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手术结合中药针灸辨证施治对胸腰段椎体骨折合并脊髓损伤的效果分析
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作者 李采宁 洪文格 胡孟文 《四川中医》 2019年第11期147-149,共3页
目的:观察手术结合中药针灸辨证施治对胸腰段椎体骨折合并脊髓损伤的效果。方法选取2016年1月~2018年12月我院收治的胸腰段椎体骨折合并脊髓损伤患者50例,随机分为两组,对照组进行治疗,研究组进行手术结合中药针灸辨证施治。比较两组患... 目的:观察手术结合中药针灸辨证施治对胸腰段椎体骨折合并脊髓损伤的效果。方法选取2016年1月~2018年12月我院收治的胸腰段椎体骨折合并脊髓损伤患者50例,随机分为两组,对照组进行治疗,研究组进行手术结合中药针灸辨证施治。比较两组患者疗效、疼痛程度、脊髓神经功能恢复情况。结果:研究组疗效高于对照组(P<0.05);研究组疼痛程度小于对照组(P<0.05);研究组脊髓神经功能高于对照组(P<0.05)。结论:胸腰段椎体骨折合并脊髓损伤治疗中,手术结合中药针灸辨证施治的疗效显著,应该在临床上多加广泛推广与应用。 展开更多
关键词 手术 中药针灸 辨证施治 椎体骨折 脊髓损伤
Wiltse入路仿生骨椎弓根植骨内固定治疗胸腰段椎体骨折的疗效分析 预览
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作者 唐国栋 郝朋元 +2 位作者 张振涛 王英胜 宋元进 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2019年第5期20-23,共4页
目的探讨Wiltse入路纳艾康仿生骨椎弓根植骨内固定治疗胸腰段椎体骨折的可行性及疗效。方法回顾性分析2014年6月至2016年6月在本院采用Wiltse入路纳艾康仿生骨椎弓根植骨内固定治疗的30例胸腰段椎体骨折患者的临床资料。其中,男19例,女1... 目的探讨Wiltse入路纳艾康仿生骨椎弓根植骨内固定治疗胸腰段椎体骨折的可行性及疗效。方法回顾性分析2014年6月至2016年6月在本院采用Wiltse入路纳艾康仿生骨椎弓根植骨内固定治疗的30例胸腰段椎体骨折患者的临床资料。其中,男19例,女11例,年龄23~45岁,平均33.1岁。所有病例ASIA分级为E级,TLICS评分≥4分。评估内容:平均手术时间、术中出血量、住院时间;通过X线片及CT三维重建,比较术前、术后(3、6、12个月)的椎体前缘高度比及后凸角度,观察骨折愈合情况;比较手术前后患者VAS评分,对疗效进行评定。结果30例患者手术顺利,平均手术时间(69.0±16.0)min,术中出血量(90.0±15.0)mL,住院时间(7.2±2.5)d。术后无神经功能障碍及切口感染,切口皮下积液1例。30例患者均获得随访,平均随访时间13.7个月(12~24个月)。术前及末次(术后12个月)随访VAS评分分别为(8.3±1.5)分、(1.4±0.7)分,术后VAS评分较术前明显改善,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。伤椎高度由术前(45.2±8.1)%恢复至术后12个月的(81.7±10.4)%(P<0.05);胸腰段后凸畸形由术前(33.4±12.7)°恢复至术后12个月的(6.9±3.4)°(P<0.05);骨折平均愈合时间为(4.8±0.3)个月;术后3个月,伤椎前缘高度和胸腰段后凸畸形较术前明显恢复;术后12个月随访椎体高度比和后凸矫正无明显丢失(P>0.05)。故骨折复位满意,内固定位置良好。随访期间无内固定失败病例。结论Wiltse入路纳艾康仿生骨椎弓根植骨内固定技术治疗胸腰段椎体骨折是可行的。 展开更多
关键词 Wiltse入路 经椎弓根植骨 纳艾康仿生骨 椎体骨折
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微创经皮椎弓根螺钉系统对降低胸腰段椎体骨折患者术后感染影响分析 预览
3
作者 乔正堂 《当代医学》 2019年第33期109-110,共2页
目的探析胸腰段椎体骨折患者应用微创经皮椎弓根螺钉系统治疗对术后感染的影响。方法将本院2016年3月至2017年9月期间接受手术治疗的80例胸腰段椎体骨折患者选为研究对象,依据硬币法分为两组,即传统组(n=40)与微创组(n=40)。传统组患者... 目的探析胸腰段椎体骨折患者应用微创经皮椎弓根螺钉系统治疗对术后感染的影响。方法将本院2016年3月至2017年9月期间接受手术治疗的80例胸腰段椎体骨折患者选为研究对象,依据硬币法分为两组,即传统组(n=40)与微创组(n=40)。传统组患者给予传统开放手术治疗,微创组患者给予微创经皮椎弓根螺钉系统治疗。对两组患者手术情况、术后感染发生率及不良预后情况予以比较。结果微创组胸腰段椎体骨折患者手术时间、术中出血量、术后引流量与传统组比较差异具有统计学意义(P<0.05);微创组患者感染发生率、不良预后发生率低于传统组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腰段椎体骨折患者应用微创经皮椎弓根螺钉系统治疗的效果显著,能降低术后感染发生率,有利于术后患者健康的尽早恢复,值得应用。 展开更多
关键词 椎体骨折 术后感染 微创经皮椎弓根螺钉 开放手术治疗 感染发生率 术后引流量 不良预后 治疗的效果
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Wiltse入路复位钉棒内固定治疗胸腰段椎体骨折术后效果观察 预览
4
作者 张高峰 张艳锋 《黑龙江医药科学》 2019年第2期245-246,共2页
目的:研究Wiltse入路复位钉棒内固定治疗胸腰段椎体骨折的术后效果。方法:选取我院胸腰段椎体骨折患者64例作为研究对象,按照随机抽签法分组,各32例。对照组采取常规后正中入路手术治疗,观察组采取Wiltse入路复位钉棒内固定治疗。比较... 目的:研究Wiltse入路复位钉棒内固定治疗胸腰段椎体骨折的术后效果。方法:选取我院胸腰段椎体骨折患者64例作为研究对象,按照随机抽签法分组,各32例。对照组采取常规后正中入路手术治疗,观察组采取Wiltse入路复位钉棒内固定治疗。比较两组手术情况、恢复情况及手术前后疼痛(VAS)评分。结果:观察组失血量、术后引流量较对照组少,手术用时、住院天数较对照组短(P<0.05);术前,两组VAS评分相比,无明显差异(P>0.05);观察组术后1周、术后1个月、术后6个月、术后1年VAS评分较对照组低(P<0.05)。结论:Wiltse入路复位钉棒内固定治疗胸腰段椎体骨折患者,可优化手术情况,减少引流量,加快术后恢复,减轻疼痛程度,值得临床推广。 展开更多
关键词 椎体骨折 Wiltse入路复位钉棒内固定 常规后正中入路手术
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经皮椎弓根螺钉微创治疗中老年单节胸腰段椎体骨折的临床研究 预览
5
作者 葛俊华 蒋仕林 +6 位作者 刘大林 陈韶峰 林鋆 徐宇江 陆胤燊 占先方 巴桑 《西藏医药》 2019年第2期154-155,共2页
目的评价经皮椎弓根螺钉微创治疗中老年单节胸腰段椎体骨折的疗效。方法对2015年7月~2017年12月共收治单节胸腰段椎体压缩性骨折患者40例临床资料进行回顾性分析,全部患者均予以经皮椎弓根螺钉微创内固定。随访平均12.6月,对术后效果进... 目的评价经皮椎弓根螺钉微创治疗中老年单节胸腰段椎体骨折的疗效。方法对2015年7月~2017年12月共收治单节胸腰段椎体压缩性骨折患者40例临床资料进行回顾性分析,全部患者均予以经皮椎弓根螺钉微创内固定。随访平均12.6月,对术后效果进行评定。结果通过Nakai评分和测定伤椎前缘高度百分比变化,优25例,良13例,合格2例,优良率95%。结论经皮椎弓根螺钉微创治疗中老年单节胸腰段椎体骨折的疗效满意。 展开更多
关键词 经皮椎弓根螺钉 中老年 椎体骨折
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椎体强化椎弓根螺钉固定与单纯椎弓根螺钉固定治疗老年性胸腰段椎体骨折的临床效果比较 预览
6
作者 宋义彬 《河南医学研究》 CAS 2018年第20期3719-3720,共2页
目的比较椎体强化椎弓根螺钉固定与单纯椎弓根螺钉固定治疗老年性胸腰段椎体骨折的效果。方法选取2014年8月至2016年12月南阳市第九人民医院骨科的64例老年性胸腰段椎体骨折患者,按随机数表法分为对照组(32例)和观察组(32例)。对照组患... 目的比较椎体强化椎弓根螺钉固定与单纯椎弓根螺钉固定治疗老年性胸腰段椎体骨折的效果。方法选取2014年8月至2016年12月南阳市第九人民医院骨科的64例老年性胸腰段椎体骨折患者,按随机数表法分为对照组(32例)和观察组(32例)。对照组患者接受单纯椎弓根螺钉固定治疗,观察组患者接受椎体强化椎弓根螺钉固定治疗。比较两组患者术前、术后当天、术后3个月、术后1a伤椎椎体前缘高度和伤椎Cobb角;比较两组患者术前、术后3个月、术后1aVAS评分和Oswestry功能障碍评分;比较两组患者术后1aFrankel分级。结果术后当天、术后3个月、术后1a,两组患者伤椎椎体前缘高度高于术前,伤椎Cobb角小于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后当天、术后3个月、术后1a,观察组患者伤椎椎体前缘高度高于对照组,伤椎Cobb角小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月、术后1a,两组患者VAS评分、Oswestry功能障碍评分低于术前,观察组患者VAS评分、Oswestry功能障碍评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1a,两组患者Frankel分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Frankel分级E级患者比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用椎体强化椎弓根螺钉固定治疗老年性胸腰段椎体骨折,有助于维持伤椎椎体前缘高度和Cobb角,促进脊髓功能恢复,临床效果显著。 展开更多
关键词 椎体骨折 椎体强化椎弓根螺钉固定术 椎弓根螺钉固定术
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胸腰段椎体骨折经后路手术术后骨缺损形成情况及危险因素分析 预览
7
作者 张伟 杨金华 +1 位作者 黄开 潘文明 《颈腰痛杂志》 2018年第6期731-734,共4页
目的探讨胸腰段椎体骨折经后路手术术后骨缺损形成情况,并进行相关危险因素分析.方法纳入2014-06-2017-06行后路切开复位椎弓根钉棒系统复位内固定术治疗的297例胸腰椎骨折患者,随访12个月以上,观察术后骨缺损形成情况.将骨缺损患者设... 目的探讨胸腰段椎体骨折经后路手术术后骨缺损形成情况,并进行相关危险因素分析.方法纳入2014-06-2017-06行后路切开复位椎弓根钉棒系统复位内固定术治疗的297例胸腰椎骨折患者,随访12个月以上,观察术后骨缺损形成情况.将骨缺损患者设为缺损组,其余设为未缺损组.调查两组患者性别、年龄、骨折情况等病历资料,对术后骨缺损形成的相关因素进行分析,组间单因素分析具有统计学意义的项目再行多因素Logistic回归分析.结果297例患者术后骨缺损形成30例,骨缺损率10.10%.两组骨密度T值、伤椎前缘高度缺失程度、年龄、植骨情况、骨折类型、术前Cobb角、伤椎置钉情况、身体质量指数(BMI)差异有统计学意义(P〈0.05);多因素Logistic回归分析显示,骨密度T值、伤椎前缘高度缺失程度、年龄、植骨情况,均是独立危险因素.结论胸腰段椎体骨折经后路手术后,容易出现骨缺损;骨密度T值、伤椎前缘高度缺失程度、年龄、植骨情况,均是骨缺损形成的影响因素. 展开更多
关键词 椎体骨折 后路手术 骨缺损形 危险因素
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经皮微创椎弓根螺钉治疗胸腰段椎体骨折临床观察 预览
8
作者 李得宝 王光辉 +2 位作者 王磊 杨伟宇 张晋 《医学理论与实践》 2018年第24期3702-3704,共3页
目的:深入探究经皮微创椎弓根螺钉(MIPPSO)治疗胸腰段椎体骨折的临床疗效及价值。方法:选取2018年1—8月我院收治的40例胸腰段椎体骨折患者作为观察对象,根据治疗方法将患者分为A、B两组,A组采用传统开放手术固定胸腰段椎体骨折治疗;B... 目的:深入探究经皮微创椎弓根螺钉(MIPPSO)治疗胸腰段椎体骨折的临床疗效及价值。方法:选取2018年1—8月我院收治的40例胸腰段椎体骨折患者作为观察对象,根据治疗方法将患者分为A、B两组,A组采用传统开放手术固定胸腰段椎体骨折治疗;B组采用经皮微创椎弓根螺钉固定胸腰段椎体骨折手术治疗。比较两组在围术期的各项指标以及术后各时间段的VAS评分。结果:B组患者在围术期的各项指标均显著优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后7d及术后3个月VAS评分均较术前明显下降,且B组下降幅度优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于传统开放手术,经皮微创椎弓根螺钉治疗胸腰段椎体骨折能够更为有效地缓解患者术后的疼痛感,同时其围术期的各项指标均优于传统开放手术,值得在临床中推广使用。 展开更多
关键词 经皮微创椎弓根螺钉固定术 椎体骨折 临床疗效
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微创经皮椎弓根内固定治疗胸腰段椎体骨折30例 预览
9
作者 高卫光 《河南医学高等专科学校学报》 2018年第1期37-39,共3页
目的观察微创经皮椎弓根内固定胸腰段椎体骨折的临床效果。方法收集30例胸腰椎体骨折患者,采用微创经皮椎弓根内固定胸腰段椎体骨折,手术前、后X线观察骨折椎体前后缘高度、局部后凸Cobb角变化,手术前、术后6个月进行视觉模拟评分法(vis... 目的观察微创经皮椎弓根内固定胸腰段椎体骨折的临床效果。方法收集30例胸腰椎体骨折患者,采用微创经皮椎弓根内固定胸腰段椎体骨折,手术前、后X线观察骨折椎体前后缘高度、局部后凸Cobb角变化,手术前、术后6个月进行视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分比较和采用改良Macnab对功能进行评估。结果手术前后骨折椎体前后缘高度比(%)分别为(50.7±14.3)、(90.4±7.3);Cobb角(°)分别为(22.7±5.6)、(6.6±2.9);VAS分别为(8.1±2.4)、(1.5±1.1),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮椎弓根内固定胸腰段椎体骨折,可提高椎体的稳定性,并发症少,利于功能恢复,可改善患者术后的生活质量。 展开更多
关键词 椎体骨折 微创 椎弓根内固定
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低骨量胸腰段椎体骨折椎弓根螺钉置入深度的作用
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作者 黄荷 张兆飞 +1 位作者 刘栋华 谢春亮 《中国矫形外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第14期1283-1287,共5页
[目的]探讨低骨量胸腰段椎体骨折患者椎弓根螺钉置入深度对临床效果的影响。[方法]回顾性分析本院2012年1月~2016年12月行椎弓根螺钉复位固定治疗胸腰段骨折伴低骨量患者109例。依据术后CT显示椎弓钉置入深度将患者分为3组,椎弓根螺钉... [目的]探讨低骨量胸腰段椎体骨折患者椎弓根螺钉置入深度对临床效果的影响。[方法]回顾性分析本院2012年1月~2016年12月行椎弓根螺钉复位固定治疗胸腰段骨折伴低骨量患者109例。依据术后CT显示椎弓钉置入深度将患者分为3组,椎弓根螺钉穿破椎体前缘皮质为双皮质组,椎弓根螺钉未穿破椎体前缘,但紧邻前缘皮质为皮质下组,椎弓根螺钉位于椎体中央或前1/3处为椎体内组。测量并记录术后Cobb角和伤椎前缘高度,计算术后矫正率与末次随访时矫正丢失率,三组间进行比较。[结果]109例患者中,符合双皮质组25例,皮质下组38例,椎体内组48例。术前三组间Cobb角和伤椎前缘高度的差异均无统计学意义(P〉0.05)。术后双皮质组和皮质下组在Cobb角矫正值和伤椎前缘高度矫正率方面均显著高于椎体内组,差异均具有统计学意义(P〈0.05),而双皮质组和皮质下组间的差异均无统计学意义(P〉0.05)。末次随访时双皮质组和皮质下组的Cobb角丢失值和伤椎前缘高度矫正丢失率均显著低于椎体内组,差异均具有统计学意义(P〈0.05),而前两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。末次随访时,三组均有螺钉松动出现,双皮质组1例,皮质下组2例,椎体内组10例,差异有统计学意义(P〈0.05)。三组患者均未出现断钉或断棒。[结论]低骨量胸腰段椎体骨折行椎弓根螺钉固定时,应尽可能双皮质或皮质下置钉,以增加固定系统的稳定性与把持力。 展开更多
关键词 低骨量 椎体骨折 置钉深度
胸腰段椎体骨折分型对手术入路选择的指导价值 被引量:1
11
作者 贺宝荣 郝定均 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期10-12,共3页
胸腰段椎体骨折常为高能量损伤所致,如何有效、合理地治疗胸腰段骨折一直是临床研究的热点。从经典的Denis分型、AO分型。及修订版,到目前最为热门的胸腰椎损伤分类和严重度评分(thoracolumbar injury classification and severity s... 胸腰段椎体骨折常为高能量损伤所致,如何有效、合理地治疗胸腰段骨折一直是临床研究的热点。从经典的Denis分型、AO分型。及修订版,到目前最为热门的胸腰椎损伤分类和严重度评分(thoracolumbar injury classification and severity score,TLICS)分型,无不是为了寻求胸腰段椎体骨折的最佳解决方案。这些分类方法虽然在一定程度上解决了采取何种治疗方案的问题,即手术治疗或非手术治疗,但缺乏对具体手术入路选择的指导。 展开更多
关键词 椎体骨折 非手术治疗 骨折分型 入路选择 价值 治疗方案 高能量损伤 骨折
手术结合中药针灸辨证施治对胸腰段椎体骨折合并脊髓损伤的效果分析 预览
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作者 王立强 《中国医药指南》 2017年第34期29-30,共2页
目的分析手术结合中药针灸辨证施治对胸腰段椎体骨折合并脊髓损伤的效果。方法收取我院50例胸腰段椎体骨折合并脊髓损伤患者,收取时间为2015年7月至2016年7月,对50例患者进行手术结合中药针灸辨证施治,分析胸腰段椎体骨折合并脊髓损伤... 目的分析手术结合中药针灸辨证施治对胸腰段椎体骨折合并脊髓损伤的效果。方法收取我院50例胸腰段椎体骨折合并脊髓损伤患者,收取时间为2015年7月至2016年7月,对50例患者进行手术结合中药针灸辨证施治,分析胸腰段椎体骨折合并脊髓损伤患者治疗后的效果。结果患者经过治疗后,在患者手术后7 d给予患者进行中药治疗和针灸治疗,30 d后患者肌力均恢复至3级左右,所有患者运动功能显著改善,能自行进行排便。出院后对患者进行随访,随访时间为1年,胸腰段椎体骨折合并脊髓损伤患者恢复较为良好,不完全截瘫患者无肢体功能障碍,完全截瘫患者中大部分恢复良好,有6例患者伴有不同程度的功能障碍。结论手术结合中药针灸辨证施治对胸腰段椎体骨折合并脊髓损伤具有显著的治疗效果,能促进患者较快恢复。 展开更多
关键词 手术 中药针灸辨证施治 椎体骨折 脊髓损伤
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胸腰段椎体骨折复位效果相关因素分析 被引量:1
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作者 刘华 肖辉 +4 位作者 朱长宝 王建元 李海峰 高源泽 董晖 《中国矫形外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第18期1637-1641,共5页
[目的]探讨影响胸腰段椎体骨折复位效果的相关因素。[方法]通过回顾性分析本院2012年1月-2015年12月收治的148例胸腰段椎体单节段骨折并行手术治疗患者的相关资料,分析胸腰段椎体骨折复位效果相关因素。[结果]经过手术治疗患者伤椎前缘... [目的]探讨影响胸腰段椎体骨折复位效果的相关因素。[方法]通过回顾性分析本院2012年1月-2015年12月收治的148例胸腰段椎体单节段骨折并行手术治疗患者的相关资料,分析胸腰段椎体骨折复位效果相关因素。[结果]经过手术治疗患者伤椎前缘高度、Cobb角及椎管狭窄度均得到明显矫正(P〈0.05),相关性分析显示:术后椎体前缘高度矫正度与受伤至手术时间(r=-0.194,P=0.018)、术前椎体前缘高度(r=-0.661,P=0.001)相关;术后Cobb角矫正度与受伤至手术时间(r=-0.296,P=0.001)、术前Cobb角(r=0.727,P=0.001)相关;术后椎管狭窄矫正度与受伤至手术时间(r=-0.275,P=0.001)、术前椎管狭窄程度(r=0.713,P=0.001)相关。依据受伤至手术时间长短将患者分成≤7 d组(88例)和〉7 d组(60例)两组,通过手术治疗,受伤时间≤7 d组椎体前缘高度、Cobb角和椎管狭窄度矫正均优于受伤时间〉7 d组(P〈0.05)。[结论]对胸腰段椎体不稳定型骨折患者,应在完善相关检查的基础上尽早进行手术治疗,以期达到较好的复位效果。 展开更多
关键词 椎体骨折 伤椎前缘高度 COBB角 椎管狭窄度 复位效果
微创经皮椎弓根螺钉系统对降低胸腰段椎体骨折患者术后感染的意义
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作者 叶阮炷 韩清民 《深圳中西医结合杂志》 2017年第8期130-131,共2页
目的:探讨微创经皮椎弓根螺钉系统在降低胸腰段椎体骨折患者术后感染的作用。方法:选取2015年6月至2016年10月梅州市第二中医医院收治的胸腰段椎体骨折患者208例,随机分为观察组(微创手术)88例和对照组(传统开放手术)120例。比较... 目的:探讨微创经皮椎弓根螺钉系统在降低胸腰段椎体骨折患者术后感染的作用。方法:选取2015年6月至2016年10月梅州市第二中医医院收治的胸腰段椎体骨折患者208例,随机分为观察组(微创手术)88例和对照组(传统开放手术)120例。比较两组患者手术时间、术中出血量、引流量、不良预后情况;收集其中术后感染患者感染部位分泌物或组织标本,常规行病原菌分离、培养和鉴定。结果:手术时间、术中出血量、术后引流量、不良预后发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组术后感染率低于对照组,术后抗菌药物使用时间短于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。20例术后感染患者中共分离病原菌19株,其中革兰阳性菌比例高于革兰阴性菌,差异有统计学意义(P〈0.05);革兰阳性菌中以酿脓链球菌和肺炎链球菌为主,革兰阴性菌中以产气肠杆菌和铜绿假单胞菌为主。结论:微创经皮椎弓根螺钉系统可有效改善胸腰段椎体骨折患者手术指标,降低术后感染发生率。 展开更多
关键词 微创经皮椎弓根螺钉 椎体骨折 术后感染
椎弓根钉一棒内固定系统治疗胸腰段椎体骨折 预览
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作者 李智 朱庭标 +4 位作者 张勇 刘峰 吕晓峰 赵爱彬 张金鹏 《云南医药》 CAS 2017年第6期585-587,共3页
由于处在人体整个脊柱中活动度比较大的位置,因此胸腰段脊柱是所有部位中最容易发生脊柱骨折的部位.有研究结果表明:65%的脊柱骨折常伴有脊髓、神经等部位的损伤,合并出现椎体压缩、高度丢失以及生理弧度发生改变等一系列不良后果,这... 由于处在人体整个脊柱中活动度比较大的位置,因此胸腰段脊柱是所有部位中最容易发生脊柱骨折的部位.有研究结果表明:65%的脊柱骨折常伴有脊髓、神经等部位的损伤,合并出现椎体压缩、高度丢失以及生理弧度发生改变等一系列不良后果,这使得患者的生活质量受到严重影响. 展开更多
关键词 椎弓根钉一棒内固定系统 椎体骨折 外科手术
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“蛋壳技术”在胸腰椎爆裂骨折手术治疗中的临床应用研究 预览 被引量:1
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作者 潘世鹏 刘刚 +1 位作者 王志文 陈新鹏 《实用医技杂志》 2016年第7期738-739,共2页
胸腰段椎体骨折是最常见的脊柱骨折,初期治疗不当可能造成脊柱后凸畸形,引起腰背部疼痛、椎管狭窄,脊髓进一步损伤。对胸腰椎骨折采用椎弓根钉内固定系统治疗已十分普遍,在恢复椎体高度,重建脊柱稳定性解除神经压迫上取得良好疗效,但内... 胸腰段椎体骨折是最常见的脊柱骨折,初期治疗不当可能造成脊柱后凸畸形,引起腰背部疼痛、椎管狭窄,脊髓进一步损伤。对胸腰椎骨折采用椎弓根钉内固定系统治疗已十分普遍,在恢复椎体高度,重建脊柱稳定性解除神经压迫上取得良好疗效,但内固定取出术后伤椎复位高度丢失是不容忽视的问题,"蛋壳技术"或者称之为经椎弓根椎体切除术,是一项手术操作方法,即以椎弓根为导向到达脊柱的前柱,完成手术操作。 展开更多
关键词 椎弓根钉内固定 椎爆裂骨折 椎体骨折 脊柱后凸畸形 伤椎复位 经椎弓根 骨折 椎管狭窄 神经压迫 脊柱稳定性
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探析经伤椎椎弓根螺钉加强内固定+植骨治疗胸腰段椎体骨折的临床疗效 预览
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作者 赵厚俊 杨曙光 +1 位作者 李波 赖培丰 《中国实用医药》 2016年第19期99-101,共3页
目的探析经伤椎椎弓根螺钉加强内固定+植骨治疗胸腰段椎体骨折的临床疗效。方法 60例胸腰段椎体骨折患者,分为对照组和观察组,各30例。对照组采用传统后外侧植骨椎弓根螺钉内固定治疗,观察组采用经伤椎椎弓根螺钉加强内固定+植骨治疗... 目的探析经伤椎椎弓根螺钉加强内固定+植骨治疗胸腰段椎体骨折的临床疗效。方法 60例胸腰段椎体骨折患者,分为对照组和观察组,各30例。对照组采用传统后外侧植骨椎弓根螺钉内固定治疗,观察组采用经伤椎椎弓根螺钉加强内固定+植骨治疗。比较两组治疗前、治疗后15 d、治疗后2年的伤椎椎体前后缘高度压缩比、Cobb角变化情况。结果两组治疗前、治疗后15 d的伤椎椎体前后缘高度压缩比、Cobb角比较差异无统计学意义(P〉0.05),但治疗后2年观察组[(94.0±2.6)%、(97.0±1.8)%、(5.0±2.1)°]优于对照组[(80.0±3.3)%、(81.0±2.0)%、(20.0±3.7)°](P〈0.05);对照组治疗前后各时间点伤椎椎体前后缘高度压缩比、Cobb角比较差异有统计学意义(P〈0.05);观察组治疗前与治疗后15 d、2年的比较差异有统计学意义(P〈0.05),但治疗后15 d与治疗后2年比较差异无统计学意义(P〈0.05)。结论经伤椎椎弓根螺钉加强内固定+植骨治疗胸腰段椎体骨折的临床疗效良好且稳定,是治疗胸腰段椎体骨折安全长效的方法 ,值得临床推广。 展开更多
关键词 椎弓根螺钉加强内固定 椎体内植骨 椎体骨折
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经Wiltse入路在胸腰段椎体骨折手术中应用效果观察 预览
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作者 成亮 陈广祥 +3 位作者 邹天明 蔡小强 沈军 朱国清 《淮海医药》 CAS 2016年第6期636-637,640共3页
目的:观察经椎旁肌间隙(Wiltse)入路在胸腰段椎体骨折手术中的应用效果。方法:选取2010年6月-2015年6月收治的46例胸腰段椎体骨折患者,随机分为2组,每组23例。观察组采用经Wiltse入路椎弓根钉棒内固定术治疗,对照组行传统经后正中... 目的:观察经椎旁肌间隙(Wiltse)入路在胸腰段椎体骨折手术中的应用效果。方法:选取2010年6月-2015年6月收治的46例胸腰段椎体骨折患者,随机分为2组,每组23例。观察组采用经Wiltse入路椎弓根钉棒内固定术治疗,对照组行传统经后正中入路手术,观察比较2组手术相关指标及疼痛恢复情况。结果:手术时间、术中出血及术后引流量比较,观察组均优于对照组(P〈0.01);Cobb角纠正率、伤椎高度改善率比较,2组差异无统计学意义(P〉0.05)。2组术后VAS评分均显著降低,且观察组低于对照组(P〈0.01);术后半年观察组JOA评分明显高于对照组(P〈0.01)。结论:胸腰椎骨折采用经Wiltse入路椎弓根螺钉内固定术治疗,操作简单,损伤小,可有效缓解疼痛,促进恢复,符合微创理念。 展开更多
关键词 椎体骨折 椎旁肌间隙入路 后正中入路 骨折固定术
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椎体强化椎弓根螺钉固定与单纯椎弓根螺钉固定治疗老年性胸腰段椎体骨折的远期疗效比较 预览 被引量:3
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作者 赵海军 赵晓静 《中国骨与关节外科》 2016年第6期460-463,共4页
背景:椎弓根螺钉内固定是治疗胸腰段椎体骨折的主要手段之一,但临床上螺钉固定椎体存在一定的失败率。为避免单纯椎弓根螺钉固定治疗后不良并发症的发生,椎体强化椎弓根螺钉固定技术逐渐被应用于临床。目的目的:比较强化椎弓根螺钉固... 背景:椎弓根螺钉内固定是治疗胸腰段椎体骨折的主要手段之一,但临床上螺钉固定椎体存在一定的失败率。为避免单纯椎弓根螺钉固定治疗后不良并发症的发生,椎体强化椎弓根螺钉固定技术逐渐被应用于临床。目的目的:比较强化椎弓根螺钉固定与单纯椎弓根螺钉固定治疗老年性胸腰段椎体骨折的远期疗效。方法:回顾性分析2013年1月至2015年12月在我院行单纯椎弓根螺钉固定胸腰段骨折椎体患者20例(单纯组)和行椎体强化椎弓根螺钉固定胸腰段骨折椎体患者20例(强化组)的临床资料。单纯组:男17例,女3例,年龄60-84岁,平均(69.1±5.5)岁;强化组:男16例,女4例,年龄60-86岁,平均(68.2±7.1)岁。对比分析2组患者治疗后的临床效果。结果结果:2组患者术后伤椎椎体前缘高度以及受伤椎体节段Cobb角均较术前有所改善,差异具统计学意义(P〈0.05);强化组患者术后当天、术后3个月以及末次随访伤椎椎体前缘高度和Cobb角均较单纯组改善明显,差异具统计学意义(P〈0.05)。术前2组患者目测类比评分以及Oswestry功能障碍评分差异不具统计学意义(P〉0.05);术后2组患者目测类比评分以及Oswestry功能障碍评分均较术前明显改善(P〈0.05),尤以强化组改善最为显著,与单纯组相比差异具统计学意义(P〈0.05)。2组患者术前Frankel脊髓损伤分级分布无显著性差异,术后末次随访时,强化组患者Frankel分级E级患者所占比例明显优于单纯组,差异具统计学意义(P〈0.05)。结论:椎体强化椎弓根螺钉固定有利于维持患者术后椎体前缘高度和受伤椎体Cobb角,有利于患者损伤脊髓功能恢复,远期临床效果值得肯定。 展开更多
关键词 椎体骨折 强化椎弓根螺钉固定 单纯固定 远期疗效
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垫枕协同蛋壳减压术治疗胸腰段椎体骨折的短期疗效分析 预览
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作者 刘宗晖 刘一利 +3 位作者 李晓明 祁会 沈文成 白晓冬 《临床和实验医学杂志》 2016年第6期579-582,共4页
目的探讨垫枕协同蛋壳减压术治疗胸腰段椎体骨折的术后短期疗效。方法选2006年3月至2015年7月收治的胸腰段椎体骨折患者26例。术前嘱患者平卧,在其背部受伤椎体棘突处放置棉垫枕,垫枕时间5-8 d,然后患者在全麻下行后路伤椎蛋壳减压及短... 目的探讨垫枕协同蛋壳减压术治疗胸腰段椎体骨折的术后短期疗效。方法选2006年3月至2015年7月收治的胸腰段椎体骨折患者26例。术前嘱患者平卧,在其背部受伤椎体棘突处放置棉垫枕,垫枕时间5-8 d,然后患者在全麻下行后路伤椎蛋壳减压及短节段内固定手术。观察短期疗效。结果术前1天行X线检查观察骨折椎体高度恢复情况,结果显示:5例椎体高度完全恢复,10例椎体高度恢复大于60%,11例椎体高度恢复40%-60%。术后3个月随访患者,骨折椎体高度全部恢复22例,基本恢复4例,且随访中骨折复位无丢失。结论垫枕协同蛋壳减压术应用于治疗胸腰段椎体骨折,其短期疗效满意。 展开更多
关键词 椎体骨折 垫枕复位 蛋壳减压
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