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何种干预可以有效减少慢性疼痛患者阿片类药物的摄入?
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作者 H Sandhu M Underwood +3 位作者 AD Furlan J Noyes S Eldabe 景晨萌(译) 《英国医学杂志:中文版(BMJ)》 2019年第2期117-121,共5页
阿片处方通常适用于非癌性慢性疼痛患者短期镇痛如果长期使用.大部分患者会发展成药物耐受,则疼痛加重,进而门诊医生递增药物剂量(图1)美国阿片处方药的销量在2000至2010年间成倍增长媒体报道过各种危害,药物依赖、服药过量导致意外身... 阿片处方通常适用于非癌性慢性疼痛患者短期镇痛如果长期使用.大部分患者会发展成药物耐受,则疼痛加重,进而门诊医生递增药物剂量(图1)美国阿片处方药的销量在2000至2010年间成倍增长媒体报道过各种危害,药物依赖、服药过量导致意外身亡事件不断攀升4化其他长期毒副作用包括免疫抑制、内分泌失调、跌倒及骨折、急性心肌梗死、成瘾性、镇静嗜睡、认知受损。 展开更多
关键词 阿片类药物 疼痛患者 慢性 急性心肌梗死 内分泌失调 药物耐受 媒体报道 药物剂量
恩替卡韦单用对拉米夫定耐药的乙型肝炎伴肝硬化患者的临床疗效及其对病毒学应答率的影响
2
作者 周爱静 高峰 《抗感染药学》 2019年第1期158-160,共3页
目的:探究恩替卡韦单用对拉米夫定耐药的乙型肝炎伴肝硬化患者的临床疗效及其对病毒学应答率的影响。方法:抽取2013年1月—2017年10月间收治的对拉米夫定(LAM)耐药的乙型肝炎伴肝硬化患者75例资料,按治疗方法的不同将其随机分为A组(n=36... 目的:探究恩替卡韦单用对拉米夫定耐药的乙型肝炎伴肝硬化患者的临床疗效及其对病毒学应答率的影响。方法:抽取2013年1月—2017年10月间收治的对拉米夫定(LAM)耐药的乙型肝炎伴肝硬化患者75例资料,按治疗方法的不同将其随机分为A组(n=36)和B组(n=39);A组患者接受拉米夫定与阿德福韦酯治疗,B组患者接受单用恩替卡韦治疗,比较两组患者治疗24周和48周时的病毒学应答率、血清学应答率、生化学应答率和治疗期间病毒学突破发生率和不良反应发生率的差异。结果:两组患者治疗24周和48周时的病毒学应答率、血清学应答率及生化学应答率经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05);A组患者治疗后病毒学突破发生率高于B组(P<0.05);两组患者治疗期间未见不良反应的发生。结论:对拉米夫定耐药的乙型肝炎伴肝硬化患者,采用拉米夫定与阿德福韦酯联用的疗效与单药恩替卡韦均可取得较好的疗效,但单用恩替卡韦的耐受风险更低,且单药服用较为方便,可作为临床治疗的首选方案。 展开更多
关键词 恩替卡韦 拉米夫定 阿德福韦酯 乙型肝炎 肝硬化 药物耐受 病毒学应答
细菌药物耐受
3
作者 吕亮东 赵国屏 《微生物学通报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期301-310,共10页
细菌药物耐受(Drug tolerance)是指在没有发生耐药突变的情况下细菌耐受抗生素杀菌的能力,表现为细菌群体难以或不能被杀菌型药物清除。细菌药物耐受的调控机制包括群体异质性和压力应答两种途径。药物耐受性的本质是细菌通过调控或遗... 细菌药物耐受(Drug tolerance)是指在没有发生耐药突变的情况下细菌耐受抗生素杀菌的能力,表现为细菌群体难以或不能被杀菌型药物清除。细菌药物耐受的调控机制包括群体异质性和压力应答两种途径。药物耐受性的本质是细菌通过调控或遗传突变的方式改变生理代谢状态,从而抵制药物引起的细胞死亡途径。比如,处于缓慢生长或生长停滞生理状态的细菌往往能够抵抗药物的杀菌作用。临床研究发现细菌药物耐受是导致持续性感染疾病迁延难愈、复发率高的病原学机制之一。同时,研究证明耐受性的形成是细菌耐药性(Drug resistance)产生的进化途径之一。因此,揭示细菌药物耐受的机制将有助于人们深入了解抗生素的杀菌机理,以及细菌耐药性形成的适应性进化机制,并为新型杀菌药物以及药物增效剂靶标的发现和抗生素合理使用策略的开发奠定理论基础。 展开更多
关键词 药物耐受 持留 抗生素
ABCB1基因多态性与甲氨蝶呤临床应用相关研究进展 预览
4
作者 徐蕊 王捷 《新疆医学》 2018年第10期1051-1055,1075共6页
多药耐药(multidrug resistance,MDR)是指细胞对某一种化疗药物发生耐药性后,不仅对该药物耐受,并且对其它化学结构和作用机制不同的化疗药物同样会产生交叉耐受的现象[1,2]。
关键词 基因多态性 临床应用 甲氨蝶呤 化疗药物 药物耐受 交叉耐受 化学结构
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药物成瘾和药物耐受别再傻傻分不清
5
作者 邓晟 中南大学湘雅医院党委宣传办(统筹) 《生活与健康》 2018年第12期26-28,共3页
很多人都会有这样的体会,长期吃一种药会感觉药效越来越差,或是吃一种药时间长了,突然哪天不吃了,感觉浑身不自在,必须吃上才能感觉身体好多了。有的人就会说这是药物耐受了,必须得加大药量才能发挥药效,有的人说这是药物上瘾了,于是为... 很多人都会有这样的体会,长期吃一种药会感觉药效越来越差,或是吃一种药时间长了,突然哪天不吃了,感觉浑身不自在,必须吃上才能感觉身体好多了。有的人就会说这是药物耐受了,必须得加大药量才能发挥药效,有的人说这是药物上瘾了,于是为了避免上瘾,有病干脆也不吃药了,但是这样真的是明智之举吗? 展开更多
关键词 药物耐受 药物成瘾 感觉
小儿临床耐药菌的分布及耐药原因探讨 预览
6
作者 于晓红 朱先觉 张虎翼 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2018年第42期29-30,共2页
目的对小儿临床耐药菌分布及耐药原因进行探讨。方法将我院自2016年1月至2017年9月收治的108例小儿耐药菌感染患者的相关感染因素进行分析,明确感染现状及耐药原因。结果本研究所选的108例患儿主要来自新生儿科、小儿外科、儿童重症科(P... 目的对小儿临床耐药菌分布及耐药原因进行探讨。方法将我院自2016年1月至2017年9月收治的108例小儿耐药菌感染患者的相关感染因素进行分析,明确感染现状及耐药原因。结果本研究所选的108例患儿主要来自新生儿科、小儿外科、儿童重症科(PICU)。感染最多的多重耐药菌是产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌,占总数的73.1%。耐药菌检出的标本中较多为痰液(49.1%)。并发现住院天数延长、长期应用广谱抗生素、小儿患者自身免疫功能较弱等是细菌产生耐药主要原因。结论在对小儿耐药菌感染患者进行临床治疗时应增加监测强度,并对患儿进行适时的抗生素治疗,从而降低耐药菌感染几率。 展开更多
关键词 感染 患儿 药物耐受
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252例细菌性肝脓肿临床病原学特点及耐药性分析 预览 被引量:1
7
作者 周义 李昌平 《重庆医学》 2018年第11期1551-1554,共4页
目的分析近8年泸州地区细菌性肝脓肿的临床特征、病原菌分布、药敏结果及治疗,为制订诊疗方案提供依据。方法回顾性分析该院2009年1月至2017年2月收治的252例细菌性肝脓肿患者的临床资料、病原学分布、药敏结果及治疗。结果252例患者主... 目的分析近8年泸州地区细菌性肝脓肿的临床特征、病原菌分布、药敏结果及治疗,为制订诊疗方案提供依据。方法回顾性分析该院2009年1月至2017年2月收治的252例细菌性肝脓肿患者的临床资料、病原学分布、药敏结果及治疗。结果252例患者主要的易患因素是2型糖尿病(41.3%)和胆道疾病(27.0%)。主要致病菌是肺炎克雷伯菌(64.4%)和大肠埃希菌(25.4%),脓液及血液培养阳性率分别为70.4%(76/108)和32.4%(44/136)。氨苄青霉素(AMP)、哌拉西林(PIP)、头孢唑林(CZO)、头孢呋辛(CMX)、复方新诺明(SXT)耐药率较高,耐药率依次为AMP 100%(80/80),PIP 55.8%(58/104),CZO 33.9%(38/112),CMX 32.7%(32/98),SXT 32.1%(34/106)。56例(22.2%)采用经皮肝穿刺置管引流术,与单纯抗菌药物治疗组比较,脓肿大小、白细胞恢复正常时间缩短(P<0.01);与外科手术组相比,住院时间缩短(P<0.001)。结论肺炎克雷伯菌是细菌性肝脓肿最常见的致病菌,应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物,选择个体化治疗方案。 展开更多
关键词 肝脓肿 糖尿病 病原学 药物耐受
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甘精胰岛素联合格列美脲治疗在改善长期2型糖尿病患者血糖水平和药物耐受中的应用 预览 被引量:4
8
作者 李海燕 丁国强 贺强 《临床和实验医学杂志》 2018年第2期162-166,共5页
目的探讨甘精胰岛素联合格列美脲治疗在改善长期2型糖尿病患者血糖水平和药物耐受中的应用价值.方法前瞻性选取2014年1月至2017年1月期间治疗的长期2型糖尿病患者136例,采用随机数字表法将其分为两组,各68例.观察组采用甘精胰岛素联合... 目的探讨甘精胰岛素联合格列美脲治疗在改善长期2型糖尿病患者血糖水平和药物耐受中的应用价值.方法前瞻性选取2014年1月至2017年1月期间治疗的长期2型糖尿病患者136例,采用随机数字表法将其分为两组,各68例.观察组采用甘精胰岛素联合格列美脲治疗,对照组采用精蛋白生物合成人胰岛素联合格列美脲治疗.比较两组血糖水平、胰岛功能与药物耐受情况的差异.结果治疗前,两组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,全部患者上述指标均明显低于治疗前,其中观察组上述指标均明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P〈0.05).观察组血糖总体达标率(92.65%)明显高于对照组(80.88%),两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05).治疗前,两组空腹胰岛素(Fins)、餐后2h胰岛素(2Pins)、空腹C肽(FCP)、餐后C肽(PCP)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平比较差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后,全部患者Fins、2Pins、FCP、PCP、HOMA-β均明显高于治疗前,观察组上述指标均明显高于对照组(P〈0.05),全部患者HOMA!IR明显低于治疗前(P〈0.05).观察组低血糖事件发生率明显高于对照组,P〈0.05.结论甘精胰岛素联合格列美脲治疗有助于理想控制长期2型糖尿病患者血糖水平,改善胰岛功能,且药物耐受性较佳,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 2型糖尿病 甘精胰岛素 格列美脲 血糖 药物耐受
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紫草素逆转人肺腺癌顺铂耐药的实验研究 预览 被引量:1
9
作者 周娟 钟询龙 +2 位作者 黄素超 郑宏明 卢琳琳 《重庆医学》 2018年第34期4327-4330,共4页
目的探讨紫草素对人肺腺癌A549细胞顺铂耐药的逆转作用。方法用MTT法分别检测紫草素对A549细胞及A549/DDP顺铂耐药细胞的细胞毒性,建立A549/DDP顺铂耐药移植瘤裸鼠模型,考察紫草素对耐顺铂A549细胞的体内生长抑制率,采用逐代耐药筛选实... 目的探讨紫草素对人肺腺癌A549细胞顺铂耐药的逆转作用。方法用MTT法分别检测紫草素对A549细胞及A549/DDP顺铂耐药细胞的细胞毒性,建立A549/DDP顺铂耐药移植瘤裸鼠模型,考察紫草素对耐顺铂A549细胞的体内生长抑制率,采用逐代耐药筛选实验,考察紫草素抗肿瘤过程中是否会产生类顺铂样耐药反应。结果较A549细胞(IC50=2.27μmol/L),紫草素对A549/DDP顺铂耐药细胞具有更高的杀伤效力(IC50=0.95μmol/L)。同时,紫草素与顺铂组相比,可有效阻滞A549/DDP耐药细胞的体内生长(抑瘤率35.91%,P<0.05),且与顺铂联合给药时,更能显著增加A549/DDP细胞对顺铂的敏感性(抑瘤率:联合组46.19%vs.顺铂组13.98%,P<0.01)。而相比于顺铂易产生耐药性,紫草素长时间干预并没有显著增加A549细胞耐紫草素的细胞毒性。结论体内、外实验均表明紫草素可有效逆转人肺腺癌顺铂耐药性且无继发耐药。 展开更多
关键词 紫草素 肺肿瘤 药物耐受
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17-AAG耐药性的产生促进结肠癌细胞发生EMT改变 预览
10
作者 罗罡 王国琴 +4 位作者 黄鹏 张旭明 王胜超 李云峰 黄尤光 《肿瘤药学》 CAS 2018年第5期680-684,689共6页
目的研究结肠癌细胞对17-AAG的获得性耐药,以及耐药细胞株的生物学特性改变。方法培养结肠癌细胞SW480、SW620,用SRB法检测其17-AAG的IC50;通过17-AAG浓度递增法诱导培养建立耐药细胞株;用克隆形成实验检查细胞克隆形成能力,用Transwel... 目的研究结肠癌细胞对17-AAG的获得性耐药,以及耐药细胞株的生物学特性改变。方法培养结肠癌细胞SW480、SW620,用SRB法检测其17-AAG的IC50;通过17-AAG浓度递增法诱导培养建立耐药细胞株;用克隆形成实验检查细胞克隆形成能力,用Transwell小室法检测细胞迁移能力;用蛋白质免疫印迹(Western blot)法检测上皮-间质细胞转化(EMT)分子标志物的表达。结果经过6~8周17-AAG诱导培养,得到稳定的耐药细胞株SW480-R;与母细胞相比,SW480-R细胞呈现EMT的表型特征;SW480-R克隆形成和迁移能力显著高于其母细胞(P<0.05);SW480-R细胞中E-钙黏蛋白(E-cadherin)表达下调(P<0.05),而N-钙黏蛋白(N-cadherin)和β-连环素(β-catenin)的表达显著上调(P<0.05)。结论17-AAG可诱导结肠癌细胞产生获得性耐药,耐药细胞株显示浸润转移的特性,其机制可能与耐药细胞株发生EMT有关。 展开更多
关键词 结肠癌 17-AAG 药物耐受 上皮间质转化
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奥美拉唑诱导非小细胞肺癌细胞对新型分子靶向药物仑伐替尼的耐受 预览
11
作者 王琳琳 姜棋予 +1 位作者 秦萌萌 马壮 《生物技术通讯》 CAS 2018年第6期802-808,共7页
目的:检测奥美拉唑对新型分子靶向药物仑伐替尼杀伤非小细胞肺癌(NSCLC)的影响并阐明其分子机制。方法:体外培养人NSCLC细胞系A549和H460,用奥美拉唑处理细胞,检测奥美拉唑对芳香烃受体(AhR)转录因子活性及下游基因表达的影响;在此基础... 目的:检测奥美拉唑对新型分子靶向药物仑伐替尼杀伤非小细胞肺癌(NSCLC)的影响并阐明其分子机制。方法:体外培养人NSCLC细胞系A549和H460,用奥美拉唑处理细胞,检测奥美拉唑对芳香烃受体(AhR)转录因子活性及下游基因表达的影响;在此基础上用奥美拉唑及仑伐替尼处理A549、H460细胞,检测奥美拉唑对仑伐替尼杀伤A549、H460细胞的影响;培养A549、H460细胞接种免疫缺陷裸鼠后,灌胃给予动物奥美拉唑和仑伐替尼,确定奥美拉唑对仑伐替尼抑制A549、H460细胞皮下肿瘤形成的影响。结果:奥美拉唑能够在A549、H460细胞中上调AhR的转录因子活性及下游基因表达;仑伐替尼能够剂量依赖地杀伤A549、H460细胞,用奥美拉唑处理A549、H460细胞能够显著下调仑伐替尼对细胞的杀伤作用;裸鼠成瘤实验显示,口服给予裸鼠奥美拉唑能够下调仑伐替尼对A549、H460细胞在裸鼠皮下的成瘤的杀伤作用;分子机制实验显示,奥美拉唑以AhR依赖的方式诱导A549、H460细胞对仑伐替尼的耐受作用。结论:奥美拉唑诱导非小细胞肺癌细胞A549、H460对分子靶向药物仑伐替尼的耐受。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 仑伐替尼 奥美拉唑 芳香烃受体 药物耐受
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替诺福韦酯治疗多重耐药慢性乙型肝炎及与HBV基因型关系的研究 被引量:3
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作者 常彩芳 钟海振 韩永平 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2017年第12期910-914,共5页
[目的]研究替诺福韦酯(TDF)治疗多重耐药慢性乙型肝炎(CHB)及与乙型肝炎病毒(HBV)基因型的关系。[方法]纳入75例多重耐药CHB患者,根据HBV基因型分为B型(n=21)和C型(n=54)2组,均予TDF300mg/d抗病毒治疗,并进行48周临床随访。[... [目的]研究替诺福韦酯(TDF)治疗多重耐药慢性乙型肝炎(CHB)及与乙型肝炎病毒(HBV)基因型的关系。[方法]纳入75例多重耐药CHB患者,根据HBV基因型分为B型(n=21)和C型(n=54)2组,均予TDF300mg/d抗病毒治疗,并进行48周临床随访。[结果](1)B型患者第12、24、36、48周时血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)清除率分别为57.1%、81.0%、85.7%、90.5%;谷丙转氨酶(ALT)复常率分别为47.6%、76.2%、85.7%、90.5%;HBeAg血清转换率分别为9.5%、14.3%、19.0%、23.8%。C型患者第12、24、36、48周时乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)清除率分别为29.6%、66.7%、75.9%、79.6%;ALT复常率分别为40.7%、70.4%、81.5%、81.5%;HBeAg血清转换率分别为5.6%、13.0%、18.5%、20.4%。(2)Kaplan-Meier分析发现,B型患者病毒学应答显著早于C型患者(P=0.040)。[结论]TDF治疗对多重耐药CHB患者有效,且在HBV基因B型患者中可获得更早的病毒学应答。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 替诺福韦酯 药物耐受 基因型
从阳气亏虚探讨非小细胞肺癌表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂耐药及应对策略 被引量:2
13
作者 刘磊 李振祥 +1 位作者 肖军 林家茂 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2017年第17期1466-1468,1490共4页
表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)是临床治疗非小细胞肺癌的靶向药物,但几乎所有患者都会发生EGFR-TKI耐药。中医学认为,阳气亏虚是导致肿瘤的发病因素,阳气不足导致癌毒内生、促进有形实邪的形成。临床和实验研究表明,... 表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)是临床治疗非小细胞肺癌的靶向药物,但几乎所有患者都会发生EGFR-TKI耐药。中医学认为,阳气亏虚是导致肿瘤的发病因素,阳气不足导致癌毒内生、促进有形实邪的形成。临床和实验研究表明,以温阳法为主的中医药治疗可以抑制EGFR-TKI耐药,提高EGFR-TKI疗效,其机制可能与调控miRNA基因以及雌激素受体表达、对抗肿瘤异质性、调节肿瘤微环境有关。因此,阳气亏虚是导致非小细胞肺癌EGFR-TKI耐药的关键病机,而扶阳抑阴是克服EGFR-TKI耐药的中医基本治法。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂 药物耐受 阳气亏虚
癌症难治愈的三大谜团
14
作者 孙学军 《医食参考》 2017年第11期12-13,共2页
癌症本不是一种绝对的致死性疾病,它只是系统病变在局部的一个症状表现,原本是容易治疗和康复的。那为什么现在癌症成了不治之症,成了“癌症是人类的第一杀手,也是现代医学的难解之题”?癌症的三大谜团分别是药物耐受、肿瘤转移和... 癌症本不是一种绝对的致死性疾病,它只是系统病变在局部的一个症状表现,原本是容易治疗和康复的。那为什么现在癌症成了不治之症,成了“癌症是人类的第一杀手,也是现代医学的难解之题”?癌症的三大谜团分别是药物耐受、肿瘤转移和非肿瘤组织的作用,也是全世界医学界关于肿瘤研究面临的三大困境。 展开更多
关键词 癌症 难治愈 非肿瘤组织 致死性疾病 症状表现 不治之症 现代医学 药物耐受
固醇激素代谢及其在前列腺癌治疗中的应用
15
作者 侯泽敏 唐静洁 李振斐 《中国细胞生物学学报》 CAS CSCD 2017年第5期542-550,共9页
固醇激素参与调控一系列的生理病理过程,其中,雄激素代谢紊乱导致前列腺癌发生发展。雄激素代谢途径及其相关的雄激素受体信号通路是前列腺癌治疗的主要靶点。通过对雄激素代谢途径中小分子生理功能和代谢酶活性调节机制进行研究,有助... 固醇激素参与调控一系列的生理病理过程,其中,雄激素代谢紊乱导致前列腺癌发生发展。雄激素代谢途径及其相关的雄激素受体信号通路是前列腺癌治疗的主要靶点。通过对雄激素代谢途径中小分子生理功能和代谢酶活性调节机制进行研究,有助于理解癌症治疗耐受的原因及治疗个体化差异的来源,有助于寻找新的靶点进行药物筛选和探索新的生物标志物进行临床诊治。该文主要介绍前列腺癌病情发展过程中雄激素代谢的途径以及与雄激素代谢相关的治疗手段、耐药机制和生物标志物。 展开更多
关键词 固醇激素 前列腺癌 药物耐受 生物标志物
外泌体在乳腺癌中的研究进展 预览
16
作者 丁雨钦 邹德宏 何向明 《中国现代医生》 2017年第19期159-163,共5页
外泌体是一类由自体细胞分泌的纳米级囊泡样小体,参与细胞及内环境之间的物质运输和信号传递。外泌体可以通过在肿瘤细胞和细胞外基质间运输细胞内的核酸、蛋白和脂类等物质,影响肿瘤的发生和发展,甚至可以影响肿瘤的治疗。不同类型的... 外泌体是一类由自体细胞分泌的纳米级囊泡样小体,参与细胞及内环境之间的物质运输和信号传递。外泌体可以通过在肿瘤细胞和细胞外基质间运输细胞内的核酸、蛋白和脂类等物质,影响肿瘤的发生和发展,甚至可以影响肿瘤的治疗。不同类型的肿瘤细胞分泌的外泌体,在肿瘤的发生过程中发挥着不同的作用。近来,与乳腺癌相关的外泌体逐渐成为一项新的研究热点,并发现乳腺癌细胞可以刺激分泌某些特定类型的外泌体,并有望成为早期乳腺癌筛查的新型生物学标志。外泌体传递的核酸、蛋白质等物质在乳腺癌的发生、转移和治疗耐药中起到了重要作用。同时外泌体也可以将抗肿瘤药物转运出乳腺癌细胞导致耐药。但外泌体作为肿瘤药物载体时,表现出极低的免疫原性和生物毒性,将为今后的肿瘤靶向治疗提供可行的技术基础。 展开更多
关键词 外泌体 乳腺癌 肿瘤转移 药物耐受 肿瘤微环境 生物学标记
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阿片类药物诱导痛觉过敏的诊断及防治研究进展 预览 被引量:5
17
作者 郑碧鑫 宋莉 刘慧 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2016年第10期777-780,共4页
阿片类药物促使中枢敏化并诱导痛觉过敏这一现象被称为阿片类药物诱导的痛觉过敏(opioidinduced hyperalgesia,OIH),该现象已经被大量临床观察和基础研究所证实。近年来,随着OIH分子机制研究的不断深入,许多新型药物和治疗手段也有更... 阿片类药物促使中枢敏化并诱导痛觉过敏这一现象被称为阿片类药物诱导的痛觉过敏(opioidinduced hyperalgesia,OIH),该现象已经被大量临床观察和基础研究所证实。近年来,随着OIH分子机制研究的不断深入,许多新型药物和治疗手段也有更新,但临床上对OIH的诊断,特别是如何区分OIH与阿片类药物耐受(opioid tolerance,OT)仍是一大难题。本文着重就OIH的诊断及防治的研究进展做一综述,旨在为今后的基础研究和临床诊治,优化阿片类药物的使用提供依据。 展开更多
关键词 阿片类药物 痛觉过敏 药物耐受 诊断 防治 进展
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小儿临床耐药菌的分布及耐药原因分析 预览 被引量:3
18
作者 周巍玲 汤淑斌 黎建丽 《陕西医学杂志》 CAS 2016年第5期534-535,共2页
目的:探讨临床耐药菌分布及耐药原因。方法:对100例小儿耐药菌感染的相关因素进行分析,明确感染现状及耐药原因。结果:1本研究100例患儿主要来自新生儿科、小儿外科、儿童重症科(PICU)。2感染的多重耐药菌最多的是产超广谱β-内酰... 目的:探讨临床耐药菌分布及耐药原因。方法:对100例小儿耐药菌感染的相关因素进行分析,明确感染现状及耐药原因。结果:1本研究100例患儿主要来自新生儿科、小儿外科、儿童重症科(PICU)。2感染的多重耐药菌最多的是产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌,占73%。耐药菌检出的标本多为痰液(49%)。3细菌产生耐药的原因主要为长期应用广谱抗生素、住院天数延长、小儿患者自身免疫功能较弱。结论:临床应加强监测,适时对患儿进行抗生素治疗,降低耐药菌感染几率。 展开更多
关键词 感染/病因学 药物耐受 细菌 儿童
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甲氨蝶呤耐受型骨肉瘤细胞中给药剂量与叶酸转运基因表达的相关性研究 被引量:2
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作者 赵志刚 马德彰 +1 位作者 丁凡 谢林 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期171-174,共4页
目的探讨分析甲氨蝶呤(MTX)药物浓度与叶酸转运基因(FOLT)表达的相关性。方法利用噻唑蓝(MTT)实验,检测MTX耐受的Saos-2/MTX2.2、Saos-2/MTX4.4对比野生型Saos-2细胞对化疗药物顺铂(DDP)、MTX、表阿霉素(EPI)、异环磷酰... 目的探讨分析甲氨蝶呤(MTX)药物浓度与叶酸转运基因(FOLT)表达的相关性。方法利用噻唑蓝(MTT)实验,检测MTX耐受的Saos-2/MTX2.2、Saos-2/MTX4.4对比野生型Saos-2细胞对化疗药物顺铂(DDP)、MTX、表阿霉素(EPI)、异环磷酰胺(IFO)、吡喃阿霉素(THP)、四氢和紫杉酚(PTX)和阿霉素(ADM)的敏感性,测得各自的半数抑制浓度(IC50)。应用半定量反转录-聚合酶链反应(RT—PCR)实验,分析FOLT基因的表达水平。结果saos-2/MTX2.2细胞对MTX[细胞的抵抗度(RI)=6.51]、IFO(RI=4.54)、THP(RI=3.13)和ADM(RI=4.40)药物的IC50值显著升高;而Saos-2/MTX4.4细胞对MTX(RI=17.72)、EPI(RI=3.13)、IFO(RI=5.11)、THP(RI=4.43)和ADM(RI=4.40)药物的IC50值显著升高。该两株细胞对抗肿瘤药物IFO、ADM、EPI、THP和PTX均有耐受性,FOLT基因在野生型Saos-2细胞中表达更高,在MTX耐受型Saos-2/MTX2.2、Saos-2/MTX4.4中表达显著下降。结论在骨肉瘤中FOLT基因表达与MTX耐受显著相关,骨肉瘤MTX化疗中,FOLT低表达或功能失调是导致原发性药物抵抗的主要机制之一。 展开更多
关键词 骨肉瘤 叶酸转运体 甲氨蝶呤 药物耐受
HGF-cMet拮抗剂NK4增强肝癌细胞Li-7对5-FU的敏感性 预览
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作者 姜蓬垒 张栋 +1 位作者 李美宁 常冰梅 《中国医药指南》 2016年第10期43-44,共2页
目的 探索肝细胞生长因子(Hepatocyte growth factor,HGF)对肝癌细胞Li-7增殖及对化疗药物5-FU耐受的影响;研究利用HGF拮抗剂-NK4增强Li-7细胞在HGF存在的情况下对5-FU的敏感性的影响。方法 将前期构建的真核细胞表达质粒pcDNA3.1-NK4... 目的 探索肝细胞生长因子(Hepatocyte growth factor,HGF)对肝癌细胞Li-7增殖及对化疗药物5-FU耐受的影响;研究利用HGF拮抗剂-NK4增强Li-7细胞在HGF存在的情况下对5-FU的敏感性的影响。方法 将前期构建的真核细胞表达质粒pcDNA3.1-NK4、pcDNA3.1分别转染至Li-7细胞中。MTT法检测不同浓度(0、0.2、2、20 ng/mL)HGF对Li-7细胞增殖的影响;确证HGF是否会诱导Li-7对5-FU产生耐受;检测在HGF、5-FU的干预下,未转染组、转染pcDNA3.1组、转染pcDNA3.1-NK4组的Li-7细胞生存率的差异。结果 在HGF的刺激下,Li-7的存活率没有明显变化(P〉0.05)。但HGF(20 ng/mL)、5-FU(50μg/mL)共同处理与5-FU单独处理相比,细胞存活率明显提升(P〈0.01)。在HGF(20 ng/mL)与不同浓度的5-FU(0、5、50、500μg/mL)的干预下,转染pcDNA3.1-NK4组与转染pcDNA3.1组的Li-7细胞相比细胞生存率都明显降低(P〈0.05)。结论 HGF可以诱导Li-7产生耐药性,而NK4能够减弱HGF对Li-7细胞的刺激,增强5-FU对Li-7的增殖抑制作用。 展开更多
关键词 肝细胞生长因子 NK4 5-FU 药物耐受
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