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人免疫缺陷病毒/丙型肝炎病毒共感染患者抗病毒药物之间相互作用的研究进展
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作者 卢洪洲 袁伟 《内科理论与实践》 2019年第4期205-208,共4页
波普瑞韦(boceprevir, BOC)和替拉瑞韦(telaprevir, TVR)作为第一代针对丙型肝炎病毒(heptatits C virus, HCV)非结构蛋白(non-structural,NS)3/4A的直接抗病毒(direct-acting antiviral,DAA)药物,与聚乙二醇干扰素、利巴韦林联用,大大... 波普瑞韦(boceprevir, BOC)和替拉瑞韦(telaprevir, TVR)作为第一代针对丙型肝炎病毒(heptatits C virus, HCV)非结构蛋白(non-structural,NS)3/4A的直接抗病毒(direct-acting antiviral,DAA)药物,与聚乙二醇干扰素、利巴韦林联用,大大增加了HCV的病毒学应答率(virological response rate, SVR),从此揭开了DAA治疗HCV感染的序幕。由于人免疫缺陷病毒(human immunodeficiencyvirus, HIV) 和HCV 有共通的传播途径,HIV/HCV 共感染在临床上并不少见。据统计,约6%的HIV 感染患者同时合并HCV 感染[1];静脉药物成瘾者中有较高的HIV/HCV 共感染比例[2]。临床数据回顾显示,HIV/HCV 共感染患者肝纤维化进展迅速, 且发生肝细胞癌的风险较单纯HCV 感染人群明显升高[3]。目前HIV 感染者仍需要面临终身抗反转录病毒治疗(antiretrovial therapy, ART)的现状,因此同时接受HIV 和HCV 治疗期间的药物相互作用(drug-drug interaction, DDI)是临床医师决策过程中不得不关注的重要问题。 展开更多
关键词 抗反转录病毒 直接抗病毒药物 药物相互作用
肾移植术后华法林不敏感患者的用药分析
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作者 刘秀梅 都丽萍 梅丹 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1042-1043,1048共3页
目的探讨临床药师在华法林不敏感患者个体化抗凝治疗中的作用。方法通过参与1例肾移植患者进行人工血管旁路移植术后使用华法林不敏感的抗凝治疗过程,分析该患者华法林不敏感的原因,参与药物治疗方案调整,对患者进行药学监护。结果患者... 目的探讨临床药师在华法林不敏感患者个体化抗凝治疗中的作用。方法通过参与1例肾移植患者进行人工血管旁路移植术后使用华法林不敏感的抗凝治疗过程,分析该患者华法林不敏感的原因,参与药物治疗方案调整,对患者进行药学监护。结果患者同时服用的硫唑嘌呤、环孢素软胶囊和基因型(CYP2C9*1/*1和VKORC1-1639GA)是减弱华法林作用的主要因素。结论结合患者合并用药和基因型监测等因素为患者提供华法林个体化抗凝治疗,提高抗凝治疗的有效性和安全性。 展开更多
关键词 华法林不敏感 药物相互作用 基因型
基于分子对接及体外抑制实验预测芹菜素潜在药物相互作用
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作者 汪祺 王亚丹 +3 位作者 杨建波 刘越 文海若 马双成 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第18期4043-4047,共5页
该研究旨在考察芹菜素对UGT1A1酶活性的影响,从而预测其在临床用药时潜在的药物间相互作用。实验拟在前期实验基础上,首先采用计算机分子对接手段初步预测芹菜素与UGT1A1酶的结合靶点及结合强弱;其次采用体外人肝微粒体温孵体系,评价其... 该研究旨在考察芹菜素对UGT1A1酶活性的影响,从而预测其在临床用药时潜在的药物间相互作用。实验拟在前期实验基础上,首先采用计算机分子对接手段初步预测芹菜素与UGT1A1酶的结合靶点及结合强弱;其次采用体外人肝微粒体温孵体系,评价其对UGT1A1酶是否具有抑制作用。分子对接显示芹菜素对接进入UGT1A1酶蛋白F活性区,与内源性物质胆红素对接活性区重合,亲和作用中等;芹菜素黄酮母核主要与氨基酸残基ILE343和VAL345形成疏水结合Pi-Alkyl作用,同时,母核上羟基与氨基酸残基LYS346形成了额外的氢键作用,增加了分子与蛋白的结合。提示黄酮类母核结构具有与酶蛋白UGT1A1结合的特殊结构,同时母核引入羟基可增加结合能力。体外抑制实验提示芹菜素对UGT1A1酶具有中等抑制作用,抑制类型为竞争型抑制,与分子对接结果一致。综合两部分实验内容表明,芹菜素为UGT1A1酶底物,可竞争型抑制酶活性,临床用药中与UGT1A1酶底物具有药物间相互作用的风险。 展开更多
关键词 芹菜素 UGT1A1酶 分子对接 人肝微粒体 药物相互作用
从药物相互作用看二肽基肽酶4抑制剂的个体化治疗选择
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作者 李长龄 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1064-1070,共7页
随着联合用药的日益普遍,药物相互作用(DDI)已成为严峻的临床安全性的问题。作为治疗2型糖尿病新药,目前已在中国上市的5种二肽基肽酶4(DPP4)抑制剂的潜在DDI风险不尽相同。在个体化治疗已成为大势所趋的今天,本文旨在进一步探讨不同DPP... 随着联合用药的日益普遍,药物相互作用(DDI)已成为严峻的临床安全性的问题。作为治疗2型糖尿病新药,目前已在中国上市的5种二肽基肽酶4(DPP4)抑制剂的潜在DDI风险不尽相同。在个体化治疗已成为大势所趋的今天,本文旨在进一步探讨不同DPP4抑制剂DDI风险的差异,以便更好地指导临床用药选择。 展开更多
关键词 药物相互作用 二肽基肽酶4抑制剂 2型糖尿病 代动力学
临床药师基于药物相互作用软件筛选心脏病加护病房药物相互作用的药学服务研究
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作者 潘忙忙 刘晓琰 顾智淳 《中南药学》 CAS 2019年第4期599-602,共4页
目的药物相互作用可导致药物毒性增加或疗效降低。临床药师借助药物相互软件分析评估药物相互作用,关注药物相互作用,为临床提供药学服务。方法研究共纳入543名患者(403名男性和140名女性),平均年龄为(64±12.4)岁(17~92岁)。临床... 目的药物相互作用可导致药物毒性增加或疗效降低。临床药师借助药物相互软件分析评估药物相互作用,关注药物相互作用,为临床提供药学服务。方法研究共纳入543名患者(403名男性和140名女性),平均年龄为(64±12.4)岁(17~92岁)。临床药师通过Lexi-Interact软件分析评估药物相互作用的发生率及发生类型。结果总计处方药物121种,处方药物较多的是:阿司匹林、氯吡格雷和阿托伐他汀。Lexi-Interact共鉴定了3305个药物相互作用,其中D级药物相互作用511个(15.46%),X级药物相互作用33个(1.00%)。最严重(X级)的相互作用是氯吡格雷+埃索美拉唑、胺碘酮+左氧氟沙星、胺碘酮+莫西沙星以及硝苯地平+卡马西平。结论临床药师以药物相互作用为药学服务切入点,通过软件高效的筛选出潜在的药物相互作用,实行快速、有效的干预,协助临床药物治疗方案,保证药物使用疗效,提高临床用药安全性。 展开更多
关键词 药物相互作用 药物不良事件 临床 学服务
1例药物相互作用致INR值异常升高的病例分析 预览
6
作者 黄海珊 潘裕华 +1 位作者 黄碧瑜 劳海燕 《北方药学》 2019年第9期193-194,共2页
目的:分析药物相互作用致INR值异常升高。方法:随机选取于2019年2月11日入院的1例药物相互作用致INR值异常升高的患者作为本次分析对象,分析初始治疗所用药物及后续治疗所用药物对INR值造成的影响,并制定科学合理的治疗方案。结果:导致... 目的:分析药物相互作用致INR值异常升高。方法:随机选取于2019年2月11日入院的1例药物相互作用致INR值异常升高的患者作为本次分析对象,分析初始治疗所用药物及后续治疗所用药物对INR值造成的影响,并制定科学合理的治疗方案。结果:导致INR值异常升高的因素主要包括疾病因素、饮食因素和药物因素,对华法林的作用体现在药效学和药动学方面。结论:对使用华法林的患者临床药师应积极参与治疗,发挥临床药师作用,同时要采取有针对性的健康教育,纠正不良饮食及生活习惯,以及对药物使用的错误认知,才能减少INR值异常升高现象。 展开更多
关键词 药物相互作用 INR值异常升高 病例分析
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氯吡格雷药物基因组学与非遗传因素研究进展
7
作者 林睿娟 马培志 赵宁民 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第16期1816-1819,1829共5页
作为重要的抗血小板药物,氯吡格雷已经被纳入国家基本药物目录。然而有4%~30%的患者在常规剂量下达不到预期的抗血小板效果,出现氯吡格雷抵抗现象。氯吡格雷个体差异较大,不良反应严重,传统的给药模式已满足不了临床的需求。影响氯吡格... 作为重要的抗血小板药物,氯吡格雷已经被纳入国家基本药物目录。然而有4%~30%的患者在常规剂量下达不到预期的抗血小板效果,出现氯吡格雷抵抗现象。氯吡格雷个体差异较大,不良反应严重,传统的给药模式已满足不了临床的需求。影响氯吡格雷药效的相关因素较多,本文从药效学和药代动力学分析药物基因组学对氯吡格雷药效的影响,总结可能的非遗传因素。 展开更多
关键词 氯吡格雷 基因多态性 微小RNA 药物相互作用 个体化
药物转运体介导的中药及单体药物相互作用的研究进展
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作者 杨世磊 刘克辛 《药物评价研究》 CAS 2019年第1期194-203,共10页
药物转运体在中药及单体成分的体内吸收、分布和排泄过程中发挥着重要的作用。中药及单体对药物转运体的功能和表达可产生诱导或抑制作用,从而影响这些转运体底物的体内处置过程。随着中药药动学的发展,基于转运体介导的中药及单体体内... 药物转运体在中药及单体成分的体内吸收、分布和排泄过程中发挥着重要的作用。中药及单体对药物转运体的功能和表达可产生诱导或抑制作用,从而影响这些转运体底物的体内处置过程。随着中药药动学的发展,基于转运体介导的中药及单体体内处置研究越来越受到重视。该文对药物转运体介导的中药及单体药动学的研究进行综述。 展开更多
关键词 药物转运体 单体 药物相互作用
不同他汀类药物治疗冠心病的效果及对糖脂代谢、心功能的影响 预览
9
作者 孟照娜 秦雷 李宝寅 《中国现代医药杂志》 2019年第1期61-63,共3页
冠心病多指由于患者体内脂质积累于血管壁,造成动脉血管栓塞或狭窄,使血流受阻,以致心肌缺血甚至坏死而引发的心脏病,其发展至晚期可出现心力衰竭,严重危及患者生命[1]。控制血管冠脉粥样硬化和调节体内血脂是治疗该病的关键,他汀类药... 冠心病多指由于患者体内脂质积累于血管壁,造成动脉血管栓塞或狭窄,使血流受阻,以致心肌缺血甚至坏死而引发的心脏病,其发展至晚期可出现心力衰竭,严重危及患者生命[1]。控制血管冠脉粥样硬化和调节体内血脂是治疗该病的关键,他汀类药物可稳定冠状动脉斑块、改善血管内皮功能,起到降脂、抗炎、抗氧化等作用,能有效降低血浆胆固醇水平,改善患者心功能等[2]。阿托伐他汀是心血管类常用药物,能够调节糖脂代谢,改善心功能,应用相对广泛,但其属于经CYP3A4酶途径代谢,药物相互作用较多,存在肌毒性;瑞舒伐他汀是近年一种新型调脂类药物,可经CYP2C9酶代谢,药物相互作用较少,文献报道其安全性更佳[3]。本研究对不同他汀类药物治疗冠心病的效果进行观察,现报道如下。 展开更多
关键词 他汀类药物 糖脂代谢 药物治疗 冠心病 心功能 冠状动脉斑块 药物相互作用 冠脉粥样硬化
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黄芩苷对药物代谢酶和转运体影响的研究现状
10
作者 张佳丽 田鑫 阚全程 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1312-1315,1320共5页
黄芩苷(BG)是临床广泛应用的一种具有抗病毒、抗炎以及抗肿瘤等药理活性的黄酮类化合物。黄芩苷为多种代谢酶和转运体的底物,还能够直接激活或抑制许多代谢酶/转运体的功能及表达。当黄芩苷与其他药物合用时,可能影响其他药物的药代动... 黄芩苷(BG)是临床广泛应用的一种具有抗病毒、抗炎以及抗肿瘤等药理活性的黄酮类化合物。黄芩苷为多种代谢酶和转运体的底物,还能够直接激活或抑制许多代谢酶/转运体的功能及表达。当黄芩苷与其他药物合用时,可能影响其他药物的药代动力学及药效学,进而导致药物相互作用(DDIs)的发生。本文主要归纳和总结了黄芩苷对药物代谢酶及转运体的影响,及其与其他药物的相互作用等,旨在为其临床合理应用提供依据。 展开更多
关键词 黄芩苷 代谢酶 转运体 药物相互作用
银杏蜜环口服溶液与阿司匹林的药物相互作用研究
11
作者 张颖 苗兰 +5 位作者 任常英 王益民 王勇 孙明谦 林力 刘建勋 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期145-149,共5页
目的:考察银杏蜜环口服溶液是否影响抗血小板聚集药物阿司匹林在大鼠体内药代动力学性质,评价合并用药引起的药物相互作用风险。方法:采用LC-MS/MS建立了阿司匹林及主要代谢物水杨酸血药浓度分析方法。实验大鼠分为309 mg/kg和618 mg/k... 目的:考察银杏蜜环口服溶液是否影响抗血小板聚集药物阿司匹林在大鼠体内药代动力学性质,评价合并用药引起的药物相互作用风险。方法:采用LC-MS/MS建立了阿司匹林及主要代谢物水杨酸血药浓度分析方法。实验大鼠分为309 mg/kg和618 mg/kg银杏蜜环口服溶液合并阿司匹林组及阿司匹林单用组。采集第1天和连续给药8天的大鼠药后不同时间点血浆,进行血药浓度分析,考察阿司匹林体内暴露水平和药代参数的变化。结果:阿司匹林给药后主要以代谢物水杨酸形式暴露于大鼠血浆中。单次合并银杏蜜环口服溶液后,随着银杏蜜环口服溶液剂量增加,水杨酸在5 h时间点的血药浓度有下降的趋势,但没有达到统计学显著性。连续给药后,与空白对照组相比,阿司匹林与309 mg/kg、618 mg/kg的银杏蜜环口服溶液合用后,水杨酸的达峰时间、峰浓度都没有改变。水杨酸消除半衰期和曲线下面积虽有下降的趋势,但是没有显著性差异。结论:以上结果表明在治疗剂量下,银杏蜜环口服溶液不会明显改变阿司匹林的血浆暴露水平和药代动力学性质,发生药物相互作用风险较小。 展开更多
关键词 银杏蜜环口服溶液 阿司匹林 药物相互作用 代动力学
降压药用得太早,以后会无药可用吗
12
作者 郭冀珍 《大众医学》 2019年第1期78-79,共2页
不少初发高血压的患者不愿早服降压药,怕降压药用得太早会导致以后无药可用,希望通过改变不良生活方式来改善血压。降压药物用得太早,真的会导致以后用药无效吗?专家解析耐药性又称为抗药性,是病原体,如细菌、病毒等微生物通过与药物相... 不少初发高血压的患者不愿早服降压药,怕降压药用得太早会导致以后无药可用,希望通过改变不良生活方式来改善血压。降压药物用得太早,真的会导致以后用药无效吗?专家解析耐药性又称为抗药性,是病原体,如细菌、病毒等微生物通过与药物相互作用后,产生了对抗药物发挥作用的能力,从而使药物的疗效降低或消失。最常见的例子是抗菌药的耐药性。降压药作用于人体的血管、心脏或肾脏,不针对任何病原体,所以不存在耐药性或抗药性。 展开更多
关键词 降压药物 不良生活方式 药物相互作用 高血压 病原体
伊马替尼药动学相关的药物相互作用研究进展
13
作者 陈江飞 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1596-1599,共4页
伊马替尼是治疗慢性粒细胞白血病的一线药物,它在体内经多种CYP450代谢酶和转运体作用,临床多种合用药物可能通过不同的相互作用机制改变其在体内的过程,甚至引起显著的临床意义。本文综述并探讨了不同种类药物对伊马替尼药代动力学的影... 伊马替尼是治疗慢性粒细胞白血病的一线药物,它在体内经多种CYP450代谢酶和转运体作用,临床多种合用药物可能通过不同的相互作用机制改变其在体内的过程,甚至引起显著的临床意义。本文综述并探讨了不同种类药物对伊马替尼药代动力学的影响,促进伊马替尼的临床安全、有效用药。 展开更多
关键词 伊马替尼 代动力学 药物相互作用
美罗培南降低患者丙戊酸钠血药浓度的临床分析
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作者 赵海霞 马骏 +4 位作者 余兰 闫波 李洁 朱青梅 滕亮 《中国药师》 CAS 2019年第11期2070-2073,共4页
目的:分析美罗培南降低丙戊酸钠(VPA)稳态血药浓度的程度及变化规律,为临床合理用药提供参考。方法:收集我院2015年1月~2018年12月合用美罗培南和丙戊酸钠的患者信息,分析两药合用后VPA血药浓度下降幅度;根据患者的族别、两药合用前VPA... 目的:分析美罗培南降低丙戊酸钠(VPA)稳态血药浓度的程度及变化规律,为临床合理用药提供参考。方法:收集我院2015年1月~2018年12月合用美罗培南和丙戊酸钠的患者信息,分析两药合用后VPA血药浓度下降幅度;根据患者的族别、两药合用前VPA的给药剂量和给药途径将纳入患者进行分组,比较不同族别及在不同剂量和不同给药方式下VPA与美罗培南合用,VPA血药浓度变化情况;对患者的VPA血药浓度下降百分数和年龄进行相关性分析。结果:17例患者在联合使用美罗培南和VPA后,VPA血药浓度均降到治疗浓度范围以下,下降幅度为37.18%~99.26%,平均(69.66±17.91)%;两药合用后,VPA使用剂量分别为0.4 g bid,0.5 g bid,0.8 g bid的3组患者的VPA血药浓度均降到了最低治疗浓度范围以下,下降幅度分别为(65.10±19.12)%,(68.15±24.18)%,(75.60±12.64)%,3组间差异无统计学意义(P>0.05);口服和静脉使用VPA合用美罗培南后,VPA血药浓度下降幅度分别为(68.15±24.18)%和(70.12±16.77)%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);汉族与维吾尔族患者的VPA血药浓度下降百分数分别为(72.29±17.28)%和(63.60±22.86)%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);VPA血药浓度下降百分数与年龄的相关系数为-0.055,两者相关性不大。结论:VPA与美罗培南两药合用可显著降低VPA血药浓度,临床上应避免两者联用。患者的族别、年龄、VPA不同给药剂量和给药途径在两药合用后对VPA血药浓度下降幅度影响不大。 展开更多
关键词 美罗培南 丙戊酸钠 浓度 药物相互作用
舒芬太尼与右美托咪啶联合用药在大鼠中的药动学及其镇静作用 预览
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作者 许畅 俞晨晨 +2 位作者 李桦 宋远见 车津晶 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期63-69,共7页
目的研究舒芬太尼(SFTN)与右美托咪啶(DEM)联合用药大鼠中的血浆动力学、靶器官分布及其镇静作用和呼吸抑制毒性,分析两药的药-药相互作用。方法雄性SD大鼠分别iv给予SFTN 20.0μg·kg-1,DEM 25.2μg·kg-1或SFTN 20.0μg·... 目的研究舒芬太尼(SFTN)与右美托咪啶(DEM)联合用药大鼠中的血浆动力学、靶器官分布及其镇静作用和呼吸抑制毒性,分析两药的药-药相互作用。方法雄性SD大鼠分别iv给予SFTN 20.0μg·kg-1,DEM 25.2μg·kg-1或SFTN 20.0μg·kg-1+DEM 25.2μg·kg-1,于给药后2,5,15,30 min和1,2,4,6和8 h采血,用本研究建立的液相色谱-质谱联用(LC-MS/MS)定量检测方法测定血浆中SFTN和DEM浓度;于给药后5,15,30,60和120 min取血和脑组织样品,同法测定血浆和脑组织中SFTN和DEM浓度。采用WinNonlin 7.0软件拟合并获得药动学参数。采用清醒大鼠肺功能仪考察两药联合应用后呼吸抑制作用,通过观察翻正反射消失(LORR)持续时间考察其中枢镇静作用。结果建立并验证了定量检测血浆样品SFTN和DEM浓度的LC-MS/MS方法。大鼠给药后,SFTN组SFTN的血浆峰浓度(Cmax),消除半衰期(t1/2)和血浆清除率(Cl)分别为(22.2±2.6)μg·L-1,(2.13±0.69)h和(2288±446)mL·h-1·kg-1,SFTN+DEM组SFTN分别为(15.9±9.4)μg·L-1,(1.22±0.13)h和(3565±743)m L·h-1·kg-1;DEM组DEM分别为(14.0±8.9)μg·L-1,(1.21±0.15)h和(4235±752)mL·h-1·kg-1,SFTN+DEM组DEM分别为(9.4±3.5)μg·L-1,(1.08±0.26)h和(4796±744)mL·h-1·kg-1。SFTN+DEM组SFTN的脑/血浆Cmax比值为0.49,是SFTN组(0.45)的1.3倍;SFTN+DEM组DEM的脑/血浆Cmax比值为16.9,是DEM组(1.42)的12倍。SFTN,DEM和SFTN+DEM组大鼠LORR持续时间分别为37±13,41±5和(104±24)min,SFTN+DEM组LORR持续时间相比SFTN和DEM组显著延长(P<0.01)。SFTN+DEM组大鼠呼吸功能被抑制程度与SFTN组相比无明显加重,但抑制时间有一定延长(P<0.05,P<0.01)。结论 SFTN与DEM联合用药存在一定的药-药相互作用,可能通过增加脑组织DEM暴露水平而延长镇静作用和呼吸抑制作用的持续时间,临床应用时应关注两药联合应用可能导致的药效或副作用的协同作用。 展开更多
关键词 舒芬太尼 右美托咪啶 药物相互作用 动学 镇静 呼吸抑制
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表没食子儿茶素表没食子酸酯对药物代谢酶和转运体影响的研究进展 被引量:1
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作者 黄希希 万景 +1 位作者 刘亚妮 师少军 《中国药师》 CAS 2019年第1期128-132,共5页
作为茶叶中含量最高的儿茶素类物质,表没食子儿茶素表没食子酸酯[(-)-epigallocatechin-3-gallate,EGCG]具有多种生物活性。越来越多的研究表明,EGCG对药物代谢酶和转运体均有调控作用,药物代谢酶主要包括Ⅰ相代谢酶细胞色素P450家族(cy... 作为茶叶中含量最高的儿茶素类物质,表没食子儿茶素表没食子酸酯[(-)-epigallocatechin-3-gallate,EGCG]具有多种生物活性。越来越多的研究表明,EGCG对药物代谢酶和转运体均有调控作用,药物代谢酶主要包括Ⅰ相代谢酶细胞色素P450家族(cytochromes P450,CYP)和Ⅱ相代谢酶尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(UDP-glucuronosyltransferase,UGT)、硫酸基转移酶(sulfotransferase,SULT),转运体主要包括有机阴离子转运多肽(organic anion transporter polypeptides,OATPs),有机阳离子转运体家族(organic cation transporters,OCTs)和外排转运体P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)。EGCG的调控作用使得其在与许多药物(如他莫昔芬、地尔硫艹卓和辛伐他汀)合用时,药物在体内的药动学发生改变。通过查阅了近年来国内外相关研究,就EGCG对药物代谢酶和转运体的调控及药物相互作用进行了综述。 展开更多
关键词 表没食子儿茶素表没食子酸酯 药物代谢酶 药物转运体 动学 药物相互作用
口服抗栓药与质子泵抑制药相互作用的研究进展
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作者 刘书源 苏长海 苏伊新 《中国药师》 CAS 2019年第1期137-140,共4页
通过查阅国内外关于口服抗栓药与质子泵抑制药(PPIs)相互作用的文献,分析总结这两类药物联用在临床实践的应用,探讨口服抗栓药与PPIs相互作用的药理学及临床实践意义。结果表明,PPIs可能会降低氯吡格雷和达比加群的抗栓作用,但其对临床... 通过查阅国内外关于口服抗栓药与质子泵抑制药(PPIs)相互作用的文献,分析总结这两类药物联用在临床实践的应用,探讨口服抗栓药与PPIs相互作用的药理学及临床实践意义。结果表明,PPIs可能会降低氯吡格雷和达比加群的抗栓作用,但其对临床结局的影响尚无定论。目前仍缺乏绝对证据提示何种PPIs能降低抗栓药的疗效,在临床实践中,两类药物联用应遵循指南,严格掌握适应证。 展开更多
关键词 抗血小板 新型口服抗凝 质子泵抑制 药物相互作用
阿比特龙潜在药物相互作用的医嘱调查
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作者 戎佩佩 《中南药学》 CAS 2019年第6期949-952,共4页
目的分析和总结转移性去势抵抗性前列腺癌患者使用阿比特龙和其他药物之间存在的潜在药物相互作用,为临床安全用药提供参考。方法采用回顾性分析方法,通过医院信息管理系统调取2016年1月-2018年8月本院使用阿比特龙的住院患者病历,并根... 目的分析和总结转移性去势抵抗性前列腺癌患者使用阿比特龙和其他药物之间存在的潜在药物相互作用,为临床安全用药提供参考。方法采用回顾性分析方法,通过医院信息管理系统调取2016年1月-2018年8月本院使用阿比特龙的住院患者病历,并根据Lexicomp和MICROMEDEX 2.0数据库中的药物相互作用评价标准予以总结。结果 62例患者中,潜在有临床意义的药物相互作用发生率分别为55%(Lexicomp)和52%(MICROMEDEX 2.0)。结论阿比特龙潜在药物相互作用应引起高度重视,以减少其可能带来的用药风险。 展开更多
关键词 阿比特龙 药物相互作用 去势抵抗性前列腺癌
肾移植科伏立康唑血药浓度监测结果分析
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作者 杨玉玲 袁冬冬 张寒娟 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期169-172,共4页
目的:分析肾移植患者伏立康唑血药浓度监测结果,为伏立康唑的临床合理应用提供参考。方法:采用回顾性研究方法,对某院肾移植科使用伏立康唑治疗并测定浓度的住院患者进行信息归纳,从浓度分布情况,质子泵抑制剂(PPIs)、钙调磷酸酶抑制剂(... 目的:分析肾移植患者伏立康唑血药浓度监测结果,为伏立康唑的临床合理应用提供参考。方法:采用回顾性研究方法,对某院肾移植科使用伏立康唑治疗并测定浓度的住院患者进行信息归纳,从浓度分布情况,质子泵抑制剂(PPIs)、钙调磷酸酶抑制剂(CNI)、给药途径及产地对伏立康唑血药浓度的影响等方面进行分析探讨。结果:肾移植科伏立康唑谷浓度在2-4μg·mL^-1范围内仅占33.9%;联用PPIs可显著增加伏立康唑谷浓度(U=4578.5, Z=–3.096, P=0.002);联用他克莫司和环孢素可以显著降低伏立康唑日剂量(U=5420, Z=–1.618, P=0.106;U=754.5, Z=–2.905, P=0.004);口服组伏立康唑血药浓度中位数低于静脉组,但组间差异无显著性(U=6474.5, Z=–1.553, P=0.120);给药途径为静脉给药者,进口组的血药浓度显著高于国产组(P=0.005);给药途径为口服者,进口组和国产组差异无显著性(P=0.949)。结论:伏立康唑血药浓度个体差异大,受药物相互作用影响大,个体化治疗时需要进行血药浓度监测。 展开更多
关键词 伏立康唑 治疗药物监测 药物相互作用 途径
基于非布司他生理药动学模型预测潜在药物相互作用
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作者 冀艳华 韩星 +3 位作者 温浩然 李梦薇 刘洋 汪国鹏 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期475-480,共6页
目的:建立非布司他在健康人体内的生理药动学(PBPK)模型,计算人体内不同部位的药物浓度,预测非布司他对基于CYP2C8和CYP2D6介导代谢的药物的潜在相互作用(DDIs)。方法:通过文献收集和ADMET PredictorTM软件预测获得非布司他建模的理化... 目的:建立非布司他在健康人体内的生理药动学(PBPK)模型,计算人体内不同部位的药物浓度,预测非布司他对基于CYP2C8和CYP2D6介导代谢的药物的潜在相互作用(DDIs)。方法:通过文献收集和ADMET PredictorTM软件预测获得非布司他建模的理化性质参数、生物药剂学参数、人体生理参数等;同时收集不同给药剂量非布司他在人体内的血药浓度(PK)数据,建立并验证PBPK模型。采用PBPK模型计算非布司他在肠道上皮细胞浓度、血浆达峰浓度、肝脏达峰浓度、肝脏入口游离药物浓度,预测非布司他与基于CYP2C8和CYP2D6代谢酶代谢药物的DDIs。结果:PBPK模型预测非布司他不同剂量下的药-时曲线与实测值拟合良好。预测的非布司他不同剂量下药动学参数(AUC,Cmax,Tmax)与实测值相近,倍数误差<2,模型准确可靠。DDIs预测结果显示采用肝脏达峰药物浓度与肝入口游离药物浓度来代替酶活性位点抑制剂浓度作出的DDIs预测结果更与临床结果相符合,即非布司他在健康人群日服用80 mg剂量下,基本不会对由CYP2C8和CYP2D6酶代谢的药物产生明显的DDIs。结论:所建立的PBPK模型可较好预测非布司他的体内药时曲线与机体不同部位的药物浓度,且能准确预测药物可能的相互作用。 展开更多
关键词 非布司他 生理动学模型 GastroPlusTM 药物相互作用
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