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晚期胃癌一线化疗后卡培他滨维持治疗的疗效和安全性
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作者 肖成华 阚捷 +2 位作者 李海燕 王新国 吴昊 《实用肿瘤杂志》 CAS 2018年第5期436-440,共5页
目的观察卡培他滨在晚期胃癌一线化疗后维持治疗的疗效和不良反应。方法 280例晚期胃癌患者经FOLFOX4方案(奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙,6-9个周期)或XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨,4-6个周期)一线化疗后,疗效评价无疾病进展的172... 目的观察卡培他滨在晚期胃癌一线化疗后维持治疗的疗效和不良反应。方法 280例晚期胃癌患者经FOLFOX4方案(奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙,6-9个周期)或XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨,4-6个周期)一线化疗后,疗效评价无疾病进展的172例患者,按照患者意愿分为维持组63例(卡培他滨维持治疗,1 000 mg/m^2,每天2次,d1-14,每3周重复)和观察组109例。结果 FOLFOX4方案组和XELOX方案组的疾病控制率分别为64.4%(85/132)和65.5%(97/148),两者比较,差异无统计学意义(P=0.95)。XELOX方案的患者入维持组的比例高于FOLFOX4方案患者(P=0.009)。中位无进展生存期维持组为10.7个月(95%CI:9.6-11.8个月),观察组为7.3个月(95%CI:6.9-7.6个月,P〈0.01)。中位生存期维持组优于观察组,分别为18.3个月(95%CI:17.5-19.0个月)和15.0个月(95%CI:14.5-15.5个月,P〈0.01)。维持组常见不良反应为血液学和胃肠道毒性,以1-2级多见。结论卡培他滨作为晚期胃癌一线化疗后维持治疗延长PFS和OS,耐受性良好。 展开更多
关键词 胃肿瘤/药疗法 脱氧胞苷/投药剂量 脱氧胞苷/类似物衍生物 抗肿瘤联合化疗方案/治疗应用 存活率 治疗结果
一例初诊ⅢC期肺上沟瘤肺鳞癌患者的MDT诊治报道
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作者 王凯旋 简红 +7 位作者 罗清泉 蔡旭伟 吕长兴 虞永峰 赵继开 江一峰 廖美琳 陆舜 《实用肿瘤杂志》 CAS 2018年第1期25-33,共9页
本文介绍1例ⅢC期肺上沟瘤肺鳞癌病例的多学科专家组(multidisciplinary team,MDT)诊治过程。患者,女性,初诊68岁,因右肩部疼痛伴右上肢握力下降1个月就诊。胸部CT提示右肺上叶肺上沟瘤。肺穿刺活检病理为低分化肺鳞癌,肿块侵犯临近... 本文介绍1例ⅢC期肺上沟瘤肺鳞癌病例的多学科专家组(multidisciplinary team,MDT)诊治过程。患者,女性,初诊68岁,因右肩部疼痛伴右上肢握力下降1个月就诊。胸部CT提示右肺上叶肺上沟瘤。肺穿刺活检病理为低分化肺鳞癌,肿块侵犯临近肋骨、右锁骨下动脉、膈神经,伴右锁骨上淋巴结转移可疑,初治分期c-T4N3(可疑)M0,ⅢC期可能。第1次MDT讨论后,整体治疗方案拟行诱导治疗后手术切除,患者接受诱导化疗吉西他滨联合顺铂方案2个周期,右肺上叶肿块大小不变,右锁骨上肿大淋巴结缩小20%,总疗效为疾病稳定(stable disease,SD)。第2次MDT讨论,评估单纯诱导化疗肿瘤缩小不明显,及时改行同步放化疗诱导,同步化疗为依托泊苷联合顺铂方案2个周期;放疗部位右上肺肿块及右锁骨上转移淋巴结,剂量46 Gy/23 F,右肺上叶肿块缩小19%,内部大量坏死、空洞形成,右锁骨上肿大淋巴结缩小至≤1 cm,总疗效为部分缓解(partial response,PR);重分期yc-T4Nx M0,ⅢA期。第3次MDT讨论评估患者为同步放化疗后Nx患者,可从完整切除中显著获益,患者因糖尿病接受电视辅助胸腔镜右上叶肿块楔切合并右前胸L型切口右侧第一肋切除术及纵隔淋巴结采样术,术后分期ys-T4N0M0,ⅢA期。术后行辅助化疗吉西他滨联合卡铂方案2个周期。患者初诊至治疗结束共计7.5个月,后每3个月随访1次,未见肿瘤复发。目前,无进展生存期和总生存期均已〉20个月。该诊治过程提示,对于Ⅲ期非小细胞肺癌肺上沟瘤患者,MDT诊治具有重要意义。 展开更多
关键词 肺肿瘤/外科学 肺肿瘤/病理学 肺肿瘤/放射疗法 非小细胞肺/外科学 非小细胞肺/诊断 体层摄影术 X线计算机 术前用药法 抗肿瘤联合化疗方案/治疗应用 顺铂/治疗应用 抗肿瘤药/治疗应用 脱氧胞苷/类似物衍生物 脱氧胞苷/治疗应用
HIFU联合吉西他滨同步化疗及DC-CIK治疗中晚期胰腺癌临床疗效分析
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作者 许涛 景红霞 +6 位作者 曹风军 雷金华 邰云燕 李勇 狄全书 度龙 向龙超 《实用肿瘤杂志》 CAS 2018年第5期416-420,共5页
目的高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)同步吉西他滨化疗联合树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞免疫疗法(dendritic cells-cytokine-induced killer cell immunotherapy,DC-CIK)治疗中晚期胰腺癌的临床疗效... 目的高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)同步吉西他滨化疗联合树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞免疫疗法(dendritic cells-cytokine-induced killer cell immunotherapy,DC-CIK)治疗中晚期胰腺癌的临床疗效及不良反应。方法 20例中晚期胰腺癌患者先行HIFU同步吉西他滨化疗,序贯DC-CIK免疫治疗。吉西他滨800-1 000 mg/m2,d1、d8,3周为1个周期,共4-6个周期。HIFU和化疗同步进行,5次/周,治疗2周间歇1周,共治疗4周。结果 CD3+CD4+T淋巴细胞、CD3+CD8+T淋巴细胞和CD56+自然杀伤(natural killer,NK)细胞比例及CD4+/CD8+细胞比率治疗前、后比较,差异均具有统计学意义(均P〈0.05)。疼痛缓解率为73.3%。治疗前、后疼痛评分分别为(5.07±2.55)和(2.00±1.36),KPS评分分别为(73.00±6.57)和(85.5±10.50),治疗前、后疼痛评分及KPS评分比较,差异均具有统计学意义(均P〈0.05)。所有患者部分缓解10例,疾病稳定5例,疾病进展5例,总有效率为50.0%。中位生存期为14个月,1年总生存率为62.7%,中位无进展生存期为8个月,1年无进展生存率为11.4%。不良反应为中性粒细胞减少Ⅰ级8例、Ⅱ级8例、Ⅲ级4例,血小板减少Ⅰ级5例、Ⅱ级2例、Ⅲ级1例,恶心、呕吐Ⅰ级15例、Ⅱ级5例。结论对于中晚期胰腺癌患者,HIFU同步吉西他滨化疗联合DC-CIK细胞治疗可缓解疼痛,提高生活质量,疗效确切,不良反应可以耐受。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤/治疗 超声 高强聚焦 经肠 树突细胞 杀伤细胞 抗肿瘤药/治疗应用 脱氧胞苷/治疗应用 脱氧胞苷/类似物衍生物 治疗结果
XELOX方案治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性分析 预览
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作者 朱雅婷 张倩 +2 位作者 汤旭山 刘恒戈 柳惠斌 《现代医药卫生》 2017年第4期547-548,共2页
目的 探讨卡培他滨联合奥沙利铂化疗(XELOX方案)治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法 选取2014年5月至2016年7月在该院接受治疗的112例晚期结直肠癌患者作为研究对象,将其随机分为观察组52例和对照组60例,对照组患者采用亚叶酸钙(C... 目的 探讨卡培他滨联合奥沙利铂化疗(XELOX方案)治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法 选取2014年5月至2016年7月在该院接受治疗的112例晚期结直肠癌患者作为研究对象,将其随机分为观察组52例和对照组60例,对照组患者采用亚叶酸钙(CF)/氟尿嘧啶(5-FU)与草酸铂(L-OHP)方案(FOLFOX方案)进行治疗,观察组患者采用XELOX方案进行治疗,对比分析两组患者治疗效果、生活质量及不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗有效率为65.4%(34/52),对照组为56.7%(34/60),两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);观察组患者生活质量改善率为80.8%(42/52),对照组为58.3%(35/60),观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者恶心呕吐、肝功能异常和血小板减少等不良反应发生情况均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);且观察组手足综合征发生率显著高于对照组(P〈0.05)。结论 XELOX方案相对于FOLFOX方案治疗晚期结直肠癌的疗效相当,但安全性更高,临床上值得推广应用。 展开更多
关键词 脱氧胞苷/类似物衍生物 脱氧胞苷/投药剂量 直肠肿瘤 铂/治疗应用 草酸/治疗应用 氟尿嘧啶/治疗应用
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吉西他滨联合丝裂霉素治疗晚期结直肠癌的临床观察 被引量:1
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作者 张玉梅 刘志辉 +2 位作者 廖小莉 梁嵘 李永强 《医学临床研究》 CAS 2017年第1期113-114,共2页
【目的】观察吉西他滨(GEM)联合丝裂霉素(MMC)治疗转移性结直肠癌(mCRC)的疗效。【方法】43例二线及二线以上方案化疗失败的mCRC患者,使用GEM联合MMC治疗,直至疾病进展或出现不可耐受的不良反应,每2个周期进行疗效评价并随访... 【目的】观察吉西他滨(GEM)联合丝裂霉素(MMC)治疗转移性结直肠癌(mCRC)的疗效。【方法】43例二线及二线以上方案化疗失败的mCRC患者,使用GEM联合MMC治疗,直至疾病进展或出现不可耐受的不良反应,每2个周期进行疗效评价并随访生存情况。【结果】本组随访率为100.0%。全组共43例患者,共行治疗93周期,平均2.8(2~8)个周期。其中15例仍存活,28例死亡。2个周期后评价疗效,获部分缓解(PR)10例(23.3%),无变化(SD)18例(41.9%),进展(PD)15例(34.9%),总有效率(RR)为23.3%(10/43),疾病控制率(DCR)为65.1%(28/43);4个周期后有20例可再次评价疗效,5例(11.6%)维持PR,6例(30%)维持SD,RR为11.6%(5/43),DCR为25.6%(11/43)。肿瘤进展时间(PFs)为6个月(95%cI:3.7—8.3个月),总生存时间(0s)为9个月(95%CI:7.7—10.3个月)。主要毒副反应为骨髓抑制、发热及消化道反应,不良反应经对症处理,均可较快地控制并恢复,耐受性良好。【结论】GEM联合MMC治疗耐药性mCRC具有一定疗效,不良反应可以耐受。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤/药疗法 脱氧胞苷/类似物衍生物 脱氧胞苷/治疗应用
CDA基因79位点多态性预测吉西他滨治疗晚期难治性恶性肿瘤的疗效
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作者 汪铁军 谢中华 +2 位作者 郑元秀 黄芳芳 沈靖 《实用肿瘤杂志》 CAS 2017年第3期216-220,共5页
目的探讨CDA基因79位点多态性与吉西他滨治疗晚期难治性恶性肿瘤疗效的关系。方法50例晚期难治性恶性肿瘤患者给予以吉西他滨为主的化疗方案(1000mg/m^2,静脉滴注,dl、8,21d为1个周期),评价疗效,于治疗前抽取患者外周血提取DNA... 目的探讨CDA基因79位点多态性与吉西他滨治疗晚期难治性恶性肿瘤疗效的关系。方法50例晚期难治性恶性肿瘤患者给予以吉西他滨为主的化疗方案(1000mg/m^2,静脉滴注,dl、8,21d为1个周期),评价疗效,于治疗前抽取患者外周血提取DNA,采用PCR扩增目的基因片段,直接测序法测定CDA基因79位点多态性,分析CDA基因79位点多态性与疗效关系。结果47例患者完成本研究,可评价疗效47例,其中CR1例,PR12例,sD27例,PD7例,总缓解率为27.7%。CDA79基因共检测出2个基因位点,分别为野生型A/A40例(85.1%)和突变型杂合子A/C7例(14.9%)。患者治疗疗效与CDA79基因多态性有关联(P〈0.05),而与年龄、性别及Ps评分无关联。携带CDA79突变型A/C的患者的疾病缓解率优于野生型A/A基因携带患者(71.4%vs20.0%,P〈0.05)。结论CDA基因79位点可作为预测指标用于吉西他滨为主的化疗方案对晚期难治性恶性肿瘤疗效的预测。携带有CDA79突变型A/C基因患者化疗疗效优于野生型A/A基因携带者。 展开更多
关键词 肿瘤/药疗法 胞苷脱氨酶 多态性 单核苷酸 基因表达 脱氧胞苷/类似物衍生物 脱氧胞苷/治疗应用 预测 治疗结果
卡培他滨辅助3D-CRT治疗Miles术后Ⅲ期直肠癌疗效及安全性探讨 被引量:1
7
作者 高汉晶 杨丽 闫争 《实用肿瘤杂志》 CAS 2017年第3期221-224,共4页
目的探讨卡培他滨辅助三维适形放疗(3-dimensional conformal radiotherapy,3D.CRT)治疗Miles术后Ⅲ期直肠癌疗效及安全性。方法选取Miles术后Ⅲ期直肠癌患者130例,以随机区组法分为对照组(65例)和试验组(65例),分别采用单纯3... 目的探讨卡培他滨辅助三维适形放疗(3-dimensional conformal radiotherapy,3D.CRT)治疗Miles术后Ⅲ期直肠癌疗效及安全性。方法选取Miles术后Ⅲ期直肠癌患者130例,以随机区组法分为对照组(65例)和试验组(65例),分别采用单纯3D-CRT,6MV照射总剂量为50Gy,总照射次数25次,每周5次和卡培他滨辅助3D.CRT1600mg/(m^2·d),dl-14,21d为1个周期,共行2个周期。比较两组患者总生存率、无瘤生存率、远处转移率、局部复发率、治疗后KPS评分及不良反应发生率等。结果试验组患者3年总生存率(92.3%vs80.0%)和3年无瘤生存率(81.5%vs61.5%)均高于对照组,差异均具有统计学意义(均P〈0.05)。试验组3年远处转移率(13.8%vs30.6%)和局部复发率(4.6%vs21.5%)均低于对照组(均P〈0.05)。两组患者治疗后KPS评分(75.82±10.12们77.10±10.61)比较差异无统计学意义(P〉0.05),恶心/呕吐、腹泻及泌尿生殖系统不良反应发生率比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。试验组骨髓抑制发生率高于对照组(P〈0.05)。结论卡培他滨辅助3D-CRT治疗Miles术后Ⅲ期直肠癌可有效延长生存时间,降低转移复发风险,且未导致严重不良反应发生。 展开更多
关键词 直肠肿瘤/治疗 放射疗法 适形 手术后期间 投药 口服 脱氧胞苷/类似物衍生物 脱氧胞苷/治疗应用 综合疗法 安全 治疗结果
消癌平注射液配合XELOX化疗治疗结直肠癌的临床分析 被引量:1
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作者 谷宁 李志刚 《实用肿瘤杂志》 CAS 2017年第2期172-175,共4页
目的 分析消癌平注射液直肠给药配合XELOX化疗方案(奥沙利铂+卡培他滨)治疗结直肠癌患者的疗效和安全性。方法 120例结直肠癌患者根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组按照XELOX化疗方案治疗,观察组同时配合消癌平注射... 目的 分析消癌平注射液直肠给药配合XELOX化疗方案(奥沙利铂+卡培他滨)治疗结直肠癌患者的疗效和安全性。方法 120例结直肠癌患者根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组按照XELOX化疗方案治疗,观察组同时配合消癌平注射液直肠给药,每次30 min,30 m L/次,1次/d。观察总体疗效、中医证候疗效、Karnofsky(KPS)评分及不良反应。结果 观察组中医证候疗效的总有效率高于对照组(83.4%vs65.0%,P=0.011)。治疗后,观察组中医证候评分低于对照组[(6.7±1.3)分vs(8.9±1.6)分,P<0.05],KPS评分高于对照组[(74.8±2.6)分vs(67.2±2.4)分,P<0.05],不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(53.3%vs 58.3%,P=0.812)。结论 消癌平注射液直肠给药配合XELOX化疗方案治疗结直肠癌可提高化疗疗效,并未增加不良反应发生率,可提高患者生活质量。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤/中西医结合疗法 抗肿瘤药(中药)/治疗应用 注射剂 脱氧胞苷/治疗应用 脱氧胞苷/类似物衍生物 抗肿瘤联合化疗方案/治疗应用 有机铂化合/治疗应用 治疗结果
吉西他滨联合顺铂对Ⅲ期乳腺癌术后患者MMP-9及雌激素水平的影响 被引量:1
9
作者 吴金朋 《医学临床研究》 CAS 2017年第3期563-564,共2页
[目的]探讨吉西他滨联合顺铂对乳腺癌患者雌激素受体(ER),基质金属蛋白酶9(MMP-9)及雌二醇(E2)水平的影响。[方法]本院收治的Ⅲ期乳腺癌患者106例,随机分为对照组和观察组,两组患者均实施乳腺癌手术。术后对照组采用顺铂化疗... [目的]探讨吉西他滨联合顺铂对乳腺癌患者雌激素受体(ER),基质金属蛋白酶9(MMP-9)及雌二醇(E2)水平的影响。[方法]本院收治的Ⅲ期乳腺癌患者106例,随机分为对照组和观察组,两组患者均实施乳腺癌手术。术后对照组采用顺铂化疗,观察组采用顺铂联合吉西他滨化疗,比较两组患者ER,MMP-9及E:水平变化。[结果]治疗2个周期后,观察组ER,MMP-9水平分别为(26.4±6.3)ng/L和(22.1±4.4)ng/L,较对照组(39.8±5.5)ng/L和(28.3±4.8)ng/L明显减低,且差异有显著性(P〈0.05);观察组卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH)水平分别为(75.6±11.3)IU/L,(57.4±11.6)IU/L,较对照组(62.5±12.8)IU/L,(45.8±10.4)IU/I.明显升高,且差异有显著性(P〈0.05);观察组E2水平为(55.3±12.3)IU/L,较对照组(64.5±13.0)IU/L明显减低,且差异有显著性(P〈0.05)。[结论]吉西他滨联合顺铂能显著降低Ⅲ期乳腺癌术后患者MMP-9和血清E2水平,提高FSH和LH水平。 展开更多
关键词 脱氧胞苷/类似物衍生物 顺铂/治疗应用 乳腺肿瘤/药疗法 基质金属蛋白酶9 雌激素类
DC-CIK联合化疗治疗晚期胃癌的近期疗效 被引量:4
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作者 王金烁 谢泽新 李慧杰 《实用肿瘤杂志》 CAS 2016年第1期38-42,共5页
目的观察树突状细胞(dendritic cell,DC)与细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine induced killer cell,CIK)联合化疗治疗晚期胃癌的近期疗效。方法分析68例经病理学确诊为晚期胃癌患者的临床资料,其中观察组34例,采用自体DC-CIK联合XELO... 目的观察树突状细胞(dendritic cell,DC)与细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine induced killer cell,CIK)联合化疗治疗晚期胃癌的近期疗效。方法分析68例经病理学确诊为晚期胃癌患者的临床资料,其中观察组34例,采用自体DC-CIK联合XELOX方案(卡培他滨+奥沙利铂)化疗;对照组34例,单独采用XELOX方案化疗,疗程为2周期。治疗结束后对两组的近期疗效、不良反应、免疫功能进行评价。结果观察组客观缓解率为52.9%,对照组为41.2%,差异无统计学意义(P〉0.05);观察组疾病控制率为79.4%,高于对照组(52.9%),差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组骨髓抑制、胃肠反应、神经毒性、手足综合征不良反应发生率均低于对照组(均P〈0.05)。观察组T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)升高,CD4+/CD8+比值上升,与对照组比较差异均有统计学意义(均P〈0.05)。对照组CD3+、NK治疗后较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论 DC-CIK联合XELOX方案治疗晚期胃癌可以提高近期疗效,增强患者免疫功能,减轻化疗不良反应,值得临床推广。 展开更多
关键词 胃肿瘤/药疗法 抗肿瘤联合化疗方案/治疗应用 脱氧胞苷/类似物衍生物 脱氧胞苷/治疗应用 有机铂化合/治疗应用 树突状细胞 杀伤细胞 淋巴因子激活/细胞学 治疗结果
结直肠癌组织TP、DPD不同表达水平与XELOX化疗效果的关系及意义 被引量:2
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作者 蒋才建 刘清安 +1 位作者 杨利民 卢进利 《医学临床研究》 CAS 2016年第3期494-496,500共4页
【目的】探讨胸腺嘧啶磷酸化酶(TP)、二氢吡啶脱氢酶(DPD)在结直肠癌组织中的表达情况及其与XELOX化疗效果的相关性。【方法】用ELISA双抗体夹心法检测58例结直肠癌患者癌组织中TP和DPD的表达量,以TP和DPD的中位数为分界,将患者... 【目的】探讨胸腺嘧啶磷酸化酶(TP)、二氢吡啶脱氢酶(DPD)在结直肠癌组织中的表达情况及其与XELOX化疗效果的相关性。【方法】用ELISA双抗体夹心法检测58例结直肠癌患者癌组织中TP和DPD的表达量,以TP和DPD的中位数为分界,将患者分为高表达组和低表达组,患者术后均接受XELOX方案进行化疗,4个疗程后,比较不同TP和DPD的表达水平患者的早期疗效。对所有患者进行随访12~36个月,行Kaplan-Meier生存分析,比较比较不同TP和DPD的表达水平患者的预后生存情况。【结果】TP高表达组和低表达组行XELOX化疗方案的短期临床疗效相比差异无显著性(P〉0.05);TP高表达组中位生存时间显著高于低表达组(P〈0.05)。DPD高表达组XEI。OX化疗方案早期有效率及中位生存时间均低于于低表达组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。各组患者的并发症发生情况无显著性差异(P〉0.05)。【结论】结直肠癌组织TP、DPD表达水平对XELOX化疗方案的临床疗效有关,可以作为预测XELOX化疗方案疗效的重要指标之一。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 胸腺嘧啶 磷酸化酶类/生物合成 二氢吡啶类 抗肿瘤联合化疗方案 脱氧胞苷/类似物衍生物 脱氧胞苷/治疗应用 有机铂化合/治疗应用
曲妥珠单抗联合紫杉醇脂质体和卡培他滨治疗HER-2阳性复发转移性乳腺癌 被引量:5
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作者 黄香 吴昊 +1 位作者 李薇 殷咏梅 《实用肿瘤杂志》 CAS 2016年第6期550-554,共5页
目的评估曲妥珠单抗(trastuzumab,H)与紫杉醇脂质体(paclitaxel liposome,P)、卡培他滨(capecitabine,X)的联合方案HPX方案治疗人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)阳性复发转移性乳腺癌的... 目的评估曲妥珠单抗(trastuzumab,H)与紫杉醇脂质体(paclitaxel liposome,P)、卡培他滨(capecitabine,X)的联合方案HPX方案治疗人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)阳性复发转移性乳腺癌的疗效与安全性。方法筛选HER-2阳性复发转移性乳腺癌患者32例,给予HPX方案治疗:曲妥珠单抗首次8 mg/kg,后6 mg/kg维持,d1;紫杉醇脂质体175 mg/m2,d1;卡培他滨825 mg/m2,2次/d,d1-14,21天为1周期。结果 32例患者中位无进展生存时间(progression-free survival,PFS)为12.7月(95%CI:5.7-19.7月),客观缓解率(objective response rate,ORR)为53.2%,临床获益率(clinical benefit rate,CBR)为84.5%。一线治疗患者的PFS达15.3月(95%CI:2.5-28.1月),ORR达68.4%,CBR达84.2%。Ⅲ~Ⅳ级不良反应主要为血液学毒性,包括中性粒细胞减少(46.9%)、白细胞减少(37.5%)、血小板减少(6.3%),Ⅲ~Ⅳ级非血液学不良反应主要为手足综合征(9.4%)和腹泻(3.1%)。结论曲妥珠单抗联合紫杉醇脂质体和卡培他滨是治疗HER-2阳性复发转移性乳腺癌的有效治疗方案,且安全性良好。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/药疗法 乳腺肿瘤/继发性 受体 表皮生长因子 抗体 单克隆 脱氧胞苷/类似物衍生物 脱氧胞苷/治疗应用 紫杉酚/治疗应用 脂质体/治疗应用 疗法 联合 治疗结果
吉西他滨在高危非肌层浸润性膀胱癌二次电切术后的应用 预览 被引量:1
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作者 李利军 马志伟 +1 位作者 龚百生 邱明星 《现代医药卫生》 2016年第16期2560-2561,共2页
目的观察高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)二次电切术后应用吉西他滨膀胱灌注预防术后复发的疗效。方法选择2011年8月至2013年1月该院收治的60例高危(多发、T1、G3、Tis)NMIBC患者作为研究对象,且均行经尿道膀胱肿瘤二次电切术,术后... 目的观察高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)二次电切术后应用吉西他滨膀胱灌注预防术后复发的疗效。方法选择2011年8月至2013年1月该院收治的60例高危(多发、T1、G3、Tis)NMIBC患者作为研究对象,且均行经尿道膀胱肿瘤二次电切术,术后将其随机分为观察组和对照组,各30例。观察组给予吉西他滨行膀胱灌注化疗,对照组行吡柔比星膀胱灌注化疗。术后随访2年,观察两组患者肿瘤复发情况及不良反应发生情况。结果观察组总复发率[23.3%(7/30)]低于对照组[36.7%(11/30)],差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组发生不良反应1例,对照组2例,主要表现均为尿路刺激症状和血尿,但两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P〉0.05),对症治疗后均缓解,两组患者均未发生严重不良反应。结论高危NMIBC二次电切术后应用吉西他滨膀胱灌注能较好地预防术后复发,且不良反应少,可成为临床预防肿瘤复发的较好选择。 展开更多
关键词 脱氧胞苷/类似物衍生物 膀胱肿瘤 肿瘤浸润 肿瘤复发
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吉西他滨联合长春瑞滨治疗耐药性晚期乳腺癌疗效观察 被引量:2
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作者 杨思福 黄建瑾 《实用肿瘤杂志》 CAS 2015年第5期462-464,共3页
目的观察吉西他滨联合长春瑞滨的化疗方案对蒽环类、紫杉类耐药的晚期乳腺癌的疗效、安全性及相关影响因素。方法对蒽环类及紫杉醇类为基础的化疗方案耐药的晚期乳腺癌患者28例,采用吉西他滨联合长春瑞滨方案化疗,观察临床疗效与不良反... 目的观察吉西他滨联合长春瑞滨的化疗方案对蒽环类、紫杉类耐药的晚期乳腺癌的疗效、安全性及相关影响因素。方法对蒽环类及紫杉醇类为基础的化疗方案耐药的晚期乳腺癌患者28例,采用吉西他滨联合长春瑞滨方案化疗,观察临床疗效与不良反应。结果采用吉西他滨联合长春瑞滨方案化疗,28例患者的客观有效率为39.2%,疾病控制率为85.6%。患者对治疗方案表现出较好的耐受性。亚组分析表明,联合曲妥珠单抗(赫赛汀)后,表皮生长因子受体2(epithelial growth factor receptor 2,HER-2)阳性组中位疾病进展时间为116.6天,高于HER-2阴性组的77.3天(P〈0.05)。结论吉西他滨联合长春瑞滨治疗蒽环类及紫杉类耐药的晚期乳腺癌患者是安全有效的。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/药疗法 长春碱/治疗应用 长春碱/类似物衍生物 抗肿瘤联合化疗方案/治疗应用 抗肿瘤联合化疗方案/副作用 脱氧胞苷/治疗应用 脱氧胞苷/类似物衍生物 治疗结果
SOX方案及XELOX方案一线治疗晚期胃癌的临床研究 被引量:10
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作者 童流妹 徐惠亮 蒋红良 《实用肿瘤杂志》 CAS 2015年第1期56-59,共4页
目的比较SOX方案(替吉奥联合奥沙利铂)和XELOX方案(卡培他滨联合奥沙利铂)一线治疗晚期胃癌近期疗效、远期疗效及化疗不良反应。方法 62例晚期胃癌患者随机分为SOX组(n=32)和XELOX组(n=30),两组均接受〉2周期的化疗,每2周期后... 目的比较SOX方案(替吉奥联合奥沙利铂)和XELOX方案(卡培他滨联合奥沙利铂)一线治疗晚期胃癌近期疗效、远期疗效及化疗不良反应。方法 62例晚期胃癌患者随机分为SOX组(n=32)和XELOX组(n=30),两组均接受〉2周期的化疗,每2周期后评价近期疗效,观察化疗相关不良反应。结果 SOX组有效率、疾病控制率、中位疾病进展时间、中位生存时间分别为43.8%、81.3%、6.2月、11.6月;XELOX组有效率、疾病控制率、中位疾病进展时间、中位生存时间分别为33.3%、73.3%、6.0月、10.9月,两组有效率及生存期比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。两组Ⅲ~Ⅳ级血液学毒性方面差异无统计学意义(P〉0.05),非血液学毒性方面外周神经毒性及手足综合征发生率XELOX组高于SOX组(均P〈0.05)。结论 SOX及XELOX方案一线治疗晚期胃癌疗效均较高,疗效相近,不良反应均可耐受,XELOX组在外周神经症状及手足综合征方面发生率较SOX组高。 展开更多
关键词 胃肿瘤/药疗法 脱氧胞苷/治疗应用 脱氧胞苷/类似物衍生物 有机铂化合/治疗应用 氟尿嘧啶/治疗应用 氟尿嘧啶/类似物衍生物 抗肿瘤联合化疗方案/治疗应用 存活率 治疗结果
中等剂量卡培他滨一线治疗激素受体阴性老年MBC的临床观察
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作者 刘占伟 潘跃银 《实用肿瘤杂志》 CAS 2015年第3期268-271,共4页
目的评估中等剂量卡培他滨单药一线治疗激素受体阴性老年女性转移性乳腺癌(metastatic breast cancer,MBC)的疗效和安全性。方法 32例初治激素受体阴性老年女性MBC患者,口服卡培他滨2 000 mg/(m2·d),分早、晚2次,餐后服用,连... 目的评估中等剂量卡培他滨单药一线治疗激素受体阴性老年女性转移性乳腺癌(metastatic breast cancer,MBC)的疗效和安全性。方法 32例初治激素受体阴性老年女性MBC患者,口服卡培他滨2 000 mg/(m2·d),分早、晚2次,餐后服用,连续服用2周,休息1周,为1个周期,服药≥2周期。结果 32例患者共完成204周期的化疗,其中CR 1例(3.1%),PR 10例(31.3%),RR为34.4%(95%CI:18.6%~53.2%),DCR为87.5%(95%CI:71.0%~96.5%)。卡培他滨治疗乳腺癌软组织转移及肝、肺转移的疗效差异无统计学意义(P=1.0)。常见的不良反应是手足综合征。至随访结束,中位TTP为8.5月,中位OS为17.5月。结论单药卡培他滨在老年女性初治MBC患者中较为有效且耐受性良好。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/药疗法 乳腺肿瘤/继发性 脱氧胞苷/投药剂量 脱氧胞苷/类似物衍生物 绝经期 治疗结果 随访研究
吉西他滨联合顺铂一线治疗对Ⅲb~Ⅳ期肺鳞癌的疗效评价 被引量:5
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作者 米热古丽·阿不都热合曼 杜探·赛肯 刘丹玉 《实用肿瘤杂志》 CAS 2015年第5期459-462,共4页
目的探讨吉西他滨联合顺铂一线治疗对Ⅲb~Ⅳ期肺鳞癌的疗效,为临床用药提供一定的指导意义。方法选择Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺鳞癌患者43例,采用吉西他滨联合顺铂化疗方案治疗,以21天为1周期,治疗2-6周期,观察患者近期疗效、生活质量、营... 目的探讨吉西他滨联合顺铂一线治疗对Ⅲb~Ⅳ期肺鳞癌的疗效,为临床用药提供一定的指导意义。方法选择Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺鳞癌患者43例,采用吉西他滨联合顺铂化疗方案治疗,以21天为1周期,治疗2-6周期,观察患者近期疗效、生活质量、营养状况,随访1、2年生存情况、PFS及治疗期间发生的不良反应。结果本组43例化疗结束后总有效率为48.8%;化疗后角色功能、情绪功能、躯体功能、整体生活质量量表(global quality of life,GQL)评分均高于化疗前,差异具有统计学意义(均P〈0.05);而社会功能、认知功能评分与化疗前比较,差异不具有统计学意义(均P〉0.05);化疗后体质指数、前清蛋白与血红蛋白与化疗前比较,差异无统计学意义(均P〉0.05);化疗后血清清蛋白高于化疗前,差异具有统计学意义(P〈0.05)。本组43例化疗结束后1年生存19例(44.2%),2年生存7例(16.3%);PFS为3.8月。化疗期间以白细胞减少、血细胞减少及恶心、呕吐为主要不良反应,其发生率分别为65.1%、53.5%、46.5%。结论吉西他滨联合顺铂对Ⅲb~Ⅳ期肺鳞癌的疗效明显,可提高患者生活质量。 展开更多
关键词 肺肿瘤/药疗法 鳞状细胞/药疗法 肺肿瘤/病理学 脱氧胞苷/类似物衍生物 脱氧胞苷/治疗应用 顺铂/治疗应用 肿瘤联合化疗方案
拉帕替尼与绿原酸联合应用抑制巨噬细胞M2型极化及抗乳腺癌转移的作用研究 被引量:1
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作者 张洁琼 姚张婷 +4 位作者 梁桂开 陈羲 吴洪海 金露 丁玲 《浙江大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期493-499,共7页
目的:研究拉帕替尼与绿原酸联合应用对抑制巨噬细胞M2型极化的影响及其在乳腺癌转移中的作用。方法:采用IL-13建立巨噬细胞M2型极化的体外模型,流式细胞术检测拉帕替尼和绿原酸合用对巨噬细胞M2型表面标志物CD206的影响;实时定量PC... 目的:研究拉帕替尼与绿原酸联合应用对抑制巨噬细胞M2型极化的影响及其在乳腺癌转移中的作用。方法:采用IL-13建立巨噬细胞M2型极化的体外模型,流式细胞术检测拉帕替尼和绿原酸合用对巨噬细胞M2型表面标志物CD206的影响;实时定量PCR检测拉帕替尼和绿原酸合用对巨噬细胞M2型特异性基因表达的影响;采用自发乳腺癌且发生肺转移的MMTV—PyVT小鼠模型考察两药合用对乳腺癌肺转移的影响,观察肺转移灶组织HE染色结果并统计转移灶点数;免疫荧光法分析乳腺癌组织中巨噬细胞的M2型极化情况。结果:拉帕替尼与绿原酸合用能够有效抑制IL-13诱导的F4/80hiCD206hi细胞(即M2型巨噬细胞)增多[(42.17%±2.59%)与(61.15%±7.58%),P〈0.05];两药合用能明显下调由IL-13诱导的Yml基因的上调[(1.8±0.0)与(1.0±0.0),P〈0.05],且其作用比绿原酸单给药组强[(0.9±0.1)与(1.8±0.0),P〈0.051;拉帕替尼与绿原酸合用能显著减少小鼠肺转移灶点数[P〈0.05];两药合用与对照组比较能降低瘤内CD206阳性细胞所占巨噬细胞的比例I(6.08%±2.60%)与(29.04%±5.86%),P〈0.05]。结论:拉帕替尼与绿原酸的联合用药能有效抑制巨噬细胞的M2型极化以及乳腺癌的转移。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/药疗法 肿瘤转移 脱氧胞苷/类似物衍生物 脱氧胞苷/治疗应用 抗肿瘤药(中药)/治疗应用 绿原酸/治疗应用 巨噬细胞 白细胞介素13
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同步放化疗治疗19例不能手术切除的局部晚期肝外胆管癌患者 被引量:1
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作者 叶万立 王建芳 吴东平 《浙江大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期688-694,共7页
目的:评估同步放化疗对不能手术切除的局部晚期肝外胆管癌患者的临床疗效及不良反应。方法:选取2007年2月至2012年2月绍兴市人民医院肿瘤放疗科收治的38例不能手术切除的局部晚期肝外胆管癌患者,随机分成序贯放化疗组(19例)与同步... 目的:评估同步放化疗对不能手术切除的局部晚期肝外胆管癌患者的临床疗效及不良反应。方法:选取2007年2月至2012年2月绍兴市人民医院肿瘤放疗科收治的38例不能手术切除的局部晚期肝外胆管癌患者,随机分成序贯放化疗组(19例)与同步放化疗组(19例),均采用调强适形放疗,其中同步放化疗组接受吉西他滨联合奥沙利铂化疗。治疗结束后观察比较两组患者的疗效、不良反应,并进行生存分析。结果:序贯放化疗组和同步放化疗组有效率分别为42.1%(8/19)和63.2%(12/19),疾病控制率分别为78.9%(15/19)和84.2%(16/19),中位疾病无进展生存时间分别为8.3和10.4个月,中位总生存时间分别为14.2和15.6个月,其中中位疾病无进展生存时间两组间差异有统计学意义( P=0.037)。两组患者放化疗不良反应均可控,其发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:对于不能手术且体力状况评分≤2分的局部晚期肝外胆管癌患者,序贯放化疗与同步放化疗均能有效延长疾病无进展生存时间和总生存时间,且耐受性良好,其中同步放化疗效果可能更佳。 展开更多
关键词 胆管肿瘤/放射疗法 放射疗法 调强适形 胆管肿瘤/药疗法 脱氧胞苷/类似物衍生物 脱氧胞苷/治疗应用 有机铂化合/治疗应用 综合疗法 存活率 临床对照试验
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吉西他滨联合腹腔热灌注化疗治疗晚期胰腺癌疗效观察 被引量:2
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作者 孙明月 《医学临床研究》 CAS 2014年第12期2377-2379,共3页
目的观察吉西他滨联合腹腔热灌注化疗治疗晚期胰腺癌的临床疗效及安全性。方法选择晚期胰腺癌患者44例,随机化分为两组,其中试验组22例,接受吉西他滨1000 mg/m2,d1、d8,腹腔热灌注生理盐水500 mL+顺铂40 mg/m2,d2、d5、d9;对照组22例... 目的观察吉西他滨联合腹腔热灌注化疗治疗晚期胰腺癌的临床疗效及安全性。方法选择晚期胰腺癌患者44例,随机化分为两组,其中试验组22例,接受吉西他滨1000 mg/m2,d1、d8,腹腔热灌注生理盐水500 mL+顺铂40 mg/m2,d2、d5、d9;对照组22例,接受吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注,d1、d8+顺铂40 mg/m2,静脉滴注,d1~3,两组均21 d为1周期,接受治疗2个周期后评价疗效。结果41例患者可进行疗效评估,两组临床疗效比较,试验组稳定率61.90%显著高于对照组稳定率45.00%,差异有统计学意义(P<0.05);临床收益反应比较,实验组有效率85.7%也明显高于对照组为50.0%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论吉西他滨联合腹腔热灌注化疗治疗晚期胰腺癌疗效较好,毒副反应小,止痛效果明显。 展开更多
关键词 脱氧胞苷/治疗应用 脱氧胞苷/类似物衍生物 高温 诱发 胰腺肿瘤/治疗
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