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中药塌渍疗法治疗膝骨关节炎有效性的Meta分析
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作者 王荻 云洁 +1 位作者 李兴燕 周苏梅 《全科护理》 2019年第7期780-784,共5页
[目的]系统评价中药塌渍疗法治疗膝骨关节炎的有效性和安全性。[方法]计算机检索PubMed、Cochrane临床对照试验中心注册数据库(Cochrane Central Register of Controlled Trails,CENTRAL)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和中国... [目的]系统评价中药塌渍疗法治疗膝骨关节炎的有效性和安全性。[方法]计算机检索PubMed、Cochrane临床对照试验中心注册数据库(Cochrane Central Register of Controlled Trails,CENTRAL)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和中国科技期刊全文数据库(VIP)自建库至2018年9月的相关文献,收集中药塌渍疗法治疗膝骨关节炎的随机对照试验(RCT)及半随机对照试验(CCT),对纳入研究利用Cochrane系统评价手册提供的偏倚风险评估工具进行文献质量评价,使用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。[结果]共纳入6项研究,共220例病人。Meta分析结果显示:中药塌渍组的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义[RR=1.14,95%CI(1.07,1.21),P<0.000 1];中药塌渍组病人的疼痛评分(VAS)低于对照组,差异有统计学意义[WMD=-0.91,95%CI(-1.42,-0.40),P=0.000 5]。[结论]中药塌渍疗法可提高膝骨关节炎病人的治疗有效率并减轻病人疼痛。但鉴于纳入文献方法学质量均不高,且多数研究未报告不良反应的发生情况,建议今后开展更多大样本的随机双盲对照试验进行进一步探究。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 中药塌渍 META分析 随机对照试验 随机对照试验
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肠道菌群与非酒精性脂肪性肝病 预览
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作者 杨帆 张琪(综述) 何方平(审校) 《现代医药卫生》 2019年第2期173-175,共3页
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的原发性因素包括过度肥胖、非胰岛素依赖性糖尿病、血脂升高等,可单独或共同对NAFLD产生影响,已成为NAFLD最常见的易感因素。影响NAFLD的继发性因素包括消瘦、胃肠道相关术后、静脉内营养相关药物、工业生产... 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的原发性因素包括过度肥胖、非胰岛素依赖性糖尿病、血脂升高等,可单独或共同对NAFLD产生影响,已成为NAFLD最常见的易感因素。影响NAFLD的继发性因素包括消瘦、胃肠道相关术后、静脉内营养相关药物、工业生产的相关毒物、环境污染等,这些因素均可导致NAFLD的发生、发展[1]。另外,肠道菌群的改变也是影响NAFLD发生、发展的一个重要因素。 展开更多
关键词 脂肪肝 肠/微生物学 前瞻性研究 横断面研究 临床对照试验 随机对照试验
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奇正消痛贴膏治疗膝骨关节炎有效性及安全性的多中心、随机对照研究
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作者 张洪美 林定坤 +9 位作者 王昌兴 赵钟文 朱永良 陈文君 李鑫鑫 吴西发 王遵来 王荣宙 蒋铭 朱立国 《天津中医药》 CAS 2019年第3期234-237,共4页
[目的]评估奇正消痛贴膏及新型奇正消痛贴膏每日应用8 h、24 h对膝骨关节炎的疗效差异,同时收集相关安全性数据。[方法]采用多中心、随机对照研究方法,共纳入膝骨关节炎患者455名,根据奇正消痛贴膏原型/新型以及每次使用时间8 h/24 h两... [目的]评估奇正消痛贴膏及新型奇正消痛贴膏每日应用8 h、24 h对膝骨关节炎的疗效差异,同时收集相关安全性数据。[方法]采用多中心、随机对照研究方法,共纳入膝骨关节炎患者455名,根据奇正消痛贴膏原型/新型以及每次使用时间8 h/24 h两个因素,将患者随机分为4组,原型短时间组:接受原型奇正消痛贴膏外敷患处,每日1贴,每次贴敷8 h;新型短时间组:接受新型奇正消痛贴膏外敷患处,每日1贴,每次贴敷8 h;原型长时间组:接受原型奇正消痛贴膏外敷患处,每日1贴,每次贴敷24 h;新型长时间组:接受新型奇正消痛贴膏外敷患处每日1贴,每次贴敷24 h。疗程为2周,治疗前、治疗后及治疗结束后1周,分别评价患者的关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、西大略湖和麦克马斯特骨关节炎(WOMAC)量表评分、膝骨关节炎指征等级表评分,同时检测相关安全性评价指标。[结果]在治疗后及治疗结束1周后随访时,4组患者膝关节疼痛VAS评分、WOMAC量表评分及膝骨关节炎指征等级评分较治疗前均有显著改善(P<0.01),而随访结果与治疗后结果之间比较无统计学差异;组间比较显示,4组在疗效上无统计学差异(P>0.05)。安全性指标方面,4组对比无统计学差异(P>0.05),但短时间8 h组相比长时间24 h组有更低的不良事件发生率,且不良事件多为轻度瘙痒、烧灼感等,停药后可消失,整个治疗期间未发生严重不良事件。[结论]新型/原型奇正消痛贴膏应用8 h或者24 h,2周疗程,可明显改善膝骨关节炎患者的症状,起到显著的治疗效果,不良反应较少,且每日8 h的贴敷时间,在不降低治疗效果的基础上,同时有助于减少长时间外敷引起的不良反应。而新型奇正消痛贴膏在疗效及安全性方面,与原型奇正消痛贴膏相当。 展开更多
关键词 奇正消痛贴膏 膝骨关节炎 随机对照试验
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盐酸二甲双胍缓释片用于社区糖尿病患者的临床疗效 预览
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作者 彭亚伟 胡栋 《实用医技杂志》 2019年第1期95-96,共2页
糖尿病是以血糖水平升高、胰岛素功能受损为主要临床表现,可随着发病时间的延长出现糖尿病肾病、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病视网膜病变等合并症,给患者造成严重的不适,并且对其生活质量和身心健康均可造成巨大的危害。盐酸二甲双胍缓释... 糖尿病是以血糖水平升高、胰岛素功能受损为主要临床表现,可随着发病时间的延长出现糖尿病肾病、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病视网膜病变等合并症,给患者造成严重的不适,并且对其生活质量和身心健康均可造成巨大的危害。盐酸二甲双胍缓释片和盐酸二甲双胍片均是社区糖尿病患者常用的基础药物,均具有确切的降糖效果[1]。为了进一步对比二者的优势与不足,以期为社区糖尿病患者的治疗提供理想的方案,本研究特展开随机对照试验,现报告如下。 展开更多
关键词 盐酸二甲双胍缓释片 社区糖尿病 患者 临床疗效 糖尿病酮症酸中毒 糖尿病视网膜病变 盐酸二甲双胍片 随机对照试验
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人参养荣汤加减治疗COPD稳定期合并睡眠障碍的临床对照研究
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作者 陈新 廖鹏飞 +2 位作者 黄维亮 邱晨 温明超 《按摩与康复医学》 2019年第2期25-27,共3页
目的:评价人参养荣汤治疗COPD稳定期合并睡眠障碍的临床疗效。方法:将104例COPD稳定期合并睡眠障碍患者随机分为治疗组(54例)和对照组(50例),对照组给予服用阿普唑仑片,治疗组则在此基础上配合人参养荣汤加减治疗,治疗2周后观察两组临... 目的:评价人参养荣汤治疗COPD稳定期合并睡眠障碍的临床疗效。方法:将104例COPD稳定期合并睡眠障碍患者随机分为治疗组(54例)和对照组(50例),对照组给予服用阿普唑仑片,治疗组则在此基础上配合人参养荣汤加减治疗,治疗2周后观察两组临床疗效及阿森斯失眠量表(AIS)评分的变化情况。结果:治疗组总有效率为88.89%,显著高于对照组的74.00%(P<0.01);治疗组AIS评分改善程度显著优于对照组(P<0.01)。结论:人参养荣汤加减治疗COPD稳定期合并睡眠障碍疗效显著。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 人参养荣汤 睡眠障碍 疗效 随机对照试验
六味地黄丸合并生脉制剂治疗2型糖尿病随机对照试验的系统评价 预览
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作者 郑莉 《甘肃医药》 2019年第1期24-26,41共4页
目的:系统评价六味地黄丸合并生脉制剂治疗2型糖尿病的疗效。方法:计算机检索EMBASE(建库-2018.11)、CBM(1978-2018.11)、CNKI(1979~2018.11)、VIP(1989~2018.11)、WanFangData(1977~2018.11),查找有关六味地黄丸合并生脉制剂治疗2型糖... 目的:系统评价六味地黄丸合并生脉制剂治疗2型糖尿病的疗效。方法:计算机检索EMBASE(建库-2018.11)、CBM(1978-2018.11)、CNKI(1979~2018.11)、VIP(1989~2018.11)、WanFangData(1977~2018.11),查找有关六味地黄丸合并生脉制剂治疗2型糖尿病随机对照试验(RCT)文献,并手工检索相关资料。根据纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料并质量评价后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析,运用异质性检验、敏感性分析、漏斗图分析统计相关数据。结果:结果最终纳入7个RCT,共527例患者,六味地黄丸合并生脉制剂治疗2型糖尿病总有效率较对照组有统计学差异(OR=4.23,95%CI[2.23,8.03],P<0.05),但在改善空腹血糖,餐后2小时血糖与对照组相比疗效相当。结论:六味地黄丸合并生脉制剂治疗2型糖尿病有效、安全,且敏感性分析提示该结果稳定性较好。 展开更多
关键词 糖尿病 六味地黄丸合并生脉制剂 系统评价 随机对照试验
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复方玄驹胶囊治疗少弱精子症的Meta分析
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作者 王莹 李雪松 刘鑫 《吉林中医药》 2019年第2期196-201,共6页
目的应用Meta分析的方法评价复方玄驹胶囊治疗少弱精子症的疗效及安全性。方法全面检索CENTRAL,EMBASE,MEDLINE(ovid),中国知网(CNKI),维普VIP,万方数据库、中国生物医学文献服务系统(CBM)等电子数据库,并检索中国临床试验注册中心(Chi ... 目的应用Meta分析的方法评价复方玄驹胶囊治疗少弱精子症的疗效及安全性。方法全面检索CENTRAL,EMBASE,MEDLINE(ovid),中国知网(CNKI),维普VIP,万方数据库、中国生物医学文献服务系统(CBM)等电子数据库,并检索中国临床试验注册中心(Chi CTR),国际临床试验注册协作网(ICTRP)等检索在研研究。依据Cochrane Handbook严格筛选文献,纳入复方玄驹胶囊治疗少弱精子症的随机对照试验,并进行研究质量评级及数据提取。采用Rev Man 5.3软件对有关数据进行Meta分析。结果 10个RCTs共966名患者纳入研究,其中复方玄驹胶囊537例,对照组429例。Meta分析结果表明,与对照组相比,复方玄驹胶囊能升高精子密度[MD=4.64,95%CI(0.06,9.22)],差异无统计学意义(P=0.05);能升高A级级精子百分率[MD=4.77,95%CI(0.67,8.87)],差异有统计学意义(P=0.02);能升高(A+B)级精子百分率[MD=8.17,95%CI(-3.58,19.91)],差异无统计学意义(P=0.17);能升高正常精子形态百分率[MD=10.05,95%CI(3.13,16.97)],差异有统计学意义(P=0.004)。纳入研究均未发现明显不良反应。结论复方玄驹胶囊治疗少弱精子症能有效提高精子数量和精子活力,起到生精助育作用,且未发现明显不良反应。 展开更多
关键词 复方玄驹胶囊 少弱精子症 随机对照试验 META分析
阿达木单抗注射液治疗关节病型银屑病的临床疗效和安全性的Meta分析
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作者 李楠 邓列华 《皮肤性病诊疗学杂志》 2019年第1期16-22,共7页
目的:系统评价阿达木单抗注射液治疗关节病型银屑病的疗效及安全性。方法:通过计算机检索中文期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Medline及Embase,检索时限均从2000年1月至2018年10月,语言限中英文。... 目的:系统评价阿达木单抗注射液治疗关节病型银屑病的疗效及安全性。方法:通过计算机检索中文期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Medline及Embase,检索时限均从2000年1月至2018年10月,语言限中英文。纳入研究的治疗组使用阿达木单抗注射液治疗关节病型银屑病,对照组使用甲氨蝶呤治疗。根据Cochrane系统评价方法对纳入的研究进行质量评价后,用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入5篇研究,555例患者,共治疗3个月。治疗组在治疗12周后银屑病皮损改善面积和严重程度指数PASI积分[SMD=1.86,95%CI(1.29,2.68),P<0.01]、关节压痛评分[SMD=4.95,95%CI(2.74,7.15),P<0.01]、关节肿胀评分[SMD=2.73,95%CI(1.65,3.80),P<0.01]的改善程度及总有效率[OR=2.90,95%CI(2.01,4.19),P<0.01]与对照组相比,差异均具有统计学意义。治疗组的不良反应率[OR=0.47,95%CI(0.20,1.09),P=0.08]低于对照组。结论:阿达木单抗注射液治疗关节病型银屑病安全有效。 展开更多
关键词 阿达木单抗注射液 关节病型银屑病 随机对照试验 系统评价
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孕酮治疗急性颅脑损伤有效性和安全性的Meta分析 预览
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作者 陈华辉 张刚利 +3 位作者 周浪浪 张梦杰 王文雄 魏尧 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第2期253-257,共5页
目的:系统评价孕酮治疗急性颅脑损伤的有效性和安全性,为临床治疗提供参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、ClinicalTrials、Web of Science、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网数据库和万方数据库,收集孕酮(试验组)... 目的:系统评价孕酮治疗急性颅脑损伤的有效性和安全性,为临床治疗提供参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、ClinicalTrials、Web of Science、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网数据库和万方数据库,收集孕酮(试验组)对比安慰剂或空白对照(对照组)治疗急性颅脑损伤的随机对照试验(RCT),筛选文献、提取资料并采用Cochrane系统评价员手册5.1.0提供的偏倚风险评估工具评价文献质量后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入10项RCT,共计2652例患者。Meta分析结果显示,两组患者病死率[RR=0.77,95%CI(0.56,1.07),P=0.12]、败血症发生率[RR=1.11,95%CI(0.77,1.60),P=0.59]、肝酶升高发生率[RR=1.30,95%CI(0.68,2.50),P=0.43]比较,差异均无统计学意义;试验组神经功能预后良好患者例数显著多于对照组[RR=1.23,95%CI(1.05,1.43),P=0.008]。病死率亚组分析结果显示,两组GCS≤8分患者病死率[RR=0.79,95%CI(0.57,1.10),P=0.16]、GCS≤12分患者病死率[RR=0.69,95%CI(0.23,2.10),P=0.52]、GCS9~12分患者病死率[RR=0.78,95%CI(0.26,2.35),P=0.65]比较,差异均无统计学意义。神经功能预后亚组分析结果显示,两组GCS≤8分神经功能预后良好患者例数[RR=1.18,95%CI(0.98,1.43),P=0.09]、GCS≤12分神经功能预后良好患者例数[RR=1.15,95%CI(0.87,1.51),P=0.32]、GCS9~12分神经功能预后良好患者例数[RR=2.07,95%CI(0.24,17.71),P=0.51]比较,差异均无统计学意义。结论:孕酮可改善急性重度颅脑损伤患者的神经功能预后,安全性较好,但不能降低病死率。 展开更多
关键词 急性颅脑损伤 孕酮 系统评价 随机对照试验 META分析 神经功能预后
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病因与危害液体超负荷常与危重症患儿预后不良相关
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作者 Ryan Barbaro Eddy Fan +1 位作者 刘庚英(译) 杜忠东(校) 《英国医学杂志:中文版(BMJ)》 2019年第1期53-54,共2页
背景早期有目的的液体复苏是儿科临床实践中脓毒性休克和低血容量休克治疗的基础1。调整后的液体复苏疗法研究发现,液体超负荷的儿童具有较高的病死率和更长的住院时间2。以液体扩容为支持疗法的随机对照试验发现,在患有发热性疾病及灌... 背景早期有目的的液体复苏是儿科临床实践中脓毒性休克和低血容量休克治疗的基础1。调整后的液体复苏疗法研究发现,液体超负荷的儿童具有较高的病死率和更长的住院时间2。以液体扩容为支持疗法的随机对照试验发现,在患有发热性疾病及灌注不足的非洲儿童中,接受液体扩容治疗的患儿的病死率高于未接受扩容治疗组。 展开更多
关键词 液体复苏 危重症患儿 超负荷 预后不良 危害 病因 低血容量休克 随机对照试验
四妙散加减对比秋水仙碱治疗痛风疗效和安全性的Meta分析 预览
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作者 李萍 王银洁 曹义 《中国中医急症》 2019年第3期449-452,共4页
目的系统评价四妙散加减对比秋水仙碱治疗痛风的疗效和安全性,为临床治疗痛风提供循证依据。方法计算机检索CNKI、万方数据库、VIP数据库、PubMed、Medline、Embase等数据库,收集单用四妙散加减治疗痛风(实验组)对比单用秋水仙碱(对照组... 目的系统评价四妙散加减对比秋水仙碱治疗痛风的疗效和安全性,为临床治疗痛风提供循证依据。方法计算机检索CNKI、万方数据库、VIP数据库、PubMed、Medline、Embase等数据库,收集单用四妙散加减治疗痛风(实验组)对比单用秋水仙碱(对照组)治疗痛风疗效[总有效率、显效率、血尿酸(UA)]和安全性的临床随机对照试验(RCT)。用改良Jadad量表评价纳入研究的方法学质量,并提取有效数据,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入16项RCTs,合计1355例患者。结果四妙散加减治疗痛风在总有效率、显效率及降低UA水平方面,疗效较单用秋水仙碱有一定优势,差异具有统计学意义(P<0.05);且不良反应发生率较秋水仙碱低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论四妙散加减治疗痛风性关节炎较秋水仙碱有一定优势,且不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 四妙散加减 秋水仙碱 痛风 随机对照试验 META分析
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中药复方临床随机对照试验报告规范2017--CONSORT声明的扩展、说明与详述
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作者 郑颂华 吴泰相 +5 位作者 商洪才 李幼平 Douglas G.Altman David Moher 卞兆祥 CONSORT-中药复方2017工作组 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第1期1-14,共14页
中药复方是传统中医药(TCM)临床治疗最主要的形式,但临床试验报告的统一标准(Consolidated Standards of Reporting Trials,CONSORT)声明及其草药、针刺的扩展版,均未能有效提升中药复方临床随机对照试验报告的质量。由中医药临床专家... 中药复方是传统中医药(TCM)临床治疗最主要的形式,但临床试验报告的统一标准(Consolidated Standards of Reporting Trials,CONSORT)声明及其草药、针刺的扩展版,均未能有效提升中药复方临床随机对照试验报告的质量。由中医药临床专家、方法学家、流行病学家和医学期刊编辑组成的工作组,草拟并发表了报告规范初稿,经广泛征求意见及修订后,制订了中药复方临床试验报告的统一标准(CONSORT CHM Formulas)(下称CONSORT中药复方)。 展开更多
关键词 中药复方 随机对照试验 规范 CONSORT声明
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左旋氨氯地平联合一线降压药治疗高血压疗效的系统评价
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作者 蔡旭阳 吴斌 +2 位作者 金朝辉 杨甜 徐珽 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期173-177,共5页
目的:系统评价左旋氨氯地平联合一线降压药治疗高血压的疗效,为临床提供循证依据。方法:计算机检索Ovid Medline、EMBase、Cochrane Library、CNKI、CBM、VIP和WanFangData,检索时限均从建库至2017年12月,对每项纳入研究进行偏倚风险评... 目的:系统评价左旋氨氯地平联合一线降压药治疗高血压的疗效,为临床提供循证依据。方法:计算机检索Ovid Medline、EMBase、Cochrane Library、CNKI、CBM、VIP和WanFangData,检索时限均从建库至2017年12月,对每项纳入研究进行偏倚风险评价,并采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入147个RCTs,Meta分析结果显示:(1)左旋氨氯地平联合ACEI在SBP降低值[SMD=0.92, 95%CI(0.79, 1.04), P<0.000 01],DBP降低值[SMD=0.87, 95%CI(0.72, 1.03),P<0.00001]和总有效率[RR=1.23,95%CI(1.20,1.26),P<0.00001]方面均优于对照组,差异具有统计学意义;(2)左旋氨氯地平联合ARB在SBP降低值[SMD=1.29, 95%CI(1.10, 1.48), P<0.000 01],DBP降低值[SMD=0.94, 95%CI(0.79,1.09),P<0.00001]和总有效率[R R=1.22,95%CI(1.20,1.25),P<0.00001]方面均优于对照组,差异具有统计学意义;(3)左旋氨氯地平联合β受体拮抗剂在SBP降低值[SMD=0.88,95%CI(0.39,1.36),P=0.0005],DBP降低值[SMD=0.80,95%CI(0.35,1.25),P=0.0005]和总有效率[RR=1.18,95%CI(1.12,1.23),P<0.00001]方面优于对照组,差异具有统计学意义;(4)左旋氨氯地平联合利尿剂在SBP降低值[SMD=1.34, 95%CI(0.78, 1.90), P<0.000 01],DBP降低值[SMD=0.72,95%CI(0.20,1.24),P=0.007]方面优于对照组,差异具有统计学意义。结论:基于现有临床证据,左旋氨氯地平联合一线降压药降压效果优于单一用药方案。 展开更多
关键词 左旋氨氯地平 高血压 随机对照试验 系统评价
卡泊芬净联合克林霉素治疗肺孢子菌肺炎的Meta分析
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作者 付永佳 付凯 +1 位作者 汪玲琴 蒋忠胜 《皮肤科学通报》 2019年第1期47-51,共5页
目的系统评价卡泊芬净联合克林霉素治疗肺孢子菌肺炎的临床疗效及安全性。方法通过检索中国知网(CNKI)、万方、维普,PubMed,Cochrane Library和Embase等数据库,收集从建库到2018年8月前已发表的卡泊芬净联合克林霉素治疗肺孢子菌肺炎的... 目的系统评价卡泊芬净联合克林霉素治疗肺孢子菌肺炎的临床疗效及安全性。方法通过检索中国知网(CNKI)、万方、维普,PubMed,Cochrane Library和Embase等数据库,收集从建库到2018年8月前已发表的卡泊芬净联合克林霉素治疗肺孢子菌肺炎的临床随机对照试验资料。对卡泊芬净联合克林霉素治疗肺孢子菌肺炎的临床疗效及药品不良反应发生率进行分析。结果共纳入研究5项,样本总数384例。Meta分析结果显示,卡泊芬净联合克林霉素可以提高肺孢子菌肺炎治疗的有效率[RR=1. 28,95%CI(1. 17,1. 39),P <0. 00001];卡泊芬净联合克林霉素治疗不良反应发生率低于单用卡泊芬净治疗[RR=0.50,95%CI(0.45,0.83),P=0.01]。结论卡泊芬净联合克林霉素治疗肺孢子菌肺炎疗效优于单纯使用卡泊芬净的疗效,且联合用药安全性良好。 展开更多
关键词 卡泊芬净 克林霉素 肺炎 肺孢子菌 META分析 随机对照试验
睡眠质量对全膝关节置换术后早期康复的影响:一项前瞻、双盲、随机对照临床研究 预览
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作者 方英磊 陆鸣 尹宗生 《安徽医药》 CAS 2019年第4期743-746,共4页
目的探讨睡眠质量对全膝关节置换术(TKA)后早期康复的影响。方法选择安徽医科大学第一附属医院2017年3—9月符合纳入标准的行初次单侧TKA术的72例病人,对其进行前瞻性、随机化研究,按1∶2比例、随机数字表法分为试验组(24例)和对照组(48... 目的探讨睡眠质量对全膝关节置换术(TKA)后早期康复的影响。方法选择安徽医科大学第一附属医院2017年3—9月符合纳入标准的行初次单侧TKA术的72例病人,对其进行前瞻性、随机化研究,按1∶2比例、随机数字表法分为试验组(24例)和对照组(48例),术后通过口服唑吡坦提高睡眠质量的24例为试验组,术后口服等剂量维生素B6(安慰剂)的48例为对照组,分别记录两组术后24 h及72 h静息状态时疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),术后3 d的总蛋白、白蛋白、血红蛋白值,术后住院天数,屈膝90°所需天数,术后3 d的SCL-90量表评分。结果两组病人术前基线资料如年龄、性别、体质量指数、术前膝关节HSS评分等均差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。试验组术后24 h静息状态VAS评分[(3.50±0.59)分比(4.06±0.70)分]及72 h静息状态VAS评分[(2.00±0.42)分比(2.42±0.54)分]、术后住院天数[(6.25±1.15)d比(7.15±1.83)d]、屈膝90°所需天数[(2.83±0.70)d比(3.52±1.01)d]、术后3 d焦虑得分[(11.79±1.32)分比(13.04±1.75)分]及抑郁得分[(13.96±0.96)分比(16.58±2.13)分]均明显低于对照组(P<0.05),试验组术后3 d的总蛋白[(63.28±4.51)g/L比(55.19±4.65)g/L]、白蛋白[(37.79±2.57)g/L比(33.66±2.94)g/L]及血红蛋白值[(107±13.98)g/L比(95.83±14.06)g/L]均明显高于对照组(P<0.05)。结论 提高TKA术后睡眠质量,能加速病人康复。 展开更多
关键词 睡眠 关节成形术 置换 随机对照试验 治疗结果 维生素B6 唑吡坦
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血液透析联合中药灌肠治疗维持性血液透析患者疗效的Meta分析 预览
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作者 杜华 童楠 +2 位作者 柳诗意 马森 张宁 《中国中西医结合肾病杂志》 2019年第1期41-46,共6页
目的:系统评价血液透析联合中药灌肠对维持性血液透析(MHD)患者的疗效。方法:计算机检索Pub Med,EMbase,The Cochrane Library,CNKI,Wan Fang Data和VIP数据库,搜集关于血透透析联合中药灌肠对MHD患者影响的随机对照实验,检索时限为建库... 目的:系统评价血液透析联合中药灌肠对维持性血液透析(MHD)患者的疗效。方法:计算机检索Pub Med,EMbase,The Cochrane Library,CNKI,Wan Fang Data和VIP数据库,搜集关于血透透析联合中药灌肠对MHD患者影响的随机对照实验,检索时限为建库至2018年5月。由2名医师独立完成文献筛选、资料提取,2名医师独立进行偏倚评估,1名医师进行第三方裁定。采用Rev Man 5. 3软件进行分析。结果:纳入23个RCT,包括1 873例患者。Meta分析结果显示:透析间隙[RR=1. 95,95%CI(1. 51,2. 51),P <0. 000 01];血肌酐水平[干预2月:MD=-3. 21,95%CI(-15. 55,9. 13),P=0. 61;干预3月:MD=-23. 54,95%CI(-42. 94,-4. 15),P=0. 02];尿素氮水平[干预2月:MD=1. 31,95%CI(0. 45,2. 16),P=0. 003;干预3月,MD=-0. 84,95%CI(-2. 37,0. 69),P=0. 28];肌酐清除率水平[MD=0. 23,95%CI(-0. 40,0. 86),P=0. 48];Kt/V[MD=-0. 00,95%CI(-0. 11,0. 10),P=0. 93];残余肾功能[MD=1. 11,95%CI(0. 78,1. 43),P <0. 000 01]。结论:血液透析联合中药灌肠能够增加MHD患者透析时间间隔、减少透析次数,并且不影响透析充分性,一定程度保存了残余肾功能,干预3月治疗效果优于2月。但是,受纳入研究的数量和质量限制,仍需进一步开展更多大样本、高质量、多中心的临床研究加以验证。 展开更多
关键词 血液透析 中药灌肠 META分析 系统评价 随机对照试验
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美托洛尔与比索洛尔对慢性心力衰竭疗效比较的Meta分析
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作者 王文浩 胡嘉慧 《广东医科大学学报》 2019年第1期16-24,共9页
目的比较美托洛尔和比索洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效。方法计算机检索Embase、PubMed、Cochrane、MEDLINE、ClinicalTrials、万方数据库、中国知网、维普数据库,查找自从建库至2018年4月1日期间公开发表的比较美托洛尔和比索洛尔治疗慢... 目的比较美托洛尔和比索洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效。方法计算机检索Embase、PubMed、Cochrane、MEDLINE、ClinicalTrials、万方数据库、中国知网、维普数据库,查找自从建库至2018年4月1日期间公开发表的比较美托洛尔和比索洛尔治疗慢性心力衰竭的随机对照试验。按纳入和排除标准进行筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果研究共纳入13项,患者1 487例。Meta分析结果显示:与美托洛尔相比,比索洛尔对慢性心力衰竭患者临床疗效、提高左心室射血分数、降低收缩压、舒张压和降心率改善的差异有统计学意义(P<0.05~0.001)。而两药对不良反应发生的差异无统计学意义(P>0.05)。结论比索洛尔药物能有效稳定病患的血压、心率和左室射血分数指标水平、提高临床疗效。由于纳入研究数目和质量有限,建议临床医生根据临床经验判断使用。 展开更多
关键词 美托洛尔 比索洛尔 慢性心力衰竭 随机对照试验
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逍遥通淋汤治疗无菌性尿频-排尿不适综合征临床疗效观察
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作者 林炽甄 郑义侯 卢建东 《广州中医药大学学报》 CAS 2019年第2期186-191,共6页
【目的】观察逍遥通淋汤治疗无菌性尿频-排尿不适综合征的临床疗效。【方法】将80例患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组给予逍遥通淋汤组治疗,对照组给予酒石酸托特罗定治疗,2组均以14 d为1个疗程,病情未缓解者治疗2个疗程... 【目的】观察逍遥通淋汤治疗无菌性尿频-排尿不适综合征的临床疗效。【方法】将80例患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组给予逍遥通淋汤组治疗,对照组给予酒石酸托特罗定治疗,2组均以14 d为1个疗程,病情未缓解者治疗2个疗程。观察2组患者的疗效和生活质量量表(QOL)评分、失眠严重程度指数(ISI)评分、焦虑自评表(SAS)评分、无菌性尿频-排尿不适综合征症状评分的改善情况。【结果】(1)研究过程中,共有4例患者脱落,5例患者因故退出,3例患者被剔除,最终有68例患者(每组各有34例)纳入研究。(2)治疗后,观察组患者的总有效率为94.1%,对照组为73.5%,观察组的总体疗效及总有效率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的生活质量评分、失眠严重程度指数评分、焦虑自评表评分、大多数无菌性尿频-排尿不适综合征症状评分及其总评分均较治疗前改善(P<0.01),且观察组对上述各项指标的改善作用均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】逍遥通淋汤治疗无菌性尿频-排尿不适综合征疗效确切,能改善患者症状,提高患者生活质量,并能改善患者的焦虑和失眠状况。 展开更多
关键词 无菌性尿频-排尿不适综合征 气淋 逍遥通淋汤 生活质量 失眠严重程度指数 焦虑自评表 随机对照试验
纳布啡复合丙泊酚在无痛胃镜检查麻醉中神经功能及安全性评价 预览
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作者 杨川 贾绍茂 +8 位作者 何丽云 陈贤华 谭首鹏 柴天波 王义 王茜 付雄 何琼珍 赵泽宇 《四川医学》 CAS 2019年第1期11-17,共7页
目的评价纳布啡复合丙泊酚在无痛胃镜检查麻醉中的安全性和对神经功能的影响。方法选择拟行无痛胃镜检查的患者1000例,其中男553例,女447例,年龄18~64岁,体质量40~75kg,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级。按随机数字表法分为芬太尼组(... 目的评价纳布啡复合丙泊酚在无痛胃镜检查麻醉中的安全性和对神经功能的影响。方法选择拟行无痛胃镜检查的患者1000例,其中男553例,女447例,年龄18~64岁,体质量40~75kg,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级。按随机数字表法分为芬太尼组(F组)、瑞芬太尼组(R组)、舒芬太尼组(S组)、纳布啡组(N组)及对照组(C组),每组200例。所有药物配制成10mL并编号:①号芬太尼8μg/mL,②号舒芬术尼0.8μg/mL,③号瑞芬太尼5μg/mL,④号纳布啡1mg/mL,⑤号生理盐水10mL。监测并记录左侧卧位后(T0)、镇痛药推注完毕(T1)、丙泊酚推注完毕(T2)、胃镜置入即刻(T3)、胃镜置入十二指肠(T4)、胃镜检查结束(T5)、苏醒后(T6)患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)及脉搏血氧饱和度(SPO2);记录麻醉起效时间、胃镜检查时间、苏醒时间、离院时间;评价手术医师满意度;记录患者术中SPO 2<90%、呼吸暂停、心动过缓或过速以及术后便秘、疼痛、恶心呕吐、尿潴留、术中知晓等并发症的发生情况;采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)评价患者离院时(T7)、术后24h(T8)、术后72h(T9)神经功能。结果5组不同时间点SBP、DBP、HR存在差别(P﹤0.05),与T0比较,5组SBP、DBP在T2~T5均降低,F组、S组、R组及C组HR、RR在T2~T5均降低(P﹤0.05)。5组患者在苏醒时间、离院时间及丙泊酚用量上差异有统计学意义(P﹤0.01),与C组比较,F组、S组R组及N组麻醉苏醒时间、离院时间及丙泊酚用量显著降低(P﹤0.01)。与N组比较,F组、S组、R组及C组医师满意度降低(P﹤0.01);与C组比较,F组、S组、R组满意度增加(P﹤0.05或<0.01);与F组比较,R组满意度降低(P﹤0.01)。与N组比较,R组SPO 2<90%、呼吸暂停、心动过缓或过速等并发症发生率增加,C组SPO 2<90%、呼吸暂停等发生率增加(P﹤0.01);与C组比较,F组、S组、R组、N组患者术后疼痛发生率下降(P﹤0.01),S� 展开更多
关键词 纳布啡 二异丙酚 胃镜检查 认知 随机对照试验
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多种干预措施对老年痴呆患者认知能力影响的网状meta分析
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作者 梁景宏 徐勇 +1 位作者 贾瑞霞 王英全 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期18-27,共10页
目的采用网状meta分析方法比较7种干预措施对老年痴呆患者认知能力的影响。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,搜集不同干预措施对老年痴呆患者认知能力影响的随机对照试验,检... 目的采用网状meta分析方法比较7种干预措施对老年痴呆患者认知能力的影响。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,搜集不同干预措施对老年痴呆患者认知能力影响的随机对照试验,检索时限均从建库至2018年1月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 14.0软件进行分析。结果共纳入49个研究,3 768名老年痴呆患者。网状meta分析结果显示,每种认知干预措施均对老年痴呆患者的认知能力有提高作用:护理干预[MD=3.10,95%CI(1.70,4.50),P<0.005]对认知能力的改善最有效,其次分别是音乐治疗[MD=2.6,95%CI(0.96,4.30),P<0.001]、体育锻炼[MD=2.4,95%CI(1.0,3.9),P<0.001]、认知康复[MD=2.3,95%CI(0.92,3.7),P=0.013]、认知刺激[MD=1.7,95%CI(1.2,2.3),P=0.037]、电脑认知训练[MD=1.6,95%CI(0.42,2.8),P<0.001]和药物治疗[MD=1.5,95%CI(0.24,2.8),P=0.041]。结论 7种认知干预措施均对老年痴呆患者认知能力的改善有所帮助,其中护理干预是最有效的认知干预措施,且非药物治疗要比药物治疗的干预效果好。受所纳入文献的数量及质量的影响,上述结论需在今后研究中得到验证。 展开更多
关键词 老年痴呆 认知干预措施 网状Meta分析 随机对照试验
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