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自身免疫性脑炎的研究进展 预览
1
作者 张青 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第8期57-58,共2页
自身免疫性脑炎(Autoimmune Encephalitis,AE)是一类中枢神经系统自身免疫性疾病。任何年龄均可发病,可导致痫样发作,认知、记忆力障碍,精神行为异常,意识障碍,严重时可危及生命。因其临床表现缺乏特异性,易被误诊、漏诊,而未及时给予... 自身免疫性脑炎(Autoimmune Encephalitis,AE)是一类中枢神经系统自身免疫性疾病。任何年龄均可发病,可导致痫样发作,认知、记忆力障碍,精神行为异常,意识障碍,严重时可危及生命。因其临床表现缺乏特异性,易被误诊、漏诊,而未及时给予相关治疗。本文将对其相关流行病学、分类及临床诊治进行综述,供临床工作者参考,以便对其进行及时正确的诊治,改善预后。 展开更多
关键词 自身免疫性脑炎 抗NMDAR脑炎 抗LGI1抗体脑炎
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CXCL13、BAFF、APRIL和IL-6在小儿免疫性脑炎和病毒性脑炎中的诊断作用 预览
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作者 于航 朝鲁门其其格 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第1期48-51,共4页
目的探讨CXC趋化因子13(C-X-C motif chemokine 13,CXC13)、BAFF细胞活化因子(B-cell activating factor,BAFF)、诱导增值配体(a proliferation inducing ligand,APRIL)和白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)在小儿免疫性脑炎和病毒性脑炎... 目的探讨CXC趋化因子13(C-X-C motif chemokine 13,CXC13)、BAFF细胞活化因子(B-cell activating factor,BAFF)、诱导增值配体(a proliferation inducing ligand,APRIL)和白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)在小儿免疫性脑炎和病毒性脑炎中的鉴别和诊断作用。方法选取2013年9月至2017年9月本院收治的50例小儿自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)患者为AE组,另选取同期50例小儿病毒性脑炎(viral encephalitis,VE)患者为VE组。收集患者脑脊液和血液,检测两组患儿体内CXCL13、BAFF、APRIL和IL-6并进行统计分析。结果与AE组相比,VE组患儿脑脊液和血清内CXC13、BAFF、APRIL和IL-6浓度显著上升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论患者脑脊液和血液中CXCL13、BAFF、APRIL和IL-6水平对于鉴别、诊断自身免疫性脑炎和病毒性脑炎具有重要的临床作用。 展开更多
关键词 自身免疫性脑炎 病毒脑炎 CXC13 BAFF APRIL IL-6
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抗α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异噁唑丙酸谷氨酸受体Ⅰ抗体边缘性脑炎1例报道
3
作者 崔海伦 王刚 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期461-463,共3页
边缘性脑炎(limbic encephalitis,LE)是一类选择性累及海马、杏仁核、岛叶等边缘结构的神经系统炎症性疾病,呈急性或亚急性发病,临床表现以认知障碍(近事记忆下降,可伴有顺行性遗忘和虚构),精神症状(抑郁或焦虑)以及癫痫发作为主,是自... 边缘性脑炎(limbic encephalitis,LE)是一类选择性累及海马、杏仁核、岛叶等边缘结构的神经系统炎症性疾病,呈急性或亚急性发病,临床表现以认知障碍(近事记忆下降,可伴有顺行性遗忘和虚构),精神症状(抑郁或焦虑)以及癫痫发作为主,是自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)的重要表现形式[1]。由于发现初始多伴有小细胞肺癌、胸腺瘤、淋巴瘤或乳腺癌。 展开更多
关键词 边缘脑炎 抗原抗体 自身免疫性脑炎 谷氨酸 甲基- 异噁唑
1例抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎伴视神经脊髓炎谱系疾病病人的护理 预览
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作者 蒋茜 孙蓓 王文文 《护理研究》 北大核心 2019年第7期1256-1259,共4页
总结我院收治的1例抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎伴视神经脊髓炎谱系疾病病人的护理体会。
关键词 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎 NMDA受体 自身免疫性脑炎 视神经脊髓炎谱系疾病 AQP-4抗体 护理
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6例富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白抗体脑炎临床特点分析 预览
5
作者 王起 杨静 +2 位作者 才丽娜 王凌霄 王培福 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期44-47,51共5页
目的 总结富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(LGI1)抗体脑炎的临床特点,以提高临床对该病的认识。方法 分析2016-01-01—2018-01-31作者医院收治的6例确诊LGI1抗体脑炎患者的临床表现、头颅MRI、脑电图、腰椎穿刺和血生化检查等资料,总结其临床... 目的 总结富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(LGI1)抗体脑炎的临床特点,以提高临床对该病的认识。方法 分析2016-01-01—2018-01-31作者医院收治的6例确诊LGI1抗体脑炎患者的临床表现、头颅MRI、脑电图、腰椎穿刺和血生化检查等资料,总结其临床特点。结果 6例LGI1抗体脑炎患者平均年龄(62.8±11.7)岁(48~75岁),男女比为5∶1。6例患者首发症状各异,主要临床表现为面-臂肌张力障碍发作(FBDS)、近记忆力下降、睡眠增多、痫性发作等。4例头颅MRI表现异常,主要累及双侧颞叶、海马。6例血及脑脊液LGI1抗体结果均为阳性,3例出现低钠血症。所有患者行肿瘤筛查均未发现肿瘤。6例经糖皮质激素治疗后预后好,随访均无复发。结论 近记忆力减退、FBDS及低钠血症是LGI1抗体脑炎的主要特征性表现,通过脑脊液或血清学抗体检测可明确诊断,如及时治疗预后良好。 展开更多
关键词 自身免疫性脑炎 边缘叶脑炎 富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白抗体 临床表现 磁共振成像
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抗γ-氨基丁酸A型受体脑炎:以癫痫为突出表现的新型自身免疫性脑炎
6
作者 邓波 章彤彤 +6 位作者 陈向军 张金宝 刘小妮 张祥 俞海 初曙光 竺淑佳 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期85-91,共7页
目的 在国内首次报道抗γ-氨基丁酸A型受体(GABAAR)脑炎的临床特征、诊断及对免疫治疗的反应,从而引起神经科医生对该种新型自身免疫性脑炎的重视。 方法 采用基于活细胞的间接免疫荧光法检测临床怀疑为自身免疫性脑炎、但现有自身免疫... 目的 在国内首次报道抗γ-氨基丁酸A型受体(GABAAR)脑炎的临床特征、诊断及对免疫治疗的反应,从而引起神经科医生对该种新型自身免疫性脑炎的重视。 方法 采用基于活细胞的间接免疫荧光法检测临床怀疑为自身免疫性脑炎、但现有自身免疫性脑炎相关抗体阴性患者血清与脑脊液中的抗GABAAR抗体。收集并分析2例2013—2014年在复旦大学附属华山医院神经科住院并诊断为抗GABAAR脑炎患者的临床表现、辅助检查及治疗情况。 结果 2例患者的血清和脑脊液均存在抗GABAAR抗体。2例患者以癫痫起病或病程中存在难治性癫痫,同时有记忆障碍、精神行为异常、意识障碍等临床表现。其中1例患者合并前上纵隔占位。2例患者头颅磁共振成像均表现为皮质及皮质下多发异常信号灶。单纯抗癫痫药物治疗抗GABAAR脑炎效果不佳,但加用免疫药物后治疗有效。 结论 抗GABAAR脑炎以显著癫痫及颅内多发病灶为突出特征。识别上述特征对诊断该病具有提示意义。基于细胞的间接免疫荧光法可用于该病中特异性自身抗体的检测,从而及早确诊该病。及时采用免疫治疗对改善患者病情与预后十分重要。 展开更多
关键词 Γ氨基丁酸 自身抗体 自身免疫性脑炎 癫痫
1例儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎案例分析 预览
7
作者 王君霞 罗伟 +1 位作者 盛巧妮 马五杰 《检验医学与临床》 CAS 2019年第10期1471-1472,共2页
抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDAR)受体脑炎是细胞表面抗原抗体相关脑炎,为儿童期最常见的自身免疫性脑炎,常伴有卵巢畸胎瘤的发生。NMDAR受体脑炎最早由Vitaliai等于2005年报道。但儿童发病的临床报道相对较少,笔者将本院儿科2017年8月收治1... 抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDAR)受体脑炎是细胞表面抗原抗体相关脑炎,为儿童期最常见的自身免疫性脑炎,常伴有卵巢畸胎瘤的发生。NMDAR受体脑炎最早由Vitaliai等于2005年报道。但儿童发病的临床报道相对较少,笔者将本院儿科2017年8月收治1例NMDAR受体脑炎报道如下。 展开更多
关键词 抗N-甲基-D-天冬氨酸 自身免疫性脑炎 儿童
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抗接触蛋白相关蛋白-2抗体自身免疫性脑炎研究进展 预览
8
作者 闫现芳 李伟新 +1 位作者 郭晓玥(综述) 刘宇(审校) 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2019年第5期477-480,共4页
既往认为电压门控钾通道(VGKC)复合物相关抗体多导致神经性肌强直、Morvan综合征(MoS)和边缘性脑炎,随着对自身免疫性抗体认识的加深,发现致病抗体并非是针对VGKC本身,而是针对VGKC复合物相关蛋白:富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(LGI1)和接触... 既往认为电压门控钾通道(VGKC)复合物相关抗体多导致神经性肌强直、Morvan综合征(MoS)和边缘性脑炎,随着对自身免疫性抗体认识的加深,发现致病抗体并非是针对VGKC本身,而是针对VGKC复合物相关蛋白:富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(LGI1)和接触蛋白相关蛋白-2(CASPR2)。 展开更多
关键词 抗接触蛋白相关蛋白-2抗体 自身免疫性脑炎
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心理干预在儿童自身免疫性脑炎中的应用及对患儿身心、智力的影响 预览
9
作者 李玮玮 杜薇 刘晓鸣 《实用临床护理学电子杂志》 2019年第21期45-46,52共3页
目的观察分析心理干预在儿童自身免疫性脑炎中的应用及对患儿身心、智力的影响。方法选取2015年1月~2017年8月于我院就诊的自身免疫性脑炎患儿20例,在常规护理的基础上,予以心理干预,观察患儿干预6个月后的效果和对患儿身心、智力的影... 目的观察分析心理干预在儿童自身免疫性脑炎中的应用及对患儿身心、智力的影响。方法选取2015年1月~2017年8月于我院就诊的自身免疫性脑炎患儿20例,在常规护理的基础上,予以心理干预,观察患儿干预6个月后的效果和对患儿身心、智力的影响。结果患儿干预后的IQ、MQ值显著高于干预前(P<0.05),DQ值显著低于干预前(P<0.05)。患儿干预后的PDI、MDI评分显著高于干预前(P<0.05)。患儿干预后的适应能力、大运动能力、精细运动能力、语言能力、社交能力评分显著高于干预前(P<0.05)。患儿干预后的生活质量评分显著高于干预前(P<0.05)。结论通过针对性的心理干预能够有效提高自身免疫性脑炎患儿及其家属的疾病认知度,从而提高患儿及其家属的治疗护理配合度,减轻患儿脑部损伤,改善认知功能,促进患儿的身心、智力发育,并明显提高其运动功能、社交功能和生活质量,促进患儿病情早日康复,干预效果良好,具有临床推广使用价值。 展开更多
关键词 自身免疫性脑炎 儿童 心理干预 身心发育 智力发育
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自身免疫性脑炎与中枢神经系统特发性炎性脱髓鞘病重叠 预览
10
作者 张星虎 《神经病学与神经康复学杂志》 2019年第1期42-45,共4页
自身免疫性脑炎是自身免疫机制导致的脑部炎性疾病,其相关抗体可分为细胞内靶向抗原抗体和细胞表面靶向抗原抗体2类。中枢神经系统特发性炎性脱髓鞘病(central nervous system idiopathic inflammatory demyelinating diseases,CNS-IID... 自身免疫性脑炎是自身免疫机制导致的脑部炎性疾病,其相关抗体可分为细胞内靶向抗原抗体和细胞表面靶向抗原抗体2类。中枢神经系统特发性炎性脱髓鞘病(central nervous system idiopathic inflammatory demyelinating diseases,CNS-IIDDs)是一组免疫相关的特发于脑(包括视神经)和(或)脊髓的炎性脱髓鞘疾病,其与数种自身抗体(包括抗水通道蛋白4抗体、抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体等)相关。临床上,自身免疫性脑炎可与CNS-IIDDs重叠。本文结合相关文献对自身免疫性脑炎和CNS-IIDDs以及2者重叠的疾病特征进行总结,以期为临床医师提供相关诊治建议。如要明确2者重叠的临床特征和发病机制,还需开展更多高质量的研究。 展开更多
关键词 自身免疫性脑炎 中枢神经系统特发脱髓鞘病 共存
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自身免疫性脑炎相关的快速进展性痴呆诊治进展
11
作者 谢心怡 王刚 任汝静 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期411-414,共4页
自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)是快速进展性痴呆的重要可治性病因,早期诊断及治疗是改善预后的关键。本文主要从流行病学、发病机制、诊治方面对AE导致的快速进展性痴呆进行总结。
关键词 自身免疫性脑炎 快速进展痴呆 致病机制 诊疗
循证护理对改善自身免疫性脑炎患儿认知功能的应用价值分析 预览
12
作者 郭颖 《数理医药学杂志》 2019年第1期131-132,共2页
目的:探究循证护理对改善自身免疫性脑炎患儿认知功能的效果。方法:对照组予以常规护理,观察组予以循证护理干预,干预4周后,对比两组认知功能及护理满意度。结果:观察组MQ、IQ及DQ评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理满意率为95.2%... 目的:探究循证护理对改善自身免疫性脑炎患儿认知功能的效果。方法:对照组予以常规护理,观察组予以循证护理干预,干预4周后,对比两组认知功能及护理满意度。结果:观察组MQ、IQ及DQ评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理满意率为95.2%,高于对照组的78.6%(P<0.05)。结论:对自身免疫性脑炎患儿开展循证护理干预,有助于改善患儿的认知功能,并有利于提高护理满意度。 展开更多
关键词 循证护理 自身免疫性脑炎 小儿 认知功能
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自身免疫性脑炎患儿的临床鉴别诊断及治疗效果观察
13
作者 钟春兰 《临床合理用药杂志》 2019年第13期116-117,共2页
目的观察自身免疫性脑炎患儿的临床鉴别诊断及治疗效果。方法选择2017年2月-2018年8月医院收治的自身免疫性脑炎患儿9例,分析患儿临床鉴别诊断及治疗效果。结果 9例患者包括抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎5例、边缘叶脑炎4例;各类... 目的观察自身免疫性脑炎患儿的临床鉴别诊断及治疗效果。方法选择2017年2月-2018年8月医院收治的自身免疫性脑炎患儿9例,分析患儿临床鉴别诊断及治疗效果。结果 9例患者包括抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎5例、边缘叶脑炎4例;各类型疾病患儿的临床特点、MR检测结果、脑脊液检测结果、免疫肿瘤疗效指标检测结果均有一定差异性,临床可结合以上指标作鉴别诊断。经临床治疗可知,预后良好4例,继发性癫痫2例,复发1例,认知障碍1例,精神障碍1例。结论自身免疫性脑炎的疾病分类广泛,而且该疾病的发生原因广泛,因此,临床需结合患儿临床疾病特点、MR检查结果、脑脊液检测结果及免疫肿瘤疗效指标检测等临床方法进行疾病临床鉴别诊断;结合临床鉴别诊断结果,制定针对性治疗方案,从而有助于提高自身免疫性脑炎的临床治疗效果,改善预后。 展开更多
关键词 自身免疫性脑炎 临床鉴别诊断 治疗效果
自身免疫性脑炎相关性癫痫的研究进展
14
作者 柴晓洋 王洁 +3 位作者 庞倩 胡斐 杨可语 董赞 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期207-210,共4页
自身免疫性脑炎(AE)泛指一类由自身免疫机制介导的脑炎。癫痫发作是AE最常见的表现形式,其发病机制主要为AE相关的自身免疫性抗体作用于神经细胞膜表面或细胞内抗原,导致神经系统兴奋性和抑制性紊乱,从而引起癫痫发作。单独使用抗癫痫药... 自身免疫性脑炎(AE)泛指一类由自身免疫机制介导的脑炎。癫痫发作是AE最常见的表现形式,其发病机制主要为AE相关的自身免疫性抗体作用于神经细胞膜表面或细胞内抗原,导致神经系统兴奋性和抑制性紊乱,从而引起癫痫发作。单独使用抗癫痫药物(AEDs)对AE相关性癫痫的效果不佳,而早期给予免疫治疗联合AEDs可明显改善其预后。部分患者院外仍需继续服用AEDs。目前针对AEDs用药方案的报道较少,仍有待进一步研究。笔者主要就近几年国内外针对AE相关性癫痫的发病率、发病机制及治疗的相关研究进展进行综述。 展开更多
关键词 自身免疫性脑炎 癫痫 发病机制 治疗
接触蛋白相关蛋白2抗体阳性自身免疫性脑炎的临床特点分析 预览
15
作者 闫现芳 刘宇 +1 位作者 李伟新 郭晓玥 《中国实用医刊》 2019年第4期14-18,共5页
目的探讨接触蛋白相关蛋白2(Caspr2)抗体阳性自身免疫性脑炎的临床表现、影像学改变、实验室检查、治疗方案及预后。方法报道郑州大学第一附属医院2017年6月神经内科收治的1例Caspr2抗体阳性自身免疫性脑炎患者,同时对文献中报道的9例Ca... 目的探讨接触蛋白相关蛋白2(Caspr2)抗体阳性自身免疫性脑炎的临床表现、影像学改变、实验室检查、治疗方案及预后。方法报道郑州大学第一附属医院2017年6月神经内科收治的1例Caspr2抗体阳性自身免疫性脑炎患者,同时对文献中报道的9例Caspr2抗体阳性自身免疫性脑炎病例进行总结。结果10例Caspr2抗体阳性自身免疫性脑炎患者中,男6例,女4例,中位发病年龄53岁(22~75岁)。10例患者中,8例血清Caspr2抗体阳性[其中2例同时脑脊液Caspr2抗体阳性,3例同时血清富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(LGI1)抗体阳性],2例仅脑脊液Caspr2抗体阳性。7例头颅MRI异常,主要表现为颞叶及海马T2相高信号。10例患者均亚急性起病,临床表现包括认知障碍、精神行为异常、癫痫、睡眠障碍、自主神经症状、疼痛等,且均叠加有一种以上症状。8例行激素和(或)丙种球蛋白治疗后症状好转,2例对症治疗后好转。结论Caspr2抗体阳性自身免疫性脑炎患者临床表现多样,可累及中枢和周围神经肌肉系统及自主神经系统等,免疫抑制治疗有效。 展开更多
关键词 接触蛋白相关蛋白-2 自身免疫性脑炎 免疫抑制治疗
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自身免疫性脑炎患者体内NMDAR, CASPR和GABAbR在免疫球蛋白与激素联合治疗后的变化 预览
16
作者 谢柳青 谢敏 《中南医学科学杂志》 CAS 2019年第2期173-176,共4页
探讨自身免疫性脑炎患者体内抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)受体抗体脑炎、抗γ-氨基丁酸B受体(GABABR)抗体脑炎、抗接触蛋白相关蛋白样蛋白2(CASPR2)在免疫球蛋白与激素联合治疗后的变化研究。70例接受免疫球蛋白联合激素药物治疗的... 探讨自身免疫性脑炎患者体内抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)受体抗体脑炎、抗γ-氨基丁酸B受体(GABABR)抗体脑炎、抗接触蛋白相关蛋白样蛋白2(CASPR2)在免疫球蛋白与激素联合治疗后的变化研究。70例接受免疫球蛋白联合激素药物治疗的自身免疫性脑炎患者,检测药物治疗前后患者血清和脑脊液中NMDAR、CASPR2和GABABR的浓度变化进行比较分析。抗NMDAR脑炎患者血清和脑脊液NMDAR浓度显著下降;抗CASPR2脑炎患者血清和脑脊液CASPR2浓度显著下降;抗GABABR脑炎患者血清和脑脊液GABABR明显上升(P<0.05)。不同类型自身免疫性脑炎患者体内NMDAR,CASPR2和GABABR含量呈异常状态;临床应用免疫球蛋白与激素联合治疗可以有效缓解及治疗自身免疫性脑炎疾病。 展开更多
关键词 自身免疫性脑炎 N-甲基-D-天冬氨酸受体 抗接触蛋白相关蛋白样蛋白2 Γ-氨基丁酸B受体
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电压门控钾离子通道复合物相关抗体脑炎7例分析 预览
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作者 袁树华 李艾帆 《神经损伤与功能重建》 2019年第4期166-168,193共4页
目的:探讨电压门控钾离子通道复合物(VGKC)相关抗体脑炎的临床特点及诊治。方法:回顾性分析VGKC相关抗体脑炎7例的临床资料。结果:患者发病前无前驱症状;出现癫痫发作6例,精神症状3例,认知障碍2例;伴睡眠障碍者4例,心慌、多汗1例,低钠... 目的:探讨电压门控钾离子通道复合物(VGKC)相关抗体脑炎的临床特点及诊治。方法:回顾性分析VGKC相关抗体脑炎7例的临床资料。结果:患者发病前无前驱症状;出现癫痫发作6例,精神症状3例,认知障碍2例;伴睡眠障碍者4例,心慌、多汗1例,低钠血症者3例,面-肩臂肌张力障碍者1例。脑脊液富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(LGI-1)抗体阳性4例(其中2例同时血清LGI-1抗体阳性),血清LGI-1抗体阳性1例,脑脊液和血清接触蛋白相关蛋白2(Caspr2)抗体阳性1例,血清Caspr2抗体阳性1例。头MRI平扫表现为主要累及颞叶内侧、海马区伴或不伴基底节区T2和FLAIR序列高信号;视频脑电图监测异常3例。均未发现肿瘤。应用丙种球蛋白、甲泼尼龙冲击或二者联合治疗,随访3个月,好转6例,复发、放弃治疗1例。结论:VGKC相关抗体脑炎首发症状多为癫痫,LGI-1脑炎多伴有低钠血症、睡眠障碍,Caspr2脑炎多伴有自主神经功能障碍。头颅MRI不能鉴别脑炎的类型,脑电图无特征性的改变,脑脊液和血清自免脑抗体检测有助于确定诊断。多数病例早期免疫治疗有效,少数病例可复发。 展开更多
关键词 电压门控钾通道抗体 富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1 接触蛋白相关蛋白2 自身免疫性脑炎
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自身免疫性脑炎患者临床特征及诊断和治疗的回顾性分析 预览
18
作者 宋保聚 郭守刚 《中外医疗》 2019年第9期52-54,共3页
目的探究自身免疫性脑炎患者临床特征、诊断及治疗情况。方法方便选择24例于该院确诊及治疗的自身免疫性脑炎患者作为回顾性分析对象,纳入时间为2016年7月-2018年7月,总结自身免疫性脑炎患者临床特征、诊断及治疗情况,并对其治疗前后免... 目的探究自身免疫性脑炎患者临床特征、诊断及治疗情况。方法方便选择24例于该院确诊及治疗的自身免疫性脑炎患者作为回顾性分析对象,纳入时间为2016年7月-2018年7月,总结自身免疫性脑炎患者临床特征、诊断及治疗情况,并对其治疗前后免疫功能指标进行对比分析。结果全部24例自身免疫性脑炎患者确诊21例,占比87.50%;拟诊3例,占比12.50%。患者治疗前后Ig A差异无统计学意义(P>0.05),治疗后自身免疫性脑炎患者IgG、CD8、CD20、CD138均低于治疗前,与治疗前相比,治疗后患者CD4较高,两者差异有统计学意义(P<0.05)。癫痫、意识障碍、运动障碍、记忆障碍等症状临床治疗总有效率均为100.00%,精神症状治疗总有效率为83.33%。结论自身免疫性脑炎临床症状主要包括精神症状、癫痫、意识障碍、运动障碍、记忆障碍等等。免疫治疗能够有效改善患者自身免疫性脑炎症状,其临床效果显著,应予以临床推广。 展开更多
关键词 自身免疫性脑炎 临床特征 诊断 治疗
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抗N-甲基-D-天冬氨酸受体自身免疫性脑炎7例临床分析 预览
19
作者 黄成民 吕云利 赵波 《西北国防医学杂志》 CAS 2019年第5期295-299,共5页
目的:探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(anti-N-methyl-D-aspartate receptor,anti-NMDAR)自身免疫性脑炎的临床特征。方法:回顾性分析7例anti-NMDAR自身免疫性脑炎患者的临床表现、实验室检查、影像学结果、治疗及转归。结果:7例患者中男2... 目的:探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(anti-N-methyl-D-aspartate receptor,anti-NMDAR)自身免疫性脑炎的临床特征。方法:回顾性分析7例anti-NMDAR自身免疫性脑炎患者的临床表现、实验室检查、影像学结果、治疗及转归。结果:7例患者中男2例,女5例。首发症状包括:精神异常3例、记忆力减退1例、睡眠障碍1例、言语障碍1例、癫痫全面强直阵挛发作1例,主要临床表现包括不自主运动、认知障碍、自主神经功能紊乱等。5例颅脑MRI出现异常信号;7例脑电图均表现为背景慢波改变;7例脑脊液检查均以淋巴细胞反应为主,且NMDA受体抗体均为阳性。7例均给予人免疫球蛋白及甲强龙冲击治疗后,6例病情好转,1例死亡。结论:anti-NMDAR脑炎临床表现复杂多样,因此对于急性发病中青年及不明原因出现急性精神症状、癫痫发作、记忆障碍、意识水平下降等症状的患者,需警惕anti-NMDAR脑炎的可能。 展开更多
关键词 自身免疫性脑炎 N-甲基-D-天冬氨酸 临床表现
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抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎的研究进展 预览
20
作者 叶晓红 宋成城 +1 位作者 傅海群 朱文宗 《浙江中西医结合杂志》 2019年第3期251-255,共5页
自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)是一种与抗神经细胞表面抗原、受体抗原或细胞内抗原的抗体相关的脑炎症病变,已经成为仅次于感染、急性播散性脑脊髓炎的脑炎常见第三大原因[1-2]。自从2007年Dalmau等[3]在患者脑脊液中发... 自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)是一种与抗神经细胞表面抗原、受体抗原或细胞内抗原的抗体相关的脑炎症病变,已经成为仅次于感染、急性播散性脑脊髓炎的脑炎常见第三大原因[1-2]。自从2007年Dalmau等[3]在患者脑脊液中发现了抗N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartate,NMDA)受体,并将其命名为抗NMDA受体脑炎后,越来越多的抗神经细胞表面抗原抗体被发现并报道。据目前报道的各类AE中,抗NMDA受体(N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)脑炎最常见其发病率占所有脑炎的近4%[4]。 展开更多
关键词 自身免疫性脑炎 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体 免疫治疗
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