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两性霉素B去氧胆酸盐、两性霉素B脂质体和伏立康唑诱导治疗HIV相关性隐球菌脑膜炎的效果比较 预览
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作者 陶然 师金川 +9 位作者 郭永征 黄凡 许利军 陈英 楼方圆 黄莺 徐燕 朱彪 陈耀凯 喻剑华 《新发传染病电子杂志》 2019年第2期97-102,共6页
目的比较两性霉素B去氧胆酸盐(AmB)+5氟胞嘧啶(5FC)±氟康唑(Flu)、两性霉素B脂质体(LipAmB)+5FC和伏立康唑(Vori)+5FC作为诱导方案对于HIV相关隐球菌脑膜炎的治疗效果。方法对2010年1月至2017年12月年接受AmB+5FC±Flu、LipAmB... 目的比较两性霉素B去氧胆酸盐(AmB)+5氟胞嘧啶(5FC)±氟康唑(Flu)、两性霉素B脂质体(LipAmB)+5FC和伏立康唑(Vori)+5FC作为诱导方案对于HIV相关隐球菌脑膜炎的治疗效果。方法对2010年1月至2017年12月年接受AmB+5FC±Flu、LipAmB+5FC和Vori+5FC诱导方案的85例HIV相关隐球菌脑膜炎患者进行回顾性分析,比较3组患者间药物副作用以及10周生存率。结果低钾和肌酐升高比例在AmB+5FC±Flu诱导组患者高于Vori+5FC诱导组(P=0.016和P=0.047),但是在LipAmB+5FC诱导组和Vori+5FC诱导组以及AmB+5FC±Flu诱导组和LipAmB+5FC诱导组的10周累计生存率分别为96.6%,85.5%和76.2%(Log-RankP=0.093),组间比较无统计学意义(P=0.079,P=0.089;P=0.365,P=0.724),其中,LipAmB+5FC组10周累计生存率高于Vori+5FC组(Log-RankP=0.022)。结论Vori+5FC诱导治疗方案效果不优于AmB+5FC±Flu或LipAmB+5FC的治疗方案,但是副作用较少;LipAmB+5FC的诱导治疗不劣于AmB+5FC±Flu治疗方案。 展开更多
关键词 艾滋病 球菌脑膜炎 两性霉素B去氧胆酸盐 两性霉素B脂质体 伏立康唑
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隐球菌脑膜炎并发颅内压增高的诊治进展 预览
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作者 常健博 吴昊 魏俊吉 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期111-117,共7页
隐球菌脑膜炎常出现在免疫力低下的患者中,目前已成为全球重要的医疗问题。颅内压增高是其常见的并发症,作为预后不良的主要影响因素,如何监测、治疗此类疾病是临床关注的焦点。由于隐球菌脑膜炎病理生理机制的特点,药物等内科治疗手段... 隐球菌脑膜炎常出现在免疫力低下的患者中,目前已成为全球重要的医疗问题。颅内压增高是其常见的并发症,作为预后不良的主要影响因素,如何监测、治疗此类疾病是临床关注的焦点。由于隐球菌脑膜炎病理生理机制的特点,药物等内科治疗手段难以取得满意的效果,通常需要有创操作的干预。本文总结了隐球菌脑膜炎并发颅内压增高的相关诊治进展。 展开更多
关键词 球菌脑膜炎 颅内压增高 脑室腹腔分流术 脑室外引流
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真菌感染——隐藏的杀手
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作者 盛春泉 刘娜 《世界科学》 2019年第5期48-50,共3页
真菌,是一种广泛分布于自然界的真核生物。据估计,自然界中实际存在的真菌物种约有150万种,目前世界上已被发现和描述过的真菌种类约为10万种。它们以腐生、共生和寄生等多种方式与自然环境、人类和其他生物发生着广泛的联系。大多数真... 真菌,是一种广泛分布于自然界的真核生物。据估计,自然界中实际存在的真菌物种约有150万种,目前世界上已被发现和描述过的真菌种类约为10万种。它们以腐生、共生和寄生等多种方式与自然环境、人类和其他生物发生着广泛的联系。大多数真菌对人类有益,对人类具有致病性的真菌约500种。 展开更多
关键词 真菌感染 念珠菌 球菌脑膜炎 抗真菌药
结缔组织病合并隐球菌脑膜炎的临床特点 预览
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作者 刘思佳 胡淑琳 +2 位作者 蒋莹 左晓霞 周亚欧 《中南大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期905-910,共6页
目的:分析结缔组织病(connective tissue disease,CTD)合并隐球菌脑膜炎的临床特点及预后。方法:回顾分析2000年1月至2017年1月期间中南大学湘雅医院风湿免疫科诊断的18例CTD合并隐球菌脑膜炎患者的临床资料。结果:CTD合并隐球菌脑膜炎... 目的:分析结缔组织病(connective tissue disease,CTD)合并隐球菌脑膜炎的临床特点及预后。方法:回顾分析2000年1月至2017年1月期间中南大学湘雅医院风湿免疫科诊断的18例CTD合并隐球菌脑膜炎患者的临床资料。结果:CTD合并隐球菌脑膜炎患者的常见症状为头痛、发热、恶心、呕吐,出现抽搐、意识障碍等严重临床表现的患者均死亡。Logistic回归分析表明出现意识障碍、外周血淋巴细胞计数下降是造成CTD合并隐脑预后不良的相关因素(P<0.05)。CTD合并隐球菌脑膜炎的病死率为61.11%,治疗有效率为38.89%。结论:CTD合并隐球菌脑膜炎患者死亡风险高。出现意识障碍、外周血淋巴细胞计数降低与疾病预后不良相关。 展开更多
关键词 结缔组织病 球菌脑膜炎 意识障碍 外周血淋巴细胞计数
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艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎死亡患者的临床特点分析 预览
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作者 卢焕 吴锋耀 《广西医学》 CAS 2019年第14期1795-1797,1816共4页
目的分析艾滋病(AIDS)合并新型隐球菌脑膜炎死亡患者的临床特点,为优化临床治疗方案提供参考依据。方法回顾性分析46例AIDS合并新型隐球菌脑膜炎死亡患者的临床资料。结果239例AIDS合并新型隐球菌脑膜炎患者中,46例死亡,病死率为19.2%(4... 目的分析艾滋病(AIDS)合并新型隐球菌脑膜炎死亡患者的临床特点,为优化临床治疗方案提供参考依据。方法回顾性分析46例AIDS合并新型隐球菌脑膜炎死亡患者的临床资料。结果239例AIDS合并新型隐球菌脑膜炎患者中,46例死亡,病死率为19.2%(46/239);46例死亡患者的临床表现无特异性,常有头痛(82.6%)、发热(47.8%)表现;脑脊液常规检查见脑脊液压力升高,71.7%患者蛋白含量正常,39.1%患者葡萄糖降低,52.2%患者氯化物降低;脑脊液涂片或培养可找到隐球菌;CD4^+T细胞计数均<150个/μL;头颅影像学检查无特征性表现。结论AIDS合并新型隐球菌脑膜炎病死率高,患者临床表现和实验室检查均不具特异性,确诊依赖病原学检查。 展开更多
关键词 艾滋病 球菌脑膜炎 新型 死亡 临床特点 诊断
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糖皮质激素联合脑脊液引流术、抗真菌治疗伴颅内高压艾滋病相关隐球菌脑膜炎的临床研究 预览
6
作者 邓星海 许飞龙 +2 位作者 刘新华 宋清宇 徐晓鹏 《新医学》 2019年第3期206-210,共5页
目的观察糖皮质激素(激素)联合脑脊液引流术、抗真菌治疗伴颅内高压艾滋病相关隐球菌脑膜炎的临床疗效。方法选择50例伴颅内高压的艾滋病相关隐球菌脑膜炎患者,按意愿分为观察组和对照组,每组各25例患者,对照组采取抗真菌治疗及脑脊液... 目的观察糖皮质激素(激素)联合脑脊液引流术、抗真菌治疗伴颅内高压艾滋病相关隐球菌脑膜炎的临床疗效。方法选择50例伴颅内高压的艾滋病相关隐球菌脑膜炎患者,按意愿分为观察组和对照组,每组各25例患者,对照组采取抗真菌治疗及脑脊液引流术,观察组在对照组基础上加用激素治疗。比较2组治疗后的症状改善、脑脊液隐球菌转阴情况及脑脊液细胞学检查结果。结果2组患者的临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者的临床症状均有改善,其中观察组患者的发热、头痛、恶心呕吐、抽搐等发生率均低于对照组(P均<0.05)。观察组脑脊液隐球菌转阴率高于对照组,脑脊液隐球菌转阴时间短于对照组(P均<0.05)。治疗后,2组患者的脑脊液压力、白细胞、蛋白水平均比治疗前降低(P均<0.05),糖、氯化物水平均比治疗前升高(P均<0.05),且观察组的脑脊液压力、白细胞、蛋白水平均低于对照组(P均<0.05),糖、氯化物水平均高于对照组(P均<0.05)。治疗过程中,2组患者均出现不同程度低血钾、血小板减少、肝损伤等,但症状均较轻微,患者可耐受,无需终止治疗。2组均无死亡病例。结论对于伴颅内高压的艾滋病相关隐球菌脑膜炎患者,采用激素联合脑脊液引流术、抗真菌治疗能够改善患者的临床症状及颅内高压,促进脑脊液隐球菌转阴,减轻脑脊液细胞学损伤,疗效良好。 展开更多
关键词 艾滋病 球菌脑膜炎 颅内高压 脑脊液引流术 糖皮质激素
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醒脑静治疗新型隐球菌脑膜脑炎1例 预览
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作者 李鹏 李恒 +1 位作者 张志川 马春 《基层医学论坛》 2018年第22期3174-3175,共2页
新型隐球菌脑膜炎(cryptococcosis meningitis,CM),是中枢神经系统最常见的真菌感染,由新型隐球菌感染引起,其病情重、病死率高。本病发病率虽低,但临床表现与结脑颇相似,故临床常易误诊。本病常进行性加重,预后不良,病死率较高。患... 新型隐球菌脑膜炎(cryptococcosis meningitis,CM),是中枢神经系统最常见的真菌感染,由新型隐球菌感染引起,其病情重、病死率高。本病发病率虽低,但临床表现与结脑颇相似,故临床常易误诊。本病常进行性加重,预后不良,病死率较高。患者未经治疗常在数月内死亡,平均病程为6个月左右,存活者也常见神经系统后遗症。笔者尝试应用中西医结合、联合用药治疗即:序贯疗法联合全程应用醒脑静提高了治愈率。 展开更多
关键词 联合用药治疗 球菌脑膜脑炎 醒脑静 神经系统后遗症 球菌脑膜炎 中枢神经系统 临床表现 全程应用
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艾滋病隐球菌脑膜炎的护理效果分析
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作者 丛林 《中国冶金工业医学杂志》 2018年第3期349-350,共2页
艾滋病隐球菌脑膜炎是由艾滋病引起的神经系统感染疾病,多伴有呼吸困难、头晕、恶心等临床症状,该病治疗难度大且治疗时间长,病菌容易扩散到全身,最终造成死亡。本文分析对艾滋病隐球菌脑膜炎患者的护理效果,报告如下。
关键词 球菌脑膜炎 护理效果 艾滋病 HIV抗体阳性 治疗时间 感染疾病 神经系统 呼吸困难
隐球菌脑膜炎患者外周血单个核细胞PILRα升高及意义 预览
9
作者 李腾达 刘鹏 +6 位作者 龙曙萍 刘云 黄元兰 张薇薇 郭杰 谷明莉 邓安梅 《现代检验医学杂志》 CAS 2018年第3期11-13,共3页
目的 探究Ⅱ型成对免疫球蛋白样受体(paired immunogobin-like type 2ceceptor alpha,PILRα)在隐球菌脑膜炎患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)中的表达情况,初步讨论其临床意义。方法 收集2014年5月... 目的 探究Ⅱ型成对免疫球蛋白样受体(paired immunogobin-like type 2ceceptor alpha,PILRα)在隐球菌脑膜炎患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)中的表达情况,初步讨论其临床意义。方法 收集2014年5月~2016年11月到长海医院就诊的30例隐球菌脑膜炎患者外周血作为实验组,诊断标准为脑脊液染色新生隐球菌阳性或培养阳性,同期体检的30例健康人外周血作为对照组。以密度梯度离心法获得标本PBMCs,以PCR检测PBMCs中PILRα的基因表达情况,以ELISA法检测血浆中PILRα及相关细胞因子的表达情况。以独立样本t检验进行两组间变量的比较,以Pearson相关系数表示两变量间的相关性。结果 实验组与对照组PBMCs中PILRα相对mRNA水平为2.49±0.74vs 1.77±0.69(t=3.898,P=0.000 3),血浆中PILRα的蛋白表达水平为33.81±10.21ng/ml vs 20.01±6.74ng/ml,差异均具有统计学意义(t=6.178,P〈0.000 1)。实验组血浆中PILRα的蛋白表达量与IL-1,IL-6和IFN-γ呈正比(r=0.456,0.521,0.467,P〈0.05),差异具有统计学意义。结论 PILRα可能参与了隐球菌脑膜炎的免疫炎症过程,是该病潜在的监测标志物和治疗靶点。 展开更多
关键词 球菌脑膜炎 Ⅱ型成对免疫球蛋白样受体 白介素-1 白介素-6 干扰素-Γ
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儿童新型隐球菌脑膜炎误诊1例分析 预览 被引量:1
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作者 只倩 商越云 张慧 《医学信息》 2018年第14期186-187,共2页
1临床资料患儿女,12岁,因"间断头痛、呕吐伴发热7 d"入院。患儿于入院前7 d接种"乙肝疫苗"后无明显诱因出现额颞部阵发性头痛,伴呕吐,T 38.0℃左右,热退后头痛无明显缓解。病程中无抽搐、肢体运动障碍及精神行为异常,无咳喘,无腹部... 1临床资料患儿女,12岁,因"间断头痛、呕吐伴发热7 d"入院。患儿于入院前7 d接种"乙肝疫苗"后无明显诱因出现额颞部阵发性头痛,伴呕吐,T 38.0℃左右,热退后头痛无明显缓解。病程中无抽搐、肢体运动障碍及精神行为异常,无咳喘,无腹部不适及尿路刺激症状,无夜间盗汗及明显午后低热。但患儿乏力明显,食欲减退,近2月体重下降7 kg。 展开更多
关键词 球菌脑膜炎 阵发性头痛 误诊 儿童 精神行为异常 肢体运动障碍 尿路刺激症状 临床资料
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CD36在隐球菌脑膜炎患者外周血单个核细胞中表达升高及其临床意义 预览
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作者 李腾达 黄元兰 +6 位作者 龙曙萍 刘云 刘鹏 张薇薇 郭杰 谷明莉 邓安梅 《现代检验医学杂志》 CAS 2018年第1期56-58,共3页
目的探究CD36在隐球菌脑膜炎患者外周血单个核细胞(PBMCs)中的表达水平及其临床意义。方法以2013年9月-2017年2月于上海长海医院和长征医院确诊的36例隐球菌脑膜炎患者外周血为实验组,以同期体检的36例健康者外周血作为对照组,采用密... 目的探究CD36在隐球菌脑膜炎患者外周血单个核细胞(PBMCs)中的表达水平及其临床意义。方法以2013年9月-2017年2月于上海长海医院和长征医院确诊的36例隐球菌脑膜炎患者外周血为实验组,以同期体检的36例健康者外周血作为对照组,采用密度梯度离心法进行PBMCs的分离,以qRT-PCR法检测PBMCs中CD36,TLR4的相对mRNA表达水平,以ELISA法检测血浆中TNF-α等细胞因子的表达水平,实验组与对照组检测值的比较采用两独立样本t检验,对实验组PBMCs中CD36的mRNA相对表达水平与TNF-α等细胞因子进行Pearson相关性分析。结果实验组PBMCs中CD36的mRNA相对表达水平为2.01±0.63,对照组为1.49±0.47,两组比较差异具有统计学意义(t=3.969,P=0.000 2)。Pearson分析结果显示实验组CD36与血浆中IFN-γ蛋白表达水平呈正相关(r=0.384,P〈0.05),与TGF-β呈负相关(r=-0.487,P〈0.005)。结论 CD36可能通过影响IFN-γ,TGF-β等因子的表达参与隐球菌脑膜炎的免疫病理过程,是该病监测和治疗潜在的靶点。 展开更多
关键词 球菌脑膜炎 CD36 干拢素-γ 转化生长因子-Β
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1例隐球菌性脑膜炎患者的药学监护
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作者 金龙 张巧巧 《中国药师》 CAS 2018年第12期2187-2189,共3页
介绍临床药师参与1例隐球菌性脑膜炎患者的诊疗过程,临床药师根据IDSA《隐球菌病治疗实践指南》,协助医生制定个体化给药方案,并对患者的治疗效果及用药过程中可能出现的不良反应进行全程药学监护,患者病情逐渐好转出院。临床药师对患... 介绍临床药师参与1例隐球菌性脑膜炎患者的诊疗过程,临床药师根据IDSA《隐球菌病治疗实践指南》,协助医生制定个体化给药方案,并对患者的治疗效果及用药过程中可能出现的不良反应进行全程药学监护,患者病情逐渐好转出院。临床药师对患者进行有效的药学监护能降低患者用药过程中不良反应的发生,从而提高患者药物治疗的安全性和有效性。 展开更多
关键词 球菌脑膜炎 两性霉素B 临床药师 药学监护
氟胞嘧啶联合两性霉素B减轻艾滋病合并隐球菌脑膜炎临床效果观察 预览
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作者 钟国庆 《实用医技杂志》 2018年第10期1143-1144,共2页
艾滋病即获得性免疫缺陷综合征,患者由于感染人类免疫缺陷病毒(HIV),机体免疫细胞被大量破坏,免疫功能降低甚至丧失,易感染多种疾病,具有较高病死率。
关键词 球菌脑膜炎 艾滋病 两性霉素B 临床效果 氟胞嘧啶 获得性免疫缺陷综合征 人类免疫缺陷病毒 减轻
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表面增强拉曼光谱技术检测隐球菌脑膜炎患者血清中CD93^+外泌体及其意义 预览
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作者 李腾达 刘鹏 +6 位作者 龙曙萍 刘云 黄元兰 张薇薇 郭杰 谷明莉 邓安梅 《现代检验医学杂志》 CAS 2018年第4期4-7,共4页
目的利用表面增强拉曼光谱技术(SERS)检测隐球菌脑膜炎患者血清中CD93+外泌体,以优化该病的监测手段。方法收集2013年12月-2017年3月在上海长海医院和长征医院确诊的38例隐球菌脑膜炎患者的血清作为实验组,同期体检的38例健康者血清... 目的利用表面增强拉曼光谱技术(SERS)检测隐球菌脑膜炎患者血清中CD93+外泌体,以优化该病的监测手段。方法收集2013年12月-2017年3月在上海长海医院和长征医院确诊的38例隐球菌脑膜炎患者的血清作为实验组,同期体检的38例健康者血清作为对照组。用ELISA法检测血清中的IFN-γ,TNF-α的蛋白表达水平;用超高速离心法分离血清外泌体;用磁珠连接抗体法捕获CD93+外泌体并进行标记,于拉曼光谱仪下检测样本的SERS信号。实验组与对照组计量资料间的比较采用两独立样本的t检验,用Origin75软件对两连续变量进行线性拟合,两变量之间的相关性以Pearson系数表示。结果 SERS检测隐球菌脑膜炎患者血清中外泌体最低浓度为5 500个/ml,最低量为110个/ml,log(SERS信号)与log(外泌体浓度)进行线性拟合的R值为0.995 96,P〈0.0001;SERS检测实验组与对照组血清外泌体CD93的信号值取对数分别为2.75±0.59vs 2.47±0.15,差异具有统计学意义(t=2.835,P=0.005 9);SERS检测实验组血清CD93+外泌体得到的数据与ELISA法检测实验组血清中IFN-γ,TNF-α的结果呈正相关,差异有统计学意义(r=0.389,0.478,P〈0.05)。结论该方法可初步提高隐球菌脑膜炎患者血清标本检测的灵敏度,为该病监测提供新的技术思路。 展开更多
关键词 表面增强拉曼光谱技术 球菌脑膜炎 外泌体 CD93
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系统性红斑狼疮合并隐球菌脑膜炎2例报告并文献复习 预览 被引量:1
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作者 张同桐 李志军 《山西医科大学学报》 CAS 2018年第9期1136-1139,共4页
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种多系统、多器官受损的自身免疫性疾病,通过血液中存在多种自身反应性抗体和免疫复合物的沉积,导致慢性炎症和组织损伤[1]。其发病机制至今尚未肯定,大量研究显示是遗传因素和... 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种多系统、多器官受损的自身免疫性疾病,通过血液中存在多种自身反应性抗体和免疫复合物的沉积,导致慢性炎症和组织损伤[1]。其发病机制至今尚未肯定,大量研究显示是遗传因素和环境因素共同作用的结果。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 球菌脑膜炎 神经精神狼疮
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以梗阻性黄疸、抽搐为表现的播散性隐球菌感染1例报告 预览
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作者 樊志文 赵玲玲 戴红梅 《临床儿科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期744-746,共3页
目的 探讨同时累及胆道系统及中枢神经系统的播散性隐球菌病的诊断和治疗。方法 回顾性分析1例同时累及胆道系统及中枢神经系统的播散性隐球菌病患儿的临床资料,同时复习相关文献。结果 患儿,男,6岁。临床表现为黄疸、肝功能受损、... 目的 探讨同时累及胆道系统及中枢神经系统的播散性隐球菌病的诊断和治疗。方法 回顾性分析1例同时累及胆道系统及中枢神经系统的播散性隐球菌病患儿的临床资料,同时复习相关文献。结果 患儿,男,6岁。临床表现为黄疸、肝功能受损、抽搐。行手术治疗,病理活检提示隐球菌感染,血清及脑脊液隐球菌荚膜多糖抗原乳胶凝集试验阳性,脑脊液墨汁染色阳性。经抗真菌治疗后症状缓解,随访无后遗症。结论 患儿为罕见的同时累积胆道、中枢系统的播散性隐球菌病。 展开更多
关键词 胆道球菌 球菌脑膜炎 梗阻性黄疸
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误诊为结核性脑膜炎的隐球菌脑膜炎1例 预览 被引量:3
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作者 陶露 周文明 《中国真菌学杂志》 CSCD 2017年第3期156-158,161共4页
报道误诊为结核性脑膜炎的隐球菌脑膜炎1例。患者女性,49岁,间歇性头痛、低热,伴视力、听力进行性下降3个月余,诊断为结核性脑膜炎,行抗结核治疗1个月余。3d前患者体温骤升至39.4℃,伴剧烈头痛,呕吐。脑脊液真菌培养为隐球菌,脑脊液隐... 报道误诊为结核性脑膜炎的隐球菌脑膜炎1例。患者女性,49岁,间歇性头痛、低热,伴视力、听力进行性下降3个月余,诊断为结核性脑膜炎,行抗结核治疗1个月余。3d前患者体温骤升至39.4℃,伴剧烈头痛,呕吐。脑脊液真菌培养为隐球菌,脑脊液隐球菌抗原滴度1∶80。诊断:隐球菌脑膜炎。经抗真菌治疗半年后,患者一般情况好转,脑脊液病原学结果阴性。 展开更多
关键词 球菌脑膜炎 结核性脑膜炎 脑脊液 误诊
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隐球菌脑膜炎患者血清外泌体CD93表达增高及意义 预览 被引量:2
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作者 李腾达 刘鹏 +6 位作者 龙曙萍 刘云 黄元兰 张薇薇 郭杰 谷明莉 邓安梅 《现代检验医学杂志》 CAS 2017年第6期23-25,共3页
目的 检测隐球菌脑膜炎患者血清中外泌体表达 CD93的水平,进一步探究其临床意义.方法 实验组为2012年11月-2016年12月在上海长海医院和长征医院确诊的38例隐球菌脑膜炎患者的血清,诊断标准为脑脊液染色新生隐球菌阳性或培养阳性;对照组... 目的 检测隐球菌脑膜炎患者血清中外泌体表达 CD93的水平,进一步探究其临床意义.方法 实验组为2012年11月-2016年12月在上海长海医院和长征医院确诊的38例隐球菌脑膜炎患者的血清,诊断标准为脑脊液染色新生隐球菌阳性或培养阳性;对照组为同期收集的38例健康人血清.血清外泌体的分离采用超高速离心法;外泌体表面抗原的鉴定采用磁珠捕获结合流式细胞仪检测法;血清中细胞因子用 ELISA法进行蛋白定量.实验组与对照组检测值的比较采用两独立样本的t检验,两变量之间的相关性以 Pearson系数表示.结果 流式结果表明,实验组血清外泌体中 CD93的表达水平高于对照组为(79.11±19.31 vs 23.98±6.56)%,差异具有统计学意义(t=16.66,P〈0.0001).IFN-γ在实验组与对照组血清中的表达水平为(39.78±10.77 vs 58.98±16.99)pg/ml,差异具有统计学意义(t=5.884,P〈0.0001);IL-17在实验组与对照组血清中的表达水平为(16.32±4.03 vs 3.11±0.87)pg/ml,差异具有统计学意义(t=19.75,P〈0.0001);IL-1β在实验组与对照组血清中的表达水平为(57.12±12.98 vs 13.45±4.78)pg/ml,差异具有统计学意义(t=19.46,P〈0.0001).实验组血清中CD93+exosomes所占的百分比与 IFN-γ,IL-17,IL-1β的蛋白表达量呈正相关(r=0.488,0.456,0.532,均P〈0.01).结论 隐球菌脑膜炎疾病过程中,CD93在外泌体的表达可能通过影响 CD4+T细胞参与了该病病程. 展开更多
关键词 球菌脑膜炎 外泌体 CD93 白介素-1Β 白介素-17
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颅内隐球菌感染对脑屏障通透性的影响 预览 被引量:2
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作者 郑娜 王威 +2 位作者 张家堂 邵龙 蒋胶胶 《解放军医学院学报》 CAS 2017年第7期668-670,共3页
目的 探索颅内隐球菌感染对脑屏障通透性的影响。方法 成年雄性SD 大鼠12 只,体质量260 ~ 300 g,随机分为对照组和实验组,各6 只。实验组大鼠建立隐球菌脑膜炎模型,对照组为正常大鼠。尾静脉给予氟康唑,利用纹状体、侧脑室同步微... 目的 探索颅内隐球菌感染对脑屏障通透性的影响。方法 成年雄性SD 大鼠12 只,体质量260 ~ 300 g,随机分为对照组和实验组,各6 只。实验组大鼠建立隐球菌脑膜炎模型,对照组为正常大鼠。尾静脉给予氟康唑,利用纹状体、侧脑室同步微透析联合高效液相色谱法检测血浆、脑细胞外液和脑脊液中氟康唑浓度。计算氟康唑在血- 脑屏障和血- 脑脊液屏障的透过率,观察颅内隐球菌感染对氟康唑血- 脑屏障、血- 脑脊液屏障的透过率的影响。结果 正常组大鼠血- 脑屏障及血- 脑脊液屏障透过率分别为62.12%±10.38% 和69.33%±7.34% ;实验组大鼠血- 脑屏障及血- 脑脊液屏障透过率分别为78.18%±2.45% 和87.29%±7.11%,实验组血- 脑屏障和血- 脑脊液屏障透过率均比对照组高(P 均< 0.05)。结论 颅内隐球菌感染增加了血- 脑屏障和血- 脑脊液屏障的通透性。 展开更多
关键词 氟康唑 血- 脑屏障 血- 脑脊液屏障 球菌脑膜炎
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多种药物联合治疗对艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者临床症状及治疗效果的影响 预览
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作者 王耀 《中国社区医师》 2017年第22期36-37,共2页
目的:探讨氟康唑、伏立康唑联合伊曲康唑治疗艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者的临床效果及价值。方法:收治艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者40例,随机平分两组。观察组给予氟康唑、伏立康唑联合伊曲康唑治疗,对照组给予两性毒素B联合氟康唑... 目的:探讨氟康唑、伏立康唑联合伊曲康唑治疗艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者的临床效果及价值。方法:收治艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者40例,随机平分两组。观察组给予氟康唑、伏立康唑联合伊曲康唑治疗,对照组给予两性毒素B联合氟康唑治疗,比较两组的临床症状、隐球菌转阴率及病死率。结果:观察组隐球菌转阴率80.0%,明显高于对照组的60.0%;观察组病死率5.0%,明显低于对照组的15.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组意识障碍、恶心呕吐、头痛及抽搐症状明显轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在艾滋病合并隐球菌脑膜炎的临床治疗上,氟康唑、伏立康唑联合伊曲康唑治疗可改善患者临床症状,减少患者死亡。 展开更多
关键词 艾滋病 球菌脑膜炎 氟康唑
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