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低频电刺激联合间歇导尿及Motomed运动训练对脊髓损伤致神经源性膀胱患者膀胱内压力及膀胱容量的影响
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作者 叶义清 纪婕 +2 位作者 吴玉霞 王红星 沈滢 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第2期321-325,共5页
目的:探讨低频电刺激联合间歇导尿及Motomed运动训练对脊髓损伤致神经源性膀胱患者膀胱内压力及膀胱容量的影响。方法:选取我院2015年12月~2018年2月收治的脊髓损伤致神经源性膀胱患者92例,根据随机数字表法将其分为对照组(n=46)与研究... 目的:探讨低频电刺激联合间歇导尿及Motomed运动训练对脊髓损伤致神经源性膀胱患者膀胱内压力及膀胱容量的影响。方法:选取我院2015年12月~2018年2月收治的脊髓损伤致神经源性膀胱患者92例,根据随机数字表法将其分为对照组(n=46)与研究组(n=46)。两组均给予间歇性导尿、盆底肌训练、膀胱功能训练等常规干预,对照组在此基础上采取低频电刺激,研究组于对照组基础上采取Motomed运动训练,两组均干预2个月。比较两组的临床疗效、治疗前及治疗2个月后的排尿情况(日均单次排尿量、日单次最大排尿量、日均排尿次数)、尿动力学情况(最大尿流率、膀胱容量、残余尿量、膀胱内压力)、LUTS(国际下尿路症状评分)及USDS(泌尿症状困扰评分)。结果:治疗后,研究组总有效率(93.48%)显著高于对照组(78.26%)(P<0.05);治疗2个月后,两组日均单次排尿量、日单次最大排尿量、日均排尿次数、最大尿流率、膀胱容量、膀胱内压力均较治疗前显著增多,且研究组以上指标均明显高于对照组(P<0.05);两组LUTS及USDS分值均较治疗前显著降低,且研究组以上指标均显著低于对照组(P<0.05)。结论:间歇导尿联合低频电刺激与Motomed运动训练可有效改善脊髓损伤致神经源性膀胱患者尿动力学状态及排尿情况,增大膀胱容量及膀胱内压力等,缓解下尿路症状及泌尿症状困扰程度,提高治疗效果。 展开更多
关键词 低频电刺激 间歇导尿 Motomed运动训练 脊髓损伤 神经源性膀胱 膀胱压力 膀胱容量
简易膀胱测压结合饮水计划在腰椎术后尿潴留病人留置尿管中的应用 预览
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作者 谭健群 潘凤丽 林洁娜 《护理研究》 北大核心 2019年第4期703-705,共3页
[目的]观察应用简易膀胱测压结合饮水计划降低腰椎手术病人术后尿潴留发生率的效果。[方法]选取2016年1月—2016年12月我科行腰椎手术后需拔除尿管且志愿参加本研究的病人100例,采用随机数字表法分为两组,对照组于术后第1天开始应用定... [目的]观察应用简易膀胱测压结合饮水计划降低腰椎手术病人术后尿潴留发生率的效果。[方法]选取2016年1月—2016年12月我科行腰椎手术后需拔除尿管且志愿参加本研究的病人100例,采用随机数字表法分为两组,对照组于术后第1天开始应用定时夹闭尿管锻炼膀胱功能的方法;试验组在对照组定时夹闭尿管膀胱功能锻炼方法的基础上,于术后第1天开始固定时间利用一种简单的膀胱压力测试装置评估病人膀胱压力及逼尿肌收缩力,测量病人的膀胱排尿能力并结合留置尿管病人饮水计划做出适当训练与协调,当膀胱内压力>20cmH2O时及时拔出尿管。观察两组病人完全自行排尿、留置尿管时间、拔除尿管后尿潴留及尿路感染发生率。[结果]试验组留置尿管时间明显短于对照组,完全自行排尿率高于对照组,尿路感染率也明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。[结论]应用简易膀胱测压结合饮水计划,可以有效地降低腰椎术后尿潴留发生率。 展开更多
关键词 膀胱测压 腰椎手术 尿潴留 饮水计划 膀胱压力 尿管
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低频电刺激结合康复训练治疗脊髓损伤神经源性膀胱患者疗效观察 被引量:6
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作者 郝丽霞 张琰 +1 位作者 刘帅 朱海霞 《中国临床研究》 CAS 2017年第1期116-119,共4页
目的 探讨低频电刺激结合康复训练治疗脊髓损伤神经源性膀胱患者的临床疗效。方法 选取2013年5月至2015年10月康复科收治的脊髓损伤神经源性膀胱患者65例为研究对象,随机分为治疗组(n=33)与对照组(n=32)。对照组患者接受常规康复训... 目的 探讨低频电刺激结合康复训练治疗脊髓损伤神经源性膀胱患者的临床疗效。方法 选取2013年5月至2015年10月康复科收治的脊髓损伤神经源性膀胱患者65例为研究对象,随机分为治疗组(n=33)与对照组(n=32)。对照组患者接受常规康复训练同时给予间歇导尿和膀胱功能训练(1次/d,7 d/周),持续4周。治疗组患者在接受常规康复训练的基础上给予低频电刺激治疗(20 min/次,1次/d,5 d/周),持续4周。对比分析两组患者于治疗前、治疗后10 d、20 d的日排尿次数、24 h单次排尿量、残余尿量、膀胱功能积分及膀胱内压力的变化情况。结果 治疗组治疗后10 d排尿次数、膀胱内压力及膀胱容量均较治疗前改善(P均〈0.05);治疗后20 d,排尿次数、残余尿量、单次排尿量、膀胱功能积分、膀胱内压力及膀胱容量较治疗前和治疗后10 d均有改善(P均〈0.05)。对照组治疗后20 d仅在排尿次数、残余尿量方面较治疗前有所改善(P均〈0.05)。治疗后20 d,治疗组患者排尿次数、残余尿量、单次排尿量、膀胱功能积分、膀胱内压力及膀胱容量均优于对照组(P均〈0.05)。结论低频电刺激结合康复训练治疗脊髓损伤神经源性膀胱是一种安全有效的康复治疗方法。 展开更多
关键词 脊髓损伤 神经源性膀胱 低频电刺激 膀胱功能训练 膀胱功能积分 膀胱压力
TURP术中联合耻骨上膀胱造瘘引流管末端放置高度的安全性分析(附60例报告) 预览
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作者 赵宏 赵振东 +1 位作者 谢锡滨 郑艳文 《实用中西医结合临床》 2016年第3期46-48,共3页
目的:通过膀胱造瘘引流管末端高度对经尿道前列腺电切术(TURP)联合耻骨上膀胱造瘘治疗良性前列腺增生(BPH)的安全性影响分析。方法:选择60例BPH患者均采用TURP联合耻骨上膀胱造瘘引流手术治疗,根据术中膀胱造瘘管末端放置高度与... 目的:通过膀胱造瘘引流管末端高度对经尿道前列腺电切术(TURP)联合耻骨上膀胱造瘘治疗良性前列腺增生(BPH)的安全性影响分析。方法:选择60例BPH患者均采用TURP联合耻骨上膀胱造瘘引流手术治疗,根据术中膀胱造瘘管末端放置高度与造瘘口垂直距离(后称"高度差")的不同分为三组,观察并比较灌注压力对手术时间、术中出血量、术后血清钠变化等围手术期参数的影响。结果:与极低压组比较,高压组和低压组手术时间及术中出血量均明显减少(P〈0.05),但高压组血清钠变化值明显升高(P〈0.05)。结论:膀胱造瘘管末端"高度差"为15 cm既保证膀胱低压充盈,提供清晰的手术视野,可预防前列腺电切综合征(TURS)的发生,增加手术安全性。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经尿道前列腺电切术 耻骨上膀胱造瘘引流手术 膀胱压力
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低频电刺激治疗脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留疗效观察 预览 被引量:19
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作者 陈立霞 张杨 岳寿伟 《山东医药》 CAS 2014年第28期55-57,共3页
目的:观察低频电刺激治疗脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留的疗效。方法将45例脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者随机分为治疗组24例和对照组21例,均行常规清洁导尿、膀胱功能训练和尿意习惯的训练,治疗组另予低频电刺激治疗(20 min/次... 目的:观察低频电刺激治疗脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留的疗效。方法将45例脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者随机分为治疗组24例和对照组21例,均行常规清洁导尿、膀胱功能训练和尿意习惯的训练,治疗组另予低频电刺激治疗(20 min/次,1次/d,5 d/周),20次为一疗程。治疗前及治疗后第10、20天,比较日排尿次数、24 h单次排尿量、残余尿量及膀胱内压力。结果与治疗前及对照组治疗后同时点比较,患者排尿次数增加、残余尿量减少、单次排尿量增加、膀胱内压力升高(P均<0.05),且随治疗时间延长变化更显著(P均<0.05)。相关分析显示,治疗组和对照组20 d残余尿量和膀胱压力无关(P均>0.05)。结论低频电刺激治疗脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留安全有效。 展开更多
关键词 神经源性膀胱 尿潴留 脊髓损伤 低频电刺激 膀胱压力
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电针刺激不同穴位对家兔排尿期膀胱压力峰值的影响 被引量:1
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作者 胡纪可 胡卡明 蒋狄 《河南中医》 2011年第6期608-611,共4页
目的:以健康家兔为实验对象,针刺不同穴位观察对排尿期膀胱压力峰值的影响,筛选调节膀胱压力作用较为明显的穴位。方法:在实验开始前把家兔的膀胱压力校为零,通过输液器向导尿管内滴入0.9%的生理盐水,并在输液过程中记录排尿瞬... 目的:以健康家兔为实验对象,针刺不同穴位观察对排尿期膀胱压力峰值的影响,筛选调节膀胱压力作用较为明显的穴位。方法:在实验开始前把家兔的膀胱压力校为零,通过输液器向导尿管内滴入0.9%的生理盐水,并在输液过程中记录排尿瞬间膀胱压力的最高值。然后给予电针,在施以电针时仍通过输液器向导尿管内滴入0.9%的生理盐水,记录排尿瞬间膀胱压力的最高值。每只家兔针刺前后共记录3次数据,根据4只家兔针刺前后所记录的数据求出其平均值,得到的数据为一组数据;每个穴位共记录10组数据。结果:针刺第一腰椎棘下旁开约1.5cm处、膀胱俞、第1骶椎棘突下旁开约0.5cm处、次醪、第3骶椎棘突下旁开约0.5cm处、第4骶椎棘突下旁开约0.5cm处对膀胱压力峰值具有降低的作用,其中以第4骶椎棘突下旁开约0.5cm处最为明显;针刺肾俞、第5腰椎棘突下旁开约1.5cm处对膀胱压力峰值具有升高影响;针刺前后足三里、委中、涌泉、阳陵泉对膀胱压力峰值没有明显变化。结论:穴位对膀胱压力的影响作用大小与穴位距离调节膀胱功能的神经中枢远近有关,距离神经中枢越近的穴位调节作用越明显,反之则越弱;针刺作用可通过影响神经系统而引起尿动力学改变;针刺穴位不同,对神经的调节作用而畀显现出不同的疗效,故当肾与膀胱的气化功能失常,表现出不同的证候时,当选择不同的穴位配伍施以治疗。 展开更多
关键词 针刺 家兔 膀胱压力
膀胱憩室的临床及X线诊断分析 预览 被引量:4
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作者 孙晓敏 《浙江临床医学》 2009年第4期 438-440,共3页
目的为提高对先天性及继发性膀胱憩室的认识和诊断。方法对24例膀胱憩室患者的临床资料及尿路造影、膀胱造影的X线表现进行回顾性分析。结果尽管先天性膀胱憩室和各种继发性膀胱憩室形成机制不尽相同,但均与膀胱内压持续增加有关;先... 目的为提高对先天性及继发性膀胱憩室的认识和诊断。方法对24例膀胱憩室患者的临床资料及尿路造影、膀胱造影的X线表现进行回顾性分析。结果尽管先天性膀胱憩室和各种继发性膀胱憩室形成机制不尽相同,但均与膀胱内压持续增加有关;先天性膀胱憩室在膀胱造影检查中可表现“兔耳”、“蘑菇”及“双膀胱”征等特异性征象,继发性膀胱憩室分为肌肉源性膀胱功能障碍和神经源性两大主因导致,膀胱造影多表现膀胱轮廓粗糙,呈“塔形”改变。结论尿路造影和膀胱造影是诊断膀胱憩室的主要方法。 展开更多
关键词 膀胱憩室 膀胱压力 膀胱造影
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腹腔压力监测在外科危重患者中的应用 被引量:1
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作者 赵玉敏 《中华现代护理杂志》 2007年第29期2770-2771,共2页
目的 通过动态监测重症监护室外科危重病人腹腔压力的变化,探讨腹腔内高压与预后的关系.方法 选择因腹部手术或腹部急性病变转入ICU的286例患者,依据经尿道膀胱内压(UBP)测量值分为2组,UBP≥20mm Hg为实验组,UBP<20mm Hg为对照组,分析... 目的 通过动态监测重症监护室外科危重病人腹腔压力的变化,探讨腹腔内高压与预后的关系.方法 选择因腹部手术或腹部急性病变转入ICU的286例患者,依据经尿道膀胱内压(UBP)测量值分为2组,UBP≥20mm Hg为实验组,UBP<20mm Hg为对照组,分析腹腔间隙综合征与APACHEⅡ评分、多器官功能障碍综合症(MODS)及预后的关系.结果 实验组APACHEⅡ评分,MODS发生率和病死率均高于对照组(P<0.05).结论 对具有腹内高压危险因素的患者应常规监测腹腔压力的变化,以便及时采取有效的治疗护理措施. 展开更多
关键词 危重症 外科 腹腔间隙综合征 尿道膀胱压力
腹腔压力监测在外科重症监护病室病情观察中的应用研究 预览 被引量:31
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作者 钱淑清 何茵 《护理研究》 2005年第4期 581-583,共3页
[目的]通过动态监测外科重症监护病室(SICU)腹部手术后及重症病人腹腔压力变化,了解影响腹腔压力升高的相关因素,及其与血流动力学、呼吸功能及肾脏功能等方面变化的相关关系.[方法]选择外科腹部手术后或腹部急性病变转入SICU病人35例,... [目的]通过动态监测外科重症监护病室(SICU)腹部手术后及重症病人腹腔压力变化,了解影响腹腔压力升高的相关因素,及其与血流动力学、呼吸功能及肾脏功能等方面变化的相关关系.[方法]选择外科腹部手术后或腹部急性病变转入SICU病人35例,依据经尿道膀胱内压(UBP)测量值分为两组,UBP≥2.45kPa为腹内高压组,UBP<2.45kPa为对照组.两组均监测中心静脉压、心率、平均动脉压、呼吸频率、动脉血氧分压、二氧化碳分压、尿量及肾功能指标的变化.[结果]腹内高压组中心静脉压、心率、呼吸频率、尿素氮变化与UBP改变呈显著的正相关,而平均动脉压与UBP呈负相关,与尿量改变无明显的相关性.[结论]UBP改变与血流动力学、呼吸及肾功能指标有相关性.对具有腹内高压危险因素的危重病人应常规监测腹内压的变化,采取及时有效的治疗、护理措施,可以预防腹腔间隔室综合征的发生与发展. 展开更多
关键词 腹腔间隔室综合征 尿道膀胱压力
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辣椒素对慢性脊髓损伤大鼠排尿功能的影响 预览 被引量:2
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作者 李方 肖传国 《医学研究生学报》 CAS 2004年第3期 217-219,共3页
目的:明确辣椒素对正常大鼠和慢性脊髓损伤(SCI)大鼠排尿功能的影响和作用的可能机制. 方法:建立SCI的动物模型,实验大鼠和正常大鼠分别全身给药或膀胱内灌注辣椒素,记录膀胱内压力变化图(CMG)和尿道外括约肌肌电图(EUS-EMG)的改变. 结... 目的:明确辣椒素对正常大鼠和慢性脊髓损伤(SCI)大鼠排尿功能的影响和作用的可能机制. 方法:建立SCI的动物模型,实验大鼠和正常大鼠分别全身给药或膀胱内灌注辣椒素,记录膀胱内压力变化图(CMG)和尿道外括约肌肌电图(EUS-EMG)的改变. 结果:正常大鼠辣椒素全身用药后出现非排尿性膀胱收缩,排尿效率下降,但排尿压不受影响.膀胱内灌注辣椒素亦会导致排尿效率降低而不影响排尿压.SCI大鼠全身用药后非排尿性膀胱收缩消失,残余尿量减少,排尿压下降,但排尿效率提高,膀胱内用药则可完全阻断排尿反射. 结论:对辣椒素敏感的膀胱感觉传入神经参与正常大鼠和SCI大鼠的排尿反射.对正常大鼠起稳定膀胱逼尿肌的作用,而对SCI大鼠则是引起膀胱灌注时非排尿性收缩的原因,因此,阻滞感觉传入神经纤维是治疗SCI后膀胱高反射的有效方法. 展开更多
关键词 脊髓损伤 辣椒素 神经源性膀胱 膀胱压力变化
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经膀胱IAP监测在ICU患者病情与预后评估中的应用 预览
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作者 何晓霞 谢书芬 《现代临床医学》 2019年第3期186-188,共3页
目的:探讨经膀胱腹腔内压力(IAP)监测在ICU患者病情与预后评估中的应用。方法:以我院2016年3月至2018年2月122例患者为研究对象,根据患者IAP数值分为高IAP组82例与正常IAP组40例,对比两组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、急性生理与慢... 目的:探讨经膀胱腹腔内压力(IAP)监测在ICU患者病情与预后评估中的应用。方法:以我院2016年3月至2018年2月122例患者为研究对象,根据患者IAP数值分为高IAP组82例与正常IAP组40例,对比两组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、多器官功能衰竭(MODS)评分、28 d病死率。结果:转入ICU 3 h内,高IAP组患者MAP、HR明显高于正常IAP组患者(P<0.05)。治疗后,高IAP组患者MAP、HR明显降低(P<0.05);高IAP组患者APACHEⅡ评分、MODS评分、28 d病死率均明显高于正常IAP组患者(P<0.05);IAP数值与APACHEⅡ评分、MODS评分、28 d病死率均呈正相关(P<0.01)。结论:高IAP能够显著影响患者的生命指标,对患者的临床治疗具有一定指导作用;IAP对患者的病情严重程度及预后具有一定评估作用。 展开更多
关键词 ICU 病情评估 预后 膀胱腹腔压力 监测
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腹腔内高压患者经膀胱腹腔内压力测定值受不同膀胱灌注量的影响 预览 被引量:1
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作者 许海鱼 索艳艳 杜辉 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2017年第84期144-144,共1页
目的探讨在经过不同的膀胱灌注量后,腹腔内高压(IAH)患者的膀胱腹腔压力(IAP)测定值的变化情况。方法选取在医院进行治疗的48例腹腔内高压患者作为此次研究分析的对象,所选患者的膀胱灌注量间隔5 ml,范围为5-30 ml,注入后对每位患者进... 目的探讨在经过不同的膀胱灌注量后,腹腔内高压(IAH)患者的膀胱腹腔压力(IAP)测定值的变化情况。方法选取在医院进行治疗的48例腹腔内高压患者作为此次研究分析的对象,所选患者的膀胱灌注量间隔5 ml,范围为5-30 ml,注入后对每位患者进行经膀胱IAP测定,比较其IAP测定值。结果当患者的膀胱灌注量为20 ml时,有51组记录数据的经膀胱IAP数值超过10 mm Hg,这个数值已经符合ACS的诊断标准。因此当膀胱灌注量为5 ml和10 ml时,其数据无统计意义,膀胱灌注量为25 ml和30 ml时,其数据有统计意义。结论 IAH患者的膀胱灌注量应为20 ml最佳。 展开更多
关键词 腹腔高压 膀胱灌注量 膀胱腹腔压力测定
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