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直肠癌经腹会阴联合切除术术后护理体会 预览
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作者 刘清芳 《基层医学论坛》 2010年第18期 574-575,共2页
直肠癌是胃肠道恶性肿瘤之一,其特点是以低位(即位于距肛缘7cm以内,腹膜返折下癌肿)为多见,约占直肠癌的75%.直肠癌经腹会阴联合癌切除术(Miles术式)特点为病变切除较彻底,治愈率高,由于手术复杂,创伤大,患者需做永久性肛... 直肠癌是胃肠道恶性肿瘤之一,其特点是以低位(即位于距肛缘7cm以内,腹膜返折下癌肿)为多见,约占直肠癌的75%.直肠癌经腹会阴联合癌切除术(Miles术式)特点为病变切除较彻底,治愈率高,由于手术复杂,创伤大,患者需做永久性肛门,因此,做好术后护理对患者的康复至关重要。现将直肠癌行造口术患者术后护理体会报告如下。 展开更多
关键词 经腹会阴联合切除术 术后护理 直肠癌 胃肠道恶性肿瘤 MILES术式 腹膜折下 病变切除 癌切除术
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盆腔淋巴结清扫治疗腹膜返折以下直肠癌的疗效分析
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作者 杨清欣 汪瑞东 《河南医药信息》 2001年第2期 8-9,共2页
目的:减少腹膜返折以下直肠癌传统的Miles术后盆腔复发,提高5年生存率。方法:将45例盆腔淋巴结清扫术与53例Miles手术的疗效进行比较,对盆腔淋巴结清扫所得的淋巴结分组病检。结果:盆腔淋巴结清扫组死亡2例,出现... 目的:减少腹膜返折以下直肠癌传统的Miles术后盆腔复发,提高5年生存率。方法:将45例盆腔淋巴结清扫术与53例Miles手术的疗效进行比较,对盆腔淋巴结清扫所得的淋巴结分组病检。结果:盆腔淋巴结清扫组死亡2例,出现并发症38例,5年生存率为60.0%±3.85%,局部复发率为6.67;Miles手术组死亡1例,并发性功能障碍39例,5年生存率为45.2%±3.01%,局部复发率为20.75%。结论:只要不过多地清除骶前及盆腔侧壁组织,并注意止血,盆腔淋巴结清扫手术的并发症和手术危险性并不明显增加,盆腔清扫组5年生存率高于Miles组,但无统计学意义(P〉0.05),局部复发率明显低于Miles组,P〈0.05有统计学意义。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 肿瘤复发 盆腔淋巴结清扫 腹膜折下
直肠癌术后肠系膜上动脉供血不足一例
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作者 刘小康 刘连杰 +1 位作者 邢俊杰 马立业 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2008年第6期528-528,共1页
患者,男性,84岁,因“排便次数增多2月伴间断脓血便1周”于2007年12月3日入院。入院诊断为直肠癌并低位结肠不全梗阻。入院后术前准备1周,在全身麻醉下行“直肠癌经腹前切除术加回肠末端预防性造口术”。术中见肿瘤位于腹膜返折下3c... 患者,男性,84岁,因“排便次数增多2月伴间断脓血便1周”于2007年12月3日入院。入院诊断为直肠癌并低位结肠不全梗阻。入院后术前准备1周,在全身麻醉下行“直肠癌经腹前切除术加回肠末端预防性造口术”。术中见肿瘤位于腹膜返折下3cm,环行生长,大小3cm×3cm.侵及外膜。术毕检查吻合口通畅,无张力。 展开更多
关键词 直肠癌术后 动脉供血不足 肠系膜 经腹前切除术 入院诊断 肠不全梗阻 腹膜折下 吻合口通畅
直肠癌术中骶前大出血经腹压迫止血成功1例报告 预览
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作者 陈华荣 陈继贵 郭可夫 《结直肠肛门外科》 2006年第5期 320,共1页
直肠癌术中骶前大出血是直肠癌术中最凶险的并发症之一,我院发生1例,现将病例报告如下。1临床资料患者女,46岁,于2005年12月7日因低位直肠癌在全麻下行直肠癌根治术(预备行Miles术),术中见肿块位于腹膜返折下方距肛缘4cm处,肿块... 直肠癌术中骶前大出血是直肠癌术中最凶险的并发症之一,我院发生1例,现将病例报告如下。1临床资料患者女,46岁,于2005年12月7日因低位直肠癌在全麻下行直肠癌根治术(预备行Miles术),术中见肿块位于腹膜返折下方距肛缘4cm处,肿块约5cm×6cm大小,肿块与骶前有纤维条索状粘连。游离骶前与肿块的纤维条索状粘连时骶前出血,5min内失血达1000mL先用纱布条压迫止血,继续向下游离肿块达肛提肌平面,距肿块下缘1.5cm处用强生切割闭合器切除肿块,闭合远端肠管,近端乙状结肠于左下腹壁造瘘。 展开更多
关键词 骶前大出血 直肠癌术 压迫止血 经腹 MILES术 直肠癌根治术 低位直肠癌 腹膜折下
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肛管直肠损伤的诊断和治疗 预览
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作者 安泽武 王茹 李玉坤 《中华临床医药杂志(北京)》 CAS 2002年第20期 78-79,共2页
肛管直肠因其特定的解剖部位,外伤的发生率较低。若发生损伤则伤情复杂,且多合并其它脏器的联合伤,在诊断、治疗上有其特殊之处,并发症的发生率高,如处理不当,后果严重。本文总结1978年3月一2000年3月收治的肛管直肠损... 肛管直肠因其特定的解剖部位,外伤的发生率较低。若发生损伤则伤情复杂,且多合并其它脏器的联合伤,在诊断、治疗上有其特殊之处,并发症的发生率高,如处理不当,后果严重。本文总结1978年3月一2000年3月收治的肛管直肠损伤18例,报告如下。 展开更多
关键词 肛管直肠损伤 诊断 治疗 腹膜折下直肠损伤
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腹膜返折下直肠损伤3例治疗体会
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作者 刘文 许芝林 蔡静 《伤残医学杂志》 1994年第3期37-38,共2页
本文结合我们自1991年5月~1993年7月经治的腹膜返折下直肠损伤3例病人,总结了对腹膜返折下直肠损伤的治疗体会。我们认为这类病人关键是一期原位修补。一期修补,可去除污染源,减少并发症,总结适应证:①通过术前检查,确定直肠损... 本文结合我们自1991年5月~1993年7月经治的腹膜返折下直肠损伤3例病人,总结了对腹膜返折下直肠损伤的治疗体会。我们认为这类病人关键是一期原位修补。一期修补,可去除污染源,减少并发症,总结适应证:①通过术前检查,确定直肠损伤位置较高,在返折附近;②创口新鲜,创缘挫灭轻;(3)直肠后壁或侧壁的损伤。其次是术后的双冲洗,即冲洗远端结直脑,冲洗直肠损伤周围。第三为双引流,即骶前经左下腹腹膜外及尾骨与直肠间各放一枚胶管引流。术后连续3天以甲硝唑250ml自腹膜外引流管注冲洗,于尾骨前引流管排出,双冲洗及双引流对防止直肠损伤后并发证均有重要意义。 展开更多
关键词 腹膜折下直肠损伤 治疗体 1993年 1991年 原位修补 一期修补 术前检查 胶管引流 外引流管 重要意义 冲洗 污染源 并发症 适应证 腹膜 甲硝唑 并发证 病人 术后 尾骨
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