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IVIM对上皮源性卵巢肿瘤良恶性鉴别的诊断价值及与ki67表达的相关性 预览
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作者 崔云惠 朱绍成 +1 位作者 李泓享 刘圆圆 《磁共振成像》 CAS 2020年第1期45-49,共5页
目的探讨体素内不相干运动模型(IVIM)参数鉴别上皮源性卵巢肿瘤良恶性的价值,及卵巢癌与ki67表达的相关性。材料与方法回顾性分析73例经手术病理证实为上皮源性卵巢肿瘤患者(良性肿瘤27例,恶性肿瘤46例)的MR平扫、IVIM及常规增强检查资... 目的探讨体素内不相干运动模型(IVIM)参数鉴别上皮源性卵巢肿瘤良恶性的价值,及卵巢癌与ki67表达的相关性。材料与方法回顾性分析73例经手术病理证实为上皮源性卵巢肿瘤患者(良性肿瘤27例,恶性肿瘤46例)的MR平扫、IVIM及常规增强检查资料。分析测量IVIM参数值(ADC,Dslow,Dfast及f)并比较良性与恶性两组间各参数的差异。绘制ROC曲线,评价各参数鉴别诊断上皮源性卵巢肿瘤良恶性的效能,并计算各参数的诊断界值,敏感度与特异度;分析IVIM参数值与ki67表达水平的相关性。结果良性组ADC值、Dslow值及f值均高于恶性组(P值均<0.05)。两组间Dfast值无统计学差异(P=0.059)。其中ADC值具有极高敏感度,Dslow、f值具有高特异度。Dslow值鉴别诊断上皮源性卵巢肿瘤良恶性的效能最高,ROC曲线下面积为0.934(P<0.01),最佳阈值为0.853×10-3 mm2/s,敏感度和特异度分别为85.2%和87%;ADC、Dslow,及f值均与ki67值呈负相关性(P<0.05),Dfast与ki67无明显相关性(P>0.05)。结论IVIM有助于鉴别良恶性上皮源性卵巢肿瘤,其中ADC值敏感度极高,而Dslow和f值特异度高,对临床诊断有一定参考意义;IVIM部分参数与ki67表达相关,故可间接为卵巢癌预后评估提供帮助。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 磁共振成像 鉴别 鉴别
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改进鉴别荆芥穗中胡薄荷酮的薄层色谱法
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作者 卢秋梅 刘主洁 +1 位作者 顾利红 侯惠婵 《今日药学》 CAS 2020年第1期7-9,共3页
目的利用薄层色谱法进行荆芥穗药材的定性鉴别研究。方法通过对样品不同提取方法的考察,在2015年版中国药典一部荆芥穗薄层鉴别方法的基础上进行了改进,有效降低薄层鉴别中的干扰。结果该方法能有效分离胡薄荷酮与其它成分。结论修订后... 目的利用薄层色谱法进行荆芥穗药材的定性鉴别研究。方法通过对样品不同提取方法的考察,在2015年版中国药典一部荆芥穗薄层鉴别方法的基础上进行了改进,有效降低薄层鉴别中的干扰。结果该方法能有效分离胡薄荷酮与其它成分。结论修订后的方法提取效率高、操作简便,能有效改善荆芥穗中胡薄荷酮的薄层色谱分离度。 展开更多
关键词 荆芥穗 胡薄荷酮 薄层色谱 鉴别
宝石能谱CT在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用 预览
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作者 钟桥维 张秀红 《现代医用影像学》 2020年第2期280-281,共2页
目的:探究宝石能谱CT在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用。方法:选取2016年3月-2018年6月我院接收的胸腔积液患者70例作为研究对象,经病理检查确诊35例良性胸腔积液,35例恶性胸腔积液,所有患者均接受宝石能谱CT扫描并构建图像分析,对比... 目的:探究宝石能谱CT在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用。方法:选取2016年3月-2018年6月我院接收的胸腔积液患者70例作为研究对象,经病理检查确诊35例良性胸腔积液,35例恶性胸腔积液,所有患者均接受宝石能谱CT扫描并构建图像分析,对比良恶性胸腔积液扫描图像的各项图像CT值、能谱曲线斜率、水基值、血基值、脂基值及有效原子序数。结果:良性胸腔积液患者的40KeV单能量图像CT值、100KeV单能量图像CT值高于恶性胸腔积液患者,有效原子序数低于恶性胸腔积液患者,差异具有统计学意义(P<0.05);良性胸腔积液患者的混合能量图CT值、能谱曲线斜率、水基值、血基值及脂基值与恶性胸腔积液患者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宝石能谱CT 40KeV单能量、100KeV单能量及有效原子序数方面检测对判断良恶性胸腔积液具有鉴别意义,可推荐临床使用。 展开更多
关键词 宝石能谱CT 良恶性胸腔积液 鉴别
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腹腔局灶性脂肪坏死的典型影像学征象及其鉴别诊断
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作者 常娣 居胜红 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期79-81,共3页
腹腔局灶性脂肪坏死是一种临床常见的腹部脂肪病变,常以腹痛为首发症状就诊。大部分腹腔局灶性脂肪坏死是一种自限性疾病,临床处理方法与其他急腹症不同,需要依靠影像学方法及时诊断并区分鉴别,避免不必要的手术和过度治疗。笔者主要结... 腹腔局灶性脂肪坏死是一种临床常见的腹部脂肪病变,常以腹痛为首发症状就诊。大部分腹腔局灶性脂肪坏死是一种自限性疾病,临床处理方法与其他急腹症不同,需要依靠影像学方法及时诊断并区分鉴别,避免不必要的手术和过度治疗。笔者主要结合临床病例探讨腹腔局灶性脂肪坏死的典型影像学征象及其主要鉴别诊断。 展开更多
关键词 脂肪 腹部 计算机体层摄影术 诊断 鉴别
超声造影对甲状腺乳头状癌和颈部淋巴结转移的诊断价值 预览
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作者 李秀芹 《安徽医药》 CAS 2020年第3期508-511,I0005,共5页
目的探讨超声造影对甲状腺乳头状癌(PTC)及颈部淋巴结转移的诊断价值。方法选取2015年12月至2018年12月河南省中医药研究院附属医院收治的行甲状腺结节切除病人90例(90个结节)为研究对象,病人均经超声造影及术后病理学检查。以术后病理... 目的探讨超声造影对甲状腺乳头状癌(PTC)及颈部淋巴结转移的诊断价值。方法选取2015年12月至2018年12月河南省中医药研究院附属医院收治的行甲状腺结节切除病人90例(90个结节)为研究对象,病人均经超声造影及术后病理学检查。以术后病理学检查结果为金标准,分析超声造影区分PTC结节及良性结节价值及评估颈部淋巴结转移的价值。结果90例经术后病理学检查,62例确诊为PTC,其中21例伴有颈部淋巴结转移;PTC结节达峰时间(TTP)大于良性结节,峰值强度(PI)小于良性结节,均差异有统计学意义(P<0.05);超声造影PTC结节及良性结节的灵敏度为96.77%,特异度为96.43%,准确率为96.67%;淋巴结转移阳性者、淋巴结转移阴性者间增强程度及PI比较,差异有统计学意义(P<0.05);超声造影等高增强诊断颈淋巴结转移灵敏度61.90%,特异度75.60%。PI参数诊断颈淋巴结转移灵敏度81.00%,特异度78.00%。结论PTC结节与良性结节、颈部淋巴结转移与未转移病人超声造影表现具有一定差异;超声造影不仅能够区别结节良恶性,还可预测颈部淋巴结转移,为手术术式选择提供参考。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤/诊断 淋巴转移 超声检查 多普勒 彩色 诊断 鉴别 注射用六氟化硫微泡
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颅面部良性纤维-骨性病变的临床、影像学及病理学特征的比较
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作者 杨旭丹 徐钢 +6 位作者 宋林红 朱鸿 刘翔 李芳华 彭盛坤 马志跃 周昊 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期122-128,共7页
目的探讨颅面部良性纤维-骨性病变(benign fibro-osseous lesions,BFOL)的临床、影像学、病理学特征及与其他颅面部相似骨性病变的异同。方法收集四川省人民医院2010年1月至2019年3月的65例颅面部BFOL、8例外周性骨化性纤维瘤(ossifying... 目的探讨颅面部良性纤维-骨性病变(benign fibro-osseous lesions,BFOL)的临床、影像学、病理学特征及与其他颅面部相似骨性病变的异同。方法收集四川省人民医院2010年1月至2019年3月的65例颅面部BFOL、8例外周性骨化性纤维瘤(ossifying fibroma,OF)及1例低级别中央型骨肉瘤的病例资料及存档切片。所有病例采用HE及免疫组织化学染色,5例疑难交界性病例采用荧光原位杂交(FISH)检测MDM2基因扩增。结果65例BFOL中包括50例纤维结构不良(fibrous dysplasia,FD),12例OF,3例幼年性OF(均为幼年性沙砾体样OF亚型)。患者平均年龄FD为31.7岁,OF为39.2岁;幼年性OF为26.0岁;BFOL病例男女比为1.0∶1.8。外周性OF患者平均年龄47.0岁,男女比为1∶7;FD样低级别中央型骨肉瘤为48岁男性。发病部位FD为颌骨27例、颅面骨23例;经典型OF为颌骨9例、鼻腔3例;幼年性沙砾体样OF为鼻腔鼻窦2例、颌骨1例;外周性OF均发生于牙龈;低级别中央型骨肉瘤为下颌骨肿块。影像学特征FD为边界不清、轻度膨胀的骨内丝瓜瓤样或毛玻璃样密度影;OF为边界清楚的毛玻璃样肿块;幼年性OF及低级别中央型骨肉瘤均为骨内膨胀性生长且局灶浸润性边界的结节状肿块。组织学特征:BFOL镜下均为纤维及不规则骨性混合增生性病变,其中FD与宿主骨相互移行,骨小梁周围无骨母细胞围绕;OF骨小梁周围可见骨母细胞环绕,与宿主骨界清,FD及OF均可见牙骨质样形态。幼年性沙砾体样OF及低级别中央型骨肉瘤局部推挤式累及宿主骨,前者细胞密度高,后者见细胞不典型性。外周性OF为骨外病变。FISH检测结果显示低级别中央型骨肉瘤存在MDM2基因扩增。结论BFOL为颅面部一组形态学相似的纤维-骨性增殖性病变,其各自的临床特征及预后不同,影像学改变及组织学特点也有细微差异。BFOL需要特别注意与低级别骨肉瘤的鉴别诊断,疑难病例可分子检测辅助� 展开更多
关键词 面部肿瘤 纤维瘤 骨化性 纤维发育不良 原位杂交 荧光 诊断 鉴别
CT影像组学模型对甲状腺良恶性结节的鉴别价值
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作者 孔丹 张建东 +2 位作者 单文莉 段绍峰 郭莉莉 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期187-191,共5页
目的探讨CT影像组学模型对良恶性甲状腺结节的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2017年5月至2018年8月间南京医科大学附属淮安第一医院经病理证实的179例甲状腺结节患者的临床和影像资料。良性结节89例,恶性结节90例。患者术前均行甲状腺结... 目的探讨CT影像组学模型对良恶性甲状腺结节的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2017年5月至2018年8月间南京医科大学附属淮安第一医院经病理证实的179例甲状腺结节患者的临床和影像资料。良性结节89例,恶性结节90例。患者术前均行甲状腺结节CT平扫和增强扫描。采用分层随机抽样方法将患者按照8∶2的比例分为训练组(143例)与测试组(36例),采用A.K软件基于术前CT图像提取378个影像组学特征,后采用Spearman相关分析与最小绝对收缩和选择算子回归分析进行特征筛选与模型构建,在训练组与测试组中应用受试者操作特征(ROC)曲线对模型进行验证,评价影像组学特征预测良恶性甲状腺结节的效能。结果经过特征筛选,16个影像组学特征用于构建甲状腺结节良恶性鉴别模型。训练组中预测模型的ROC曲线下面积(AUC)为0.92(95%可信区间:0.88~0.97),灵敏度和特异度分别为88.7%、82.0%,诊断准确率91.1%;测试组中AUC为0.90(95%可信区间:0.81~0.98),灵敏度和特异度分别为88.5%、84.6%,诊断准确率88.2%。结论基于CT的影像组学模型对良恶性甲状腺结节有较高的诊断效能。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 甲状腺结节 诊断 鉴别 影像组学
钙化性纤维性肿瘤32例临床病理学分析
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作者 张雷 魏建国 +4 位作者 方三高 罗荣奎 徐紫光 李杜娟 孔令非 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期129-133,共5页
目的探讨钙化性纤维性肿瘤(CFT)的临床病理学特征、免疫表型及鉴别诊断。方法收集河南省人民医院病理科(22例)及解放军陆军特色医学中心病理科(10例)2009年6月至2019年2月期间诊治的32例CFT患者的临床及病理学资料。采用免疫组织化学染... 目的探讨钙化性纤维性肿瘤(CFT)的临床病理学特征、免疫表型及鉴别诊断。方法收集河南省人民医院病理科(22例)及解放军陆军特色医学中心病理科(10例)2009年6月至2019年2月期间诊治的32例CFT患者的临床及病理学资料。采用免疫组织化学染色检测波形蛋白、CD34、间变性淋巴瘤激酶(ALK)、CD117、S-100蛋白等的表达情况;采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法行C-KIT、PDGFRA检测;荧光原位杂交(FISH)法检测是否有ALK基因重排或MDM2基因扩增。结果患者年龄范围15~63岁,平均40.8岁,男性12例,女性20例,11例发生于胃,4例发生于腹膜后,4例位于卵巢,阴囊、纵隔、头颈部各2例,胸腔、肺、肾上腺、肾脏、乙状结肠、附睾和输卵管系膜各1例。大体均表现为界限清楚的实性肿块,肿瘤最大径0.6~10.0 cm。镜下特点均为玻璃样变的胶原纤维组织内伴有钙化或沙砾体形成,纤维母细胞稀疏,间质内散在或成片淋巴细胞、浆细胞浸润。免疫组织化学示梭形细胞恒定表达波形蛋白,9.4%(3/32)病例表达CD34,而calponin、平滑肌肌动蛋白、结蛋白、S-100蛋白、SOX10、STAT6、β-catenin、ALK、CD117、DOG1、广谱细胞角蛋白、上皮细胞膜抗原均呈阴性。全部病例行FISH检测ALK均无重排,11例发生于胃、4例发生于腹膜后及1例发生于乙状结肠的病例行C-KIT、PDGFRA分子检测均未见突变,4例腹膜后病例FISH检测MDM2均无扩增。结论CFT是一种少见的良性纤维母细胞性肿瘤,其诊断主要依靠组织形态及免疫表型。不同部位CFT应注意与其他良恶性梭形细胞间叶性肿瘤相鉴别。 展开更多
关键词 组织细胞瘤 良性纤维性 免疫组织化学 诊断 鉴别
圈舍养驴技术及发展前景分析 预览
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作者 李开条 《畜牧兽医科技信息》 2020年第1期107-108,共2页
随着人们的生活水平的逐渐提高和保健意识的与日增强,对无污染原生态营养价值较高的食品需求量也是与日俱增,由于驴肉自古就享有“天上龙肉,地上驴肉”之美誉,近年来驴肉很是受消费者喜爱,再加之其皮张,骨头,内脏等具有较高的药材用途... 随着人们的生活水平的逐渐提高和保健意识的与日增强,对无污染原生态营养价值较高的食品需求量也是与日俱增,由于驴肉自古就享有“天上龙肉,地上驴肉”之美誉,近年来驴肉很是受消费者喜爱,再加之其皮张,骨头,内脏等具有较高的药材用途和营养价值,具有很好的市场发展前景,故而圈舍养驴是当前大有市场发展前景的畜禽养殖产业。1驴的饲养管理1.1常规饲养圈舍饲养以栓养、固定槽位、公母分槽饲养为主每天早、午、晚、夜四遍喂养,主要以青贮饲料和粗饲料为主,稍辅以混合精料。粗饲料以玉米,小麦秸秆为主,铡至3-4cm长,秸秆阴干但不能发霉腐烂。精饲料以玉米,蚕豆为主,为促进肉驴吸收和适口性,要粉碎成小颗粒并且煮熟。驴胃小,饲草要少量勤添,坚持喂夜草,以保证吃足吃饱;同时,要保证供给干净、充足的饮水及适量的食盐。 展开更多
关键词 猪流感 猪感冒 鉴别 治疗
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自身免疫性肝炎的鉴别与诊断 预览
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作者 崔娜娜 王绮夏 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第4期724-727,共4页
自身免疫性肝炎(AIH)是一种与自身免疫反应相关的慢性持续性肝脏炎症性疾病。该病女性多发,未经干预者有进展为肝硬化、肝癌的可能。组织学特征性表现为中重度界面性肝炎伴淋巴-浆细胞浸润。AIH临床表现具有明显的异质性,与具有相似临... 自身免疫性肝炎(AIH)是一种与自身免疫反应相关的慢性持续性肝脏炎症性疾病。该病女性多发,未经干预者有进展为肝硬化、肝癌的可能。组织学特征性表现为中重度界面性肝炎伴淋巴-浆细胞浸润。AIH临床表现具有明显的异质性,与具有相似临床、生化、血清学和组织学特征的其他肝脏疾病存在鉴别难点,误诊者可严重影响预后。综述了AIH鉴别和诊断的要点,希望有利于临床诊疗工作。 展开更多
关键词 肝炎 自身免疫性 诊断 鉴别 诊断
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天南星及炮制品制天南星和胆南星水提物HPLC特征图谱比较研究
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作者 杨紫莹 王芳静 +5 位作者 金传山 张亚中 于杰 唐传华 许凤清 翟宏焱 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期639-646,共8页
目的建立天南星及炮制品制天南星和胆南星水提物的HPLC特征图谱,为鉴别天南星及炮制品制天南星和胆南星及其质量控制提供科学依据。方法采用HPLC法,色谱柱为Agilent C18(200 mm×4.6 mm,5μm),流动相为0.2%乙酸水溶液-0.2%乙酸乙腈... 目的建立天南星及炮制品制天南星和胆南星水提物的HPLC特征图谱,为鉴别天南星及炮制品制天南星和胆南星及其质量控制提供科学依据。方法采用HPLC法,色谱柱为Agilent C18(200 mm×4.6 mm,5μm),流动相为0.2%乙酸水溶液-0.2%乙酸乙腈溶液,梯度洗脱,对天南星及炮制品制天南星和胆南星的水提物进行研究,运用"中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2012)"、SPSS 23.0和SIMCA 14.1软件进行相似度分析、聚类分析和主成分分析(PCA)。结果建立了天南星及炮制品制天南星和胆南星水提物的HPLC特征图谱,天南星、制天南星和胆南星各有19、20和13个共有峰,指认出F1(黄嘌呤)、F3(尿嘧啶)、F4(次黄嘌呤)、F5(尿苷)、F6(鸟苷)、F7(腺苷)、F14(夏佛塔苷)、F16(异夏佛塔苷)。天南星、制天南星和胆南星各自的相似度均在0.8以上且各聚为一类,天南星与炮制品制天南星和胆南星之间的相似度均在0.4以下,天南星的主成分有F16(异夏佛塔苷)、F14(夏佛塔苷)、F17、F15;制天南星有F16(异夏佛塔苷)和F1(黄嘌呤);胆南星有F3(尿嘧啶)、F2、F5(尿苷)、F1(黄嘌呤)。结论该方法可有效鉴别天南星及炮制品制天南星和胆南星,并为其质量控制提供一定的科学依据。 展开更多
关键词 天南星 炮制 制天南星 胆南星 HPLC 特征图谱 鉴别 质量控制 相似度分析 聚类分析 主成分分析 黄嘌呤 尿嘧啶 次黄嘌呤 尿苷 鸟苷 腺苷 夏佛塔苷 异夏佛塔苷
CT诊断及鉴别诊断原发性肺类癌(附10例分析) 预览
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作者 李小雪 蒲红 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第1期142-143,共2页
原发性肺类癌(pulmonary carcinoid,PC)是起源于支气管肺黏膜上皮嗜银细胞(Kultchitsky cell)的低度恶性神经内分泌肿瘤,临床少见。病理学上,PC分为典型类癌(typical carcinoid,TC)和不典型类癌(atypical carcinoid,AC)[1]。TC相对多见... 原发性肺类癌(pulmonary carcinoid,PC)是起源于支气管肺黏膜上皮嗜银细胞(Kultchitsky cell)的低度恶性神经内分泌肿瘤,临床少见。病理学上,PC分为典型类癌(typical carcinoid,TC)和不典型类癌(atypical carcinoid,AC)[1]。TC相对多见,多为中央型,一般局限于支气管壁内生长,预后较好;AC较少见,仅占PC的11%~24%,多为周围型,具有侵袭性,预后差。类癌具有内分泌功能,部分患者仅表现阵发性皮肤潮红、腹泻、心动过速等类癌综合征或异位ACTH综合征。本文分析10例经手术或穿刺病理证实的原发性PC的CT表现。 展开更多
关键词 类癌瘤 体层摄影术 X线计算机 诊断 鉴别
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液质联用鉴定重组人1型单纯疱疹病毒载体的蛋白种类
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作者 陶磊 赵颖华 +3 位作者 于雷 韩春梅 李永红 饶春明 《药物分析杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期13-19,共7页
目的:采用液质联用技术鉴定重组人1型单纯疱疹病毒载体中的蛋白种类。方法:用Triton X-100裂解病毒,用丙酮提取病毒蛋白;将病毒蛋白还原烷基化后用胰蛋白酶酶切,酶切肽段进行液质联用分析。色谱柱为C18(2.1 mm×150 mm,1.7μm),以含... 目的:采用液质联用技术鉴定重组人1型单纯疱疹病毒载体中的蛋白种类。方法:用Triton X-100裂解病毒,用丙酮提取病毒蛋白;将病毒蛋白还原烷基化后用胰蛋白酶酶切,酶切肽段进行液质联用分析。色谱柱为C18(2.1 mm×150 mm,1.7μm),以含0.1%甲酸的水溶液(A)-含0.1%甲酸的乙腈溶液(B)为流动相,梯度洗脱,流速0.3 mL·min^-1。质谱仪采用正离子、高灵敏度、IDA模式采集数据,喷雾电压5.5kV,离子源温度550℃,扫描范围m/z 200~2000;将采集的质谱数据导入到ProteinPilot软件中进行搜库检索,肽段与蛋白的可能性大于95%时可认为鉴定,人工对匹配的串联图谱进行确证,肽段及蛋白可接受的假阳性率(FDR)不高于1%。结果:在人单纯疱疹病毒蛋白数据库中检索,鉴定到29种人单纯疱疹病毒蛋白,大多为衣壳蛋白及包膜蛋白;在绿猴(Chlorocebus)属蛋白数据库中检索,鉴定到2种宿主细胞蛋白;在全病毒蛋白数据库中检索,鉴定到1种猫肉瘤病毒蛋白。结论:液质联用技术具有高灵敏度、高分辨率的特点,可用于基因治疗产品的质量研究。 展开更多
关键词 液质联用 人单纯疱疹病毒 病毒载体 鉴别 宿主细胞蛋白 外源病毒因子
高效液相-高分辨飞行时间质谱对复方夏枯草消瘤方化学成分的鉴别 预览
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作者 戴媛媛 汪晓河 +4 位作者 马明华 计强国 顾小燕 吴铁军 年华 《药学实践杂志》 CAS 2020年第2期138-142,155,共6页
目的应用高效液相-高分辨飞行时间质谱(HPLC-TOF/MS)技术鉴别夏枯草消瘤方的化学成分。方法色谱分离采用ACE(3.0 mm×150 mm)色谱柱;流动相为甲醇(A)和0.1%甲酸水(B),梯度洗脱:0~5 min:5%A,5~10 min:5%~15%A,10~30 min:15%~45%A,30~... 目的应用高效液相-高分辨飞行时间质谱(HPLC-TOF/MS)技术鉴别夏枯草消瘤方的化学成分。方法色谱分离采用ACE(3.0 mm×150 mm)色谱柱;流动相为甲醇(A)和0.1%甲酸水(B),梯度洗脱:0~5 min:5%A,5~10 min:5%~15%A,10~30 min:15%~45%A,30~40 min:45%~70%B,40~50 min:70%~90%B;进样量2μl,流速为0.4 ml/min;柱温为25℃。质谱定性采用飞行时间质谱,采用ESI离子源,正、负离子模式共同监测,参比离子m/z 121.9856,1033.9881;扫描范围m/z 100-1200。结果共鉴别出夏枯草消瘤方中37种化学成分,正离子模式碎片电压160 V条件下8个;负离子模式碎片电压160 V条件下28个,碎片电压260 V条件下19个;正负离子均有响应4个,负离子模式两种碎片电压下均有响应16个,并对成分进行了药材归属。结论建立了一种基于HPLC-TOF/MS技术对夏枯草消瘤方的化学成分进行鉴别的有效方法,为其质量控制及体内的深入研究奠定了基础。 展开更多
关键词 夏枯草消瘤方 化学成分 鉴别 高效液相-高分辨飞行时间质谱
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起搏器相关心律失常识别和处理 预览
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作者 王邦宁 《中国临床保健杂志》 CAS 2020年第1期10-13,共4页
起搏器属于一类与心律诊断与治疗相关的心血管植入电子装置(CIED),包括单双腔(VVI、DDD)、除颤起搏器(ICD)、双心室同步装置(CRT-D)等。随着起搏器的种类和功能的不断增多,往往起搏器相应故障和参数设置不当可导致相关的心律失常,准确... 起搏器属于一类与心律诊断与治疗相关的心血管植入电子装置(CIED),包括单双腔(VVI、DDD)、除颤起搏器(ICD)、双心室同步装置(CRT-D)等。随着起搏器的种类和功能的不断增多,往往起搏器相应故障和参数设置不当可导致相关的心律失常,准确识别和处理此类心律失常是起搏器术后随访和管理的重要内容。本文主要讲述常见的与起搏器相关的心律失常的识别和处理。 展开更多
关键词 心律失常 心脏起搏器 人工 设备失效 鉴别
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血清人附睾蛋白4、糖类抗原125和卵巢恶性肿瘤风险模型对卵巢癌鉴别诊断的比较
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作者 曹生亚 李佳 +3 位作者 杨洪鹏 顾锋 赵峰 张旭光 《中国基层医药》 CAS 2020年第1期11-14,共4页
目的评价人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)和卵巢恶性肿瘤风险模型(ROMA)在卵巢癌鉴别诊断中的应用价值。方法选取徐州市肿瘤医院2016年5月至2017年10月收治的卵巢肿瘤患者240例,根据术后病理结果将卵巢肿瘤患者分为两组,其中卵巢... 目的评价人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)和卵巢恶性肿瘤风险模型(ROMA)在卵巢癌鉴别诊断中的应用价值。方法选取徐州市肿瘤医院2016年5月至2017年10月收治的卵巢肿瘤患者240例,根据术后病理结果将卵巢肿瘤患者分为两组,其中卵巢癌组120例,卵巢良性肿瘤组120例(良性组);选取同期该院体检中心体检的健康女性100名作为对照组。电化学发光法检测三组受试者血清HE4和CA125浓度,并计算ROMA,统计分析CA125、HE4、ROMA对卵巢癌的诊断性能。结果卵巢癌组CA125、HE4、ROMA依次为(370.9±213.2)U/mL、(364.4±227.0)pmpl/L、(80.2±26.1)%,与良性组及对照组相比,卵巢癌组均高于良性组和对照组(均P<0.01),良性组与对照组相比三项指标均差异无统计学意义(P=0.356,P=0.321,P=0.292);ROMA的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度均高于HE4和CA125,HE4的特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度均高于CA125,CA125灵敏度高于HE4;应用受试者工作特征曲线分析三项指标对卵巢癌的诊断价值,CA125、HE4、ROMA的曲线下面积分别为0.832、0.888、0.960。结论CA125、HE4在卵巢癌鉴别诊断中具有重要价值,而ROMA诊断性能优于HE4、CA125,在卵巢癌诊断中具有更高的应用价值。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 CA-125抗原 人附睾蛋白4 ROC曲线 诊断 鉴别 卵巢恶性肿瘤风险模型
基于CT的深度学习模型在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用 预览
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作者 王洪杰 于霞 +1 位作者 张鸣 张恩东 《中国中西医结合影像学杂志》 2020年第2期195-197,共3页
目的:构建和验证一个用于CT自动识别甲状腺结节的深度学习模型,旨在提高CT医师对甲状腺结节的诊断水平。方法:从医院数据库中选取经手术病理证实的甲状腺结节患者672例,选取330例(其中恶性280例,良性病变50例)用于深度学习模型的训练,余... 目的:构建和验证一个用于CT自动识别甲状腺结节的深度学习模型,旨在提高CT医师对甲状腺结节的诊断水平。方法:从医院数据库中选取经手术病理证实的甲状腺结节患者672例,选取330例(其中恶性280例,良性病变50例)用于深度学习模型的训练,余342例用于模型验证,同时再由3名不同年资的CT医师进行诊断,并统计相关结果。结果:深度学习模型用于甲状腺结节的诊断准确率91.8%、敏感度84.5%、特异度87.8%,每例诊断时间为(0.30±0.02)s,均优于3名医师(均P<0.05)。结论:深度学习模型用于甲状腺结节的诊断具有较高的准确率、特异度和敏感度,可辅助CT医师实时诊断甲状腺结节。 展开更多
关键词 甲状腺结节 人工智能 诊断 鉴别 体层摄影术 X线计算机
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谷精草及华南谷精草鉴别方法研究
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作者 陈远霞 支荣荣 《首都食品与医药》 2020年第2期192-193,共2页
研究谷精草及伪品华南谷精草鉴别方法。研究并总结了两者性状,组织显微特征以及薄层色谱的典型区别,可快速准确地鉴定谷精草及华南谷精草。
关键词 谷精草 华南谷精草 鉴别
囊性胸腺瘤的临床及MRI特征 预览
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作者 肖刚 胡玉川 +3 位作者 段世军 闫卫强 李刚峰 崔光彬 《放射学实践》 北大核心 2020年第2期165-169,共5页
目的:探讨囊性胸腺瘤的MRI特征,以提高其MRI诊断及鉴别诊断水平。方法:回顾性分析经组织病理学证实的17例囊性胸腺瘤的临床及MRI影像资料,其中男9例,女8例,年龄19~72岁,平均46岁。分析常规MRI特征(包括大小、形态、囊腔分隔、实性成分... 目的:探讨囊性胸腺瘤的MRI特征,以提高其MRI诊断及鉴别诊断水平。方法:回顾性分析经组织病理学证实的17例囊性胸腺瘤的临床及MRI影像资料,其中男9例,女8例,年龄19~72岁,平均46岁。分析常规MRI特征(包括大小、形态、囊腔分隔、实性成分、包膜完整度、瘤周水肿等)及表观扩散系数(ADC)值。结果:组织病理学分型:A型胸腺瘤2例(11.8%),AB型胸腺瘤2例(11.8%),B1型胸腺瘤2例(11.8%),B2型胸腺瘤8例(47.0%),B3型胸腺瘤3例(17.6%)。肿瘤大小2.3~13.6 cm,平均7.1 cm;囊液呈T1WI低信号、T2WI高信号12例(70.6%),T1WI高信号、T2WI高信号5例(29.4%);囊壁或分隔均含有不同程度实性成分,其中单发附壁结节/肿块9例(52.9%),多发附壁结节/肿块5例(29.4%),弥漫性增厚伴结节/肿块3例(17.7%);肿瘤实性成分ADC平均值1.32×10-3mm2/s。结论:囊性胸腺瘤多为B2型胸腺瘤,肿瘤多伴有不同程度实性成分。MRI对囊性胸腺瘤的诊断及鉴别诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 胸腺瘤 磁共振成像 表观扩散系数 诊断 鉴别
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P16^INK4A、Ki⁃67 共表达检测对宫颈上皮内瘤样病变的 诊断价值 预览
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作者 尹璐 郑磊贞 赵学军 《安徽医药》 CAS 2020年第3期459-462,I0004,共5页
目的研究p16基因(P16^INK4A)、Ki⁃67共表达检测在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)鉴别诊断中的临床和经济价值。方法选取上海市长宁区妇幼保健院2016年12月至2018年8月收诊的液基细胞学(LCT)诊断为≥意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)女性病人43... 目的研究p16基因(P16^INK4A)、Ki⁃67共表达检测在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)鉴别诊断中的临床和经济价值。方法选取上海市长宁区妇幼保健院2016年12月至2018年8月收诊的液基细胞学(LCT)诊断为≥意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)女性病人431例,其中因细胞量不足、细胞学不满意无法行P16/Ki⁃67双染剔除21例,最终有效标本数量为410例,均经采取P16^INK4A、Ki⁃67单染及P16/Ki⁃67双染检测,以阴道镜活检作为金标准,分析P16^INK4A、Ki⁃67对CIN的诊断价值(诊断准确性、敏感性、特异性)及其与人乳头状瘤病毒(HPV)感染的关联性。结果(1)P16^INK4A、Ki⁃67与HPV感染关联性:经Spearman相关性分析,P16^INK4A、Ki⁃67与HPV感染呈正相关(r1=0.572,P1=0.005;r2=0.554,P2=0.011);(2)阴道镜活检结果:经阴道镜活检,410例LCT诊断为≥ASCUS女性病人中,132例为阳性病人,占32.20%,阴性病人278例,占67.80%;(3)P16^INK4A、Ki⁃67诊断结果:P16^INK4A单染检查,阳性144例,阴性266例;Ki⁃67单染检查,阳性143例,阴性267例;P16/Ki⁃67双染检查,阳性168例,阴性242例;(4)诊断价值:P16/Ki⁃67双染诊断准确性90.27%、敏感性98.48%高于P16^INK4A、Ki⁃67单染(85.37%、84.15%)、(81.82%、79.55%)(P<0.05);P16/Ki⁃67双染诊断特异性86.33%与P16^INK4A单染87.05%、Ki⁃67单染86.33%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论P16^INK4A、Ki⁃67应用于CIN鉴别诊断中,与HPV感染具有正相关关系,可显著提高诊断准确性、敏感性,为临床判断CIN病情程度、制定治疗方案等提供有力参考依据。但P16^INK4A、Ki⁃67及P16/Ki⁃67双染检测经济费用较高,致使临床应用受限。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 Ki⁃67抗原 基因 p16 阴道镜检查 乳头状瘤病毒感染 诊断 鉴别
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