期刊文献+
共找到76篇文章
< 1 2 4 >
每页显示 20 50 100
宫颈癌螺旋断层放疗与静态调强技术的剂量学比较 预览 被引量:1
1
作者 刘娟 李双双 +3 位作者 高山宝 闫婧 侯震 朱丽晶 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2019年第1期23-28,共6页
目的:比较宫颈癌盆腔照射螺旋断层放射治疗(Helical Tomotherapy,HT)计划与七野-静态调强放疗(7F-IMRT)计划的靶区和危及器官的剂量学差异。方法:选取2015年3月~2017年10月行HT治疗的25例宫颈癌患者,均采用俯卧位,憋尿状态。分别进行HT... 目的:比较宫颈癌盆腔照射螺旋断层放射治疗(Helical Tomotherapy,HT)计划与七野-静态调强放疗(7F-IMRT)计划的靶区和危及器官的剂量学差异。方法:选取2015年3月~2017年10月行HT治疗的25例宫颈癌患者,均采用俯卧位,憋尿状态。分别进行HT和7F-IMRT两种计划设计,比较两种计划模式之间靶区和危及器官之间的剂量学参数及机器输出跳数。结果:(1)计划靶区(PTV):HT组CI和HI均优于7F-IMRT组,具有统计学差异(0.898±0.017 vs 0.834±0.013,P<0.001;0.062±0.012 vs 0.109±0.019,P<0.001);HT组PTV的D1、D2均低于7F-IMRT组(P<0.001),Dmean、D98、D95均较7F-IMRT组高(P=0.048,P<0.001,P=0.015)。(2)对于正常组织,HT组小肠、结肠、直肠和膀胱的Dmax、Dmean、V30、V40以及直肠V50均显著低于7F-IMRT组(P<0.001,P<0.001,P<0.001,P=0.001,P=0.006),其余V50略低,无统计学差异(P=0.130);HT组双侧股骨头V25、D5、Dmean、Dmax也显著低于7F-IMRT组(P<0.001);但是,HT组的机器输出量明显高于7F-IMRT组。结论:HT计划在适形度、均匀性及周围正常组织保护上显著优于7F-IMRT计划,在充分保证靶区剂量的同时又不增加患者放疗毒副反应;但其机器输出量高于7F-IMRT计划,对射束的利用率不高。在后续治疗实施过程中,HT系统作为影像引导放射治疗技术,确保每次治疗过程中的精准度,值得临床应用。 展开更多
关键词 宫颈癌 放射治疗 螺旋断层放射治疗 调强放射治疗 剂量学
在线阅读 免费下载
基于Tomo HD的螺旋断层与断层径照技术在女性全中枢照射中不同计划方法剂量学比较研究 预览
2
作者 丛小虎 解传滨 +4 位作者 徐寿平 葛瑞刚 巩汉顺 戴相昆 曲宝林 《中国医学装备》 2019年第4期16-20,共5页
目的:探讨基于螺旋断层放射治疗(TomoHD)设备的螺旋断层治疗(HT)与断层径照(TD)技术在实施女性全中枢照射(CSI)中不同计划设计方法的剂量学差异。方法:选取10例接受全中枢照射的女性患者,分别勾画靶区及危及器官(卵巢保护区域定义为VIP... 目的:探讨基于螺旋断层放射治疗(TomoHD)设备的螺旋断层治疗(HT)与断层径照(TD)技术在实施女性全中枢照射(CSI)中不同计划设计方法的剂量学差异。方法:选取10例接受全中枢照射的女性患者,分别勾画靶区及危及器官(卵巢保护区域定义为VIP)。对10例患者按照对卵巢区域保护计划的方式不同,将计划分为对照组和观察组,对照组采用常规HT计划,使用射野屏蔽方法对卵巢区域进行保护;观察组采用HT与TD分段计划方式,即上段计划采用HT技术,下段计划采用TD技术实现对卵巢区域保护,比较两组计划剂量学参数。结果:两组靶区适形指数(CI)分别为0.86±0.03和0.65±0.10,其差异有统计学意义(t=5.501,P<0.05);两组靶区均匀性指数(HI)分别为1.09±0.02和1.06±0.00,其差异具有统计学意义(t=3.044,P<0.05);卵巢保护区两组最大剂量(Dmax)分别为(18.53±4.72)Gy和(7.26±1.15)Gy,其差异具有统计学意义(t=6.298,P<0.05);观察组的计划执行效率明显优于对照组。结论:TD技术是一种引入临床的新型治疗技术,其应用对于女性CSI卵巢保护患者计划体现出一定优势,分段式计划方式为女性CSI患者提供了一种新选择。 展开更多
关键词 螺旋断层放射治疗 断层径照 全中枢放射治疗 剂量学
在线阅读 下载PDF
胰腺癌患者立体定向体部放射治疗非共面锥形射束与共面扇形射束照射的剂量学差异 预览
3
作者 陈飞虎 柏晗 代智涛 《医疗装备》 2019年第7期36-40,共5页
目的评价胰腺癌患者射波刀(Cyberknife)与拓姆刀(Tomo)立体定向体部放射治疗(SBRT)计划设计的剂量学差异,为临床选择合适的SBRT照射技术提供参考。方法本研究选取13例局部晚期胰腺癌患者,根据同一CT图像分别制定Cyber计划和Tomo计划,对... 目的评价胰腺癌患者射波刀(Cyberknife)与拓姆刀(Tomo)立体定向体部放射治疗(SBRT)计划设计的剂量学差异,为临床选择合适的SBRT照射技术提供参考。方法本研究选取13例局部晚期胰腺癌患者,根据同一CT图像分别制定Cyber计划和Tomo计划,对比分析剂量-体积直方图(DVH),并评价靶区和危及器官(OAR)的剂量分布差异。结果Cyber计划和Tomo计划的VDx(100%处方剂量线的靶区覆盖率)参数比较,差异有统计学意义(P<0.05),Tomo计划的VDx明显高于Cyber计划,但两种计划的VDx均达到95%,且靶区以外均无D110%(110%处方剂量)的热点出现。与Tomo计划相比,Cyber计划中脊髓的Dmax、D<0.25cc、D<1.2cc分别降低58.28%、59.70%、61.56%,小肠的Dmax、D<5cc分别降低28.92%、26.11%,胃的Dmax、D<10cc分别降低38.23%、33.52%,十二指肠的Dmax、Dmean、D<5cc、D<10cc分别降低29.11%、19.28%、32.38%、33.19%,左右肾脏的Dmean也均有明显的下降(P<0.05)。结论综合分析胰腺癌的SBRT计划,本研究结果表明非共面射束计划明显优于扇形射束计划。因此,对于中晚期胰腺癌患者,射波刀立体定向放射治疗可作为一种更优的治疗方式供患者选择。 展开更多
关键词 胰腺癌 射波刀 螺旋断层放射治疗 立体定向体部放射治疗
在线阅读 免费下载
58例肺部肿瘤立体定向放射治疗的疗效分析 预览
4
作者 刁勇 张伶 +2 位作者 李智慧 咸婧 李小凯 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第13期2308-2312,共5页
目的:分析采用螺旋断层放疗系统行立体定向放射治疗治疗肺部肿瘤的安全性及疗效。方法:纳入2014年至2017年在我科治疗的61例肺部肿瘤患者,早期肺原发组32例,肺转移组29例。单次剂量5~7Gy,治疗10次,中位等效生物剂量96Gy。结果:所有患者... 目的:分析采用螺旋断层放疗系统行立体定向放射治疗治疗肺部肿瘤的安全性及疗效。方法:纳入2014年至2017年在我科治疗的61例肺部肿瘤患者,早期肺原发组32例,肺转移组29例。单次剂量5~7Gy,治疗10次,中位等效生物剂量96Gy。结果:所有患者均完成治疗,3例患者失访,随访率95.1%。肺原发组和肺转移组CR率、PR率分别为18.8%(6/32)、59.4%(19/32)和19.2%(5/26)、57.7%(15/26)。肺原发组1、2、3年PFS率分别为64.7%、38.5%、8.3%,中位PFS时间为18.9个月。肺转移组1年PFS率为38.7%,中位PFS时间为10.7个月。1、2、3年肺原发组和肺转移组LC率分别为94.7%、88.0%、66.0%和91.8%、80.9%、67.4%,OS率分别为93.6%、86.4%、79.7%和82.3%、62.9%、55.0%,无Ⅲ级以上毒副反应发生。远处转移为主要的失败模式。结论:SBRT治疗肺部肿瘤可获得良好的PFS、LC和OS,是一种安全有效的治疗手段。 展开更多
关键词 肺肿瘤 立体定向放射治疗 螺旋断层放射治疗 治疗结果
在线阅读 下载PDF
螺旋断层放疗在早期年轻宫颈癌患者保卵巢根治术后放疗中的剂量学研究
5
作者 郭明芳 柳先锋 +1 位作者 刘俐 王冬 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期39-42,共4页
目的:比较螺旋断层放疗(helical tomotherapy,TOMO)和调强放射治疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)在早期年轻宫颈癌患者保卵巢根治术后放疗中的剂量学特点。方法:共纳入宫颈癌保卵巢根治术的早期年轻患者21例,同一患者均分别... 目的:比较螺旋断层放疗(helical tomotherapy,TOMO)和调强放射治疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)在早期年轻宫颈癌患者保卵巢根治术后放疗中的剂量学特点。方法:共纳入宫颈癌保卵巢根治术的早期年轻患者21例,同一患者均分别采用TOMO和IMRT两种照射技术设计放疗计划,比较2种计划靶区剂量的适形度(conformity index,CI)和均匀性(homo-geneity index,HI),靶区和危及器官(organs at risk,OARs)的剂量学分布以及机器跳数(monitor unit,MU)、治疗时间(delivery time,DT)。结果:采用TOMO放疗技术的肿瘤靶区CI为0.894±0.006,HI为1.082±0.006,均优于IMRT(0.855±0.008,1.106±0.006)(P=0.000,P=0.023),差异有统计学意义。对于卵巢的保护,TOMO计划的V5仅有17.20±0.18,明显小于IMRT计划(38.92±0.70),差异有统计学意义(P=0.000);Dmean(4.21±0.03)也低于IMRT计划(4.82±0.04)。对于其他正常器官,TOMO同样具有剂量学优势,但是TOMO需要更多的治疗跳数(7729±42),而IMRT的平均治疗跳数为(1974±23),差异有统计学意义(P=0.000)。两者的治疗时间相当。结论:TOMO技术能获得更好的靶区适形度和均匀性,对于卵巢及盆腔正常器官的保护更优,是早期年轻宫颈癌患者保卵巢根治术后放疗的最好选择。 展开更多
关键词 宫颈癌 螺旋断层放射治疗 调强放射治疗 剂量学
肺癌立体定向放射治疗螺旋断层放射治疗图像引导扫描层厚和配准方式的优化探索 预览
6
作者 黄炳川 明锐奇 李超 《实用医技杂志》 2019年第1期18-19,共2页
目的肺癌立体定向放射治疗(SBRT)螺旋断层放射治疗(TOMO)图像引导不同扫描层厚和配准方式对放射治疗的影响,选择合适条件来提高放射治疗的精度。方法选取我院2016年10月至2017年12月临床确诊的18例行SBRT治疗的肺癌患者,每次治疗前行TOM... 目的肺癌立体定向放射治疗(SBRT)螺旋断层放射治疗(TOMO)图像引导不同扫描层厚和配准方式对放射治疗的影响,选择合适条件来提高放射治疗的精度。方法选取我院2016年10月至2017年12月临床确诊的18例行SBRT治疗的肺癌患者,每次治疗前行TOMO图像引导兆伏级高能X线计算机体层摄影(MVCT)扫描,层厚依次转换为2,4,6mm。每次获得的图像先后进行骨窗配准、软组织窗配准、手动配准,分别记录下每次不同方式配准的误差值左右(X轴)、前后(Y轴)、上下(Z轴)以及旋转轴,最后手动配准无误后方可治疗,手动配准由主治医师以上职称参与认可。最后归类统计不同层厚扫描手动配准无误后的误差值。结果18例患者共行228次MVCT,通过t检验比较层厚2mm(82次)、4mm(74)、6mm(72次)在X轴、Y轴、Z轴以及旋转轴误差值。结论4mm层厚在各个方向上都有更好的精确性,并软组织窗配准较骨窗配准更稳定。 展开更多
关键词 肺肿瘤 螺旋断层放射治疗 体层摄影术 螺旋计算机
在线阅读 下载PDF
质子点扫描技术与光子Tomotherapy在前列腺癌应用中的剂量学比较 预览
7
作者 徐伟 杨涛 +6 位作者 解传滨 曲宝林 曹林 王子申 宋圆圆 方春锋 徐寿平 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2019年第10期1129-1133,共5页
目的:比较前列腺癌质子点扫描技术(SSS-PT)与光子螺旋断层放射治疗(HT)两者之间的剂量学特点,其数据将为临床提供一定的参考。方法:选取12例既往前列腺癌患者作为研究对象,定位后,将CT图像分别传至Raystation和HT计划系统进行放疗计划... 目的:比较前列腺癌质子点扫描技术(SSS-PT)与光子螺旋断层放射治疗(HT)两者之间的剂量学特点,其数据将为临床提供一定的参考。方法:选取12例既往前列腺癌患者作为研究对象,定位后,将CT图像分别传至Raystation和HT计划系统进行放疗计划设计。处方剂量为69Gy/25F。比较分析两种放疗计划的靶区适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)、靶区和危及器官剂量学参数。结果:靶区的均匀性方面,SSS-PT优于HT(P=0.001);直肠平均剂量SSS-PT[(21.92±4.00)Gy]低于HT[(31.97±2.60)Gy](P=0.000);膀胱平均剂量SSS-PT[(17.62±3.15)Gy]低于HT[(30.52±3.94)Gy](P=0.000);对于直肠和膀胱的保护,SSS-PT在低、中剂量区总是优于HT。结论:SSS-PT和HT两种治疗方式在靶区剂量分布均可满足临床需求,在同样靶区覆盖条件下,SSS-PT相较于HT能够更好地保护直肠和膀胱,尤其是在低、中剂量区。 展开更多
关键词 前列腺癌 质子放疗 点扫描技术 螺旋断层放射治疗 剂量学
在线阅读 免费下载
肺癌螺旋断层放疗计划设计中应用Block减少肺低剂量区的研究 预览
8
作者 张晋建 李志强 +4 位作者 文婷 王彦 钟毓 陈静 黎静 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2019年第2期152-156,共5页
目的:研究非小细胞肺癌螺旋断层放疗计划设计中应用Block降低肺低剂量区的方法。方法:选取20例非小细胞肺癌病例,对每例病例勾画保护区域作为Block,并按以下3种不同的Block设置方式设计放疗计划。第I组采用Unblock方式,第Ⅱ组采用Direct... 目的:研究非小细胞肺癌螺旋断层放疗计划设计中应用Block降低肺低剂量区的方法。方法:选取20例非小细胞肺癌病例,对每例病例勾画保护区域作为Block,并按以下3种不同的Block设置方式设计放疗计划。第I组采用Unblock方式,第Ⅱ组采用Directional Block方式,第III组采用Complete Block+Directional Block方式。优化结果满足靶区和危及器官剂量限值后,比较3组方案计划靶区和肺组织剂量分布、剂量体积直方图(DVH)和单次治疗时间,用单向方差分析方法(One-Way ANOVA)对相关数据的差异性进行统计学分析。结果:Ⅰ到Ⅲ组,双肺V5依次为(51.3±6.5)%、(37.4±5.0)%、(26.5±2.9)%,双肺平均剂量(MLD)依次为(10.4±0.5)%、(9.4±0.8)%、(8.2±1.0)%。将第Ⅱ组和第Ⅲ组分别与第Ⅰ组进行比较,双肺V5分别降低了27%、48%,双肺MLD分别降低了9.6%、21%。V5和MLD明显降低,差异具有统计学意义。与此同时,PTV剂量均匀性变差,均匀性指数依次为0.065±0.003、0.082±0.006、0.084±0.011,差异具有统计学意义。PTV适形度指数依次为0.77±0.07、0.69±0.09、0.62±0.08,差异不具有统计学意义。Ⅰ到Ⅲ组的治疗时间依次为(5.5±0.5)、(11.8±0.6)、(16.3±2.3)min,第Ⅱ组和第Ⅲ组的治疗时间分别是第Ⅰ组的2.1倍和2.9倍。结论:非小细胞肺癌螺旋断层放疗计划设计时,运用Complete Block和Directional Block能够有效减少正常肺组织V5的体积,同时可以降低MLD,但靶区的均匀性和适形性会受一定影响(仍符合临床要求),治疗时间也会相应变长。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 螺旋断层放射治疗 低剂量区 放射剂量
在线阅读 免费下载
利用肺部模体研究肺癌在螺旋断层放射治疗计划中靶区间空间关系对肺组织的剂量学影响
9
作者 万斌 康盛伟 +2 位作者 吴凡 唐斌 王培 《肿瘤预防与治疗》 2019年第3期238-242,共5页
目的:通过螺旋断层放射治疗(tomotherapy,TOMO)计划系统及肺部模体模拟肺癌中两个靶区的多种相对空间位置关系,研究各种相对空间位置关系的靶区对肺组织剂量的影响。方法:模拟肺癌中两个靶区的情况,分别改变这两个靶区的相对空间位置关... 目的:通过螺旋断层放射治疗(tomotherapy,TOMO)计划系统及肺部模体模拟肺癌中两个靶区的多种相对空间位置关系,研究各种相对空间位置关系的靶区对肺组织剂量的影响。方法:模拟肺癌中两个靶区的情况,分别改变这两个靶区的相对空间位置关系及体积大小,并设计相应的TOMO治疗计划,统计肺组织被5Gy剂量辐照体积V5,20Gy剂量辐照体积V20及平均剂量辐照体积Vmean,并利用matlab软件进行数学统计。结果:靶区大小与肺V5、V20及Vmean呈正相关关系,而靶区大小不变时,肺V5、V20及Vmean与靶区间距离呈正相关关系,但会在距离到达一定值时出现极大值且不再随距离变大而变大。结论:TOMO计划系统中肺组织的所受剂量不但与肺组织自身和肿瘤大小有关,还与肿瘤间的空间相对位置有关。 展开更多
关键词 肺部体模 螺旋断层放射治疗 剂量学 肺癌
肝细胞癌共面和非共面容积旋转调强放疗与螺旋断层放疗的剂量学研究 预览
10
作者 闫冰 吴爱东 +3 位作者 张洪波 刘磊 薛旭东 沈琦 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2019年第8期877-881,共5页
目的:分析肝细胞癌共面和非共面容积旋转调强放疗(VMAT)与螺旋断层放疗(HT)的剂量学特点,比较三者在正常肝脏组织保护和靶区剂量分布的差异。方法:选取10例肝细胞癌患者,分别设计共面VMAT(C-VMAT)、非共面VMAT(NC-VMAT)和HT计划,通过DV... 目的:分析肝细胞癌共面和非共面容积旋转调强放疗(VMAT)与螺旋断层放疗(HT)的剂量学特点,比较三者在正常肝脏组织保护和靶区剂量分布的差异。方法:选取10例肝细胞癌患者,分别设计共面VMAT(C-VMAT)、非共面VMAT(NC-VMAT)和HT计划,通过DVH图评估不同计划的靶区和危及器官剂量学的差异。结果:HT靶区的最大剂量、平均剂量、D2以及均匀性指数(HI)均优于C-VMAT和NC-VMAT(P?0.05),3种计划在最小剂量、D98以及适形度指数(CI)方面无统计学意义。C-VMAT与NC-VMAT相比,两者仅在D98参数上具有统计学意义(P?0.05)。正常肝脏的低剂量区体积参数V5、V10,NC-VMAT具有明显优势,而肝脏高剂量区体积参数V40、V50,HT与C-VMAT和NC-VMAT相比具有一定优势。NC-VMAT的脊髓最大剂量与C-VMAT的相应值之间差异有统计学意义且最低。NC-VMAT的左、右肾Dmean优于C-VMAT计划,差异显著(P?0.05),3组计划的其余正常组织参数之间无明显差异。结论:3组计划均能满足处方剂量要求,HT产生更高的靶区均匀性的同时能够明显降低正常肝脏组织高剂量区的体积,而NC-VMAT计划可以减少患者正常肝脏低剂量区的体积。 展开更多
关键词 肝细胞癌 共面容积旋转调强放疗 非共面容积旋转调强放疗 螺旋断层放射治疗 剂量学
在线阅读 免费下载
螺旋断层治疗设备多叶准直器故障分析
11
作者 李洪明 于浪 +4 位作者 孙显松 王欣海 胡克 张福泉 邱杰 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期155-157,共3页
目的通过对螺旋断层治疗设备二进制气动多叶准直器故障现象及处理方法的分析,总结相关维修经验,达到准确判断故障部件,缩短停机时间,提髙开机率的目的t方法对螺旋断层治疗设备48个月的多叶准直器维修情况进行统计和分析,总结出多叶准直... 目的通过对螺旋断层治疗设备二进制气动多叶准直器故障现象及处理方法的分析,总结相关维修经验,达到准确判断故障部件,缩短停机时间,提髙开机率的目的t方法对螺旋断层治疗设备48个月的多叶准直器维修情况进行统计和分析,总结出多叶准直器常见的故障部件、故障原因及处理方法。结果在48个月内,设备共出现多叶准直器故障20次,空气压缩机11次,位置验证板4次,叶片驱动器2次,叶片缓冲阀2次,叶片位置验证杆滑脱1次。多叶准直器故障与高压气体湿度有很大关系,设备出束时间对多叶准直器部分部件使用寿命也有很大影响。结论螺旋断层治疗设备多叶准直器结构复杂,高强度工作增加了其故障率,高压气体湿度影响设备多叶准直器的正常运行,通过总结多叶准直器维修经验可初步判断故障原因,确定故障部件,达到缩短停机时间、提高开机率的目的。 展开更多
关键词 螺旋断层放射治疗 多叶准直器 二进制气动叶片 故障处理
中段食管癌根治性放疗方法剂量学和放射性心脏损伤预测对照分析 被引量:4
12
作者 唐正 邹雪 +4 位作者 王颖 靳富 罗焕丽 柳先锋 吴永忠 《中华肿瘤防治杂志》 北大核心 2018年第6期411-416,共6页
目的食管癌是我国高发肿瘤之一,放射治疗是食管癌的主要治疗方式,放疗所致的心血管并发症已成为胸部肿瘤放疗后的首位非肿瘤致死原因。因此,降低放射性心脏损伤的风险尤为重要。本研究通过对比螺旋断层放射治疗(tomotherapy,TOMO)、... 目的食管癌是我国高发肿瘤之一,放射治疗是食管癌的主要治疗方式,放疗所致的心血管并发症已成为胸部肿瘤放疗后的首位非肿瘤致死原因。因此,降低放射性心脏损伤的风险尤为重要。本研究通过对比螺旋断层放射治疗(tomotherapy,TOMO)、调强放射治疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)及容积弧形调强放射治疗(volumetric modulated arc therapy,VMAT)在中段食管癌放疗中的剂量学特点,预测放射性心脏损伤风险,为临床治疗的选择提供参考。方法选取重庆市肿瘤医院2015-05-11-2017-04-05收治的10例经病理及影像学检查确诊的中段食管癌患者,在其CT模拟定位图像勾画靶区及正常器官,分别设计IMRT、VMAT和TOMO计划。评估不同计划靶体积(planning target volume,PTV)及危及器官的剂量学参数,并通过拟合剂量-反应曲线预测放射性心脏损伤风险。采用SPSS 22.0对资料进行统计学分析。结果对于大体肿瘤计划靶区(plan gross tumor volume,PGTV)、TOMO计划Dmax(67.37Gy)及Dmin(62.80Gy)与IMRT(Dmax=67.58Gy,Dmin=62.02Gy)和VMAT(Dmax=67.71Gy,Dmin=62.05Gy)相比差异有统计学意义(F=9.56,P〈0.001;F=6.50,P=0.005)。TOMO的均匀性指数(homogeneity index,HI=0.06)及适形性指数(conformity index,95%CI:0.71)与IMRT(HI=0.09;95%CI:0.64)及VMAT(HI=0.09;95%CI:0.59)相比差异有统计学意义(FHI=12.32 PHI=0.001;F95%CI=7.40 P95%CI=0.003)。TOMO双肺V20与IMRT及VMAT相比差异有统计学意义(TOMO∶IMRT∶VMAT=24.76∶31.46∶31.44,F=9.79,P=0.001)。VMAT计划发生放射性心脏损伤的绝对超额风险(absolute excess risk,AER)最低,AERVMAT=10.66∶AERIMRT=18.07∶AERTOMO=13.79,F=14.69,P〈0.001。结论 VMAT虽能降低放射性心脏损伤的风险,但双肺剂量显著增加,TOMO在降低双肺受照剂量的同时也能降低发生放射性心脏损伤的风险,TOMO放疗计划仍具有优势。 展开更多
关键词 螺旋断层放射治疗 调强放射治疗 容积弧形调强放射治疗 计量学 放射性心脏损伤
螺旋断层放射治疗头颈部肿瘤的研究进展
13
作者 金祁峰 金厅 +1 位作者 姜锋 陈晓钟 《肿瘤学杂志》 CAS 2018年第1期58-61,共4页
螺旋断层放射治疗是临床上一种较新的精确放疗技术,在头颈部肿瘤精确放疗中发挥重要作用。螺旋断层放射治疗在改善疗效的同时更有效地保护危及器官。全文就国内外不同肿瘤中心在头颈部肿瘤运用螺旋断层放射治疗方面作一综述。
关键词 螺旋断层放射治疗 头颈部肿瘤 调强适形放射治疗
乳腺癌螺旋断层放射治疗与调强放射治疗的剂量学研究与临床剂量实测比较 预览 被引量:1
14
作者 沈奕晨 王为 +3 位作者 张松方 屠永清 查元梓 蒋马伟 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2018年第3期269-274,共6页
目的:利用螺旋断层放射治疗技术与传统医用直线加速器对乳腺癌放疗中重要正常组织与靶区剂量-体积参数进行剂量学比较。同时,在剂量学研究基础上进行临床实际吸收剂量测量验证各种技术间临床应用的优势与劣势。方法:选取10例T_1N_0M_... 目的:利用螺旋断层放射治疗技术与传统医用直线加速器对乳腺癌放疗中重要正常组织与靶区剂量-体积参数进行剂量学比较。同时,在剂量学研究基础上进行临床实际吸收剂量测量验证各种技术间临床应用的优势与劣势。方法:选取10例T_1N_0M_0期乳腺癌保乳术后行乳腺靶区放射治疗病人(无锁骨上照射区域),处方剂量为50 Gy/25次,利用螺旋断层放射治疗定角调强技术、螺旋断层放疗技术与医用直线加速器调强技术,比较乳腺癌靶区剂量和正常组织剂量的优劣。评估靶区剂量与适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)和正常组织剂量-体积参数,进行剂量学比较。同时,利用热释光剂量仪在乳腺癌病人表皮进行实测剂量,比较3种技术处理由于病人呼吸运动对表面剂量的影响,及评估时间因素对治疗效率的影响。结果:10例乳腺癌病人采用定角调强技术、螺旋断层放疗技术与医用直线加速器调强技术PTV HI分别为0.15±0.01、0.06±0.01和0.20±0.15(P〈0.05);心脏平均剂量分别为4.12±0.87、3.82±0.53、6.33±2.49 Gy(P〈0.001),左前降支最大剂量分别为20.38±5.66、13.34±3.78、34.56±4.12 Gy(P〈0.001),患侧肺组织平均剂量分别为6.78±1.33、7.22±2.34、12.76±2.10 Gy(P〈0.001)。患者6个实测剂量点的吸收剂量3种技术比较有统计学意义(P〈0.001)。结论:从综合靶区覆盖、正常组织剂量-体积参数、剂量实测与治疗效率等方面比较,螺旋断层放射治疗的定角调强技术相对于其他两种技术而言有低剂量范围小、靶区覆盖佳、解决治疗中呼吸运动影响等优势,推荐使用该技术用于乳腺癌病人放射治疗。 展开更多
关键词 乳腺癌 螺旋断层放射治疗 调强放射治疗 定角调强技术 热释光剂量仪
在线阅读 免费下载
基于两种旋转调强全中枢放射治疗技术的剂量学研究 预览
15
作者 江楠 解传滨 +5 位作者 丛小虎 戴相昆 陈高翔 葛瑞刚 鞠忠建 曲宝林 《中国医学装备》 2018年第7期13-17,共5页
目的:比较螺旋断层放射治疗(HT)与快速容积旋转Rapid Arc(RA)调强放射治疗两种旋转调强技术在全脑全脊髓照射(CSI)中的剂量学差异,为临床应用提供参考。方法:选取8例行CSI定位扫描的患者图像,完成靶区及相应危及器官(OAR)勾画... 目的:比较螺旋断层放射治疗(HT)与快速容积旋转Rapid Arc(RA)调强放射治疗两种旋转调强技术在全脑全脊髓照射(CSI)中的剂量学差异,为临床应用提供参考。方法:选取8例行CSI定位扫描的患者图像,完成靶区及相应危及器官(OAR)勾画,分别设计HT及RA两种技术的旋转调强计划,处方剂量为36 Gy/20 F。通过剂量体积直方图(DVH)获取各剂量学参数,并进行统计学分析,比较两种计划靶区及各OAR的剂量学差异,并通过分析总机器跳数及计划实施时间评估计划的实施效率。结果:两种旋转调强技术均能得到较好的靶区剂量分布,并达到了相当的靶区剂量覆盖度及靶区均匀性。在靶区适形度方面,RA技术有略优于HT技术的趋势,适形度指数(CI)值分别为(0.90±0.06)和(0.86±0.01),但两种计划差异无统计学意义(t=2.532,P〉0.05)。在OAR保护方面,HT技术较RA技术优势更为明显,但对NT的剂量参数评估发现,除V10外,RA技术均较优于HT技术,但差异均无统计学意义。在实施效率方面,RA技术要明显优于HT技术,HT技术总机器跳数和实施时间分别为(7381.17±706.14)MU和(522.72±49.04)s,是RA技术的6.5倍和1.16倍。结论:在放射治疗中对于CSI,RA和HT两种旋转调强技术均能得到较好的靶区剂量分布,在重要器官的保护上,HT技术因束流调制能力较强而存在较为明显的优势,但RA技术具有更高的射野利用率。 展开更多
关键词 全脑全脊髓照射 螺旋断层放射治疗 容积旋转调强放射治疗 剂量学 窗体顶端
在线阅读 下载PDF
Gafchromic EBT3胶片在螺旋断层放射治疗计划验证中的应用 预览
16
作者 蔡汉飞 方美芳 +3 位作者 徐露 梁保辉 曹露 葛文洁 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2018年第11期1257-1260,共4页
目的:评估基于Gafchromic EBT3胶片的剂量测量系统用于螺旋断层放射治疗计划验证的可靠性,确定该系统的正确使用方法。方法:使用Gafchromic EBT3胶片和Vidar DosimetryPro Advantage Red扫描仪组成的剂量测量系统,测试并确定系统的一些... 目的:评估基于Gafchromic EBT3胶片的剂量测量系统用于螺旋断层放射治疗计划验证的可靠性,确定该系统的正确使用方法。方法:使用Gafchromic EBT3胶片和Vidar DosimetryPro Advantage Red扫描仪组成的剂量测量系统,测试并确定系统的一些重要特性对测量结果的影响。此外,使用该系统验证螺旋断层放射治疗计划,借助Gamma指数分析对胶片测量的剂量分布与计划系统计算结果之间进行比较。结果:胶片辐照后一开始透光度随时间变化比较明显,直到约4 h以后胶片着色渐趋饱和,4 h内扫描值变化最高达11.6%。扫描仪扫描重复性相对标准差小于0.5%。胶片正反方向放置扫描结果之间差别小于0.6%、横向和纵向放置扫描结果之间差别最高达7.0%。Gamma参数设置为3%/3 mm时,横向和纵向放置扫描验证平均通过率分别为96.5%±2.9%和95.7%±3.6%,方差分析显示两种扫描方式的验证通过率在a=0.05水平上没有统计学差异。结论:使用文中的胶片剂量测量系统时,应居中放置扫描,并使验证胶片和刻度胶片保持相同的扫描方向。通过直接建立扫描值与胶片吸收剂量之间的一一对应关系,将验证胶片的扫描值转换成吸收剂量的方法简便易行。 展开更多
关键词 Gafchromic EBT3胶片 螺旋断层放射治疗 放射治疗计划验证 Gamma指数分析
在线阅读 免费下载
基于螺旋断层放射治疗技术的全骨髓照射治疗计划设计质量评估方法研究 预览
17
作者 朱峰 楼晓 +2 位作者 常冬姝 吴伟章 王颖杰 《中国医学装备》 2018年第12期48-52,共5页
目的:探讨采用螺旋断层放射治疗技术全骨髓照射治疗(TMI)计划质量评估的新方法。方法:回顾性分析空军总医院肿瘤放疗科接受TMI治疗的18例患者的治疗计划结果,统计各部位靶区的适形度指数(CI)、均匀度指数(HI)、靶区剂量D90、D10、Dmean... 目的:探讨采用螺旋断层放射治疗技术全骨髓照射治疗(TMI)计划质量评估的新方法。方法:回顾性分析空军总医院肿瘤放疗科接受TMI治疗的18例患者的治疗计划结果,统计各部位靶区的适形度指数(CI)、均匀度指数(HI)、靶区剂量D90、D10、Dmean以及正常组织D50等参数。计算正常组织质量指数(NQI)、靶区质量指数(TQI)和计划质量指数(PQI),并进行Pearson相关性分析。结果:多数正常组织剂量D50均低于6 Gy,如大脑、双肺和肝脏分别为(6.0±0.69)Gy、(5.35±0.47)Gy和(4.82±0.88)Gy。头颈部靶区剂量分布最差,胸腹部及四肢趋中,盆腔部最优。相关性分析TQI与修正NQI呈显著负相关(r=-0.512,P<0.05);PQI与TQI呈显著正相关(r=0.517,P<0.05)。PQI值最高(0.941)的患者NQI值最低(0.860),而TQI值处于平均水平之上(0.893);PQI值最低(0.821)的患者NQI值处于平均水平之下(0.965),TQI值最低(0.811)。结论:所建立的评估指数PQI,能够均衡的综合容纳正常组织剂量限制结果和靶区剂量覆盖结果,并获得一个可以量化比较治疗计划优劣的指数,但进一步研究时需结合临床分析应用。 展开更多
关键词 全骨髓照射 计划质量指数 螺旋断层放射治疗 剂量分析
在线阅读 下载PDF
兆伏级扇形束CT在头颈部肿瘤放射治疗中的扫描策略研究 预览 被引量:1
18
作者 管秋 刘楠 +4 位作者 连欣 李楠 姜斐 邱杰 张福泉 《中国医学装备》 2018年第3期43-47,共5页
目的:探讨螺旋断层放射治疗(HT)系统兆伏级CT(MVCT)在头颈部肿瘤放射治疗中扫描条件的设定。方法:选取11例头颈部肿瘤患者,行MVCT扫描时采用不同层厚与范围组合,将扫描和计划图像配准后,对配准部位的进出(LNG)、左右(LAT)、升降(VRT)及... 目的:探讨螺旋断层放射治疗(HT)系统兆伏级CT(MVCT)在头颈部肿瘤放射治疗中扫描条件的设定。方法:选取11例头颈部肿瘤患者,行MVCT扫描时采用不同层厚与范围组合,将扫描和计划图像配准后,对配准部位的进出(LNG)、左右(LAT)、升降(VRT)及旋转(ROLL)4个方向的偏差值进行分析。结果:对于鼻咽癌等靶区长的患者,相同扫描范围4mm和6mm的不同扫描层厚在LAT、LNG、VRT和ROLL的4个方向偏差值均无统计学差异;当不同扫描范围为颅底-下颏及喉-锁骨上时,在LAT、VRT和ROLL的3个方向的偏差值有明显统计学差异(t=-5.48,t=-2.56,t=-3.82;P<0.05)。对于垂体瘤等靶区短的患者,采用不同的扫描层厚及范围,配准结果无统计学差异。结论:靶区较长的头颈部肿瘤,可选择较宽层厚减少扫描时间,需关注不同配准区域形成结果的差异;对于靶区短的肿瘤,可采用较窄的层厚提高图像质量,使其易于临床配准。 展开更多
关键词 螺旋断层放射治疗 扇形束MVCT 图像引导 扫描条件
在线阅读 下载PDF
螺旋断层放疗同步化疗对胸段食管鳞癌淋巴结跳跃性转移的临床疗效 预览 被引量:1
19
作者 张树民 曾昭冲 +1 位作者 朱文超 胡永 《中国临床医学》 2018年第6期940-944,共5页
目的: 评价螺旋断层放疗同步化疗对胸段食管鳞癌伴淋巴结跳跃性转移的疗效。方法: 入选86例首诊发现淋巴结跳跃性转移的胸段食管癌患者,均行螺旋断层放射治疗,每周5次。食管肿瘤原发灶治疗剂量50.0~56.0 Gy,颈部淋巴结转移灶放疗剂量55.... 目的: 评价螺旋断层放疗同步化疗对胸段食管鳞癌伴淋巴结跳跃性转移的疗效。方法: 入选86例首诊发现淋巴结跳跃性转移的胸段食管癌患者,均行螺旋断层放射治疗,每周5次。食管肿瘤原发灶治疗剂量50.0~56.0 Gy,颈部淋巴结转移灶放疗剂量55.0~61.6 Gy,胸部淋巴结转移灶放疗剂量50.0~56.0 Gy,腹部淋巴结转移灶放疗剂量50.0~54.0 Gy;全食管局部淋巴引流区预防性照射剂量45.0~50.4 Gy。患者同步行紫杉醇+卡铂化疗。采用Kaplan-Meier法计算患者的生存率,用Cox回归模型分析患者的生存影响因素。结果: 患者中位生存期(496±233) d。86例患者中,19例存活、56例死于食管癌原发病和淋巴结转移、6例死于治疗相关性疾病、5例死于非肿瘤性疾病。放化疗不良反应主要为Ⅰ度和Ⅱ度,其中中性粒细胞下降46例(52.3%)、急性放射性食管炎40例(46.5%)、急性放射性肺炎8例(7.4%);另有5例(5.8%)患者发生Ⅳ度食管放射性损伤。Cox模型显示,T分期和淋巴转移数目是影响患者生存的主要因素( P <0.05)。结论: 螺旋断层放疗同步化疗能延长胸段食管癌淋巴结跳跃性转移的患者的生存时间,患者能耐受放化疗不良反应。 展开更多
关键词 胸段食管癌 淋巴结跳跃性转移 全食管淋巴引流区 螺旋断层放射治疗
在线阅读 免费下载
ArcCheck在鼻咽癌HT计划剂量验证中的应用 预览
20
作者 陈济鸿 《医疗装备》 2018年第13期1-3,共3页
目的 探讨旋转照射剂量测量仪(ArcCheck)在鼻咽癌螺旋断层放射治疗(HT)计划剂量验证中的应用。方法 选取50例鼻咽癌患者,其中9例分别用EBT3胶片和ArcCheck进行验证,探讨ArcCheck验证的可行性;分别将ArcCheck验证结果的剂量分布沿X,Y轴... 目的 探讨旋转照射剂量测量仪(ArcCheck)在鼻咽癌螺旋断层放射治疗(HT)计划剂量验证中的应用。方法 选取50例鼻咽癌患者,其中9例分别用EBT3胶片和ArcCheck进行验证,探讨ArcCheck验证的可行性;分别将ArcCheck验证结果的剂量分布沿X,Y轴方向平移±1mm,±2mm,±3mm,±4mm,±5mm;旋转±0.5°,±1°,±2°,±3°;探讨摆位误差对剂量验证的影响。分析采用Gamma方法,参考标准为阈值水平10%,3mm,3%。结果 胶片和ArcCheck验证结果的平均γ通过率分别为98.1%和96.5%(P=0.316);引入摆位误差后,γ通过率下降,当平移超过3mm或旋转超过1°时γ通过率将下降95%以下。结论 对于鼻咽癌HT计划,ArcCheck能够满足其剂量验证的需求,但摆位精度对验证结果影响很大,需要在剂量验证和临床实施放疗时注意摆位。 展开更多
关键词 鼻咽癌 螺旋断层放射治疗 旋转照射剂量测量仪
在线阅读 免费下载
上一页 1 2 4 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈