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抗菌药物管理协作干预改进抗菌药物使用前微生物标本送检
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作者 吴浩 房华 +4 位作者 汪瑞忠 瞿静华 沈孝峰 陈华萍 顾文超 《诊断学理论与实践》 2019年第1期93-97,共5页
目的:探讨抗菌药物管理(antimicrobial stewardship, AMS)协作干预对治疗性使用抗菌药物前微生物标本送检的改进效果。方法:2017年1月至2017年6月为抗菌药物管理干预前,2017年7月至2017年12月为干预后,比较干预前后全院各临床科室住院... 目的:探讨抗菌药物管理(antimicrobial stewardship, AMS)协作干预对治疗性使用抗菌药物前微生物标本送检的改进效果。方法:2017年1月至2017年6月为抗菌药物管理干预前,2017年7月至2017年12月为干预后,比较干预前后全院各临床科室住院患者治疗性使用抗菌药物前微生物标本总送检率、接受限制使用级以及特殊使用级抗菌药物前微生物标本送检率,并比较干预前后送检标本的构成比。结果:微生物标本总送检率、接受限制使用级抗菌药物前微生物标本送检率和接受特殊使用级抗菌药物前微生物标本分别由AMS干预前的49.46%、47.82%和69.91%提高至干预后的61.94%、62.11%和83.45%,差异有统计学意义(P均<0.01)。本院各重点科室干预后接受限制使用级抗菌药物前微生物标本送检率除了普外科和妇产科外,接受特殊使用级抗菌药物前微生物标本送检率除了妇产科外,均达到了考核标准。干预后送检标本中的呼吸道标本占比由53.46%降至51.66%(P<0.01),血培养标本由11.96%升至15.32%(P<0.01),无菌体液标本由3.60%升至4.10%(P<0.05)。结论:通过AMS协作干预有效提高了治疗性使用抗菌药物前的微生物标本送检率,改进送检标本质量,为抗菌药物的合理使用提供了实验室依据。 展开更多
关键词 抗菌药物管理 微生物标本送检率 培养 培养 无菌体液培养
新生儿早发型败血症诊断方法的研究进展 预览
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作者 张智源 林霓阳 房晓祎 《发育医学电子杂志》 2019年第1期51-54,59共5页
新生儿败血症是目前导致新生儿死亡的主要原因之一[1]。虽然我国在2003年修订了相关指南[2]来指导临床医生进行诊断,但目前诊断的金标准仍然依赖于传统血培养结果。临床上存在多种因素干扰血培养的结果,包括新生儿的血量少、存在低或间... 新生儿败血症是目前导致新生儿死亡的主要原因之一[1]。虽然我国在2003年修订了相关指南[2]来指导临床医生进行诊断,但目前诊断的金标准仍然依赖于传统血培养结果。临床上存在多种因素干扰血培养的结果,包括新生儿的血量少、存在低或间歇性菌血症以及母亲产前使用抗生素等,都给临床医生的诊断带来困难与挑战[3-4]。 展开更多
关键词 新生儿败 新生儿死亡 诊断方法 早发型 临床医生 培养结果 金标准 培养
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血培养病原菌分布及厌氧瓶的临床应用价值研究 预览
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作者 段宁 杨江辉 +2 位作者 王利君 肖楠 祝天阳 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第5期826-829,共4页
目的研究血培养瓶中病原菌分布及血培养阳性报警时间(TTP),探讨厌氧瓶在血培养中的临床价值。方法分析2016年1月至2017年7月3406套血培养数据,Wilcoxon符号秩检验成套血培养中需氧瓶和厌氧瓶TTP差异。结果血培养分离573株菌,其中大肠埃... 目的研究血培养瓶中病原菌分布及血培养阳性报警时间(TTP),探讨厌氧瓶在血培养中的临床价值。方法分析2016年1月至2017年7月3406套血培养数据,Wilcoxon符号秩检验成套血培养中需氧瓶和厌氧瓶TTP差异。结果血培养分离573株菌,其中大肠埃希菌166株(29.0%)、凝固酶阴性葡萄球菌76株(13.3%)、肺炎克雷伯菌72株(12.6%)、肠球菌55株(9.6%)、金黄色葡萄球菌27株(4.7%),且这些菌在厌氧瓶阳性而需氧瓶阴性的比例分别是22.3%、23.5%、26.1%、18.2%、5.9%。血培养厌氧瓶TTP明显短于需氧瓶(P<0.001)。结论厌氧瓶能提高常见兼性厌氧菌的检出率并缩短检出时间,其临床应用价值大。 展开更多
关键词 培养 阳性报警时间 厌氧瓶
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降钙素原检测在细菌性血流感染辅助诊断中的价值探讨
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作者 柴巨川 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2019年第6期551-553,共3页
探讨降钙素原辅助鉴别诊断血流感染的价值。选取2016年1月至2017年7月,淄博市中心医院血培养结果为阳性的血流感染患者149例,血培养结果为阴性者50例,对比分析血清降钙素原浓度水平。结果显示149例血流感染阳性患者中,革兰阳性菌83例(55... 探讨降钙素原辅助鉴别诊断血流感染的价值。选取2016年1月至2017年7月,淄博市中心医院血培养结果为阳性的血流感染患者149例,血培养结果为阴性者50例,对比分析血清降钙素原浓度水平。结果显示149例血流感染阳性患者中,革兰阳性菌83例(55.70%),革兰阴性菌66例(44.30%)。革兰阳性菌血流感染患者血清降钙素原浓度水平[2.76(0.50~8.84)μg/L],高于血培养阴性者血清降钙素原浓度水平[0.43(0.21~1.11)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05),低于革兰阴性菌血流感染患者[6.94(1.47~23.14)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析,当降钙素原临界值为4.01μg/L时,曲线下面积最大(0.834),95%CI为0.80~0.95时降钙素原对血流感染革兰阳性菌和革兰阴性菌的敏感性(83.19%)和1-特异度(77.32%)值最大,检测效能最高。血清降钙素原是辅助鉴别诊断血流感染的有效指标,有重要参考价值。 展开更多
关键词 降钙素原 流感染 鉴别诊断 培养
血培养报阳时间在判断血流感染病原菌中的作用 预览
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作者 林德 金晶 黄黎俐 《中国乡村医药》 2019年第1期48-49,共2页
目的评价血培养报阳时间在区分临床血流感染中感染菌和污染菌的作用。方法分析该院2016年9月至2017年3月送检的7637份血培养标本中分离到的阳性菌株863株报阳时间和患者临床资料,分成感染组644株和污染组219株。结果感染组阳性报警时间... 目的评价血培养报阳时间在区分临床血流感染中感染菌和污染菌的作用。方法分析该院2016年9月至2017年3月送检的7637份血培养标本中分离到的阳性菌株863株报阳时间和患者临床资料,分成感染组644株和污染组219株。结果感染组阳性报警时间明显短于污染组,感染组阳性报警时间最短的前三位是大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、金黄色葡萄球菌。凝固酶阴性葡萄球菌阳性率最高,污染率达76.2%(131/172)。结论血培养阳性报警时间对早期鉴别分离菌株为病原菌或污染菌具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 培养 流感染 报阳时间 病原菌 污染菌
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临床血培养病原菌分布及耐药性分析 预览
6
作者 杨建芬 《实用检验医师杂志》 2019年第2期82-84,共3页
目的分析本院血培养主要病原菌的分布及耐药情况。方法对丽江市人民医院2015年1月-2018年12月送检血培养标本的致病菌培养分离结果和药物敏感性(药敏)结果进行回顾性统计分析。结果 2015年1月-2018年12月本院共送检血培养标本14 328份,... 目的分析本院血培养主要病原菌的分布及耐药情况。方法对丽江市人民医院2015年1月-2018年12月送检血培养标本的致病菌培养分离结果和药物敏感性(药敏)结果进行回顾性统计分析。结果 2015年1月-2018年12月本院共送检血培养标本14 328份,分离病原菌408株,分离率为2.85%。408株病原菌中,革兰阴性(G^-)菌258株(占63.2%),革兰阳性(G^+)菌150株(占36.8%)。G^-菌中分离率前2位是大肠埃希菌216株(52.9%)、肺炎克雷伯菌32株(7.8%);G^+菌中分离率前3位是凝固酶阴性葡萄球菌(52株,12.7%)、草绿色链球菌(36株,8.8%)、屎肠球菌(28株,6.9%)。药敏实验结果显示,在大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为34.3%和12.5%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林和哌拉西林的耐药率均超过50%,而对阿米卡星和碳青霉烯类抗菌药物均敏感;G^+菌对红霉素、克林霉素、四环素的耐药率均超过50%;草绿色链球菌对青霉素和万古霉素完全敏感;而凝固酶阴性葡萄球菌和屎肠球菌对青霉素耐药率均超过60%,对喹奴普汀/达福普汀、利奈唑胺、替加环素、万古霉素则完全敏感。结论本院血培养病原菌检出率低,G^-菌分离率高于G^+菌,病原菌构成多变,普遍存在耐药情况。 展开更多
关键词 流感染 培养 病原菌 耐药性
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快速鉴定法在阳性报警血培养标本转种后检测中的性能分析 预览
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作者 李扬 李继霞 +3 位作者 薛炼 崔海荣 武静 公衍文 《检验医学与临床》 CAS 2019年第12期1712-1714,1717共4页
目的 探讨快速鉴定法在阳性报警血培养标本转种后检测中的性能。方法 159例阳性报警的血培养标本转种后分别采用快速鉴定法(培养满8 h)和常规法(过夜培养后)上机做鉴定和药敏试验,统计菌种鉴定符合率、药敏试验结果符合率和最低抑菌浓度... 目的 探讨快速鉴定法在阳性报警血培养标本转种后检测中的性能。方法 159例阳性报警的血培养标本转种后分别采用快速鉴定法(培养满8 h)和常规法(过夜培养后)上机做鉴定和药敏试验,统计菌种鉴定符合率、药敏试验结果符合率和最低抑菌浓度(MIC)值的符合率。结果 除少数念珠菌血症和生长缓慢的罕见菌外,绝大多数血流感染的病原菌可以采用快速鉴定法进行鉴定和药敏试验。菌种鉴定符合率为 97.89 %、药敏试验结果符合率为97.64%、MIC值符合率为98.57%。结论 快速鉴定法能够显著缩短阳性报警后血培养的最终报告时间,适宜在临床实验室推广。 展开更多
关键词 培养 病原菌 快速鉴定 药敏试验
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羊布鲁氏菌心内膜炎一例 预览
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作者 林莉 张霞燕 +2 位作者 吕玲春 叶士勇 曾春来 《心脑血管病防治》 2019年第4期377-378,共2页
布鲁氏菌心内膜炎,发病率低,死亡率高,最易累及主动脉瓣。目前首先推荐多西环素联合利福平抗感染治疗,尽早行瓣膜置换术是有效的治疗措施。本院近来收治1例羊布鲁氏菌心内膜炎患者,结合文献分析报道如下。1病例资料患者,女,51岁,浙江丽... 布鲁氏菌心内膜炎,发病率低,死亡率高,最易累及主动脉瓣。目前首先推荐多西环素联合利福平抗感染治疗,尽早行瓣膜置换术是有效的治疗措施。本院近来收治1例羊布鲁氏菌心内膜炎患者,结合文献分析报道如下。1病例资料患者,女,51岁,浙江丽水人,因"反复胸闷气促1年,加重伴畏寒寒战1月"入院。患者1年前开始出现活动后胸闷气促,爬2层楼梯时明显,一直未正规诊治。 展开更多
关键词 布鲁氏菌 心内膜炎 培养
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2017年广东省东莞地区儿童血培养病原菌分布及耐药性分析 预览
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作者 段俊林 郭主声 陈伟 《现代检验医学杂志》 CAS 2019年第1期142-145,共4页
目的了解广东省东莞地区儿童患者血培养病原菌临床分布和耐药性情况。方法对2017年1~12月东莞市23家二级甲等及以上参加细菌耐药监测的医疗机构的住院儿童患者血培养病原菌分布和耐药性进行回顾性分析。结果广东省东莞地区儿童患者血培... 目的了解广东省东莞地区儿童患者血培养病原菌临床分布和耐药性情况。方法对2017年1~12月东莞市23家二级甲等及以上参加细菌耐药监测的医疗机构的住院儿童患者血培养病原菌分布和耐药性进行回顾性分析。结果广东省东莞地区儿童患者血培养全年共分离病原菌979株,其中革兰阳性菌541株(占55.26%),前三位病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌,分别占41.98%,3.57%和2.86%;革兰阴性菌431株(占44.02%),前三位病原菌为黏质沙雷菌、大肠埃希菌和斯氏假单胞菌,分别占13.68%,11.44%和5.31%;真菌7株(占0.72%)。药敏结果显示革兰阳性葡萄球菌对青霉素和氨苄西林耐药率高,SCN耐药严重;革兰阴性杆菌对氨苄西林耐药严重,头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和碳青霉烯类敏感率较高。结论广东省东莞地区儿童血培养以革兰阳性球菌为主,其中SCN占优势且耐药严重。应加强对儿童患者血培养病原菌的耐药性监测,掌握其耐药特点以有效控制感染并减少多重耐药菌的产生。 展开更多
关键词 儿童 培养 病原菌 耐药性
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我院血培养常见病原菌及药敏研究
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作者 王登朝 《智慧健康》 2019年第10期11-12,共2页
目的研究分析血培养常见病原菌及其药敏试验。方法选取2850份血培养标本,观察分析其所分离到的常见病原菌与药敏试验结果。结果 (1)所有样本血培养阳性率与菌株分布情况:在送检的17100份血培养标本中,分离出病原菌1625株,阳性率为9.5%;... 目的研究分析血培养常见病原菌及其药敏试验。方法选取2850份血培养标本,观察分析其所分离到的常见病原菌与药敏试验结果。结果 (1)所有样本血培养阳性率与菌株分布情况:在送检的17100份血培养标本中,分离出病原菌1625株,阳性率为9.5%;其中革兰阴性菌848(52.2%)株、革兰阳性菌710(43.7%)株、真菌67(4.1%)株;(2)药敏试验分析:铜绿假单胞菌对头孢他啶、庆大霉素与亚胺培南耐药率最低;鲍曼不动杆菌对替卡西林、亚胺培南耐药率最低;阴沟肠杆菌对亚胺培南、复方新诺明、替卡西林等耐药率最低。在革兰氏阳性杆菌中,均对万古霉素耐药率最低。结论在我院血培养中其病原菌分布较为复杂,经联合药敏试验则可为临床抗生素的应用提供可靠依据,以减少耐药菌出现,降低二重感染率。 展开更多
关键词 培养 病原菌 药敏试验
血培养阳性标本病原菌构成及其与PCT的相关性分析 预览
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作者 熊晓玫 《基层医学论坛》 2019年第22期3196-3198,共3页
目的分析血培养阳性标本病原菌构成及其与降钙素原(PCT)的相关性。方法选取2016年1月—2017年12月血培养阳性标本,分析血流感染患者血培养结果和血清PCT水平,对比不同病原菌血流感染之间的血清PCT水平差异。结果本次研究共计血培养阳性... 目的分析血培养阳性标本病原菌构成及其与降钙素原(PCT)的相关性。方法选取2016年1月—2017年12月血培养阳性标本,分析血流感染患者血培养结果和血清PCT水平,对比不同病原菌血流感染之间的血清PCT水平差异。结果本次研究共计血培养阳性标本579例,其中革兰阴性杆菌326例,占总例数的56.3%;革兰阳性球菌248例,占总例数的42.8%;真菌5例,占总例数的0.9%。革兰阴性杆菌中以大肠埃希菌(146例,25.2%)、肺炎克雷伯菌(60例,10.4%)为主;革兰阳性球菌以表皮葡萄球菌(67例,11.6%)、金黄色葡萄球菌(54例,9.3%)为主;真菌以新型隐球菌(2例,0.3%)为主。革兰阳性球菌组和革兰阴性杆菌组的患者PCT水平差异有统计学意义(P<0.05),且革兰阴性杆菌组患者PCT水平[4.357(0.555~30.848)ng/mL]大于革兰阳性球菌组患者PCT水平[0.709(0.187~8.995)ng/mL]。血清PCT的ROC曲线下面积为0.624,最佳临床诊断值CUT-OFF值为0.9595ng/mL,该值下的敏感度为0.73,特异性为0.559。结论血清PCT有助于细菌类别的区分,两者之间存在相关性,能帮助临床医生为血流感染患者的早期诊断和治疗提供一定的依据。 展开更多
关键词 流感染 培养 PCT 相关性分析
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15188份血培养分离菌的分布和耐药性分析
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作者 吴淑燕 谢红意 +3 位作者 王佳静 叶鸿雁 邵洲杰 周方满 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第16期2025-2027,共3页
目的了解本院2016年-2017年血培养分离菌的分布特征和耐药情况。方法采用BACT/ALERT 3D全自动血培养仪及其配套血培养瓶进行血培养,阳性标本用MicroScan Walk Away 40全自动微生物鉴定及药敏分析仪进行细菌鉴定和药物敏感试验,结果按美... 目的了解本院2016年-2017年血培养分离菌的分布特征和耐药情况。方法采用BACT/ALERT 3D全自动血培养仪及其配套血培养瓶进行血培养,阳性标本用MicroScan Walk Away 40全自动微生物鉴定及药敏分析仪进行细菌鉴定和药物敏感试验,结果按美国临床实验室标准化协会CLSI M100-S23进行判断。结果2016年1月-2017年12月15 188份血培养中分离出细菌860株,分离率为5.66%;革兰阴性杆菌占51.86%(446/860),革兰阳性球菌占47.91%(412/860),真菌占0.23%(2/860);革兰阴性杆菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等为主,革兰阳性球菌以凝固酶阴性的葡萄球菌和肠球菌为主,2株真菌为白色念珠菌和近平滑假丝酵母菌。肠杆菌科细菌对亚胺培南、美罗培南全部敏感,对阿米卡星、哌拉西林/他瞠巴坦较敏感;革兰阳性球菌对利奈醴胺、达托霉素和万古霉素全部敏感。结论血培养中分离的细菌种类比较多,实验室应加强与临床一线的沟通,客观评估阳性菌株,并且加强血培养致病菌的耐药性分析,为临床合理使用抗生素提供依据。 展开更多
关键词 培养 分离菌 耐药性
5759份血培养标本病原菌分布和耐药性分析 预览
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作者 张宁 詹远长 +2 位作者 潘娟 杨琼 张丽娜 《临床医学研究与实践》 2019年第14期118-119,126共3页
目的分析5 759份血培养标本病原菌分布和耐药性,旨在为临床血流感染合理选用抗菌药物提供参考依据。方法对5 759份血培养标本进行病原菌分离,观察病原菌在不同科室的分布情况、主要分离病原菌及其构成比,并分析常见病原菌对抗菌药物的... 目的分析5 759份血培养标本病原菌分布和耐药性,旨在为临床血流感染合理选用抗菌药物提供参考依据。方法对5 759份血培养标本进行病原菌分离,观察病原菌在不同科室的分布情况、主要分离病原菌及其构成比,并分析常见病原菌对抗菌药物的耐药性。结果 5 759份血培养标本中分离出病原菌427株,阳性率为7.4%,阳性标本占比最高的科室为新生儿科(58.5%);其中革兰氏阳性菌280株(65.6%)、革兰氏阴性菌147株(34.4%);主要病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌(57.6%)、大肠埃希菌(22.2%)、肺炎克雷伯菌(7.0%)、金黄色葡萄球菌(3.7%)及肠球菌属(3.5%)。未检出对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素耐药的葡萄球菌属和肠球菌属;大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南及美罗培南的耐药率为0.0%,肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和美罗培南的耐药率为3.3%。结论血培养病原菌复杂,以凝固酶阴性葡萄球菌为主,不同病原菌耐药性差异大,医院应加强对碳氢霉烯类耐药肺炎克雷伯菌的监测,以减少耐药菌株的出现。临床医生应高度重视早期血培养,合理使用抗菌药物,有效减少耐药菌株的产生。 展开更多
关键词 培养 病原菌 耐药性 抗菌药物
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血SAA、PCT、CRP水平联合检测对ICU脓毒症患者早期诊断价值的影响
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作者 姬景辉 《医药论坛杂志》 2019年第6期171-172,共2页
目的探究血降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)水平联合检测对重症监护病房(ICU)脓毒症患者早期诊断效能的影响。方法选取2016年4月—2018年4月郑州市妇幼保健院76例ICU脓毒症患者作为研究组,纳入同期83例健康体检者作为... 目的探究血降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)水平联合检测对重症监护病房(ICU)脓毒症患者早期诊断效能的影响。方法选取2016年4月—2018年4月郑州市妇幼保健院76例ICU脓毒症患者作为研究组,纳入同期83例健康体检者作为对照组。统计两组血PCT、SAA、CRP水平,并对比血PCT、SAA、CRP联合与单项诊断特异度、准确度及敏感度。结果研究组血CRP、PCT、SAA水平高于对照组(P<0.05);三者联合诊断敏感度、准确度高于CRP、PCT、SAA单项诊断(P<0.05),三者联合诊断特异度与CRP、PCT、SAA单项诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血PCT、SAA、CRP水平在ICU脓毒症患者中呈高表达,且三者联合可提高ICU脓毒症诊断准确度及敏感度,可作为ICU脓毒症早期辅助诊断指标。 展开更多
关键词 ICU脓毒症 培养 PCT SAA CRP
血培养分离出龋齿放线菌1例 预览
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作者 李继霞 公衍文 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第7期895-896,共2页
放线菌是厌氧或耐氧,抗酸染色阴性,革兰染色阳性的一类细菌,通常会与其他细菌一起造成感染部位的混合感染,很少单独引起感染。多数情况下为寄生在人口腔、生殖道的正常菌群之中。笔者实验室在临床血培养标本中分离到1株龋齿放线菌,现报... 放线菌是厌氧或耐氧,抗酸染色阴性,革兰染色阳性的一类细菌,通常会与其他细菌一起造成感染部位的混合感染,很少单独引起感染。多数情况下为寄生在人口腔、生殖道的正常菌群之中。笔者实验室在临床血培养标本中分离到1株龋齿放线菌,现报道如下。 展开更多
关键词 培养 龋齿放线菌 腰椎术后
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血培养分离157株大肠埃希菌药敏结果分析 预览
16
作者 李婷 常艳军 《实用医技杂志》 2019年第5期577-579,共3页
目的了解本院血培养标本中分离出的大肠埃希菌的耐药性,为临床治疗及控制院内感染提供依据。方法对2016年1月至2018年6月血培养标本中分离出的157株大肠埃希菌的耐药性进行回顾性分析。结果血培养分离出的157株大肠埃希菌,对氨苄西林的... 目的了解本院血培养标本中分离出的大肠埃希菌的耐药性,为临床治疗及控制院内感染提供依据。方法对2016年1月至2018年6月血培养标本中分离出的157株大肠埃希菌的耐药性进行回顾性分析。结果血培养分离出的157株大肠埃希菌,对氨苄西林的耐药率达到100%;对头孢唑啉、头孢呋辛、头孢曲松、环丙沙星耐药率较高,均达到了70%以上,而对哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的耐药率较低,不到10%;尚未分离出对碳青霉烯耐药的大肠埃希菌。结论及时掌握本院细菌的耐药监测结果,对于指导临床合理使用抗菌药物具有重要的意义。 展开更多
关键词 培养 大肠埃希菌 耐药率
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血清降钙素原定量检测与血培养结果的比较研究 预览
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作者 刘秀梅 《中国医药指南》 2019年第1期82-83,共2页
目的探讨血清降钙素原定量检测与血培养结果。方法选择2016年12月至2017年12月来我院进行血液检测的716例患者作为研究对象,于清晨对所有患者空腹抽取外周循环血样10 mL进行血培养,5 mL血样进行血清降钙素原水平检测,并执行血培养,比较... 目的探讨血清降钙素原定量检测与血培养结果。方法选择2016年12月至2017年12月来我院进行血液检测的716例患者作为研究对象,于清晨对所有患者空腹抽取外周循环血样10 mL进行血培养,5 mL血样进行血清降钙素原水平检测,并执行血培养,比较两种检测结果。结果716例患者中经血清降钙素原定量检测结果呈阳性209例(29.19%),呈阴性507例(70.81%);716例患者经血培养确诊呈阳性48例(4.89%),呈阴性1402例(95.11%)。血清降钙素原定量检测的敏感度、特异度和阳性、阴性预测值分别为79.31%、74.32%、11.33%、98.86%,准确率达到74.52%。经血培养为阳性的35例样本血清降钙素原检出率达到80.00%,其余681例阴性样本的血清降钙素原阳性检出率达到26.58%。结论运用血清降钙素原定量检测方法,测定细菌感染的血液样本,可以取得不错检测结果,值得推广运用。 展开更多
关键词 清降钙素原定量检测 培养 液检测
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血流感染病原微生物诊断技术的研究与应用 预览
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作者 章波 伊贝拜汗·买卖提(综述) 张新(审校) 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第11期1360-1365,共6页
血流感染(BSI)是指病原微生物侵入血液循环并在体内繁殖的一种全身感染性疾病。近年来因其高发病率及病死率而受到越来越多的关注,如何实现BSI致病菌的快速检测及其药敏结果的准确回报,是长期困扰临床的问题。血培养是诊断BSI病原微生... 血流感染(BSI)是指病原微生物侵入血液循环并在体内繁殖的一种全身感染性疾病。近年来因其高发病率及病死率而受到越来越多的关注,如何实现BSI致病菌的快速检测及其药敏结果的准确回报,是长期困扰临床的问题。血培养是诊断BSI病原微生物的“金标准”,但其阳性率低且结果报告周期长,因此需探索新的技术以弥补此缺陷。近年来,微生物多种诊断技术,如阳性报警时间、核酸杂交技术、核酸扩增技术、质谱检测技术、基因芯片和测序技术等逐步从研究阶段走向BSI病原微生物诊断的临床应用阶段。本文旨在对BSI病原微生物基于全血标本和基于血培养的检测技术进行综述,为BSI病原微生物快速诊断和治疗提供方法学依据。 展开更多
关键词 流感染 培养 诊断技术 病原菌 病原微生物
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血清降钙素原和C反应蛋白对急诊血流感染的预测价值 预览
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作者 刘妍 皮春梅 +2 位作者 崔北辰 王聪 赵斌 《中国医刊》 CAS 2019年第8期865-867,共3页
目的探讨血清降钙素原(serum procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)对急诊血流感染的预测价值。方法回顾性分析北京积水潭医院急诊科2017年1月至2017年12月临床诊断为血流感染并抽取血培养,同时检测PCT、CRP等指标的... 目的探讨血清降钙素原(serum procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)对急诊血流感染的预测价值。方法回顾性分析北京积水潭医院急诊科2017年1月至2017年12月临床诊断为血流感染并抽取血培养,同时检测PCT、CRP等指标的385例患者的临床资料。对104例血培养阳性患者和280例血培养阴性患者的PCT、CRP的测定结果进行统计学分析。结果血培养阳性组PCT阳性率为94.17%,血培养阴性组PCT阳性率为25.81%,差异有显著性(P<0.05)。血培养阳性组CRP阳性率为97.09%,血培养阴性组CRP阳性率为90.07%,差异有显著性(P<0.05)。以血清PCT水平2.98ng/ml为界值预测血培养阳性的敏感度为88.5%,特异性为93.0%(95%CI:0.911~0.969),阳性预测值和阴性预测值分别为81.5%和95.5%。以血清CRP水平108.5mg/L为界值预测血培养阳性的敏感度为69.2%,特异性为74.5%(95%CI:0.698~0.810),阳性预测值和阴性预测值分别为47.8%和84.7%。结论血清PCT、CRP对急诊血流感染有一定的预测价值,可为急诊医师早期识别血流感染提供参考。 展开更多
关键词 清降钙素原 C反应蛋白 培养 流感染
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2015—2017年临床常见血培养病原菌的分布特征及耐药性变迁 预览
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作者 陈明慧 孙兰菊 +4 位作者 房杰 陈莎燕 薛海玲 任增澍 常艳敏 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2019年第3期248-256,共9页
目的:分析天津市南开医院临床常见的血培养病原菌的分布特征及耐药性变迁,为血流感染的临床治疗用药及院内感染监控提供依据。方法:收集天津市南开医院2015—2017年的血培养资料,采用BecT/Alert3D全自动血培养仪对血培养瓶进行连续监测,... 目的:分析天津市南开医院临床常见的血培养病原菌的分布特征及耐药性变迁,为血流感染的临床治疗用药及院内感染监控提供依据。方法:收集天津市南开医院2015—2017年的血培养资料,采用BecT/Alert3D全自动血培养仪对血培养瓶进行连续监测,Vitek 2 Compact全自动微生物分析系统对血标本中分离的病原菌进行鉴定及药敏,用whonet5.6软件和SPSS20.0软件对结果进行回顾性分析。结果:血培养共分离病原菌1834株,其中革兰阳性菌732株,占39.91%;革兰阴性菌968株,占52.78%;真菌84株,占4.58%;厌氧菌50株,占2.73%。革兰阳性菌中凝固酶阴性葡萄球菌最多,其次为屎肠球菌、金黄色葡萄球菌和粪肠球菌;革兰阴性菌检出主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌。主要分布在肝胆胰外科、重症医学科和微创外科。2015—2017年人葡萄球菌人亚种和表皮葡萄球菌对喹诺酮类药物的耐药率均有显著上升(P<0.05),金黄色葡萄球菌对四环素的耐药率逐年下降(P<0.01)。大肠埃希菌对哌拉西林、头孢他啶、第一、二、四代头孢菌素、氨苄西林/舒巴坦和氨曲南的耐药率均呈下降趋势(P<0.05)。肺炎克雷伯菌肺炎亚种对哌拉西林和妥布霉素的耐药率有所下降(P<0.05),对左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦和阿米卡星的耐药率有所上升(P<0.05),2016年出现对亚胺培南和美罗培南耐药的菌株。铜绿假单胞菌对亚胺培南、氨曲南和喹诺酮类药物的耐药率有显著下降(P<0.05)。结论:我院血培养病原菌以革兰阴性杆菌为主,大肠埃希对多种抗菌药物耐药性较强,肺炎克雷伯菌对部分抗生素耐药率有显著上升,且两者均出现耐碳青霉烯类抗菌药物的菌株,今后应合理使用抗菌药物,加强血流感染病原菌的监测。 展开更多
关键词 培养 病原菌 耐药性
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