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河南省肺结核患者门诊诊疗费用分析 预览
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作者 张艳秋 张国龙 +4 位作者 蒋建国 王前 王侃 孟澜涛 李栋梁 《预防医学》 2019年第1期85-87,91共4页
目的了解河南省肺结核患者门诊诊疗费用,为制定肺结核单病种付费政策提供依据。方法采用多阶段随机抽样方法先抽取河南省18个市级和32个县级结核病防治机构,再从中抽取2017年上半年已完成治疗的门诊肺结核患者作为研究对象,采用调查问... 目的了解河南省肺结核患者门诊诊疗费用,为制定肺结核单病种付费政策提供依据。方法采用多阶段随机抽样方法先抽取河南省18个市级和32个县级结核病防治机构,再从中抽取2017年上半年已完成治疗的门诊肺结核患者作为研究对象,采用调查问卷收集疾病分类、诊疗费用、自付费用和医保类型等信息,并对不同疾病类型、就诊机构和医保类型的肺结核患者的诊疗费用进行描述性分析。结果共调查肺结核患者1343例,门诊诊疗总费用M(QR)为2881(3132)元,月均费用M(QR)为405(474)元,自付费用M(QR)为1230(2404)元。不同类型肺结核患者诊疗总费用、月均费用和自付费用差异均有统计学意义(P<0.05),耐多药肺结核患者的诊疗总费用和自付费用高于其他类型患者。市级结核病防治机构复治肺结核患者的自付费用为2597(5478)元,高于县级的1300(2414)元(P<0.05)。不同医保类型的初治肺结核患者的诊疗总费用、月均费用和自付费用差异均有统计学意义(P<0.05);不同医保类型的胸膜炎患者的诊疗总费用、月均费用和自付费用差异均有统计学意义(P<0.05);不同医保类型的复治肺结核患者的自付费用差异有统计学意义(P<0.05);不同医保类型的耐多药肺结核患者的诊疗总费用和自付费用差异均有统计学意义(P<0.05)。有新农合医保的肺结核患者的自付费用最低。结论耐多药肺结核患者诊疗费用高于初治、复治和胸膜炎肺结核患者的诊疗费用,市级结核病防治机构复治肺结核患者的疾病负担重于县级,有新农合医保可减轻肺结核患者经济负担。 展开更多
关键词 肺结核 门诊费用 自付费用 医疗保险
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中老年人因超重和肥胖导致的自付医疗费用研究 预览
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作者 闫晓芳 史静琤 +1 位作者 程文炜 刘晓芳 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2019年第1期22-27,共6页
目的超重和肥胖为居民带来了巨大的经济负担,自付医疗费用是居民经济负担的重要组成部分,本文旨在探讨中老年人因超重和肥胖所导致的自付医疗费用。方法采用2013年'中国健康与养老追踪调查(China health and retirement longitudina... 目的超重和肥胖为居民带来了巨大的经济负担,自付医疗费用是居民经济负担的重要组成部分,本文旨在探讨中老年人因超重和肥胖所导致的自付医疗费用。方法采用2013年'中国健康与养老追踪调查(China health and retirement longitudinal study,CHARLS)'数据库的数据,调查45岁及以上10908位居民的人口学特点,并通过二部模型探讨总人群BMI分层与自付医疗费用的关系及基本医保对于超重和肥胖人群自付医疗费用的影响。采用计量经济学的方法计算超重和肥胖自付医疗费用的归因比例。结果 2013年我国中老年人超重率和肥胖率分别为31.51%和12.98%。超重者和肥胖者的自付费用(2613.60元/年和2768.49元/年)高于正常体重者(1804.45元/年)。二部模型的结果表明,超重者和肥胖者分别比正常体重者多21.35%和49.43%的可能产生自付医疗费用;已产生的自付医疗费用中,超重者和肥胖者分别比正常体重者高10.34%和13.37%。2013年,中老年人归因于超重和肥胖自付医疗费用的比例分别为6.13%和5.18%。结论政府应采取有效措施降低超重和肥胖率,建议进一步改进医保制度,减轻中老年人超重和肥胖人群的经济负担。 展开更多
关键词 超重 肥胖 自付费用 二部模型
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我省实现救助金信息化发放医疗救助一站式结算
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作者 刘操 《海南人大》 2018年第10期41-42,共2页
6月13日,海口市美兰区灵山镇桥东村委会的低保户王萍(化名)前往海口市第三人民医院接受了尿毒症治疗。王萍一天的治疗费用总计479元,借助省民政厅在全省建立了医疗救助“一站式”即时结算平台,王萍当天就获得了新农合报销383.2元、大病... 6月13日,海口市美兰区灵山镇桥东村委会的低保户王萍(化名)前往海口市第三人民医院接受了尿毒症治疗。王萍一天的治疗费用总计479元,借助省民政厅在全省建立了医疗救助“一站式”即时结算平台,王萍当天就获得了新农合报销383.2元、大病医保47.9元、民政医疗救助金33.5元,她的自付费用仅14.3元。无需先支付费用再申请救助,缓解了王萍垫付医疗资金带来的困难。 展开更多
关键词 医疗救助 结算平台 一站式 救助金 信息化 治疗费用 人民医院 自付费用
“三个关键”护航“一体化”改革
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《中国卫生》 2018年第2期22-23,共2页
2017年,山西省全面推行县乡医疗卫生机构一体化改革。全省119个县(市、区)医疗集团全部挂牌运行,前两批试点县改革成效初显,基层医疗服务量、基层服务能力、群众满意率实现“三提升”,县级医院门急诊患者次均费用、自付费用、群... 2017年,山西省全面推行县乡医疗卫生机构一体化改革。全省119个县(市、区)医疗集团全部挂牌运行,前两批试点县改革成效初显,基层医疗服务量、基层服务能力、群众满意率实现“三提升”,县级医院门急诊患者次均费用、自付费用、群众看病的间接成本实现“三下降”的良好势头。 展开更多
关键词 卫生机构一体化 改革 医疗集团 自付费用 医疗服务量 服务能力 急诊患者 县级医院
内蒙古某三级甲等医院各医保类别住院患者直接医疗经济负担分析 预览 被引量:3
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作者 曲建卫 王志华 咸本松 《中国医院》 2017年第8期56-58,共3页
目的:通过分析不同医保类别住院患者直接医疗经济负担,为合理使用医保基金,有针对性地制定缓解群众看病贵、负担重问题的卫生政策提供新思路与依据;为评价城乡医保制度整合后,对农村居民疾病经济负担的影响提供基线数据。方法:从样本... 目的:通过分析不同医保类别住院患者直接医疗经济负担,为合理使用医保基金,有针对性地制定缓解群众看病贵、负担重问题的卫生政策提供新思路与依据;为评价城乡医保制度整合后,对农村居民疾病经济负担的影响提供基线数据。方法:从样本医院信息管理系统内提取2015-2016年各医保类别住院患者的医疗费用与疾病信息,依据ICD-10国际疾病分类法对住院患者疾病信息进行分类,统计依据为住院患者第一诊断信息。结果:2015年与2016年各医保类别住院患者人均住院总费用、目录外费用、自付费用差异均具有统计学意义(P〈0.001)。2015-2016年各医保类型住院患者人均总费用、自付费用居前两位主为肿瘤与循环系统疾病,城镇职工肿瘤住院患者人均总费用最高,循环系统疾病人均住院总费用居首位的为新农合住院患者。肿瘤、循环系统疾病人均自付费用新农合住院患者高于城镇职工与城镇居民患者,居首位。结论:医保应发挥好医、保、患三方关系中的纽带作用,加强监管医疗机构医疗行为,同时应多方共筑多层次医疗保障体系,有效降低群众直接医疗经济负担。 展开更多
关键词 医保类别 住院总费用 自付费用 直接医疗经济负担 医疗保险
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“医二代”院长本真治院 预览
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作者 黄柳 《中国医院院长》 2017年第18期80-81,共2页
从患者只须缴纳自付费用作为住院押金的“即时结算”,到编制内外员工同工同酬、同等政治待遇,绥中县医院“大医”格局正在炼成。
关键词 院长 住院押金 自付费用 县医院
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改变住院患者自付费用方式对改善医患关系探讨 预览 被引量:1
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作者 田浩 张家平 黄跃生 《中国初级卫生保健》 2017年第1期21-22,20共3页
目前医患矛盾频发,改善医患关系已成为刻不容缓的重要问题。高昂的自付费用是造成医患关系紧张的始动因素。按日定额付费可以减少患者及家属对医疗费用的误解和不安全感,改善医患关系。通过探讨其实施的可行性,分析存在的问题及原因,并... 目前医患矛盾频发,改善医患关系已成为刻不容缓的重要问题。高昂的自付费用是造成医患关系紧张的始动因素。按日定额付费可以减少患者及家属对医疗费用的误解和不安全感,改善医患关系。通过探讨其实施的可行性,分析存在的问题及原因,并提出相应建议。 展开更多
关键词 自付费用 按日定额付费 医患关系
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新农合跨省就医联网结报倒计时 被引量:1
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作者 连漪 《中国卫生》 2017年第7期84-85,共2页
近日,来自贵州省毕节市的11岁骨肉瘤患者经过转诊到北京大学人民医院进行治疗,出院结算时显示总费用为24万余元,新农合跨省就医直接结算13万余元,自付费用为11万余元。记者日前在国家卫生计生委在京召开的委属(管)医院参与新农合异地... 近日,来自贵州省毕节市的11岁骨肉瘤患者经过转诊到北京大学人民医院进行治疗,出院结算时显示总费用为24万余元,新农合跨省就医直接结算13万余元,自付费用为11万余元。记者日前在国家卫生计生委在京召开的委属(管)医院参与新农合异地就医联网结报工作现场推进会上了解到,截至目前,已有8个省份(辽宁、吉林、安徽、海南、四川、贵州、陕西、甘肃)136家医疗机构实现了网络联通;17家医疗机构提供了跨省就医联网结报工作;已提供800余例跨省就医即时结报服务。 展开更多
关键词 异地就医 联网 北京大学人民医院 医疗机构 自付费用 工作现场 贵州省 骨肉瘤
湖南省直参保老年患者住院费用分析 预览
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作者 莫显昆 刘晓丽 +3 位作者 孙振球 孙兆泉 李明伏 史静琤 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第13期3290-3293,共4页
目的了解湖南省直参保老年住院患者的医疗费用分布状况。方法对收集的参保住院患者资料按国际疾病分类(ICD-10),采用Wilcoxon秩和检验和Kruskal-Wallis H检验进行分析。结果老年患者住院总费用最高的疾病是肿瘤,最低的是呼吸系统疾病... 目的了解湖南省直参保老年住院患者的医疗费用分布状况。方法对收集的参保住院患者资料按国际疾病分类(ICD-10),采用Wilcoxon秩和检验和Kruskal-Wallis H检验进行分析。结果老年患者住院总费用最高的疾病是肿瘤,最低的是呼吸系统疾病;自付费用最高的疾病是血液及造血器官和免疫疾病,最低的是呼吸系统疾病;自付比例最高的疾病是眼和附器疾病,最低的是精神和行为障碍。老年患者自付费用和自付比例均低于中青年患者。结论老年住院患者个人负担在合理的范围内,现有城镇职工基本医疗保险政策对老年人具有较好的保护。 展开更多
关键词 住院费用 自付费用 自付比例 医疗保险
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一人有难大家帮 小钱能派大用场——华侨大学开展教职工大病医疗互助活动纪实
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作者 何强毅 《中国教工》 2016年第7期35-36,共2页
华侨大学工会针对学校教职工参加医疗保险后个人实际承担的自付费用情况开展了专项调研,调查结果显示:患有重大疾病的教职工在治疗过程中,往往需要使用大量自费药品,这部分费用无法从医疗保险中支出,这给教职工带来了沉重的经济负担。
关键词 医疗保险 华侨大学 教职工 纪实 自付费用 重大疾病 调查结果 经济负担
浦东新区居民就医自付费用负担分析 预览 被引量:1
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作者 荆丽梅 刘元凤 +3 位作者 舒之群 孙晓明 许靖 娄继权 《卫生经济研究》 北大核心 2016年第1期43-46,共4页
基于第五次全国卫生服务调查数据,运用单因素方差分析法和回归模型,分析不同因素对居民就医自付费用的影响。结果显示:门诊自付费用随收入和受教育程度的提高而提高,随年龄增长而降低,新农合患者门诊自付费用高于居保和城保患者;低收入... 基于第五次全国卫生服务调查数据,运用单因素方差分析法和回归模型,分析不同因素对居民就医自付费用的影响。结果显示:门诊自付费用随收入和受教育程度的提高而提高,随年龄增长而降低,新农合患者门诊自付费用高于居保和城保患者;低收入者住院自付费用明显较高,年龄越大住院自付费用越高。因此,需强化以社会医疗救助为底线的多层次医疗保障体系,加快建立大病补充医疗保险制度,完善婴幼儿和青少年保险制度,设立低收入人群的自付封顶线,切断低收入人群'病-贫-病'的恶性循环链条。 展开更多
关键词 自付费用 个人现金卫生支出 疾病负担 浦东新区
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按病例组合付费实施效果的实证研究 被引量:2
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作者 王洪彬 江芹 张振忠 《中国卫生经济》 北大核心 2015年第7期17-19,共3页
目的:分析C市Y区案例医院按病例组合付费的实施效果。方法:采用中断时间序列分析方法,比较按病例组合付费改革前后的平均住院日、次均费用、实际平均收入、实际报销比例及自付费用的变化。结果:改革前后平均住院日、实际补偿比、自付费... 目的:分析C市Y区案例医院按病例组合付费的实施效果。方法:采用中断时间序列分析方法,比较按病例组合付费改革前后的平均住院日、次均费用、实际平均收入、实际报销比例及自付费用的变化。结果:改革前后平均住院日、实际补偿比、自付费用均保持原有趋势;改革后的次均费用和实际平均收入由略微下降趋势转为上升趋势;结论:完善改革方案,加强医务人员对改革的正确认知,建立健全相应配套措施。 展开更多
关键词 按病例组合付费 中断时间序列分析 实际补偿比 自付费用
医保的折扣与现金 预览
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作者 粟芳 魏陆 《中国医院院长》 2014年第7期85-86,共2页
每位瑞典居民从第一次购买处方药后一年时间内,因患病购买处方药自付费用超过1800瑞典克朗时,超过部分可免于支付。瑞典的医疗保障政策经过多次改革和完善,形成了名目繁多的医疗保障项目,例如药品补助、牙科补贴、病假工资等(见表... 每位瑞典居民从第一次购买处方药后一年时间内,因患病购买处方药自付费用超过1800瑞典克朗时,超过部分可免于支付。瑞典的医疗保障政策经过多次改革和完善,形成了名目繁多的医疗保障项目,例如药品补助、牙科补贴、病假工资等(见表)。这些项目大致可以分为两类。一是医疗费用补贴,即直接医疗费用报销。患者在治病、买药时可以直接享受折扣优惠和免费医疗,以此降低患者的医疗负担;二是现金补贴制度,是间接收入损失的补贴。 展开更多
关键词 现金 折扣 医疗费用报销 医保 医疗保障 自付费用 保障政策 药品补助
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湖北省某县医院单病种定额付费实施效果分析 被引量:2
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作者 高晓娜 李萍 +3 位作者 张才华 储召群 张丽晶 陈迎春 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1299-1301,共3页
目的分析县级医院单病种定额付费的实施效果及可能存在的问题,并提出改进的政策建议,为进一步发挥单病种付费的作用提供依据。方法对湖北省当阳市某县医院2010—2012年实行单病种定额付费病种(胆囊结石及胆囊炎)的相关数据进行方差分... 目的分析县级医院单病种定额付费的实施效果及可能存在的问题,并提出改进的政策建议,为进一步发挥单病种付费的作用提供依据。方法对湖北省当阳市某县医院2010—2012年实行单病种定额付费病种(胆囊结石及胆囊炎)的相关数据进行方差分析和非参数检验。结果 2010—2012年单病种定额付费的自付金额标准逐年下降,胆囊结石及胆囊炎手术治疗的自付费用标准从1 500元下降到1 070元,腹腔镜手术治疗的自付费用标准从2 150元下降到1 310元;病种纳入到单病种定额付费管理的比例不断提高,从75.00%增加到82.03%,其中2012年纳入腹腔镜手术治疗的比例达97.44%;腹腔镜手术治疗的住院天数由9.21 d下降到8.24 d,补偿比从50.55%提高到61.30%,自付费用从2 199.55元下降到1 777.62元,差异均有统计学意义(P〈0.05);手术治疗总费用高于定额标准的比例从90.91%下降到25.00%,腹腔镜手术治疗总费用高于定额标准的比例从74.56%下降到32.24%,但患者实际支付的费用高于规定的标准。结论按病种付费制度应继续贯彻执行,需要探索合理的付费标准,加大对医院执行的监管,加强对医生的引导和教育。 展开更多
关键词 单病种 自付费用 实施效果
参保住院胆囊炎患者个人自付费用分析 被引量:1
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作者 顾丽丽 李长平 +5 位作者 崔壮 贾琼 马跃申 陈金彪 宋振 马骏 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2013年第4期501-503,共3页
目的研究天津市参保胆囊炎住院患者个人自付费用的影响因素,探讨降低个人自付费用的方法,为医疗保险机构合理控制住院费用提供参考依据。方法从天津市2003-2007年参加城镇职工基本医疗保险的胆囊炎患者中随机抽取1615例,采用灰色关联和... 目的研究天津市参保胆囊炎住院患者个人自付费用的影响因素,探讨降低个人自付费用的方法,为医疗保险机构合理控制住院费用提供参考依据。方法从天津市2003-2007年参加城镇职工基本医疗保险的胆囊炎患者中随机抽取1615例,采用灰色关联和回归树算法对参保胆囊炎患者个人自付费用的影响因素进行分析。结果灰色关联法分析表明,药品费(β1=0.9649)对个人自付费用的影响最大。回归树模型表明,影响个人自付费用的因素重要性依次为是否手术、医院类别、住院次数、住院天数和年龄,相对重要性系数分别为0.431、0.250、0.176、0.111和0.032。结论规范胆囊炎的诊疗路径可以降低个人自付费用,减轻患者的负担。 展开更多
关键词 个人 自付费用 灰色关联 回归树
居民卫生筹资与医疗费用负担实证分析:以上海为例 预览 被引量:11
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作者 金春林 李芬 +2 位作者 王力男 陈雯 谢之辉 《中国卫生政策研究》 CSCD 2013年第5期32-36,共5页
降低居民医疗负担是本轮医改的重要目标,了解和分析居民医疗负担是采取针对性措施推进相关改革的基础。本文从宏观层面分析了上海市居民在卫生筹资中的负担,从微观层面分析了其在医疗费用中的自付比例,并分析了不同人群医疗费用负担... 降低居民医疗负担是本轮医改的重要目标,了解和分析居民医疗负担是采取针对性措施推进相关改革的基础。本文从宏观层面分析了上海市居民在卫生筹资中的负担,从微观层面分析了其在医疗费用中的自付比例,并分析了不同人群医疗费用负担分布情况。发现上海市居民个人现金卫生支出占卫生总费用比例处于较低水平,医疗费用中医保报销比例较高;但医疗费用中,医保报销范围外自付费用高,且医疗费用负担在不同年龄组、不同医保类型、城乡人群中分布不均衡,造成医疗费用负担重的情况仍然存在。建议长期监测居民医疗费用负担情况,对重点人群“靶向”减负,加大自付费用控制力度等。 展开更多
关键词 个人现金卫生支出 共付 自付费用
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北京友谊医院医改:三甲医院的新激励运动 预览
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作者 马晓华 《医院领导决策参考》 2012年第16期7-10,共4页
北京市医管局对北京友谊医院颇具轰动效应的改革进行了评定:门诊次均费用、次均药费、医保自付费用三下降;百姓满意度、服务质量、医院收益三提升。
关键词 北京友谊医院 三甲医院 运动 医改 自付费用 次均药费 服务质量 医管局
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内蒙古:让农牧民“明明白白”消费 预览
18
作者 刘懿德 张丽娜 《健康大视野》 2012年第19期108-109,共2页
近年来,内蒙古自治区大力推广新农合支付方式改革,目前,全区已有70多个旗县进行了不同的支付方式改革,成效初显,参合农牧民自付费用降低,普遍反映比改革前更加“明明白白”消费。
关键词 内蒙古自治区 农牧民 消费 明白 支付方式 自付费用 改革
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商保参办新农合,仍存争议
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作者 王朝君 《中国卫生》 2012年第5期 32-35,共4页
新农合制度经过10年的建设与发展,特别是深化医改以来的巩固完善,农村居民全民医保的目标已经实现,新农合制度及其管理运行机制已经初步建成。最近,在全国新农合和农村卫生服务工作会议上卫生部部长陈竺强调,当前,广大参合农村居... 新农合制度经过10年的建设与发展,特别是深化医改以来的巩固完善,农村居民全民医保的目标已经实现,新农合制度及其管理运行机制已经初步建成。最近,在全国新农合和农村卫生服务工作会议上卫生部部长陈竺强调,当前,广大参合农村居民的诉求从“有保障”向“更好的保障”转变,对进一步提高新农合保障能力、降低个人自付费用的期盼更加强烈,对享受更便捷、更高效的新农合经办服务的要求更加迫切。 展开更多
关键词 卫生服务工作 新农合制度 农村居民 管理运行机制 全民医保 保障能力 自付费用 卫生部
应用六西格玛降低农村医疗保险病人的住院费用 预览 被引量:1
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作者 章彤彤 徐颖鹤 +6 位作者 张锐利 陈莹 邱振明 董米连 兰跃福 王敏 唐慧琳 《医院管理论坛》 2010年第3期 23-25,共3页
目的探讨六西格玛在降低农村医疗保险病人住院费用中的作用。方法运用六西格玛管理体系对农村医疗保险病人住院费用中的自付费用进行定义、测量、分析、改进、控制,寻找影响农保住院费用的关键因素,提出解决方案,进行改进控制。结果... 目的探讨六西格玛在降低农村医疗保险病人住院费用中的作用。方法运用六西格玛管理体系对农村医疗保险病人住院费用中的自付费用进行定义、测量、分析、改进、控制,寻找影响农保住院费用的关键因素,提出解决方案,进行改进控制。结果通过关键因素的改进及控制,农保病人住院费用中的自付比例由37.9%降至25.26%(P〈0.05)。结论运用六西格玛方法指导实际工作,明显降低我院农保病人住院费用中的自付比例,从而减轻农村病人负担。 展开更多
关键词 六西格玛方法 医疗保险病人 住院费用 农村 应用 自付比例 自付费用 管理体系
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