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改良超声弹性成像评分标准在乳腺肿块鉴别诊断中的价值 预览 被引量:280
1
作者 罗葆明 欧冰 +2 位作者 智慧 曾婕 杨海云 《现代临床医学生物工程学杂志》 2006年第5期 396-398,共3页
目的探讨改良超声弹性成像评分标准诊断乳腺病变良、恶性的价值。方法以手术病理结果为诊断金标准,对672个乳腺病灶的超声弹性成像图依据旧评分标准及改良评分标准进行评分,弹性成像评分4分以上为恶性,3分以下为良性。结果采用旧评分标... 目的探讨改良超声弹性成像评分标准诊断乳腺病变良、恶性的价值。方法以手术病理结果为诊断金标准,对672个乳腺病灶的超声弹性成像图依据旧评分标准及改良评分标准进行评分,弹性成像评分4分以上为恶性,3分以下为良性。结果采用旧评分标准超声弹性成像(UE)诊断乳腺良、恶性病灶的敏感性、特异性和准确性分别为72.6%、94.9%和89.0%;采用新评分标准UE诊断乳腺良、恶性病灶的敏感性、特异性和准确性分别为:87.2%、94.1%和92.7%。经McNemarχ^2检验,两者准确性差异有统计学意义(P〈0.05)。结论改良超声弹性成像评分标准使用更为简便、准确,有助于乳腺肿块的良恶性鉴别。 展开更多
关键词 乳腺 超声 弹性成像 鉴别诊断
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乳腺疾病实时组织弹性成像与病理对照的初步探讨 预览 被引量:196
2
作者 罗葆明 欧冰 +2 位作者 冯霞 周敏 文艳玲 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第9期 662-664,共3页
目的探讨实时组织弹性成像(RTE)对乳腺肿瘤鉴别诊断的价值.方法应用RTE对170例患者共219个乳腺结节进行检查,采用RTE 5分评分法进行评价,RTE 4分以上为恶性,3分以下为良性.所有患者均获手术病理证实.RTE检查结果与病理结果进行比较.结... 目的探讨实时组织弹性成像(RTE)对乳腺肿瘤鉴别诊断的价值.方法应用RTE对170例患者共219个乳腺结节进行检查,采用RTE 5分评分法进行评价,RTE 4分以上为恶性,3分以下为良性.所有患者均获手术病理证实.RTE检查结果与病理结果进行比较.结果良性119例共166个结节,恶性51例共53个结节,RTE诊断恶性病变敏感性为84.9%,特异性为97.6%,准确性为94.5%.结论 RTE有助于乳腺肿瘤良恶性鉴别. 展开更多
关键词 乳腺疾病 实时组织弹性成像 病理检查 乳腺肿瘤 鉴别诊断
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胰腺实性-假乳头状瘤的CT诊断和鉴别诊断 预览 被引量:186
3
作者 缪飞 展颖 +3 位作者 汪登斌 王晓颖 陈克敏 江浩 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期 417-421,共5页
目的描述胰腺实性-假乳头状瘤的CT表现,探讨CT对该肿瘤的诊断价值.方法回顾分析经手术、病理证实的11例胰腺实性-假乳头状瘤的CT表现和诊断.结果 (1)肿瘤内有实性和囊性结构,CT平扫实性结构呈低或等密度,造影后动脉期呈轻度强化,门静脉... 目的描述胰腺实性-假乳头状瘤的CT表现,探讨CT对该肿瘤的诊断价值.方法回顾分析经手术、病理证实的11例胰腺实性-假乳头状瘤的CT表现和诊断.结果 (1)肿瘤内有实性和囊性结构,CT平扫实性结构呈低或等密度,造影后动脉期呈轻度强化,门静脉期呈明显强化,囊性部分在增强前后扫描均呈低密度.(2)囊实性结构比例相仿的肿瘤7例,囊性结构为主者3例,其CT表现分别为囊实部分相间分布或实质部分呈附壁结节.(3)实性结构为主的肿瘤1例,其CT表现为囊性部分位于包膜下.(4)肿瘤绝大多数来源于胰腺,呈圆形、椭圆形,多有完整包膜,增强后强化明显,与胰腺分界清晰.(5)不伴有胆总管和胰管扩张.(6)8例术前诊断为良性、3例诊断为低度恶性肿瘤.结论胰腺实性-假乳头状瘤CT表现有一定特征,且CT诊断有其重要价值,需与黏液性或浆液性囊腺瘤、囊腺癌、胰腺癌囊变、胰性假性囊肿等进行鉴别. 展开更多
关键词 胰腺实性-假乳头状瘤 胰腺肿瘤 CT诊断 鉴别诊断
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糖皮质激素依赖性皮炎的诊断与治疗 预览 被引量:173
4
作者 顾恒 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期 5-6,共2页
外用糖皮质激素(简称激素)在医学上的应用,被誉为皮肤科治疗学上一个划时代的突破,其具有抗炎、免疫抑制和抗增生作用,临床应用范围广,适应证多。在五十多年皮肤科的应用中,为众多的皮肤病患者解除了病痛,但长期使用激素(特别... 外用糖皮质激素(简称激素)在医学上的应用,被誉为皮肤科治疗学上一个划时代的突破,其具有抗炎、免疫抑制和抗增生作用,临床应用范围广,适应证多。在五十多年皮肤科的应用中,为众多的皮肤病患者解除了病痛,但长期使用激素(特别是含氟激素)可发生皮肤萎缩、毛细血管扩张、多毛、萎缩纹等不良反应,糖皮质激素性皮炎也是其主要的不良反应之一。尤其是近十余年来多种强效激素制剂的不断问世,导致临床上糖皮质激素性皮炎越来越多见。为此,有关对该病的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断以及治疗的研究正越来越引起广大医务工作者的重视。 展开更多
关键词 激素依赖性皮炎 糖皮质激素 鉴别诊断 治疗学 激素性皮炎 毛细血管扩张 强效激素制剂 临床应用
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MR扩散加权成像鉴别乳腺良恶性病变的研究 预览 被引量:129
5
作者 赵斌 蔡世峰 +1 位作者 高佩虹 彭洪娟 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期 497-500,共4页
目的探讨磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted MR imaging, DW-MRI)的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)在乳腺病变鉴别诊断中的价值.方法 DW-MRI采用单次激发平面回波成像(echo-planar imaging, EPI)技术, 扩散敏... 目的探讨磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted MR imaging, DW-MRI)的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)在乳腺病变鉴别诊断中的价值.方法 DW-MRI采用单次激发平面回波成像(echo-planar imaging, EPI)技术, 扩散敏感系数(b值)分别为0、500、1000 s/mm2.计算26个正常乳腺、手术病理证实的24个恶性病灶、30个良性病灶分别在b=1000~0、1000~500、500~0 s/mm2时的ADC值,比较良恶性病变、正常腺体间ADC值差异的统计学意义及b=1000~0、1000~500、500~0 s/mm2间ADC值差异的统计学意义.结果乳腺良、恶性病变、正常腺体间ADC值差异均有统计学意义(F= 565.74,P<0.01),恶性病变ADC值明显低于良性病变和正常腺体组织,良性病变 ADC 值明显低于正常腺体组织;3组b值间ADC值差异均有统计学意义(F=21.30,P<0.01),b值越低,ADC值越大;把恶性肿瘤ADC值95%可信区间上界(1.01×10-3)mm2/s定为良恶性病变鉴别的界值,诊断敏感性为64.0%,特异性为96.7%.结论根据ADC值可以对乳腺良恶性病变做出鉴别诊断,其特异性较高,但敏感性较低. 展开更多
关键词 乳腺良恶性病变 MR扩散加权成像 磁共振扩散加权成像 ADC值 表观扩散系数 平面回波成像 鉴别诊断 腺体组织 良性病变 500 诊断敏感性 统计学 乳腺病变 单次激发 正常乳腺 病理证实 可信区间 恶性肿瘤 特异性 b值 病灶
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彩色多普勒超声对乳腺良恶性病变鉴别的价值 预览 被引量:128
6
作者 吕珂 张缙熙 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 1998年第5期 64-66,共3页
六十年代末,Feldman等人〔1,2〕通过对乳腺的X线血管造影,证实了在乳腺恶性肿瘤内部可以发现异常的血管结构,与健侧正常的乳腺血管相比,表现为:血管走行不规则,管径增大或减小,造影剂排空加快或延迟等。1977年,... 六十年代末,Feldman等人〔1,2〕通过对乳腺的X线血管造影,证实了在乳腺恶性肿瘤内部可以发现异常的血管结构,与健侧正常的乳腺血管相比,表现为:血管走行不规则,管径增大或减小,造影剂排空加快或延迟等。1977年,Wel等人〔3〕率先在乳腺恶性肿瘤... 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 超声波诊断 乳腺疾病 鉴别诊断
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肾脏的损伤性诊断 预览 被引量:125
7
作者 欧阳涓 姜傥 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期 877-880,共4页
肾脏疾病早期常缺乏明显、特异的症状和体征,实验室检查在肾脏病的诊断、鉴别诊断、疗效观察和预后评估中占有重要的地位.近年来,随着肾脏病的研究深入及诊断技术的不断进步,各种新指标、新方法层出不穷.然而这些方法的本质无外乎针对... 肾脏疾病早期常缺乏明显、特异的症状和体征,实验室检查在肾脏病的诊断、鉴别诊断、疗效观察和预后评估中占有重要的地位.近年来,随着肾脏病的研究深入及诊断技术的不断进步,各种新指标、新方法层出不穷.然而这些方法的本质无外乎针对肾脏组织损伤的评估及对肾脏的病因学进行诊断这两大方面. 展开更多
关键词 鉴别诊断 肾脏病 损伤性 肾脏组织损伤 症状和体征 实验室检查 疾病早期 预后评估 疗效观察
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小儿心血管疾病的诊断与鉴别诊断 被引量:124
8
作者 张乾忠 马沛然 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第5期262-275,共14页
关键词 儿童 IS血管病 诊断 鉴别诊断
神经梅毒的研究进展与现状 预览 被引量:103
9
作者 吴志华 樊翌明 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期 313-315,共3页
梅毒在我国再次流行已近20年,神经梅毒及晚期梅毒的报道日益增多.虽然抗生素的应用几乎根除了晚期心血管梅毒,但神经梅毒和树胶样肿并不罕见,其原因有待阐明[1].由于神经梅毒的临床表现复杂多变,故皮肤性病科医生需掌握有关神经梅毒知... 梅毒在我国再次流行已近20年,神经梅毒及晚期梅毒的报道日益增多.虽然抗生素的应用几乎根除了晚期心血管梅毒,但神经梅毒和树胶样肿并不罕见,其原因有待阐明[1].由于神经梅毒的临床表现复杂多变,故皮肤性病科医生需掌握有关神经梅毒知识和新进展. 展开更多
关键词 神经梅毒 分型 临床特征 病因 鉴别诊断
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磁共振灌注成像对高级胶质瘤、转移瘤及脑脓肿的鉴别诊断价值 预览 被引量:100
10
作者 钱银锋 余永强 +3 位作者 郑斐群 张诚 柏亚 陈骏 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第2期 149-151,共3页
目的评价磁共振灌注加权成像(PWI)对Ⅲ~Ⅳ级胶质瘤、脑转移瘤及脑脓肿的诊断和鉴别诊断价值.方法 本组31例病人行PWI,绘制出灶周区和对侧对称区的信号强度-时间曲线,计算两兴趣区最大信号强度下降百分比、相对脑血流容积(rCBV)之比值Q... 目的评价磁共振灌注加权成像(PWI)对Ⅲ~Ⅳ级胶质瘤、脑转移瘤及脑脓肿的诊断和鉴别诊断价值.方法 本组31例病人行PWI,绘制出灶周区和对侧对称区的信号强度-时间曲线,计算两兴趣区最大信号强度下降百分比、相对脑血流容积(rCBV)之比值Q.并计算病变自身的rCBV.结果Ⅲ~Ⅳ级胶质瘤、脑转移瘤和脑脓肿的QSRR分别为1.88、0.31、0.95,QrCBV为2.61、0.26、1.01,各组Q值间具有显著统计学差异,而病变的灌注间则无统计学差异.结论 PWI在Ⅲ~Ⅳ级胶质瘤、脑转移瘤及脑脓肿的诊断和鉴别诊断中具有重要价值. 展开更多
关键词 胶质瘤 转移瘤 脑脓肿 磁共振灌注加权成像 鉴别诊断 统计学
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肺部空洞影像的鉴别诊断 预览 被引量:106
11
作者 马大庆 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期 7-9,14,共4页
在影像上肺部空洞是具有完整壁的含气腔隙,洞壁一般厚1 mm以上[1].空洞是肺部疾病常见的影像学表现.很多种疾病在发展过程中均可形成空洞,不同疾病空洞的病因及形态各有特点.充分认识空洞的影像特点对于疾病的鉴别诊断十分重要.CT检查比... 在影像上肺部空洞是具有完整壁的含气腔隙,洞壁一般厚1 mm以上[1].空洞是肺部疾病常见的影像学表现.很多种疾病在发展过程中均可形成空洞,不同疾病空洞的病因及形态各有特点.充分认识空洞的影像特点对于疾病的鉴别诊断十分重要.CT检查比X线平片更为清楚地确定空洞的存在及作出定性诊断.高分辨率CT(HRCT)能够进一步显示空洞的细微表现,并提供更多的影像学信息. 展开更多
关键词 肺部空洞影像 鉴别诊断 肺结核 肺脓肿
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脑白质疏松症 预览 被引量:97
12
作者 郭洪志 《临床神经病学杂志》 CAS 2002年第1期 3-4,共2页
关键词 鉴别诊断 脑白质疏松症 治疗 病理 病因 发病机制
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肾血管平滑肌脂肪瘤与肾癌的CT鉴别诊断 预览 被引量:96
13
作者 唐光健 许燕 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期 1090-1093,共4页
目的探讨血管平滑肌脂肪瘤(AML)杯口征与劈裂征的形成机制,评价其对AML与肾癌的鉴别诊断意义.方法收集CT或病理诊断直径5 cm以下的AML 30例,经手术病理证实直径小于4 cm的原发性肾癌26例,分别统计AML组与肾癌组"杯口征"及&qu... 目的探讨血管平滑肌脂肪瘤(AML)杯口征与劈裂征的形成机制,评价其对AML与肾癌的鉴别诊断意义.方法收集CT或病理诊断直径5 cm以下的AML 30例,经手术病理证实直径小于4 cm的原发性肾癌26例,分别统计AML组与肾癌组"杯口征"及"劈裂征 "的阳性率,进行盲法研究并与病理表现相对照.结果 30例AML中25例杯口征阳性(83.3%),22例劈裂征阳性(73.3%),其中7例无或少脂成分AML中,杯口征阳性6例,劈裂征阳性5例; 26例小肾癌中6例杯口征阳性(23.1%)(P<0.005),5例劈裂征阳性(19.2%)(P<0.005).经统计学检验,笔者结果及盲法结果与病理结果的差异无显著性意义(χ2=2.333, P>0.1; χ2=0.177, P>0.5).结论杯口征与劈裂征可在一定程度上反映AML的生物学特性,结合肿瘤的其他影像特征可帮助AML的定性诊断. 展开更多
关键词 AML 阳性 肾癌 盲法 CT 鉴别诊断 肾血管平滑肌脂肪瘤 帮助 显著性 直径
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如何区分生理黄疸和病理性黄疸 被引量:93
14
作者 罗凤珍 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第2期67-68,共2页
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一,包括生理性黄疸和病理性黄疸。早期新生儿由于胆红素代谢特点所致,在正常发育过程中出现的黄疸症状,称为生理性黄疸;在此时期内由于疾病或某些致病因素使黄疸加重,称为病理性黄疸,亦称高胆... 新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一,包括生理性黄疸和病理性黄疸。早期新生儿由于胆红素代谢特点所致,在正常发育过程中出现的黄疸症状,称为生理性黄疸;在此时期内由于疾病或某些致病因素使黄疸加重,称为病理性黄疸,亦称高胆红素血症(多为高间接胆红素血症,简... 展开更多
关键词 新生儿黄疸 生理性 病理性 鉴别诊断
隐性骨折的MRI分析 预览 被引量:91
15
作者 潘诗农 刘兆玉 +3 位作者 吴振华 郭启勇 崔凤 黄立新 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第11期 806-809,共4页
目的探讨隐性骨折的MRI诊断价值. 方法 16例急性外伤患者均行X线平片检查及MRI检查,3例同时行CT检查,受伤部位分别为股骨髁3例,胫骨近端8例,胸腰段椎体5例.结果本组16例X线平片均未见骨折征像;11例(11/16)股骨髁及胫骨近端受伤病例中3例... 目的探讨隐性骨折的MRI诊断价值. 方法 16例急性外伤患者均行X线平片检查及MRI检查,3例同时行CT检查,受伤部位分别为股骨髁3例,胫骨近端8例,胸腰段椎体5例.结果本组16例X线平片均未见骨折征像;11例(11/16)股骨髁及胫骨近端受伤病例中3例(3/16)T1WI 见骨皮质下线状低信号带改变,8例(8/16)显示由关节面下向骨干走行的不规则条状、紊乱低信号改变;在T2WI上对应于T1WI 低信号区仍表现为相应形状的低信号,且在低信号周围可见高信号水肿改变;T1脂肪抑制序列扫描显示水肿带信号明显增强、增宽.2例股骨髁和1例胫骨近端病例同时行CT检查,示周围软组织肿胀,未见确切骨折征像.5例(5/16)胸腰段椎体MR T1WI 、 T2WI示椎体中央有水平方向走行的线状低信号带,在T2WI低信号周围可见高信号水肿.结论 MRI能够早期确诊隐性骨折,若患者临床症状、体征不能除外隐性骨折,X线检查后行MRI应为最佳的检查手段. 展开更多
关键词 磁共振成像 鉴别诊断 隐性骨折 X线平片 CT 诊断
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肩周炎的分类诊断和治疗 预览 被引量:77
16
作者 李承球 《颈腰痛杂志》 2004年第3期 144-150,共7页
自1872年Duplay首次提出肩周炎的诊断后,国内外学者都把肩周围软组织病变引起的肩关节疼痛和功能障碍,统称为肩关节周围炎,简称肩周炎.但由于诊断名词对病变部位及性质含义不清,治疗方法也各不相同,故难以提高和比较疗效.近年来由于科... 自1872年Duplay首次提出肩周炎的诊断后,国内外学者都把肩周围软组织病变引起的肩关节疼痛和功能障碍,统称为肩关节周围炎,简称肩周炎.但由于诊断名词对病变部位及性质含义不清,治疗方法也各不相同,故难以提高和比较疗效.近年来由于科学技术的进步和临床实践探索,肩周炎的名词已逐渐被"肱二头肌长头腱鞘炎"、"喙突炎"、"冈上肌腱炎和冈上肌腱钙化"、"肩峰下滑囊炎或三角肌下滑囊炎"、"冻结肩"、"肩撞击综合征"等具体定位定性名词所替代.本文分别阐述以上六种疾病的解剖特点,分类诊断,鉴别诊断和治疗方法,以供临床工作参考. 展开更多
关键词 肩周炎 解剖 诊断 鉴别诊断 治疗
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良性前列腺增生与前列腺癌患者血清总PSA水平与游离PSA比值的比较 预览 被引量:67
17
作者 周利群 陈为民 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期 354-357,共4页
目的 探讨血清总前列腺特异性抗原(T-PSA)水平及游离PSA比值(F/T)在良性前列腺增生(BPH)与前列腺癌(PCa)鉴别诊断中的作用。方法 对103例PCa患者及810例BPH患者T-PSA及F/T值的差异进行分析比较。结果 BPH患者血清T-PSA<... 目的 探讨血清总前列腺特异性抗原(T-PSA)水平及游离PSA比值(F/T)在良性前列腺增生(BPH)与前列腺癌(PCa)鉴别诊断中的作用。方法 对103例PCa患者及810例BPH患者T-PSA及F/T值的差异进行分析比较。结果 BPH患者血清T-PSA<4、4-及>10ng/ml者分别占71.7%、22.1%、6.2%,PCa患者分别为10.7%、17.5%和71.8%,两组间差别有极显著性意义(P<0.005)。当F/T值<0.16时,两组患者血清T-PSA<4及4-10ng/ml的例数差别有极显著性意义(P<0.005);但T-PSA>10ng/ml的患者,两组间差别无显著性意义(0.1<P<0.25)。F/T值为0.16时,鉴别前列腺良性病变的特异性为82.2%,敏感性为72.4%。结论 约28.0%的BPH与PCa患者血清T-PSA水平存在重叠区域;当T-PSA<10ng/ml时,F/T值对BPH与PCa的鉴别有显著性意义,此时0.16是较合理的F/T临界值;当T-PSA>10ng/ml时,F/T值则无明显鉴别意义。 展开更多
关键词 前列腺癌 良性前列腺增生 前列腺肿瘤 前列腺特异性抗原 BPH PCa 鉴别诊断
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细支气管肺泡癌的影像学 预览 被引量:81
18
作者 蔡祖龙 赵绍宏 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2001年第1期 24-29,共6页
细支气管肺泡癌(BAC)具有许多与其他类型肺癌包括非BAC腺癌显著不同的特征。近年来,其发生率逐渐上升。BAC的影像学表现多种多样,很容易误诊。本文着重复习BAC的病理、临床表现、X线与CT征象,以及影像学诊断与鉴别诊断。
关键词 细支气管肺泡癌 影像学 诊断 鉴别诊断
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乳腺叶状肿瘤的临床病理学研究 预览 被引量:82
19
作者 史凤毅 叶海军 柴薇代表乳腺叶状肿瘤研究组 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期 208-212,共5页
目的探讨乳腺叶状肿瘤的病理形态学特点、分类和诊断标准、与复发转移的关系及其临床意义.方法采用回顾性分析的方法对203例有随访(6~372个月)资料的叶状肿瘤作了详细形态学特征的分析和分类研究,统计学聚类判别分析(SPSS软件10.0版).... 目的探讨乳腺叶状肿瘤的病理形态学特点、分类和诊断标准、与复发转移的关系及其临床意义.方法采用回顾性分析的方法对203例有随访(6~372个月)资料的叶状肿瘤作了详细形态学特征的分析和分类研究,统计学聚类判别分析(SPSS软件10.0版).结果良性133例(复发28例), 交界性42例(复发19例,死亡2例), 恶性28例(复发18例,死亡15例).统计学分析结果显示,肿瘤生长方式、瘤细胞异型性、核分裂象计数和肿瘤性坏死所组成的变量子集分类错判率为零.以此4项为主,完善了病理组织学诊断标准.良性、交界性和恶性组间复发率、转移和死亡率差异均有显著性意义.肿瘤复发随术式的扩大而减少,2次以上复发占53.85%(35/65).结论此瘤可分为良性、低度恶性(交界性)及恶性三种类别.肿瘤生长方式、瘤细胞异型性、核分裂象和肿瘤性坏死是诊断此瘤并对其进行分级(分类)的重要依据.提示首次术式的选择的重要性, 良性叶状肿瘤应选择肿物扩大切除术,对于复发的交界性和恶性肿瘤应作乳房切除术. 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 叶状瘤 组织学 病理学 诊断 鉴别诊断 治疗
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SPECT/CT骨显像鉴别诊断脊柱良恶性病变的价值 预览 被引量:77
20
作者 李伟 屈婉莹 +3 位作者 李威 韩丽君 于治国 姚稚明 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期 343-345,T001,共4页
目的探讨99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)SPECT/CT骨显像在鉴别脊柱良恶性病变中的价值.方法 84例脊柱骨病患者,行99Tcm-MDP SPECT/CT骨显像,同时获得全身骨显像、局部断层骨显像、骨CT图像以及后两者的融合图像.由2名核医学科医生和1名放射... 目的探讨99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)SPECT/CT骨显像在鉴别脊柱良恶性病变中的价值.方法 84例脊柱骨病患者,行99Tcm-MDP SPECT/CT骨显像,同时获得全身骨显像、局部断层骨显像、骨CT图像以及后两者的融合图像.由2名核医学科医生和1名放射科医生共同阅片.4种图像的印象诊断与最后诊断符合者,判定为"符合";病变性质待定或印象诊断与最后诊断不一致,判定为"不符合".结果全身骨显像、局部断层骨显像、骨CT以及融合图像对29例骨转移的诊断符合率分别为51.7%、93.1%、89.7%和100%,对55例良性骨病的诊断符合率分别为32.7%、60.0%、92.7%和94.5%.示 SPECT/CT骨显像解决了常规骨显像对阳性病灶精确解剖定位难的问题;明显改善了对骨良性病变的诊断能力,降低了骨显像诊断骨转移的假阳性率;对诊断骨转移的类型,如成骨型、溶骨型和混合型有一定的价值;当断层骨显像与骨CT结果不一致时,两者信息互补,有助于对骨病的正确诊断.结论 SPECT/CT骨显像对鉴别脊柱良恶性病变有良好的应用价值. 展开更多
关键词 鉴别诊断 脊柱疾病 肿瘤转移 放射性核素显像 MDP SPECT CT 骨显像
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