CT检查示双肺背侧胸膜均增厚,而腹侧及纵隔胸膜均未见增厚,未见明显的小叶间隔增厚。经CT平扫检查均未见肺门增大及纵隔淋巴结肿大。结论NPE患者肺内病灶可见“重力征”“胸膜垂积征”,根据临床、胸部CT检查等能及时诊断NPE,为临床治疗提供依据。 展开更多
关键词 肺水肿 神经源性肺水肿 体层摄影术 胸膜 CT检查 诊断 治疗
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鸡安卡拉病的诊治 认领
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作者 李心海 迟兰 《浙江畜牧兽医》 2020年第1期29-30,共2页
鸡安卡拉病首次于1987年流行于巴基斯坦的安卡拉小镇。从那时起,这种疾病相继在世界许多地方发生。安卡拉病的病原体是禽类腺病毒1群4型,20-80日龄的鸡只易感多发。该疾病的临诊症状主要表现为饮水量增加,鸡冠苍白色,羽毛蓬松,呼吸困难... 鸡安卡拉病首次于1987年流行于巴基斯坦的安卡拉小镇。从那时起,这种疾病相继在世界许多地方发生。安卡拉病的病原体是禽类腺病毒1群4型,20-80日龄的鸡只易感多发。该疾病的临诊症状主要表现为饮水量增加,鸡冠苍白色,羽毛蓬松,呼吸困难,精神状况差,排稀粪。病鸡的病理变化主要为肾、胰出血,肺水肿、淤血。几乎所有患鸡均可出现心包大量积液,肝脏颜色变黄、肿胀、细胞坏死,所以鸡安卡拉病也被称为心包积水-肝炎综合征。 展开更多
关键词 临诊症状 安卡拉病 呼吸困难 饮水量 心包积水 细胞坏死 肝炎综合征 肺水肿
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晚期早产产前糖皮质激素应用的证据和争议 认领
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作者 冷海清 周建国 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期316-320,共5页
晚期早产儿是指出生胎龄34+0~36周+6的早产儿;相较于足月儿,晚期早产儿有更高的新生儿呼吸系统疾病发生率。产前糖皮质激素应用是促进胎肺成熟、改善早产儿预后的重要产前干预措施,在早期早产、中期早产中推荐常规使用。但晚期早产产前... 晚期早产儿是指出生胎龄34+0~36周+6的早产儿;相较于足月儿,晚期早产儿有更高的新生儿呼吸系统疾病发生率。产前糖皮质激素应用是促进胎肺成熟、改善早产儿预后的重要产前干预措施,在早期早产、中期早产中推荐常规使用。但晚期早产产前糖皮质激素的应用目前仍存在较大争议。本文通过对产前糖皮质激素应用的药物学基础、临床研究证据、指南推荐、使用争议及可能的并发症、未来研究方向等几个方面进行综述,以期为临床实践提供参考。 展开更多
关键词 婴儿 早产 糖皮质激素类 产前暴露迟发效应 呼吸窘迫综合征 新生儿 肺水肿
导向性限制性液体管理策略对重度烧伤合并吸入性损伤患者的影响 认领
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作者 陈佳瑶 刘绍霞 《中国烧伤创疡杂志》 2020年第5期340-343,351,共5页
目的对比分析导向性限制性液体管理策略(restrictive fluid management strategy,RFMS)对重度烧伤合并吸入性损伤患者的影响。方法回顾性分析2016年5月至2019年5月郑州大学第一附属医院收治的48例重度烧伤合并吸入性损伤患者的病历资料... 目的对比分析导向性限制性液体管理策略(restrictive fluid management strategy,RFMS)对重度烧伤合并吸入性损伤患者的影响。方法回顾性分析2016年5月至2019年5月郑州大学第一附属医院收治的48例重度烧伤合并吸入性损伤患者的病历资料,并将采用RFMS治疗的20例患者设为导向治疗组,采用常规液体管理治疗的28例患者设为常规治疗组,对比两组患者伤后3~7 d的24 h总入量、24 h总出量、血乳酸值、氧合指数以及伤后28 d内的机械通气时间与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生情况。结果 (1)伤后3~7 d,两组患者24 h总入量无明显差异(t=1.977、1.975、1.956、1.670、1.987,P=0.054、0.054、0.057、0.102、0.053);除伤后3d两组患者24 h总出量无明显差异(t=1.847,P=0.071)外,伤后4~7 d,导向治疗组患者24 h总出量均明显高于常规治疗组(t=4.053、2.939、3.068、2.470,P=0.000、0.005、0.004、0.017)。(2)伤后3~4 d,两组患者血乳酸值与氧合指数无明显差异(血乳酸值:t=0.273、0.244,P=0.786、0.809;氧合指数:t=0.711、1.111,P=0.481、0.272);伤后5~7 d,导向治疗组患者血乳酸值明显低于常规治疗组(t=2.086、4.247、10.216,P=0.043、0.000、0.000),氧合指数明显高于常规治疗组(t=2.778、2.092、2.811,P=0.008、0.042、0.007)。(3)伤后28 d内,导向治疗组患者机械通气时间明显短于常规治疗组(t=2.717,P=0.009),ARDS发生率明显低于常规治疗组(χ2=3.918,P=0.048)。结论在满足液体复苏基本目标的前提下,伤后3~7 d以血管外肺水指数(extravascular lung water index,EVLWI)≤7 mL·kg~(-1)·m~(-2)为液体治疗导向指标,对患者实施RFMS既能维持血流动力学稳定,保证组织灌注充足,又能促进液体负平衡,改善氧合状态及肺功能,减少ARDS的发生。 展开更多
关键词 限制性液体管理策略 导向性 烧伤 吸入性损伤 急性呼吸窘迫综合征 肺水肿 影响
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HFNC在慢性心力衰竭合并肺炎患者的疗效分析 认领
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作者 俞兆希 沈阳辉 +2 位作者 曾泳萍 郑彩罚 林凤辉 《中国卫生标准管理》 2020年第10期38-42,共5页
目的探讨经鼻高流量氧疗(high flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)对慢性心力衰竭合并肺炎患者的治疗效果。方法选取90例(2016年1月—2018年12月)慢性心力衰竭合并肺炎患者,随机平分成HFNC治疗组与传统氧疗(traditional oxygen th... 目的探讨经鼻高流量氧疗(high flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)对慢性心力衰竭合并肺炎患者的治疗效果。方法选取90例(2016年1月—2018年12月)慢性心力衰竭合并肺炎患者,随机平分成HFNC治疗组与传统氧疗(traditional oxygen therapy,TOT)治疗组。TOT组采用常规抗心衰药物治疗+TOT;HFNC组采用常规抗心衰药物治疗+HFNC。对比两组患者入ICU 72小时内的机械通气发生率,探讨机械通气危险因素,比较两组治疗成功患者在治疗前后呼吸频率、动脉血氧分压、氧合指数、末梢血氧饱和度的改善程度。结果两组患者呼吸频率(P=0.00)、动脉血氧分压(P=0.00)、氧合指数(P=0.00)、末梢血氧饱和度(P=0.00)随时间均改善,并且HFNC组患者动脉血氧分压升高幅度优于TOT组(P=0.020);HFNC治疗成功率77.8%,TOT治疗成功率57.8%,差别有统计学意义(χ^2=4.121,P<0.05);APACHⅡ评分(OR=1.438,95%CI:1.756~10.107,P=0.001)和NT-proBNP(OR=2.610,95%CI:2.800~66.102,P=0.001)是HFNC组患者治疗失败的独立危险因素。结论HFNC能有效改善慢性心力衰竭合并肺炎患者的动脉血氧分压,降低机械通气发生率。 展开更多
关键词 经鼻高流量氧疗 传统氧疗 慢性心力衰竭 肺水肿 气管插管 机械通气
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肺脏超声与胸部X线片检查在新生儿肺水肿诊断应用中的比较 认领
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作者 吴民 孙文省 +2 位作者 柴丽敏 朱利明 张芝 《实用医技杂志》 2020年第5期562-564,共3页
目的探讨比较肺脏超声与胸部X线片检查在新生儿肺水肿诊断中的应用价值。方法选取2016年1月至2019年1月本院肺水肿新生儿100例,同期选取无肺水肿新生儿100例作为对照,2组均给予肺脏超声与胸部X线片检查。结果肺水肿新生儿胸腔积液、肺... 目的探讨比较肺脏超声与胸部X线片检查在新生儿肺水肿诊断中的应用价值。方法选取2016年1月至2019年1月本院肺水肿新生儿100例,同期选取无肺水肿新生儿100例作为对照,2组均给予肺脏超声与胸部X线片检查。结果肺水肿新生儿胸腔积液、肺实变、肺B线增多、胸膜线异常等肺脏超声征象检出率高于无肺水肿新生儿,肺水肿新生儿胸腔积液、肺实变、斑片状阴影等胸部X线片征象检出率高于无肺水肿新生儿,差异有统计学意义(P<0.05);在诊断新生儿肺水肿的敏感度、特异度、准确度中,肺脏超声分别为98%、92%、95%,胸部X线片检查分别为84%、76%、80%,肺脏超声高于胸部X线片检查(P<0.05)。结论肺水肿新生儿的影像学表现中,肺脏超声主要表现为胸腔积液、肺实变、肺B线增多、胸膜线异常等征象,胸部X线片主要表现为胸腔积液、肺实变、斑片状阴影等征象,与胸部X线片比较,肺脏超声检查在新生儿肺水肿诊断中的应用价值更高。 展开更多
关键词 超声检查 体层摄影术 X线计算机 肺水肿 婴儿 新生
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脉搏指示连续心输出量在动脉瘤蛛网膜下腔出血后早期并发肺水肿中的应用 认领
8
作者 吴娅秋 曾义 +2 位作者 刘蓉安 兰蕴平 梁宗安 《西部医学》 2020年第3期399-403,共5页
目的探讨脉搏指示连续心输出量(PiCCO)在动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后早期并发肺水肿(PE)中的应用价值。方法研究2015年1月~2017年1月四川省人民医院神经外科ICU病房诊断明确aSAH发生48 h内并行开颅夹闭或血管内介入栓塞术后患者,根... 目的探讨脉搏指示连续心输出量(PiCCO)在动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后早期并发肺水肿(PE)中的应用价值。方法研究2015年1月~2017年1月四川省人民医院神经外科ICU病房诊断明确aSAH发生48 h内并行开颅夹闭或血管内介入栓塞术后患者,根据纳入及排除标准,家属签署知情同意书后,入组80例患者按照随机数字表分为常规治疗组和PiCCO监测组,每组40例。比较两组患者aSAH后早期PE、迟发性脑缺血(DCI)发生率、入组第1~7 d每日液体总入量、ICU住院时间、总住院时间。所有入组患者均随访6个月后根据神经功能状态改良Rankin评分(MRS)分为PE组(并发PE患者)和非PE组(未并发PE患者),比较6个月后PE组和非PE组患者MRS评分。结果两组年龄、性别、动脉瘤部位、手术方式、Hunt-Hess分级、WFNS分级比较差异无统计学意义(均P>0.05)。与常规治疗组相比,PiCCO监测组PE发病率显著降低(P<0.05);入组后第1~7 d每日液体总入量均显著减少(P<0.05);ICU住院时间、总住院时间更短(均P<0.05)。两组DCI发病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。非PE组和PE组神经功能状态MRS评分情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论PiCCO监测与指导可显著降低aSAH后早期并发PE的发生率、减少液体入量、缩短ICU住院时间及总住院时间,显著改善6个月后MRS神经功能状态评分,早期并发PE患者临床预后显著降低。 展开更多
关键词 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 肺水肿 连续心输出量监测 迟发性脑缺血 MRS评分
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减压病大鼠模型心脏血流动力学的改变 认领
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作者 王楠 毕珂 +4 位作者 包晓辰 方以群 许骥 马骏 王芳芳 《军事医学》 CAS 北大核心 2020年第5期345-348,共4页
目的探究减压病大鼠模型心脏血流动力学的变化。方法选择15只雄性SD大鼠,进舱前行心脏彩超检测作为正常对照数据。将动物置于加压舱内,以21/4指数方案快速加压至1.5 MPa后停留242 s,再以3 m/s的速度匀速减压50 s。出舱后观测动物减压病... 目的探究减压病大鼠模型心脏血流动力学的变化。方法选择15只雄性SD大鼠,进舱前行心脏彩超检测作为正常对照数据。将动物置于加压舱内,以21/4指数方案快速加压至1.5 MPa后停留242 s,再以3 m/s的速度匀速减压50 s。出舱后观测动物减压病症状,统计减压病发病率及生存率。对存活动物进行心脏彩超检测后,取正常对照组、死亡组及减压后存活组动物的心肺组织进行病理分析。结果15只动物均出现呼吸急促、懒动等减压病症状,9只在减压后30 min内死亡。其中4只于出舱后1 min内死亡,未检测到数据。减压后死亡组大鼠肺组织呈现显著肺水肿、出血及结构破坏,心肌组织显示纤维断裂、水肿。而减压后存活组大鼠的心肺组织损伤明显减轻。与进舱前及减压后存活大鼠相比,减压病死亡大鼠左心室收缩末期容积显著增加,左心室射出分率显著降低(P<0.05),心腔及心肌细胞内可见大量气泡,肺水肿显著。减压后存活组大鼠左心室每搏输出量及每分输出量呈上升趋势,与死亡组相比明显增加(P<0.05),与正常组相比无统计学意义。结论心脏血流动力学障碍引起的心肺损伤是导致快速上浮脱险减压病大鼠死亡的重要原因。 展开更多
关键词 减压病 肺水肿 血流动力学 左心室射出分率
早期无创通气联合磷酸肌酸钠加上小剂量呋塞米对急性左心衰患者肺水肿影像学72h内改变的观察 认领
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作者 石智杰 陈宇基 高鄂 《世界最新医学信息文摘》 2020年第24期143-143,146,共2页
目的 探究急性左心衰患者联合应用无创通气、磷酸肌酸钠、小剂量呋塞米治疗对其肺水肿的影响.方法 选取2018年1月至2019年12月期间本院收治的50例急性左心衰肺水肿患者作为研究对象,随机分为两组,研究组及常规组均为25例.结果 研究组治... 目的 探究急性左心衰患者联合应用无创通气、磷酸肌酸钠、小剂量呋塞米治疗对其肺水肿的影响.方法 选取2018年1月至2019年12月期间本院收治的50例急性左心衰肺水肿患者作为研究对象,随机分为两组,研究组及常规组均为25例.结果 研究组治疗后12h、24h、72h的面积均明显低于常规组,研究组患者的治疗总有效率明显高于常规组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期无创通气联合磷酸肌酸钠加上小剂量呋塞米治疗,可明显改善患者的血压水平,进而减轻患者的肺水肿症状,缩减患者的肺水肿面积,促进患者快速康复,值得临床推广. 展开更多
关键词 CT 无创通气 磷酸肌酸钠 呋塞米 急性左心心衰 肺水肿
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综合护理在急性有机磷中毒患者中的干预效果 认领
11
作者 张金燕 王芳 刘青 《工业卫生与职业病》 CAS 2020年第6期519-520,共2页
急性有机磷中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)是急诊科常见中毒性急症之一。有机磷药物被中毒者的呼吸道、皮肤和消化道吸收,可导致患者呼吸衰竭,气管痉挛及肺水肿等病症[1]。该病具有起病快、病情复杂的特点,如... 急性有机磷中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)是急诊科常见中毒性急症之一。有机磷药物被中毒者的呼吸道、皮肤和消化道吸收,可导致患者呼吸衰竭,气管痉挛及肺水肿等病症[1]。该病具有起病快、病情复杂的特点,如未能及时获得有效救治将威胁患者生命,尽早彻底清除患者体内有机磷药物是AOPP患者抢救成功的关键,洗胃、催吐、导泻等护理干预措施在抢救过程中起着至关重要的作用[2]。 展开更多
关键词 急性有机磷中毒 气管痉挛 综合护理 急诊科 导泻 AOPP 呼吸衰竭 肺水肿
尿毒症性肺水肿的临床及CT分析 认领
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作者 刘云昇 李新华 +3 位作者 李羲欧 左仪 程萍 张英云 《大健康》 2020年第14期0146-0146,0148共2页
目的:分析尿毒症性肺水肿的临床特征及CT征象,以便更好地为临床诊断提供理论依据,尽量降低尿毒症患者的病死率。方法:搜集我院2019年1月—12月收治的14例尿毒症性肺水肿患者的临床及影像学资料,进行回顾性分析。结果:14例研究对象的胸... 目的:分析尿毒症性肺水肿的临床特征及CT征象,以便更好地为临床诊断提供理论依据,尽量降低尿毒症患者的病死率。方法:搜集我院2019年1月—12月收治的14例尿毒症性肺水肿患者的临床及影像学资料,进行回顾性分析。结果:14例研究对象的胸部CT显示双肺透亮度明显降低,纹理模糊且增粗,部分大血管增宽(如奇静脉、上腔静脉等)。肺部存在大范围对称(或略不对称)磨玻璃高密度影分布,且以肺门为中心,中内带为主,边缘模糊化,存在以左房室增大为主的心脏扩大现象。3例患者出现叶间裂及胸腔少量积液,2例患者的心包发现少量积液,5例伴肺动脉高压。上述患者经诊断后给予积极综合治疗,肺部实变影基本消失,3例患 者的心影增大情况较前缩小。结论:CT检查能有效降低尿毒症性肺水肿的误诊率,提高早期正确诊治率,减少误诊及医疗资源浪费,有助于改善医患关系及提高该部分患者的生存质量。 展开更多
关键词 尿毒症性 肺水肿
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心肺超声五联征象对急性肺水肿的临床诊断价值 认领 被引量:1
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作者 赵浩天 赵贺 王泽凯 《临床合理用药杂志》 2020年第10期119-120,共2页
目的分析心肺超声五联征象对急性肺水肿的诊断价值。方法回顾性分析2018年7月-2019年3月在河北省人民医院门诊或住院治疗并经床旁超声诊断为急性肺水肿患者28例的超声图像,分析联合心脏、肺部和静脉超声对急性肺水肿的诊断价值。结果28... 目的分析心肺超声五联征象对急性肺水肿的诊断价值。方法回顾性分析2018年7月-2019年3月在河北省人民医院门诊或住院治疗并经床旁超声诊断为急性肺水肿患者28例的超声图像,分析联合心脏、肺部和静脉超声对急性肺水肿的诊断价值。结果28例诊断为急性肺水肿患者中容量过负荷肺水肿8例、心源性肺水肿19例、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)1例,肺部超声B线阳性≥9个区域对急性肺水肿的诊断正确率为92.9%。结论心肺超声五联征象对急性肺水肿有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 心脏超声 超声 肺水肿 呼吸困难 诊断
西维来司钠对烟雾吸入性肺损伤大鼠早期炎症反应、肺水肿发生率的影响 认领
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作者 刘雪兰 王明霞 《中国医师杂志》 CAS 2020年第3期342-346,共5页
目的探讨西维来司钠对烟雾吸入性肺损伤大鼠早期炎症反应、肺水肿发生率的影响。方法选取75只SD大鼠,随机分为对照组、模型组、低剂量组、中剂量组及高剂量组,每组15只。除对照组外对其他大鼠进行烟雾吸入建模,并在建模后分别给予生理... 目的探讨西维来司钠对烟雾吸入性肺损伤大鼠早期炎症反应、肺水肿发生率的影响。方法选取75只SD大鼠,随机分为对照组、模型组、低剂量组、中剂量组及高剂量组,每组15只。除对照组外对其他大鼠进行烟雾吸入建模,并在建模后分别给予生理盐水、西维来司钠10 mg/kg、20 mg/kg及30 mg/kg腹腔注射,24 h后观察其一般情况及肺组织情况。结果与对照组大鼠相比,各组大鼠均存在一定程度的肺损伤、肺泡间壁增厚、肺泡间质充血等情况,且模型组大鼠肺泡间隔厚度、肺组织湿干比重(W/D)水平、肺水肿发生率及TNF-α、IL-6、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、髓过氧化物酶(MPO)水平均显著高于其他4组,高、中、低剂量组中,以低剂量组大鼠肺功能恢复水平最高,其肺泡间隔厚度、肺组织W/D水平、肺水肿发生率分别为(6.76±0.40)μm、(5.18±0.13)及40.00%,其TNF-α、IL-6、NE及MPO水平分别为(19.62±0.83)pg/L、(9.41±0.25)pg/L、(6.23±0.18)μg/L及(30.64±0.87)pg/L,显著优于中剂量组及高剂量组(P<0.05)。结论西维来司钠对烟雾吸入性肺损伤能够产生显著干预效果,可提升其肺功能恢复水平,降低肺脏出现的炎症反应及肺水肿等症状发生,其治疗效果与给药剂量存在关联,就大鼠而言,给药剂量为10 mg/kg治疗效果最佳。 展开更多
关键词 损伤 烟雾吸入损伤 西维来司钠 炎症 肺水肿 大鼠
肺部超声诊断急性前壁心肌梗死合并肺水肿的价值 认领
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作者 张丹丹 苏兴 +2 位作者 王青雷 左汉恒 崔英华 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第1期33-36,共4页
目的:探讨肺部超声在急性前壁心肌梗死患者中诊断肺水肿的价值。方法:随机纳入2017-01-2017-12住院的急性前壁心肌梗死患者68例,所有患者入院当日均接受心脏超声、肺部超声、下腔静脉超声及胸片、脑钠肽(BNP)检查,以临床确诊为金标准,... 目的:探讨肺部超声在急性前壁心肌梗死患者中诊断肺水肿的价值。方法:随机纳入2017-01-2017-12住院的急性前壁心肌梗死患者68例,所有患者入院当日均接受心脏超声、肺部超声、下腔静脉超声及胸片、脑钠肽(BNP)检查,以临床确诊为金标准,比较分析肺部超声与胸片诊断肺水肿的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度的差异,计算两者诊断肺水肿的Kappa值。同时对肺部B线数目与BNP、E/e’、左室射血分数(LVEF)、下腔静脉塌陷率、Tei指数、左室等容舒张时间(IVRT)、E波减速时间(EDT)进行相关分析。结果:①肺部超声较胸片诊断心源性肺水肿诊断灵敏度、特异度及准确度更高,差异有统计学意义(P<0.01),一致率为64.7%,Kappa值=0.294;②肺部B线数目与BNP、E/e’呈正相关,与LVEF、下腔静脉塌陷率呈负相关,与Tei指数、IVRT、EDT无明显相关性。结论:肺部超声在诊断急性前壁心肌梗死合并肺水肿方面灵敏度、特异度以及准确度更高,肺水肿程度与患者心脏收缩和舒张功能具有良好的相关性。 展开更多
关键词 部超声 急性前壁心肌梗死 肺水肿 B线
心源性肺淤血肺水肿的影像诊断分析 认领
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作者 蔡赞欢 《临床医药文献电子杂志》 2020年第64期147-147,149,共2页
目的分析心源性肺淤血肺水肿的影像诊断。方法随机选择50例肺水肿患者作为研究对象,研究50例患者不同的影响特征表现。结果肺血转流13例,肺淤血改变10例,间质性肺水肿12例,肺泡性肺水肿15例。结论肺淤血、肺水肿改变早期临床表现为发展... 目的分析心源性肺淤血肺水肿的影像诊断。方法随机选择50例肺水肿患者作为研究对象,研究50例患者不同的影响特征表现。结果肺血转流13例,肺淤血改变10例,间质性肺水肿12例,肺泡性肺水肿15例。结论肺淤血、肺水肿改变早期临床表现为发展速度快、变化多的特点,对心源性肺淤血肺水肿的影像诊断分析,可以为临床治疗提供有力的数据支持,促使临床治疗水平的提升。 展开更多
关键词 心源性 肺水肿 淤血
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大面积烧伤患者非典型脓毒症休克合并急性肺水肿一例 认领
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作者 汤陈琪 徐龙 +6 位作者 刘晓彬 徐达圆 伍国胜 杜恬静 程大胜 朱世辉 肖仕初 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1075-1077,共3页
2018年10月16日,海军军医大学第一附属医院收治1例因工业粉尘爆燃致大面积烧伤的25岁男性。首次植皮+负压封闭引流术后4 d,患者出现了剧烈失控的炎症反应和休克征象,但若干非典型的表现对脓毒症休克的诊断产生了干扰。给予补液、广谱抗... 2018年10月16日,海军军医大学第一附属医院收治1例因工业粉尘爆燃致大面积烧伤的25岁男性。首次植皮+负压封闭引流术后4 d,患者出现了剧烈失控的炎症反应和休克征象,但若干非典型的表现对脓毒症休克的诊断产生了干扰。给予补液、广谱抗生素、血管活性药物等抢救措施后,患者病情短暂缓解,但很快复发恶化,并于当日晚间出现了急性肺水肿。最后,通过拆除双上肢负压装置并彻底换药,使病情得到了逆转。这提示大面积烧伤患者的感染诊治,需要综合分析判断,及时干预创面是遏制脓毒症加剧的关键,此外应高度警惕脓毒症患者出现肺水肿的可能。 展开更多
关键词 烧伤 脓毒症 休克 脓毒性 肺水肿 负压伤口疗法
无创呼吸机治疗老年急性左心衰竭的临床观察 认领
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作者 郑波涛 《中国药物与临床》 CAS 2020年第17期2885-2887,共3页
急性左心衰竭(acute left heart failure,ALHF)是指急性发作或者突然加重的心肌收缩力明显下降,心脏的负荷增加,引起急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加,从而出现急性肺淤血、肺水肿,伴或不伴有组织器官灌注不足和心... 急性左心衰竭(acute left heart failure,ALHF)是指急性发作或者突然加重的心肌收缩力明显下降,心脏的负荷增加,引起急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加,从而出现急性肺淤血、肺水肿,伴或不伴有组织器官灌注不足和心源性休克的临床综合征。近年来,由于人口老龄化进展,生活质量提高和医疗技术的不断进步,老年急性左心衰竭的发病率较前升高。 展开更多
关键词 急性左心衰竭 心源性休克 心排血量 淤血 临床综合征 循环压力 心肌收缩力 肺水肿
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疟疾相关急性呼吸窘迫综合征一例 认领
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作者 孟玉 李凌华 +3 位作者 蔡卫平 关家龙 陈强 李粤平 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2020年第7期449-450,共2页
恶性疟疾临床症状复杂多样,病情凶险,疟疾相关急性呼吸窘迫综合征鲜见报道,其发病率尚无确切统计资料。本例患者入院后诊断为恶性疟疾,经抗疟治疗后体温逐渐控制,但出现胸闷、气促等呼吸系统症状,且进行性加重,双肺有渗出性病变,诊断为... 恶性疟疾临床症状复杂多样,病情凶险,疟疾相关急性呼吸窘迫综合征鲜见报道,其发病率尚无确切统计资料。本例患者入院后诊断为恶性疟疾,经抗疟治疗后体温逐渐控制,但出现胸闷、气促等呼吸系统症状,且进行性加重,双肺有渗出性病变,诊断为疟疾相关急性呼吸窘迫综合征,经抗疟、呼吸支持、糖皮质激素等治疗后好转。提示疟疾相关急性呼吸窘迫综合征病情发展迅速,但经过临床积极治疗后可好转,快速诊断及治疗是救治的关键。 展开更多
关键词 疟疾 肺水肿 呼吸窘迫综合征 成人
床旁肺部超声评价急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺水肿情况的探讨 认领
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作者 秦照权 陈月桂 +2 位作者 杨琼 易晓毅 徐良志 《影像研究与医学应用》 2020年第13期151-152,共2页
目的:对床旁肺部超声评价急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺水肿情况进行研究。方法:本研究选取了2018年4月至2019年5月间在我院进行了急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗且后续出现了肺水肿情况的30例患者资料,对所有患者进行床旁肺部超声检查... 目的:对床旁肺部超声评价急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺水肿情况进行研究。方法:本研究选取了2018年4月至2019年5月间在我院进行了急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗且后续出现了肺水肿情况的30例患者资料,对所有患者进行床旁肺部超声检查,之后对比患者治疗前后肺部超声评分以及PaO/FiOz、EVLWI相关性。结果:对患者肺部超声评分和PaO/FiOz、EVLWI进行双变量Pearson分析后发现,肺部超声评分和PaO/FiOz呈现负相关关系(r=-0.769,P<0.001);与EVLWI则为正相关关系(r=0.798;P<0.001)。治疗前患者肺部评分显著高于治疗后,两组数据对比存在意义(P<0.05)。结论:在对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺水肿情况进行检查时,采取床旁肺部超声方式较为便捷、经济且无创,值得在临床进行推广。 展开更多
关键词 床旁部超声 急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 患者 肺水肿
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