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不同时程督灸治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎疗效观察 预览
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作者 孟欣 李巧玲 +2 位作者 张月娟 廖若夷 刘晓辉 《上海针灸杂志》 2019年第12期1380-1384,共5页
目的对比不同时程督灸治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎的疗效差异。方法将87例肾阳亏虚型强直性脊柱炎患者随机分为督灸60 min组、75 min组、90 min组,在服用柳氨磺吡啶肠溶片的基础上施以相应时间的督灸治疗,观察治疗前后脊柱痛(VAS)、患... 目的对比不同时程督灸治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎的疗效差异。方法将87例肾阳亏虚型强直性脊柱炎患者随机分为督灸60 min组、75 min组、90 min组,在服用柳氨磺吡啶肠溶片的基础上施以相应时间的督灸治疗,观察治疗前后脊柱痛(VAS)、患者总体评价(PGA)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、巴氏强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)及中医症候积分并进行疗效评价。结果督灸治疗后3组患者VAS、PGA、BASFI、BASDAI、中医症候积分均明显下降(P<0.05),90 min组较60 min组在改善各指标方面差异明显(P<0.05),90 min组的疗效和中医症候疗效明显优于60 min组(P<0.05),与75 min组比较无显著差异(P>0.05),60 min与75 min无明显差异(P>0.05)。治疗期间未见明显不良反应。结论督灸是一种治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎的有效方法,以治疗90 min为宜。 展开更多
关键词 灸法 督灸 肾阳亏虚 脊柱炎 强直性 巴氏强直性脊柱炎功能指数 巴氏强直性脊柱炎活动指数 视觉模拟量表
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布氏杆菌性脊柱炎诊断与治疗研究进展
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作者 闫君杰 赵建民 +4 位作者 刘瑞 路全立 李强 郭振国 薛云川 《中华实用诊断与治疗杂志》 2019年第6期615-618,共4页
布氏杆菌病是一种人畜共患病,由于畜牧业、餐饮业的发展,其发病率逐年上升。布氏杆菌病是一种全身性疾病,可累及多个器官,涉及骨骼的发病率占2%~30%,且常见于脊柱。布氏杆菌性脊柱炎是布氏杆菌侵犯脊柱导致的感染性脊柱炎性疾病,是一种... 布氏杆菌病是一种人畜共患病,由于畜牧业、餐饮业的发展,其发病率逐年上升。布氏杆菌病是一种全身性疾病,可累及多个器官,涉及骨骼的发病率占2%~30%,且常见于脊柱。布氏杆菌性脊柱炎是布氏杆菌侵犯脊柱导致的感染性脊柱炎性疾病,是一种破坏性疾病,严重时可导致脊柱畸形或瘫痪等,正确诊断和及时治疗对患者远期预后非常重要。本文就布氏杆菌性脊柱炎诊断和治疗的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 布氏杆菌病 脊柱炎 感染性脊柱炎性疾病
多节段布鲁菌性与结核性脊柱炎MRI特征分析 预览
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作者 郑欢露 郭辉 +2 位作者 陈鹰 杨柳 李白艳 《临床误诊误治》 2019年第6期52-56,共5页
目的:探讨多节段布鲁菌性与结核性脊柱炎的MRI表现,提高鉴别诊断能力。方法:选取2012年1月-2015年12月收治的18例多节段布鲁菌性脊柱炎(布病组)与34例多节段结核性脊柱炎(结核组),均行MRI检查,记录所有患者的临床症状和MRI表现。结果:... 目的:探讨多节段布鲁菌性与结核性脊柱炎的MRI表现,提高鉴别诊断能力。方法:选取2012年1月-2015年12月收治的18例多节段布鲁菌性脊柱炎(布病组)与34例多节段结核性脊柱炎(结核组),均行MRI检查,记录所有患者的临床症状和MRI表现。结果:布病组以腰痛为主,波状热、运动受限、下肢疼痛亦常见,其中3例伴髋关节疼痛;结核组以持续性腰背部疼痛为主,运动受限、午后盗汗、发热亦常见,且9例伴脊柱后凸畸形,其中2例背部可见包块,1例伴下肢瘫痪。两组下肢疼痛比较差异有统计学意义(P<0.05)。布病组多累及2个椎体,且腰骶椎发病率最高,尤其以腰5骶1最常见,多侵袭椎体前、中、后部,椎间隙狭窄常小于正常1/2;结核组多累及4个椎体,且胸腰椎发病率最高,均侵袭椎体前、中、后部,椎间隙狭窄常大于正常1/2。两组累及椎体范围、椎间隙狭窄小于正常1/2、病变椎体为胸腰椎及腰骶椎比较差异有统计学意义(P<0.05)。布病组位居前三位的MRI征象分别为椎体未变扁、椎间盘受累、椎旁脓肿,结核组位居前三位的MRI征象分别为椎间盘受累、椎旁脓肿、椎管狭窄。两组椎间盘受累、椎旁脓肿伴椎管狭窄、腰大肌脓肿、腰大肌脓肿伴椎旁脓肿、腰大肌脓肿伴椎管狭窄、椎体未变扁、周围肌肉水肿、脊髓水肿比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多节段布鲁菌性与结核性脊柱炎临床症状、MRI表现存在差异,综合分析有助于早期鉴别诊断及指导治疗,避免误诊或等待检查结果而加重患者病情。 展开更多
关键词 磁共振成像 脊柱炎 结核性 脊柱炎 布鲁菌性
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白芍总苷治疗强直性脊柱炎临床疗效及对血清炎性因子水平的影响 预览
4
作者 杜望磊 李治琴 +2 位作者 杨西超 谢荣华 吴振彪 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第1期87-91,共5页
目的研究白芍总苷胶囊联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效及对血清炎性因子水平的影响。方法回顾性分析2015年2月—2017年6月收治的AS92例的临床资料,根据不同治疗方式分为对照组和观察组,每组46例,对照组采取柳氮磺吡啶肠... 目的研究白芍总苷胶囊联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效及对血清炎性因子水平的影响。方法回顾性分析2015年2月—2017年6月收治的AS92例的临床资料,根据不同治疗方式分为对照组和观察组,每组46例,对照组采取柳氮磺吡啶肠溶片治疗,观察组在对照组基础上联合白芍总苷胶囊治疗,2组均治疗2个月。对比2组症状评分及临床疗效、血清白介素(IL)-1β、IL-17、C反应蛋白(CRP)水平,治疗前后病情活动指标(BASDAI)、功能指数(BASFI)评分和不良反应情况。结果治疗后,2组下腰背疼痛、外周关节疼痛、外周关节肿胀评分及血清CRP、IL-1β、IL-17水平和BASDAI、BASFI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组总有效率高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论白芍总苷胶囊联合柳氮磺吡啶治疗AS临床疗效好,可明显改善患者的症状,降低机体炎性因子水平,安全可靠。 展开更多
关键词 白芍总苷 脊柱炎 强直性 白介素-1Β 白介素-17
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强直性脊柱炎患者骨密度异常的危险因素分析 预览
5
作者 牛梦文 杜鹃 毕黎琦 《中国实验诊断学》 2019年第4期635-638,共4页
强直性脊柱炎(AS)是一种慢性自身免疫性炎性疾病,好发于中青年男性,约90%-95%患者40岁之前发病,20%-40%有家族聚集倾向,病理过程主要表现为骨吸收与骨形成失衡所致的骨质疏松症(OP)及脊柱强直,OP和脊柱强直又是被目前研究所证实的导致... 强直性脊柱炎(AS)是一种慢性自身免疫性炎性疾病,好发于中青年男性,约90%-95%患者40岁之前发病,20%-40%有家族聚集倾向,病理过程主要表现为骨吸收与骨形成失衡所致的骨质疏松症(OP)及脊柱强直,OP和脊柱强直又是被目前研究所证实的导致脊柱骨折最主要的危险因素[1]。 展开更多
关键词 韧带骨赘 骶髂关节 BMD 骨密度 强直性 脊柱炎
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强直性脊柱炎易感基因的相关研究进展 预览
6
作者 任伟凡 胡劲涛 +2 位作者 全仁夫 吕建兰 钱建胜 《中医正骨》 2019年第4期48-51,共4页
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是临床上常见的一种具有高度遗传性的慢性炎症性疾病。HLA-B27基因被认为是与AS相关性最强的易感基因,但越来越多的研究发现,除HLA-B27基因外,包括内质网氨基肽酶1基因、白细胞介素23/白细胞介... 强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是临床上常见的一种具有高度遗传性的慢性炎症性疾病。HLA-B27基因被认为是与AS相关性最强的易感基因,但越来越多的研究发现,除HLA-B27基因外,包括内质网氨基肽酶1基因、白细胞介素23/白细胞介素17炎症轴相关基因、肿瘤坏死因子α基因、白细胞介素1基因、杀伤细胞免疫球蛋白样受体基因在内的多种基因均与AS的易感性有关。目前所发现的易感基因与AS关联的机制尚不十分清楚,仍须开展更多高质量、多角度、深层次的研究。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 易感基因 遗传 多态性 单核苷酸 综述
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早期强直性脊柱炎累及髋关节的X线表现 预览
7
作者 杨磊 张丽芳 《医药前沿》 2019年第5期72-74,共3页
目的:分析强直性脊柱炎累及髋关节的X线表现,提高对早期累及髋关节的强直性脊柱炎X线表现的认识.方法:采用美国风湿病学会(ARA)分级标准对累及髋关节的30例骶髂关节分期0-II级的强直性脊柱炎X线平片进行回顾性分析.结果:关节间隙狭窄30... 目的:分析强直性脊柱炎累及髋关节的X线表现,提高对早期累及髋关节的强直性脊柱炎X线表现的认识.方法:采用美国风湿病学会(ARA)分级标准对累及髋关节的30例骶髂关节分期0-II级的强直性脊柱炎X线平片进行回顾性分析.结果:关节间隙狭窄30例,骨端不同程度骨质疏松25例,髋臼皮质白线模糊/中断20例,髋臼及股骨头基底部硬化并骨赘形成20例,关节面下囊变12例.结论:强直性脊柱炎早期累及髋关节的X线表现具有一定特征性,结合骶髂关节影像学表现及临床可以做出早期诊断. 展开更多
关键词 强直性 脊柱炎 髋关节 X线
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布鲁菌性脊柱炎影像诊断价值
8
作者 刘会娜 高菲菲 +3 位作者 卫淑芳 张玉霞 程天明 葛英辉 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期40-45,共6页
目的探讨布鲁菌性脊柱炎(BS)的影像特征。方法本研究为回顾性资料分析。49例患者为2012年9月至2016年10月收治,并由血清凝集试验(≥1∶100)阳性和(或)血及其他组织样本培养布鲁菌阳性确诊。本组行X线、CT、MRI检查者分别为49、28、42例... 目的探讨布鲁菌性脊柱炎(BS)的影像特征。方法本研究为回顾性资料分析。49例患者为2012年9月至2016年10月收治,并由血清凝集试验(≥1∶100)阳性和(或)血及其他组织样本培养布鲁菌阳性确诊。本组行X线、CT、MRI检查者分别为49、28、42例,其中19例同时行CT和MRI检查。分析脊柱病变的影像表现。采用χ^2检验或Fisher精确检验比较同时行CT和MRI检查者的影像表现。结果49例患者中,34例(69.4%)病变累及腰椎,45例(91.8%)呈连续性分布的相邻椎体受累。49例行X线检查者显示,10例(20.4%)伴明显骨刺或骨桥、3例(6.1%)合并椎体滑脱、3例(6.1%)伴脊柱轻度后凸畸形。28例行CT检查者显示,8例(28.6%)骨质破坏范围达半个椎体、6例(21.4%)见死骨形成。42例MRI者显示,腰大肌脓肿14例(33.3%),且2例(4.8%)出现流注现象;硬膜外脓肿伴硬脊膜囊受压17例(40.5%);神经根受压3例(7.1%)。CT与MRI显示椎体骨质破坏或伴骨髓水肿、骨质增生、椎间盘改变、脓肿形成和死骨的差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论BS具有较特征影像表现,当出现明显骨质破坏、死骨形成和脓肿流注现象时不应排除该病。 展开更多
关键词 布鲁杆菌病 脊柱炎 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 诊断
化脓性汗腺炎与强直性脊柱炎相关性研究进展
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作者 张晨 张育 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期707-711,共5页
AS是以中轴关节受累为主,可伴发关节外表现的一种自身炎症性疾病。化脓性汗腺炎是一种主要累及皮肤,易复发的慢性炎症性疾病。有研究认为化脓性汗腺炎可能是AS新发的关节外表现。本文就化脓性汗腺炎在AS患者中的高发病率,以及两者在发... AS是以中轴关节受累为主,可伴发关节外表现的一种自身炎症性疾病。化脓性汗腺炎是一种主要累及皮肤,易复发的慢性炎症性疾病。有研究认为化脓性汗腺炎可能是AS新发的关节外表现。本文就化脓性汗腺炎在AS患者中的高发病率,以及两者在发病机制、临床表现、治疗方面存在的相关性等进行综述。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 汗腺 化脓性 相关性研究
应重视强直性脊柱炎髋关节受累的评估与处理
10
作者 胡拯源 黄烽 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期167-169,共3页
髋关节受累作为强直性脊柱炎常累及的外周关节,不仅出现比例高,且容易致残,更是患者预后不佳的预测因素,值得高度重视。鉴于目前尚无统一的强直性脊柱炎髋关节受累的定义,且缺乏能够有效延缓或避免关节结构损伤的针对性强的治疗,通过认... 髋关节受累作为强直性脊柱炎常累及的外周关节,不仅出现比例高,且容易致残,更是患者预后不佳的预测因素,值得高度重视。鉴于目前尚无统一的强直性脊柱炎髋关节受累的定义,且缺乏能够有效延缓或避免关节结构损伤的针对性强的治疗,通过认真评估、早期发现和积极治疗,将有助于改善患者的预后。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 髋关节 预后
直接前入路全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节屈曲畸形的短期疗效观察 预览
11
作者 朱勋兵 袁伶俐 +2 位作者 韩冠生 韩俊柱 周建生 《中国骨伤》 CAS CSCD 2019年第2期141-145,共5页
目的:探讨强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)髋关节屈曲畸形行直接前入路(directanteriorapproach,DAA)全髋关节置换术(totalhiparthroplasty,THA)的短期临床疗效,评估DAA入路在AS患者THR中的运用价值。方法:2014年9月至2017年6月... 目的:探讨强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)髋关节屈曲畸形行直接前入路(directanteriorapproach,DAA)全髋关节置换术(totalhiparthroplasty,THA)的短期临床疗效,评估DAA入路在AS患者THR中的运用价值。方法:2014年9月至2017年6月对15例AS髋关节屈曲畸形患者采用DAA入路行THR,男12例(17髋),女3例(4髋);年龄21~57岁,平均34.4岁。手术前后采用髋关节Harris评分系统(Harrishipscoring,HHS)评估髋关节功能,以髋关节总活动度及视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)评价临床效果。结果:15例患者均获得随访,时间8~32个月,平均26.2个月。术中1例大粗隆撕脱给予钢丝捆扎,1例股骨距线性劈开给予钢丝捆扎。患者切口均Ⅰ期愈合,无血肿、神经损伤及下肢深静脉血栓形成等并发症发生。术后随访X线片未见假体松动、下沉等现象发生。术后无异位骨化,术后髋关节疼痛完全缓解18髋,存在髋关节行走时疼痛3髋,均满足日常生活自理要求。术后1个月时Harris评分、髋关节总活动度及VAS疼痛评分与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1、6个月的HHS评分、髋关节总活动度及VAS疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DAA入路THR治疗AS髋关节非功能位强直效果良好,创伤小,恢复快,可有效提高患者的生活质量,短期疗效确切。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 关节畸形 关节成形术 置换
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炎性关节病与骨质疏松 预览
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作者 李宏超 宋慧 《临床荟萃》 CAS 2019年第4期312-315,共4页
炎性关节病是以关节炎为主要表现的一组疾病,包括类风湿关节炎、脊柱关节炎、骨关节炎等。骨质疏松分为原发性和继发性,炎性关节病是继发性骨质疏松的常见原因。炎性关节病合并骨质疏松概率增加,因同时存在关节障碍使跌倒风险升高,故一... 炎性关节病是以关节炎为主要表现的一组疾病,包括类风湿关节炎、脊柱关节炎、骨关节炎等。骨质疏松分为原发性和继发性,炎性关节病是继发性骨质疏松的常见原因。炎性关节病合并骨质疏松概率增加,因同时存在关节障碍使跌倒风险升高,故一旦合并骨质疏松,骨折风险会明显加大,值得临床医师重视。对此类患者需尽早筛查骨密度,一旦合并骨质疏松,应积极进行干预以降低骨折风险,改善预后。本文就炎性关节病与骨质疏松的流行病学、发病机制及诊治进展做一综述。 展开更多
关键词 关节 类风湿 脊柱炎 骨关节 骨质疏松
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强直性脊柱炎后凸畸形合并颈椎骨折的手术方法选择
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作者 王红强 高延征 +4 位作者 朱宇 高坤 施新革 陈书连 张广泉 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期320-326,共7页
目的探讨强直性脊柱炎(AS)后凸畸形合并颈椎骨折的不同术式及治疗效果。方法采用回顾性病例系列研究分析2007年4月—2017年10月河南省人民医院收治的19例AS后凸畸形合并颈椎骨折患者临床资料,其中男18例,女1例;年龄28~73岁,平均38.6岁... 目的探讨强直性脊柱炎(AS)后凸畸形合并颈椎骨折的不同术式及治疗效果。方法采用回顾性病例系列研究分析2007年4月—2017年10月河南省人民医院收治的19例AS后凸畸形合并颈椎骨折患者临床资料,其中男18例,女1例;年龄28~73岁,平均38.6岁。17例伴脊髓功能障碍,美国脊髓损伤协会(ASIA)分级A级4例,B级5例,C级5例,D级3例。根据脊髓损伤程度及骨折移位情况选择复位固定或矫形固定手术治疗:14例脊髓损伤严重(ASIAA~C级)的患者采用复位固定手术治疗,其中6例单纯前路手术;2例单纯后路手术;5例前后路联合手术;另外1例先行Halo架固定,2个月后行前后路联合手术。5例ASIA分级D级或E级患者采用矫形固定手术治疗,先行手法矫正后凸并安装Halo架,然后行手术固定融合,其中1例单纯后路固定,4例采用前后路联合固定融合手术。采用视觉模拟评分(VAS)评价患者颈部疼痛缓解情况;观察神经功能改善情况、矫形固定效果、骨折愈合时间及术后并发症情况。结果1例患者因肺部感染及呼吸功能衰竭于术后11d死亡。余患者均获随访1~10年,平均27.3个月。全部患者颈部疼痛症状明显好转,术后3dVAS[(2.9±0.9)分]较术前[(8.2±1.0)分]明显降低(P<0.05)。12例神经功能较术前明显改善(P<0.05)。矫形固定患者术后颌眉角6°~18°,平均11.8°,恢复平视功能。骨折愈合时间为3~8个月,平均3.9个月。4例并发脑脊液漏,3例并发肺部感染,无切口感染及脊髓损伤加重等并发症。结论对于AS后凸畸形合并颈椎骨折患者,若不伴严重脊髓损伤,先行手法矫正后凸并安装Halo架,然后行固定融合手术,可有效矫正脊柱畸形,改善生活质量;若脊髓损伤严重,应避免Ⅰ期矫正畸形,尽可能复位骨折及长节段融合固定,有利于神经功能恢复。 展开更多
关键词 颈椎 脊柱骨折 脊柱后凸 脊柱炎 强直性
单双指数及拉伸指数模型在鉴别布氏杆菌性脊柱炎与脊柱结核中的价值 预览
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作者 吴慧 高阳 +3 位作者 刘挨师 赵鹏飞 武小鹏 牛广明 《磁共振成像》 CAS 2019年第11期835-839,共5页
目的定量分析单指数、体素内不相干运动(introvoxel incoherent motion,IVIM)双指数及拉伸指数模型各参数在鉴别布氏杆菌性脊柱炎与脊柱结核中的潜力。材料与方法回顾性分析我院2016年12月至2018年12月经血凝集实验1∶100++以上或虎红... 目的定量分析单指数、体素内不相干运动(introvoxel incoherent motion,IVIM)双指数及拉伸指数模型各参数在鉴别布氏杆菌性脊柱炎与脊柱结核中的潜力。材料与方法回顾性分析我院2016年12月至2018年12月经血凝集实验1∶100++以上或虎红平板实验++以上确诊的布氏杆菌性脊柱炎(Brucella Spondylitis,BSD) 34例、结核菌培养或手术病理证实脊柱结核(spinal tuberculosis,STB) 31例的临床资料。65例患者均行常规脊柱扫描、扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)及多b值DWI扫描,以测量两组单指数模型参数:ADC值,双指数模型参数:D、D*、f及拉伸指数模型参数:DDC、a值,采用t检验或Wilcoxon秩和检验进行组间比较;ROC曲线分析各参数鉴别诊断效能;相关性采用Pearson检验。结果 (1) BSD组的ADC、D、D*、f、DDC、a值均高于STB组,ADC、D、D*、DDC、a值差异有统计学意义(P=0.000、0.000、0.004、0.000、0.002),f差异无统计学意义(P=0.237)。(2)在BSD与STB鉴别时ADC、D、DDC、D*、a均具有较高效能,曲线下面积AUC分别为:0.87、0.85、0.76、0.71、0.71,其阈值分别为:0.000889、0.000664、0.00106、0.00309、0.81。(3) BSD组和STB组中ADC、D、DDC均具有较好相关性,两组中ADC与DDC相关性均最强,相关系数分别为:0.81、0.89,均有统计学意义。结论单指数模型ADC值、双指数模型D,D*值及拉伸指数模型DDC,a值在鉴别布氏杆菌脊柱炎与脊柱结核均具有较高效能。双指数模型同时提供灌注信息,拉伸指数模型同时提供扩散异质性信息,但双指数模型及拉伸指数模型诊断效能并未高于传统的单指数模型,所以临床仍推荐应用单指数模型DWI。 展开更多
关键词 脊柱炎 布鲁杆菌属 弥散磁共振成像
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同伴教育对强直性脊柱炎患者康复效果及生活质量的影响 预览
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作者 魏岚 《风湿病与关节炎》 2019年第11期60-64,共5页
目的:探讨同伴教育对强直性脊柱炎患者康复效果及生活质量的影响。方法:将60例强直性脊柱炎患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组实施常规出院健康宣教,观察组在对照组常规出院健康宣教的基础上给予经过严格培训的同伴教育者进... 目的:探讨同伴教育对强直性脊柱炎患者康复效果及生活质量的影响。方法:将60例强直性脊柱炎患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组实施常规出院健康宣教,观察组在对照组常规出院健康宣教的基础上给予经过严格培训的同伴教育者进行同伴支持教育,比较2组不同护理措施对患者疼痛、晨僵时间、枕墙距、胸廓扩张度、Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)评分、服药依从性、功能锻炼依从性,及生活质量的影响。结果:2组患者腰背痛、外周关节疼痛较干预前降低,晨僵时间变短,枕墙距变小,胸廓扩张度变大,BASDAI评分降低,服药、康复锻炼依从性均提高(P <0.05),且观察组疗效明显优于同期对照组(P <0.05);观察组生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、活力、社会功能、情感职能,及精神健康评分均高于同期对照组(P <0.05)。结论:同伴教育能有效减轻患者疼痛,有助于改善疾病症状,提高服药依从性和功能锻炼依从性,促进功能恢复,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 同伴教育 健康教育 依从性 生活质量
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Wnt/β-catenin拮抗剂DKK-1在强直性脊柱炎中的研究进展 预览
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作者 蔡鑫 唐芳 +3 位作者 马武开 蒋总 樊梅 金泽旭 《风湿病与关节炎》 2019年第11期65-68,72,共5页
强直性脊柱炎是一种免疫介导的慢性炎症性疾病,其病理性骨形成的机制尚未明确,目前治疗效果并不理想。Wnt通路抑制剂Dickkopf-1(DKK-1)在强直性脊柱炎疾病过程中发挥重要作用。通过综述DKK-1在强直性脊柱炎成骨中的作用和在血清中表达... 强直性脊柱炎是一种免疫介导的慢性炎症性疾病,其病理性骨形成的机制尚未明确,目前治疗效果并不理想。Wnt通路抑制剂Dickkopf-1(DKK-1)在强直性脊柱炎疾病过程中发挥重要作用。通过综述DKK-1在强直性脊柱炎成骨中的作用和在血清中表达的意义,以及中医药干预强直性脊柱炎取得的研究成果,以期为进一步研究探索强直性脊柱炎病理性骨形成的分子机制和靶向治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 WNT信号通路 DKK-1 骨代谢 中医药 综述
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强直性脊柱炎继发淀粉样变三例并文献复习
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作者 韩欣欣 陈雨 +5 位作者 邓垂文 彭琳一 曾学军 张文 曾小峰 张奉春 《中华全科医师杂志》 2019年第3期267-270,共4页
为探讨强直性脊柱炎(AS)继发淀粉样变的临床特征、治疗和预后,回顾性分析北京协和医院确诊的3例AS合并淀粉样变患者的临床资料并复习相关文献。3例患者均存在肾脏受累,2例合并心脏受累,1例合并胃肠道受累,1例合并皮肤苔藓样变。检索1997... 为探讨强直性脊柱炎(AS)继发淀粉样变的临床特征、治疗和预后,回顾性分析北京协和医院确诊的3例AS合并淀粉样变患者的临床资料并复习相关文献。3例患者均存在肾脏受累,2例合并心脏受累,1例合并胃肠道受累,1例合并皮肤苔藓样变。检索1997—2017年万方数据库、Pubmed数据库相关文献,共检索到11例AS合并淀粉样变患者。14例患者中,男∶女比例为5∶2,诊断AS年龄(29.6±10.5)岁,确诊淀粉样变的年龄为(44.0±10.5)岁。8例表现为水肿、大量蛋白尿,2例腹泻,2例呼吸困难,2例无明显症状。13例肾脏受累,1例仅有心脏受累。13例肾脏受累的患者中,合并心脏受累2例,胃肠道受累2例,皮肤受累2例。发病时ESR(83.7±22.6)mm/1 h,CRP(89±59)mg/L。确诊淀粉样变后,9例患者用肿瘤坏死因子抑制剂治疗,3例对症治疗,1例行肾移植,1例腹膜透析。使用肿瘤坏死因子抑制剂的9例患者中,8例症状缓解,1例失访。对症治疗的3例患者死亡,肾移植及腹膜透析患者病情稳定。提示AS继发淀粉样变常发生于炎症控制不佳、长病程的青年男性,肾脏为最常见的受累脏器,应积极控制AS病情,部分报道肿瘤坏死因子抑制剂展现良好应用效果。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 淀粉样变性
肠道菌群在风湿免疫性疾病中作用的研究进展
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作者 陈梅佳 沈楠 杜青 《中华全科医师杂志》 2019年第3期279-282,共4页
肠道菌群是定植于肠道中正常的微生物群,在机体内发挥重要的生理作用,目前在消化、内分泌、神经、心血管、免疫等系统疾病中被广泛研究。文章阐述了肠道菌群在健康人体中的功能、常用的研究方法及其在风湿免疫性疾病发生发展中的作用机... 肠道菌群是定植于肠道中正常的微生物群,在机体内发挥重要的生理作用,目前在消化、内分泌、神经、心血管、免疫等系统疾病中被广泛研究。文章阐述了肠道菌群在健康人体中的功能、常用的研究方法及其在风湿免疫性疾病发生发展中的作用机制,提示肠道菌群作为潜在的新靶点,将为临床诊治风湿免疫性疾病提供新的思路与方向。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 关节 类风湿 骨关节 痛风 肠道菌群
河南省人民医院:打造医疗精准扶贫样本 预览
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作者 白韵之 《民生周刊》 2019年第4期74-76,共3页
21岁的李超(化名)来自河南省周口市西华县孙庄村,患强直性脊柱炎、双侧髋关节强直,导致肌肉萎缩,全身多关节疼痛。虽四处求医,但一直没有很好的疗效,李超的病情始终在加重,患病8年,只有卧床“等死”。疾病带给他的不仅是身体上的痛苦,... 21岁的李超(化名)来自河南省周口市西华县孙庄村,患强直性脊柱炎、双侧髋关节强直,导致肌肉萎缩,全身多关节疼痛。虽四处求医,但一直没有很好的疗效,李超的病情始终在加重,患病8年,只有卧床“等死”。疾病带给他的不仅是身体上的痛苦,更有心理上的煎熬,他无法忍受别人异样的眼光,更无法忍受年迈的父母还要照顾他,带他奔波求医。 展开更多
关键词 河南省人民医院 强直性 脊柱炎 脊柱侧弯 精准扶贫
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中医药治疗强直性脊柱炎有效性的系统评价和Meta分析 预览
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作者 苗喜云 周晓宁 +6 位作者 展俊平 王慧莲 左瑞庭 谷慧敏 马俊福 范围 孟庆良 《风湿病与关节炎》 2019年第10期32-38,共7页
目的:系统评价中医药治疗强直性脊柱炎的有效性和安全性。方法:计算机检索中国知网、万方、维普、Pub Med、Cochrane Library、Clinical trials等数据库中收录的中医药治疗强直性脊柱炎的临床随机对照研究,检索时间为数据库建立至2019年... 目的:系统评价中医药治疗强直性脊柱炎的有效性和安全性。方法:计算机检索中国知网、万方、维普、Pub Med、Cochrane Library、Clinical trials等数据库中收录的中医药治疗强直性脊柱炎的临床随机对照研究,检索时间为数据库建立至2019年2月。依据Jadad进行质量评估,并采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:检索到文献3459篇,筛选后纳入20篇,共1859例研究对象。中药+常规治疗改善Bath强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)(MD=2.79,95%CI=[2.02,3.85],P <0.000 1),Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)(MD=-0.71,95%CI=[-1.21,-0.22],P=0.005),指地距(MD=-2.53,95%CI=[-4.04,-1.02],P=0.001),胸廓活动度(MD=0.27,95%CI=[0.07,0.46],P=0.007),Sch?ber试验(MD=0.44,95%CI=[0.07,0.80],P=0.02),红细胞沉降率(ESR)(MD=-5.29,95%CI=[-7.13,-3.45],P <0.000 01),C-反应蛋白(CRP)(MD=-4.13,95%CI=[-6.00,-2.25],P <0.000 1)疗效优于常规治疗。结论:中医药治疗强直性脊柱炎具有确切的疗效,在改善BASDAI、BASFI、指地距、胸廓活动度、Sch?ber试验、ESR、CRP均优于常规干预。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 中医药 系统评价 META分析
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