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2018年神经免疫学进展回顾
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作者 邱伟 胡学强 《中华医学信息导报》 2019年第3期20-21,共2页
2018年神经免疫学每一项值得铭记的进展都凝聚众多学者心血。本文从多发性硬化、视神经脊髓炎谱系病、重症肌无力、格林巴利综合征、自身免疫性脑炎、MOG脑脊髓炎等方面简要回顾2018年所取得的成果。
关键词 神经免疫学 格林巴利综合征 视神经脊髓炎 多发性硬化 重症肌无力 自身免疫性 脊髓炎
系统性红斑狼疮并视神经脊髓炎谱系病二例及文献复习 预览
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作者 严婷婷 叶俏 +1 位作者 史向辉 官俏兵 《现代实用医学》 2019年第5期702-703,706共3页
系统性红斑狼疮(SLE)是一种慢性多系统复发-缓解自身免疫性疾病,当累及中枢和外周神经系统时,称为神经精神狼疮(NPSLE)。典型的SLE中枢神经系统受累包括癫痫、抑郁、多发性单神经炎,但也可出现横贯性脊髓炎、脱髓鞘或颅神经受累等少见... 系统性红斑狼疮(SLE)是一种慢性多系统复发-缓解自身免疫性疾病,当累及中枢和外周神经系统时,称为神经精神狼疮(NPSLE)。典型的SLE中枢神经系统受累包括癫痫、抑郁、多发性单神经炎,但也可出现横贯性脊髓炎、脱髓鞘或颅神经受累等少见临床表现。视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)是一类以视神经炎和/或急性横贯性脊髓炎为典型临床表现的自身免疫性炎性脱髓鞘疾病,SLE合并NMOSD临床上较少见。浙江省嘉兴市第二医院从2016年至今诊治2例SLE合并NMOSD患者,结合文献报道如下。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 视神经脊髓炎 文献复习 谱系 急性横贯性脊髓炎 自身免疫性疾病 性脱髓鞘疾病 中枢神经系统
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脊髓炎1例报道 预览
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作者 高晗 李如奎 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第8期1275-1278,共4页
急性脊髓炎(acute myelitis,AM)是指各种感染后变态反应引起急性横贯性脊髓炎性病变,亦称急性横贯性脊髓炎(acute transverse myelitis,ATM)[1]。常累及脊髓节段灰质或(和)白质及周围脊膜,以病变水平以下肢体瘫痪、感觉障碍和自主神经... 急性脊髓炎(acute myelitis,AM)是指各种感染后变态反应引起急性横贯性脊髓炎性病变,亦称急性横贯性脊髓炎(acute transverse myelitis,ATM)[1]。常累及脊髓节段灰质或(和)白质及周围脊膜,以病变水平以下肢体瘫痪、感觉障碍和自主神经功能紊乱为临床特征,青壮年多见。视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)是一种免疫介导(主要由体液)的以视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性中枢神经系统脱髓鞘疾病[2]。临床多以严重视神经炎(optic neuritis,ON)和纵向延伸的长节段横贯性脊髓炎(longitu dinally extensive transverse myelitis,LETM)为特征. 展开更多
关键词 脊髓炎 复发性 视神经脊髓炎
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视神经脊髓炎中水通道蛋白-4抗体的诊断价值分析 预览
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作者 王星淳 《中国疗养医学》 2019年第2期166-168,共3页
目的研究探讨视神经脊髓炎中水通道蛋白-4(aquaporin-4,AQP-4)抗体的诊断价值。方法2016年1月至2018年5月某院收治的50例视神经脊髓炎患者与门诊行健康体检的50例健康志愿者,分别设置为观察组与对照组。采集所有人员外周静脉血液,采用... 目的研究探讨视神经脊髓炎中水通道蛋白-4(aquaporin-4,AQP-4)抗体的诊断价值。方法2016年1月至2018年5月某院收治的50例视神经脊髓炎患者与门诊行健康体检的50例健康志愿者,分别设置为观察组与对照组。采集所有人员外周静脉血液,采用间接免疫荧光法对血清AQP-4抗体进行检测,比较观察组与对照组的血清AQP-4抗体滴度,计算AQP-4抗体阳性对视神经脊髓炎的诊断灵敏度、特异度、准确率,并分析AQP-4抗体阳性诊断结果与临床确诊结果之间的一致性。根据视神经脊髓炎患者是否有视神经损害,将其分为视神经损害组、无视神经损害组,比较组间AQP-4抗体滴度及AQP-4抗体阳性率,并分析AQP-4抗体与视神经损害的相关性。结果观察组的血清AQP-4抗体滴度大于对照组(P<0.05)。AQP-4抗体阳性对视神经脊髓炎的诊断灵敏度、特异度、准确率分别为92.00%、94.00%、93.00%,其诊断结果与临床确诊结果之间的一致性达到良好水平(Kappa=0.732)。视神经损害组的AQP-4抗体滴度大于无视神经损害组(P<0.05),其AQP-4抗体阳性率高于无视神经损害组(P<0.05)。经相关性分析发现,AQP-4抗体与视神经损害呈正相关。结论AQP-4抗体检测可对视神经脊髓炎予以灵敏、准确诊断,可对患者视神经损害予以反映,可作为视神经脊髓炎早期诊断及病情评估的辅助指标。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 诊断 水通道蛋白-4抗体 视神经损害
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视神经脊髓炎伤病关系鉴定1例 预览
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作者 钟志豪 孙岩 张四平 《法制博览》 2019年第5期148-149,共2页
损伤与疾病关系及参与度的司法鉴定案件往往比较复杂,而涉及到眼科、神经系统及一些罕见疾病的案例,就更加复杂了。本文通过分析1例视神经脊髓炎致视力下降的伤病关系及参与度案例,共同探讨关于此类案例的分析思路,提高司法鉴定的严谨... 损伤与疾病关系及参与度的司法鉴定案件往往比较复杂,而涉及到眼科、神经系统及一些罕见疾病的案例,就更加复杂了。本文通过分析1例视神经脊髓炎致视力下降的伤病关系及参与度案例,共同探讨关于此类案例的分析思路,提高司法鉴定的严谨性与科学性。 展开更多
关键词 眼部损伤 视神经病变 视神经脊髓炎 伤病关系 参与度
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视神经脊髓炎与产气荚膜梭菌相关性研究进展 预览
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作者 亓斐 谢沁芳 +3 位作者 马莉花 鲍彩彩 牛彦霞 王满侠 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期430-433,共4页
视神经脊髓炎(NMO)是一种中枢神经系统(CNS)自身免疫性疾病,主要表现为反复发作的视神经炎和急性横贯性脊髓炎。目前NMO的确切病因尚不明确,但遗传和环境因素之间的相互作用可能参与了NMO的发病过程。近年来有报道发现,肠道菌群与NMO的... 视神经脊髓炎(NMO)是一种中枢神经系统(CNS)自身免疫性疾病,主要表现为反复发作的视神经炎和急性横贯性脊髓炎。目前NMO的确切病因尚不明确,但遗传和环境因素之间的相互作用可能参与了NMO的发病过程。近年来有报道发现,肠道菌群与NMO的发病密切相关,且NMO患者肠道菌群中的产气荚膜梭菌(CPs)含量显著升高。该文通过复习国内外有关文献,对NMO与CPs相关性的研究进展进行综述,以期进一步明确NMO的发病原因,继而为临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 肠道菌群 产气荚膜梭菌
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带状疱疹病毒感染合并视神经脊髓炎谱系疾病一例 预览
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作者 胡琨 邓春颖 +3 位作者 李傲 李世英 刘昊 刘斌 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期143-145,共3页
视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum diseases,NMOSD)是一组主要由体液免疫参与,累及视神经和脊髓的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病谱,其病因及发病机制尚不清楚。
关键词 视神经脊髓炎 带状疱疹
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视神经脊髓炎免疫学发病机制研究进展 预览
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作者 谢屿平 卢娉霞(综述) 曹颖平(审校) 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第1期107-111,共5页
近年来,由于在视神经脊髓炎(NMO)中发现了特异性抗体-抗水通道蛋白抗体,学者开始重视对NMO的研究。随着研究的不断深入,人们对NMO发病机制的了解也日益增多,目前认为,NMO的发病是基因、免疫机制、环境等多种影响因素共同作用的结果,其... 近年来,由于在视神经脊髓炎(NMO)中发现了特异性抗体-抗水通道蛋白抗体,学者开始重视对NMO的研究。随着研究的不断深入,人们对NMO发病机制的了解也日益增多,目前认为,NMO的发病是基因、免疫机制、环境等多种影响因素共同作用的结果,其中免疫系统在NMO的发生、发展中具有重要作用。免疫系统是一个复杂的大网络,各部分之间的相互协调是维持机体正常稳态的关键,任何一个环节的破坏均可能会引起免疫平衡的打破。该文从抗体、补体、免疫细胞的角度就NMO的免疫学发病机制研究进展作一综述。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 抗体 水孔蛋白质类 脱髓鞘疾病 星形细胞 综述
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AQP4抗体阳性视神经脊髓炎相关视神经炎糖皮质激素冲击治疗效果分析
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作者 郭思形 李众 +4 位作者 姜利斌 乌日汗 彭静婷 王佳伟 魏文斌 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期180-185,共6页
目的观察静脉注射甲泼尼龙冲击(IVMP)治疗对水通道蛋白4(AQP4)抗体阳性视神经脊髓炎相关视神经炎(NMO-ON)首次发病患者视力恢复的效果及其影响因素。方法回顾性系列病例研究。选取2012年9月至2017年12月在首都医科大学附属北京同仁医院... 目的观察静脉注射甲泼尼龙冲击(IVMP)治疗对水通道蛋白4(AQP4)抗体阳性视神经脊髓炎相关视神经炎(NMO-ON)首次发病患者视力恢复的效果及其影响因素。方法回顾性系列病例研究。选取2012年9月至2017年12月在首都医科大学附属北京同仁医院神经眼科门诊确诊为NMO-ON的120例(165只眼)首次发病患者。所有患者AQP4抗体检测均为阳性,具有急性视神经炎的临床表现,排除其他诊断。均予500mg/d或1000mg/d的IVMP治疗3d,口服糖皮质激素序贯减量。治疗后1~2周视力较治疗前提高4行及以上为显效;提高2~3行为有效;变化在1行内或无变化或下降为无效。分析发病时年龄、治疗前视力以及糖皮质激素冲击剂量对NMO-ON急性发作期治疗效果的影响。采用Mann-WhitneyU检验、Kruskal-Wallis检验进行统计学分析。结果120例患者中,男性17例,女性103例;发病年龄16~80岁,中位年龄44岁。在发病的165只眼中,治疗显效占17.6%(29/165),治疗有效占33.3%(55/165),治疗无效占49.1%(81/165)。发病年龄>50岁的患者与发病年龄≤50岁患者IVMP治疗效果差异有统计学意义[有效率41.1%(23/56)与56.0%(61/109)比较,Z=2.645,P=0.008]。治疗前视力为无光感和光感患眼的治疗效果优于治疗前视力为指数至0.3的患眼[有效率72.2%(26/36)、72.7%(24/33)与30.1%(25/83)比较,Z=2.726、2.967,P=0.006、0.003],差异均具有统计学意义;视力大于0.3的患者虽然治疗效果(有效比例9/13)也优于治疗前视力为指数至0.3的患者,但差异无统计学意义(Z=1.743,P=0.081)。IVMP剂量采用500mg/d的患者与采用1000mg/d的患者比较,治疗效果差异无统计学意义(Z=1.115,P=0.265)。结论IVMP治疗仅对半数AQP4抗体阳性NMO-ON患眼有效,采用剂量为500mg/d与1000mg/d的IVMP治疗效果相近。IVMP治疗对发病年龄大于50岁的患者和治疗前视力为指数至0.3的患者效果更差。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 视神经 水通道蛋白质4 甲泼尼龙 注射 静脉内
视神经脊髓炎谱系疾病免疫治疗的研究进展
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作者 杨春生 张秋侠 +3 位作者 张璘洁 周冰洁 张超 杨丽 《中华全科医师杂志》 2019年第5期488-491,共4页
视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)是一组最常累及视神经和脊髓的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,具有缓解复发的特点,且复发率高、残疾重。预防复发是NMOSD治疗的关键。文章总结了预防NMOSD复发的经典的免疫抑制剂包括泼尼松、硫唑嘌呤、吗替... 视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)是一组最常累及视神经和脊髓的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,具有缓解复发的特点,且复发率高、残疾重。预防复发是NMOSD治疗的关键。文章总结了预防NMOSD复发的经典的免疫抑制剂包括泼尼松、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯、甲氨蝶呤等及新的治疗药物如利妥昔单抗、IL-6受体抗体、伊库珠单抗等,并对新的免疫治疗进行展望。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 免疫疗法 水通道蛋白质4
结缔组织病合并视神经脊髓炎病人的护理 预览
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作者 方小兰 《护理研究》 北大核心 2019年第10期1808-1810,共3页
对7例结缔组织病合并视神经脊髓炎病人的护理经验进行总结,指出护理人员应密切监测病人的病情变化,住院期间采取有效而全面的护理措施,给予病人心理护理、用药护理、安全护理、饮食护理、康复护理、并发症的观察及护理和详细的出院宣教... 对7例结缔组织病合并视神经脊髓炎病人的护理经验进行总结,指出护理人员应密切监测病人的病情变化,住院期间采取有效而全面的护理措施,给予病人心理护理、用药护理、安全护理、饮食护理、康复护理、并发症的观察及护理和详细的出院宣教,是减少病人病情复发的关键。 展开更多
关键词 结缔组织病 视神经脊髓炎 并发症 病情观察 心理护理 出院宣教 护理
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误诊为突发性耳聋的视神经脊髓炎谱系病1例并文献复习 预览
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作者 陈晓红 《浙江医学》 CAS 2019年第14期1547-1548,共2页
视神经脊髓炎谱系病(neuromyelitis optic spectrum disorders,NMOSD)是一组潜在免疫病理机制与视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)相近,水通道蛋白4(aquaporin4,AQP4)抗体阳性率较高,但不完全符合NMO诊断标准的神经系统脱髓鞘疾... 视神经脊髓炎谱系病(neuromyelitis optic spectrum disorders,NMOSD)是一组潜在免疫病理机制与视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)相近,水通道蛋白4(aquaporin4,AQP4)抗体阳性率较高,但不完全符合NMO诊断标准的神经系统脱髓鞘疾病。以类似于“突发性耳聋”症状起病的NMOSD罕见,现将本院2015年3月收治的1例以类似于“突发性耳聋”症状起病的NMOSD报道如下。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 突发性耳聋 文献复习 谱系 神经系统脱髓鞘疾病 误诊 免疫病理机制 水通道蛋白4
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补肾益髓胶囊对缓解期视神经脊髓炎患者外周血上皮嗜中性粒细胞活化肽78表达水平的影响
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作者 王静文 杨涛 +4 位作者 仝延萍 康越之 程翠翠 赵天佑 樊永平 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期1284-1286,共3页
目的:观察补肾益髓胶囊对缓解期视神经脊髓炎(NMO)患者上皮嗜中性粒细胞活化肽78(ENA 78)及相关细胞因子白介素-1β(IL-1β)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平的影响,探讨补肾益髓胶囊调节缓解期NMO患者中性粒细胞活性的作用机制。方法... 目的:观察补肾益髓胶囊对缓解期视神经脊髓炎(NMO)患者上皮嗜中性粒细胞活化肽78(ENA 78)及相关细胞因子白介素-1β(IL-1β)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平的影响,探讨补肾益髓胶囊调节缓解期NMO患者中性粒细胞活性的作用机制。方法:评估25例缓解期NMO患者规律使用补肾益髓胶囊治疗3个月前后的扩展残疾状态量表(EDSS)评分及中医症状评分,使用人高敏感性多细胞因子试剂盒检测治疗前后血浆ENA 78、IL-1β和TNF-α表达水平。结果:经补肾益髓胶囊干预3个月后,患者中医症状评分较前降低(P<0.01),EDSS评分差异无统计学意义,血浆中细胞因子ENA 78、IL-1β、TNF-α表达量较治疗前均降低(P<0.01,P<0.05)。结论:补肾益髓胶囊可以降低缓解期NMO患者的中医症状评分,其部分机制可能是通过降低缓解期NMO患者外周血IL-1β与TNF-α水平进而降低ENA 78的表达水平,减轻由ENA 78介导的中性粒细胞炎性反应。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 上皮嗜中性粒细胞活化肽78 白介素-1Β 肿瘤坏死因子-α 扩展残疾状态量表 中医症状评分量表
维持性泼尼松治疗视神经脊髓炎的疗效观察 预览
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作者 崔玉凤 《北方药学》 2019年第8期25-26,共2页
目的:观察对视神经脊髓炎行以维持性泼尼松治疗的临床效果。方法:择取2011~2014年高州中医院收治的24例视神经脊髓炎患者,随机分成对照组(12例)和研究组(12例),分别行以地塞米松片、维持性泼尼松治疗,对比两组临床疗效。结果:治疗前两组... 目的:观察对视神经脊髓炎行以维持性泼尼松治疗的临床效果。方法:择取2011~2014年高州中医院收治的24例视神经脊髓炎患者,随机分成对照组(12例)和研究组(12例),分别行以地塞米松片、维持性泼尼松治疗,对比两组临床疗效。结果:治疗前两组EDSS评分对比无显著差异,治疗后研究组低于对照组,P<0.05;研究组治疗后1年、3年复发率均低于对照组,P<0.05。结论:对视神经脊髓炎行以维持性泼尼松治疗的临床效果确切,可以使视神经功能得到改善,降低复发率。 展开更多
关键词 维持性泼尼松 视神经脊髓炎 疗效
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水通道蛋白4在中枢神经系统疾病中的研究进展 预览
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作者 吝娜 曹磊 《临床荟萃》 CAS 2019年第6期567-571,共5页
水通道蛋白(aquaporins,AQPs)是一跨膜蛋白家族,主要调节体内水的转运,AQP4是水通道蛋白家族成员,在中枢神经系统主要表达于星形胶质细胞终足。近年来,AQP4在多种神经系统疾病发生发展中的作用机制备受关注,通过深入研究AQP4在中枢神经... 水通道蛋白(aquaporins,AQPs)是一跨膜蛋白家族,主要调节体内水的转运,AQP4是水通道蛋白家族成员,在中枢神经系统主要表达于星形胶质细胞终足。近年来,AQP4在多种神经系统疾病发生发展中的作用机制备受关注,通过深入研究AQP4在中枢神经系统疾病中的变化,有助于在分子层面阐明疾病的发生机制,从而为中枢神经系统疾病的诊疗提供新的思路和方法。 展开更多
关键词 水通道蛋白质4 脑水肿 视神经脊髓炎 阿尔茨海默病 帕金森病 癫痫
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增强对视神经脊髓炎相关性视神经炎的认识,提高早期正确诊断及治疗水平
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作者 魏世辉 宋宏鲁 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期215-218,共4页
视神经脊髓炎相关性视神经炎(NMO-ON)易复发,预后差,致盲率高。水通道蛋白4抗体(AQP4-IgG)是最早提出的视神经脊髓炎特异性生物学标志物,具有高度特异性;血清髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体(MOG-IgG)对于AQP4-IgG阴性患者的诊断具有一定帮... 视神经脊髓炎相关性视神经炎(NMO-ON)易复发,预后差,致盲率高。水通道蛋白4抗体(AQP4-IgG)是最早提出的视神经脊髓炎特异性生物学标志物,具有高度特异性;血清髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体(MOG-IgG)对于AQP4-IgG阴性患者的诊断具有一定帮助。生物学标志物的研究有助于更深刻地理解NMO-ON的发病机制,帮助临床做出更准确的诊断,从而采取精准化治疗。眼眶MRI扫描对于NMO-ON诊断非常重要,其影像特征可以帮助鉴别MOG-IgG阳性和AQP4-IgG阳性的视神经脊髓炎和视神经炎。目前关于NMO-ON的规范化治疗分为急性期治疗和缓解期治疗两个临床阶段。急性期治疗以糖皮质激素和血浆置换为主,目的在于减轻急性炎症反应,改善预后;缓解期治疗以免疫抑制剂和生物制剂为主,目的在于预防或减少复发。随着医疗水平的发展,目前临床对于NMO-ON诊疗的认识有了长足进步,但加强我国神经眼科团队建设、建立NMO-ON临床流行病学数据库、适时开展中国多中心大样本量前瞻性的临床对照研究以提供国人自己的循证医学证据仍是必须。除此之外,我们还需加大力度建立和完善适合我国NMO-ON的诊断标准以及诊疗规范的推广,努力提高NMO-ON的临床诊疗水平。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 视神经 水通道蛋白质4 述评
干燥综合征合并视神经脊髓炎谱系疾病临床特点和复发影响因素分析 预览
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作者 裴文迪 廖浩 +2 位作者 黄宇 曲航 黄琴 《重庆医学》 CAS 2019年第4期591-596,共6页
目的 探讨干燥综合征合并视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD-SS)的临床特点及复发影响因素。方法 将2011年1月至2016年12月南方医科大学南方医院确诊的179例视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者,分为NMOSD-SS组及NMOSD-非SS组,收集两组患者的一... 目的 探讨干燥综合征合并视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD-SS)的临床特点及复发影响因素。方法 将2011年1月至2016年12月南方医科大学南方医院确诊的179例视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者,分为NMOSD-SS组及NMOSD-非SS组,收集两组患者的一般情况、检查结果、治疗及复发情况等临床资料,分析两组患者的临床特点及复发影响因素。结果 (1)NMOSD-SS组较NMOSD-非SS组女性比例高(93.9%vs.76.7%,P<0.05)、治疗前扩展功能障碍状态量表(EDSS)评分高[(5.15±2.54)分vs.(3.81±2.71)分,P<0.05];(2)NMOSD-SS组患者岛叶(3.0%vs.0,P<0.05)及胸髓(63.6%vs.41.1%,P<0.05)受累率更高;(3)NMOSD-SS组复发率更高(45.5%vs.24.7%,P<0.05),治疗前EDSS评分(OR=2.574,P<0.05)、应用免疫抑制剂治疗(OR=0.345,P<0.05)为NMOSD-SS复发的独立影响因素。结论 NMOSD-SS较NMOSD-非SS女性发病率高、病情严重,且更容易复发,使用免疫抑制剂可有效降低NMOSD-SS的复发率。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 干燥综合征 复发
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临床药师参与视神经脊髓炎患者使用硫唑嘌呤致白细胞减少治疗的病例分析
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作者 张五萍 林玮玮 伍锡栋 《中南药学》 CAS 2019年第7期1135-1138,共4页
临床药师参与视神经脊髓炎患者使用硫唑嘌呤致白细胞下降的治疗。通过分析患者用药,建议测定硫唑嘌呤活性代谢产物6-巯嘌呤核苷酸(6-TGN)谷浓度,对硫唑嘌呤剂量进行调整,加用升白药利可君片,并对患者进行用药宣教。临床医师采纳,患者白... 临床药师参与视神经脊髓炎患者使用硫唑嘌呤致白细胞下降的治疗。通过分析患者用药,建议测定硫唑嘌呤活性代谢产物6-巯嘌呤核苷酸(6-TGN)谷浓度,对硫唑嘌呤剂量进行调整,加用升白药利可君片,并对患者进行用药宣教。临床医师采纳,患者白细胞恢复正常,保证了药物治疗的安全性和有效性。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 白细胞减少 硫唑嘌呤 临床药师
视神经脊髓炎血清AQP4-Ab、IL-6、GFAP、ApoE表达水平及与星形胶质细胞损害的相关性 预览
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作者 董帅 王广生 +2 位作者 张超 杨立军 高向东 《国际医药卫生导报》 2019年第13期2062-2065,共4页
目的分析视神经脊髓炎血清AQP4-Ab、IL-6、GFAP、ApoE表达水平及与星形胶质细胞损害的相关性。方法将2016年2月至2019年2月期间因视神经脊髓炎于本院进行治疗的86例患者作为研究对象纳入观察组;另选取同期因紧张性头痛于本院进行治疗的8... 目的分析视神经脊髓炎血清AQP4-Ab、IL-6、GFAP、ApoE表达水平及与星形胶质细胞损害的相关性。方法将2016年2月至2019年2月期间因视神经脊髓炎于本院进行治疗的86例患者作为研究对象纳入观察组;另选取同期因紧张性头痛于本院进行治疗的86例患者纳入对照组。对比两组血清AQP4-Ab、IL-6、GFAP、ApoE表达水平的差异,并分析AQP4-Ab、IL-6、GFAP、ApoE表达水平及与星形胶质细胞损害的相关性。结果观察组血清中AQP4-Ab、IL-6、GFAP指标水平均明显高于对照组(均P<0.05),ApoE指标水平明显低于对照组(P<0.05);观察组脑脊液中AQP4-Ab、IL-6、GFAP指标水平均明显高于对照组(均P<0.05),ApoE指标水平明显低于对照组(P<0.05);观察组脑脊液中AQP4-Ab、IL-6、GFAP指标水平与EDSS评分呈正相关(均P<0.05),ApoE指标水平与EDSS评分呈负相关(P<0.05)。结论视神经脊髓炎患者在发病期间均存在星形胶质细胞损害,血清及脑脊液中AQP4-Ab、IL-6、GFAP指标水平的升高及ApoE指标水平的降低均可能促使患者疾病的发生及进展,临床针对上述指标的检测对患者疾病发生进展的鉴别具有重要意义。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 星形胶质细胞损害 水通道蛋白4抗体 载脂蛋白E 胶质纤维酸性蛋白
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维持性泼尼松治疗视神经脊髓炎的效果分析 预览
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作者 付慧丹 《临床研究》 2019年第3期51-52,共2页
目的探讨视神经脊髓炎患者中应用维持性泼尼松治疗的临床效果。方法选取2016年3月~2018年1月本院收治的116例视神经脊髓炎患者,按照随机数表法分为两组:对照组(n=58)的治疗药物为硫唑嘌呤片;观察组(n=58)采取维持性泼尼松治疗,评估临床... 目的探讨视神经脊髓炎患者中应用维持性泼尼松治疗的临床效果。方法选取2016年3月~2018年1月本院收治的116例视神经脊髓炎患者,按照随机数表法分为两组:对照组(n=58)的治疗药物为硫唑嘌呤片;观察组(n=58)采取维持性泼尼松治疗,评估临床疗效,应用扩展残疾状态量表(EDSS)评估患者治疗前、后的神经功能;比较用药不良反应发生率。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后、治疗后半年的EDSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应4例、对照组21例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对视神经脊髓炎患者采取维持性泼尼松治疗,具有疗效显著、不良反应少、安全性高等突出优势,对改善神经功能大有裨益,具备临床应用价值。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 维持性泼尼松 临床疗效 不良反应
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