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脑出血大鼠脑组织ROCK2与脑水肿、炎性损伤及细胞凋亡的关系 预览
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作者 张昆仑 李雪莹 +4 位作者 赵迎春 李丽敏 娄晓丽 邱成敏 张黎 《脑与神经疾病杂志》 2019年第6期375-380,共6页
目的 观察脑出血(ICH)大鼠脑水肿、炎性损伤及细胞凋亡的变化,探讨Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶2(ROCK2)是否与ICH后脑损伤相关。方法 60只大鼠采用自体不凝血注入法制备ICH模型,随机分为6组:假手术组、ICH12h组、ICH1d组、ICH3d组、IC... 目的 观察脑出血(ICH)大鼠脑水肿、炎性损伤及细胞凋亡的变化,探讨Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶2(ROCK2)是否与ICH后脑损伤相关。方法 60只大鼠采用自体不凝血注入法制备ICH模型,随机分为6组:假手术组、ICH12h组、ICH1d组、ICH3d组、ICH5d组、ICH7d组。分别于相应时间点断头取脑,苏木精-伊红染色观察血肿形成及血肿周围组织炎性细胞浸润情况,并用干湿重法检测脑组织含水量,采用ELISA法检测脑组织IL-6、TNF-α水平,Westernblot法检测血肿周围组织ROCK2、Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达水平。结果 大鼠ICH后12h、1d、3d血肿周围组织ROCK2蛋白表达与假手术组相比明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。大鼠ICH后12h、1d、3d、5d、7d脑组织含水量、IL-6、TNF-α相对含量明显增高,与假手术组相比差异有统计学意义(P<0.05)。大鼠ICH后12h、1d、3d、5d、7d血肿周围组织Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达与假手术组相比明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ROCK2可能参与了ICH后脑水肿、炎性损伤及细胞凋亡等病理过程,可能为ICH的治疗提供新的靶点。 展开更多
关键词 出血 Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶2 脑水肿 炎症 细胞凋亡
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对使用甘露醇进行治疗后出现毒副反应的脑水肿患者实施优质护理的效果评价 预览
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作者 陈群 《当代医药论丛》 2019年第8期255-256,共2页
目的:探讨对使用甘露醇进行治疗后出现毒副反应的脑水肿患者实施优质护理的效果。方法:选取2017年4月至2018年4月苍南县人民医院收治的30例使用甘露醇进行治疗后出现毒副反应的脑水肿患者作为研究对象。在这些患者出现毒副反应后,对其... 目的:探讨对使用甘露醇进行治疗后出现毒副反应的脑水肿患者实施优质护理的效果。方法:选取2017年4月至2018年4月苍南县人民医院收治的30例使用甘露醇进行治疗后出现毒副反应的脑水肿患者作为研究对象。在这些患者出现毒副反应后,对其均进行对症处理及优质护理,然后观察其毒副反应的缓解情况。结果:这30例患者经对症处理及优质护理后,有25例患者的毒副反应完全缓解,有3例患者的毒副反应明显缓解,有2例患者的毒副反应有所缓解,其毒副反应的总缓解率为100%。结论:对使用甘露醇进行治疗后出现毒副反应的脑水肿患者实施优质护理可显著减轻其毒副反应。 展开更多
关键词 甘露醇 毒副反应 脑水肿 优质护理
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降气消瘀汤对脑出血患者双靶点微创血肿抽吸引流术后恢复效果的影响观察
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作者 刘军梅 张英 +1 位作者 魏青 汪鸿浩 《四川中医》 2019年第6期116-118,共3页
目的:观察降气消瘀汤对脑出血患者双靶点微创血肿抽吸引流术后恢复效果的影响。方法:采用随机数字表法将52例脑出血患者随机分为对照组、实验组各26例,两组均行双靶点微创血肿抽吸引流术;实验组在此基础上联合应用降气消瘀汤。比较两组... 目的:观察降气消瘀汤对脑出血患者双靶点微创血肿抽吸引流术后恢复效果的影响。方法:采用随机数字表法将52例脑出血患者随机分为对照组、实验组各26例,两组均行双靶点微创血肿抽吸引流术;实验组在此基础上联合应用降气消瘀汤。比较两组患者治疗4周后临床总有效率,术前、治疗4周后神经功能缺损(NIHSS)评分、血液流变学指标(血浆粘度、全血高切还原粘度、全血低切还原粘度、血细胞比容、纤维蛋白原)变化,对比两组治疗4周后脑水肿情况以及格拉斯哥预后评分(GOS)。结果:治疗4周后,两组患者NIHSS评分均较术前显著降低,且实验组患者NIHSS评分较对照组明显更低(P<0.05);实验组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者血浆粘度、全血高切还原粘度、全血低切还原粘度、血细胞比容、纤维蛋白原指标水平均低于术前(P均<0.05),且实验组患者上述指标较对照组更低(P均<0.05);实验组治疗4周后脑周围水肿小于对照组,术后3个月GOS评分高于对照组(P均<0.05)。结论:脑出血患者双靶点微创血肿抽吸术术后,配合应用降气消瘀汤可进一步消除血肿,缓解患者血流动力学障碍,改善预后。 展开更多
关键词 降气消瘀汤 出血 双靶点微创血肿抽吸引流术 脑水肿 临床观察
生地大黄汤通过干预紧密连接蛋白Claudin-5、Occludin、Zo-1对自发性高血压大鼠脑出血模型脑水肿的改善作用
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作者 江珊 俞晓飞 栗春梅 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期743-745,共3页
目的:观察生地大黄汤对自发性高血压大鼠脑出血模型脑水肿的影响。方法:27只大鼠按随机数字表法分为假手术组、模型组和生地大黄汤组各9只,假手术组只开颅、钻孔、进针,另2组按自体血注入法建立脑出血大鼠模型。生地大黄汤组灌胃生地大... 目的:观察生地大黄汤对自发性高血压大鼠脑出血模型脑水肿的影响。方法:27只大鼠按随机数字表法分为假手术组、模型组和生地大黄汤组各9只,假手术组只开颅、钻孔、进针,另2组按自体血注入法建立脑出血大鼠模型。生地大黄汤组灌胃生地大黄汤(18.5g/kg/d),假手术组和模型组灌胃等体积纯水,每天1次,连续干预3 d,比较各组大鼠神经功能缺损评分、血肿周围脑水肿变化及紧密连接蛋白Claudin-5、Occludin、Zo-1表达情况。结果:造模后3 d,生地大黄汤组神经功能缺损评分低于模型组,脑水肿体积、脑含水量亦均低于模型组;脑出血2组血肿周围组织Claudin-5、Occludin、Zo-1表达水平较假手术组降低,但生地大黄汤组明显高于模型组,差异有统计学意义。结论:生地大黄汤对自发性高血压大鼠脑出血模型脑水肿有改善作用,能减少脑水肿体积,降低脑组织含水量,缓解神经功能缺损,其可能的机制与生地大黄汤干预紧密连接蛋白Claudin-5、Occludin、Zo-1相关。 展开更多
关键词 生地大黄汤 出血 自发性高血压大鼠 脑水肿 紧密连接蛋白
颅骨缺损修补术后并发恶性脑水肿1例 预览
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作者 吴佳桥 段宗生 +2 位作者 孙艳平 李建云 王虎山 《中国实验诊断学》 2019年第2期194-196,共3页
1临床资料1.1患者资料患者:男,24岁,因车祸后右侧肢体活动不灵伴言语障碍3月余入院,头核磁示:左侧额颞顶颅骨局部缺损,脑组织外膨;左侧额颞叶、岛叶、基底节区缺血,部分呈亚急性期表现;伴左侧颈内动脉颅内段闭塞;鼻窦炎。并于2016年06... 1临床资料1.1患者资料患者:男,24岁,因车祸后右侧肢体活动不灵伴言语障碍3月余入院,头核磁示:左侧额颞顶颅骨局部缺损,脑组织外膨;左侧额颞叶、岛叶、基底节区缺血,部分呈亚急性期表现;伴左侧颈内动脉颅内段闭塞;鼻窦炎。并于2016年06月29日行'去骨瓣减压术',术后患者清醒,遗留右侧肢体运动障碍及言语障碍,后行系统康复物理治疗近2月,病情好转。 展开更多
关键词 脑水肿 颅骨缺损 修补术
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黄芪总皂苷对实验性脑出血大鼠脑水肿与神经功能的影响及作用机制 预览
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作者 郭辉 钟燕 +1 位作者 杨贤义 方志成 《中国中医急症》 2019年第3期453-456,共4页
目的观察黄芪总皂苷对实验性脑出血大鼠脑水肿与神经功能的影响及作用机制。方法将大鼠分为假手术组,模型组和黄芪总皂苷低、中、高剂量组,制备脑出血模型,在造模成功1d后分别腹腔注射给予50、100、200mg/kg的黄芪总皂苷溶液,每日1次,... 目的观察黄芪总皂苷对实验性脑出血大鼠脑水肿与神经功能的影响及作用机制。方法将大鼠分为假手术组,模型组和黄芪总皂苷低、中、高剂量组,制备脑出血模型,在造模成功1d后分别腹腔注射给予50、100、200mg/kg的黄芪总皂苷溶液,每日1次,持续给予7d,假手术组和模型组给予等量生理盐水。在实验结束时进行神经功能缺损评分和脑含水量测定,Western blotting法检测脑水肿周围组织中Bax、Bcl-2和Caspase-3蛋白的表达量,TUNEL法检测脑水肿周围组织中细胞凋亡情况。结果给予黄芪总皂苷干预后,与模型组比较,大鼠神经功能评分增高,脑组织含水量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与假手术组比较,模型组大鼠脑水肿周围组织中Bax和Caspase-3蛋白表达水平及细胞凋亡率增加,Bcl-2蛋白表达水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);给予黄芪总皂苷干预后,与模型组比较,大鼠脑水肿周围组织中Bax和Caspase-3蛋白表达水平及细胞凋亡率降低,Bcl-2蛋白表达水平增高,且具有一定剂量依赖性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪总皂苷能减轻实验性脑出血大鼠脑水肿和保护神经功能,这种作用可能是通过抑制脑细胞凋亡有关。 展开更多
关键词 黄芪总皂苷 脑水肿 大鼠 神经功能
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13-甲基十四烷酸对大鼠脑缺血后脑水肿的影响 预览
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作者 冯晓 陈世妹 张文荣 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期78-84,共7页
目的研究13-甲基十四烷酸(13-methyltetradecanoic acid,13-MTD)对脑缺血后脑水肿的影响及其机制。方法线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞模型,于插入栓线前30 min分别尾静脉注射13-MTD 40、80、120 mg·kg^-1(M40、M80、M120),阴性对... 目的研究13-甲基十四烷酸(13-methyltetradecanoic acid,13-MTD)对脑缺血后脑水肿的影响及其机制。方法线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞模型,于插入栓线前30 min分别尾静脉注射13-MTD 40、80、120 mg·kg^-1(M40、M80、M120),阴性对照组给予等体积脂质体。于缺血6、12、24 h,以Longa神经功能缺失评分观察神经功能缺失症状;TTC染色观察脑梗死体积大小;AutoCAD图像分析软件计算脑水肿程度;脑干湿重测定脑含水量;伊文思蓝(EB)检测血脑屏障通透性;RT-PCR检测损伤侧脑组织AQP4 mRNA表达;免疫组化法检测损伤侧脑组织AQP4蛋白表达。结果13-MTD可明显改善脑缺血大鼠神经功能缺失症状,使脑梗死体积明显缩小,使脑含水量和脑水肿程度明显减轻,EB渗出减少,明显改善缺血侧脑组织AQP4表达。结论13-MTD能通过调控AQP4表达,减轻大鼠脑缺血后脑水肿。 展开更多
关键词 13-甲基十四烷酸 缺血损伤 神经功能评分 脑水肿 屏障 水通道蛋白4
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甘露醇与甘油果糖联合治疗脑出血的临床效果 预览
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作者 韩本金 《中国民康医学》 2019年第8期30-32,共3页
目的:观察甘露醇与甘油果糖联合治疗脑出血的临床效果。方法:选取112例脑出血患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和研究组各56例。对照组在常规治疗的基础上给予甘露醇治疗,研究组在对照组基础上联合甘油果糖治疗。比较... 目的:观察甘露醇与甘油果糖联合治疗脑出血的临床效果。方法:选取112例脑出血患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和研究组各56例。对照组在常规治疗的基础上给予甘露醇治疗,研究组在对照组基础上联合甘油果糖治疗。比较治疗前后两组临床疗效、脑血肿和脑水肿体积、不良反应发生情况。结果:研究组的治疗有效率为96.43%(54/56),明显高于对照组的83.93%(47/56),差异有统计学意义(P<0.05);治疗7、15 d后,研究组的脑血肿和脑水肿体积均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为14.29%(8/56),明显低于对照组的41.07%(23/56),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甘露醇与甘油果糖联合治疗脑出血临床效果较好,可有效减轻神经功能缺损程度,减小脑血肿与脑水肿体积,且安全性较高。 展开更多
关键词 出血 脑水肿 甘露醇 甘油果糖
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银杏叶提取物(EGb761)对大鼠急性创伤性脑水肿的影响 预览
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作者 亢璐 杨智航 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第13期3254-3257,共4页
目的探讨银杏叶提取物(EGb761)对大鼠急性创伤性脑水肿的疗效及其潜在机制。方法将60只SD大鼠随机分至假手术(A)组、创伤+等剂量生理盐水(B)组、创伤+低剂量EGb761(C)组、创伤+高剂量EGb761(D)组。采用Feeney自由落体致伤法制作大鼠顶... 目的探讨银杏叶提取物(EGb761)对大鼠急性创伤性脑水肿的疗效及其潜在机制。方法将60只SD大鼠随机分至假手术(A)组、创伤+等剂量生理盐水(B)组、创伤+低剂量EGb761(C)组、创伤+高剂量EGb761(D)组。采用Feeney自由落体致伤法制作大鼠顶叶局灶皮质挫裂伤模型,其中C组和D组,在创伤1h后,分别给予EGb76125mg/kg和50mg/kg治疗。采用干湿重法检测脑组织含水量,苏木素-伊红(HE)染色观察脑组织形态学变化,二氢乙锭(DHE)染色观察氧自由基表达水平,Western印迹检测AQP4蛋白表达水平。结果与A组相比,B、C、D组均出现脑水肿,氧自由基和AQP4表达水平上升,其中B组与A组有显著差异(P<0.05);C组和D组脑水肿程度较B组有明显改善,脑组织中氧自由基,AQP4表达水平较B组显著降低(P<0.05),且C组和D组之间无显著差异(P>0.05)。结论EGb761对创伤性脑水肿有保护作用,其机制可能与清除氧自由基,降低AQP4的表达有关。 展开更多
关键词 银杏叶提取物(EGb761) 脑水肿 氧自由基 水通道蛋白(AQP)4
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吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿的疗效
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作者 荆胜国 《深圳中西医结合杂志》 2019年第12期135-136,共2页
目的:探析吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿的效果。方法:在三门峡市第三人民医院2017年3月至2019年3月收治的脑出血后脑水肿患者中选出112例为对象,以随机数表法分组,对照组应用常规治疗+甘露醇,观察组在对照组基础上给予... 目的:探析吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿的效果。方法:在三门峡市第三人民医院2017年3月至2019年3月收治的脑出血后脑水肿患者中选出112例为对象,以随机数表法分组,对照组应用常规治疗+甘露醇,观察组在对照组基础上给予吡拉西坦注射液治疗。比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者治疗7d后的脑水肿体积、脑血肿体积、颅内压和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:吡拉西坦注射液联合甘露醇使用利于更好降低脑出血后脑水肿患者的颅内压,缩小脑血肿、脑水肿体积,促进患者神经功能恢复。 展开更多
关键词 吡拉西坦 甘露醇 出血 脑水肿
人参皂甙Rb1通过调控缝隙连接蛋白40治疗脑缺血再灌注损伤的机制 预览
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作者 施虹 任大斌 +4 位作者 郑平 童武松 冯九庚 段剑 陈伟 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2019年第3期200-203,共4页
目的观察人参皂甙Rb1(GS-Rb1)通过调控缝隙连接蛋白40(Cx40)表达在治疗脑缺血再灌注损伤(Cerebral ischemia and reperfusion injury,Cerebral I/R injury)的相关性机制。方法选取100只体重350~450 g的4月龄的SD雄性大鼠随机分为5组,每... 目的观察人参皂甙Rb1(GS-Rb1)通过调控缝隙连接蛋白40(Cx40)表达在治疗脑缺血再灌注损伤(Cerebral ischemia and reperfusion injury,Cerebral I/R injury)的相关性机制。方法选取100只体重350~450 g的4月龄的SD雄性大鼠随机分为5组,每组20只,脑缺血再灌注模型建立为采用夹闭颈总动脉法。具体分组为:(1)假手术(sham)组;(2) GS-Rb1(I/R+GS-Rb1)治疗组;(3) GS-Rb+H-89阻断(I/R+GS-Rb1+H-89)组、(4)溶媒(I/R+DMSO)组及;(5)损伤(I/R)组,每组20只。实验时间均设定为I/R后8 h。每组取10只大鼠进行行为学检测和脑组织含水量测定,另10只则获取海马区皮质通过蛋白免疫印记法(Western Blot,WB)测定神经元Cx40蛋白的变化、采用酶联免疫荧光(ELFA)及酶联免疫吸附(ELISA)检测神经元氧化应激因子NAPDH氧化酶活性、炎性因子IL-1β、IL-6及TNF-a等含量的变化。结果实验结果显示,治疗组的NSS评分、脑水肿程度、NAPDH氧化酶活性、炎性因子及海马皮质Cx40表达均较溶媒组及损伤组明显下降(P <0. 05)。而H-89可明显抑制上述GS-Rb1对Cx40蛋白表达下调、降低NAPDH氧化酶活性及缓解炎性因子产生的作用(P <0. 05)。结论 GS-Rb1可能通过激活PKA途径而对Cx40蛋白表达下调,从而产生抑制损伤性物质的释放及传递,以达到脑损伤缓解作用。 展开更多
关键词 缝隙连接40 人参皂甙RB1 细胞激酶A 脑水肿 缺血再灌注损伤
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吡拉西坦与甘露醇联合治疗脑出血后脑水肿的疗效及护理 预览
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作者 马悦清 《海峡药学》 2019年第2期256-257,共2页
目的探讨吡拉西坦与甘露醇联合治疗脑出血后脑水肿的疗效及护理。方法选取我院2017年5~12月收治的脑出血后脑水肿患者82例为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,各41例。对照组给予甘露醇治疗,观察组在对照组基础上联合吡拉西坦治疗,... 目的探讨吡拉西坦与甘露醇联合治疗脑出血后脑水肿的疗效及护理。方法选取我院2017年5~12月收治的脑出血后脑水肿患者82例为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,各41例。对照组给予甘露醇治疗,观察组在对照组基础上联合吡拉西坦治疗,入院治疗期间均行护理干预。观察两组疗效、颅内压及脑水肿体积改善情况。结果观察组治疗总有效率90.24%(37/41)比对照组73.17%(30/41)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组颅内压、脑水肿体积均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吡拉西坦与甘露醇联合治疗及临床护理干预可有效控制脑出血脑水肿患者颅内压,缩小脑水肿体积,改善临床症状,加快患者康复进程。 展开更多
关键词 出血 脑水肿 吡拉西坦 甘露醇 护理 疗效
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缺血后处理通过水通道蛋白-4对大鼠缺血再灌注损伤的脑保护作用及其机制 预览
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作者 刘佳丽 王晔 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2019年第3期209-213,共5页
目的研究缺血后处理(IP)对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用,探讨各组大鼠水通道蛋白-4(AQP4)的表达。方法实验分组:48只雄性SD大鼠,随机分为3组(n=16)。假手术组;对照组:行单纯缺血再灌注;缺血后处理组:IP组。采用线栓法阻断大脑中动脉... 目的研究缺血后处理(IP)对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用,探讨各组大鼠水通道蛋白-4(AQP4)的表达。方法实验分组:48只雄性SD大鼠,随机分为3组(n=16)。假手术组;对照组:行单纯缺血再灌注;缺血后处理组:IP组。采用线栓法阻断大脑中动脉制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型。大鼠脑缺血再灌注后24 h进行神经行为学评分和脑梗死体积测定,干湿重法测定脑水含量。并行免疫组织化学方法检测海马CA1区细胞凋亡及AQP4表达的变化并行统计学分析。结果与对照组比较,IP组神经行为学评分明显降低,脑梗死体积、脑组织中的水分含量明显减少(P <0. 05)。再灌注24 h后,对照组海马CA1区AQP4、凋亡细胞24 h表达量明显增加,IP组与对照组之间比较有差异(P <0. 05)。结论 IP组脑神经行为学评分、脑含水量、脑梗死体积均明显降低,提示缺血后处理可通过抑制AQP4的表达减轻缺血再灌注损伤后的脑水肿,起到脑保护作用。 展开更多
关键词 缺血后处理 保护 缺血再灌注损伤 脑水肿 水通道蛋白-4
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重型颅脑损伤患者脑水肿的观察与护理探究 预览
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作者 李晓兰 《实用临床护理学电子杂志》 2019年第13期24-24,27共2页
目的分析重型颅脑损伤患者脑水肿的观察与护理效果。方法选取我院2016年8月~2017年9月收治的重性颅脑损伤患者60例进行分析研究,60例患者可分为两组,采取不同的护理模式,对比两组患者护理效果。结果实验组患者的护理有效率为93.33%,对... 目的分析重型颅脑损伤患者脑水肿的观察与护理效果。方法选取我院2016年8月~2017年9月收治的重性颅脑损伤患者60例进行分析研究,60例患者可分为两组,采取不同的护理模式,对比两组患者护理效果。结果实验组患者的护理有效率为93.33%,对照组患者的护理有效率为76.67%,实验组患者护理有效率明显高于对照组,P<0.05表示统计学有意义。实验组患者有4例患者出现脑水肿,采取甘露醇、控制滴速等治疗后,球结膜水肿明显消退。结论为重性颅脑损伤合并脑水肿患者采取综合护理,能够有效改善患者脑水肿的状况,提高患者治疗后的生活质量,对促进患者预后具有重要意义。 展开更多
关键词 重性颅损伤 脑水肿 护理效果 生活质量
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模拟军事训练致热损伤动物休克模型脑损伤及凝血功能异常的相关因素分析 预览
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作者 赵琳 李军 《东南国防医药》 2019年第2期119-123,共5页
目的探讨模拟军事训练致热损伤动物休克模型脑损伤及凝血功能异常的相关因素。方法根据热处理和37℃恒温处理方法不同,将150只健康SD大鼠按随机数字表法分为热处理30、60、90、120 min组和热处理死亡组,以及恒温(37℃)处理30、60、90、1... 目的探讨模拟军事训练致热损伤动物休克模型脑损伤及凝血功能异常的相关因素。方法根据热处理和37℃恒温处理方法不同,将150只健康SD大鼠按随机数字表法分为热处理30、60、90、120 min组和热处理死亡组,以及恒温(37℃)处理30、60、90、120 min组和恒温处理死亡组,每组15只。分析比较各组凝血功能[D-二聚体水平、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原(FIB)]、血气分析指标[血液氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、pH值]、颅内压、脑灌注压,原位标记法(TUNEL)检测海马神经细胞凋亡率。结果热处理90、120 min组和热处理死亡组D-二聚体水平[(0.73±0.22)、(0.93±0.34)、(1.15±0.33)mg/L]均高于恒温处理同时间点组(P<0.05);热处理60、90、120min组以及热处理死亡组PT[(16.51±1.05)、(19.79±1.97)、(27.65±2.55)、(36.28±3.88)s]、APTT[(38.87±3.30)、(49.95±7.88)、(56.47±8.62)、(63.84±9.94)s]以及TT[(22.54±1.50)、(28.74±3.93)、(36.99±4.82)、(40.18±6.26)s]均较恒温处理同时间点组明显延长(P<0.05);热处理60、90、120 min组和热处理死亡组FIB水平[(2.01±0.18)、(1.53±0.24)、(1.05±0.22)、(0.82±0.20)mg/dL]显著低于恒温处理同时间点组(P<0.05)。热处理各组大鼠PaO2、血pH0.05)。热处理60、90、120 min组和热处理死亡组脑含水量[(74.25±0.5)%、(80.54±0.8)%、(83.54±0.2)%、(84.41±0.3)%]、脑海马神经细胞凋亡率[(19.52±0.61)%、(20.96±0.58)%、(24.33±1.61)%、(28.20±2.74)%]明显高于恒温处理各组(P<0.05),热处理90、120 min组和热处理死亡组颅内压[(1.88±0.33)、(2.19±0.11)、(2.78±0.39)、(3.21±0.58)kPa]显著高于恒温处理同时间点组大鼠(P<0.05);热处理60、90、120 min组和自然死亡时脑灌注压[(8.25±0.71)、(6.38±0.82)、(5.59±0.69)、(4.89±0.65)kPa]均低于恒温处理同时间点组(P<0.05)。结论高温环境下易导致中暑,该过程影响机体凝血功能� 展开更多
关键词 军事训练 中暑 休克 脑水肿 凝血功能
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脑池造痿术对创伤性脑损伤患者预后的影响
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作者 王永红 梁磊 +7 位作者 孙杰源 郭敏 杨辉 杨忠平 牛小敏 刘震洋 王向阳 仝海波 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期389-393,共5页
目的探讨脑池造痿术对创伤性脑损伤(TBI)患者预后的影响。方法采用回顾性病例对照研究分析2017年5月-2018年9月山西大医院收治的46例TBI患者临床资料,其中男37例,女9例;年龄24-80岁[(49.8±15.7)岁]。损伤严重度评分(ISS)6~42分[(25... 目的探讨脑池造痿术对创伤性脑损伤(TBI)患者预后的影响。方法采用回顾性病例对照研究分析2017年5月-2018年9月山西大医院收治的46例TBI患者临床资料,其中男37例,女9例;年龄24-80岁[(49.8±15.7)岁]。损伤严重度评分(ISS)6~42分[(25.0±8.2)分],格拉斯哥昏迷评分(GCS)3~14分[(3.4±1.7)分]。23例仅行常规手术(对照组),23例在常规手术基础上加做脑池造痿术(造痿组)。两组患者术前均行有创颅内压监测,比较两组患者术毕颅内压、术后1周颅内压、术后机械通气时间、神经外科ICU(NICU)时间、术后脱水药用量、去骨瓣减压率、术后感染率、病死率、住院时间、出院时GCS及随访3个月的格拉斯哥预后评分(GOS)「结果造痿组术毕颅内压[(7.1±5.7)mmHg:(14.2±12.0)mmHg]、术后1周颅内压[(11.8±O.5)mmHg:(14.0±0.7)mmHg]、术后脱水药用量[0(0-500.0)ml:1275(787.5.3812.5)ml]及去骨瓣减压率(57%:91%)均低于对照组(P<0.05)o造痿组术后机械通气时间[120(42.0-225.0)h:89(65.5~203.5)h]、NICU时间[236(182.0-340.5)h:281(114.0~400.0)h]、术后感染率(4%:0)、病死率(13%:39%)及住院时间[32(20.0-44.5)h:25(12.0~30.5)h]与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。造痿组出院GCS[(10.7±4.2)分:(7.9±4.2)分]高于对照组「随访3个月GOS造痿组预后良好18例,优于对照组的11例(P<0.05),结论对于TBI患者,脑池造痿术与常规手术相比,可降低颅内压,减少脱水药用量和去骨瓣减压率,从而改善患者的预后。 展开更多
关键词 损伤 减压颅骨切除术 脑水肿 池造痿术
阶梯减压结合去骨瓣减压术治疗重型创伤性脑损伤的疗效
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作者 段继新 王承 +2 位作者 钟治军 于汉昌 毛文全 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期394-399,共6页
目的探讨阶梯减压结合去骨瓣减压术治疗重型创伤性脑损伤(sTBI)的疗效方法采用回顾性病例系列研究分析2016年1月-2018年4月长沙市中医医院(长沙市第八医院)收治的192例sTBI患者临床资料,其中男149例,女43例;年龄11~79岁,平均50.1岁:格... 目的探讨阶梯减压结合去骨瓣减压术治疗重型创伤性脑损伤(sTBI)的疗效方法采用回顾性病例系列研究分析2016年1月-2018年4月长沙市中医医院(长沙市第八医院)收治的192例sTBI患者临床资料,其中男149例,女43例;年龄11~79岁,平均50.1岁:格拉斯哥昏迷评分(GCS)7~8分57例.5~6分45例,3~4分90例术前单侧瞳孔散大55例,双侧瞳孔散大88例患者均急诊行阶梯减压+去骨瓣减压术观察记录手术前后GCS及瞳孔大小、术中弥漫性脑肿胀和急性脑膨出、术中及术后迟发出血、二次手术、住院期间病死率,以及伤后6个月格拉斯哥预后评分(GOS)等。结果术后24hGCS7-8分87例.5~6分51例,3~4分54例,意识较术前明显好转(P<0.01)瞳孔较前缩小56例(P<0.01)术中弥漫性脑肿胀4例(2.1%),急性脑膨出11例(5.7%),迟发出血7例(3.6%)术后迟发出血27例(14.1%)再次手术17例(9.7%)住院期间死亡38例(19.8%)。术后6个月随访(GOS:恢复良好50例(30.0%),中残36例(24.5%),重残15例(10.2%),植物生存46例(31.3%),死亡7例(4.8%)结论阶梯减压结合去骨瓣减压术可明显减少sTBI患者术中弥漫性脑肿胀及脑膨出、术中及术后迟发出血,从而改善sTBI患者的预后. 展开更多
关键词 损伤 脑水肿 减压颅骨切除术
月季花总黄酮对小鼠反复脑缺血再灌注模型脑组织NO、NOS水平及含水量的影响 预览
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作者 周红敏 周淑娟 《中医药信息》 2019年第3期5-9,共5页
目的:研究并探讨月季花总黄酮对小鼠反复脑缺血再灌注模型NO、NOS水平和脑水肿的影响。方法:制造反复脑缺血再灌注模型小鼠,将小鼠分为假手术组、模型组、脑络通组(0.75 g/kg)和月季花总黄酮高、中、低剂量组(0.4 g/kg、0.2 g/kg、0.1 g... 目的:研究并探讨月季花总黄酮对小鼠反复脑缺血再灌注模型NO、NOS水平和脑水肿的影响。方法:制造反复脑缺血再灌注模型小鼠,将小鼠分为假手术组、模型组、脑络通组(0.75 g/kg)和月季花总黄酮高、中、低剂量组(0.4 g/kg、0.2 g/kg、0.1 g/kg),共6组,连续给药7 d,于第7 d灌胃1 h后,麻醉小鼠并仰卧固定,分离双侧颈总动脉(CCA)用微动脉夹夹闭10 min,松开10 min,再夹闭10 min复制小鼠反复脑缺血再灌注模型,给予适量青霉素后缝合伤口,于第8 d早上给药1 h后观察各组动物死亡情况,进行摘眼球取血,低温离心测定血清中NSE水平,断头冰盘剥脑,矢状切取一半匀浆制成10%脑组织匀浆液,检测NO、NOS水平,另一半称重后放置于烘箱中105℃烘至恒重,计算脑组织含水量。结果:小鼠反复脑缺血再灌注模型复制成功。与模型组相比,月季花总黄酮各组小鼠死亡率不同程度降低;月季花总黄酮高剂量组小鼠血清中NSE含量显著降低(P<0.01),中剂量和低剂量组可明显降低小鼠血清中NSE含量(P<0.05);月季花总黄酮高剂量可显著降低脑组织匀浆中NO、NOS水平(P<0.01),中剂量组可明显降低脑组织匀浆中NO、NOS水平(P<0.05),低剂量组可明显降低NOS活性(P<0.05);月季花总黄酮各组对脑组织含水量有明显改善作用,其中高剂量组和中剂量组可降低小鼠脑组织含水量(P<0.05)。结论:月季花总黄酮可显著降低小鼠反复脑缺血再灌注后血清中NSE含量和脑组织NO含量,抑制NOS活性,明显改善小鼠缺血后脑水肿,减轻小鼠反复缺血再灌注损伤。 展开更多
关键词 月季花总黄酮 反复缺血 NO NOS 脑水肿 NSE
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水通道蛋白4在中枢神经系统疾病中的研究进展 预览
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作者 吝娜 曹磊 《临床荟萃》 CAS 2019年第6期567-571,共5页
水通道蛋白(aquaporins,AQPs)是一跨膜蛋白家族,主要调节体内水的转运,AQP4是水通道蛋白家族成员,在中枢神经系统主要表达于星形胶质细胞终足。近年来,AQP4在多种神经系统疾病发生发展中的作用机制备受关注,通过深入研究AQP4在中枢神经... 水通道蛋白(aquaporins,AQPs)是一跨膜蛋白家族,主要调节体内水的转运,AQP4是水通道蛋白家族成员,在中枢神经系统主要表达于星形胶质细胞终足。近年来,AQP4在多种神经系统疾病发生发展中的作用机制备受关注,通过深入研究AQP4在中枢神经系统疾病中的变化,有助于在分子层面阐明疾病的发生机制,从而为中枢神经系统疾病的诊疗提供新的思路和方法。 展开更多
关键词 水通道蛋白质4 脑水肿 视神经脊髓炎 阿尔茨海默病 帕金森病 癫痫
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[Gly14]-Humanin对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响及其机制研究 预览
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作者 余智 于民 +4 位作者 顾苏兵 宋长友 邵晓莉 张腾 姜丽琴 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期515-520,共6页
目的:通过观察[Gly14]-Humanin(HNG)预处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后神经功能缺损评分、脑水肿、细胞凋亡及炎症反应等方面的影响,探讨其相关的神经功能保护机制。方法:将96只健康雄性SD大鼠随机分为HNG组、生理盐水组、模型组及... 目的:通过观察[Gly14]-Humanin(HNG)预处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后神经功能缺损评分、脑水肿、细胞凋亡及炎症反应等方面的影响,探讨其相关的神经功能保护机制。方法:将96只健康雄性SD大鼠随机分为HNG组、生理盐水组、模型组及假手术组,每组24只。采用改良的Zea-longa线栓法建立大脑中动脉缺血再灌注损伤模型,生理盐水组与假手术组大鼠术前7天给予生理盐水(2ml/kg)连续尾静脉注射,每日1次;HNG组给予HNG(2μl/kg),而模型组除正常饲养外术前不接受任何处理。各组大鼠在线栓法造模成功后6h,再拔除线栓恢复血液灌注24h后进行神经功能缺损评分(NDS),开阔法观察SD大鼠脑缺血再灌注后行为学改变;采用干湿质量法检测脑组织含水量、HE染色观察缺血区病理学改变,ELISA法测定大鼠脑组织核因子-κB p65(NF-κB p65)及干扰素-γ(IFN-γ)水平,原位末端标记染色观察凋亡细胞数并进行统计学分析。结果:①与假手术组相比,其余3组大鼠的NDS、脑组织含水量、NF-κB p65及IFN-γ水平及细胞凋亡数均升高,而行为学指数降低,差异有显著性意义(P<0.01—0.05);②与生理盐水组及模型组相比,HNG组大鼠的NDS、脑组织含水量、NF-κB p65和IFN-γ水平、细胞凋亡数降低,而行为学指数增高,差异有显著性意义(P<0.01—0.05);③HNG组大鼠脑组织IFN-γ与NF-κB p65含量水平呈正相关(r=0.762,P<0.001)。结论:HNG预处理减轻脑缺血再灌注损伤过程中的脑水肿,下调脑组织中NF-κB p65的水平,减少促炎介质(IFN-γ)的释放,抵制神经细胞的凋亡,从而减轻临床神经功能的缺损。 展开更多
关键词 缺血再灌注 [Gly14]-Humanin 脑水肿 干扰素-Γ 核因子-ΚB P65 细胞凋亡 神经保护 神经细胞
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