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胃癌血清肿瘤标志物和HER2表达的临床意义
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作者 张蕾 薛永飞 +1 位作者 冀叶 任中海 《实用肿瘤杂志》 CAS 2019年第1期61-65,共5页
目的探讨血清肿瘤标志物及免疫组织化学指标与胃癌临床病理特征的关系。方法回顾性分析经手术切除和病理确诊的胃腺癌患者90例,采用酶联免疫吸附测定法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测糖链抗原724(carbohydrate antigen ... 目的探讨血清肿瘤标志物及免疫组织化学指标与胃癌临床病理特征的关系。方法回顾性分析经手术切除和病理确诊的胃腺癌患者90例,采用酶联免疫吸附测定法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测糖链抗原724(carbohydrate antigen 724,CA724)、癌胚抗原(carcino embryonic antigen,CEA)、CA199和CA125水平,FISH法检测HER2表达,分析其与临床病理特征的关系。结果Ⅳ期胃腺癌患者血清CEA和CA125水平较高(均P <0. 05)。血清CA125水平在淋巴结转移方面比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。CEA水平在肿瘤大小和淋巴结转移方面比较,差异均具有统计学意义(均P <0. 05)。CA199水平在肿瘤大小和浸润深度方面比较,差异均具有统计学意义(均P <0. 05)。CA724水平在肿瘤大小、浸润深度和淋巴结转移方面比较,差异均具有统计学意义(均P <0. 05)。HER2表达在肿瘤大小和临床分期方面比较,差异均具有统计学意义(均P <0. 05)。结论血清肿瘤标志物和胃癌患者淋巴结转移、胃壁浸润深度及肿瘤大小有关,HER2表达和临床分期及肿瘤大小有关。 展开更多
关键词 肿瘤/病理学 肿瘤/诊断 免疫组织化学 受体 表皮生长因子 肿瘤标记 生物学/分析 肿瘤分期 回顾性研究
男性乳腺癌的生物学特性研究进展 预览
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作者 姚宝忠 李良 +1 位作者 张军 江鸣 《中华普通外科学文献(电子版)》 2019年第1期54-57,共4页
男性乳腺癌(MBC)是一种少见且特殊的男性恶性肿瘤,由于生理因素等差异,其发病率远低于女性乳腺癌(FBC)。多项研究发现,在调整了肿瘤分期和年龄等因素后,MBC的预后与FBC类似,但激素受体、人表皮生长因子受体(HER-2)、Ki-67和BCL2的表达... 男性乳腺癌(MBC)是一种少见且特殊的男性恶性肿瘤,由于生理因素等差异,其发病率远低于女性乳腺癌(FBC)。多项研究发现,在调整了肿瘤分期和年龄等因素后,MBC的预后与FBC类似,但激素受体、人表皮生长因子受体(HER-2)、Ki-67和BCL2的表达存在巨大差异。随着分子生物学的进步,乳腺癌基因组学的研究前景将更为广阔,对FBC和MBC之间的生物学差异的认识也会逐渐清晰。对MBC患者来说,这些差异对于肿瘤的预后和综合治疗可能具有重要价值。本研究结合近年来国内外相关文献,对MBC的分子生物学方面的研究进展作一概述,以进一步加强临床医师及患者的了解和重视。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 男性 肿瘤分期 肿瘤标记 生物学
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肝门部胆管癌外科治疗的预后影响因素分析
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作者 倪传斗 宋春峰 +2 位作者 杨明军 邢鹏 张巍 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期83-90,共8页
目的探讨肝门部胆管癌外科治疗的预后影响因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2010年1月至2017年12月北部战区总医院收治的93例行外科治疗肝门部胆管癌患者的临床病理资料;男61例,女32例;年龄为(64±8)岁,年龄范围为43~84... 目的探讨肝门部胆管癌外科治疗的预后影响因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2010年1月至2017年12月北部战区总医院收治的93例行外科治疗肝门部胆管癌患者的临床病理资料;男61例,女32例;年龄为(64±8)岁,年龄范围为43~84岁。根据肝门部胆管癌不同术前分型及术中探查情况施行相应手术。观察指标:(1)手术治疗情况。(2)肿瘤分型和分期以及分化程度:①肿瘤分型和分期;②肿瘤分化程度。(3)随访情况。(4)预后影响因素分析:①单因素分析;②多因素分析。(5)亚组分析。采用门诊和电话方式进行随访,随访内容为患者生存时间和生存率。随访时间截至2017年12月31日。采用Kaplan-Meier法计算生存时间及生存率,并绘制生存曲线;采用Log-rank检验进行生存情况分析。单因素分析采用Log-rank检验,多因素分析采用COX比例风险模型。结果(1)手术治疗情况:93例患者均行手术治疗,其中51例行根治性切除术;23例行姑息性切除术;16例行胆管内引流或外引流;3例行剖腹探查术及术中活组织检查。(2)肿瘤分型和分期以及分化程度,①肿瘤分型和分期:93例肝门部胆管癌患者中,Bismuth-Corlette分型为Ⅰ型26例,Ⅱ型22例,Ⅲa型9例,Ⅲb型18例,Ⅳ型18例;TNM分期为Ⅰ期7例,Ⅱ期34例,Ⅲ期22例,Ⅳ期30例;MayoClinic分期为1期20例,2期19例,3期51例,4期3例。②肿瘤分化程度:病理学检查结果显示93例患者肝门部胆管癌肿瘤分化程度中,高、中、低、黏液腺癌及乳头状腺癌分别为16、35、37、4、1例。(3)随访情况:93例患者均获得随访,随访时间为6~36个月,中位随访时间为24个月。93例患者生存时间为(21.4±2.1)个月。患者术后1、2、3年总体生存率分别为62.2%、34.9%、17.1%。(4)预后影响因素分析:①单因素分析结果显示:术前总胆红素水平、术前CA19-9水平、术前CA24-2水平、手术方式、淋巴结转移、血管侵犯、TNM分期� 展开更多
关键词 肝门部胆管癌 外科手术 肿瘤分型 肿瘤分期 肿瘤分化程度 预后分析
1.5T MRI结合数字化X线钼靶在乳腺癌诊断、TNM分期及疗效评估中的应用价值
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作者 王建华 王红昆 +1 位作者 李辉 刘晓莲 《中国医师杂志》 CAS 2019年第1期134-136,共3页
目的探讨1.5T MRI结合数字化X线钼靶在乳腺癌诊断、TNM分期及疗效评估中的应用价值。方法选取2013年8月至2016年10月35例乳腺癌患者作为观察组,另取同期收治的35例乳腺良性病变患者作为对照组,均于入院后行数字化X线钼靶检查及1.5T MRI... 目的探讨1.5T MRI结合数字化X线钼靶在乳腺癌诊断、TNM分期及疗效评估中的应用价值。方法选取2013年8月至2016年10月35例乳腺癌患者作为观察组,另取同期收治的35例乳腺良性病变患者作为对照组,均于入院后行数字化X线钼靶检查及1.5T MRI检查,并给予手术、放化疗等治疗方案。对比数字化X线钼靶单项检查与数字化X线钼靶联合1.5T MRI检查诊断乳腺癌及TNM分期准确度,并以病理检查结果作为金标准,分析单项检查与联合检查在疗效评估中的准确度。结果联合检查灵敏度(97.14%)、准确度(98.57%)均高于单项检查灵敏度(77.14%)与准确度(85.71%),差异有统计学意义(P<0.05),联合检查特异度(100.0%)与单项检查的特异度(94.29%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合检查TNM分期符合率(91.43%)高于单项检查(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。病理检查证实,经治疗,35例中有效21例,无效14例;单项检查评估疗效,有效29例,无效6例,总符合率为77.147%(27/35);联合检测评估疗效,有效22例,无效13例,总符合率为97.14%(34/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论1.5T MRI与数字化X线钼靶联合检测可提高乳腺癌诊断准确度、TNM分期诊断符合率及疗效评估准确度,有利于制定有效干预方案及后期治疗方案的调整。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 磁共振成像 放射摄影术 肿瘤分期
生长因子受体结合蛋白7和人表皮生长因子受体2在子宫内膜癌中的表达及其意义
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作者 曹作增 艾志宏 滕银成 《肿瘤研究与临床》 CAS 2019年第1期1-5,共5页
目的探讨生长因子受体结合蛋白7(GRB7)和人表皮生长因子受体2(HER2)在子宫内膜癌中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学法检测2015年5月至2017年9月上海交通大学第六人民医院52例子宫内膜癌组织、38例子宫内膜不典型增生组织和30... 目的探讨生长因子受体结合蛋白7(GRB7)和人表皮生长因子受体2(HER2)在子宫内膜癌中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学法检测2015年5月至2017年9月上海交通大学第六人民医院52例子宫内膜癌组织、38例子宫内膜不典型增生组织和30例正常子宫内膜组织中GRB7和HER2的表达,并分析两者的表达水平与子宫内膜癌患者临床病理特征的关系。结果GRB7在子宫内膜癌、子宫内膜不典型增生及正常子宫内膜组织中的阳性表达率分别为71.2%(37/52)、39.5%(15/38)和13.3%(2/30),组间比较差异有统计学意义(χ^2=35.14,P<0.05);HER2在子宫内膜癌、子宫内膜不典型增生及正常子宫内膜组织中的阳性表达率分别为67.3%(35/52)、34.2%(13/38)和10.0%(3/30),组间比较差异有统计学意义(χ^2=29.36,P<0.05)。不同临床分期、组织学分级和病理类型子宫内膜癌患者的GRB7阳性表达率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同临床分期、组织学分级、淋巴结转移和肌层浸润深度子宫内膜癌患者的HER2阳性表达率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在子宫内膜癌中GRB7的表达与HER2表达呈正相关(r=0.375,P<0.05)。结论GRB7和HER2在子宫内膜癌组织中均高表达,且其表达与子宫内膜癌的恶性程度密切相关。 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 生长因子受体结合蛋白7 人表皮生长因子受体2 肿瘤分期
人胃癌裸鼠原位移植瘤动物模型的活体荧光观察及肿瘤分期研究
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作者 田同德 岳立云 +2 位作者 田同良 岳文莉 杨督 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期763-767,共5页
目的:建立人胃癌细胞MGC-803原位胃癌移植瘤模型,并运用可视荧光活体成像技术探讨原位移植瘤分期。方法:将人胃癌MGC-803细胞株进行质粒转染,获得稳定表达绿色荧光蛋白的MGC-803-GFP细胞株,皮下注射细胞成瘤后,分割成小块并手术移植到... 目的:建立人胃癌细胞MGC-803原位胃癌移植瘤模型,并运用可视荧光活体成像技术探讨原位移植瘤分期。方法:将人胃癌MGC-803细胞株进行质粒转染,获得稳定表达绿色荧光蛋白的MGC-803-GFP细胞株,皮下注射细胞成瘤后,分割成小块并手术移植到胃壁内,建立裸鼠胃癌原位移植瘤模型。动态观察原位移植瘤术后裸鼠的一般情况,活体成像技术下观察肿瘤的生长和转移,每周分批处死原位移植瘤祼鼠,结合组织病理学检测确定病理分期,分析术后时间、肿瘤荧光面积与病理分期之间的联系,拟以原位移植瘤术后生长的各个时间段,对肿瘤分期进行大致判定。结果:成功建立了稳定表达GFP的人胃癌细胞MGC-803原位胃癌移植瘤模型,通过可视荧光技术可以活体追踪观察肿瘤的生长和转移过程,且随着术后时间及荧光面积的增加,肿瘤病理分期越晚,而以术后3、5周为界,可初步在活体情况下将原位移植肿瘤分为早、中、晚期。结论:通过建立胃癌原位移植瘤模型,利用活体荧光技术可以再现肿瘤的临床演变过程,并以移植术后时间为节点可确定肿瘤的大致分期,为进一步对抗肿瘤药物疗效判定研究提供了实验基础。 展开更多
关键词 胃癌原位移植瘤模型 活体荧光成像 肿瘤分期 动物模型
恶性胸膜间皮瘤(MPM)分期的研究进展 预览
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作者 王帅(综述) 马可 +2 位作者 詹成(审校) 蒋伟 王群 《复旦学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期108-113,共6页
恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma,MPM)是一种高度侵袭性的肿瘤。目前对于MPM缺乏大规模的临床研究,诊治经验较局限,MPM的分期仍处于探索阶段。一方面,MPM具有特殊的肿瘤生长及转移模式;另一方面,准确评估肿瘤的侵犯范围... 恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma,MPM)是一种高度侵袭性的肿瘤。目前对于MPM缺乏大规模的临床研究,诊治经验较局限,MPM的分期仍处于探索阶段。一方面,MPM具有特殊的肿瘤生长及转移模式;另一方面,准确评估肿瘤的侵犯范围非常困难。肿瘤分期对于指导相应的治疗计划及预测患者预后有重要的作用,因此,临床上MPM的分期一直是研究焦点。本文对MPM分期的发展历史及最新研究进展进行综述。 展开更多
关键词 胸膜间皮瘤 肿瘤分期 预后
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MRI动态增强序列对原发性直肠癌术前T分期的诊断价值
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作者 许欣 全志成 陈亮 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第3期43-46,共4页
目的 探究动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)扫描对原发性直肠癌术前原发灶侵犯(T)分期的诊断效果。方法 回顾性分析2017年4月—2018年3月84例原发性直肠癌患者的临床资料。以组织学检测结果为“金标准”,比较术前MRI平扫及DCE-MRI对T分... 目的 探究动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)扫描对原发性直肠癌术前原发灶侵犯(T)分期的诊断效果。方法 回顾性分析2017年4月—2018年3月84例原发性直肠癌患者的临床资料。以组织学检测结果为“金标准”,比较术前MRI平扫及DCE-MRI对T分期诊断准确率差异,并分析组织学T分期与肿瘤区域DCE-MRI灌注参数的相关性。结果 MRI平扫对直肠癌T分期诊断总体准确率低于DCE-MRI( P <0.05)。不同组织学T分期肿瘤间转运常数(K trans )、速率常数(K ep )、容积分数(V e)水平比较差异均有统计学意义( P <0.01)。K trans 、K ep 、V e水平均与组织学T分期呈显著正相关( P <0.01)。结论 DCE-MRI能有效提高原发性直肠癌术前T分期准确率,肿瘤区域灌注参数与T分期的诊断关系密切。 展开更多
关键词 磁共振成像 直肠癌 肿瘤分期
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肝癌组织中复制蛋白A1的表达及其意义
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作者 王肖泽 田学军 蒙轩 《中国临床研究》 CAS 2019年第2期229-231,共3页
目的研究探讨肝癌组织中复制蛋白A1(RPA1)的表达变化及其临床意义。方法选择2015年1月至2018年5月就诊的82例肝癌患者为研究对象,采集肝癌患者的肝癌组织、癌旁正常组织,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、蛋白质印迹法(Western blot)对... 目的研究探讨肝癌组织中复制蛋白A1(RPA1)的表达变化及其临床意义。方法选择2015年1月至2018年5月就诊的82例肝癌患者为研究对象,采集肝癌患者的肝癌组织、癌旁正常组织,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、蛋白质印迹法(Western blot)对肝癌组织、癌旁组织中的RPA1 mRNA及蛋白表达水平进行检测。比较肝癌组织与癌旁组织的RPA1 mRNA、RPA1蛋白表达水平。比较乙肝表面抗原阳性与阴性患者、淋巴结转移与无转移患者、不同肿瘤TNM分期患者、不同病理分化程度患者肝癌组织的RPA1 mRNA、RPA1蛋白表达水平,并分析RPA1 mRNA、RPA1蛋白表达水平与肝癌患者临床病理特征的相关性。结果 (1)肝癌与RPA1:肝癌患者肝癌组织的RPA1 mRNA、RPA1蛋白表达水平均高于癌旁组织(P <0. 01)。(2)肝癌临床病理特征与RPA1:淋巴结转移患者的RPA1 mRNA、RPA1蛋白表达水平均高于无淋巴结转移患者(P <0. 01);TNMⅢ~Ⅳ期患者的RPA1 mR-NA、RPA1蛋白表达水平均高于TNMⅠ~Ⅱ期患者(P <0. 01);肿瘤低分化患者的RPA1 mRNA、RPA1蛋白表达水平均高于肿瘤中高分化患者(P <0. 01)。相关性分析发现,RPA1 mRNA、RPA1蛋白表达水平与肝癌患者的淋巴结转移、肿瘤分期呈正相关,与病理分化程度呈负相关(P <0. 05),而与乙肝表面抗原阳性之间无相关性(P>0. 05)。结论 RPA1 mRNA、RPA1蛋白表达水平在肝癌组织中普遍处于增高状态,其表达水平与淋巴结转移、肿瘤分期、病理分化程度等临床病理特征存在紧密联系,临床上可将PRA1作为肝癌早期诊断、疗效评估及预后预测的辅助标志物。 展开更多
关键词 复制蛋白A1 肝癌 诊断 淋巴结转移 肿瘤分期 分化程度
巴塞罗那临床肝癌分期与香港肝癌分期对肝细胞癌患者预后预测价值的比较 预览
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作者 陈闯 龙沛雲 +6 位作者 陈洁 王盼 黄清云 臧游亚 邓国瑜 林栋毅 王宗玉 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期530-534,共5页
目的 比较临床实践中巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期与香港肝癌(HKLC)分期对肝细胞癌(HCC)患者预后的预测价值。方法 回顾性分析2008年7月-2013年7月广西医科大学附属肿瘤医院收治的436例HCC初治病例的临床资料,根据HKLC和BCLC分期系统完... 目的 比较临床实践中巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期与香港肝癌(HKLC)分期对肝细胞癌(HCC)患者预后的预测价值。方法 回顾性分析2008年7月-2013年7月广西医科大学附属肿瘤医院收治的436例HCC初治病例的临床资料,根据HKLC和BCLC分期系统完成分期评分,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并使用log-rank法比较两个分期系统不同分期累积生存率,同时采用Cox模型分别计算两个分期系统的似然比χ2值(LRχ2),采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)和C-index指数分析BCLC分期与HKLC分期系统的辨别力和单一趋势性。结果 HKLC分期中相邻两分期间生存率差异均有统计学意义(P值均<0.05)。在BCLC分期中除0期与A期外,其余各期中相邻分期间生存率差异亦均有统计学意义(P值均<0.001)。采用Cox模型分析,HKLC(LRχ2=131.14)比BCLC分期(LRχ2=100.69)显示出更好的同质性。BCLC分期与HKLC分期的C-index值分别为0.703[95%可信区间(95%CI):0.675~0.731]、0.720(95%CI:0.692~0.748),二者差异有统计学意义(P<0.001)。BCLC分期与HKLC分期的1年累积生存率AUC分别为0.783(95%CI:0.745~0.821)、0.811(95%CI:0.774~0.849),二者差异有统计学意义(P=0.026)。结论 BCLC分期与HKLC分期对HCC患者均有良好的预后预测价值,但HKLC分期表现更佳。 展开更多
关键词 肝细胞 肿瘤分期 预后
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血清AFP阴性的肝细胞癌患者预后及分期系统分析 预览
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作者 叶颖剑 刘波 +1 位作者 陈伟 李琼霞 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期535-541,共7页
目的 初步分析血清AFP阴性(<20ng/ml)肝细胞癌患者的预后及分期系统,并确定影响AFP阴性患者术后生存率的危险因素及临床疗效评价的最佳评分系统。方法 回顾性分析2012年1月-2017年12月在湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院行手术切... 目的 初步分析血清AFP阴性(<20ng/ml)肝细胞癌患者的预后及分期系统,并确定影响AFP阴性患者术后生存率的危险因素及临床疗效评价的最佳评分系统。方法 回顾性分析2012年1月-2017年12月在湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院行手术切除的188例肝细胞癌患者的临床资料,其中AFP阳性组127例,AFP阴性组61例。比较两组的肿瘤相关因素、手术相关因素和其他临床资料。符合正态分布的计量资料2组间比较采用t检验;非正态分布的计量资料2组间比较采用Mann-WhitneyU检验。计数资料2组间比较采用χ2检验。总体生存率和无复发生存率用Kaplane-Meier生存曲线计算,两组的生存差异用log-rank检验,采用Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析确定影响AFP阴性组生存率的危险因素,及TNM系统、巴塞罗那临床肝癌评分系统(BCLC)、意大利肝脏肿瘤评分(CLIP)、国内分期(CS)、日本整体分期评分系统(JIS)和Okuda分期对于AFP阴性组术后生存情况的判断力。结果 肝癌患者中AFP阴性者占32.45%(61/188),相对于AFP阳性患者,阴性组患者趋向于有更完整的包膜(χ2=7.234,P=0.007)、更好的病理分期(χ2=6.698,P=0.01)及更高的生存率(χ2=9.580,P=0.002)和更低的复发率(χ2=8.407,P=0.004)。降低AFP阴性组总体生存率的独立因素是Child-PughB级[危险比(HR)=1.711,95%可信区间(95%CI):1.073~39.921,P=0.001],较高的胆红素值(HR=1.044,95%CI:1.006~1.083,P=0.021)和缺乏肿瘤包膜(HR=7.025,95%CI:1.319~37.401,P=0.022)。增加AFP阴性组肿瘤复发率的危险因素是肿瘤直径>3cm(HR=4.172,95%CI:1.271~13.691,P=0.019)、缺乏肿瘤包膜(HR=8.901,95%CI:2.352~33.693,P=0.001)和血管侵袭性(HR=0.043,95%CI:0.003~0.584,P=0.018)。在这6个被确定的分期系统中,单因素分析显示无论是总体生存还是无复发生存率,TNM、BCLC分期均有统计学意义(P值均<0.05),而CS分期仅对总体生存率有统计学意义(P<0.05);多因素分析� 展开更多
关键词 肝细胞 甲胎蛋白类 肿瘤分期 预后
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18F-FDG PET/CT SUVmax与乳腺浸润性导管癌临床病理特征及新辅助化疗疗效的相关性 预览
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作者 鲁胜男 冯彦林 +2 位作者 李雯 王颖 冼伟均 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2019年第2期144-148,共5页
目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET/CT)显像治疗前病灶最大标准摄取值(maximum standard uptake value,SUVmax)与乳腺浸润性导管癌临床病理特征的关系及与新辅助化疗疗效的相关性,以指导临床个体化治疗。方法选... 目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET/CT)显像治疗前病灶最大标准摄取值(maximum standard uptake value,SUVmax)与乳腺浸润性导管癌临床病理特征的关系及与新辅助化疗疗效的相关性,以指导临床个体化治疗。方法选取佛山市第一人民医院行18F-FDG PET/CT显像的272例初治乳腺浸润性导管癌患者的临床资料进行回顾性分析,测定原发病灶的SUVmax,分析临床病理特征、分子分型及新辅助化疗疗效与原发灶SUVmax的相关性。结果乳腺癌原发灶的SUVmax在不同T分期、不同组织学分级、有无淋巴结转移方面差异均有统计学意义(P﹤0.05),雌激素受体(ER)和(或)孕激素受体(PR)阳性组与阴性组的SUVmax差异有统计学意义(P﹤0.05),人表皮生长因子受体2(HER2)阳性组与阴性组的SUVmax差异无统计学意义(P >0.05),Ki-67高表达者SUVmax高于低表达者(P﹤0.05)。Basal-like型和HER2过表达型SUVmax均高于Luminal A型乳腺癌(P﹤0.05)。病理完全缓解组与未达到病理缓解组SUVmax差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论18F-FDG PET/CT SUVmax与乳腺癌的临床病理特征具有较大的相关性,原发病灶SUVmax较高者更能从新辅助化疗中获益。 展开更多
关键词 乳腺癌 肿瘤分期 18F-FDG PET/CT 新辅助化疗 病理完全缓解
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ⅠB2和ⅡA2期子宫颈癌术前近距离放疗联合同步化疗的近期疗效及安全性
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作者 陈悦 肖苏 潘伟 《实用肿瘤杂志》 CAS 2018年第2期146-149,共4页
目的探讨ⅠB2和ⅡA2期子宫颈癌术前近距离放疗联合同步化疗的近期疗效及安全性。方法收集120例ⅠB2和ⅡA2期子宫颈癌患者,按照随机数字表法均分为放疗联合化疗组、化疗组和放疗组。放疗联合化疗组行术前近距离放疗(行腔内后装放疗,192I... 目的探讨ⅠB2和ⅡA2期子宫颈癌术前近距离放疗联合同步化疗的近期疗效及安全性。方法收集120例ⅠB2和ⅡA2期子宫颈癌患者,按照随机数字表法均分为放疗联合化疗组、化疗组和放疗组。放疗联合化疗组行术前近距离放疗(行腔内后装放疗,192Ir为放射源,5~9 Gy/次,2~3次,总剂量10~27 Gy。)联合同步化疗[顺铂(250~350 mg/m2)联合紫杉醇(130~170 mg/m2)的新辅助化疗,全身静脉化疗2 d后,通过微量泵持续静脉注入化疗],化疗组仅行新辅助化疗,放疗组仅行术前近距离放疗。比较三组近期疗效、临床症状改善情况以及治疗后不良反应情况。结果放疗联合化疗组近期总有效率为90.0%,高于化疗组的70.0%和放疗组的65.0%,组间比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。三组治疗后阴道排液和出血均有明显改善,组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后,放疗联合化疗组Ⅰ~Ⅱ级骨髓抑制和消化道反应发生率分别为20.0%(8/40)和40.0%(16/40),化疗组为5.0%(2/40)和22.5%(9/40),放疗组为5.0%(2/40)和20.0%(8/40),组间比较差异均具有统计学意义(均P〈0.05)。三组均无Ⅲ~Ⅳ级不良反应发生。结论术前近距离放疗联合同步化疗治疗ⅠB2和ⅡA2期子宫颈癌患者能有效改善临床症状,近期疗效较好,安全性较高。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤/放射疗法 宫颈肿瘤/药物疗法 宫颈肿瘤/外科学 近距离放射疗法 肿瘤分期 化学疗法 辅助 安全 治疗结果
淋巴结跳跃转移对TxN>0M0分期原发性胸段食管鳞癌患者术后5年生存预测价值有限
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作者 姚光宇 范虹 +2 位作者 张毅 詹成 王群 《中国临床医学》 2018年第5期700-703,共4页
目的:探讨淋巴结跳跃转移(nodal skip metastasis,NSM)对食管鳞癌患者根治术后5年总生存期(overall survival,OS)的预测价值,并比较美国癌症联合会(AJCC/UICC)淋巴结转移分期(按个数)与日本食管疾病学会(JSED)淋巴结转移分期(按站数)对... 目的:探讨淋巴结跳跃转移(nodal skip metastasis,NSM)对食管鳞癌患者根治术后5年总生存期(overall survival,OS)的预测价值,并比较美国癌症联合会(AJCC/UICC)淋巴结转移分期(按个数)与日本食管疾病学会(JSED)淋巴结转移分期(按站数)对患者术后生存的预测价值。方法:回顾性分析2007年1月至2010年12月接受食管癌根治性手术、术后病理确诊为原发性胸段食管鳞癌、有淋巴结转移且无其他部位转移(T xN>0 M 0)的356例患者的临床资料。356例患者中发生NSM 91例,占25.6%。采用log-rank生存分析及Cox多因素分析法分析影响患者术后5年OS的影响因素,并进行倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM),评估NSM的预后意义。采用Cox模型及一致性指数(index of concordance,C-index)比较AJCC/UICC指南N分期与JSED指南N分期对患者术后生存的预测能力。结果:高龄、肿瘤位置、术后T分期、术后N分期(AJCC/UICC分期和JSED分期)是患者术后5年OS的预测因素(均P<0.05),而NSM不是患者术后5年OS的预测因素。Cox生存预测模型中,采用AJCC/UICC指南N分期对患者术后生存的预测能力(C-index=0.632)优于JSED指南N分期(C-index=0.620),两者联合的预测能力更高(C-index=0.635)。结论:对于术后分期T xN>0 M 0的胸段食管鳞癌患者,NSM可能不是术后5年OS的预测因素;基于AJCC/UICC指南N分期的生存预测模型对患者预后的预测能力优于JSED指南N分期。 展开更多
关键词 食管肿瘤 淋巴转移 肿瘤分期 预后 淋巴结跳跃转移 淋巴结分期 生存预测模型
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64排螺旋CT对进展期胃癌患者术前分型和分期的临床研究 被引量:1
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作者 肖刚 兰军 《解放军医药杂志》 CAS 2018年第2期106-109,共4页
目的探讨64排螺旋CT对进展期胃癌患者术前分型、分期的临床应用.方法选择2014年4月-2016年4月在孝感市中心医院进行治疗的46例进展期胃癌,均行术前64排螺旋CT检查,并行胃癌根治切除术.比较64排螺旋CT检查及术后病理对进展期胃癌的Borrm... 目的探讨64排螺旋CT对进展期胃癌患者术前分型、分期的临床应用.方法选择2014年4月-2016年4月在孝感市中心医院进行治疗的46例进展期胃癌,均行术前64排螺旋CT检查,并行胃癌根治切除术.比较64排螺旋CT检查及术后病理对进展期胃癌的Borrmann分型、ANN分型、TNM分期结果.结果与病理诊断结果相比,64排螺旋CT对进展期胃癌Borrmann分型诊断总体符合率为78.26%;对T分期诊断总体符合率为82.61%;对N分期诊断总体符合率为84.78%,对淋巴转移的敏感性为86.11%,特异性为80.00%;对M分期诊断符合率为89.13%,对远处转移的敏感性为54.55%,特异性为100.00%.结论64排螺旋CT检查对进展期胃癌的Borrmann分型及TNM分期具有较高的准确性,在术前了解进展期胃癌分型及分期具有较高的应用价值. 展开更多
关键词 肿瘤 肿瘤分期 组织学类型肿瘤 体层摄影术 螺旋计算机
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miR-130a在结直肠癌组织中的表达及其与预后的关系
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作者 杨海平 张瑜 桑吉扎西 《中国肿瘤临床与康复》 2018年第6期641-644,共4页
目的探讨结直肠癌(CRC)肿瘤组织及癌旁组织中微小RNA 130(miR-130a)的表达水平及其与预后的关系。方法选取2010年1月至2013年12月间甘肃省夏河县人民医院收治的60例CRC患者,采用定量PCR法检测患者肿瘤组织及癌旁组织中miR-130a的表... 目的探讨结直肠癌(CRC)肿瘤组织及癌旁组织中微小RNA 130(miR-130a)的表达水平及其与预后的关系。方法选取2010年1月至2013年12月间甘肃省夏河县人民医院收治的60例CRC患者,采用定量PCR法检测患者肿瘤组织及癌旁组织中miR-130a的表达水平,分析miR-130a与CRC患者临床病理特征的关系,采用Kaplan-Meier曲线及Cox比例风险模型分析miR-130 a表达水平与预后的关系。结果 miR-130 a在CRC肿瘤组织中的相对表达水平较癌旁组织高,差异有统计学意义(P〈0.05)。miR-130a增高与肿瘤发生血管侵犯、淋巴结转移和高TNM分期有关,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示,miR-130 a高表达组患者的整体生存时间(OS)和无病生存时间(PFS)均短于低表达组,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。单因素及多因素Cox回归分析提示,miR-130a高表达是CRC患者预后不良的独立危险因素。结论 miR-130a在CRC患者肿瘤组织中的表达水平高于癌旁组织,其升高与肿瘤的血管侵犯、淋巴结转移和TNM分期有关,miR-130a高表达可能成为提示CRC患者预后不良的潜在标志物。 展开更多
关键词 miR-130a 结直肠肿瘤 肿瘤分期 肿瘤转移 预后
肝癌发生发展机制的研究进展及其治疗现状 被引量:1
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作者 陈世发(综述) 赵礼金(审校) 《中国普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期910-923,共14页
肝癌是预后较差的恶性肿瘤,发病率及病死率高。迄今为止,肝癌的发生发展机制尚未完全明确。多学科综合治疗是治疗肝癌的主要手段。笔者综述肝癌发病机制及治疗的研究进展,以期望为肝癌提供更好诊断及治疗的策略。
关键词 肿瘤 肿瘤形成过程 肿瘤分期 综述文献
改良短程放疗治疗结直肠癌对患者病理降期及耐受性的影响
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作者 王武峰 彭少华 李有强 《医学临床研究》 CAS 2018年第1期68-69,72共3页
【目的】探讨改良短程放疗治疗结直肠癌对患者病理降期及耐受性的影响。【方法】将本院74例结直肠癌患者随机分为观察组与对照组,两组患者均采取新辅助放化疗干预,观察组行改良短程放疗,对照组常规放疗,比较两组术后3个月临床分期... 【目的】探讨改良短程放疗治疗结直肠癌对患者病理降期及耐受性的影响。【方法】将本院74例结直肠癌患者随机分为观察组与对照组,两组患者均采取新辅助放化疗干预,观察组行改良短程放疗,对照组常规放疗,比较两组术后3个月临床分期变化,记录住院时间及花费情况,并对放疗相关不良反应进行比较评价。【结果】两组患者干预后分期较干预前均呈显著降低趋势,且差异有显著性(P〈0.05);观察组干预后病理分期与对照组比较差异无显著性(P〉0.05);观察组住院时间、放化疗费用及住院其他费用均低于对照组,且差异有显著性(P〈0.05);两组骨髓抑制、放射性皮炎、放射性肠炎发生率及程度分级比较差异均无显著性(P〉0.05)。【结论】改良短程放疗与常规放疗的近期降期率基本相当,且前者未见放疗相关不良反应发生率升高,但可缩短住院时间,降低患者经济负担,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤/放射疗法 结直肠肿瘤/病理学 肿瘤分期 辐射耐受性
鼻咽癌患者肿瘤组织及血清长链非编码RNA BC200的表达 预览
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作者 黄丽 李宝瑞 《贵州医科大学学报》 CAS 2018年第9期1055-1059,共5页
目的: 探究鼻咽癌(NPC)患者肿瘤组织及血清中长链非编码RNA BC200的表达水平及其临床意义。 方法: 收集74例NPC患者肿瘤组织标本及相应癌旁组织标本、患者入院时的血清样本及同期体检中心50例正常人群血清样本,采用实时荧光定量PCR... 目的: 探究鼻咽癌(NPC)患者肿瘤组织及血清中长链非编码RNA BC200的表达水平及其临床意义。 方法: 收集74例NPC患者肿瘤组织标本及相应癌旁组织标本、患者入院时的血清样本及同期体检中心50例正常人群血清样本,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)技术检测患者NPC组织与相应癌旁组织标本BC200表达,检测NPC患者血清与正常人群血清样本中BC200表达的差异,分析NPC患者肿瘤组织标本与TNM分期、血清样本BC200表达与肿瘤淋巴结转移及总生存时间的关系。 结果: NPC患者肿瘤组织BC200的表达显著高于相应癌旁组织,血清中BC200的表达显著高于正常人群,差异有统计学意义( P 〈0.05);NPC患者肿瘤组织中BC200高表达与患者TNM分期有关,血清中BC200高表达与患者淋巴结转移有关,差异有统计学意义( P 〈0.05);NPC患者肿瘤组织及血清BC200高表达的患者总生存率均显著低于低表达患者,差异有统计学意义( P 〈0.05)。 结论: NPC患者肿瘤组织及血清中均存在BC200的高表达,且其表达水平与患者病情进展及总生存率密切相关,可能是NPC促癌基因。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 肿瘤转移 肿瘤分期 生存时间 长链非编码
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不同扩散模型在子宫内膜癌诊断中的应用 预览
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作者 尹希 吴慧 +1 位作者 高阳 牛广明 《磁共振成像》 CAS CSCD 2018年第7期556-560,共5页
子宫内膜癌是绝经后女性常见的恶性肿瘤,其鉴别诊断、术前分期、病理分型、病理分级是治疗和预后的关键。常规MRI主要局限于形态学成像,不同扩散模型包括扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、扩散张量成像(diffusion tensor ... 子宫内膜癌是绝经后女性常见的恶性肿瘤,其鉴别诊断、术前分期、病理分型、病理分级是治疗和预后的关键。常规MRI主要局限于形态学成像,不同扩散模型包括扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)、扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)、体素内不相干运动成像(intravoxel incoherent motion,IVIM),能够无创地通过一系列定量、半定量数据分析为临床提供更多信息。结合国内外文献,作者就这四种扩散模型在子宫内膜癌诊断中的应用进行综述。 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 磁共振成像 肿瘤分级 肿瘤分期
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