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腹腔镜腹股沟疝修补术后血清肿的危险因素及防治 预览
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作者 黄敏 武建 +2 位作者 汪为林 王俊峰 左学良 《腹腔镜外科杂志》 2019年第4期304-307,共4页
目的:探讨腹腔镜腹股沟疝修补术后血清肿的危险因素、预防及处理措施。方法:回顾分析2017年7月至2018年7月为91例腹股沟疝患者行腹腔镜疝修补术的临床资料,其中10例并发血清肿。对于患者年龄、性别、病程、疝囊大小、疝类型、手术方式... 目的:探讨腹腔镜腹股沟疝修补术后血清肿的危险因素、预防及处理措施。方法:回顾分析2017年7月至2018年7月为91例腹股沟疝患者行腹腔镜疝修补术的临床资料,其中10例并发血清肿。对于患者年龄、性别、病程、疝囊大小、疝类型、手术方式、血红蛋白、白蛋白、术前合并症、手术时间与术后血清肿的相关性,进行单因素及多因素logistic回归分析。结果:单因素分析结果显示,血清肿组年龄(t=-2.172,P=0.032)大于无血清肿组,手术时间长于无血清肿组(t=-2.695,P=0.023);病程≥5年的患者血清肿发病率高于病程<5年者(χ^2=13.239,P<0.001);疝囊直径≥5cm的患者血清肿发生率高于疝囊直径<5cm者(χ^2=10.214,P=0.001)。多因素logistic回归分析结果显示手术时间、病程≥5年、疝囊直径≥5cm是发生血清肿的独立危险因素。结论:手术时间、病程、疝囊大小是腹腔镜腹股沟疝修补术后发生血清肿的独立危险因素,个体化治疗、精准解剖与合理选择补片可降低血清肿发生率。 展开更多
关键词 腹股沟 疝修补术 腹腔镜检查 血清肿 危险因素
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单孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果观察 预览
2
作者 姚红亮 安书强 +1 位作者 孙伟 刘继攀 《临床误诊误治》 2019年第2期69-73,共5页
目的观察单孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法选取男性小儿腹股沟斜疝120例,按照手术方式不同将其分为单孔腹腔镜手术组和传统手术组两组各60例。观察比较两组手术相关指标、实验室指标及随访指标。结果单孔腹腔镜手术组... 目的观察单孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法选取男性小儿腹股沟斜疝120例,按照手术方式不同将其分为单孔腹腔镜手术组和传统手术组两组各60例。观察比较两组手术相关指标、实验室指标及随访指标。结果单孔腹腔镜手术组手术时间、术中出血量、手术切口总长度、排气时间、自主活动时间及住院时间均优于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。单孔腹腔镜手术组发现隐匿疝9例,传统手术组未发现隐匿疝病例。术前24h,两组血白细胞计数和C反应蛋白(CRP)浓度比较差异均无统计学意义(P >0.05)。术后24和48h,两组血白细胞计数和CRP浓度均较术前24h升高,单孔腹腔镜手术组血白细胞计数和CRP浓度均低于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月时,单孔腹腔镜手术组仅并发尿潴留2例,总并发症发生率为3.33%;传统手术组并发阴囊肿胀15例,鞘膜积液6例,尿潴留3例,瘢痕切口1例,总并发症发生率为41.67%,两组总并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月时,单孔腹腔镜手术组无疝复发病例,传统手术组1例出现疝复发。结论单孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝具有创伤小、恢复快、术后应激反应轻及并发症少的优势。 展开更多
关键词 腹股沟 儿童 腹腔镜
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腹腔镜完全腹膜外疝修补术207例临床研究 预览
3
作者 佴永军 蔡永东 曹红勇 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2019年第1期44-46,共3页
目的探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术(laparoscopic totally extra-peritoneal,TEP的安全性及临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2016年7月,南京医科大学附属南京医院行TEP并应用3D补片及免固定方法的腹股沟疝207例患者的临床资料。结果... 目的探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术(laparoscopic totally extra-peritoneal,TEP的安全性及临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2016年7月,南京医科大学附属南京医院行TEP并应用3D补片及免固定方法的腹股沟疝207例患者的临床资料。结果 179例单侧疝及28例双侧疝患者均成功施行TEP手术,单侧手术时间30~100min,平均(51.8±10.7)min,双侧疝手术时间55~130 min,平均(92.2±18.8)min;术中出血量5~20 ml,平均术后住院(2.1±0.5)d;术后并发症:尿潴留4例(1.9%)、阴囊气肿2例(1%)、血清肿10例(4.8%)、暂时性神经感觉异常1例(0.5%)。术后随访16~60个月,复发1例(0.5%)。结论 TEP应用3D补片及免固定技术是一种安全、有效的腹股沟疝修补方式。 展开更多
关键词 腹股沟 疝修补术 腹腔镜
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经腹股沟途径和高位腹膜后途径显微外科精索静脉高位结扎方法的比较
4
作者 郝建伟 石红林 +3 位作者 徐豪 刘洁 米法洋 杨世豪 《临床泌尿外科杂志》 2019年第4期309-311,共3页
目的:比较经腹股沟途径和高位腹膜后途径显微外科精索静脉高位结扎方法的优缺点。方法:226例精索静脉曲张患者随机分为两组,A组采用经腹股沟途径(n=119例),B组采用经高位腹膜后途径(n=107)。分析比较两组手术时间、术后效果、并发症及... 目的:比较经腹股沟途径和高位腹膜后途径显微外科精索静脉高位结扎方法的优缺点。方法:226例精索静脉曲张患者随机分为两组,A组采用经腹股沟途径(n=119例),B组采用经高位腹膜后途径(n=107)。分析比较两组手术时间、术后效果、并发症及精液改善情况及配偶自然怀孕率等指标。结果:A组手术切口长度明显短于B组[(2.0±0.35)cm vs.(2.5±1.69)cm,P<0.05];A组手术时间少于B组,但差异无统计学意义[(30.2±4.8)min vs.(35.6±8.2)min,P>0.05)];A组平均结扎静脉数明显大于B组[(7.2±3.3)支vs.(2.8±0.9)支,P<0.05]。A组术中所见淋巴管支数明显大于B组[(2.5±1.3)支vs.(1.5±0.3)支,P<0.05]。两组患者术后均无睾丸鞘膜积液、睾丸萎缩等。与术前相比,两组术后精液有明显改善(P<0.05),两组间精液改善比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组各有2例复发,复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组配偶有63例怀孕;B组配偶有50例怀孕,两组配偶自然怀孕率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:显微外科经腹股沟和腹膜后2种途径精索静脉高位结扎术均安全有效,但经腹股沟途径切口更易显露,适应于所有患者,对较瘦体型者及有腹股沟区手术史的患者可以选用高位腹膜后途径。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 显微外科 腹股沟 高位腹膜后
腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与腹腔镜完全腹膜外疝修补术的对比研究 预览
5
作者 汤阳阳 黄世锋 +2 位作者 谢德智 陈德伦 徐君毅 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2019年第1期72-75,共4页
目的比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(laparoscopic trans-abdominal preperitoneal hernia repair,TAPP)与腹腔镜完全腹膜外疝修补术(laparoscopic totally extra-peritoneal,TEP)治疗腹股沟疝的手术疗效。方法回顾性分析2013年1月至2017... 目的比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(laparoscopic trans-abdominal preperitoneal hernia repair,TAPP)与腹腔镜完全腹膜外疝修补术(laparoscopic totally extra-peritoneal,TEP)治疗腹股沟疝的手术疗效。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月,广西医科大学第四附属医院柳州市工人医院行腹腔镜手术治疗的380例单侧腹股沟疝患者的临床资料。其中TAPP组患者233例,TEP组患者147例,分析2组的手术时间、住院时间、住院费用、手术并发症、复发率等,比较2组患者的手术疗效。结果所有患者术后恢复顺利,2组患者的手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);TAPP在探查隐匿疝方面较TEP有优势,差异有统计学意义(P<0.05),但TAPP组血清肿的发生率较高,差异有统计学意义(12%vs 4.7%,P<0.05),2组总体并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TAPP与TEP治疗腹股沟疝手术疗效无差异,手术方式的选择根据外科医师的经验选择。 展开更多
关键词 腹股沟 疝修补术 腹腔镜
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高压水泥浆致腹股沟与大腿内侧皮肤软组织损伤的救治与修复 预览
6
作者 徐承新 陈黎明 +1 位作者 陈亮 刘毅 《中国美容医学》 CAS 2019年第4期8-10,共3页
目的:探讨高压水泥浆致人体损伤的致伤机理及治疗体会。方法:患者入院后完善局部CT检查明确伤情,查体无明显手术禁忌,急诊手术清创、敞开伤口,术后局部窦道反复清创、换药清除异物及坏死肉芽组织,择期利用嵌合皮瓣修复创面。结果:患者... 目的:探讨高压水泥浆致人体损伤的致伤机理及治疗体会。方法:患者入院后完善局部CT检查明确伤情,查体无明显手术禁忌,急诊手术清创、敞开伤口,术后局部窦道反复清创、换药清除异物及坏死肉芽组织,择期利用嵌合皮瓣修复创面。结果:患者右侧腹股沟创面愈合,外观及功能满意。结论:高压水泥灌浆泵致人体损伤,其致伤创口小,深部组织损伤重,其创面修复宜在全身病情平稳后,结合影像学检查评估受伤范围,反复手术清创,伤口敞开引流,择期手术扩创、嵌合皮瓣修复创面,修复效果满意。 展开更多
关键词 高压水泥浆 皮肤及软组织损伤 损伤 创面修复 腹股沟 大腿内侧
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腹腔镜腹股沟疝修补术后浆液肿的预防措施 预览
7
作者 李俊生 邵翔宇 +1 位作者 程韬 嵇振岭 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2019年第1期6-9,共4页
腹腔镜腹股沟疝修补术后的浆液肿发生率较高,浆液肿是腹腔镜腹股沟疝修补术后常见的现象。关于如何预防腹腔镜疝术后浆液肿的发生,尚无一致意见。本文阐述了腹腔镜疝术后浆液肿发生的机理,易发因素及预防措施,并介绍了我们在这方面的临... 腹腔镜腹股沟疝修补术后的浆液肿发生率较高,浆液肿是腹腔镜腹股沟疝修补术后常见的现象。关于如何预防腹腔镜疝术后浆液肿的发生,尚无一致意见。本文阐述了腹腔镜疝术后浆液肿发生的机理,易发因素及预防措施,并介绍了我们在这方面的临床经验。腹股沟直疝及大的斜疝或者阴囊疝术后浆液肿发生率较高。对于腹股沟直疝,可以在腹腔镜疝直疝修补术时将疝囊关闭(采用倒刺缝线或者endoloop)值得推荐,对于较大的腹股沟斜疝,可以尝试采用倒刺缝线悬吊远端疝囊,对于某些特殊情况,可以选择性放置引流管,早期拔出引流。 展开更多
关键词 腹股沟 疝修补术 腹腔镜 浆液肿 复发
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疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝疗效观察及其对预后的影响
8
作者 郭俊吉 《中国基层医药》 CAS 2019年第6期722-724,共3页
目的观察疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝患者的临床疗效及其对预后的影响.方法选择临汾市尧都区第二人民医院2015年9月至2016年9月收治的腹股沟疝患者96例为研究对象,采用随机双盲法分为对照组(n=48)和观察组(n=48),对照组采用常... 目的观察疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝患者的临床疗效及其对预后的影响.方法选择临汾市尧都区第二人民医院2015年9月至2016年9月收治的腹股沟疝患者96例为研究对象,采用随机双盲法分为对照组(n=48)和观察组(n=48),对照组采用常规疝修补术治疗,观察组采用疝环充填式无张力修补术治疗.比较两组临床疗效、并发症发生率和复发率.结果观察组术后下床时间、平均住院时间分别为(10.38±2.35)h、(6.14±1.96)d,均短于对照组的(21.21±4.46)h、(7.95±2.30)d,组间均差异有统计学意义(t=14.88、4.15,均P<0.05).观察组并发症发生率、术后复发率分别为6.25%、2.08%,均显著低于对照组的27.08%、14.58%,组间均差异有统计学意义(χ^2=7.50、4.91,均P<0.05).结论疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝可以有效缩短术后恢复时间,减轻患者疼痛,并发症发生率、术后复发率低,效果优于常规疝修补术. 展开更多
关键词 腹股沟 疝修补术 肌张力 假体和植入物 预后
临床护理路径在腹股沟疝无张力修补术中的应用效果 预览
9
作者 符冰 严敏 王艳良 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2019年第1期90-92,共3页
目的探讨临床护理路径在腹股沟疝无张力修补术中的应用效果。方法选取2016年2月至2017年7月,儋州市人民医院行腹股沟疝无张力修补术的144例腹股沟疝患者为研究对象,根据围术期护理方法的不同进行分组,分为研究组及对照组,各72例。研究... 目的探讨临床护理路径在腹股沟疝无张力修补术中的应用效果。方法选取2016年2月至2017年7月,儋州市人民医院行腹股沟疝无张力修补术的144例腹股沟疝患者为研究对象,根据围术期护理方法的不同进行分组,分为研究组及对照组,各72例。研究组采取临床护理路径,对照组采取常规护理。比较2组术后疼痛状况及相关临床指标,观察2组术后并发症及疾病复发情况。结果研究组住院时间及术后卧床时间等均较对照组显著缩短,住院总费用较对照组减少,差异均均有统计学意义(P<0.05)。自术前至出院前1 d 2组VAS评分均显著下降,差异有统计学意义(P<0.01),且除术前外各时间点研究组均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后研究组并发症发生率及复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹股沟疝无张力修补术中依据临床护理路径进行护理可有效减轻患者疼痛感,降低术后并发症及复发风险,有利于患者康复,因此值得推广。 展开更多
关键词 腹股沟 疝修补术 临床护理路径 应用效果
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腹腔镜腹股沟疝修补术治疗老年人腹股沟疝47例分析
10
作者 唐岩 朱林波 《中国基层医药》 CAS 2019年第6期725-728,共4页
目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术治疗老年人腹股沟疝的临床效果.方法回顾性分析余姚市第二人民医院2011年11月至2014年10月收治的老年腹股沟疝患者80例的临床资料,根据手术方法不同分为两组,腹腔镜组47例,采用腹腔镜腹股沟疝修补术治疗;... 目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术治疗老年人腹股沟疝的临床效果.方法回顾性分析余姚市第二人民医院2011年11月至2014年10月收治的老年腹股沟疝患者80例的临床资料,根据手术方法不同分为两组,腹腔镜组47例,采用腹腔镜腹股沟疝修补术治疗;传统组33例,应用传统腹股沟疝修补术治疗.比较两组术中出血量、手术时间、术后疼痛评分、住院时间、并发症发生率及复发率.结果腹腔镜组术中出血量[(42.27±8.77)mL]少于传统组[(54.24±10.61)mL],手术时间[(44.78±12.45)min]、住院时间[(7.39±2.52)d]短于传统组[(55.27±20.61)min、(10.27±3.67)d],均差异有统计学意义(t=5.508、2.833、4.164,均P<0.05);腹腔镜组患者术后1 d、术后2 d及术后5 d疼痛评分均低于传统组(均P<0.05);腹腔镜组并发症发生率(4.26%)、复发率(2.13%)均低于传统组(33.33%、18.18%)(χ^2=12.045、6.258,均P<0.05).结论对老年腹股沟疝患者采取腹腔镜腹股沟疝修补术治疗效果显著,效果优于传统腹股沟疝修补术,复发率更低. 展开更多
关键词 腹股沟 疝修补术 腹腔镜检查 老年人
儿童复发性腹股沟斜疝的腹腔镜内环结扎术治疗 预览
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作者 徐晓钢 朱德力 +2 位作者 刘斐 兰梦龙 曾纪晓 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2019年第1期92-97,共6页
目的探讨腹腔镜内环结扎术治疗儿童复发性腹股沟斜疝的优势及手术经验。方法选择2013年1月至2018年1月,广州市妇女儿童医疗中心收治的34例复发性腹股沟斜疝患儿为研究对象。回顾性分析其临床病例资料。根据本次入院采取的手术治疗方式,... 目的探讨腹腔镜内环结扎术治疗儿童复发性腹股沟斜疝的优势及手术经验。方法选择2013年1月至2018年1月,广州市妇女儿童医疗中心收治的34例复发性腹股沟斜疝患儿为研究对象。回顾性分析其临床病例资料。根据本次入院采取的手术治疗方式,将其分为腹腔镜组( n =19,采用腹腔镜内环结扎术)和开放手术组( n =15,采用疝囊高位结扎术)。采用独立样本 t 检验及χ 2 检验,对2组患儿一般临床资料、术中及术后情况等,进行统计学分析。本研究符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求,所有患儿监护人均于术前签署手术治疗知情同意书。结果①开放手术组患儿术后,3例出现阴囊血肿,1例出现医源性隐睾。2组患儿术后均未发生伤口感染、睾丸萎缩、阴囊积液及再次复发等其他并发症。②2组患儿中,男性患儿所占比例、月龄及初次手术为腹腔镜手术所占比例比较,差异均无统计学意义( P >0.05)。腹腔镜组患儿的手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率分别为(30.0±10.7) min、(1.0±0.3) mL、(1.2±0.4) d、0,均显著短于或少于开放手术组的(44.7±24.5) min、(2.3±1.3) mL、(3.3±1.0) d、26.7%;其住院费用为(7 547±820)元,则显著高于开放手术组的(5 488±1 218)元,并且差异均有统计学意义( t =-2.347、 P =0.044, t =-3.859、 P =0.002, t =-8.171、 P <0.001, P =0.029, t =5.580、 P <0.001)。结论腹腔镜内环结扎术治疗儿童复发性腹股沟斜疝,具有安全有效、术中情况良好、术后并发症少等优势,但住院费用相对偏高。 展开更多
关键词 腹腔镜 腹股沟 复发 结扎术 儿童
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腹腔镜经腹腹膜前修补术治疗腹股沟疝的临床价值研究 预览
12
作者 谢磊 黄晓旭 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2019年第2期206-208,共3页
目的探讨经腹腹膜前腹腔镜疝修补术(TAPP)与开放性手术治疗腹股沟的临床效果。方法选取2016年6月至2018年6月收治的70例腹股沟疝患者,根据随机数字表发分为TAPP组和开放组各35例。采用SPSS21.0统计学软件处理数据。围手术指标、VAS评分... 目的探讨经腹腹膜前腹腔镜疝修补术(TAPP)与开放性手术治疗腹股沟的临床效果。方法选取2016年6月至2018年6月收治的70例腹股沟疝患者,根据随机数字表发分为TAPP组和开放组各35例。采用SPSS21.0统计学软件处理数据。围手术指标、VAS评分计量资料以■表示,采用独立t检验;并发症发生率采用χ~2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。结果 TAPP组患者手术时间、术中出血量及术后下床时间均少于开放组(P均<0.05);TAPP组患者术后24 h、 7 d、 30 d的VAS评分低于开放组(P均<0.05);TAPP组患者并发症发生率低于开放组患者(14.3%比31.4%,χ~2=6.584,P=0.010)。结论 TAPP与开放性无张力疝修补术均安全有效的,但TAPP术后患者疼痛减轻、手术时间短、创伤小及下床时间早优势。 展开更多
关键词 腹股沟 腹膜 腹腔镜检查 手术中并发症 复发
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改良Bianchi睾丸下降固定术与腹股沟联合阴囊切口睾丸下降固定术治疗中低位隐睾对比研究 预览
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作者 赵斌 张小学 《中国药物与临床》 CAS 2019年第8期1301-1303,共3页
目前,隐睾治疗包括内分泌治疗与睾丸固定术治疗,因手术治疗较内分泌治疗效果更确切,故临床首选手术治疗[1]。而对于中低位隐睾临床多采用传统腹股沟联合阴囊切口睾丸下降固定术及改良Bianchi睾丸下降固定术。腹股沟联合阴囊切口睾丸下... 目前,隐睾治疗包括内分泌治疗与睾丸固定术治疗,因手术治疗较内分泌治疗效果更确切,故临床首选手术治疗[1]。而对于中低位隐睾临床多采用传统腹股沟联合阴囊切口睾丸下降固定术及改良Bianchi睾丸下降固定术。腹股沟联合阴囊切口睾丸下降固定术能够充分游离精索,且疗效确切,得到泌尿外科医师广泛认可[2]。 展开更多
关键词 睾丸下降固定术 内分泌治疗 腹股沟 中低位 对比研究 隐睾 切口 阴囊
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综合护理干预在小儿疝气快速康复中的应用效果 预览
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作者 曲建楠 马迎雪 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期210-211,共2页
小儿疝气是一类常见的儿科疾病,俗称“脱肠”,胚胎时期腹股沟处有一“腹膜鞘状突”,主要起到固定子宫圆韧带或辅助睾丸降入阴囊的作用,然而部分婴儿出生后该鞘状突未能完全关闭,腹腔内的卵管容易进入该鞘状突,形成疝气[1]。一般情况下... 小儿疝气是一类常见的儿科疾病,俗称“脱肠”,胚胎时期腹股沟处有一“腹膜鞘状突”,主要起到固定子宫圆韧带或辅助睾丸降入阴囊的作用,然而部分婴儿出生后该鞘状突未能完全关闭,腹腔内的卵管容易进入该鞘状突,形成疝气[1]。一般情况下无法自愈,临床通常采用手术治疗的方法[2]。 展开更多
关键词 小儿疝气 综合护理干预 快速康复 腹膜鞘状突 子宫圆韧带 儿科疾病 手术治疗 腹股沟
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急性泛发性发疹性脓疱性皮病1例 预览
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作者 王丽波 姚艳 +2 位作者 陆毓 甘宁 叶建州 《皮肤病与性病》 2019年第1期118-119,共2页
患者,男,55岁,因“躯干反复红斑、脓疱3年,再发加重2月”入院。3年前无明显诱因腋下出现散在红斑、脓疱,自行购买“药膏”外擦(具体不详),皮疹消退,未系统诊治。2月前无明显诱因双侧腋下、腹股沟出现红斑、脓疱,伴刺痛、瘙痒感,至外院... 患者,男,55岁,因“躯干反复红斑、脓疱3年,再发加重2月”入院。3年前无明显诱因腋下出现散在红斑、脓疱,自行购买“药膏”外擦(具体不详),皮疹消退,未系统诊治。2月前无明显诱因双侧腋下、腹股沟出现红斑、脓疱,伴刺痛、瘙痒感,至外院住院诊治,行皮肤组织病理检查示(左腋下):表皮轻度角化,棘细胞层增生,基底层下方局灶区域可见裂隙形成。 展开更多
关键词 急性泛发性发疹性脓疱性皮病 组织病理检查 左腋下 红斑 腹股沟 棘细胞 诱因 诊治
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国产新型生物补片的安全性及有效性研究 预览
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作者 靳翠红 申英末 +1 位作者 孙立 陈杰 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2019年第1期16-20,共5页
目的应用国产生物补片用于修补腹股沟疝,评价其安全性及有效性。方法本研究采用多中心、随机、开放、平行对照临床研究,分析2015年11月至2017年5月符合纳入标准的194例腹股沟疝患者资料,由首都医科大学附属北京朝阳医院(95例)、天津市... 目的应用国产生物补片用于修补腹股沟疝,评价其安全性及有效性。方法本研究采用多中心、随机、开放、平行对照临床研究,分析2015年11月至2017年5月符合纳入标准的194例腹股沟疝患者资料,由首都医科大学附属北京朝阳医院(95例)、天津市人民医院(94例)、天津医科大学总医院(5例)共同完成。将腹股沟疝患者按1∶1的比例分为2组,每组97例。试验组应用国产生物疝修补片,对照组使用同类进口疝修补片。并由同组医师在同一时期行无张力疝修补术(Lichtenstein术式),比较两种补片在手术中的使用情况及临床疗效。结果试验组与对照组在一般情况等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访6个月,2组在腹股沟区不适感、血肿及血清肿、感染、疼痛、复发等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论国产生物补片在腹股沟疝无张力修补术中安全有效,其优良率等效于进口同类产品。国产补片价格低廉,便于推广,为我国腹股沟疝患者提供了更优选择。 展开更多
关键词 腹股沟 疝修补术 对比研究 生物补片
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腹腔镜完全腹膜外疝修补术和平片修补术治疗长期使用抗凝药物的腹股沟疝患者的对比研究 预览
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作者 刘业星 张冬辉 +3 位作者 庄哲宏 张剑宝 张朝军 梁智浩 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2019年第1期47-50,共4页
目的比较腹腔镜完全腹膜外疝修补术(laparoscopic totally extra-peritoneal,TEP和局部浸润麻醉下平片修补术治疗长期使用抗凝药物腹股沟疝患者的临床效果。方法回顾分析2017年4月至2018年4月,中山大学附属第八医院行TEP和平片修补术治... 目的比较腹腔镜完全腹膜外疝修补术(laparoscopic totally extra-peritoneal,TEP和局部浸润麻醉下平片修补术治疗长期使用抗凝药物腹股沟疝患者的临床效果。方法回顾分析2017年4月至2018年4月,中山大学附属第八医院行TEP和平片修补术治疗长期使用抗凝药物的腹股沟疝52例患者的临床资料,按照术式不同分为2组。TEP组25例,平片修补术组27例,随访3~12个月。比较2组手术时间、术后重大心脑血管并发症、术后引流量、血肿或浆液肿、腹股沟神经异常或慢性疼痛、术后复发、术后感染等方面的差异。结果 2组均无重大心脑血管并发症患者,均无复发及感染患者。TEP组和平片修补术组手术时间分别为(55.2±10.3)min和(32.4±4.3)min,血肿或浆液肿发生率分别为7例(28%)和1例(3.7%),引流量分别为(40.8±8.6)ml和(36.6±5.2)ml,差异有统计学意义(P<0.05);腹股沟神经异常或慢性疼痛发生率分别为2例(8%)和2例(7.4%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论对老年腹股沟疝患者,长期应用抗凝药物不是手术禁忌证,做好围手术期处理,选择合适的麻醉和手术方式是治疗成功的关键。 展开更多
关键词 腹股沟 疝修补术 腹腔镜 抗凝药物
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不同术式治疗腹股沟疝的临床疗效及预后分析 预览
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作者 陈亮 马克强 +12 位作者 林波 陈浩 曹天生 王健 张文伟 张升敏 邹来宾 巫泓生 林梁 汤婷婷 何青青 范国勇 张健 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2019年第1期54-57,共4页
目的探讨传统开放式腹股沟疝修补术和腹腔镜腹股沟疝无张力修补的安全性和有效性。方法收集2014年3月至2017年3月,佛山市第一人民医院、十堰市人民医院和广州市花都区人民医院共完成腹股沟疝修补术124例患者的临床资料,按照术式不同分为... 目的探讨传统开放式腹股沟疝修补术和腹腔镜腹股沟疝无张力修补的安全性和有效性。方法收集2014年3月至2017年3月,佛山市第一人民医院、十堰市人民医院和广州市花都区人民医院共完成腹股沟疝修补术124例患者的临床资料,按照术式不同分为2组。试验组患者66例,行腹腔镜无张力腹股沟疝修补术;对照组患者58例,行传统开放式腹股沟疝修补术。跟踪随访记录术后并发症及复发情况。结果试验组手术时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);2组术后并发症及复发率的构成比较,异物感、血肿和阴囊积液等并发症之间比较,差异无统计学意义(P>0.05),而切口感染、尿潴留及术后复发方面,试验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患者术前合并症与术后出现并发症具有相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜无张力疝修补术是腹股沟疝修补术的一个安全有效的方法,加强术前合并症的治疗有助于提高腹股沟疝修补术的疗效。 展开更多
关键词 腹股沟 不同术式 并发症 预后因素
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腹腔镜腹股沟直疝修补术中假性疝囊处理的临床研究 预览
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作者 付焱 李恒 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2019年第1期58-61,共4页
目的探讨腹股沟直疝经全腹膜外修补术中个体化手术方式固定假性疝囊的临床疗效。方法选择2014年1月至2016年1月,湖北医药学院附属太和医院收治106例腹股沟直疝患者的临床资料,由随机数字表法随机分成固定组(53例)与常规组(53例)。术后随... 目的探讨腹股沟直疝经全腹膜外修补术中个体化手术方式固定假性疝囊的临床疗效。方法选择2014年1月至2016年1月,湖北医药学院附属太和医院收治106例腹股沟直疝患者的临床资料,由随机数字表法随机分成固定组(53例)与常规组(53例)。术后随访2年,分别观察2组手术时间、术后第1和3天疼痛评分、术后住院时间、住院费用及术后并发症(血清肿、局部异物感、阴囊肿胀、伤口感染、腹股沟区慢性疼痛)发生率、术后2年疝复发率。结果 2组患者的手术时间、术后第1和3天疼痛评分和住院时间及住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。固定组血清肿及局部异物牵拉感的发生率较常规组显著减少,差异有统计学意义(P<0.05),而在阴囊肿胀、伤口感染、术后腹股沟区慢性疼痛并发症发生率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访2年,2组均无疝复发。结论腹腔镜腹股沟直疝修补术中采用固定直疝假性疝囊可有效减少术后血清肿及术区异物牵拉感,是一种安全、经济、有效的固定方法。 展开更多
关键词 腹股沟 直疝 假性疝囊 腹腔镜 血清肿
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腹膜外腹腔镜无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效及安全性 预览
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作者 胡先林 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2019年第1期62-64,共3页
目的探讨腹膜外腹腔镜无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的临床效果及安全性。方法纳入2016年1月至2017年12月,南京市第一医院行腹膜外腔镜腹股沟疝修补术患者84例,同期行开放式无张力疝修补术患者84例,对比分析2组手术时间、出血量、术... 目的探讨腹膜外腹腔镜无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的临床效果及安全性。方法纳入2016年1月至2017年12月,南京市第一医院行腹膜外腔镜腹股沟疝修补术患者84例,同期行开放式无张力疝修补术患者84例,对比分析2组手术时间、出血量、术后住院时间、术后首次下床活动时间、手术并发症情况(手术伤口感染、尿潴留、血肿)、术后第1、3天的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分。结果试验组患者的手术时间、术后住院时间、术后首次下床活动时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),试验组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后手术切口感染发生率、血肿发生率、尿潴留发生率均低于对照组,总体发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组术后第1、3天的VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹膜外腹腔镜无张力疝修补术在治疗腹股沟疝具有较好的临床效果,可显著降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 腹股沟 疝修补术 腹腔镜
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