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迷走锁骨下动脉合并主动脉夹层的处理方法和中期结果分析
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作者 王国权 翟水亭 +1 位作者 史帅涛 张志东 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期583-587,共5页
目的总结迷走锁骨下动脉(ASA)合并主动脉夹层(AD)的临床特点、治疗方法和随访结果。方法回顾性分析2013年8月至2018年2月我中心收治的17例ASA合并AD的临床病例资料。其中,急性14例,慢性3例;男13例,女4例;年龄28~82(54±14)岁。17例... 目的总结迷走锁骨下动脉(ASA)合并主动脉夹层(AD)的临床特点、治疗方法和随访结果。方法回顾性分析2013年8月至2018年2月我中心收治的17例ASA合并AD的临床病例资料。其中,急性14例,慢性3例;男13例,女4例;年龄28~82(54±14)岁。17例ASA均位于食管后方,包括15例迷走右锁骨下动脉(ARSA),其中13例合并StanfordB型AD(TBAD)、2例合并StanfordA型AD(TAAD);2例迷走左锁骨下动脉(ALSA)均合并TBAD。15例合并TBAD患者,8例实施杂交治疗,4例单纯实施覆膜支架腔内修复术,3例保守治疗;2例合并TAAD均实施外科手术。结果17例患者成功随访16例,失访1例为保守治疗患者;随访时间5~58(30±15)个月。杂交治疗的患者,围手术期死亡1例,发生严重内漏1例;单纯覆膜支架腔内修复者,术后出现右上肢发凉伴麻木1例;1例外科治疗的患者术后3个月复查发现严重内漏。2例严重内漏的患者均实施了二次介入栓塞手术,栓塞效果满意;1例腔内修复术后右上肢发凉伴麻木的患者经过药物治疗后症状明显缓解。其余患者随访期间未发现严重并发症。结论ASA合并AD的患者术前应明确诊断,根据ASA及AD的情况确定具体的手术方案。ASA合并TAAD首选外科手术,合并TBAD的根据弓部分支血管情况可以选择TEVAR、杂交手术或开窗手术。 展开更多
关键词 锁骨动脉 动脉 动脉 夹层 放射学 介入性 血管外科手术
胸廓内动脉瘤误诊为纵隔肿瘤 1例报告 预览
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作者 覃春阳 石帅 田永攀 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期661-662,共2页
胸廓内动脉(internal thoracic artery,ITA)由锁骨下动脉发出,沿胸骨外侧缘约1.5 cm经第1~7肋软骨后面向下行走,沿途分支分布于胸前壁、乳房、心包和膈。胸廓内动脉瘤是外周动脉瘤中的少见类型,多数因外伤形成假性动脉瘤,根据其分支所... 胸廓内动脉(internal thoracic artery,ITA)由锁骨下动脉发出,沿胸骨外侧缘约1.5 cm经第1~7肋软骨后面向下行走,沿途分支分布于胸前壁、乳房、心包和膈。胸廓内动脉瘤是外周动脉瘤中的少见类型,多数因外伤形成假性动脉瘤,根据其分支所在部位不同,影像学检查易误诊为心包、纵隔、肺部占位性病变。我院2015年11月收治1例左侧胸廓内动脉瘤,术前误诊为纵隔肿瘤,现进行分析,以期为今后的诊断、治疗提供思路。 展开更多
关键词 假性动脉 胸廓内动脉 纵隔肿瘤 误诊 肺部占位性病变 artery 锁骨动脉 影像学检查
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锁骨下动脉入路介入治疗多发内脏动脉瘤1例 预览
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作者 张文君 周朋利 韩新巍 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期504-505,共2页
内脏动脉瘤(viseral artery aneurysm,VAA)指腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉及各自分支处的动脉瘤[1]。内脏动脉瘤的发病率占人群的0.01%~2%,其中脾动脉瘤是VAA中最常见的类型,其次为肝动脉瘤、肠系膜上动脉瘤、腹腔动脉瘤等[2],... 内脏动脉瘤(viseral artery aneurysm,VAA)指腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉及各自分支处的动脉瘤[1]。内脏动脉瘤的发病率占人群的0.01%~2%,其中脾动脉瘤是VAA中最常见的类型,其次为肝动脉瘤、肠系膜上动脉瘤、腹腔动脉瘤等[2],肾动脉瘤也是一种常见的内脏动脉瘤[3]。目前关于内脏动脉瘤的病因仍不清楚,可能与动脉粥样硬化、胰腺炎、外伤等有关[4]。现将我院2017年8月收治的1例患者报道如下。 展开更多
关键词 多发内脏动脉 锁骨动脉 介入治疗
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椎动脉椎间段反向血流频谱在判断颈部血管病变部位中的应用价值 预览
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作者 吴治胜 唐琪 穆玉明 《广西医学》 CAS 2019年第15期1914-1916,共3页
目的探讨椎动脉间段反向血流频谱在判断颈部血管病变部位中的应用价值。方法83例明确诊断为椎动脉病变的患者,均行颈动脉彩色多普勒超声检查。所有患者椎动脉椎间段血流频谱呈反向。根据血管病变部位,将患者分为锁骨下动脉狭窄组61例和... 目的探讨椎动脉间段反向血流频谱在判断颈部血管病变部位中的应用价值。方法83例明确诊断为椎动脉病变的患者,均行颈动脉彩色多普勒超声检查。所有患者椎动脉椎间段血流频谱呈反向。根据血管病变部位,将患者分为锁骨下动脉狭窄组61例和椎动脉起始段闭塞组22例。观察患者椎动脉椎间段血流及频谱图像,比较两组患侧椎动脉血流速度及内径、对侧椎动脉血流频谱参数。结果锁骨下动脉狭窄组的患侧椎动脉椎间段血流频谱形态在收缩期及舒张期均表现为反向血流信号,椎动脉起始段闭塞组在收缩期表现为反向的低速血流信号,而在舒张期无血流信号。椎动脉起始段闭塞组患侧椎动脉收缩期及舒张期流速均慢于锁骨下动脉狭窄组(均P<0.05),两组对侧椎动脉血流频谱参数差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论椎动脉椎间段反向血流频谱能够为快速寻找颈部血管病变部位提供重要线索。 展开更多
关键词 动脉 锁骨动脉 颈部血管病变 狭窄 闭塞 内径 血流速度 椎间段 彩色多普勒超声 血流频谱 病变部位 诊断
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导丝“鱿鱼”圈套技术辅助左锁骨下动脉原位开窗治疗近端锚定区不足的Stanford B型主动脉夹层 预览
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作者 李祺熠 魏立春 +10 位作者 侯培勇 郑志勇 苏奕明 郑毅 张科 罗长志 许太福 叶奕辉 蓝宇俭 韦肖敏 王有福 《广东医学》 CAS 2019年第5期724-728,共5页
目的探讨近端锚定区不足的Stanford B型主动脉夹层(AD)应用导丝"鱿鱼"圈套技术辅助下左锁骨下动脉激光原位开窗主动脉腔内隔绝术治疗的效果和安全性。方法对15例近端锚定区不足(<1.5 cm)的Stanford B型AD患者,在覆膜支架... 目的探讨近端锚定区不足的Stanford B型主动脉夹层(AD)应用导丝"鱿鱼"圈套技术辅助下左锁骨下动脉激光原位开窗主动脉腔内隔绝术治疗的效果和安全性。方法对15例近端锚定区不足(<1.5 cm)的Stanford B型AD患者,在覆膜支架腔内隔绝术基础上应用主动脉弓部导丝"鱿鱼"圈套技术辅助下左锁骨下动脉激光原位开窗术。本组病例均为非急性期夹层。结果全组患者植入国产微创或先健锥形大动脉支架15枚,左锁骨下动脉植入Fluency plus直管型覆膜支架15枚。术中开窗时间5~20 min,手术时间30~120 min。手术成功率100%,无围手术期死亡病例,无内漏及脑血管意外病例。术后CTA随访6~16个月,随访结果均显示夹层破口隔绝良好,无内漏,开窗支架通畅无狭窄。结论对近端锚定区不足的Stanford B型主动脉夹层患者应用弓部导丝"鱿鱼"圈套技术辅助下,能够快速准确行左锁骨下动脉激光原位开窗治疗,从而安全有效地拓展近端锚定区距离,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 动脉夹层 近端锚定区 锁骨动脉 腔内隔绝 原位开窗
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胸主动脉腔内修复术中封堵左锁骨下动脉对缺血性脑卒中的影响
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作者 张韬 李清乐 +2 位作者 张学民 李伟 张小明 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期113-117,共5页
目的探讨胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)中封堵左锁骨下动脉(left subclavian artery,LSA)对缺血性脑卒中的影响。方法回顾性分析2013年6月—2018年1月69例LSA完全封堵且未重建的TEVAR患者病例和术后6... 目的探讨胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)中封堵左锁骨下动脉(left subclavian artery,LSA)对缺血性脑卒中的影响。方法回顾性分析2013年6月—2018年1月69例LSA完全封堵且未重建的TEVAR患者病例和术后6个月的随访资料。结果患者男56例,女13例,平均年龄51.1(32~76)岁。围手术期死亡3例,死亡率4.3%(3/69),卒中相关死亡率1.4%(1/69)。围手术期症状性脑卒中2例(}3.0%),隐匿性脑卒中5例(5/66,7.6%);其中前循环缺血2例(2/66,3.0%)、后循环缺血3例(3/66,4.5%),多发性缺血2例(2/66,3.0%);椎动脉窃血分级,Ⅰ度48例(72.7%),Ⅱ度15例(22.7%),Ⅲ度3例(4.5%)。截至术后6个月无新发卒中相关死亡,症状性脑卒中3例(3/66,4.5%),隐匿性脑卒中13例(13/66,19.7%);前循环缺血3例(3/66,4.5%),后循环缺血8例(8/66,12.1%),多发性缺血5例(5/66,7.6%)。结论LSA自身的代偿机制降低了TEVAR封堵LSA导致的严重缺血性脑卒中风险。 展开更多
关键词 动脉 夹层 锁骨动脉 脑卒中
超声检测颈动脉正常的患者右锁骨下动脉亚临床动脉粥样硬化的分析 预览
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作者 王超 赵月娥 +3 位作者 郑柏 陈小鹏 蔡春晓 王小智 《中国临床保健杂志》 CAS 2019年第5期664-667,共4页
目的观察超声检测颈动脉正常的患者右锁骨下动脉亚临床动脉粥样硬化的结果。方法采用超声检测检查门诊、体检行颈动脉超声检查结果无异常的286例参与者右锁骨下动脉是否有粥样斑块形成。结果根据弗雷明汉风险评分,43.7%的参与者为低风险... 目的观察超声检测颈动脉正常的患者右锁骨下动脉亚临床动脉粥样硬化的结果。方法采用超声检测检查门诊、体检行颈动脉超声检查结果无异常的286例参与者右锁骨下动脉是否有粥样斑块形成。结果根据弗雷明汉风险评分,43.7%的参与者为低风险,40.2%参与者为中等风险,16.1%的参与者为高风险。共有84例参与者(29.4%)在右锁骨下动脉发现动脉粥样硬化斑块,其中年龄在55岁及以上的参与者右锁骨下动脉粥样硬化患病率明显高于55岁以下的参与者(χ^2=11.570,P=0.001),女性参与者右锁骨下动脉粥样硬化患病率明显高于男性(χ^2=44.002,P<0.001)。而不同心血管疾病风险的参与者右锁骨下动脉粥样硬化患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在颈动脉超声检查正常的参与者中,女性及大于55岁以上的人为右锁骨下动脉亚临床动脉粥样硬化的高发人群。 展开更多
关键词 体格检查 动脉粥样硬化 锁骨动脉 超声检查 多普勒
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激光原位开窗重建锁骨下动脉中期疗效与手术技巧分析 预览
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作者 曹灿 李震 +4 位作者 彭振宇 原京 周志斌 郭亚明 赵煜博 《中国血管外科杂志(电子版)》 2019年第2期86-89,共4页
目的探讨激光原位开窗在主动脉疾病腔内治疗重建锁骨下动脉血流的手术技巧与中期疗效。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2017年3月至2018年3月收治的34例胸主动脉腔内修复术(TEVAR)并激光原位开窗重建锁骨下动脉患者,随访12个月,统... 目的探讨激光原位开窗在主动脉疾病腔内治疗重建锁骨下动脉血流的手术技巧与中期疗效。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2017年3月至2018年3月收治的34例胸主动脉腔内修复术(TEVAR)并激光原位开窗重建锁骨下动脉患者,随访12个月,统计支架通畅率并总结手术技巧。结果激光原位开窗成功32例,手术成功率94.1%。术后截瘫1例,积极治疗后恢复,围术期并发症发生率2.94%;术后死亡1例,死亡率2.94%。术后12个月复查证实分支动脉支架通畅率100%,未见内漏、新发破口或夹层逆撕形成。结论激光原位开窗重建锁骨下动脉作为一项微创实用的技术,成功率高,围术期并发症少,中期疗效良好。 展开更多
关键词 动脉疾病 锁骨动脉 激光原位开窗 血流重建
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激光消蚀联合药涂球囊治疗锁骨下动脉支架再狭窄1例 预览
9
作者 谷涌泉 佟铸 +5 位作者 郭连瑞 高喜翔 李杨 李立强 张建 汪忠镐 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期633-634,共2页
目前对于锁骨下动脉支架再狭窄缺乏有效的治疗手段.减容联合药涂球囊在下肢动脉支架再狭窄的腔内治疗中得到广泛应用,并取得了较为满意的疗效[1].本研究应用激光消蚀联合药涂球囊治疗左侧锁骨下动脉支架重度狭窄 1 例,现报道如下.
关键词 激光消蚀 药涂球囊 锁骨动脉 支架再狭窄
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术前CTA评估锁骨下动脉及分支对咯血介入治疗的价值分析 预览
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作者 段聪明 《现代养生》 2019年第12期72-73,共2页
目的:研究术前CTA评估锁骨下动脉及分支对咯血介入治疗的价值。方法:将2016年10月至2018年9月期间本院接收的咯血患者50例作为研究对象,术前行支气管动脉CTA检查,根据影像资料进行介入治疗,再行锁骨性动脉造影,以DSA影像为对照,分析术... 目的:研究术前CTA评估锁骨下动脉及分支对咯血介入治疗的价值。方法:将2016年10月至2018年9月期间本院接收的咯血患者50例作为研究对象,术前行支气管动脉CTA检查,根据影像资料进行介入治疗,再行锁骨性动脉造影,以DSA影像为对照,分析术前支气管动脉CTA锁骨下动脉及其分支的影像结果。结果:50例咯血患者术前CTA、术中DSA分别显示锁骨下动脉或其分支动脉发出前述咯血责任血管16支、18支,以术中DSA为金标准,术前CTA的诊断符合率为88.89%(P>0.05),18支锁骨下动脉起源的出血责任血管均成功进行介入栓塞治疗,术后随访结果良好。结论:术前CTA能够对咯血患者锁骨下动脉及分支的起源的出血责任血管进行准确评估,可为咯血介入治疗提供有价值的影像学依据,促进介入治疗的顺利完成。 展开更多
关键词 咯血 CTA 锁骨动脉
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锁骨下动脉狭窄或闭塞腔内治疗25例疗效分析
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作者 杨晓虎 林裕辉 +1 位作者 徐欣 范隆华 《中国临床研究》 CAS 2019年第1期57-60,共4页
目的探讨锁骨下动脉病变的临床特点,并分析腔内治疗的效果及安全性。方法回顾性分析2010年10月至2012年12月在复旦大学附属中山医院25例锁骨下动脉病变患者的临床表现、腔内治疗和预后等相关临床资料,分析其临床特点、腔内治疗的疗效和... 目的探讨锁骨下动脉病变的临床特点,并分析腔内治疗的效果及安全性。方法回顾性分析2010年10月至2012年12月在复旦大学附属中山医院25例锁骨下动脉病变患者的临床表现、腔内治疗和预后等相关临床资料,分析其临床特点、腔内治疗的疗效和安全性。结果 (1) 25例患者中左侧锁骨下动脉狭窄13例(腔内治疗植入支架13枚),闭塞10例(6例成功植入支架6枚,4例腔内治疗失败),右侧锁骨下动脉闭塞1例(成功植入支架1枚),双侧锁骨下动脉均有病变1例(其左锁骨下动脉闭塞段腔内治疗失败,右锁骨下动脉狭窄成功植入支架1枚)。失败病例均采用传统腋-腋人工血管搭桥手术治疗。(2)锁骨下动脉闭塞的腔内治疗成功率58. 33%(7/12),狭窄的腔内治疗成功率100%(14/14);腔内治疗成功患者患/健侧收缩压差从术前的(30. 67±4. 75) mm Hg降至术后的(12. 93±3. 35) mm Hg(t=15. 26,P <0. 01)。(3)于术后第3、6、12个月及第2、3、4、5年进行随访,行B超或CT血管成像检查,共随访36-60个月。术后第3、6、12个月随访一期通畅率分别为100%、100%和95. 23%;术后第2、3、4、5年的一期通畅率分别为90. 47%、85. 71%、80. 95%和71. 43%。(4)所有患者均未出现术中及术后并发症。结论腔内支架手术具有良好的近期及远期疗效,具有微创、术中术后并发症少、远期通畅率高等优点,已成为锁骨下动脉病变等治疗的首选方法,对于腔内治疗失败的病例,可采取传统手术治疗。 展开更多
关键词 锁骨动脉 狭窄 闭塞 腔内治疗 一期通畅率
产前超声横断面连续扫查三血管气管上多切面诊断胎儿心血管异常 预览
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作者 林芸 张雪梅 +1 位作者 冉素真 张晓航 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第5期725-729,共5页
目的探讨产前超声横断面连续扫查三血管气管上多切面诊断胎儿心血管异常的价值。方法采用横断面连续扫查三血管气管上多切面方法,观察502胎正常胎儿和521胎异常胎儿的三血管气管上多切面声像图特点。结果由三血管气管切面开始向胎儿头... 目的探讨产前超声横断面连续扫查三血管气管上多切面诊断胎儿心血管异常的价值。方法采用横断面连续扫查三血管气管上多切面方法,观察502胎正常胎儿和521胎异常胎儿的三血管气管上多切面声像图特点。结果由三血管气管切面开始向胎儿头侧移动探头,依次获得三血管气管切面;头臂静脉切面可显示头臂静脉、主动脉横弓;头臂动脉起始段切面可显示头臂动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉起始段横断面;双侧锁骨下动静脉切面可显示双侧锁骨下动脉及双侧锁骨下静脉长轴、双侧颈总动脉起始段横断面。502胎正常胎儿三血管气管上多切面均可通过连续扫查获得显示。521胎异常胎儿中,三血管气管上多切面扫查检出头臂静脉异常236胎,头臂动脉异常277胎,心上型肺静脉异位引流7胎,颈位主动脉弓1胎。结论三血管气管上多切面连续扫查有助于产前超声诊断胎儿心血管异常。 展开更多
关键词 胎儿 超声心动描记术 三血管气管切面 头臂静脉 锁骨动脉
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国产覆膜支架预开窗保留左锁骨下动脉在近端锚定区不足的B型主动脉夹层TEVAR中的应用
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作者 王茂华 金星 +4 位作者 张十一 吴学君 种振岳 张精勇 董典宁 《中国医师杂志》 CAS 2018年第9期1307-1309,1315共4页
目的探讨国产覆膜支架预开窗保留左锁骨下动脉治疗近端锚定区不足的Stanford B型主动脉夹层的初步研究结果。方法回顾性分析山东大学附属省立医院2015年10月至2018年1月13例应用国产覆膜支架预开窗技术治疗的近端锚定区不足的B型主动脉... 目的探讨国产覆膜支架预开窗保留左锁骨下动脉治疗近端锚定区不足的Stanford B型主动脉夹层的初步研究结果。方法回顾性分析山东大学附属省立医院2015年10月至2018年1月13例应用国产覆膜支架预开窗技术治疗的近端锚定区不足的B型主动脉夹层患者的临床资料。所有患者均术前测量计算机断层扫描血管成像(CTA)数据,台上国产覆膜支架预开窗后行胸主动脉腔内修复术(TEVAR)。观察术后数字减影血管造影(DSA)结果。所有患者随访期间均进行了CTA或超声检查。以手术的成功率、存活率及左锁骨下动脉通畅率为有效性观察指标,并统计相应的并发症。结果13例患者支架释放全部成功。无围手术期近端内漏发生,1例患者术后发生了谵妄,经内科治疗后完全恢复。13例患者随访时间1-29(9.8±9.5)个月。11例患者术后复查CTA、2例患者术后复查超声,随访期13例患者无死亡,无近端内漏,无左锁骨下动脉闭塞。结论国产覆膜支架预开窗技术的初步研究证实这一技术治疗近端锚定区不足的StanfordB型主动脉夹层经济安全可行,拓展了TEVAR适应证,远期结果还需要进一步评估。 展开更多
关键词 动脉 夹层/外科学 动脉疾病/外科学 锁骨动脉 支架 动脉 胸/外科学
老年患者经右桡动脉途径行经皮冠状动脉介入诊疗右锁骨下动脉、头臂干迂曲的处理 预览
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作者 王强 祝丽华 《岭南心血管病杂志》 2018年第1期17-21,共5页
目的探讨老年患者经右桡动脉途径行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)诊疗时,右锁骨下动脉、头臂干迂曲导致导丝、导管不能顺利通过的处理方法。方法自2013年1月至2017年1月,解放军第184医院60岁以上患者行PCI... 目的探讨老年患者经右桡动脉途径行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)诊疗时,右锁骨下动脉、头臂干迂曲导致导丝、导管不能顺利通过的处理方法。方法自2013年1月至2017年1月,解放军第184医院60岁以上患者行PCI诊疗1256例次,穿刺成功1229例次,对于导丝、导管不能一次顺利到达主动脉根部的患者,采取自行摸索的一系列方法进行处理,并归纳出有利于导丝、导管通过的办法。结果通过我们采取的综合处理方法,对于104例次因右锁骨下动脉、头臂干迂曲导致导丝、导管不能一次顺利通过的患者,成功通过98例次,导丝、导管置入成功率提升了7.97%(98/1229),并没有发生相关血管并发症。结论对右锁骨下动脉、头臂干迂曲的老年患者行PCI诊疗,采取我们的一些方法,能够提高导丝、导管通过率,缩短手术时间,提升手术成功率,减少患者痛苦,减少血管并发症,值得推广应用。 展开更多
关键词 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 动脉 锁骨动脉 头臂干 动脉迂曲 老年
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老年病人经右桡动脉途径冠状动脉介入时右锁骨下动脉、头臂干迂曲的处理 预览
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作者 王强 祝丽华 +4 位作者 彭志群 熊宁 祝明超 周美灵 韦丽萍 《中西医结合心脑血管病杂志》 2018年第18期2739-2742,共4页
目的 探讨老年病人经右桡动脉途径行冠状动脉介入诊疗时,右锁骨下动脉、头臂干迂曲导致导丝、导管不能顺利通过的处理方法。方法 入选2013年—2017年1月我院60岁以上病人行冠状动脉介入诊疗1 256例次,对导丝、导管不能一次顺利到达主动... 目的 探讨老年病人经右桡动脉途径行冠状动脉介入诊疗时,右锁骨下动脉、头臂干迂曲导致导丝、导管不能顺利通过的处理方法。方法 入选2013年—2017年1月我院60岁以上病人行冠状动脉介入诊疗1 256例次,对导丝、导管不能一次顺利到达主动脉根部的病人,采取自行研究的利于导丝、导管顺利通过的办法进行处理。结果 1256例次病人中,穿刺成功1 229例次,1 016例次(82.67%)一次顺利通过,213例次导丝或导管不能一次顺利通过,其中104例次因右锁骨下动脉、头臂干迂曲不能一次顺利到达。通过采取自行研究的综合处理方法,104例次因右锁骨下动脉、头臂干迂曲导致导丝、导管不能一次顺利通过的病人,成功通过98例次,导丝、导管置入成功率提升,且无相关血管并发症发生。结论 对右锁骨下动脉、头臂干迂曲的老年病人行冠状动脉介入诊疗,采取自行研究的利于导丝、导管顺利通过的方法,能够提高导丝、导管通过率,缩短手术时间,提升手术成功率,减轻病人痛苦,减少血管并发症。 展开更多
关键词 冠状动脉介入 老年 动脉 锁骨动脉 头臂干 动脉迂曲 处理
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一例右椎动脉假性动脉瘤患者的围术期护理 预览
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作者 植艳茹 李海燕 王敏 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期66-68,共3页
椎动脉假性动脉瘤(vertebral artery pseudoaneurysm)是指各种原因引起椎动脉管壁撕裂或穿破,导致血液自此破口流出而被动脉邻近的组织包裹形成血肿,常表现为压迫和组织缺血症状。由于瘤壁不具备血管壁的正常结构,是一层血肿形成的结缔... 椎动脉假性动脉瘤(vertebral artery pseudoaneurysm)是指各种原因引起椎动脉管壁撕裂或穿破,导致血液自此破口流出而被动脉邻近的组织包裹形成血肿,常表现为压迫和组织缺血症状。由于瘤壁不具备血管壁的正常结构,是一层血肿形成的结缔组织膜,故抗张力低,易发生破裂出血,致残率及致死率均较高[1]。椎动脉起源于锁骨下动脉,主要对大脑后部、小脑及脑干供血,对大脑后循环有非常重要的作用[2],因此,椎动脉假性动脉瘤手术风险较大。 展开更多
关键词 动脉假性动脉 围术期护理 患者 ARTERY 结缔组织 血肿形成 锁骨动脉 动脉管壁
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一例狼犬持久性右主动脉弓的诊治报告 预览
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作者 许一晨 徐国兴 庄皓 《上海畜牧兽医通讯》 2018年第2期54-55,共2页
持久性右主动脉弓(Persistent Right Aortic Arch,PRAA)又称为犬右主动脉弓残迹,是犬在胚胎期主动脉弓发育异常而形成的先天性血管畸形,只能通过手术分离并剪断左主动脉弓残迹进行治疗。笔者在2017年6月2日,临床诊断1例PRAA德国牧羊... 持久性右主动脉弓(Persistent Right Aortic Arch,PRAA)又称为犬右主动脉弓残迹,是犬在胚胎期主动脉弓发育异常而形成的先天性血管畸形,只能通过手术分离并剪断左主动脉弓残迹进行治疗。笔者在2017年6月2日,临床诊断1例PRAA德国牧羊犬持久性右主动脉弓,并且进行手术治疗,取得了较好的效果,现介绍如下。 展开更多
关键词 牧羊犬 内窥镜 食道壁 大型犬 动脉韧带 动脉 血管环 轻度反流 流质食物 彩超检查 胸导管 锁骨动脉 术后护理 麻醉机
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锁骨下动脉和肱动脉撕裂损伤的腔内介入治疗 预览
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作者 钱学江 刘兆芹 《实用医药杂志》 2018年第1期34-36,共3页
创伤性外周动脉撕裂损伤可以引起远端血管不通及假性动脉瘤,从而导致肢体缺血坏死甚至死亡等严重的并发症[1,2]。传统方法以外科手术修补或重建受损血管为主。锁骨下动脉撕裂临床发病率低,肱动脉撕裂临床常见。由于锁骨下动脉解剖... 创伤性外周动脉撕裂损伤可以引起远端血管不通及假性动脉瘤,从而导致肢体缺血坏死甚至死亡等严重的并发症[1,2]。传统方法以外科手术修补或重建受损血管为主。锁骨下动脉撕裂临床发病率低,肱动脉撕裂临床常见。由于锁骨下动脉解剖结构复杂,手术失血量多,创伤大,导致手术难度及风险明显增加,但随着腔内介入技术及医用耗材的不断发展,动脉腔内介入治疗也越来越受到临床青睐。由于锁骨下动脉及肱动脉撕裂损伤病例较少,笔者所在科2003年—2015年共接诊锁骨下动脉撕裂4例和右肱动脉撕裂2例,现就其治疗报告如下。 展开更多
关键词 锁骨动脉 动脉 动脉撕裂 腔内治疗 开放手术
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主动脉弓分支变异一例报告
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作者 巴学良 《青海医药杂志》 2018年第1期72-73,共2页
目的:探讨主动脉弓分支变异患者的临床特征。方法:对一例主动脉弓分支变异患者的影像学特征进行分析。结果:本例变异双侧颈总及锁骨下动脉起源均有异常且双侧锁骨下动脉迂回走行于胸腔内。结论:胸外科手术前能及时发现变异血管,可... 目的:探讨主动脉弓分支变异患者的临床特征。方法:对一例主动脉弓分支变异患者的影像学特征进行分析。结果:本例变异双侧颈总及锁骨下动脉起源均有异常且双侧锁骨下动脉迂回走行于胸腔内。结论:胸外科手术前能及时发现变异血管,可避免造成大血管损伤而危及生命。 展开更多
关键词 动脉 变异 颈总动脉 锁骨动脉
锁骨骨折合并锁骨下动脉及臂丛神经损伤一例 预览 被引量:1
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作者 张鹏 周志强 +2 位作者 杨杰 钱爱明 周晓中 《中华肩肘外科电子杂志》 2018年第3期219-221,共3页
患者,男,45岁,因"骑电动车摔伤致右肩疼痛伴右上肢运动及感觉进行性减退12 h",于2013年3月9日10时30分急诊入院。患者于2013年3月8日16时受伤后即被送往当地医院就诊,该院急诊拍摄X线片,提示右锁骨中外1/3处粉碎性骨折伴一骨折块向下... 患者,男,45岁,因"骑电动车摔伤致右肩疼痛伴右上肢运动及感觉进行性减退12 h",于2013年3月9日10时30分急诊入院。患者于2013年3月8日16时受伤后即被送往当地医院就诊,该院急诊拍摄X线片,提示右锁骨中外1/3处粉碎性骨折伴一骨折块向下移位(图1)。该院急诊收入骨科,锁骨带固定,同时给予止血、消肿、镇痛等对症治疗,拟择期手术。 展开更多
关键词 臂丛神经损伤 锁骨动脉 锁骨骨折 急诊入院 粉碎性骨折 上肢运动 右肩疼痛 医院就诊
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