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青黄散治疗骨髓增生异常综合征的临床观察 预览
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作者 魏汝深 《系统医学》 2019年第14期132-134,共3页
目的探讨青黄散治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床效果。方法选择2016年8月-2018年10月该院收治的MDS患者80例,按照随机数字表法分为两组,各40例。治疗上均以对症支持处理为基础,对照组使用健脾补肾汤,观察组使用青黄散,在治疗1个疗程... 目的探讨青黄散治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床效果。方法选择2016年8月-2018年10月该院收治的MDS患者80例,按照随机数字表法分为两组,各40例。治疗上均以对症支持处理为基础,对照组使用健脾补肾汤,观察组使用青黄散,在治疗1个疗程后,比较两组治疗后血常规白细胞、血红蛋白及血小板计数变化,统计两组血常规相关指标升高30%以上时间,及治疗期间出现的不良反应。结果治疗后,观察组血常规相关指标,如白细胞为(3.5±0.2)×10~9/L、血红蛋白为(87.9±3.9)g/L,血小板为(87.3±5.3)×10~9/L均显著高于对照组的(3.1±0.3)×10~9/L,(79.8±2.9)g/L和(63.4±2.8)×10~9/L(t=7.016,13.097,25.020,P<0.05),治疗后血常规相关指标升高30%以上时间中,观察组血常规相关指标,如白细胞、血红蛋白和血小板升高30%,耗时分别为(15.6±0.9)d,(16.3±1.9)d和(15.1±1.5)d,均显著短于对照组(24.4±1.2)d,(23.4±1.5)d和(23.6±3.1)d(t=37.104,19.982,14.785,P<0.05),观察组治疗期间发生的不良反应为5.0%,显著低于对照组的25.0%(χ^2=4.804,P<0.05)。结论针对MDS,在西医对症支持处理基础上联合使用青黄散颗粒,能有效改善血液系统功能,不良反应少,安全性高。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 白细胞 血红蛋白 血小板
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青黄散联合健脾补肾方对骨髓增生异常综合征患者HDAC1基因去甲基化的影响
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作者 高飞 许勇钢 +3 位作者 王洪志 王德秀 朱千赜 麻柔 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期810-815,共6页
目的探讨青黄散联合健脾补肾方提高骨髓增生异常综合征(MDS)患者外周血红蛋白机制。方法选择2016年2月-2018年2月在中国中医科学院西苑医院及首都医科大学附属北京中医医院血液科就诊的30例MDS患者,采用青黄散联合健脾补肾方治疗6个月... 目的探讨青黄散联合健脾补肾方提高骨髓增生异常综合征(MDS)患者外周血红蛋白机制。方法选择2016年2月-2018年2月在中国中医科学院西苑医院及首都医科大学附属北京中医医院血液科就诊的30例MDS患者,采用青黄散联合健脾补肾方治疗6个月。采用血细胞分析仪检测患者治疗前后血常规,亚硝酸氢盐测序法(BSP)检测治疗前后骨髓HDAC1基因甲基化变化,Real-time PCR检测治疗前后HDAC1 mRNA及缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)mRNA变化,采用自身前后对照的方法比较治疗前后上述指标的差异。结果治疗前MDS骨髓标本中,HDAC1基因启动子区CpG1、CpG5、CpG12、CpG23位点呈高甲基化,分别为58.67%、85.67%、63.89%、71.63%,治疗后,上述HDAC1基因启动子区4个甲基化位点呈低甲基化状态,分别为0.67%、0、1.33%、1.33%;治疗后HDAC1 mRNA相对表达量较治疗前增加了4.9倍(P<0.01),HIF-1αmRNA相对表达量较治疗前增加了7.5倍(P<0.05)。结论青黄散联合健脾补肾方可通过降低HDAC1基因高甲基化增加下游HIF-1αmRNA表达,发挥提高外周血红蛋白作用。 展开更多
关键词 健脾补肾方 骨髓增生异常综合征 HDAC1基因 甲基化 缺氧诱导因子-1αmRNA
青黄散联合补肾健脾方及雄激素治疗伴原始细胞增多骨髓增生异常综合征疗效回顾性分析
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作者 王德秀 麻柔 +4 位作者 李柳 王洪志 许勇钢 杨秀鹏 郭小青 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期33-37,共5页
目的分析青黄散联合补肾健脾方及雄激素治疗伴原始细胞增多的骨髓增生异常综合征(MDS-RAEB)的疗效及安全性。方法回顾分析124例首次以青黄散联合补肾健脾方及雄激素治疗的MDS-RAEB患者资料,比较治疗前后外周血白细胞(WBC)计数、中性粒细... 目的分析青黄散联合补肾健脾方及雄激素治疗伴原始细胞增多的骨髓增生异常综合征(MDS-RAEB)的疗效及安全性。方法回顾分析124例首次以青黄散联合补肾健脾方及雄激素治疗的MDS-RAEB患者资料,比较治疗前后外周血白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(ANC)计数、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)计数、红细胞输注依赖比例及骨髓原始细胞计数的变化,评估患者的治疗反应,并记录治疗期间发生的不良反应及处理,统计治疗未进展患者外周血WBC、ANC、HGB、PLT计数随治疗时间的变化。结果青黄散联合补肾健脾方及雄激素治疗MDS-RAEB6个月后总改善率达29.0%,总有效率达69.4%,不良反应发生率8.1%,对RAEB-Ⅰ与RAEB-Ⅱ的临床治疗疗效相当(P>0.05);治疗后未进展患者外周血WBC、ANC、HGB和PLT计数均升高(P<0.05),HGB在治疗期间持续升高(P<0.01)。结论青黄散联合补肾健脾方及雄激素治疗MDS-RAEB安全有效,可提高患者外周血WBC、ANC、HGB和PLT计数,对外周血HGB的改善更突出且呈持续性。 展开更多
关键词 伴原始细胞增多骨髓增生异常综合征 补肾健脾方 雄激素 疗效 安全性
口服青黄散与低强度化疗治疗老年人急性髓系白血病生存情况比较
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作者 吕妍 刘为易 +9 位作者 全日城 肖海燕 唐旭东 刘驰 李柳 王洪志 许勇钢 郭小青 范腾 胡晓梅 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2018年第7期396-399,共4页
目的 探讨口服青黄散与低强度化疗治疗老年人急性髓系白血病(AML)的生存情况.方法 对2015年1月至2017年12月在中国中医科学院西苑医院接受治疗的42例老年AML患者临床资料进行回顾性分析,其中20例接受口服青黄散治疗(青黄散组),22例... 目的 探讨口服青黄散与低强度化疗治疗老年人急性髓系白血病(AML)的生存情况.方法 对2015年1月至2017年12月在中国中医科学院西苑医院接受治疗的42例老年AML患者临床资料进行回顾性分析,其中20例接受口服青黄散治疗(青黄散组),22例接受低强度化疗(低强度化疗组),比较两组患者的生存情况.结果 低强度化疗组和青黄散组中位生存期(13.0个月比13.5个月,χ^2=0.096,P=0.757)、1年生存率(59.1%比70.0%,χ^2=0.543,P=0.461)、2年生存率(13.6%比15.0%,χ^2=0.016,P>0.05)、3年生存率(4.6%比5.0%,χ^2=0.005,P>0.05)比较,差异均无统计学意义.分层分析显示,低强度化疗组和青黄散组年龄≥75岁(12个月比12.5个月,χ^2=1.317,P=0.251)、体能状况评分>2分(12个月比12个月,χ^2=0.834,P=0.361)、继发AML(10个月比14个月,χ^2=1.552,P=0.213)、造血干细胞移植合并疾病指数>2(12个月比13个月,χ^2=1.726,P=0.189)以及差的遗传学特征(12个月比8个月,χ^2=0.479,P=0.489)患者中位生存期比较,差异均无统计学意义.结论 口服青黄散与低强度化疗治疗老年AML患者的生存期相似.不愿接受低强度化疗的老年AML患者,尤其75岁以上患者,可以选择口服青黄散治疗. 展开更多
关键词 白血病 髓样 急性 低强度化疗 老年人
青黄散组分抑制BCL-2、XIAP-1、c-IAP协同诱导KG1a细胞凋亡的实验研究 预览 被引量:1
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作者 吴建伟 黄建栩 +5 位作者 郑荣 叶永斌 范佳鑫 李元明 曾英坚 郭坤元 《中国当代医药》 2018年第18期10-16,共7页
目的研究中药砷复合制剂青黄散(由青黛和雄黄二药组成)组分靛玉红(Indirubin,青黛的有效成分)和二硫化二砷(Arsenic Disulfide,As2S2,雄黄的有效成分)对非M3型急性髓系白血病(AML)KG1a细胞株的单独和联合杀伤作用,并探讨相关杀伤作用机... 目的研究中药砷复合制剂青黄散(由青黛和雄黄二药组成)组分靛玉红(Indirubin,青黛的有效成分)和二硫化二砷(Arsenic Disulfide,As2S2,雄黄的有效成分)对非M3型急性髓系白血病(AML)KG1a细胞株的单独和联合杀伤作用,并探讨相关杀伤作用机制。方法采用瑞氏姬姆沙染色法观察靛玉红与As2S2作用于KG1a细胞的形态,采用流式细胞术检测靛玉红与As2S2作用于KG1a细胞凋亡率,采用CCK-8检测靛玉红与As2S2作用于KG1a细胞抑制率,进一步用Western blot检测KG1a细胞Bcl-2、Smac、XIAP-1、c-IAP、Caspase-3蛋白的表达。结果青黄散组分靛玉红与As2S2单独对KG1a细胞均具有增殖抑制作用,联合用药的增殖抑制率、凋亡率作用更明显(P<0.05),CompuSyn软件分析靛玉红和As2S2以1∶1组合对KG1a细胞株的联合指数(CI)<0.9。联合用药在形态学上能明显促进细胞的凋亡变化,增加细胞的Caspase-3和Smac蛋白表达,抑制BCL-2、XIAP-1、c-IAP蛋白的表达。结论青黄散组分靛玉红与As2S2能联合抑制KG1a细胞增殖和诱导其凋亡,其机制与抑制BCL-2、XIAP-1、c-IAP蛋白表达,促进Caspase-3、Smac蛋白表达相关。本药可用于治疗常规药物抵抗的AML并为非M3型AML的治疗提供相关实验依据。 展开更多
关键词 KG1a 二硫化二砷 靛玉红 凋亡
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青黄散胶囊为主治疗骨髓增生异常综合征150例回顾性分析 被引量:7
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作者 朱千赜 胡晓梅 +5 位作者 王洪志 王德秀 杨秀鹏 许勇钢 郭小青 麻柔 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期303-306,共4页
目的回顾性分析以青黄散胶囊为主治疗骨髓增生异常综合征患者的临床疗效。方法纳入骨髓增生异常综合征患者150例,其服用青黄散胶囊至少24个月(每日0.3g,晚饭后服用),同时联合雄激素和补肾健脾中药汤剂口服。观察患者治疗3、6、9... 目的回顾性分析以青黄散胶囊为主治疗骨髓增生异常综合征患者的临床疗效。方法纳入骨髓增生异常综合征患者150例,其服用青黄散胶囊至少24个月(每日0.3g,晚饭后服用),同时联合雄激素和补肾健脾中药汤剂口服。观察患者治疗3、6、9、16、24、30、40个月的外周血血红蛋白(HGB)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞计数(ANC),评价各指标获得血液学进步的例数及时间,并对不同危险度、骨髓增生程度患者各指标获得血液学进步时间进行比较;记录治疗40个月患者贫血改善情况和红细胞输注情况。结果150例患者完成了24个月治疗,其中完成了30个月治疗者136例,完成了40个月治疗者118例。150例患者治疗前HGB、PLT、ANC低于正常的例数分别为115例、129例、56例。治疗40个月期间HGB异常患者较PLT及ANC异常患者血液学进步率高,血液学进步时间短(P〈0.05),而PLT与ANC异常患者比较差异无统计学意义(P〉0.05)。不同危险度患者各指标获得血液学进步时间差异无统计学意义(P〉0.05)。低增生性患者PLT获得血液学进步时间明显长于非低增生性患者(P〈0.05)。经Person相关性检验,随着治疗时间延长红细胞输注依赖的患者显著减少(r=-0.92,P〈0.05)。结论青黄散胶囊为主治疗骨髓增生异常综合征可明显改善患者外周血HGB、PLT、ANC,且对HGB的改善更为明显,起效时间短,作用时间长。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 髓毒劳 血液学进步
蛋白质相互作用网络指导下青黄散治疗慢性粒细胞白血病的机制探究 被引量:1
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作者 刘存 刘丽娟 +5 位作者 周超 庄静 孙月 王璐 朱帅 孙长岗 《中华中医药学刊》 北大核心 2018年第7期1629-1633,I0012,I0013共7页
目的:通过慢性粒细胞白血病(chronic myelogenous leukemia,CML)蛋白质相互作用网络的构建、分析与体外实验验证两部分,探讨青黄散治疗CML的有效分子学机制。方法:筛选在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)获得CML相关基因,STRING用于... 目的:通过慢性粒细胞白血病(chronic myelogenous leukemia,CML)蛋白质相互作用网络的构建、分析与体外实验验证两部分,探讨青黄散治疗CML的有效分子学机制。方法:筛选在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)获得CML相关基因,STRING用于进一步文本挖掘并构建CML蛋白质相互作用网络,互作数据读入Cytoscape后,插件Centi Sca Pe和Cluster Viz用于实现拓扑和聚类分析,DAVID数据库富集关键通路信息。然后针对关键基因c-myc设计体外实验,制备青黄散含药血清,MTT法检测阴性对照组(无药血清)与实验组(5%、10%和20%青黄散含药血清)在24、48、72 h对K562细胞的增殖抑制率,Western Blot法检测c-myc蛋白的表达情况。结果:构建了由416个节点(蛋白质)和2792条边(相互作用)组成的蛋白质相互作用网络,分析得出关键基因c-myc。实验结果表明,与阴性对照组相比,实验组能有效的抑制K562细胞增殖,且青黄散含药血清能有效抑制c-myc的表达,两者具有统计学意义(P〈0.05)。结论:CML是一个受多基因调控、多信号通路传导的复杂疾病,c-myc很可能是关键节点,而青黄散对K562细胞增殖的抑制作用机制之一是降低c-myc的表达。 展开更多
关键词 慢性粒细胞白血病 蛋白质相互作用网络 C-MYC
小儿流行性腮腺炎中西医结合临床疗效观察 预览
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作者 朱强 苏海华 《新疆中医药》 2017年第2期19-20,共2页
目的 观察中西医结合疗法治疗小儿流行性腮腺炎的临床疗效。方法 选取2015年1月至2016年6月在我院接受中西医结合治疗的小儿流行性腮腺炎患者82例,按照随机数字表法将受试者分为对照组(n=41)和试验组(n=41)。对照组予利巴韦林注射液... 目的 观察中西医结合疗法治疗小儿流行性腮腺炎的临床疗效。方法 选取2015年1月至2016年6月在我院接受中西医结合治疗的小儿流行性腮腺炎患者82例,按照随机数字表法将受试者分为对照组(n=41)和试验组(n=41)。对照组予利巴韦林注射液10mL/(kg·d)+5%葡萄糖溶液,稀释成1mg/mL后缓慢静脉注射,1次/d;试验组在对照组基础上加用青黄散外敷,4h/次,连续治疗5d后观察临床疗效。结果 试验组的临床症状改善显著优于对照组,其退热、腮肿以及腺体疼痛消失的时间均短于对照组,差异有统(P〈0.05)。结论 中西医结合疗法有助于提高小儿流行性腮腺炎的治疗效果,改善临床症状,缩短各症状消退时间。 展开更多
关键词 小儿流行性腮腺炎 利巴韦林 临床研究
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青黄散联合紫河车治疗骨髓增生异常综合征临床研究 预览 被引量:3
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作者 李章球 范佳鑫 +3 位作者 李元明 吴建伟 郑荣 曾英坚 《中国药业》 CAS 2017年第12期35-37,共3页
目的观察青黄散联合紫河车治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效。方法 16例MDS患者每日服用青黄散胶囊2次,每次0.6 g,紫河车颗粒每日2次,每次3 g,2个月为1个疗程,共治疗2个疗程。每个疗程结束后判定疗效,检测治疗前及每个疗程结束... 目的观察青黄散联合紫河车治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效。方法 16例MDS患者每日服用青黄散胶囊2次,每次0.6 g,紫河车颗粒每日2次,每次3 g,2个月为1个疗程,共治疗2个疗程。每个疗程结束后判定疗效,检测治疗前及每个疗程结束后患者血清白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)和血小板计数(PLT),比较各中医证型的治疗效果。结果治疗2个月及4个月后,Hb和PLT均较治疗前显著升高(P〈0.05);治疗后4个月,Hb较治疗前及治疗2个月后明显升高(P〈0.05),WBC治疗期间无显著变化(P〉0.05)。患者治疗2个月及4个月后,有效率分别为68.75%,75.00%,差异无统计学意义(P〉0.05)。16例患者中完全缓解1例,血液学进步8例,稳定3例,进展4例,总有效率为75.00%;难治性贫血/伴环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血(RA/RAS)组有效率为71.43%,难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)组有效率为77.78%,两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。不同的中医证型中,脾肾阳虚、气阴不足、瘀毒内结3种证型有效率分别为75.00%,80.00%,71.43%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论青黄散联合紫河车治疗骨髓增生异常综合征的疗效确切,在各种类型MDS及各种中医证型髓毒劳均有疗效,相互类型及证型间疗效未见明显差异。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 紫河车 中医疗效 临床疗效
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青黄散联合化疗治疗急性髓性白血病临床研究 预览 被引量:2
10
作者 孟咸中 缪文雄 《西南国防医药》 CAS 2016年第12期1454-1456,共3页
目的探讨青黄散联合化疗治疗急性髓性白血病(AML)的疗效。方法选取60例AML患者,随机分为两组,观察组(31例)给予青黄散联合DA化疗方案,对照组(29例)单纯给予DA化疗方案。观察比较两组治疗后1年的疗效、外周血象、随访1年期间不... 目的探讨青黄散联合化疗治疗急性髓性白血病(AML)的疗效。方法选取60例AML患者,随机分为两组,观察组(31例)给予青黄散联合DA化疗方案,对照组(29例)单纯给予DA化疗方案。观察比较两组治疗后1年的疗效、外周血象、随访1年期间不良反应情况和2年内生存率。结果治疗1年后,观察组有效率明显高于对照组(P〈0.05);与治疗前相比,治疗后两组血红蛋白水平均上升(P〈0.05),但两组间比较无统计学差异(P〉0.05);治疗后两组白细胞计数和血小板计数均下降(P〈0.05),且观察组数值均明显低于对照组(P〈0.05);随访1年期间,两组在胃肠道不适、四肢水肿、恶心、腹痛、便血、皮疹等不良反应发生率方面比较,没有统计学差异(P〉0.05);随访2年期间,第1年两组生存率无统计学差异(P〉0.05),第2年,观察组生存率明显高于对照组(P〈0.05)。结论青黄散联合化疗对AML具有较好的治疗效果,能显著抑制白细胞增殖,提高患者2年生存率,对正常血液功能影响小,未增加不良反应,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 化疗 急性髓性白血病 不良反应 生存率
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ICP-MS法研究不同青黛和雄黄配伍组方对大鼠体内砷吸收的影响 被引量:1
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作者 刘耀武 汪电雷 +3 位作者 黄鹏 王雪琦 俞娟 黄和平 《中药材》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期902-904,共3页
目的:观察青黄散中青黛和雄黄剂量配比对体内砷变化的影响规律,为进一步研究青黄散在治疗白血病中量效关系提供理论基础。方法:以大鼠为研究对象,随机分为3组,分别以不同配伍的青黄散组方,青黛∶雄黄分别为7∶3组、8∶2组、9∶1组,其... 目的:观察青黄散中青黛和雄黄剂量配比对体内砷变化的影响规律,为进一步研究青黄散在治疗白血病中量效关系提供理论基础。方法:以大鼠为研究对象,随机分为3组,分别以不同配伍的青黄散组方,青黛∶雄黄分别为7∶3组、8∶2组、9∶1组,其中3组中雄黄的剂量保持一致,每组5只,分别单次灌胃不同配比的青黄散混悬液,于服药后不同时间点采血,采用ICP-MS测得血中砷元素浓度,并计算主要药动学参数。结果:与其他组比较,9∶1组方青黄散,在大鼠体内其Cmax显著升高、AUC显著增加。结论:青黄散中青黛比例的增加能促进大鼠体内砷的吸收程度。 展开更多
关键词 ICP MS 吸收
青黄散治疗骨髓增生异常综合征DNA磷硫酰化探析
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作者 张姗姗 全日城 +4 位作者 杨晓红 许勇钢 胡晓梅 刘锋 麻柔 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1278-1279,共2页
目的:研究硫化砷制剂青黄散对骨髓增生异常综合征(Myelodysplastic Syndromes,MDS)患者DNA双链结构的影响,硫元素是否可加入DNA骨架,是否有DNA结构的硫酰化修饰。方法:以持续服用青黄散6个月以上并有血液学改善的MDS患者骨髓DNA样... 目的:研究硫化砷制剂青黄散对骨髓增生异常综合征(Myelodysplastic Syndromes,MDS)患者DNA双链结构的影响,硫元素是否可加入DNA骨架,是否有DNA结构的硫酰化修饰。方法:以持续服用青黄散6个月以上并有血液学改善的MDS患者骨髓DNA样本10例,以琼脂糖包埋,应用脉冲场凝胶电泳(PFGE)检测骨髓细胞DNA降解表型。利用BIO-RAD CHEF-DRⅢSystem脉冲电泳进行分析。结果:经过硫修饰后DNA构象发生变化,这种硫修饰结构对电泳过程阳极积累的Tris过酸衍生物敏感而遭到位点特异性攻击,引发DNA的双链切割反应出现DNA降解现象。电泳后标本DNA结构完好,在Tris缓冲液下未出现DNA降解现象。结论:青黄散治疗有效的患者骨髓细胞DNA骨架中没有磷硫酰化修饰现象,说明青黄散疗效机制不通过硫修饰系统。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 DNA磷硫酰化.
青黄散为主方案治疗骨髓增生异常综合征伴多系发育异常308例临床观察 被引量:7
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作者 周庆兵 王洪志 +6 位作者 杨晓红 唐旭东 张珊珊 许勇钢 李柳 胡晓梅 麻柔 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2015年第1期54-57,共4页
目的观察青黄散联合健脾补肾中药为主方案治疗骨髓增生异常综合征伴多系发育异常(MDS—RCMD)的临床疗效。方法收集2007年9月至2014年2月在中国中医科学院西苑医院血液科门诊治疗的MDS-RCMD患者308例,均经青黄散为主方案治疗。以外周... 目的观察青黄散联合健脾补肾中药为主方案治疗骨髓增生异常综合征伴多系发育异常(MDS—RCMD)的临床疗效。方法收集2007年9月至2014年2月在中国中医科学院西苑医院血液科门诊治疗的MDS-RCMD患者308例,均经青黄散为主方案治疗。以外周血中性粒细胞计数(ANC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(Plt)、骨髓原始细胞、染色体核型等为主要评价指标,并分析治疗效果。结果308例患者治疗后ANC、Hb和Plt均较治疗前升高(P〈0.01)。按照2006年国际工作组关于改变MDS自然病程的疗效标准,Hb与ANC、Hb与Plt疗效比较,差异均有统计学意义(P〈0.01),而ANC与Plt疗效比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。308例MDS—RCMD患者完全缓解、血液学进步、稳定、疾病进展分别为23例(7.5%)、163例(52.9%)、73例(23.7%)、49例(15.9%)。按国际预后积分系统(IPSS)染色体预后等级的不同进行分组,遗传学预后好的一组疗效好于预后差的一组(P〈0.05)。结论以青黄散加补脾益肾中药为主的综合治疗方案对MDS—RCMD具有一定的临床疗效,该方案对红系改善作用强于其他两系。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 多系发育异常 治疗结果
复方青黄散治疗骨髓增生异常综合征疗效分析 被引量:10
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作者 王月 方苏 +5 位作者 邓中阳 宋敏敏 马俊丽 杨秀鹏 伊博文 胡晓梅 《国际中医中药杂志》 2015年第12期1091-1095,共5页
目的评价复方青黄散治疗骨髓增生异常综合征(myelodysPlasticsyndromes,MDS)的临床疗效。方法选择2013年3月-2014年5月中国中医科学院西苑医院门诊接受复方青黄散治疗的MDS患者61例,其中32例初始即接受复方青黄散治疗,29例曾经接... 目的评价复方青黄散治疗骨髓增生异常综合征(myelodysPlasticsyndromes,MDS)的临床疗效。方法选择2013年3月-2014年5月中国中医科学院西苑医院门诊接受复方青黄散治疗的MDS患者61例,其中32例初始即接受复方青黄散治疗,29例曾经接受西药治疗3个月以上无效,其中14例停用西药1月之后接受复方青黄散治疗,另外15例在西药基础上联合复方青黄散治疗。3个月为1个疗程,均治疗2个疗程以上。治疗前及每个疗程结束时各检查1次全血细胞分析,评价临床疗效。结果61例MDS患者接受复方青黄散治疗2个疗程以上,总体疗效的总有效率为95.08%(58/61)。治疗后,MDS患者白细胞、血红蛋白、血小板均较治疗前升高,但血红蛋白升高明显[(78.02±29.19)gm比(91.16±34.60)g/L;t=2.267,P=0.025]。治疗前18例患者输血依赖,治疗后10例(55.56%)患者完全脱离输血,5例(27.78%)患者输血量明显减少。本研究中,29例MDS患者治疗2个疗程,血液学进步8例(27.59%)、稳定21例(72.41%);32例治疗3个疗程,血液学进步17例(53.13%)、稳定12例(37.50%),治疗2个疗程与3个疗程的患者血液学进步率与稳定率比较,差异有统计学意义嘭值分别为4.102、6.128,P值分别为o.043、0.013)。与既往青黄散治疗MDS的研究数据比较发现,复方青黄散临床毒副反应降低〉20%,疗效提高〉20%,超过80%的患者获得红系反应。结论复方青黄散可提高MDS患者的临床疗效,降低毒副反应,显著减少患者输血量。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 复方(中药) 砷剂 中药不良反应
复方青黄散治疗骨髓增生异常综合征安全性分析 被引量:8
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作者 王月 方苏 +1 位作者 宋敏敏 胡晓梅 《国际中医中药杂志》 2014年第12期1074-1077,共4页
目的:评价复方青黄散治疗骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)的安全性。方法108例MDS患者中,60例用青黄散治疗(青黄散组),48例用复方青黄散治疗(复方青黄散组)。3个月为1个疗程,治疗均在1个疗程以上。治疗... 目的:评价复方青黄散治疗骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)的安全性。方法108例MDS患者中,60例用青黄散治疗(青黄散组),48例用复方青黄散治疗(复方青黄散组)。3个月为1个疗程,治疗均在1个疗程以上。治疗后,青黄散组出现不良反应的患者更换为复方青黄散。记录治疗过程中的不良反应发生情况。结果复方青黄散组总不良反应发生率为18.8%,低于青黄散组的41.7%(χ^26.492,P<0.05)。复方青黄散组无中度以上不良反应者,但青黄散组有3例。复方青黄散组各种不良反应发生率均低于青黄散组,尤其是下肢浮肿(4.2%比25%;χ^29.205,P<0.05);胃脘不适(18.8%比41.7%降为;χ^26.492,P<0.05)。青黄散组出现不良反应的20例更换为复方青黄散后仍有5例存在不良反应,较换药前显著降低(25.0%比100.0%;χ^224.000,P<0.05)。各种不良反应均较换药前下降,尤其是面部浮肿(10.0%比30.0%;χ^22.500,P<0.05)、下肢肿胀(5.0%比45.0%;χ^28.533,P<0.05)、腹痛腹泻(10.0%比30.0%;χ^22.500,P<0.05)。复方青黄散治疗后,肝肾功能均未见异常。结论治疗MDS时,复方青黄散较青黄散更安全。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 中药不良反应
中药治疗骨髓增生异常综合征研究进展 被引量:3
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作者 王兴丽 杨文华 +2 位作者 史哲新 刘宝山 高宏 《河南中医》 2014年第9期1853-1854,共2页
中药治疗骨髓增生异常综合征的治疗方法有单味中药如白花蛇舌草、淫羊藿、砒霜治疗;中药复方如青黄散、补髓生血冲剂、健脾补肾活血方、兰州方、补肾中药再生方、补肾解毒汤等治疗,均可明显改善患者临床症状,提高患者生存质量。
关键词 骨髓增生异常综合征 白花蛇舌草 淫羊藿 砒霜 补髓生血冲剂 健脾补肾活血方 兰州方 补肾中药再生方 补肾解毒汤
青黄散及健脾补肾方药联合西药治疗骨髓增生异常综合征107例临床观察 被引量:16
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作者 周庆兵 王洪志 +5 位作者 杨秀鹏 郭小青 杨晓红 许勇钢 胡晓梅 麻柔 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2014年第10期838-841,共4页
目的观察青黄散加补肾健脾中药联合西药治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效。方法收集107例MDS患者,给予青黄散、健脾补肾汤药及雄性激素,治疗时间为3个月,检测治疗前后患者外周血白细胞(WBC)计数、血红蛋白(Hb)含量、血... 目的观察青黄散加补肾健脾中药联合西药治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效。方法收集107例MDS患者,给予青黄散、健脾补肾汤药及雄性激素,治疗时间为3个月,检测治疗前后患者外周血白细胞(WBC)计数、血红蛋白(Hb)含量、血小板(PLT)计数,并评价血液学指标疗效、不同分型疗效、不同国际预后积分系统(IPSS)危险度分层疗效、不同遗传学分组疗效。结果107例患者治疗前后外周血细胞计数比较,WBC、PLT治疗前后差异无统计学意义(P〉0.05),Hb含量治疗前后差异有统计学意义(P〈0.01)。Hb与WBC疗效比较、Hb与PLT疗效比较差异均有统计学意义(P〈0.01),而WBC与PLT疗效比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者不同分型疗效比较、不同IPSS危险度分层疗效比较、不同遗传学分组疗效比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论青黄散加健脾补肾中药联合西药综合治疗MDS具有确切的临床疗效,主要对红系起作用,疗效与分型、IPSS危险度分层及遗传学分组无明显相关性。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 健脾补肾 中西结合治疗
小剂量青黄散联合补肾健脾中药治疗低增生性骨髓增生异常综合征的临床观察 被引量:10
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作者 周庆兵 王洪志 +6 位作者 高飞 唐旭东 徐述 杨晓红 许勇钢 胡晓梅 麻柔 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1444-1448,共5页
目的观察小剂量青黄散加补肾健脾中药治疗低增生性骨髓增生异常综合征(hypo-MDS)的临床疗效。方法选择2011年11月—2012年12月在中国中医科学院西苑医院血液科门诊就诊的hypoMDS患者33例,采用自身前后对照的方法,口服青黄散每日0.4 g、... 目的观察小剂量青黄散加补肾健脾中药治疗低增生性骨髓增生异常综合征(hypo-MDS)的临床疗效。方法选择2011年11月—2012年12月在中国中医科学院西苑医院血液科门诊就诊的hypoMDS患者33例,采用自身前后对照的方法,口服青黄散每日0.4 g、补肾健脾汤药每日1剂及司坦唑醇片每日3次,每次2 mg等治疗;3个月为1个疗程,共2个疗程,每个疗程结束后及时评价疗效。治疗前、治疗3个月后及治疗6个月后分别抽取静脉血进行血常规检查,观察指标主要有中性粒细胞绝对计数(ANC),血红蛋白(Hb)及血小板(PLT)等。结果试验完成31例。治疗后3个月,ANC,Hb及PLT计数均较治疗前升高(P<0.05);治疗后6个月,Hb及PLT较治疗前升高(P<0.01,P<0.05),ANC较治疗前差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后Hb较治疗3个月升高(P<0.01),ANC及PLT则差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月,血液学进步、稳定、进展例数分别为:13例(41.9%)、15例(48.4%)、3例(9.7%);治疗6个月后分别为:18例(58.1%)、7例(22.6%)、6例(19.3%);治疗后3个月与治疗后6个月疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);疗效与hypo-MDS患者年龄及病程无相关性(P>0.05)。结论以小剂量青黄散加补脾益肾中药为主的综合治方案对hypo-MDS具有确切的临床疗效,疗效与患者病程长短、年龄无明显相关性。 展开更多
关键词 低增生性骨髓增生异常综合征 补肾健脾中药 中西医结合治疗
青黄散联合健脾补肾中药对骨髓增生异常综合征患者骨髓单个核细胞内缺氧诱导因子-1α的影响 被引量:8
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作者 高飞 许勇钢 +1 位作者 杨晓红 麻柔 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期174-178,共5页
目的观察青黄散联合健脾补肾中药对骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓单个核细胞内缺氧诱导因子-1α(hypoxia.induciblefactor-1α,HIF-1α)的影响。方法应用流式细胞仪检测25例MDS患者使用青黄散合健脾补肾中药治疗前后骨髓单个... 目的观察青黄散联合健脾补肾中药对骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓单个核细胞内缺氧诱导因子-1α(hypoxia.induciblefactor-1α,HIF-1α)的影响。方法应用流式细胞仪检测25例MDS患者使用青黄散合健脾补肾中药治疗前后骨髓单个核细胞内HIF.1OL的变化情况,同时以13名健康人为对照组,检测骨髓各系列细胞HIF-1α变化水平。结果(1)治疗组25例患者中,有效患者19例,无效患者6例,有效率为76%;(2)与治疗前比较,治疗组治疗后外周血WBC、Hb、PLT、ANC均有明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。(3)与治疗前比较,治疗组患者治疗后骨髓内淋巴细胞、单核细胞、粒细胞、有核红细胞的HlF-1α平均荧光强度增强(P〈0.05,P〈0.01)。与健康对照组比较,治疗组治疗前骨髓内淋巴细胞、单核细胞、有核红细胞HlF-1α平均荧光强度减弱,粒细胞HIF-1α平均荧光强度明显增强(P〈0.01);治疗后HIF-1α平均荧光强度除粒细胞较健康成人组尚有增高外(P〈0.01),其余各系差异无统计学意义(P〉0.05)。结论青黄散合健脾补肾中药可提高MDS患者骨髓内淋巴细胞、单核细胞、粒细胞、有核红细胞的HIF-1α水平,从而提高MDS患者的Hb水平,改善患者贫血及相关症状。 展开更多
关键词 健脾补肾中药 骨髓增生异常综合征 缺氧诱导因子-1Α
青黄散联合健脾补肾中药对骨髓增生异常综合征患者活化T细胞的影响 预览 被引量:7
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作者 高飞 麻柔 +1 位作者 杨晓红 许勇钢 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期443-447,共5页
目的探讨青黄散联合健脾补肾中药对骨髓增生异常综合征(MDS)患者活化T细胞的影响。方法 24例MDS患者用青黄散联合健脾补肾中药治疗9个月前后,流式细胞仪检测外周血T细胞CD3+CD28+、CD3+CD28+CD4+CD8-、CD3+CD28+CD8+CD4-、CD3... 目的探讨青黄散联合健脾补肾中药对骨髓增生异常综合征(MDS)患者活化T细胞的影响。方法 24例MDS患者用青黄散联合健脾补肾中药治疗9个月前后,流式细胞仪检测外周血T细胞CD3+CD28+、CD3+CD28+CD4+CD8-、CD3+CD28+CD8+CD4-、CD3+CD25+、CD3+CD25+CD4+CD8-、CD3+CD25+CD8+CD4-、CD3+DR+、CD3+DR+CD4+CD8-、CD3+DR+CD8+CD4-的百分数与绝对值,分析有效组及无效组上述指标治疗前后的差异变化。结果有效组(13例)治疗后CD3+CD28+、CD3+CD28+CD4+CD8-、CD3+CD28+CD8+CD4-绝对值较治疗前明显下降(P〈0.05),无效组(11例)此3项指标百分数也明显下降(P〈0.05)。有效组治疗后CD3+CD25+、CD3+CD25+CD4+CD8-百分数与绝对值较治疗前明显下降(P〈0.05),无效组此2项指标治疗前后比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论青黄散联合健脾补肾中药可通过降低MDS患者体内共刺激分子的表达引起T细胞第二信号缺失使T细胞处于失能状态,减少T细胞(特别是Th)细胞的活化,使MDS亢进的免疫状态得以抑制,避免正常造血细胞受到免疫攻击而致凋亡。 展开更多
关键词 健脾补肾 骨髓增生异常综合征 活化T细胞
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