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临床药师参与1例紫癜性肾炎合并慢性乙型肝炎患儿的药物治疗
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作者 计建军 黄凌斐 朱正怡 《儿科药学杂志》 CAS 2019年第7期44-48,共5页
目的:探讨临床药师在儿童紫癜性肾炎合并慢性乙型肝炎患儿药物治疗中的作用。方法:临床药师参与1例紫癜性肾炎合并乙型肝炎患儿的药物治疗全过程,从药物治疗入手,通过查阅国内外指南和文献,在保障儿童用药安全性的前提下,提出合理用药建... 目的:探讨临床药师在儿童紫癜性肾炎合并慢性乙型肝炎患儿药物治疗中的作用。方法:临床药师参与1例紫癜性肾炎合并乙型肝炎患儿的药物治疗全过程,从药物治疗入手,通过查阅国内外指南和文献,在保障儿童用药安全性的前提下,提出合理用药建议,协助医师制定个体化给药方案。结果:参考临床药师的用药建议,给予患儿马来酸依那普利片0.12 mg/(kg·d)口服降尿蛋白,恩替卡韦分散片0.25 mg/d抗乙肝病毒治疗,醋酸泼尼松片1.5 mg/(kg·d)免疫抑制治疗,患儿病情得到基本控制,出院1周后复查尿蛋白恢复正常。结论:儿童作为特殊人群,为保障用药的安全性和有效性,其药物治疗过程需要临床药师的参与。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 肾炎 慢性乙型肝炎 儿童 临床药师 药学监护
Alport综合征儿童患者黄斑颞侧视网膜厚度薄变及其诊断意义
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作者 赵亮 朱瑞琳 +5 位作者 姚旭阳 谢佳 张琰琴 王芳 丁洁 杨柳 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期176-180,共5页
目的观察Alport综合征(AS)儿童患者黄斑颞侧视网膜厚度变化,初步探讨其辅助诊断AS的效能。方法2016年1月至2017年7月在北京大学第一医院眼科就诊的AS患儿81例81只眼纳入研究。其中,男性67例67只眼,女性14例14只眼;均为右眼。年龄3~17岁... 目的观察Alport综合征(AS)儿童患者黄斑颞侧视网膜厚度变化,初步探讨其辅助诊断AS的效能。方法2016年1月至2017年7月在北京大学第一医院眼科就诊的AS患儿81例81只眼纳入研究。其中,男性67例67只眼,女性14例14只眼;均为右眼。年龄3~17岁,平均年龄9.6岁。X连锁遗传AS(XLAS)64例,其中男性53例,女性11例;常染色体隐性遗传AS(ARAS)17例,其中男性14例,女性3例。据此分为XLAS组、ARAS组。选取100名年龄<18岁的正常儿童OCT检查结果作为对照组。患儿均行视力、散瞳后裂隙灯显微镜、眼底彩色照相、OCT检查。采用德国Heidelberg公司Spectralis OCT仪测量黄斑中心凹颞内侧(T1)、颞外侧(T2)、鼻内侧(N1)、鼻外侧(N2)的视网膜厚度,计算颞侧薄变指数(TTI)。各组受检眼TTI值比较行单因素方差分析或独立样本t检验;受试者工作特征(ROC)曲线评估TTI在AS中的诊断效能。结果对照组、XLAS组、ARAS组受检眼平均TTI值分别为6.46±1.58、10.93±3.77、12.14±4.05。与对照组不同性别者受检眼比较,XLAS组、ARAS组男性受检眼TTI值更大,差异有统计学意义(F=45.056,P<0.001、<0.001);ARAS组女性受检眼TTI值增大,差异有统计学意义(F=26.541,P<0.001)。XLAS组、ARAS组女性受检眼TTI值比较,差异有统计学意义(F=26.541,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,在男性受检眼中,TTI辅助诊断AS的ROC曲线下面积为0.896,95%CI 0.837~0.955,P<0.001。最佳诊断临界值为9.47,灵敏度为73.1%,特异性100.0%。结论与正常儿童比较,AS患儿黄斑颞侧视网膜厚度变薄。男性患儿TTI>9.47可能有助于辅助诊断AS。 展开更多
关键词 肾炎 遗传性 体层摄影术 光学相干 黄斑额侧视网膜厚度薄变
系统性红斑狼疮肾炎患者中波形蛋白的水平变化及临床意义 预览
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作者 王艳 王德琴 缪娴静 《临床肾脏病杂志》 2019年第8期618-620,共3页
目的探讨波形蛋白(Vimentin)在系统性红斑狼疮肾炎中的水平及意义。方法选取南通大学附属海安医院收治的150例系统性红斑狼疮肾炎患者作为疾病组,同时随机选取同期入院进行健康体检的150例正常人作为对照组。采用ELISA测量Vimentin表达... 目的探讨波形蛋白(Vimentin)在系统性红斑狼疮肾炎中的水平及意义。方法选取南通大学附属海安医院收治的150例系统性红斑狼疮肾炎患者作为疾病组,同时随机选取同期入院进行健康体检的150例正常人作为对照组。采用ELISA测量Vimentin表达水平,同时分析Vimentin水平与临床指标的关系。结果疾病组Vimentin表达水平显著高于对照组(P<0.05);活动期患者Vimentin表达水平显著高于稳定期患者(P<0.05);疾病组患者血浆Vimentin水平与补体C3、C4呈负相关(P<0.05);与抗ds-DNA抗体、SLEDAI、Scr、24h尿蛋白定量呈正相关(P<0.05);与ESR、CRP、BUN、Hb无相关性(P>0.05)。结论系统性红斑狼疮肾炎患者血浆Vimentin水平升高,血浆Vimentin可作为反映系统性红斑狼疮肾炎疾病活动的一个监测指标。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 肾炎 波形蛋白
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不同方案治疗急性间质性肾炎的临床效果比较
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作者 谭振骥 《中国基层医药》 CAS 2019年第2期205-207,共3页
目的比较不同治疗方案治疗急性间质性肾炎的临床效果。方法选取2016年2月至2017年4月苏州大学附属常熟医院收治的急性间质性肾炎患者153例为研究对象,采用随机数字表法分为A、B、C三组,每组51例。给予A组患者常规血液透和营养支持,给予... 目的比较不同治疗方案治疗急性间质性肾炎的临床效果。方法选取2016年2月至2017年4月苏州大学附属常熟医院收治的急性间质性肾炎患者153例为研究对象,采用随机数字表法分为A、B、C三组,每组51例。给予A组患者常规血液透和营养支持,给予B组常规血液透析、营养支持与泼尼松免疫透析综合治疗,给予C组常规血液透析、营养支持与环孢菌素免疫透析综合治疗。对比三组患者治疗总有效率、不良反应发生率与各项生化指标水平。结果B组和C组患者治疗总有效率和各项生化指标参数均明显优于A组[血尿氮素:A组(10.43±4.28)mmoL/L,B组(6.04±1.64)mmoL/L,C组(6.17±1.75)mmoL/L;血肌酐:A组(143.15±40.35)mg/24h,B组(91.22±34.21)mg/24h,C组(92.04±36.83)mg/24h;尿β2微球蛋白水平:A组(0.37±0.13)mg/L,B组(0.21±0.23)mg/L,C组(0.25±0.07)mg/L;24小时尿蛋白定量:A组(1.23±0.53)g/24h,B组(0.34±0.26)g/24h,C组(0.38±0.06)g/24h](t=1.26、4.83、0.97、4.17、2.36、2.87、3.12、4.55,均P<0.05),且B、C两组对比差异无统计学意义(P>0.05);三组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用免疫抑制剂辅助治疗急性间质性肾炎可有效提高其临床疗效,且用药安全性较高,值得临床推广。 展开更多
关键词 肾炎 间质性 免疫抑制剂 泼尼松 环孢菌素 疗效比较研究
中山地区住院患儿尿酸水平研究 预览
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作者 王丽 周涛 《中国实用医药》 2019年第15期184-185,共2页
目的了解中山地区住院患儿不同年龄段、不同疾病的尿酸水平。方法回顾性收集上呼吸道感染患儿932例、手足口病446例、川崎病52例、肾炎62例、小儿肠炎212例患儿共1704例,观察其高尿酸血症发生情况及不同年龄段、不同疾病尿酸水平情况。... 目的了解中山地区住院患儿不同年龄段、不同疾病的尿酸水平。方法回顾性收集上呼吸道感染患儿932例、手足口病446例、川崎病52例、肾炎62例、小儿肠炎212例患儿共1704例,观察其高尿酸血症发生情况及不同年龄段、不同疾病尿酸水平情况。结果(1)高尿酸血症发生情况:1704例患儿中高尿酸血症共286例(16.8%),其中男发病率为12.6%(131/1037),女发病率为23.2%(155/667)。(2)不同年龄段尿酸水平情况:高尿酸血症年龄分布:4~6岁年龄段最高为24.7%(94/381), 1~3岁年龄段次之为16.5%(130/787), 7~9岁年龄段为16.3%(14/86),<1岁年龄段最低为6.9%(31/450)。随着年龄增长尿酸平均水平也逐渐升高,不同年龄段患儿尿酸水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)不同疾病尿酸水平情况:高尿酸血症疾病分布:肾炎患儿占比最高为50.0%(31/62),小儿肠炎患儿占比次之为25.5%(54/212),上呼吸道感染患儿占比为14.5%(135/932),手足口病患儿占比为14.6%(65/446),川崎病患儿占比最低为1.9%(1/52)。肾炎患儿尿酸水平为(457.30±172.22)μmol/L,川崎病患儿尿酸水平为(246.80±79.70)μmol/L。不同疾病患儿尿酸水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中山地区住院患儿高尿酸血症比例约为16.8%,女性患儿发病率高于男性,随年龄增长尿酸水平也逐渐升高,肾炎患儿尿酸水平明显升高,常见感染性疾病与尿酸关系尚不明确。 展开更多
关键词 高尿酸血症 住院患儿 肾炎 呼吸道感染
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造影剂急性肾损伤最新检测手段及预防措施研究进展 预览
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作者 王伟 刘维军 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期93-96,共4页
造影剂急性肾损伤(Contrast-induced acute kidney injury,CI-AKI)是医院获得性肾功能衰竭的一个重要的可逆性和暂时性原因,根据患者的危险因素、使用造影剂类型和剂量以及放射性治疗的类型,其发生率在0~24%[1]。目前,CI-AKI已位列医源... 造影剂急性肾损伤(Contrast-induced acute kidney injury,CI-AKI)是医院获得性肾功能衰竭的一个重要的可逆性和暂时性原因,根据患者的危险因素、使用造影剂类型和剂量以及放射性治疗的类型,其发生率在0~24%[1]。目前,CI-AKI已位列医源性急性肾损伤的第3位,仅次于肾毒性药物应用及肾脏灌注不足所致肾功能损伤。 展开更多
关键词 造影剂 肾功能衰竭 急性 肾小球滤过率 肾炎 间质性 高尿酸血症 白细胞介素18 血液滤过
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系统性红斑狼疮肾损害影响因素及与血尿酸水平的关系 预览
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作者 崔欣 严鹤 +5 位作者 许化恒 左艳华 张宗芳 李艳霞 张福波 刘敏 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第2期57-59,共3页
目的探讨系统性红斑狼疮肾损害影响因素及其与血尿酸水平的关系。方法选取我院2013年12月—2018年6月收治的系统性红斑狼疮(SLE)220例,根据有无发生狼疮性肾炎分为LN组120例,非LN组100例,并选择同期体检健康者100例作为对照组。测定C反... 目的探讨系统性红斑狼疮肾损害影响因素及其与血尿酸水平的关系。方法选取我院2013年12月—2018年6月收治的系统性红斑狼疮(SLE)220例,根据有无发生狼疮性肾炎分为LN组120例,非LN组100例,并选择同期体检健康者100例作为对照组。测定C反应蛋白(CRP)、血尿酸、免疫球蛋白指标等。应用SLE疾病活动指数(SLEDAI)判断疾病活动情况。结果LN组高尿酸血症发生率高于非LN组(P<0.05)。LN组和非LN组CRP均高于对照组,且LN组高于非LN组(P<0.05);LN组血尿酸水平高于对照组和非LN组(P<0.05)。同年龄、性别情况下,血尿酸、补体C3水平与LN发病相关(P<0.05)。结论SLE患者发生LN与C3、血尿酸有关,应根据患者具体情况确定治疗方案。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 肾炎 血尿酸 危险因素分析
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以间质性肾炎为主要表现的免疫球蛋白G4相关性疾病临床病理分析
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作者 张亚萍 牛丹 +6 位作者 高丽芳 陈思羽 王莹 魏荣 张晓琴 温鸿雁 王晨 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期449-453,F0003共6页
目的分析以间质性肾炎为主要表现的免疫球蛋白G(IgG)4相关性疾病的临床病理学特征及治疗预后。方法收集2014—2018年就诊于我院经病理确诊的40例IgG4相关性疾病,分析临床病理特点,并重点分析4例以间质性肾炎为主要表现的IgG4相关性疾病... 目的分析以间质性肾炎为主要表现的免疫球蛋白G(IgG)4相关性疾病的临床病理学特征及治疗预后。方法收集2014—2018年就诊于我院经病理确诊的40例IgG4相关性疾病,分析临床病理特点,并重点分析4例以间质性肾炎为主要表现的IgG4相关性疾病患者资料,包括临床实验室检查及病理组织学特点,免疫组织化学法分析肾间质浸润细胞的种类和数量比例,并观察其治疗及预后。结果40例IgG4相关性疾病中累及腮腺颌下腺11例,约占28%,其次为唇腺(7例,18%)、淋巴结(6例,15%),而累及肾脏(4例,10%)患者均表现为IgG4相关性间质性肾炎(IgG4-TIN),均为老年男性,2例伴有肾小球病变,其中1例合并ANCA相关性血管炎性肾损害,间质内CD4阳性细胞远大于CD8阳性细胞数目,另1例合并IgA肾病;4例患者均出现肾功能异常,血清IgG4水平在4.65~23.8 g/L。4例患者均行糖皮质激素和对症治疗,预后较好。结论IgG4相关性疾病可累及多个脏器,累及肾脏时可出现肾功能异常,以间质性肾炎为主要表现,合并肾小球病变可能加速IgG4-TIN的进展,激素治疗可有效缓解病情。 展开更多
关键词 IGG4相关性疾病 病理学 临床 肾炎 间质性
五草汤辨证加减治疗肾炎急性发作期临床观察 预览
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作者 张六萍 《光明中医》 2019年第11期1630-1632,共3页
目的观察五草汤辨证加减治疗肾炎急性发作期的临床疗效。方法在医院2015年12月—2018年1月诊治的肾炎急性发作期患者中选取108例作研究对象,均实行药物治疗:将采取常规西药治疗者设为对照组(54例),将采取西药联合五草汤辨证加减治疗者... 目的观察五草汤辨证加减治疗肾炎急性发作期的临床疗效。方法在医院2015年12月—2018年1月诊治的肾炎急性发作期患者中选取108例作研究对象,均实行药物治疗:将采取常规西药治疗者设为对照组(54例),将采取西药联合五草汤辨证加减治疗者设为研究组(例54),就2组患者肾炎治疗效果、不良反应发生率以及免疫功能指标变化进行统计学分析。结果研究组肾炎治疗总有效率96. 30%高于对照组的83. 33%(P <0. 05);研究组不良反应发生率3. 70%与对照组的1. 85%相比无统计学差异(P> 0. 05);治疗后,研究组免疫功能指标Ig M、Ig G水平均高于对照组(P <0. 05)。结论肾炎急性发作期患者在西药治疗基础上进行五草汤辨证加减治疗,可在不增加不良反应的同时,优化肾炎治疗效果,并能改善患者免疫功能,值得借鉴。 展开更多
关键词 五草汤 肾炎 急性发作期 中西医结合疗法
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注射用兰索拉唑致急性间质性肾炎
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作者 刘海燕 宋燕青 +1 位作者 柯巍 王相峰 《药物不良反应杂志》 CSCD 2019年第4期307-308,共2页
1例74岁男性患者因胃癌伴消化道出血静脉滴注注射用兰索拉唑30 mg、2次/d。用药第16天,患者尿量减少,实验室检查示尿素氮24.5 mmol/L,血肌酐(Scr) 254 μmol/L,估算肾小球滤过率(eGFR) 23.0 ml/(min·1.73 m^2);用药第17天,患者背... 1例74岁男性患者因胃癌伴消化道出血静脉滴注注射用兰索拉唑30 mg、2次/d。用药第16天,患者尿量减少,实验室检查示尿素氮24.5 mmol/L,血肌酐(Scr) 254 μmol/L,估算肾小球滤过率(eGFR) 23.0 ml/(min·1.73 m^2);用药第17天,患者背、腹和大腿根部出现皮疹,尿素氮30.5 mmol/L,Scr 463 μmol/L,eGFR 11.5 ml/(min·1.73 m^2),尿蛋白(+++)。肾组织活检结果提示间质内大量淋巴细胞浸润,诊断为急性间质性肾炎,考虑与注射用兰索拉唑有关。停用注射用兰索拉唑并给予对症治疗,停药第12天,皮疹消失,尿素氮6.9 mmol/L,Scr 127 μmol/L,eGFR 57.6 ml/(min·1.73 m^2),尿蛋白阴性。 展开更多
关键词 质子泵抑制剂 兰索拉唑 肾炎 间质性 药物相关副作用和不良反应
程序式护理模式对肾炎患者NRS、HAMA、SF-36评分的影响 预览
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作者 林彦婷 王金朋 +1 位作者 王宇 孙云鹏 《临床护理杂志》 2019年第2期58-60,共3页
目的研究程序式护理模式对肾炎患者数字评分法(NRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、生活质量(SF-36)评分的影响。方法选取2016年2月~2018年2月我院收治的肾炎患者92例为研究对象,以随机数字表法将其分为实验组和对照组,各46例。两组入院后... 目的研究程序式护理模式对肾炎患者数字评分法(NRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、生活质量(SF-36)评分的影响。方法选取2016年2月~2018年2月我院收治的肾炎患者92例为研究对象,以随机数字表法将其分为实验组和对照组,各46例。两组入院后均予以常规护理干预。实验组在对照组的基础上实施程序式护理模式干预。比较两组干预前后NRS、HAMA、SF-36评分以及满意度情况。结果两组干预后NRS评分低于干预前,且实验组低于对照组(P<0.05)。两组干预后HAMA评分低于干预前,且实验组低于对照组(P<0.05)。两组干预后SF-36评分高于干预前,且实验组高于对照组(P<0.05)。实验组满意度高于对照组(P<0.05)。结论程序式护理模式可显著减轻肾炎患者的疼痛,消除焦虑等负性情绪,同时有利于改善生活质量以及患者满意度。 展开更多
关键词 程序式护理模式 肾炎 评分
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儿童肺炎早期肾功能指标改变及其对继发感染后肾炎监测的价值研究 预览
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作者 徐小辉 旋玲芳 《临床医学工程》 2019年第7期903-904,共2页
目的研究儿童肺炎早期肾功能指标改变及其对继发感染后肾炎监测的价值。方法选择我院2018年1月至2018年10月收治的300例肺炎患儿,收集其一般资料,分别进行病原体检测、肾功能测定,观察患儿的肾功能指标变化及继发感染后肾炎监测的意义... 目的研究儿童肺炎早期肾功能指标改变及其对继发感染后肾炎监测的价值。方法选择我院2018年1月至2018年10月收治的300例肺炎患儿,收集其一般资料,分别进行病原体检测、肾功能测定,观察患儿的肾功能指标变化及继发感染后肾炎监测的意义。结果观察组入院后24 h、发病后3 d、发病后7 d的各项肾功能指标水平比较均有统计学差异(P <0.05)。发病后7 d的各项肾功能指标水平均高于入院后24 h、发病后3 d,呈现上升趋势。对照组入院后24 h、发病后3 d、发病后7 d的各项肾功能指标水平比较均有统计学差异(P <0.05),但均低于观察组(P <0.05)。结论儿童肺炎早期肾功能指标发生一定变化,尽早进行肾功能指标监测,可防止继发感染后肾炎的发生。 展开更多
关键词 肾炎 继发感染 肾功能 肺炎 病原体检测
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猪膀胱炎和肾盂肾炎的病因和防治方案 预览
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作者 代振国 杨玉莲 《吉林畜牧兽医》 2019年第8期20-20,22共2页
1猪膀胱炎和肾盂肾炎的病因和机理特征猪膀胱炎和肾盂肾炎都是猪尿路疾病的通常表现,一般情况下,猪膀胱炎和肾盂肾炎都是以共同并发的复合症状出现的。一般来说,猪的尿液在肾部形成,流经输尿管贮存于膀胱并经过尿道排出体外(母猪的尿道... 1猪膀胱炎和肾盂肾炎的病因和机理特征猪膀胱炎和肾盂肾炎都是猪尿路疾病的通常表现,一般情况下,猪膀胱炎和肾盂肾炎都是以共同并发的复合症状出现的。一般来说,猪的尿液在肾部形成,流经输尿管贮存于膀胱并经过尿道排出体外(母猪的尿道与阴道相通),输尿管中存在管瓣膜,以防止尿液从膀胱倒流入肾部。 展开更多
关键词 膀胱炎 肾炎 猪尿 病因 防治 机理特征 输尿管 尿液
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IgG4相关肾小管间质性肾炎肾间质异位淋巴组织的病理学特征及其临床意义
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作者 王惠 苏涛 +5 位作者 李丹阳 张旭 徐进 喻小娟 王素霞 赵明辉 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期641-647,共7页
目的探讨IgG4相关肾小管间质性肾炎(IgG4-related tubulointerstitial nephritis,IgG4-TIN)中肾间质淋巴细胞和浆细胞浸润及与之相关的异位淋巴组织形成的病理学特征和临床意义。方法回顾性收集2012年1月至2018年12月在北京大学第一医... 目的探讨IgG4相关肾小管间质性肾炎(IgG4-related tubulointerstitial nephritis,IgG4-TIN)中肾间质淋巴细胞和浆细胞浸润及与之相关的异位淋巴组织形成的病理学特征和临床意义。方法回顾性收集2012年1月至2018年12月在北京大学第一医院肾内科经病理明确诊断为IgG4-TIN患者的病例资料,肾活检标本均进行常规的光镜、免疫荧光和电镜检查,利用免疫组化检测CD20、CD3、CD138的表达情况,同时对其肾小管间质病变进行半定量评估,探讨肾间质浸润的淋巴细胞的类型和分布特点,并分析其与临床病理特点的关系。结果共24例患者被纳入本研究,其中21例男性(87.5%),3例女性(12.5%);年龄(58.0±10.8)岁(38~75岁)。16例(66.7%)肾小管间质内可见异位生发中心样结构形成,表现为团灶状T细胞、B细胞聚集,浆细胞散在分布于聚集灶周边,聚集灶形成淋巴滤泡样结构,其内可见滤泡树突状细胞及中心母细胞样细胞;同时,19例(79.2%)肾间质浸润的浆细胞内可见Russell小体形成。相比肾间质无Russell小体形成的病例,肾间质浆细胞内有Russell小体形成的病例更容易出现异位生发中心样结构形成(P=0.001)、肾小管基底膜(TBM)电子致密物沉积(P=0.040)和血C3水平降低(P=0.028)。结论IgG4-TIN肾间质局部可形成异位生发中心样结构并伴有浆细胞内Russell小体形成,提示肾间质局部可能存在淋巴细胞和浆细胞的持续活化,并参与组织损伤的发生发展。 展开更多
关键词 关键词免疫球蛋白G 肾炎 间质性 三级淋巴结构 IGG4相关性疾病 Russell小体
成人过敏性紫癜肾炎病理分级与血清TGF-β1、MCP-1、IL-17水平的关系
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作者 赵大军 颜波 +1 位作者 马丽 周婉弈 《中国医师杂志》 CAS 2019年第6期889-892,897共5页
目的研究成人过敏性紫癜肾炎(HSPN)病理分级与血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、IL-17水平的关系。方法选择2015年6月至2017年12月在本院接受治疗的HSPN患者98例为研究组,另选择Ig A肾炎患者65例为Ig A肾炎组... 目的研究成人过敏性紫癜肾炎(HSPN)病理分级与血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、IL-17水平的关系。方法选择2015年6月至2017年12月在本院接受治疗的HSPN患者98例为研究组,另选择Ig A肾炎患者65例为Ig A肾炎组,同期来本院体检的健康者60例为对照组,检测三组血清中TGF-β1、MCP-1、IL-17水平,分析HSPN患者临床资料,对影响患者病情的危险因素进行Cox回归分析。结果研究组血清TGF-β1、MCP-1、IL-17水平显著高于Ig A肾炎组、对照组(P <0. 05);Ig A肾炎组血清TGF-β1、MCP-1、IL-17水平显著高于对照组(P <0. 05)。不同分型HSPN患者间年龄、性别、血红蛋白、血白蛋白、尿蛋白量、肾外表型比较差异均无统计学意义(P> 0. 05);Ⅲ型血小板低于Ⅱ型(P <0. 05);Ⅳ型、Ⅴ、Ⅵ型CRP水平高于Ⅱ型(P <0. 05);Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型患者的肾小球硬化程度高于Ⅱ型,且Ⅴ、Ⅵ型患者肾小球硬化程度高于Ⅲ型(P <0. 05);Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型患者的新月体形成高于Ⅱ型,且Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型患者新月体形成高于Ⅲ型(P <0. 05)。Ⅱ型患者血清TGF-β1、MCP-1、IL-17水平最低,Ⅴ、Ⅵ型患者最高;且Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型中TGF-β1、MCP-1、IL-17水平均显著高于Ⅱ型(P <0. 05),Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型中TGF-β1水平均显著高于Ⅲ型(P <0. 05);Ⅴ、Ⅵ型血清IL-17水平显著高于Ⅲ型(P <0. 05)。Cox回归分析结果提示MCP-1、IL-17是影响HSPN患者病理分级的危险因素。结论成人过敏性紫癜肾炎病理分级越高,血清MCP-1、IL-17水平越高,MCP-1、IL-17均是影响患者病理分级的危险因素。 展开更多
关键词 紫癜 过敏性 肾炎 转化生长因子β1 趋化因子CCL2 白细胞介素17
儿童紫癜性肾炎病因及免疫机制研究进展 预览
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作者 张腾飞(综述) 邵晓珊(审校) 《贵州医药》 CAS 2019年第2期206-210,共5页
目的过敏性紫癜是儿童时期常见的一种白细胞破裂性小血管炎,主要累及皮肤、胃肠道、关节、肾脏。当肾脏受损时发展为紫癜性肾炎,其中有2.2%的紫癜性肾炎患儿最终进展为终末期肾病。紫癜性肾炎的发病机制并不完全明确,现就该病的病因、... 目的过敏性紫癜是儿童时期常见的一种白细胞破裂性小血管炎,主要累及皮肤、胃肠道、关节、肾脏。当肾脏受损时发展为紫癜性肾炎,其中有2.2%的紫癜性肾炎患儿最终进展为终末期肾病。紫癜性肾炎的发病机制并不完全明确,现就该病的病因、发病机制研究新进展进行综述。 展开更多
关键词 紫癜 过敏性 肾炎 儿童
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急性肾小球肾炎的临床护理分析 预览
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作者 冯伟平 《中国医药指南》 2019年第7期170-171,共2页
目的观察探讨急性肾小球肾炎患者的临床护理效果。方法选取我科2016年1月至2017年12月治疗的急性肾小球肾炎患者120例为临床研究对象,按照随机的方式分为研究组和常规组,研究组和常规组各60例,常规组给予常规护理,研究组给予优质护理,... 目的观察探讨急性肾小球肾炎患者的临床护理效果。方法选取我科2016年1月至2017年12月治疗的急性肾小球肾炎患者120例为临床研究对象,按照随机的方式分为研究组和常规组,研究组和常规组各60例,常规组给予常规护理,研究组给予优质护理,对比观察两组患者的临床护理效果。结果研究组实施优质护理的临床效果明显优于常规组,患者病情得到了明显的控制。两组数据对比差异明显,差异具有统计学意义,P<0.05。结论对急性肾小球肾炎患者实施的优质护理,效果确切,安全性高,值得临床上推广应用。 展开更多
关键词 急性肾小球 肾炎 临床护理
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移植肾肾炎复发与新发患者的存活情况及影响因素分析 预览
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作者 黄远航 范立明 +3 位作者 邓素雄 申萌 张威 陈淑娟 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期67-73,共7页
目的分析移植肾肾炎复发与新发患者的存活情况及影响因素。方法回顾性分析接受移植肾穿刺病理活组织检查(活检)的95例患者的临床资料。根据活检结果分为复发组(28例)、新发组(33例)、无肾炎组(34例)。统计并分析3组患者术后1、3、5年生... 目的分析移植肾肾炎复发与新发患者的存活情况及影响因素。方法回顾性分析接受移植肾穿刺病理活组织检查(活检)的95例患者的临床资料。根据活检结果分为复发组(28例)、新发组(33例)、无肾炎组(34例)。统计并分析3组患者术后1、3、5年生存情况并计算相应生存率,采用Kaplan-Meier生存曲线分析患者5年生存情况。对复发组和新发组患者的临床资料进行单因素分析,再采用Logistic回归分析移植肾肾炎复发和新发患者预后的影响因素。结果3组患者术后1年生存率比较,差异无统计学意义(均为P>0.05)。新发组及无肾炎组患者术后3年生存率分别为97%和100%,均显著高于复发组的86%(均为P<0.05)。新发组及无肾炎组患者术后5年生存率分别为82%和91%,均显著高于复发组的61%(均为P<0.05)。Logisitic回归分析结果显示,移植肾肾炎复发患者的生存率与肾移植次数、冷缺血时间(≥12h)、免疫抑制方案、术后血清肌酐(Scr)恢复时间(≥14d)、术后1个月内情况(急性肾小管坏死、超急性排斥反应、急性排斥反应)及肾炎类型(IgA肾病、局灶节段性肾小球硬化、溶血性尿毒综合征)相关(均为P<0.05);移植肾肾炎新发患者的生存率与冷缺血时间(≥12h)、免疫抑制方案、术后Scr恢复时间(≥14d)及术后1个月内情况(急性肾小管坏死、超急性排斥反应、急性排斥反应)相关(均为P<0.05)。结论移植肾肾炎复发患者的生存率低于新发患者与无肾炎者,冷缺血时间、免疫抑制方案、术后Scr 恢复时间及术后1 个月内情况是影响移植肾肾炎复发与新发患者预后的重要因素。 展开更多
关键词 肾移植 肾炎 生存率 影响因素 回归分析 血清肌酐 冷缺血时间 免疫抑制方案
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肾移植患者肾炎复发对其远期生存时间的影响研究 预览
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作者 黄远航 范立明 +3 位作者 申萌 张威 陈淑娟 童若宇 《西南国防医药》 CAS 2019年第3期329-331,共3页
目的研究肾移植患者肾炎复发对其远期生存时间的影响。方法对80例成功完成肾移植患者进行随访观察,根据是否发生肾炎复发将其分为复发组(n=23)与对照组(n=57),比较肾移植后6个月时两组血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)及24h尿蛋白定量(24hUPE... 目的研究肾移植患者肾炎复发对其远期生存时间的影响。方法对80例成功完成肾移植患者进行随访观察,根据是否发生肾炎复发将其分为复发组(n=23)与对照组(n=57),比较肾移植后6个月时两组血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)及24h尿蛋白定量(24hUPE)等肾功能指标,并随访两组5年内移植肾存活及患者生存情况。结果本研究术后中位随访时间49(26-74)个月,结果显示,复发肾炎23例(28.75%);复发组SCr、BUN及24hUPE高于对照组(P<0.05);两组移植肾第1年存活率比较无明显差异(P>0.05),但复发组第3、5年存活率低于对照组(P<0.05);肾移植后1年及3年,两组生存率无明显差异(P>0.05),但复发组5年生存率低于对照组(P<0.05)。结论肾炎患者肾移植后肾炎复发率较高,且有较高风险导致移植肾肾功能丧失,并降低患者远期生存时间。 展开更多
关键词 肾移植 肾炎 复发 存活率
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人文关怀在肾炎患者护理中的效果研究 预览
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作者 王丽 《中国医药指南》 2019年第7期189-190,共2页
目的探究肾炎患者使用人文关怀在护理中应用效果观察。方法选取我院2015年6月至2016年11月收入88例肾炎患者作为此次研究对象,按照护理方式不同分为观察组和对照组,各44例,对照组予以常规护理,观察组予以常规护理联合人文关怀,比较两组... 目的探究肾炎患者使用人文关怀在护理中应用效果观察。方法选取我院2015年6月至2016年11月收入88例肾炎患者作为此次研究对象,按照护理方式不同分为观察组和对照组,各44例,对照组予以常规护理,观察组予以常规护理联合人文关怀,比较两组干预前后健康状况。结果护理前两组各项评分差异无意义(P>0.05),干预后两组各项评分差异有意义(P<0.05)。结论人文关怀在肾炎患者中应用,可以有效提高患者生活质量,缓解患者临床症状,值得临床中推广使用。 展开更多
关键词 人文关怀 肾炎 护理 效果观察
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