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PSMA SPECT/CT检查引导下的挽救性淋巴结清扫术在生化复发前列腺癌患者治疗中的价值
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作者 宿恒川 朱耀 +3 位作者 戴波 刘畅 胡四龙 叶定伟 《山东大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2019年第1期36-40,共5页
目的探讨提高挽救性淋巴结清扫术对于生化复发前列腺癌患者的治疗效果。方法 2015~2017年我院收治并接受前列腺特异性膜抗原(PSMA)单光子发射计算机化断层显像(SPECT)/CT检查引导下行挽救性淋巴结清扫术的前列腺癌患者,对其中3例典型患... 目的探讨提高挽救性淋巴结清扫术对于生化复发前列腺癌患者的治疗效果。方法 2015~2017年我院收治并接受前列腺特异性膜抗原(PSMA)单光子发射计算机化断层显像(SPECT)/CT检查引导下行挽救性淋巴结清扫术的前列腺癌患者,对其中3例典型患者进行回顾性分析。结果病例1行前列腺癌根治术(RP)后,前列腺特异性抗原(PSA)再次升高,PSMA SPECT/CT示左侧髂总血管旁肿大淋巴结,遂行双侧扩大盆腔淋巴结清扫术,术后患者PSA下降至0.2 ng/mL以下,维持8个月后再次升高;病例2 RP患者术后PSA再次升高为22 ng/mL,PSM A SPECT/CT示腹膜后淋巴结肿大,遂行腹膜后淋巴结清扫术,术后PSA逐渐下降,3个月后最低至10 ng/mL,随后再次反弹;病例3行前列腺癌根治性放疗,患者PSA下降后逐渐升至4 ng/mL,PSM A SPECT/CT示右侧髂血管旁放射性摄取增高灶,遂行扩大盆腔淋巴结清扫术+放疗,PSA下降至0.2 ng/mL以下,维持14个月后逐渐升高。结论对于生化复发前列腺癌患者,若PSA水平较低且出现孤立淋巴结转移灶,PSMA SPECT/CT引导下的挽救性淋巴结切除术可作为综合治疗手段之一使患者获益。 展开更多
关键词 前列腺特异性膜抗原 前列腺癌 转移 挽救性淋巴结清扫术
Yes相关蛋白与结肠癌病理因素的相关性
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作者 高振文 杨淑萍 +1 位作者 谢雪雪 宋伟 《山东大学学报:医学版》 北大核心 2018年第7期57-64,共8页
目的探讨新型转录共激活因子Yes相关蛋白(YAP)的表达与结肠癌临床病理因素及肿瘤转移的相关性。方法选取104例组织蜡块,其中80例为结肠癌组织,24例为结肠癌转移灶组织。应用免疫组织化学法检测结肠癌原发灶及其多器官转移灶中YAP及N-... 目的探讨新型转录共激活因子Yes相关蛋白(YAP)的表达与结肠癌临床病理因素及肿瘤转移的相关性。方法选取104例组织蜡块,其中80例为结肠癌组织,24例为结肠癌转移灶组织。应用免疫组织化学法检测结肠癌原发灶及其多器官转移灶中YAP及N-钙黏蛋白的表达,应用qRT-PCR和Western blotting检测YAP、N-钙黏蛋白及E-钙黏蛋白在6种结肠癌细胞中的表达。结果 N-钙黏蛋白在结肠癌原发灶组织中的阳性表达率高于结肠癌转移灶组织(P〈0.05),而YAP阳性表达率的差异无统计学意义(P〉0.05)。YAP与N-钙黏蛋白的共同表达仅在结肠癌原发灶中呈正相关(r=0.5003,P〈0.001),在结肠癌转移灶中两者的表达没有相关性(r=0.0325,P〉0.05)。YAP及N-钙黏蛋白的阳性表达与肿瘤浸润深度及远处转移有关(P〈0.05),而与肿瘤发生部位、大体形态、组织学类型、分化程度、肿瘤大小、淋巴结转移及脉管内癌栓无关(P〉0.05)。在SW480、SW620、SW1116、DLD-1、HCT116和HT29这6种细胞中,YAP表达量的差异无统计学意义(P〉0.05),E-钙黏蛋白在HT29和SW1116中的表达显著高于其他细胞,N-钙黏蛋白在HCT116和SW620中表达最高。结论 YAP蛋白能够通过调控上皮-间质转化过程,促进结肠癌的发展及转移。 展开更多
关键词 Yes相关蛋白 结肠癌 上皮-间质转化 N-钙黏蛋白 原发 转移
实时二维超声造影对原发性肝癌周边转移灶的诊断研究 预览
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作者 徐秀梅 王蓓 +3 位作者 周娜 赵献萍 张增峰 翟虹 《临床和实验医学杂志》 2018年第10期1046-1049,共4页
目的探讨实时二维超声造影(2D-CEUS)对原发性肝癌周边手术切缘区域转移灶的诊断价值。方法选取原发性肝癌患者60例,术前使用常规超声检查及2D-CEUS对原发性肝癌周边区域及肝内进行观察,重点观察原发肿瘤周边≤3 cm区域有无转移灶及转... 目的探讨实时二维超声造影(2D-CEUS)对原发性肝癌周边手术切缘区域转移灶的诊断价值。方法选取原发性肝癌患者60例,术前使用常规超声检查及2D-CEUS对原发性肝癌周边区域及肝内进行观察,重点观察原发肿瘤周边≤3 cm区域有无转移灶及转移灶的造影模式,计算2D-CEUS诊断转移灶的特异度和灵敏度。结果常规超声诊断38例患者有转移灶,检出转移灶48个,其中原发肿瘤周边≤3 cm区域转移灶42个。2D-CEUS诊断46例有转移灶,转移灶共计59个,原发肿瘤周边≤3 cm区域转移灶数51个。术后病理结果显示,44例患者有转移灶,转移灶共计54个,原发肿瘤周边≤3 cm区域转移灶48个,2D-CEUS诊断符合率94.1%。2D-CEUS诊断转移灶的特异度85.71%、准确性90%均显著高于常规超声诊断转移灶的特异度54.54%、准确性76.67%(P〈0.05);2D-CEUS诊断转移灶的灵敏度91.30%与常规超声的灵敏度89.47%间无显著差异(P〉0.05)。结论 2D-CEUS可以观察到原发性肝癌肝内转移灶的增强特征,可明确病灶位置、大小、数目及血流灌注情况,为术前手术选择及治疗方案提供参考,有较高的的临床应用价值。 展开更多
关键词 原发性肝癌 转移 实时二维超声造影
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SPECT在甲状腺癌患者治疗后的临床应用效果观察 预览
4
作者 张岱峻 《中国医药指南》 2018年第23期174-175,共2页
目的分析研究SPECT在甲状腺癌患者治疗过程中的应用价值,为甲状腺癌治疗效果及影像学检查提供参考。方法选择2016年1月至2017年2月我院甲状腺癌患者共65例为临床研究对象,所有患者均进行甲状腺切除手术且在手术后给予131I治疗,1周后给予... 目的分析研究SPECT在甲状腺癌患者治疗过程中的应用价值,为甲状腺癌治疗效果及影像学检查提供参考。方法选择2016年1月至2017年2月我院甲状腺癌患者共65例为临床研究对象,所有患者均进行甲状腺切除手术且在手术后给予131I治疗,1周后给予SPECT检查,并与131I-WBI进行比较。结果65例患者共确定病灶182处,包括残留甲状腺73处,转移病灶109处。SPECT共检出病灶173个,明显多于131I-WBI,P<0.05;SPECT对头颈部转移、纵隔部位转移、远处转移检出率均优于131I-WBI,P<0.05,差异有统计学意义。结论SPECT在甲状腺癌患者治疗过程中应用可以提高手术后病灶的检出率,并明确患者的病灶位置,有助于临床制定新的治疗方案。 展开更多
关键词 甲状腺癌 SPECT 131I-WBI 转移
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纳米颗粒抑制肿瘤转移的研究进展
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作者 巩茁然 张晓婷 戴志飞 《科学通报》 CSCD 北大核心 2018年第15期1482-1492,共11页
肿瘤转移已经成为癌症治愈的最大难题.由于传统手术难以完全清除原发灶,而且传统化疗给药效率低,使得未被完全清除的肿瘤通过上述两个阶段在远端形成转移灶.利用纳米颗粒则有望攻克这一难题.因为它能够在肿瘤部位有效富集、联合如光热... 肿瘤转移已经成为癌症治愈的最大难题.由于传统手术难以完全清除原发灶,而且传统化疗给药效率低,使得未被完全清除的肿瘤通过上述两个阶段在远端形成转移灶.利用纳米颗粒则有望攻克这一难题.因为它能够在肿瘤部位有效富集、联合如光热治疗等其他疗法,有效抑制原发灶的增殖转移;同时它还能够捕获循环肿瘤细胞、富集于特定转移灶器官或淋巴结、抑制肿瘤(如:脑胶质瘤)的转移和复发.本文以功能性纳米颗粒为对象,总结了功能性纳米颗粒在不同肿瘤组织的富集策略,分析了功能性纳米颗粒清除原发灶的机制和方法,探讨了功能性纳米颗粒对抑制转移灶生长、扩散、复发的影响,最后从临床应用的角度对纳米颗粒的研究现状、未来前景以及面临的挑战进行了分析和展望. 展开更多
关键词 纳米颗粒 原发 CRISPR技术 转移 循环肿瘤细胞 肿瘤复发
彩色多普勒超声对原发性肝癌肝内转移灶的诊断价值 预览
6
作者 周娜 王蓓 +3 位作者 徐秀梅 翟虹 赵献萍 张增峰 《影像研究与医学应用》 2018年第1期156-157,共2页
目的:探讨彩色多普勒超声诊断原发性肝癌肝内转移灶的临床价值。方法:选取临床确诊的原发性肝癌患者60例,术前使用彩色多普勒超声对原发性肝癌周边区域及肝内进行观察,重点观察原发肿瘤周边≤3c m区域有无转移灶,计算彩色多普勒超声诊... 目的:探讨彩色多普勒超声诊断原发性肝癌肝内转移灶的临床价值。方法:选取临床确诊的原发性肝癌患者60例,术前使用彩色多普勒超声对原发性肝癌周边区域及肝内进行观察,重点观察原发肿瘤周边≤3c m区域有无转移灶,计算彩色多普勒超声诊断转移灶的特异性和灵敏性。结果:60例患者中,超声诊断有38例转移灶。转移灶共计48例,原发性肿瘤周边≤3cm区域转移灶42个;转移灶超声特征:转移灶平均直径1.1±0.2cm;形态呈圆形或椭圆形;内部呈多成低回声为主39例(81%);48例转移灶中,彩色多普勒检查26(54%)例转移灶有血流信号,22例转移灶无血流信号;彩超诊断转移灶的特异性54.54%,灵敏性89.47%,准确性76.67%。结论:彩色多普勒超声对肝癌转移灶有一定的准确性,可作为术前判断肝内转移灶的筛选方法。 展开更多
关键词 彩色多普勒 原发性肝癌 转移
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^18F-FDG PET/CT在Ⅲ/Ⅸ期黑色素瘤转移中的应用价值 预览
7
作者 郭满涛 欧阳翠微 +2 位作者 刘连峰 魏春燕 张涛 《医学影像学杂志》 2018年第8期1371-1374,共4页
目的探讨正电子发射计算机断层显像(PET)在Ⅲ/Ⅳ期黑色素瘤转移中的应用价值。方法对经临床病理证实的黑色素瘤的9例患者行PET/CT检查,随访经3月的影像或病理资料证实为AJCC分期为Ⅲ/Ⅳ期,计算PET/CT与常规CT对于淋巴结及转移灶的检出... 目的探讨正电子发射计算机断层显像(PET)在Ⅲ/Ⅳ期黑色素瘤转移中的应用价值。方法对经临床病理证实的黑色素瘤的9例患者行PET/CT检查,随访经3月的影像或病理资料证实为AJCC分期为Ⅲ/Ⅳ期,计算PET/CT与常规CT对于淋巴结及转移灶的检出率,应用SPSS 17. 0软件行配对资料X2检验,比较检出率的差异,并分别计算真阳性率与假阳性率之比。结果 PET/CT对淋巴结转移灶的检出率明显高于CT分别为91. 67%和37. 50%,差异有统计学意义(X2=6. 231,P=0. 014),真假阳性率之比分别为5. 50和1. 12。PET/CT对远处转移灶的检出率(92. 11%)也高于常规CT(64. 47%),差异有统计学意义(χ2=5. 944,P=0. 018),真假阳性率之比5. 83及1. 26。结论 PET/CT能是一种较好的检测黑色素瘤转移灶的方法,较常规CT有较大优势。 展开更多
关键词 恶性黑色素瘤 ^18F-FDG 正电子发射断层显像 转移
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临床护理路径在甲状腺癌术后并发转移灶患者经ECT全身扫描的临床应用 预览
8
作者 李春晓 《湖南中医药大学学报》 CAS 2018年第A01期775-776,共2页
目的:探讨临床护理路径在甲状腺癌术后并发转移灶患者行131I治疗及经ECT全身扫描中的应用效果。方法:选取2016年10月到2017年10月住院的78例甲状腺癌行131I治疗的患者为研究对象,随机分为护理组和对照组,各39例。对照组实施传统护理模式... 目的:探讨临床护理路径在甲状腺癌术后并发转移灶患者行131I治疗及经ECT全身扫描中的应用效果。方法:选取2016年10月到2017年10月住院的78例甲状腺癌行131I治疗的患者为研究对象,随机分为护理组和对照组,各39例。对照组实施传统护理模式,护理组实施临床护理路径。观察2组患者对疾病基本知识和放射防护知识的掌握情况和住院时间,经ECT全身扫描后护理效果及护理满意度。结果:通过治疗后ECT全身扫描,护理组患者治疗效果(97.44%)明显高于对照组(76.92%)(P<0.05)。护理组患者对疾病基本知识和放射防护知识的掌握情况和住院时间均优于对照组(P<0.05)。护理组患者对护理工作的总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:临床护理路径在甲状腺癌行131I治疗的患者中的应用效果良好,能够提高患者对健康知识的掌握和对护理工作的满意度。 展开更多
关键词 甲状腺癌 转移 碘131 ECT全身扫描
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实时三维超声造影与二维超声造影诊断肝癌转移灶的对比研究 预览
9
作者 王蓓 周娜 +3 位作者 徐秀梅 翟虹 赵献萍 张增峰 《中国医药指南》 2018年第19期41-42,共2页
目的探讨实时三维超声造影(3D-CEUS)与二维超声造影(2D-CEUS)诊断原发性肝癌周边转移灶的临床价值。方法选取原发性肝癌患者60例,术前使用2D-CEUS及3D-CEUS对原发性肝癌周边区域及肝内进行观察,重点观察原发肿瘤周边≤3 cm区域有无转移... 目的探讨实时三维超声造影(3D-CEUS)与二维超声造影(2D-CEUS)诊断原发性肝癌周边转移灶的临床价值。方法选取原发性肝癌患者60例,术前使用2D-CEUS及3D-CEUS对原发性肝癌周边区域及肝内进行观察,重点观察原发肿瘤周边≤3 cm区域有无转移灶及转移灶的造影模式,计算3D-CEUS及2D-CEUS诊断转移灶的特异度和敏感度,并比较3D-CEUS与2D-CEUS对动脉期肿瘤滋养血管显示情况。结果①2D-CEUS与3D-CEUS诊断46例有转移灶,检出转移灶59个,其中原发肿瘤周边≤3 cm区域肝内转移灶51个,3D-CEUS诊断转移灶敏感度95.45%,特异度75.00%。②实时3D-CEUS在动脉初期显示肿瘤滋养血管快速增强,滋养肿瘤血管的起源、走形以及空间位置可清晰观察,2D-CEUS相对3D-CEUS显示较差。结论实时3D-CEUS对肝癌转移灶有较高的准确性,弥补了2D-CEUS的不足,可作为肝内转移诊断新的手段。 展开更多
关键词 实时三维超声造影 原发性肝癌 转移
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晚期非小细胞肺癌原发灶和转移灶ROS1融合基因表达差异分析 预览
10
作者 刘晓辉 《实用癌症杂志》 2017年第6期891-893,共3页
目的分析ROS1(c-ros oncogene 1,receptor tyrosine kinase)融合基因在晚期非小细胞肺癌原发灶和转移灶中的差异表达。方法选取非小细胞肺癌原发灶162例,其中配对转移灶139例。采用实时荧光定量PCR检测ROS1融合基因的表达,并分析其在... 目的分析ROS1(c-ros oncogene 1,receptor tyrosine kinase)融合基因在晚期非小细胞肺癌原发灶和转移灶中的差异表达。方法选取非小细胞肺癌原发灶162例,其中配对转移灶139例。采用实时荧光定量PCR检测ROS1融合基因的表达,并分析其在晚期非小细胞肺癌原发灶和转移灶中的表达差异。结果晚期非小细胞肺癌原发灶ROS1融合基因表达阳性率4.3%(7/162),配对原发灶ROS1融合基因表达阳性率2.6%(5/139),配对转移灶融合基因表达阳性率2.2%(3/139);原发灶较转移灶ROS1融合基因检出阳性率显著增高,差异具统计学意义(χ^2=13.517,P=0.000);ROS1融合基因阳性表达在原发灶和转移灶一致性好(κ=0.479,P=0.000)。非小细胞肺癌原发灶中ROS1融合基因表达与病理类型存在密切关系(χ^2=5.195,P=0.031),与患者性别、年龄等不存在明显相关性(P〉0.05)。非小细胞肺癌配对原发灶以及转移灶中ROS1融合基因表达与患者性别、年龄、吸烟以及病理类型不存在明显相关性(P〉0.05)。结论晚期非小细胞肺癌ROS1融合基因的阳性表达在原发灶中与病理类型有关,其在配对原发灶和转移灶中阳性表达一致性较好,可作为检测ROS1融合基因的备选手段。 展开更多
关键词 ROS1融合基因 非小细胞肺癌 原发 转移
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乳腺癌原发及转移灶受体表达差异及其对生存影响的研究 预览
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作者 袁学东 杨国玉 +1 位作者 张建英 韩磊 《临床和实验医学杂志》 2017年第10期1019-1022,共4页
目的确定和比较在原发性乳腺癌和转移灶中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子2(HER2)表达状态的差异。方法纳入46例同时具备原发灶和转移灶病理报告或有针吸活检标本的患者。对活检标本进行免疫组化重新染色确定受... 目的确定和比较在原发性乳腺癌和转移灶中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子2(HER2)表达状态的差异。方法纳入46例同时具备原发灶和转移灶病理报告或有针吸活检标本的患者。对活检标本进行免疫组化重新染色确定受体状态(如果之前的病理报告中未报告),由2名独立的病理学家进行再检测。观察原发灶和转移灶ER、PR和HER2的受体表达状态的不一致率,及由此造成的总生存期差异。结果 ER、PR和HER2的受体表达状态在原发灶和转移灶的不一致率分别为19.6%、44.4%和12.8%。在总生存期方面,不存在由于原发灶和转移灶受体表达状态不同所产生的统计学差异(P〉0.05)。结论本研究证明ER、PR和HER2的受体表达状态在原发灶和转移灶的不一致率分别为19.6%、44.4%和12.8%。为了检测转移灶的受体状态所进行的重新活检和IHC可能会改变复查/进展的乳腺癌患者的治疗策略。 展开更多
关键词 乳腺癌 原发 转移 雌激素受体 孕激素受体 人表皮生长因子2
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实时三维超声造影对原发性肝癌转移灶的诊断价值研究 预览
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作者 周娜 徐秀梅 +3 位作者 王蓓 翟虹 赵献萍 王淼 《影像研究与医学应用》 2017年第17期45-47,共3页
目的:探讨实时三维超声造影(3D-CEUS)对原发性肝癌周边转移灶的诊断价值。方法:选取原发性肝癌患者60例,术前使用常规超声检查、2D-CEUS及3D-CEUS对原发性肝癌周边区域及肝内进行观察,重点观察原发肿瘤周边≤3cm区域有无转移灶及转移灶... 目的:探讨实时三维超声造影(3D-CEUS)对原发性肝癌周边转移灶的诊断价值。方法:选取原发性肝癌患者60例,术前使用常规超声检查、2D-CEUS及3D-CEUS对原发性肝癌周边区域及肝内进行观察,重点观察原发肿瘤周边≤3cm区域有无转移灶及转移灶的造影模式,计算3D-CEUS诊断转移灶的特异性和灵敏性,并分析实时3D-CEUS对动脉期肿瘤滋养血管显示情况。结果:(1)3D-CEUS诊断46例有转移灶,检出转移灶59个,其中原发肿瘤周边≤3cm区域肝内转移灶51个,3D-CEUS诊断转移灶灵敏性95.65%,特异性85.71%。(2)54个转移灶中,2D-CEUS检查观察到37个动脉期肿瘤滋养血管,显示率为68.51%;实时3D-CEUS检查观察到52个动脉期肿瘤滋养血管,显示率为96.29%,二者差异具有显著的统计学意义(P<0.05)。(3)实时3D-CEUS在动脉初期显示肿瘤滋养血管呈快速增强,滋养肿瘤的血管走形、起源以及空间分布可清晰显示,2D-CEUS相对3D-CEUS显示较差,二者动脉期肿瘤滋养血管显示质量评分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:实时3D-CEUS对肝癌微转移灶有较高的准确性,弥补了2D-CEUS的不足,可作为提高超声诊断肝肿瘤的准确性新的方法。 展开更多
关键词 原发性肝癌 实时三维超声造影 转移
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结直肠癌原发与配对转移肿瘤遗传异质性研究进展 预览 被引量:1
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作者 鲁有望 王昆华 《遗传》 CSCD 北大核心 2017年第6期482-490,共9页
结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是我国常见的致死性肿瘤类型之一。根据体细胞突变谱预测抗EGFR单抗治疗疗效已成为转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,m CRC)治疗的标准步骤。由于临床上转移样本难以获得,只能采用原发... 结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是我国常见的致死性肿瘤类型之一。根据体细胞突变谱预测抗EGFR单抗治疗疗效已成为转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,m CRC)治疗的标准步骤。由于临床上转移样本难以获得,只能采用原发肿瘤替代进行检测。原发和配对转移肿瘤间的遗传异质性会导致原发灶取样无法代表转移灶突变谱。目前CRC原发和配对转移肿瘤间遗传异质性程度仍存在争议。本文就CRC原发和配对转移基因组谱的对比研究进行了综述,并讨论了原发与配对转移肿瘤遗传异质性形成的原因及应对策略。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 遗传异质性 原发 转移
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新疆汉族及维吾尔族结直肠癌原发灶与转移灶中KRAS基因突变分析 预览 被引量:1
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作者 庞雪莲 王玻玮 +4 位作者 李巧新 马志萍 师艺 张巍 崔文丽 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期195-199,共5页
目的 观察新疆地区汉族、维吾尔族人群中结直肠癌(colorectal cancer,CRC)原发灶与转移灶中KRAS基因状态的差异及其与CRC患者临床病理特征之间的关系。方法 收集2012年-2014年间新疆地区汉族及维吾尔族CRC标本189例,其中52例有配对转... 目的 观察新疆地区汉族、维吾尔族人群中结直肠癌(colorectal cancer,CRC)原发灶与转移灶中KRAS基因状态的差异及其与CRC患者临床病理特征之间的关系。方法 收集2012年-2014年间新疆地区汉族及维吾尔族CRC标本189例,其中52例有配对转移灶。采用突变扩增阻滞系统(amplification refractorymutation system,ARMS)进行KRAS基因12、13密码子已知常见突变位点检测。结果 KRAS基因在CRC原发灶病例中汉族、维吾尔族的突变率分别为42.8%(62/145)、43.2%(19/44),两者差异无显著性(P〉0.05),T3/T4期及有淋巴结转移的病例中突变率较高(P〈0.05),但与患者性别、民族、年龄、分化程度、TNM分期、有无远处转移、原发灶所在的部位均无相关性(P〉0.05)。KRAS基因在CRC转移灶中汉族、维吾尔族的突变率分别为33.3%(12/36)、31.3%(5/16),两者差异无显著性(P〉0.05),并发现年龄≥65岁者突变率较高(P〈0.05),与所研究的其他临床病理特征无相关性。52例转移灶中KRAS基因的突变率为32.7%(17/52),而对应的原发灶突变率达50%(26/52),明显高于转移灶(P〈0.0001),转移灶突变类型与原发灶一致。结论 KRAS基因在浸润较深、有淋巴结转移及65岁以上发生转移的CRC中突变率较高,在原发灶的突变率高于配对转移灶。KRAS基因突变率在新疆汉族、维吾尔族CRC患者中差异无显著性,提示KRAS基因突变促进CRC的进展,并且在原发灶中更易发生突变,但汉族、维吾尔族间无差异。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 KRAS基因 汉族 维吾尔族 原发 转移
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SPECT/CT断层显像对分化型甲状腺癌转移灶患者的诊断价值研究 预览
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作者 孔维慧 《疾病监测与控制杂志》 2017年第10期826-828,共3页
目的 探讨采用SPECT/CT断层显像诊断分化型甲状腺癌转移灶的临床价值.方法 选取2014年1月~2016年7月期间本院收治的分化型甲状腺癌(DTC)患者215例,所有患者均接受甲状腺次全切或全切手术治疗,术后给予患者131Ⅰ 3.70~7.40 GB去口服... 目的 探讨采用SPECT/CT断层显像诊断分化型甲状腺癌转移灶的临床价值.方法 选取2014年1月~2016年7月期间本院收治的分化型甲状腺癌(DTC)患者215例,所有患者均接受甲状腺次全切或全切手术治疗,术后给予患者131Ⅰ 3.70~7.40 GB去口服治疗,5d后对215例患者实施131Ⅰ全身平面显像检查,之后对其实施SPECT/CT断层融合显像检查,对两种检查方法在DTCC转移灶诊断方面的临床结果进行性观察分析.结果 SPECT/CT对于DTC转移灶的诊断敏感率(94.92%)、准确率(92.66%)均明显高于131Ⅰ WBS (85.89%、81.54%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于DTC患者,在术后131Ⅰ治疗基础上对其实施SPECT/CT融合显像检查可有效提高转移灶的诊断准确率,有利于排除生理性摄取和干扰因素的影响,对于患者术后治疗方案的调整具有十分重要的临床价值. 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 转移 131Ⅰ全身平面显像 SPECT/CT断层融合显像
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PSMA-SPECT/CT在前列腺癌转移病灶精准治疗中的价值 被引量:1
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作者 宿恒川 朱耀 +2 位作者 胡四龙 戴波 叶定伟 《临床泌尿外科杂志》 2017年第3期189-191,共3页
目的:进一步提高前列腺癌转移灶的诊断以及治疗水平。方法:收集2015~2016年我院收治并接受前列腺特异性膜抗原(PSMA)-单光子发射计算机断层摄影术联合同机CT扫描图像融合技术(SPECT/CT)检查的前列腺癌患者,对其中3例典型患者的... 目的:进一步提高前列腺癌转移灶的诊断以及治疗水平。方法:收集2015~2016年我院收治并接受前列腺特异性膜抗原(PSMA)-单光子发射计算机断层摄影术联合同机CT扫描图像融合技术(SPECT/CT)检查的前列腺癌患者,对其中3例典型患者的临床资料进行回顾性分析。结果:病例1予以内分泌治疗后,PSA控制效果不佳,PSMA-SPECT/CT明确右盆腔淋巴结转移病灶后行前列腺癌根治术+盆腔扩大淋巴结清扫术,术后病理结果同影像学检查效果一致,术后PSA明显下降。病例2行前列腺癌根治术后,PSA控制效果不佳,加用盆腔放疗后未见明显降低,PSMA-SPECT/CT示腹膜后淋巴结转移,遂行腹膜后淋巴结清扫术,术后病理结果同PSMA-SPECT/CT检查结果一致,术后PSA水平下降。病例3行前列腺根治术后,PSA控制不佳,PSMASPECT/CT示右髂内淋巴结转移,根据PSMA-SPECT/CT行靶病灶放疗,PSA水平明显下降。结论:该研究提示99mTC-PSMA-SPECT/CT与目前影像学检查比较,能够更好地发现前列腺癌转移灶,且精准指导靶病灶治疗,进而使患者获益。 展开更多
关键词 前列腺特异性膜抗原 单光子发射计算机断层摄影术联合同机CT扫描图像融合技术 前列腺癌 转移
非小细胞肺癌患者组织原发灶和转移灶中EGFR基因突变的研究 预览
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作者 李剑英 陈华飞 +4 位作者 徐建平 许春伟 周冬梅 朱有才 杜开齐 《贵州医药》 CAS 2017年第4期342-344,共3页
目的研究晚期非小细胞肺癌(NSCLC)原发灶和转移灶EGFR基因突变情况,探讨其相关性。方法收集原发灶288例,其中配对转移灶184例,统计得出EGFR基因突变率并分析原发灶与转移灶EGFR基因的一致性、EGFR基因突变与临床基线资料间的关系。结... 目的研究晚期非小细胞肺癌(NSCLC)原发灶和转移灶EGFR基因突变情况,探讨其相关性。方法收集原发灶288例,其中配对转移灶184例,统计得出EGFR基因突变率并分析原发灶与转移灶EGFR基因的一致性、EGFR基因突变与临床基线资料间的关系。结果 EGFR基因突变率原发灶为38.89%。EGFR基因突变率配对原发灶为35.87%,配对转移灶为40.76%;配对的184对原发灶、转移灶组织中,转移灶基因突变而对应的原发灶基因野生16例,原发灶基因突变而对应的转移灶基因野生7例;转移灶较原发灶检出EGFR基因突变率高,两者差别有统计学意义(χ~2=100.807,P=0.000);转移灶和原发灶EGFR基因突变的一致率好(κ=0.740),通过转移灶判断原发灶基因突变的情况,敏感性为89.39%,特异性为86.44%。结论非小细胞肺癌中转移灶可以预测原发灶EGFR基因突变情况,在难以取得原发灶的情况下转移灶可以作为EGFR基因突变检测的备选手段。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 EGFR基因 原发 转移
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转移灶不可切除的结直肠癌原发灶是否切除原发灶应该切除
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作者 贺万斌 王自强 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期637-639,共3页
结直肠癌是我国发病率第3位的恶性肿瘤,20%~25%的患者确诊时即伴同时性转移癌,而其中约85%的患者为不可切除转移癌。对转移灶不可切除的Ⅳ期结直肠癌(colorectal cancer with irresectabl emetastasis,CRIM)是否应该行原发灶切... 结直肠癌是我国发病率第3位的恶性肿瘤,20%~25%的患者确诊时即伴同时性转移癌,而其中约85%的患者为不可切除转移癌。对转移灶不可切除的Ⅳ期结直肠癌(colorectal cancer with irresectabl emetastasis,CRIM)是否应该行原发灶切除,首先应根据原发灶是否伴有症状决定。 展开更多
关键词 原发切除 结直肠癌 不可切除 转移 恶性肿瘤 伴有症状 转移 发病率
非小细胞肺癌患者组织原发灶和转移灶中ROS1融合基因的研究 预览 被引量:1
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作者 王琳 亓岽东 +9 位作者 许春伟 李丽 张俊萍 邰艳红 张博 邵云 方美玉 高文斌 张立英 田玉旺 《临床与病理杂志》 2016年第2期148-153,共6页
目的:研究晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)原发灶和转移灶ROS1融合基因阳性率,探讨其相关性。方法:收集2013年1月至2015年5月中国人民解放军北京军区总医院、军事医学科学院附属医院、浙江省肿瘤医院、大连大... 目的:研究晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)原发灶和转移灶ROS1融合基因阳性率,探讨其相关性。方法:收集2013年1月至2015年5月中国人民解放军北京军区总医院、军事医学科学院附属医院、浙江省肿瘤医院、大连大学附属中山医院和山西医学科学院山西大医院原发灶384例,其中配对转移灶246例,统计得出ROS1融合基因阳性率并分析原发灶与转移灶ROS1融合基因的一致性、ROS1融合基因阳性与临床基线资料间的关系。结果:ROS1融合基因阳性率原发灶为2.60%(10/384)。ROS1融合基因阳性率配对原发灶为2.85%(7/246),配对转移灶为1.63%(4/246),配对的246对原发灶、转移灶组织中,转移灶融合基因阳性而对应的原发灶融合基因阴性1例,原发灶融合基因阳性而对应的转移灶融合基因阴性4例,转移灶较原发灶检出ROS1融合基因阳性率高,两者差别有统计学意义(χ2=52.341,P=0.000);转移灶和原发灶ROS1融合基因阳性的一致率好(κ=0.536,P=0.000),通过转移灶判断原发灶融合阳性的情况,敏感性为42.86%(3/7),特异性为99.58%(238/239)。结论:非小细胞肺癌中转移灶可以预测原发灶ROS1融合基因情况,在难以取得原发灶的情况下转移灶可以作为ROS1融合基因测的备选手段。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 ROS1融合基因 原发 转移
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甲状腺球蛋白与分化型甲状腺癌转移灶的关系分析 预览 被引量:3
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作者 武鸿文 赵力威 +1 位作者 段云 梅艳 《实用癌症杂志》 2016年第2期221-223,共3页
目的探讨甲状腺球蛋白与分化型甲状腺癌转移灶的关联性。方法选取分化型甲状腺癌患者212例,根据患者在第三次131I治疗时是否出现转移及转移灶的不同将其分为无转移组、淋巴结转移组、肺部转移组、骨转移组、颈部转移组及其它转移组。比... 目的探讨甲状腺球蛋白与分化型甲状腺癌转移灶的关联性。方法选取分化型甲状腺癌患者212例,根据患者在第三次131I治疗时是否出现转移及转移灶的不同将其分为无转移组、淋巴结转移组、肺部转移组、骨转移组、颈部转移组及其它转移组。比较各组患者血清中甲状腺球蛋白水平。结果淋巴结转移组、肺部转移组、骨转移组、颈部转移组及其它转移组患者血清中甲状腺球蛋白水平要高于无转移组(P〈0.05)。Spearman秩相关分析显示,甲状腺球蛋白水平与转移灶大小和数目呈明显正相关性,且差异均有统计学意义(R=2.317,P〈0.05;R=3.018,P〈0.05)。结论甲状腺球蛋白在判断分化型甲状腺癌患者是否出现转移灶及转移灶大小和数目等方面具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 甲状腺球蛋白 分化型甲状腺癌 转移
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