期刊文献+
共找到575篇文章
< 1 2 29 >
每页显示 20 50 100
术前CA19-9联合血小板和淋巴细胞比值预测胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤癌变风险的价值分析
1
作者 李剑昂 韩序 +7 位作者 方圆 张磊 楼文晖 许雪峰 吴文川 匡天涛 王单松 戎叶飞 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期170-175,共6页
目的探讨术前预测胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)癌变的相关因素。方法采用回顾性病例队列研究。选择2005年1月至2014年12月于复旦大学附属中山医院胰腺外科进行手术治疗,并经术后病理学检查证实为胰腺IPMN的79例患者资料。男性46例... 目的探讨术前预测胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)癌变的相关因素。方法采用回顾性病例队列研究。选择2005年1月至2014年12月于复旦大学附属中山医院胰腺外科进行手术治疗,并经术后病理学检查证实为胰腺IPMN的79例患者资料。男性46例,女性33例;年龄为(62.9±8.9)岁(范围:37~82岁)。肿瘤部位:胰头部56例,胰体尾部22例,全胰1例。手术方式:胰十二指肠切除术51例,胰体尾切除术22例,节段胰腺切除术4例,全胰腺切除术2例。根据肿瘤的组织病理学特征,将IPMN分为非浸润性病变和浸润癌,其中浸润癌32例,非浸润性病变47例。分别采用t检验和χ^2检验对非浸润性IPMN和浸润癌IPMN的各项术前指标进行单因素分析,并对单因素分析结果中有统计学意义的指标进行多因素分析。结果单因素分析结果显示,肿瘤大小(P=0.022)、癌胚抗原(P=0.012)、CA19-9(P=0.011)、淋巴细胞数目(P=0.034)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(P=0.010)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)(P=0.004)是具有统计学意义的预测因素。多因素分析结果显示,CA19-9(P=0.012)和PLR(P=0.025)是预测IPMN发生癌变的独立因素。CA19-9和PLR的联合预测因素的曲线下面积(0.864)大于CA19-9(0.806)和PLR(0.685),同时联合预测因素的各真实性评价指标均优于两者单独应用。结论CA19-9和PLR是能够预测IPMN癌变风险的独立因素,而CA19-9和PLR联合应用较两者单独应用效能好。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 导管内 浸润性 浸润 糖抗原19-9 血小板与淋巴细胞比值
钙化及非钙化乳腺导管内原位癌超声特征及其雌激素受体和人表皮生长因子受体-2表达 预览
2
作者 庞彩霞 胡波 +1 位作者 魏亚萍 杨华峰 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第3期367-370,共4页
目的探讨钙化与非钙化乳腺导管内原位癌(DCIS)超声表现及其雌激素受体(ER)、人表皮生长因子受体-2(Her-2)表达的差异。方法回顾性分析148例经手术病理证实的乳腺DCIS患者的超声征象,根据超声是否检出微钙化分为钙化组(n=66)和非钙化组(n... 目的探讨钙化与非钙化乳腺导管内原位癌(DCIS)超声表现及其雌激素受体(ER)、人表皮生长因子受体-2(Her-2)表达的差异。方法回顾性分析148例经手术病理证实的乳腺DCIS患者的超声征象,根据超声是否检出微钙化分为钙化组(n=66)和非钙化组(n=82),比较2组声像图特征和ER、Her-2表达阳性率的差异。结果钙化组与非钙化组DCIS在是否探及肿块、导管扩张、弹性成像评分差异有统计学意义(P均<0.05),而边缘毛刺、后方回声、阻力指数及纵横比差异均无统计学意义(P均>0.05)。钙化组DCIS患者ER阳性表达率为42.42%(28/66),非钙化组为69.51%(57/82),差异有统计学意义(P<0.01);钙化组DCIS患者Her-2阳性表达率为30.30%(20/66),非钙化组为14.63%(12/82),差异有统计学意义(P=0.02)。结论钙化与非钙化DCIS超声表现存在差异,非钙化DCIS患者ER阳性表达率高,钙化DCIS患者Her-2阳性表达率高,提示伴钙化的DCIS更具侵袭性。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 导管内 浸润性 钙化 受体 雌激素 人表皮生长因子受体-2 超声检查
在线阅读 下载PDF
乳腺导管内原位癌浸润机制
3
作者 李智宇 吴奇 孙圣荣 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2018年第6期368-370,共3页
乳腺导管内原位癌被认为是浸润性导管癌的前驱病变,若未经治疗,约40%的原位癌病变可进展为浸润性癌。在乳腺导管内原位癌的浸润转化过程中,肿瘤微环境、驱动基因、信号通路和表观遗传等发挥了重要作用。深入研究乳腺导管内原位癌向... 乳腺导管内原位癌被认为是浸润性导管癌的前驱病变,若未经治疗,约40%的原位癌病变可进展为浸润性癌。在乳腺导管内原位癌的浸润转化过程中,肿瘤微环境、驱动基因、信号通路和表观遗传等发挥了重要作用。深入研究乳腺导管内原位癌向浸润性癌转化的过程将有利于推动对乳腺导管内原位癌个体化的精准评估,可更好地预测乳腺导管内原位癌的预后,以期找出一个对患者最有利的综合评定标准,在过度与低度治疗问找到平衡点。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 导管内 浸润性 疾病恶化
孕期卵巢交界性囊腺纤维瘤伴盆腔非浸润性种植1例 预览
4
作者 包碧惠 何芳 +5 位作者 鲁诗勇 蒋晓芳 陈娅 杨玲 谢敏 吴红琳 《四川医学》 CAS 2018年第6期720-721,共2页
患者,女,29岁,G 3 P+2 0,因“停经38+3周,不规律腰腹胀痛1d”入院。孕前BMI≥24kg/m 2,孕期“妊娠糖尿病(GDM)”。查体:一般情况好,宫高38cm,腹围116cm,FHR 147次/分,骨盆各径线正常,Bishop 3分。彩超:BPD 9.4cm,FL 7.0cm,AC 37.0cm,AFI... 患者,女,29岁,G 3 P+2 0,因“停经38+3周,不规律腰腹胀痛1d”入院。孕前BMI≥24kg/m 2,孕期“妊娠糖尿病(GDM)”。查体:一般情况好,宫高38cm,腹围116cm,FHR 147次/分,骨盆各径线正常,Bishop 3分。彩超:BPD 9.4cm,FL 7.0cm,AC 37.0cm,AFI 21.1cm。疑“巨大儿”,行剖宫产术。术中见:大网膜与盆腹膜粘连,粘连处网膜弥散1mm~3mm大黄白色、质硬或软结节,盆腹膜散在1mm~4mm大黄白色半圆形实性结节,子宫浆膜面、卵巢表面、输卵管系膜弥散2mm~8mm大、边界清、形态不规则、淡红色或黄白色、疣状赘生物,右卵巢外上方凸显30mm×25mm×25mm大、实性、质软、窄蒂、表面光滑、圆形或卵圆形或不规则分叶状、簇状、乳头样类似赘生物,双侧卵巢均囊性增大约40mm×40mm×35mm,无腹水。 展开更多
关键词 卵巢交界 囊腺纤维瘤 浸润性 孕期 疣状赘生物 种植 盆腔 腹膜粘连
在线阅读 下载PDF
乳腺导管内癌伴微小浸润的临床研究进展 预览
5
作者 杨文静(综述) 厉红元(审校) 《现代医药卫生》 2018年第20期3174-3177,共4页
乳腺导管内癌伴微小浸润(DCIS-MI)是指癌细胞突破乳腺导管基底膜,且浸润灶最大径不超过0.1 cm。DCIS-MI被认为是一种介于乳腺导管内癌(DCIS)及浸润性导管癌(IDC)中间阶段的乳腺癌,其发病率约为新发乳腺癌的1%,预后较好。但目前对... 乳腺导管内癌伴微小浸润(DCIS-MI)是指癌细胞突破乳腺导管基底膜,且浸润灶最大径不超过0.1 cm。DCIS-MI被认为是一种介于乳腺导管内癌(DCIS)及浸润性导管癌(IDC)中间阶段的乳腺癌,其发病率约为新发乳腺癌的1%,预后较好。但目前对其临床病理特征及治疗方式的选择仍存在较多争议,并缺乏大规模临床研究。乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤之首,死亡率位居第二。 展开更多
关键词 导管 乳腺 导管内 浸润性 乳腺肿瘤 肿瘤浸润 临床特征 综述
在线阅读 下载PDF
胰腺导管腺癌腹腔镜胰体尾切除术和开腹胰体尾切除术手术情况和疗效比较
6
作者 徐凯 苏俊俊 +4 位作者 苏明 严力 冯建 辛宪磊 陈永亮 《中华肿瘤杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期783-786,共4页
目的探讨胰腺导管腺癌患者行腹腔镜胰体尾切除术(LDP)和开腹胰体尾切除术(ODP)的疗效。方法选取2010年1月至2015年11月术后病理诊断为胰腺导管腺癌且行LDP的15例患者(LDP组),以及同期行ODP的87例患者(ODP组),回顾性分析两组... 目的探讨胰腺导管腺癌患者行腹腔镜胰体尾切除术(LDP)和开腹胰体尾切除术(ODP)的疗效。方法选取2010年1月至2015年11月术后病理诊断为胰腺导管腺癌且行LDP的15例患者(LDP组),以及同期行ODP的87例患者(ODP组),回顾性分析两组患者的手术情况和预后。结果LDP组患者的手术时间[(286.5±48.1)min]长于ODP组[(226.6±56.8)min],LDP组患者的术中出血量[(188.7±108.9)m1]少于ODP组[(625.2±982.1)m1],LDP组患者的术后排气时间和术后进食时间[分别为(2.2±1.3)d和(2.9±1.1)d]均短于ODP组[分别为(4.3±1.7)d和(5.2±1.8)d],LDP组患者的术后住院时间和总住院时间[分别为(9.3±8.1)d和(13.2±lO.4)d]均短于ODP组[分别为(14.9±7.8)d和[(20.7±8.7)d],差异均有统计学意义(均P〈0.05)。LDP组无术中输血的患者,ODP组术中输血13例,差异无统计学意义(P=0.207)。LDP组术后发生胰瘘6例,胰瘘分级为A级5例,B级1例;ODP组术后发生胰瘘17例,胰瘘分级为A级13例,B级1例,C级3例,差异无统计学意义(P=0.130)。LDP组术后出现延迟胃排空2例,肺部感染1例,无腹腔感染者;ODP组术后出现延迟胃排空5例,肺部感染3例,6例腹腔感染,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。LDP组和ODP组患者均无经皮穿刺引流、二次入院、二次手术和围手术期死亡发生。结论与ODP比较,LDP患者围手术期及术中更加安全、平稳,胰腺导管腺癌患者获益更多、恢复更快,是一种有效、安全的手术方式。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 导管内 浸润性 腺癌 腹腔镜胰体尾切除术 开腹胰体尾切除术
乳腺导管内癌外科治疗方式与预后的关系研究:单中心526例临床分析 被引量:7
7
作者 朱思吉 陈小松 +7 位作者 吴佳毅 黄欧 何建蓉 朱丽 陈伟国 李亚芬 费晓春 沈坤炜 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期114-119,共6页
目的:分析乳腺导管内癌( DCIS )患者外科治疗方式及其对患者预后的影响。方法收集2009年1月至2016年8月于上海交通大学医学院附属瑞金医院乳腺疾病诊治中心进行手术治疗的DCIS患者的临床病理信息,分析DCIS患者外科治疗方式的选择及... 目的:分析乳腺导管内癌( DCIS )患者外科治疗方式及其对患者预后的影响。方法收集2009年1月至2016年8月于上海交通大学医学院附属瑞金医院乳腺疾病诊治中心进行手术治疗的DCIS患者的临床病理信息,分析DCIS患者外科治疗方式的选择及其影响因素,并进行随访,分析不同手术方式与患者预后的关系。采用χ^2检验对临床资料进行比较,采用Logistic回归分析进行多因素分析,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并用Log-rank法比较生存曲线间的差异。结果共526例患者纳入本项研究,405例(77.0%)接受乳房切除术,121例(23.0%)接受保留乳房手术,其中88例在行保留乳房手术后接受放疗。年龄>50岁( OR=0.631,95% CI:0.413~0.965,P=0.034)、首发症状为乳头溢液( OR=0.316,95% CI:0.120~0.834,P=0.020)、切除活检( OR=1.831,95% CI:1.182~2.835,P=0.007)及病灶最大径>3 cm( OR=0.422,95% CI:0.206~0.864,P=0.018)是DCIS患者乳房手术方式的独立预后因素。118例(22.4%)接受了腋窝淋巴结清扫术,327例(62.2%)接受了前哨淋巴结活检术,81例(15.4%)未行腋窝手术,腋窝淋巴结评估方式的选择受患者年龄(χ^2=8.124,P=0.017)、活检方式(χ^2=35.567,P=0.000)、乳房手术方式(χ^2=149.118,P=0.000)及病灶最大径(χ^2=13.394,P=0.010)的影响。乳房切除术组、保留乳房手术+放疗组、保留乳房手术组5年无病生存率分别为95.7%、89.6%、100%,5年总体生存率分别为99.0%、100%、100%,差异均无统计学意义( P=0.427、0.777)。结论年龄、首发症状及病灶最大径是DCIS患者乳房手术方式选择的独立预后因素,腋窝淋巴结评估方式选择则受患者年龄、活检方式、乳房手术方式及病灶最大径的影响。不同的局部治疗方式对DCIS患者无病生存率及� 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 导管内 浸润性 乳房切除术
具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤及其诊断标准 被引量:8
8
作者 刘志艳 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期205-208,共4页
甲状腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤,在全球的发病率呈明显上升趋势,但病死率并无增加,可能与肿瘤发现较早、治疗方法改善有关. 2016年4月,全球内分泌病理学家在《JAMA Oncol》中提出了"具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤... 甲状腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤,在全球的发病率呈明显上升趋势,但病死率并无增加,可能与肿瘤发现较早、治疗方法改善有关. 2016年4月,全球内分泌病理学家在《JAMA Oncol》中提出了"具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤( non-invasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features,NIFTP)" ,将原"非浸润性包裹性滤泡亚型甲状腺乳头状癌"从"癌"重新界定为极低度恶性潜能,使得包裹性(有包膜的)甲状腺滤泡性肿瘤的诊断( encapsulated follicular thyroid tumor,EFTT)的诊断日趋完善,同时也将甲状腺乳头状癌细胞核特点( papillary thyroid carcinoma type nuclear features,PTC-N)的标准化提上日程. 展开更多
关键词 甲状腺滤泡肿瘤 甲状腺乳头状癌 诊断标准 浸润性 carcinoma NEOPLASM 内分泌系统 低度恶潜能
钼靶微钙化阴性乳腺单纯性导管内癌患者超声及病理表现 预览 被引量:1
9
作者 刘德泉 丁红宇 +4 位作者 崔晶 史浩 张凯 范凤景 李菲 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 2017年第3期226-231,共6页
目的观察钼靶微钙化阴性乳腺单纯性导管内癌患者超声及病理表现。方法选取2010年1月至2016年2月在山东省千佛山医院就诊的40例乳腺单纯性导管内癌患者钼靶表现微钙化阴性病灶。分析钼靶微钙化阴性病灶超声表现,并根据声像图特征将其分... 目的观察钼靶微钙化阴性乳腺单纯性导管内癌患者超声及病理表现。方法选取2010年1月至2016年2月在山东省千佛山医院就诊的40例乳腺单纯性导管内癌患者钼靶表现微钙化阴性病灶。分析钼靶微钙化阴性病灶超声表现,并根据声像图特征将其分为肿块型与非肿块型。同时,分析钼靶微钙化阴性病灶病理学亚型及核级。肿块型与非肿块型乳腺单纯性导管内癌患者超声诊断准确率、超声表现为微钙化比例及病理学核级与亚型情况比较采用Fisher确切概率法。结果 40例钼靶微钙化阴性乳腺单纯性导管内癌患者病灶中,钼靶未发现异常者16例(40.0%),而超声未显示异常者仅1例(2.5%)。超声下,病灶更多表现为肿块型(75.0%,30/40),形状以圆形或卵圆形及不规则形为主,边缘呈细小分叶,内部呈不均质低回声与等回声,后方无回声特征,而非肿块型病灶(22.5%,9/40)则多表现为不均质中等回声合并导管扩张。40例钼靶微钙化阴性病灶5例(12.5%)超声下表现为微钙化。钼靶微钙化阴性病灶病理学上更多为中低核级(85.0%,34/40)与非粉刺亚型(87.5%,35/40)。肿块型病灶超声诊断准确率为73.3%(22/30),非肿块型病灶为33.3%(3/9),二者比较差异有统计学意义(P=0.047)。肿块型与非肿块型病灶在超声下表现为微钙化比例差异无统计学意义[10.0%(3/30)vs 22.2%(2/9),P=0.572]。肿块型与非肿块型病灶病理学核级及亚型差异均无统计学意义(P=1.000、0.070)。结论钼靶微钙化阴性乳腺单纯性导管内癌患者超声表现以肿块型为主,病理表现更多为中低核级与非粉刺亚型,超声更容易发现钼靶微钙化阴性病灶,应作为钼靶X线检查的补充,协助乳腺导管内癌的诊断,避免漏诊。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 导管内 浸润性 超声检查 病理学
在线阅读 下载PDF
乳腺导管原位癌钙化特征与ER、PR、HER2的关系
10
作者 崔海雄 李飞 贺雷 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2017年第12期892-896,共5页
目的 探讨乳腺导管原位癌钙化特征与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)表达的关系.方法 回顾性分析2013年1月至2016年12月在我院确诊的乳腺导管原位癌患者226例的乳腺钼靶X线检查结果,依据钙化特征分为... 目的 探讨乳腺导管原位癌钙化特征与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)表达的关系.方法 回顾性分析2013年1月至2016年12月在我院确诊的乳腺导管原位癌患者226例的乳腺钼靶X线检查结果,依据钙化特征分为钙化组(n=110)和无钙组(n=116).免疫组织化学法检测ER、PR、HER2的表达情况,分析其与钙化特征的关系.结果 钙化组患者ER、PR阳性表达率为72.73%和54.55%,明显高于无钙组的39.66%和38.79%(x2=25.033,P<0.001x2=5.632,P=0.036);钙化组患者HER2阳性表达率为45.45%,明显低于无钙组的82.76%(x2=34.358,P<0.001).单因素分析显示,钙化形态(x2=31.098,P<0.001;x2=24.117,P=0.003)、分布(x2=30.272,P<0.001;x2 =11.811,P=0.008)、数目(x2=15.533,P<0.001;x2=7.875,P=0.019)、伴发情况(x2=27.915,P<0.001;x2=7.229,P=0.027)均与ER、PR的表达有关;钙化分布(x2=8.068,P=0.035)、数目(2=60.768,P<0.001)、伴发情况(x2=24.915,P<0.001)与HER2的表达有关;Logistic回归分析显示,形态细小多形、簇状分布、数目>30个、伴肿块是ER、PR、HER2表达的独立影响因素(均P <0.001).结论 导管原位癌的乳腺钼靶片钙化特征与ER、PR、HER2表达有关,形态细小多形、簇状分布、数目> 30个、伴肿块可作为初步预测其生物学治疗和预后因子表达的重要参考指标. 展开更多
关键词 导管内 浸润性 钙质沉着症 受体 雌激素 受体 孕酮 受体 表皮生长因子
二次穿刺活检在去势抵抗性前列腺癌(CRPC)诊治中的意义 被引量:1
11
作者 陈智彬 沈朋飞 +4 位作者 曾浩 陈铌 赵涛 张兴明 桂豪军 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2016年第1期30-33,共4页
目的:探讨二次穿刺活检在去势抵抗性前列腺(CRPC)中的临床意义,提高对CRPC的诊治效果。方法对在2010年至2014年初诊为转移性前列腺癌的并行去势治疗(ADT,包括药物及手术去势)无效后,诊断为CRPC的45例患者,进行二次经会阴超声... 目的:探讨二次穿刺活检在去势抵抗性前列腺(CRPC)中的临床意义,提高对CRPC的诊治效果。方法对在2010年至2014年初诊为转移性前列腺癌的并行去势治疗(ADT,包括药物及手术去势)无效后,诊断为CRPC的45例患者,进行二次经会阴超声引导下穿刺活检,并对其前后两次穿刺结果活检病理结果及临床资料进行回顾分析。结果对45例患者其前后两次病理切片进行比较,45例中第1次病理结果单纯普通腺癌36例,合并有前列腺导管内癌(IDC-P)者9例;而第二次穿刺活检时合并有IDC-P者则达28例,第一次穿刺合并有ICD-P者则IDC-P病理形态学改变同时肿瘤比例明显增加。45例均获得随访,随访时间7-59个月(中位随访时间为22个月),其中8例死亡,24例(其中不伴有IDC-P者9例)在诊断CRPC后进行多西他赛为基础的化疗,不伴有IDC-P者对化疗有治疗反应6例(6/9),而伴有IDC-P者有治疗反应者仅有3例(3/15)。结论在前列腺癌进展为去势抵抗性前列腺癌(CRPC)过程中往往伴随有前列腺癌成分的改变,及时了解前列腺癌成分的变化,如IDC-P成分的变化,进行二次穿刺活检,对CRPC的治疗和预后有重要指导意义,需引起病理医生和临床医生的高度重视。 展开更多
关键词 活组织检查 针吸 前列腺肿瘤 前列腺特异抗原 导管内 浸润性
乳腺导管内原位癌的诊疗 被引量:2
12
作者 陈传志 马瑞民 郭贵龙 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2016年第4期302-305,共4页
正确认识和诊治乳腺导管内原位癌(DCIS)对控制乳腺癌的发生发展有着重要作用。检查方面,乳腺超声一般作为筛查工具而被广泛应用,再通过乳腺钼靶进一步明确诊断,而血清免疫学检查也有助于早期发现DCIS。治疗方面,最恰当的手术治疗... 正确认识和诊治乳腺导管内原位癌(DCIS)对控制乳腺癌的发生发展有着重要作用。检查方面,乳腺超声一般作为筛查工具而被广泛应用,再通过乳腺钼靶进一步明确诊断,而血清免疫学检查也有助于早期发现DCIS。治疗方面,最恰当的手术治疗方式仍不明确,普遍认同的是术后辅助个体化的放疗,ER阳性患者进行相应的内分泌治疗以减少复发。DCIS进展成为浸润性癌中有许多基因蛋白的表达改变,有待深入研究。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 导管内 浸润性 血清学试验 治疗
浅谈非浸润性乳头状尿路上皮肿瘤组织学的分级问题 被引量:1
13
作者 占新民 黄文勇 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期142-143,共2页
非浸润性乳头状尿路上皮肿瘤是膀胱最常见的肿瘤(约占45%),它的分级和临床治疗及预后密切相关,所以一贯为大家所重视。2004年版WHO将该类肿瘤分级为:乳头状瘤、低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤(papillary urothelial neoplasm ... 非浸润性乳头状尿路上皮肿瘤是膀胱最常见的肿瘤(约占45%),它的分级和临床治疗及预后密切相关,所以一贯为大家所重视。2004年版WHO将该类肿瘤分级为:乳头状瘤、低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤(papillary urothelial neoplasm of low malignant potential,PUNLMP)、低级别癌、高级别癌。 展开更多
关键词 乳头状尿路上皮肿瘤 肿瘤组织学 浸润性 NEOPLASM 低度恶潜能 临床治疗 乳头状瘤 肿瘤分级
恶性潜能未定的尿路上皮增生 被引量:3
14
作者 赵明 何向蕾 滕晓东 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期493-495,共3页
膀胱尿路上皮的癌前病变/非浸润性肿瘤根据组织生长方式一般可分为乳头状病变(包括外生性和内翻性乳头状病变)和平坦型病变。在2004年WHO分类中,根据结构和细胞异型性的不同,乳头状的癌前病变/非浸润性肿瘤分为低度恶性潜能的乳... 膀胱尿路上皮的癌前病变/非浸润性肿瘤根据组织生长方式一般可分为乳头状病变(包括外生性和内翻性乳头状病变)和平坦型病变。在2004年WHO分类中,根据结构和细胞异型性的不同,乳头状的癌前病变/非浸润性肿瘤分为低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤、低级别非浸润性乳头状尿路上皮癌以及高级别非浸润性乳头状尿路上皮癌;平坦型的癌前病变/非浸润性肿瘤分为异型增生和原位癌[1]。随着对尿路上皮癌的分子特征以及生物标志物的不断深入认识,利用非整倍体DNA核型分析和分子遗传学研究发现,许多与肿瘤发生相关的形态学上表现正常的尿路上皮或其增生性病变(包括平坦型尿路上皮增生和乳头状尿路上皮增生)存在与肿瘤相似的分子遗传学异常[2]。这些分子异常提示这类增生性病变可能是尿路上皮癌发生的前驱病变,尽管在细胞形态上没有表现出不典型性,但在遗传学水平上已经具有肿瘤的属性,从而在分子范畴内拓宽了尿路上皮癌前驱病变的范围[3]。为了适应这一变化,2016年WHO泌尿和男性生殖系统肿瘤分类将平坦型和乳头状尿路上皮增生合称为恶性潜能未定的尿路上皮增生( urothelial proliferation of uncertain malignant potential,UPUMP)[4]。本文将简要介绍UPUMP的临床特征、组织形态学和分子遗传学特点,鉴别诊断要点以及生物学行为潜能。 展开更多
关键词 乳头状尿路上皮肿瘤 低度恶潜能 上皮增生 乳头状病变 平坦型病变 尿路上皮癌 组织形态学 浸润性
uPA在乳腺癌组织中的表达及临床意义 预览 被引量:2
15
作者 王素霞 《贵阳医学院学报》 CAS 2014年第6期887-888,891共3页
目的:探讨尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)在乳腺癌中的表达及临床意义.方法:乳腺癌手术切除标本109例,乳腺腺瘤28例,应用免疫组织化学SABC法对切除组织标本进行uPA染色,分析uPA在乳腺腺瘤、乳腺癌及在乳腺癌不同病理类型和转移分类中... 目的:探讨尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)在乳腺癌中的表达及临床意义.方法:乳腺癌手术切除标本109例,乳腺腺瘤28例,应用免疫组织化学SABC法对切除组织标本进行uPA染色,分析uPA在乳腺腺瘤、乳腺癌及在乳腺癌不同病理类型和转移分类中的表达.结果:uPA的阳性表达率在乳腺腺瘤为32.14%,乳腺癌为61.48%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);非浸润性癌uPA的表达率明显低于浸润性癌,浸润性导管癌uPA的表达率明显低于髓样癌,有淋巴结转移组织的乳腺癌uPA的表达率显著高于无转移组织者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:uPA表达可能是乳腺癌细胞侵袭和转移机制之一. 展开更多
关键词 尿纤溶酶原激活物 乳腺肿瘤 导管内 浸润性 浸润性导管腺瘤 乳腺 基因表达
在线阅读 下载PDF
乳腺导管原位癌的X线影像特征及病理核分级与人表皮生长因子受体2、雌激素受体及孕激素受体表达的相关性 预览
16
作者 韩露 张伟 +3 位作者 王慧颖 戴文静 刘丹青 郭启勇 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第12期1857-1860,共4页
目的探讨乳腺导管原位癌(DCIS)的X线影像特征及病理核分级与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子受体2(HER2)表达的相关性。方法回顾经手术病理证实为DCIS的患者105例,共107个病灶,术前均接受乳腺X线摄影检查,系统... 目的探讨乳腺导管原位癌(DCIS)的X线影像特征及病理核分级与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子受体2(HER2)表达的相关性。方法回顾经手术病理证实为DCIS的患者105例,共107个病灶,术前均接受乳腺X线摄影检查,系统描述病变的X线影像学特征。分析不同病理核分级及其影像特征与不同肿瘤因子表达(HER2阳性组、ER阳性组和三阴组)的相关性。结果钙化为DCIS的主要影像学特征(74/107,69.15%),HER2阳性组、ER阳性组、三阴组间钙化形态及分布类型的差异均有统计学意义(P均〈0.05),HER2阳性组以区段样分布(23/45,51.11%),线状分枝状钙化(18/45,40.00%)表现为主,主要为高级别DCIS(38/55,69.09%)。ER阳性组以区域性分布(23/45,51.11%)、多形性钙化(12/23,52.17%)表现为主,以非高级别为主(22/42,52.38%)。结论 DCIS患者的乳腺X线表现特征与肿瘤的一些分子生物学表达存在相关性,可以间接反映肿瘤的某些生物学行为。 展开更多
关键词 乳房X线摄影术 导管内 浸润性 雌激素受体 孕激素受体 人表皮生长因子受体2
在线阅读 下载PDF
乳腺导管内癌及浸润≤1厘米N0M0的各期乳腺癌临床观察 被引量:5
17
作者 尤唱 宋三泰 +5 位作者 吴世凯 李晓兵 丁丽娟 江泽飞 尉承泽 黄焰 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期269-272,共4页
目的比较乳腺导管内癌及浸润≤1cmN0M0的各期乳腺癌的临床特征和预后。方法随访分析2002年1月至2012年12月解放军第三。七医院收治或会诊的57例导管原位癌(DCIS),46例浸润≤0.1cm微浸润(pT1mic)及74例pT1a-b乳腺癌患者的临床资料... 目的比较乳腺导管内癌及浸润≤1cmN0M0的各期乳腺癌的临床特征和预后。方法随访分析2002年1月至2012年12月解放军第三。七医院收治或会诊的57例导管原位癌(DCIS),46例浸润≤0.1cm微浸润(pT1mic)及74例pT1a-b乳腺癌患者的临床资料,应用单因素分析的方法,探讨影响预后的因素。结果3组患者肉眼肿瘤大小[2.0(0.1~7.0)比2.0(0.5~10.0)比2.0(0.3~10.0)cm]及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)的阳性率差异均无统计学意义(均P〉0.05)。DCIS、pT1mic、pT1a-b分别中位随访63、38、59个月,全组复发转移共12例,各组复发转移率差异无统计学意义。pT1a-b组ER、PR阳性患者内分泌治疗明显降低复发转移风险(P=0.024)。在pT1mic及pT1a-b患者中,化疗组的复发转移率等于或大于未化疗组,而在DCIS患者中更是明显高于未化疗组(P=0.016)。在pT1a-b患者中,HER-2阳性者复发转移似较多,应用赫赛汀后复发有减少趋势。结论未考虑指征施用辅助化疗不改善3组患者的临床预后;内分泌治疗是降低激素受体阳性患者复发转移的重要因素;部分早期浸润癌的HER-2阳性患者应用赫赛汀可能有其积极意义。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 导管内 浸润性 预后 pT.. pTla
重新评价非浸润性乳头状尿路上皮肿瘤的组织学分级 被引量:5
18
作者 程亮 赵明 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期848-852,共5页
组织学分级是评估膀胱癌预后最重要的特征之一[1]。自从1973年世界卫生组织( WHO)对乳头状尿路上皮肿瘤引入3级分级系统以来,尿路上皮癌的组织病理学分类和分级一直是争论的焦点[2-3]。1998年,国际泌尿病理协会( ISUP)针对... 组织学分级是评估膀胱癌预后最重要的特征之一[1]。自从1973年世界卫生组织( WHO)对乳头状尿路上皮肿瘤引入3级分级系统以来,尿路上皮癌的组织病理学分类和分级一直是争论的焦点[2-3]。1998年,国际泌尿病理协会( ISUP)针对膀胱乳头状尿路上皮肿瘤举行了一次共识会议,对1973 WHO分级系统进行了部分修正,并正式引入“低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤( PUNLMP)”这一诊断术语。1999年的WHO分类又介绍了一种新的分类系统,除了引入PUNLMP之外,仍然保留了1973年WHO的3级分级系统。1973年WHO分类的1级肿瘤在1999年分类中被再分为PUNLMP和1级肿瘤,由此进一步造成了诊断和理解的困惑。随后的2004年WHO分类则延续了1998年ISUP的分类方法,将非浸润性乳头状尿路上皮肿瘤分为四个范畴:乳头状瘤、PUNLMP、低级别癌以及高级别癌(表1)[1-3]。 展开更多
关键词 乳头状尿路上皮肿瘤 组织学分级 浸润性 WHO分类 病理学分类 世界卫生组织 分级系统 低度恶潜能
成年女性乳腺癌的影像学诊断 预览
19
作者 陈茀 袁舒 +1 位作者 塔娜 路竑璋 《包头医学院学报》 2013年第4期138-140,共3页
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,占妇女恶性肿瘤的第二位,呈逐年上升的趋势。部分地区报道乳腺癌占女性恶性肿瘤之首位。根据乳腺癌的组织发生、形态结构和病理改变可分为三类:导管癌、小叶癌及特殊型癌。导管癌来源于导管系统,... 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,占妇女恶性肿瘤的第二位,呈逐年上升的趋势。部分地区报道乳腺癌占女性恶性肿瘤之首位。根据乳腺癌的组织发生、形态结构和病理改变可分为三类:导管癌、小叶癌及特殊型癌。导管癌来源于导管系统,分为非浸润性导管内癌及浸润性导管癌。小叶癌来源尚不清,也许来自肌上皮细胞及小叶内导管,分为非浸润性小叶原位癌及浸润性小叶癌。特殊型癌较少见,其中包括髓样癌、鳞癌、胶样癌、炎性癌、腺样囊性癌等。患者早期的主要临床表现是患侧乳房出现无痛性单发的小结节或微小肿块,常是患者在日常活动时无意中自行发现或者在例行体检时筛查后而就医。 展开更多
关键词 乳腺癌 影像学诊断 浸润性小叶癌 肿瘤 浸润性导管癌 成年 浸润性 肌上皮细胞
在线阅读 下载PDF
病理性乳头溢液的MRI评估 预览 被引量:3
20
作者 张嫣 郭庆禄 +5 位作者 陈园园 欧娟婷 王颀 张安秦 韩晓蓉 张江宇 《中华临床医师杂志(电子版)》 2013年第9期63-66,共4页
目的利用BI—RADSMRI探讨MR检查对病理性乳头溢液的诊断价值。方法应用乳腺专用磁共振AURORA—MR检查61例病理性乳头溢液患者,根据BI—RADS-MRl分析其影像征象包括形态学特征、强化曲线及分类评估并与术后病理诊断对照。结果61例病理... 目的利用BI—RADSMRI探讨MR检查对病理性乳头溢液的诊断价值。方法应用乳腺专用磁共振AURORA—MR检查61例病理性乳头溢液患者,根据BI—RADS-MRl分析其影像征象包括形态学特征、强化曲线及分类评估并与术后病理诊断对照。结果61例病理性乳头溢液MR检查发现62个病灶,术后恶性病灶16个,包括导管原位癌(DCIS)及导管原位癌伴微浸润(DCIS.MI)12个,DCIS伴黏液腺癌1个及浸润性导管癌(IDC)3个,术前均为BI—RADS4—5级评估,恶性检出率100%;良性病变共46个,包括导管内乳头状瘤(IP)伴不典型增生(ADH)15个,IP10个,多发IP7个,导管上皮乳头瘤样增生12个及纤维囊性乳腺病2个,术前MR评估BI-R.ADS1~3级31个,BI.RADS4—5级15个,良性诊断符合率为67.4%,MRt高估的病变包括交界性质病变IP伴ADH8个,多发IP4个,IP2个和导管上皮乳头瘤样增生1个。增强图像的形态学特征仅段样强化对鉴别良恶性有意义,阳性预测值达73.3%,其易出现在恶性病变中(68.8%掰.8.7%,P〈0.05);内部强化特征以成群结节样强化对提示恶性有意义(56.3%vs.10.9%,P〈0.05),其阳性预测值为64.3%;内部点状强化更易出现在良性病变中(6.3%螂.37.0%,P〈0.05)。恶性病灶的时间一信号曲线常见为流出型,其在良恶性病灶中的分布具有统计学差异(56.3%vs.17.4%,P〈0.05),阳性预测值为52.4%。结论恶性乳头溢液在MRI上表现具有一定的特点,MR检查为诊断病理性乳头溢液提供了非常有用的信息,有助于提高诊断准确率。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 导管内 浸润性 磁共振成像
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 29 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈