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脑卒中后吞咽障碍患者应用咽动态造影检查的有效性探究 预览
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作者 陈绍康 《包头医学》 2019年第4期3-5,共3页
目的:探究脑卒中后吞咽障碍患者应用咽动态造影检查的有效性。方法:从2018年2月~2019年2月本院收治的脑卒中患者中筛选51例吞咽障碍的患者为研究对象,所有患者分别进行洼田饮水试验、咽动态造影检查,比较两种检验结果。结果:咽动态造影... 目的:探究脑卒中后吞咽障碍患者应用咽动态造影检查的有效性。方法:从2018年2月~2019年2月本院收治的脑卒中患者中筛选51例吞咽障碍的患者为研究对象,所有患者分别进行洼田饮水试验、咽动态造影检查,比较两种检验结果。结果:咽动态造影检查中,吞咽障碍检出率为54.9%,误咽检出率为37.25%,两项检出率均高于洼田饮水试验的17.65%和33.33%,组间差异呈统计学意义(P<0.05)。结论:脑卒中患后吞咽障碍患者应用咽动态造影检查有着较高的有效性,不仅有助于确诊,还能明确致病因素,为系统和准确治疗提供更多参考,所以值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 脑卒中 障碍 动态造影 洼田饮水试验
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护理干预在牙病患儿口腔治疗的应用 预览 被引量:2
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作者 靳立琼 《山西医药杂志》 CAS 2017年第13期1648-1649,共2页
近年来,儿童口腔疾病呈快速增长的趋势,学龄期儿童心理日趋成熟,具有基本的个性,较难控制,因此,针对儿童生理、心理特点,有针对性地采取有效的护理干预,保证患儿高质量顺利完成治疗,避免患儿在治疗过程中对身心产生影响和伤害,现将我科... 近年来,儿童口腔疾病呈快速增长的趋势,学龄期儿童心理日趋成熟,具有基本的个性,较难控制,因此,针对儿童生理、心理特点,有针对性地采取有效的护理干预,保证患儿高质量顺利完成治疗,避免患儿在治疗过程中对身心产生影响和伤害,现将我科对学龄期牙病患儿给予护理干预的应用情况报告如下。 展开更多
关键词 护理干预 口腔治疗 学龄期儿童 牙病 口腔疾病 依从性 儿童生理 四手操作 橡皮障
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口腔疾病治疗中异物的误吸误咽 预览
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作者 钱虹 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期329-331,共3页
口腔疾病治疗中难免会发生异物的误吸误咽,这种意外更容易发生在儿童。拔出的牙齿以及根管治疗器械、修复体、正畸矫治器部件等都可能被患者误吸误咽。本文简要介绍了误吸误咽发生的原因、并发症、处理方法和预防措施等方面的内容,以... 口腔疾病治疗中难免会发生异物的误吸误咽,这种意外更容易发生在儿童。拔出的牙齿以及根管治疗器械、修复体、正畸矫治器部件等都可能被患者误吸误咽。本文简要介绍了误吸误咽发生的原因、并发症、处理方法和预防措施等方面的内容,以期指导口腔临床工作。 展开更多
关键词 口腔疾病治疗 异物
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口腔诊疗中异物误咽 预览 被引量:4
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作者 杨勤 《口腔疾病防治》 2016年第6期321-325,共5页
口腔诊疗过程中,意外落入口腔内的异物一旦被患者误咽,不仅给患者带来心理和身体伤害,严重者还可能危及患者生命安全.本文对口腔临床诊疗过程中异物误咽的情况进行系统分析和回顾,以此提高临床口腔工作者医疗安全的警觉性.
关键词 口腔诊疗 异物 医疗安全
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护理干预对喉部分切除术患者吞咽功能的影响研究 预览 被引量:4
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作者 张淑彩 李素敏 +2 位作者 杨静 魏英粉 许静 《河北医学》 CAS 2016年第11期1898-1900,共3页
目的:探讨护理干预对喉癌喉部分切除术患者吞咽功能的影响,寻求帮助患者克服误咽的策略。方法:将62例喉癌喉部分切除术后患者随机分为对照组和观察组各31例。两组患者的年龄、文化程度、住院天数、手术方式、术后带胃管经口试进食时... 目的:探讨护理干预对喉癌喉部分切除术患者吞咽功能的影响,寻求帮助患者克服误咽的策略。方法:将62例喉癌喉部分切除术后患者随机分为对照组和观察组各31例。两组患者的年龄、文化程度、住院天数、手术方式、术后带胃管经口试进食时间、试进食时误咽程度比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结果:两组患者带管试进食初始均存在中度或重度误咽;进食中无窒息、拒食发生;对照组有1例水平垂直部分喉切除术患者带管试进食第4天发生吸入性肺炎。分别将两组患者按带管试进食到拔除胃管经口进食时间划分为3d以下和4d以上进行比较差异有统计学意义(P〈0.05),两组患者吞咽功能恢复情况有差异。结论:喉部分切除术对患者吞咽功能有较大影响,误咽程度处于中、重度;护理干预可促进喉部分切除术后患者吞咽功能的恢复;吞咽功能训练过程中并发症的防治对吞咽功能恢复、生存质量的提高至关重要。 展开更多
关键词 喉癌 喉部分切除术 护理干预
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吞咽训练在早期吞咽障碍康复中的护理体会 预览 被引量:3
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作者 张美莲 《中国民间疗法》 2016年第6期85-86,共2页
吞咽障碍是脑卒中后严重并发症,其发生率为51%~73%。主要是吞咽、迷走和舌下神经的核性或核下性损害产生的真性球麻痹和/或双侧皮质脑干束损害产生的假性球麻痹[1]。主要表现为进食吞咽困难、饮水呛咳,甚至误咽误吸,轻者导致营养不良、... 吞咽障碍是脑卒中后严重并发症,其发生率为51%~73%。主要是吞咽、迷走和舌下神经的核性或核下性损害产生的真性球麻痹和/或双侧皮质脑干束损害产生的假性球麻痹[1]。主要表现为进食吞咽困难、饮水呛咳,甚至误咽误吸,轻者导致营养不良、低蛋白血症,重者导致吸入性肺炎,甚至死亡[2]。脑卒中吞咽障碍目前尚无有效药物治疗,通常采用综合康复作为治疗手段。 展开更多
关键词 障碍 假性球麻痹 吸入性肺炎 双侧皮质 真性球麻痹 洼田饮水试验 综合康复 核性 低蛋白血症
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舌根部组织翻转替代会厌治疗喉癌术后误咽11例 预览
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作者 王国辉 《中国医药指南》 2016年第31期173-174,共2页
目的 探讨会厌切除术后误咽的治疗问题。方法 会厌切除术后为防止误咽的发生,选取舌根部组织修复会厌切除后喉部的组织缺损,距游离缘弧形切开形成舌根瓣,将舌根瓣与甲状软骨板缝合。结果 术后随访3个月,无误咽发生7例,误咽发生4例,后经... 目的 探讨会厌切除术后误咽的治疗问题。方法 会厌切除术后为防止误咽的发生,选取舌根部组织修复会厌切除后喉部的组织缺损,距游离缘弧形切开形成舌根瓣,将舌根瓣与甲状软骨板缝合。结果 术后随访3个月,无误咽发生7例,误咽发生4例,后经过1~2个月练习,误咽消失3例,治疗无效1例,咽瘘1例。结论 声门上水平喉部分切除术中切除舌骨、充分利用舌根组织瓣翻转后形成的半球形隆起,对声门的遮盖作用,可有效减轻术后误咽程度,缩短误咽恢复时间,防止或减少吸入性肺炎的发生。 展开更多
关键词 喉肿瘤 喉切除术 舌根瓣 舌根成形术
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声门上水平喉部分切除术中舌骨去留对误咽的影响 被引量:2
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作者 王守玺 刘荷珍 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2015年第4期45-47,共3页
目的探讨声门上水平喉部分切除术中保留与切除舌骨对误咽的影响。方法回顾分析1998年1月至2011年10月菏泽市立医院耳鼻咽喉科收治的39例声门上型喉癌行声门上水平喉部分切除术的临床资料,将其中年龄在56~67岁且无脑血管病、神经系统疾... 目的探讨声门上水平喉部分切除术中保留与切除舌骨对误咽的影响。方法回顾分析1998年1月至2011年10月菏泽市立医院耳鼻咽喉科收治的39例声门上型喉癌行声门上水平喉部分切除术的临床资料,将其中年龄在56~67岁且无脑血管病、神经系统疾病及呼吸系统疾病的声门上型喉癌(T1~T3)行声门上水平喉部分切除术的39例患者作为观察对象,其中19例未切除舌骨,20例切除舌骨。结果病例切缘均为阴性,发声接近正常,拔管率为100%;保留舌骨的19例中,2例(10.5%)有轻度误咽,10例(52.6%)中度误咽,7例(36.8%)重度误咽,误咽恢复时间为(31±3)d;2例并发吸入性肺炎。切除舌骨的20例中,轻度误咽11例(55.0%),中度误咽9例(45.0%),无重度误咽,误咽恢复时间为(15±2)d;无吸入性肺炎发生。结论声门上水平喉部分切除术中切除舌骨、充分利用舌根对声门的遮盖作用,可有效减轻术后误咽程度,缩短误咽恢复时间,防止或减少吸入性肺炎的发生。 展开更多
关键词 喉肿瘤 喉切除术
甲状腺上动脉与喉上神经应用解剖学研究进展 被引量:1
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作者 赖育鹏 黄玮轩 +3 位作者 彭泽鸿 贺伦 彭东 孙建永 《解剖学研究》 CAS 2015年第4期293-295,共3页
外科手术是甲状腺癌最佳治疗方法,但颈部手术空间小,腺体所处位置紧邻喉上神经和喉返神经,使得甲状腺手术时容易造成喉部神经的损伤。术中误伤喉上神经内支,可引起喉黏膜感觉丧失,患者进食易产生误咽;误伤喉返神经,可引起环甲肌瘫痪,以... 外科手术是甲状腺癌最佳治疗方法,但颈部手术空间小,腺体所处位置紧邻喉上神经和喉返神经,使得甲状腺手术时容易造成喉部神经的损伤。术中误伤喉上神经内支,可引起喉黏膜感觉丧失,患者进食易产生误咽;误伤喉返神经,可引起环甲肌瘫痪,以致声带松弛,发音声调降低。此外,有些患者甲状腺上动脉与喉上神经的位置可能会有很大的变异.因此术中能够准确辨别甲状腺上动脉和喉上神经是术者必须掌握的。 展开更多
关键词 喉上神经 甲状腺上动脉 最佳治疗方法 喉返神经 应用解剖学 环甲肌 甲状腺手术 颈部手术 喉黏膜
小下颌气管异物取出术1例 预览
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作者 朱诗利 王江平 杜真 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2015年第6期510-511,共2页
1病例报告患儿,男,2岁4个月。因误咽葵瓜子后反复咳喘2 d入院。入院前2 d吃葵瓜子时,突然出现剧烈呛咳,后出现咳嗽、平静时气促伴喉鸣,当地医院考虑支气管异物,转我院。体查:呼吸35次/min,体重12 kg,小下颌,“鸟”型脸(图1),口唇红... 1病例报告患儿,男,2岁4个月。因误咽葵瓜子后反复咳喘2 d入院。入院前2 d吃葵瓜子时,突然出现剧烈呛咳,后出现咳嗽、平静时气促伴喉鸣,当地医院考虑支气管异物,转我院。体查:呼吸35次/min,体重12 kg,小下颌,“鸟”型脸(图1),口唇红润。双肺呼吸音粗,右侧呼吸音降低,可闻及干湿啰音。 展开更多
关键词 小下颌 异物取出术 反复咳喘 支气管异物 喉鸣 湿啰音 肺呼吸音 气管镜 口唇红润
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对并发吞咽障碍的老年痴呆患者进行系统功能锻炼指导的效果分析 预览
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作者 张艳秋 《当代医药论丛》 2015年第20期69-70,共2页
目的:分析对并发吞咽障碍的老年痴呆患者进行系统功能锻炼指导的效果。方法:将2011年8月-2013年8月我院收治的120例老年痴呆并发吞咽障碍患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各60例患者。对对照组患者进行常规护理,对观... 目的:分析对并发吞咽障碍的老年痴呆患者进行系统功能锻炼指导的效果。方法:将2011年8月-2013年8月我院收治的120例老年痴呆并发吞咽障碍患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各60例患者。对对照组患者进行常规护理,对观察组患者在进行常规护理的基础上实施系统的功能锻炼指导,然后对比分析两组患者的护理效果。结果:与对照组患者相比,对观察组患者进行护理的总有效率较高,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:指导并发吞咽障碍的老年痴呆患者进行系统的功能锻炼可显著改善其病情,此法值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 功能锻炼指导 障碍 功能 观察组 系统的功能 饮水试验 并发症护理 统计学分析 噎食
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橡皮障隔湿技术应用在口腔本科生临床教学中的问题与对策 预览 被引量:3
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作者 付梅 田鑫 +1 位作者 郑颖 侯本祥 《北京口腔医学》 CAS 2015年第1期51-52,共2页
橡皮障隔湿技术是目前口腔治疗时最有效的隔湿方法,主要用于根管治疗及牙体树脂黏接修复,它为临床医师提供了很多临床便利,比如隔湿,防止器械、异物的误吞误咽,控制感染,提高临床工作效率[1-3]。然而橡皮障隔湿技术在我国口腔临床的普... 橡皮障隔湿技术是目前口腔治疗时最有效的隔湿方法,主要用于根管治疗及牙体树脂黏接修复,它为临床医师提供了很多临床便利,比如隔湿,防止器械、异物的误吞误咽,控制感染,提高临床工作效率[1-3]。然而橡皮障隔湿技术在我国口腔临床的普及率还不高。原因有很多,如成本问题,需要四手操作,另外还有一个重要原因是临床习惯问题。 展开更多
关键词 橡皮障夹 隔湿 口腔治疗 四手操作 根管 实习医师 临床医师 学生时期 邻面接触点
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31例环状软骨上喉部分切除术后患者误咽的护理观察 预览 被引量:5
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作者 周淑彦 《实用医院临床杂志》 2015年第5期186-187,共2页
目的探索有效的护理干预,改善环状软骨上喉部分切除术后误咽的状况,使患者尽早恢复正常进食,提高生活质量。方法我科2007年1月至2010年6月行环状软骨上喉部分切除术的31例误咽患者,从心理护理、术前功能锻炼、术后体位、饮食、吞咽功能... 目的探索有效的护理干预,改善环状软骨上喉部分切除术后误咽的状况,使患者尽早恢复正常进食,提高生活质量。方法我科2007年1月至2010年6月行环状软骨上喉部分切除术的31例误咽患者,从心理护理、术前功能锻炼、术后体位、饮食、吞咽功能锻炼几个方面进行护理干预。结果 31例患者中,4例保留双侧披裂的CHEP患者,术后6~17天误咽消失;19例仅保留单侧披裂的环状软骨会厌舌骨固定(CHEP)患者中,14例术后12~19天误咽消失,5例术后21~57天误咽消失;8例环状软骨舌骨固定(CHP)患者中,6例术后45~72天误咽消失,2例270~312天误咽消失。无因误咽改做全喉切除术的病例。结论通过心理疏导、吞咽功能训练以及经口进食的护理对策,能明显缩短患者术后误咽的时间而恢复正常进食。 展开更多
关键词 环状软骨上喉部分切除术 护理
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肉牛普通疾病的防治 预览 被引量:1
14
作者 王富贵 《中国畜禽种业》 2015年第9期110-111,共2页
1食道阻塞 食道阻塞是牛食道的一段被饲草、饲料或异物堵塞导致的急性病症。 1.1病因 牛食道阻塞,其病因有原发性与继发性两种区别。原发性食道阻塞,牛因采食马铃薯、甘薯、萝卜、玉米棒等块根饲料以及西瓜皮或苹果等,吞咽过急;或因... 1食道阻塞 食道阻塞是牛食道的一段被饲草、饲料或异物堵塞导致的急性病症。 1.1病因 牛食道阻塞,其病因有原发性与继发性两种区别。原发性食道阻塞,牛因采食马铃薯、甘薯、萝卜、玉米棒等块根饲料以及西瓜皮或苹果等,吞咽过急;或因采食大块豆饼、花生饼、谷草等草料,未经充分嚼碎,急于吞咽,以致草料堵塞食管,引起食道阻塞。 展开更多
关键词 食道阻塞 急性病症 块根饲料 西瓜皮 瘤胃积食 阻塞物 前胃弛缓 瘤胃蠕动音 胃腹膜炎
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全舌全喉切除治疗晚期舌根癌3例 预览 被引量:1
15
作者 黎长江 吴海涛 +1 位作者 陶磊 李筱明 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2015年第2期122-123,共2页
舌根癌较舌癌少见,但发病非常隐匿,早期难以发现。一旦有伸舌困难、讲话含糊不清,已至晚期。因舌有极重要的辅助发音、进食等生理功能,所以,是否保留舌功能将影响中晚期舌根癌治疗方案的确定;有关舌功能是否要保留,目前也尚存在不同意... 舌根癌较舌癌少见,但发病非常隐匿,早期难以发现。一旦有伸舌困难、讲话含糊不清,已至晚期。因舌有极重要的辅助发音、进食等生理功能,所以,是否保留舌功能将影响中晚期舌根癌治疗方案的确定;有关舌功能是否要保留,目前也尚存在不同意见。我科对2005~2010年收治的3例晚期舌根癌患者,采取全舌、口底、全喉切除术进行治疗,采用带蒂胸大肌皮瓣或游离背阔肌皮瓣修复口底组织缺损,取得了较好的治疗效果,现报告如下。 展开更多
关键词 舌根癌 全喉切除 口底组织 胸大肌皮瓣 根治性颈清扫术 含糊不清 舌根腺样囊性癌 手术治疗方式 喉切除术
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环状软骨上喉部分切除术治疗老年喉癌的临床观察 预览 被引量:14
16
作者 黄静江 《皖南医学院学报》 CAS 2015年第2期185-186,共2页
目的:探讨环状软骨上喉部分切除术治疗老年喉癌患者的临床效果。方法:对2004~2012年行环状软骨上喉部分切除21例老年喉癌的临床资料进行详细分析,其中行环舌会厌固定术(cricohyoidoepiglottopexy,CHEP)14例,环舌骨固定术(crico... 目的:探讨环状软骨上喉部分切除术治疗老年喉癌患者的临床效果。方法:对2004~2012年行环状软骨上喉部分切除21例老年喉癌的临床资料进行详细分析,其中行环舌会厌固定术(cricohyoidoepiglottopexy,CHEP)14例,环舌骨固定术(cricohyoidopexy,CHP)7例。结果:所有患者均在术后10~20d拔除鼻饲管,恢复吞咽功能。术后拔管率95.2%,3年生存率94%,5年生存率75%。结论:环状软骨上喉部分切除术是一种适合中晚期老年喉癌的手术方式。 展开更多
关键词 老年喉癌 喉部分切除 生存率
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进食训练对喉部分切除术后误咽的改善作用 预览 被引量:1
17
作者 徐菲 周励 周蓉珏 《护士进修杂志》 2015年第2期147-148,共2页
目的 探讨进食训练对喉癌环状软骨上喉部分切除术(CHEP)患者术后误咽的改善作用。方法 2009年1月-2012年12月接受(CHEP)手术患者39例,实验组20例,除进行常规围手术期护理外,自术前1d开始进行进食训练及指导直至胃管拔除,对照组19例... 目的 探讨进食训练对喉癌环状软骨上喉部分切除术(CHEP)患者术后误咽的改善作用。方法 2009年1月-2012年12月接受(CHEP)手术患者39例,实验组20例,除进行常规围手术期护理外,自术前1d开始进行进食训练及指导直至胃管拔除,对照组19例,常规围手术期护理。结果实验组误咽发生率为70%,对照组73.6%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);实验组胃管留置时间(11.45±4.08)d,对照组(16.26±7.91)d,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 进食训练能够有效改善CHEP术后的误咽,缩短术后胃管留置时间。 展开更多
关键词 进食训练 喉癌环状软骨上喉部分切除术
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吞咽训练法对喉部分切除术后患者误咽的效果观察 预览 被引量:1
18
作者 赵宏彩 王冬梅 《基层医学论坛》 2014年第34期4687-4689,共3页
目的探讨吞咽训练在喉部分切除术患者中的应用效果。方法选取2012年1月一2014年3月在我院接受手术治疗的喉部分切除术的患者97例,随机分成对照组和试验组,并对每组又按手术方式的不同再次分组。对照组按手术拆线术后第9天常规进行经... 目的探讨吞咽训练在喉部分切除术患者中的应用效果。方法选取2012年1月一2014年3月在我院接受手术治疗的喉部分切除术的患者97例,随机分成对照组和试验组,并对每组又按手术方式的不同再次分组。对照组按手术拆线术后第9天常规进行经口进食训练;试验组采用提前行吞咽功能的训练,即术后第4天,指导患者每日4次,每次2min~3min做适度的吞咽动作,术后第9天初次进食,再按照对照组的方法进行经口进食训练。结果吞咽训练法对喉部分切除术患者的吞咽恢复无显著性差异,对于垂直部分喉患者术后吞咽功能初次进食的恢复有显著性差异(P〈0.01)。对于水平部分喉切除术的患者的吞咽功能的恢复无显著性差异(P〉0.05)。结论该方法在水平喉部分切除术后的吞咽训练中有改良趋势,但无统计学意义,方法有待持续改进。在今后的试验观察中应继续扩大样本数量。垂直喉部分切除术患者应尽早行喉吞咽功能的锻炼,可促进康复,提高生存质量。 展开更多
关键词 喉癌 喉部分切除术 训练
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综合干预对喉部分切除术后患者误咽的影响 预览 被引量:1
19
作者 侯丽敬 谷京城 李小英 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期共2页
喉癌发病率占全身恶性肿瘤5.7%~7.6%〔1〕。目前主要的治疗方法是手术治疗,由于喉是重要的发音及呼吸器官,喉切除术使喉的功能遭到不同程度的破坏,保留喉功能的喉部分切除术日趋完善,提高了病人的生活质量。喉部分切除术后患者... 喉癌发病率占全身恶性肿瘤5.7%~7.6%〔1〕。目前主要的治疗方法是手术治疗,由于喉是重要的发音及呼吸器官,喉切除术使喉的功能遭到不同程度的破坏,保留喉功能的喉部分切除术日趋完善,提高了病人的生活质量。喉部分切除术后患者会出现一些并发症,如误咽与呛咳,增加吸入性肺炎发生的风险,本文旨在探讨综合干预对喉切术后患者误咽的影响。 展开更多
关键词 综合干预 喉切除
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护士指导鼻饲进食对喉部分切除术后误咽的影响 被引量:1
20
作者 黄佳明 高娇 《辽宁医学杂志》 2013年第3期113-114,共2页
目的探讨护士有效指导鼻饲进食在防止喉部分切除术后发生误咽的应用体会。方法收集中国医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科于2009~2011年收治的喉癌627例患者中的100例,随机分为干预组50例术后在护士有效指导下鼻饲进食7天,经口进软食无... 目的探讨护士有效指导鼻饲进食在防止喉部分切除术后发生误咽的应用体会。方法收集中国医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科于2009~2011年收治的喉癌627例患者中的100例,随机分为干预组50例术后在护士有效指导下鼻饲进食7天,经口进软食无误咽后拔除胃管。对照组50例未经过护士指导鼻饲进食,术后鼻饲进食7天,拔除胃管直接经口进半流质饮食。结果干预组患者误咽程度明显低于对照组,(P〈0.05)。结论护士指导鼻饲进食对喉部分切除术减少误咽是有效的。 展开更多
关键词 喉部分切除术 鼻饲 流食
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