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原发性肝脏淋巴瘤一例
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作者 沈芳杰 丁前江 +2 位作者 黄景峰 黄求理 潘宇宁 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期463-464,共2页
患者女,62岁。以“反复腹痛1个月,加重2d”入院,患者腹痛呈阵发性,可忍受,多于夜间发作,无放射痛,与体位、进食无关,持续时间不等,无皮肤眼白发黄,无恶心呕吐,余无异常体征。乙肝(-),LDH↑,肿瘤标志物、血、生化常规均阴性。查体:肝区扣... 患者女,62岁。以“反复腹痛1个月,加重2d”入院,患者腹痛呈阵发性,可忍受,多于夜间发作,无放射痛,与体位、进食无关,持续时间不等,无皮肤眼白发黄,无恶心呕吐,余无异常体征。乙肝(-),LDH↑,肿瘤标志物、血、生化常规均阴性。查体:肝区扣痛(+),剑突下压痛(+),全身表淋巴结无肿大,余未见明显异常。 展开更多
关键词 发性肝脏淋巴瘤 反复腹痛 肿瘤标志物 夜间发作 持续时间 恶心呕吐 异常体征 阵发性
普通心电图与动态心电图对孕妇心律失常的检出率比较研究 预览
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作者 傅欣 何文一 邓国兰 《现代医药卫生》 2019年第3期420-422,共3页
目的探讨普通心电图及动态心电图在妊娠晚期心律失常检出率中的差异。方法选择2017年2-8月在该院门诊产检的妊娠晚期孕妇278例,比较普通心电图及动态心电图2种检查方法在不同种类心律失常中的检出率。结果动态心电图对多数阵发性心律失... 目的探讨普通心电图及动态心电图在妊娠晚期心律失常检出率中的差异。方法选择2017年2-8月在该院门诊产检的妊娠晚期孕妇278例,比较普通心电图及动态心电图2种检查方法在不同种类心律失常中的检出率。结果动态心电图对多数阵发性心律失常的检出率高于普通心电图,差异有统计学意义(P<0.05);而2种检查方法对持续性心律失常的检出率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论动态心电图对于阵发性心律失常的检出率高于普通心电图,而对于持续性心律失常则与普通心电图相似。建议对有心律失常病史或普通心电图异常的孕妇进行动态心电图检查,以进一步评估其心脏情况。 展开更多
关键词 心电描记术 常规心电图 动态心电图 心律失常 妊娠 阵发性
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单倍型与同胞全相合造血干细胞移植治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症疗效比较
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作者 刘立民 周惠芬 +9 位作者 汪清源 仇惠英 唐晓文 韩悦 傅琤琤 金正明 陈苏宁 孙爱宁 苗瞄 吴德沛 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期306-311,共6页
目的比较单倍型与同胞全相合移植治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)的疗效及安全性。方法总结2007年7月至2018年5月40例(单倍型移植25例,同胞全相合移植15例)接受异基因造血干细胞移植的PNH患者临床资料,对两组疗效及安全性进行比较。... 目的比较单倍型与同胞全相合移植治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)的疗效及安全性。方法总结2007年7月至2018年5月40例(单倍型移植25例,同胞全相合移植15例)接受异基因造血干细胞移植的PNH患者临床资料,对两组疗效及安全性进行比较。结果单倍型移植组及同胞全相合移植组患者性别、年龄、PNH-再生障碍性贫血(AA)患者比例、诊断至移植时间差异均无统计学意义(P>0.05)。单倍型移植组及同胞全相合组回输单个核细胞数(MNC)分别为10.74(4.80~22.86)×10^8/kg与12.19(5.14~17.25)×10^8/kg(P=0.866),回输CD34+细胞数分别为3.57(0.68~7.80)×10^6/kg与4.00(3.02~8.42)×10^6/kg(P=0.151)。所有患者均成功植入,单倍型移植组及同胞全相合移植组粒细胞植入时间分别为12(9~26)d与11(7~15)d(P=0.065),血小板植入时间分别为19(11~75)d与13(11~25)d(P=0.027)。单倍型移植组与同胞全相合移植组Ⅰ~Ⅳ度急性GVHD发生率分别32.0%、20.0%(P=0.343),Ⅱ~Ⅳ度急性GVHD发生率分别为16.0%、13.3%(P=0.759)。慢性GVHD发生率分别为30.7%、24.6%(P=0.418),中重度慢性GVHD发生率分别为12.7%、7.1%(P=0.522)。移植过程中单倍型移植组与同胞全相合移植组感染发生率分别为32.0%(8/25)、26.7%(4/15)(P=1.000),未发生早期死亡。单倍型移植组及同胞全相合移植组预期3年总生存(OS)率分别为(86.5±7.3)%、(93.3±6.4)%(P=0.520),无移植物抗宿主病无失败生存(GFFS)率分别为(78.3± 8.6)%、(92.9±6.9)%(P=0.250)。在随访期内两组患者均无复发。结论单倍型移植用于治疗PNH具有与同胞全相合移植相似的疗效及安全性,在无全相合供者情况下可作为PNH患者有价值的治疗手段。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 血红蛋白尿 阵发性 治疗结果
院前急救中修订版Valsalva动作治疗阵发性室上性心动过速疗效分析
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作者 刘仕杰 孙运波 《中国医师杂志》 CAS 2019年第5期737-739,共3页
目的在院前急救中观察以修订版Valsalva动作治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)疗效及其临床应用的可行性。方法选取在2016年9月至2018年3月期间烟台市莱阳中心医院院前急救中接诊的134例阵发性室上性心动过速患者(排除房颤和房扑),采用随... 目的在院前急救中观察以修订版Valsalva动作治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)疗效及其临床应用的可行性。方法选取在2016年9月至2018年3月期间烟台市莱阳中心医院院前急救中接诊的134例阵发性室上性心动过速患者(排除房颤和房扑),采用随机数字表法,将患者分为经典Valsalva动作组(半卧位进行Valsalva动作)和修订版Valsalva动作组(半卧位进行Valsalva动作后立即平卧并直腿抬高下肢),比较两组患者临床基本特征和恢复窦性心律成功率。结果两组患者临床基本特征包括:男性占比、年龄、PSVT史、冠心病史、糖尿病史、高血压史、心脏瓣膜病史、肺炎史、慢性阻塞性肺病史、收缩压、舒张压、脉搏、末梢血氧饱和度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。修订版Valsalva动作组患者复律成功率(70.1%)较经典版Valsalva动作组(31.3%)明显增高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论修订版Valsava动作在院前急救中治疗阵发性室上性心动过速,疗效确切,复律成功率高,有效节省治疗时间和花费,可以作为院前急救常规首选一线治疗手段,而且可以方便教会患者自行治疗。 展开更多
关键词 VALSALVA动作 急救 心动过速 室上性 心动过速 阵发性
阵发性高血压鉴别诊断的实例溯因
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作者 赵青 马文君 +5 位作者 娄莹 宋雷 周宪梁 张慧敏 吴海英 蔡军 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期93-97,共5页
阵发性高血压不是一种病,是人群中常见的一种临床现象,主要表现为血压阵发性升高,同时可有多种伴随症状,如头痛、心悸、出汗、面色苍白;甚至出现烦燥、焦虑、胸痛、恶心、呼吸急促、震颤、濒死感等,而发作间歇期血压正常或轻度增高。临... 阵发性高血压不是一种病,是人群中常见的一种临床现象,主要表现为血压阵发性升高,同时可有多种伴随症状,如头痛、心悸、出汗、面色苍白;甚至出现烦燥、焦虑、胸痛、恶心、呼吸急促、震颤、濒死感等,而发作间歇期血压正常或轻度增高。临床上,阵发性高血压主要从发作的诱因、时间、频率、发作时血压的高度、持续时间、伴随症状等方面来描述[1]。本文结合4个常见的临床病例对阵发性高血压的鉴别诊断思路进行简要的临床解析。 展开更多
关键词 高血压 嗜铬细胞瘤 阵发性 平均血压 鉴别诊断
1例阵发性交感神经活动过度综合征及文献复习 预览
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作者 石天济 陈加俊 谭诚 《中国实验诊断学》 2019年第5期907-908,共2页
阵发性交感神经活动过度综合征(PSH)是一种严重获得性脑损伤后被识别的综合征,即交感神经(升高的心率、血压、呼吸频率、体温、出汗)和(或)运动(姿势)活动的阵发性发作。其病理生理学机制研究较少,治疗方案大多来源于病例报告,诊断标准... 阵发性交感神经活动过度综合征(PSH)是一种严重获得性脑损伤后被识别的综合征,即交感神经(升高的心率、血压、呼吸频率、体温、出汗)和(或)运动(姿势)活动的阵发性发作。其病理生理学机制研究较少,治疗方案大多来源于病例报告,诊断标准主要依靠临床表现。本文主要针对1例脑干新发梗死导致的PSH进行报道,并针对该病的鉴别及最新诊断进展进行综述。1临床资料男性患者,57岁,因言语笨拙、右侧肢体欠灵活5天入院。 展开更多
关键词 活动过度 AM 交感神经 PSH 阵发性 综合征
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延缓COPD进程,规范后期管理不可少 预览
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作者 刘莉 王仲 《医师在线》 2018年第24期30-31,共2页
病例 患者刘某,男,71岁,主因“咳嗽、咳疫、喘憋20年,加重伴发热3天”入院。患者20年前受凉后出现咳嗽、咳疲、喘憋。咳嗽不剧烈,为阵发性,夜间较频繁。疫量不多,为白色黏稠疫,不易咳出。喘憋多于活动后出现,平地快步行走后... 病例 患者刘某,男,71岁,主因“咳嗽、咳疫、喘憋20年,加重伴发热3天”入院。患者20年前受凉后出现咳嗽、咳疲、喘憋。咳嗽不剧烈,为阵发性,夜间较频繁。疫量不多,为白色黏稠疫,不易咳出。喘憋多于活动后出现,平地快步行走后出现气短,轻度体力下降。无发热、咯血,无胸闷、胸痛,无头晕、恶心,无黑蒙、晕厥,无反酸、烧心,无腹痛、腹泻。 展开更多
关键词 COPD 后期管理 快步行走 咳嗽 喘憋 阵发性 患者 发热
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Brandt-Daroff习服练习联合耳石复位治疗BPPV的效果分析 预览
8
作者 刘会星 刘书红 +2 位作者 王阳 孔静波 牛广义 《河南医学研究》 CAS 2018年第1期34-35,共2页
目的 分析Brandt-Daroff习服练习联合耳石复位治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的效果。方法 选取120例BPPV患者,按入院顺序分为研究组和对照组,各60例。对照组接受耳石复位,研究组在对照组基础上进行Brandt-Daroff习服练习。比较两组... 目的 分析Brandt-Daroff习服练习联合耳石复位治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的效果。方法 选取120例BPPV患者,按入院顺序分为研究组和对照组,各60例。对照组接受耳石复位,研究组在对照组基础上进行Brandt-Daroff习服练习。比较两组患者治疗效果和眩晕残碍程度。结果 研究组总有效率高于对照组(P〈0.05);研究组眩晕残碍程度评定量表(DHI)总指数评分低于对照组(P〈0.05)。结论 Brandt-Daroff习服练习联合耳石复位治疗BPPV效果显著,能有效减轻眩晕残障程度。 展开更多
关键词 位置性眩晕 良性 阵发性 耳石 复位 Brandt-Daroff习服练习
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受伤了需不需要打破伤风针 预览
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作者 上海市疾控中心 《生命与灾害》 2018年第10期24-25,共2页
很多人意外受伤就诊时常常会问医生一个问题:需不需要打破伤风针?今天来为大家科普一下破伤风的相关知识。破伤风的典型症状破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌通过伤口侵入人体,并在伤口中繁殖产生外毒素引起中枢神经系统暂时性功能改变,... 很多人意外受伤就诊时常常会问医生一个问题:需不需要打破伤风针?今天来为大家科普一下破伤风的相关知识。破伤风的典型症状破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌通过伤口侵入人体,并在伤口中繁殖产生外毒素引起中枢神经系统暂时性功能改变,表现为全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛。 展开更多
关键词 破伤风 受伤 梭状芽孢杆菌 中枢神经系统 典型症状 暂时性 外毒素 阵发性
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原发性肝脏异位妊娠一例
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作者 陈超 吴品飞 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期434-435,共2页
患者女,35岁,孕4产2,已停经35d,无诱因出现右上腹阵发性疼痛伴有向右肩部放射2d入院。2003年及2012年行剖宫产分别为1女婴、1男婴,而后期间并未进行避孕措施。
关键词 异位妊娠 发性 肝脏 阵发性 右上腹 剖宫产
面对更年期,顷其自然还是积极干预?
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作者 李斌 陈曦 《大众医学》 2018年第9期14-16,共3页
王女士今年61岁,自49岁绝经后就有潮热、多汗症状。她一直认为,更午期症状是自然现象,过几年应该就会好了,于是这么熬了12年。不料症状非但没有减轻,反而越来越严重:经常出现阵发性潮热、出汗,发作时脸上像针扎一样,每天发作十... 王女士今年61岁,自49岁绝经后就有潮热、多汗症状。她一直认为,更午期症状是自然现象,过几年应该就会好了,于是这么熬了12年。不料症状非但没有减轻,反而越来越严重:经常出现阵发性潮热、出汗,发作时脸上像针扎一样,每天发作十多次。一系列检查发现,王女士患有围绝经期综合征。 展开更多
关键词 更年期 围绝经期综合征 干预 自然现象 发作时 绝经后 症状 阵发性
以布加综合征为首发表现的阵发性睡眠性血红蛋白尿症1例报告 预览
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作者 巫凯敏 曹珊 +4 位作者 张国艳 陈国栋 苏琳 王智峰 刘玉兰 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第10期2197-2199,共3页
1病例资料 患者女性,24岁,因"腹围增大9个月余,发现肝脏增大7个月余"于本院就诊。患者9个月余前(孕26周)自觉腹围增长迅速,伴有腹壁静脉曲张,无恶心呕吐,无视物模糊,于本院查血常规:WBC 5. 88×10^9/L,Hb 84 g/L,PLT 52×... 1病例资料 患者女性,24岁,因"腹围增大9个月余,发现肝脏增大7个月余"于本院就诊。患者9个月余前(孕26周)自觉腹围增长迅速,伴有腹壁静脉曲张,无恶心呕吐,无视物模糊,于本院查血常规:WBC 5. 88×10^9/L,Hb 84 g/L,PLT 52×10^9/L,ALT26 U/L,AST 40 U/L,TBil 22. 2μmol/L,DBil 7. 9μmol/L,Alb30.4g/L,查骨髓涂片无异常。 展开更多
关键词 BUDD-CHIARI综合征 血红蛋白尿 阵发性 病例报告
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酷似急性心肌梗死心电图变化的重症心肌炎2例 预览
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作者 孙娴超 黄玥 刘岚 《心电与循环》 2018年第3期198-201,共4页
例1患者男性,54岁。4d前在家中受凉后出现发热,伴畏寒寒战,无咳嗽咳痰。3d前开始反复出现胸闷,阵发性发作,每次持续数小时不等,无胸痛,无恶心、呕吐,无腹泻。到我院急诊科就诊,体检:血压107/67mmHg,脉搏62次/min,呼吸20次/min;肌钙蛋白... 例1患者男性,54岁。4d前在家中受凉后出现发热,伴畏寒寒战,无咳嗽咳痰。3d前开始反复出现胸闷,阵发性发作,每次持续数小时不等,无胸痛,无恶心、呕吐,无腹泻。到我院急诊科就诊,体检:血压107/67mmHg,脉搏62次/min,呼吸20次/min;肌钙蛋白59.50ng/ml,脑钠肽500.10pg/ml。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 重症心肌炎 心电图变化 肌钙蛋白 阵发性 急诊科 脑钠肽
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食管异物误诊为气管异物一例
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作者 张海港 陈培培 +4 位作者 窦训武 尹德佩 樊明月 朱慧娥 杨素娜 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期690-691,共2页
患儿男,1岁6个月,因咳喘5小时于2017年9月4日入院。患儿家长诉患儿吃洋葱时不慎呛咳。当时咳嗽剧烈,阵发性,伴气喘。患儿有食道闭锁手术史。查体:神志清,床边即可闻及喘鸣音,呼吸急促。吸气相三凹征明显。
关键词 气管异物 食管异物 患儿家长 误诊 食道闭锁 呼吸急促 阵发性 手术史
经常咳嗽该咋办? 预览
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作者 肖泓 《中医健康养生》 2018年第3期36-37,共2页
王先生:三四年以前,我就开始有阵发性的咳嗽、咳痰,并且症状随气候变化而不同,冬季尤为严重.除此之外,无其他兼证.这种情况有必要接受治疗吗?该如何进行调理呢?
关键词 咳嗽 气候变化 阵发性
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第2代冷冻球囊与射频消融治疗阵发性心房颤动的安全性和有效性的荟萃分析
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作者 肖源 詹碧鸣 +1 位作者 陈杰龙 胡建新 《临床心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期169-174,共6页
目的:系统评价第2代冷冻球囊(CB2)对比射频消融(RF)治疗阵发性心房颤动(PAF)的安全性与有效性。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库和中... 目的:系统评价第2代冷冻球囊(CB2)对比射频消融(RF)治疗阵发性心房颤动(PAF)的安全性与有效性。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库和中国知网,时间为1998-01-2017-05。采用Revman 5.3软件进行荟萃分析,分析的主要事件是两者手术时间、X线曝光时间、并发症及随访结束时的未复发率。结果:共纳入5项临床对照研究,共计802例患者,其中CB2组372例,RF组430例,平均随访时间12~24个月。荟萃分析显示,CB2组与RF组随访结束时未复发率(OR=1.25,95%CI:0.88~1.77,P=0.22)、手术时间(WMD=-20.20,95%CI:-48.66~8.26,P=0.16)、X线曝光时间(WMD=-1.21,95%CI:-2.45~0.28,P=0.06)均无明显统计学差异。总的并发症CB2组略高于RF组(OR=2.12,95%CI:1.18~3.81,P=0.01);进一步分析,所有膈神经麻痹(PNP)患者(29例)均出现在CB2组中,非PNP并发症方面合并分析两者有统计学差异(OR=0.29,95%CI:0.11~0.79,P=0.02)。结论:与传统RF相比较,CB2治疗PAF在手术时间、X线曝光时间及随访后未复发率方面差异无统计学意义,但增加术后膈神经麻痹发生率,而非膈神经麻痹较少出现。 展开更多
关键词 心房颤动 阵发性 第2代冷冻球囊 射频消融 荟萃分析
产后多脏器结核一例
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作者 陆明娇 刘凤君 +2 位作者 魏小丽 孙杰 孙辉 《中华传染病杂志》 CSCD 2018年第6期378-379,共2页
患者女,22岁。因反复发热3d,腹胀、阵发性右腹痛2d,于2015年3月25日人院。患者1周前足月顺产后开始出现发热,体温最高39.5℃,无畏寒、寒战,偶有干咳,当地医院治疗后未见好转。
关键词 顺产后 多脏器结核 反复发热 医院治疗 阵发性 患者
瑞舒伐他汀钙与依那普利联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动49例效果观察
18
作者 岳修宇 《临床医学》 CAS 2018年第11期100-102,共3页
目的探讨瑞舒伐他汀钙与依那普利联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动(PAF)患者的临床效果。方法回顾性分析2015年3月至2017年3月98例PAF患者的临床资料,随机数字表法分为两组,每组49例。对照组予以胺碘酮,于此基础上,观察组予以瑞舒伐他汀... 目的探讨瑞舒伐他汀钙与依那普利联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动(PAF)患者的临床效果。方法回顾性分析2015年3月至2017年3月98例PAF患者的临床资料,随机数字表法分为两组,每组49例。对照组予以胺碘酮,于此基础上,观察组予以瑞舒伐他汀钙+依那普利,连续治疗12个月。观察两组临床疗效、不良反应,对比两组治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)、左室内径短轴缩短率(FS)。结果实验组治疗总有效率为93. 88%,高于对照组(75. 51%,P 〈 0. 05)。与对照组比较,治疗后观察组LVEDD、LAD较小,FS较高(P〈0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较,差异未见统计学意义(P〉0.05)。结论 PAF患者采用瑞舒伐他汀钙联合依那普利与胺碘酮治疗,能抑制左心房扩大,改善心功能,提高治疗效果,且安全性较高。 展开更多
关键词 阵发性 心房颤动 依那普利 胺碘酮 瑞舒伐他汀钙
阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者血栓形成的病理生理机制研究进展
19
作者 任翔 郑以州 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2018年第4期322-326,共5页
阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血性疾病,主要临床表现为血管内溶血、全血细胞减少和血栓形成.其中,血栓形成为PNH最常见的严重并发症,亦是导致PNH患者死亡的主要原因.阐明PNH患者血栓形... 阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血性疾病,主要临床表现为血管内溶血、全血细胞减少和血栓形成.其中,血栓形成为PNH最常见的严重并发症,亦是导致PNH患者死亡的主要原因.阐明PNH患者血栓形成的病理生理机制,有助于预防和治疗PNH的血栓相关并发症.因此,笔者拟就PNH患者溶血与非溶血状态下,补体系统、游离血红蛋白(fHb)、NO、血小板及凝血因子等异常,在PNH患者血栓形成过程中作用的相关研究进展进行综述,旨在阐明PNH患者血栓形成的病理生理机制,为PNH相关研究及其临床治疗提供思路. 展开更多
关键词 血红蛋白尿 阵发性 血栓形成 补体激活 血红蛋白类 血液凝固因子 一氧化氮
读片 预览
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作者 孙昊 《协和医学杂志》 2018年第3期233-233,255共2页
患者男性,32岁,无明显诱因右上腹阵发性针刺样疼痛,视觉模拟评分法评分8分,主诉发作与体位有关,平躺加重,坐起减轻,每晚均有发作,影响睡眠。外院腹部超声示"胰尾、脾脏多发占位"(图1-6)。
关键词 视觉模拟评分法 读片 腹部超声 阵发性 右上腹 发作
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