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静脉麻醉与静吸复合麻醉对颅内占位择期开颅手术患者术后恢复的影响 预览
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作者 高德鸿 刘欣 +1 位作者 林承雄 詹必伟 《局解手术学杂志》 2019年第2期139-143,共5页
目的探讨静脉麻醉与静吸复合麻醉对颅内占位择期开颅手术患者血流动力、脑功能恢复的影响。方法选择我院2016年7月至2018年5月108例行颅内占位择期开颅术患者,根据麻醉方式不同分为对照组(静脉麻醉)与观察组(静吸复合麻醉)。比较2组患... 目的探讨静脉麻醉与静吸复合麻醉对颅内占位择期开颅手术患者血流动力、脑功能恢复的影响。方法选择我院2016年7月至2018年5月108例行颅内占位择期开颅术患者,根据麻醉方式不同分为对照组(静脉麻醉)与观察组(静吸复合麻醉)。比较2组患者手术前后血流动力学变化、脑功能血清指标、免疫学指标以及麻醉恢复情况。结果手术后观察组患者DBP、HR显著高于对照组,MAP显著低于对照组;血清中MBP、S100B、NSE含量显著低于对照组;IFN-γ、IL-2含量显著高于对照组,IL-13含量显著低于对照组;术后观察组患者拔管时间、苏醒时间显著短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用静吸复合麻醉较静脉麻醉对颅内占位择期开颅手术患者的血流动力学影响较小,脑功能和免疫状态相对更好,术后苏醒迅速。 展开更多
关键词 静脉麻醉 静吸复合麻醉 颅内占位 开颅术 血流动力学 手术 颅内高压
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癫痫伴颅内占位
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作者 马燕 陈波斌 +1 位作者 许小平 林果为 《中华血液学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期438-439,共2页
病例摘要 患者,女性,59岁,籍贯福建。2015年4月6日无明显诱因下出现口角歪斜,上身抽搐,伴尿失禁,无意识障碍,持续约10min自行缓解。当地医院头颅MRJ示“颅内占位”。4月8日于我院神经外科住院,PET-CT示左额叶、小脑近第四脑室... 病例摘要 患者,女性,59岁,籍贯福建。2015年4月6日无明显诱因下出现口角歪斜,上身抽搐,伴尿失禁,无意识障碍,持续约10min自行缓解。当地医院头颅MRJ示“颅内占位”。4月8日于我院神经外科住院,PET-CT示左额叶、小脑近第四脑室多发混杂密度影,伴FDG代谢异常增高(SUVmax=338),结合病史,考虑颅内原发恶性病灶(淋巴瘤?),余部位未见明显病灶。 展开更多
关键词 颅内占位 癫痫 PET-CT 颅内原发恶性 无意识障碍 病例摘要 口角歪斜 自行缓解
肿块型原发性中枢神经系统血管炎复发累及延髓1例报道并文献复习 预览
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作者 余少华 夏俊阳 +3 位作者 王莉 张翠灵 曹杰 宋晓南 《中风与神经疾病杂志》 2018年第3期253-255,共3页
原发性中枢神经系统血管炎(primary angiitis of the central nervous system,PACNS)是局限于中枢神经系统,主要累及软脑膜、皮质和皮质下中小动脉的特发性血管炎。PACNS主要累及颈内动脉系统,常常表现为双侧、多灶性、远端中小血... 原发性中枢神经系统血管炎(primary angiitis of the central nervous system,PACNS)是局限于中枢神经系统,主要累及软脑膜、皮质和皮质下中小动脉的特发性血管炎。PACNS主要累及颈内动脉系统,常常表现为双侧、多灶性、远端中小血管的梗死。以颅内占位为主要表现的PACNS文献中报道较少,而有实质性占位表现合并延髓受累的病例更为罕见,目前国内尚无相关报道。现将我科收治的1例以左侧颞叶占位起病,复发合并延髓受累的PACNS病例报道如下,并复习相关文献。 展开更多
关键词 原发性中枢神经系统血管炎 文献复习 延髓 复发 肿块型 PACNS 颈内动脉系统 颅内占位
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妊娠合并颅内占位性病变的临床分析和麻醉处理
4
作者 董佳 曾敏 +4 位作者 冉强强 朱晓东 李嘉欣 彭宇明 韩如泉 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2018年第8期746-750,共5页
目的分析妊娠合并颅内占位患者的临床特点,总结麻醉管理经验。方法回顾性分析妊娠合并颅内占位患者34例临床资料、治疗、麻醉管理及治疗转归。结果妊娠合并颅内占位患者共34例,其中垂体瘤3例,神经鞘瘤2例,血管母细胞瘤5例,海绵状... 目的分析妊娠合并颅内占位患者的临床特点,总结麻醉管理经验。方法回顾性分析妊娠合并颅内占位患者34例临床资料、治疗、麻醉管理及治疗转归。结果妊娠合并颅内占位患者共34例,其中垂体瘤3例,神经鞘瘤2例,血管母细胞瘤5例,海绵状血管瘤5例,动脉瘤1例,皮样囊肿1例,脑膜瘤2例,混合性胶质神经元肿瘤1例,胶质瘤12例,髓母细胞瘤1例,绒癌1例。孕早期7例,孕中期13例,孕晚期14例。其中急诊入院28例。神经外科处理:先行神经外科手术治疗9例,同期神经外科治疗及剖宫产手术3例,先行剖宫产手术后期神经外科手术治疗12例,保守治疗7例,剖宫产后放弃治疗3例。神经外科手术方式中占位切除19例,血肿清除或去骨片减压3例,介入栓塞1例,脑室腹腔分流1例。产科处理包括:立即终止妊娠27例(同期神经外科手术3例),期待妊娠7例。孕中晚期26例患者行剖宫产,硬膜外麻醉16例,全身麻醉10例;入院时患者警觉,镇静评分(Observer’s Assessment of Alertness/Sedation,OAA/S)全身麻醉组明显低于椎管内麻醉组(P〈0.05),胎儿娩出后椎管内麻醉组MAP明显降低(P〈0.05)。产妇死亡4例,胎儿死亡2例。结论妊娠合并颅内占位性病变危及母胎安全。产科及神经外科手术的时序及麻醉选择至关重要,需多科室协作权衡利弊,结合患者病情、颅内压以及胎龄等因素进行综合判断。 展开更多
关键词 妊娠 颅内占位 麻醉 神经外科
鞍区黄色肉芽肿1例报告并文献复习 预览
5
作者 吴昊泽 白茫茫 +7 位作者 雷盼 张剑宁 赵虎林 王亚明 汤其华 玉壮 李建广 韩铖琛 《临床神经外科杂志》 CAS 2018年第4期311-313,共3页
目的探讨鞍区黄色肉芽肿的诊断、治疗及预后。方法回顾性分析1例鞍区黄色肉芽肿患者的临床资料;并复习相关文献,分析该病的临床、影像学特点及治疗措施。结果患者表现头痛、头晕及视觉障碍(右眼视力0.6,左眼视力0.5,视野缺损明显);内... 目的探讨鞍区黄色肉芽肿的诊断、治疗及预后。方法回顾性分析1例鞍区黄色肉芽肿患者的临床资料;并复习相关文献,分析该病的临床、影像学特点及治疗措施。结果患者表现头痛、头晕及视觉障碍(右眼视力0.6,左眼视力0.5,视野缺损明显);内分泌检查未见明显异常。行内镜下经鼻蝶鞍区病变切除术。术后病理检查为黄色肉芽肿。术后患者头痛、头晕症状消失,视力下降好转,视野缺损明显好转,内分泌检查未见明显异常。并发的尿崩经对症治疗后好转。结论鞍区黄色肉芽肿是一种十分罕见的鞍区良性占位性病变,术前诊断困难,手术治疗是其首选的治疗方法,复发少见。 展开更多
关键词 颅内占位 鞍区 黄色肉芽肿
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多发性骨髓瘤伴中枢神经系统浸润1例并文献复习 预览
6
作者 李陈芃 翟志敏 +3 位作者 陶千山 张家奎 方慧子 沈元元 《安徽医药》 CAS 2017年第12期2266-2269,共4页
目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者并发中枢神经系统(CNS)浸润的临床特点,提高对该病的认识。方法收集1例MM伴中枢神经系统浸润患者的临床资料,并结合文献进行分析和总结。结果65岁女性患者,1年半前行血常规、生化、免疫固定电泳、颈胸椎CT... 目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者并发中枢神经系统(CNS)浸润的临床特点,提高对该病的认识。方法收集1例MM伴中枢神经系统浸润患者的临床资料,并结合文献进行分析和总结。结果65岁女性患者,1年半前行血常规、生化、免疫固定电泳、颈胸椎CT、骨髓细胞学等检查确诊为MM。予以两个疗程化疗后达完全缓解,巩固治疗两个疗程后出现复发,再次予化疗后出现头晕、视物旋转等神经系统症状,完善磁共振成像(MRI)检查示颅内占位性病变,性质不能明确。经多学科会诊考虑腰椎穿刺术有诱发脑疝的巨大风险,患者无手术禁忌,行颅内肿块切除和病理活检确认为浆细胞性肿瘤,明确诊断为MM伴中枢神经系统浸润。术后予以辅助全身化疗,疗效不佳,确诊骨髓瘤侵犯中枢4个月后死亡。结论MM伴中枢神经系统浸润临床表现多样,对于存在高危因素并出现神经系统症状的MM患者,应警惕MM侵犯中枢神经系统的可能。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 中枢神经系统浸润 颅内占位
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幕上肿瘤患者术中输注甘露醇对血清电解质浓度的影响 被引量:1
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作者 金星 菅敏钰 +3 位作者 刘海洋 张利勇 李建国 韩如泉 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期82-83,共2页
甘露醇是目前应用最广泛的降低颅内压的高渗液体。静脉输入高渗甘露醇(20%)溶液后,可在血液和脑实质(脑细胞和细胞外间隙)的液体之间形成渗透浓度差,将脑组织中的水分吸入血液,并通过利尿作用排出体外,从而缩小脑容积和降低颅内压... 甘露醇是目前应用最广泛的降低颅内压的高渗液体。静脉输入高渗甘露醇(20%)溶液后,可在血液和脑实质(脑细胞和细胞外间隙)的液体之间形成渗透浓度差,将脑组织中的水分吸入血液,并通过利尿作用排出体外,从而缩小脑容积和降低颅内压。但是近年来常有报道称甘露醇在临床应用过程中会引起电解质紊乱。Hassan等[1]报道了一例颅内占位患者,术中输注甘露醇1.0g/kg后15 min。 展开更多
关键词 输注甘露醇 浓度差 血清电解质 细胞外间隙 高渗液 利尿作用 临床应用过程 颅内占位 脑细胞 电解质紊乱
星形细胞瘤Ⅳ级出血术后并发脑性盐耗综合征1例 预览 被引量:1
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作者 赵显清 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第2期285-286,共2页
星形细胞瘤Ⅳ级出血术后并发脑性盐耗综合征,迄今为止,国内外尚少见明确的报道。本科曾收住1例颅内占位并出血的患者,经开颅手术取肿瘤组织活检,病检结果:星形细胞瘤Ⅳ级。该患者术后出现顽固性低血钠、高尿钠及低中心静脉压,经多次化... 星形细胞瘤Ⅳ级出血术后并发脑性盐耗综合征,迄今为止,国内外尚少见明确的报道。本科曾收住1例颅内占位并出血的患者,经开颅手术取肿瘤组织活检,病检结果:星形细胞瘤Ⅳ级。该患者术后出现顽固性低血钠、高尿钠及低中心静脉压,经多次化验并结合相关症状和体征,参考相关资料后确诊为:脑性盐耗综合征(CSWS),予以补钠、补液等科学合理的治疗,第5天后上述指标均得以纠正,后又进一步巩固治疗,使其彻底恢复正常,逐步康复。 展开更多
关键词 脑性盐耗综合征 星形细胞瘤 低中心静脉压 CSWS 开颅手术 低血钠 尿钠 颅内占位 巩固治疗 组织活检
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Rs-EPI弥散加权成像在颅内占位性病变的临床应用研究 被引量:1
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作者 张凯 夏春潮 +8 位作者 月强 郭涛 彭婉琳 李玉明 李磊 赵飞 蒲进 冷琦 李真林 《四川大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2017年第3期471-475,共5页
目的 与常规单次激发平面回波(Ss-EPI)弥散加权成像(DWI)比较,探讨读出方向分段采样平面回波(Rs-EPI)DWI序列在颅内占位性病变的临床应用价值。方法 连续纳入临床诊断为颅内占位性病变的患者21例,采用SEIMENS Skyra 3.0T MRI及20... 目的 与常规单次激发平面回波(Ss-EPI)弥散加权成像(DWI)比较,探讨读出方向分段采样平面回波(Rs-EPI)DWI序列在颅内占位性病变的临床应用价值。方法 连续纳入临床诊断为颅内占位性病变的患者21例,采用SEIMENS Skyra 3.0T MRI及20通道的头颈联合线圈,行常规Ss-EPI DWI和Rs-EPI DWI序列扫描,由2名高年资影像诊断医师从对比噪声比(CNR)、信噪比(SNR)、伪影、图像整体质量及病变显示等方面进行评价分析。两种序列的图像质量比较采用非参数Wilcoxon符号秩和检验,2名阅片者之间一致性检测采用Kappa检验及组内相关系数(ICC)分析。结果 21例患者均成功完成两组序列扫描。Ss-EPI DWI序列的SNR、CNR(130.46±49.10,33.22±18.86)高于Rs-EPI DWI序列(71.58±30.43,17.92±18.72)(P均〈0.05)。鼻窦旁、乳突气房旁、额窦旁Rs-EPI DWI畸变伪影(3.67±0.48,3.57±0.50,3.90±0.30)小于Ss-EPI DWI(2.10±0.10,2.33±0.58,2.80±0.60)(P均〈0.05);Rs-EPI DWI病变显示优于Ss-EPI DWI(3.95±0.22vs.3.19±0.60,P〈0.05);RsEPI DWI图像整体质量优于Ss-EPI DWI(3.86±0.86vs.2.71±0.46,P〈0.05)。Rs-EPI DWI图像变形小于SsEPI DWI(0.016±0.021vs.0.037±0.069,P=0.00)。2名阅片者对两种序列的主观及客观评价一致性好[0.74≤Kappa值或ICC≤0.92]。结论 Rs-EPI DWI序列提高颅内占位性病变显示情况,降低了图像畸变伪影,可获得高分辨、高图像质量的弥散加权图像。 展开更多
关键词 DWI MRI EPI 颅内占位 伪影
轻度镇静对幕上占位病人神经功能的影响与头部磁共振表现的相关因素分析 预览
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作者 林楠 周建新 韩如泉 《首都医科大学学报》 北大核心 2017年第2期313-319,共7页
目的本研究通过分析幕上占位病人头部磁共振表现,发现不同镇静药诱发神经缺陷的病人存在的危险因素。方法该研究为前瞻性、随机、单盲对照研究。符合纳入标准的病人采用数字表法随机分配至异丙酚组、咪达唑仑组、芬太尼组或右美托咪啶... 目的本研究通过分析幕上占位病人头部磁共振表现,发现不同镇静药诱发神经缺陷的病人存在的危险因素。方法该研究为前瞻性、随机、单盲对照研究。符合纳入标准的病人采用数字表法随机分配至异丙酚组、咪达唑仑组、芬太尼组或右美托咪啶组。每组病人均使用相应镇静药物滴定至清醒镇静评分(Observer’s Assessment of Alertness and Sedation,OAA/S)4分,给予镇静药物之前和之后进行美国国立卫生院卒中评分(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS),并在评估过程结束后详细记录头部核磁结果。结果本研究发现不同机制的镇静药物在轻度镇静的情况下对于幕上肿瘤的病人神经功能缺陷有着暴露或恶化的作用。病变位于运动区(P=0.000)、感觉区(P=0.004)、累及基底节(P=0.031)和发生中线移位(P=0.000)、脑室扩张或压缩(P=0.000)、瘤周水肿时(P=0.000)的肿瘤更容易引起镇静相关的神经功能缺陷。结论头部磁共振显示为运动区和中线移位的病人神经功能改变对轻度镇静更敏感。但是对于镇静药物对脑功能影响的机制还有待于进一步探讨。 展开更多
关键词 镇静 神经功能缺陷 颅内占位 磁共振
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脑结核瘤误诊为脑囊虫病1例报道
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作者 朱雷 唐红 《热带医学杂志》 CAS 2017年第5期647-649,F0004共4页
目的探讨1例单纯脑结核瘤的临床表现及误诊原因,提高该病的诊治水平。方法对1例脑结核瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者因反复头痛伴抽搐3年人院,曾经给予抗脑囊虫治疗数月,后经过开颅手术去除病灶,病理结果证实为脑结核... 目的探讨1例单纯脑结核瘤的临床表现及误诊原因,提高该病的诊治水平。方法对1例脑结核瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者因反复头痛伴抽搐3年人院,曾经给予抗脑囊虫治疗数月,后经过开颅手术去除病灶,病理结果证实为脑结核瘤,经过抗结核治疗后,患者症状明显缓解。结论单纯脑结核瘤发病率极低,因其临床表现不典型,容易误诊、漏诊,应尽早行外科手术取病理标本检查以明确。 展开更多
关键词 结核瘤 脑囊虫 颅内占位
颅内梅毒树胶样肿的影像表现 被引量:2
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作者 李操 王世界 唐光才 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期798-799,共2页
颅内梅毒树胶样肿是人体感染梅毒螺旋体后累及中枢神经系统的一种罕见的晚期神经系统表现,多以颅内占位初诊。由于对其影像表现缺乏认识,往往导致术前误诊。通过青霉素G治疗可使大部分梅毒树胶样肿痊愈,仅少数有颅内高压危象或对青... 颅内梅毒树胶样肿是人体感染梅毒螺旋体后累及中枢神经系统的一种罕见的晚期神经系统表现,多以颅内占位初诊。由于对其影像表现缺乏认识,往往导致术前误诊。通过青霉素G治疗可使大部分梅毒树胶样肿痊愈,仅少数有颅内高压危象或对青霉素耐药的患者需通过手术切除病变。因此,对本病的准确诊断可减少不必要的手术风险。目前有关脑梅毒树胶样肿影像表现的文献报道较少,多为个案报道[1-2]。笔者搜集经手术病理证实的脑梅毒树胶样肿5例,分析其影像表现,以提高对本病的认识。 展开更多
关键词 梅毒螺旋体 影像表现 颅内占位 胶样 神经系统表现 中枢神经系统 手术切除 青霉素耐药
右美托咪啶对神经外科颅内占位患者围手术期脑保护的效果及护理 预览
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作者 齐立明 《中外女性健康研究》 2016年第6期66-66,76共2页
目的:分析右美托咪啶对神经外科颅内占位患者围手术期脑保护的效果及相应的护理方法。方法:选取我院2012年4月至2015年4月收治的神经外科颅内占位患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组在诱导前加入生理盐水,观察组在... 目的:分析右美托咪啶对神经外科颅内占位患者围手术期脑保护的效果及相应的护理方法。方法:选取我院2012年4月至2015年4月收治的神经外科颅内占位患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组在诱导前加入生理盐水,观察组在诱导前加入右美托咪啶,两组患者均给予全程护理,观察两组效果。结果:观察组用药后的SBP、DBP、MAP值均有降低,对照组的SBP、MAP值出现升高;观察组插管前三个指标值均低于对照组,插管后即刻指标的升高率低于对照组,插管5分钟后指标的降低率高于对照组。结论:右美托咪啶对神经外科颅内占位患者围手术期脑保护效果明显,加以全方位的有效护理,有利于保证患者手术的顺利进行,值得临床推广。 展开更多
关键词 右美托咪啶 神经外科 颅内占位 围手术期
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鞍区黄色肉芽肿1例 预览 被引量:4
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作者 廖艳彪 李江 +4 位作者 陈朝华 李辉 杨明方 彭立辉 卢明 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2015年第2期131-132,共2页
黄色肉芽肿是一种组织细胞增生症,多表现为皮肤多发呈黄棕色丘疹或结节。病变极少累及中枢神经系统,国内外仅有零星病例报道,我院收治1例鞍区占位性病变,经手术后病理确诊为垂体黄色肉芽肿,现报道如下。
关键词 颅内占位 鞍区肿瘤 黄色肉芽肿
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产前超声诊断胎儿占位性病变的临床价值 预览 被引量:10
15
作者 王海燕 《中华医学超声杂志(电子版)》 2014年第2期56-61,共6页
胎儿占位性病变(简称占位)并不少见且种类繁多,目前多数学者根据占位性病变所在的解剖部位将其分类,主要分为胎儿颅内占位、颜面部及颈项部占位、皮肤占位、胸腔(包括心脏、纵隔)占位、腹腔占位、肢体占位、胎儿附属物占位等。近... 胎儿占位性病变(简称占位)并不少见且种类繁多,目前多数学者根据占位性病变所在的解剖部位将其分类,主要分为胎儿颅内占位、颜面部及颈项部占位、皮肤占位、胸腔(包括心脏、纵隔)占位、腹腔占位、肢体占位、胎儿附属物占位等。近年来随着我国产前超声筛查工作的规范化,使胎儿占位性病变产前超声检出率不断提高,为临床采取可行治疗或终止妊娠提供可靠的依据,具有重要价值。本研究对135例产前超声筛查发现的不同部位胎儿占位性病变超声声像图特征进行总结分析报道如下。 展开更多
关键词 占位性病变 产前超声诊断 胎儿附属物 临床价值 超声声像图特征 产前超声筛查 解剖部位 颅内占位
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24例颅内占位继发性癫痫患者脑电图分析 预览 被引量:4
16
作者 冯美平 《山西职工医学院学报》 2014年第4期17-18,共2页
目的:探讨颅内占位性病变引起的继发性癫痫的脑电图表现。方法:对24例颅内占位继发性癫痫患者的脑电图及头颅影像学资料进行分析。结果:24例患者中脑电图有痫样放电的19例,非特异性异常的3例,脑电图正常的2例。24例患者中影像学检... 目的:探讨颅内占位性病变引起的继发性癫痫的脑电图表现。方法:对24例颅内占位继发性癫痫患者的脑电图及头颅影像学资料进行分析。结果:24例患者中脑电图有痫样放电的19例,非特异性异常的3例,脑电图正常的2例。24例患者中影像学检查拟诊为脑胶质瘤的15例,脑膜瘤3例,转移瘤2例,海绵状血管瘤2例,动静脉畸形1例,胚胎发育不良性神经上皮肿瘤1例。结论:脑电图检查和影像学检查相结合可提高患者致痫灶定位的准确性。 展开更多
关键词 颅内占位 继发性癫痫 脑电图
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磁共振弥散加权成像在中枢神经系统疾病中的临床应用进展 被引量:9
17
作者 陈倩(综述) 李长清(审校) 《国际神经病学神经外科学杂志》 2013年第3期293-297,共5页
磁共振弥散加权成像(DWI)自20世纪90年代中期开始应用于临床,最初主要用于超急性或急性脑梗死的诊断。随着技术的不断发展,DWI作为常规MRI序列的重要补充,根据不同病灶表现出的特异性的信号改变或动态变化,为包括脑血管疾病在内的颅... 磁共振弥散加权成像(DWI)自20世纪90年代中期开始应用于临床,最初主要用于超急性或急性脑梗死的诊断。随着技术的不断发展,DWI作为常规MRI序列的重要补充,根据不同病灶表现出的特异性的信号改变或动态变化,为包括脑血管疾病在内的颅内占位性病变、感染及脊髓病变等相关疾病的诊断提供了新的认识和视角。本文主要综述DWI在部分中枢神经系统疾病中的应用进展。 展开更多
关键词 弥散加权成像 表观弥散系数 短暂性脑缺血发作 颅内占位 颅内感染 变性疾病 脊髓梗死
颅内低级别胶质瘤88例诊治体会 预览 被引量:1
18
作者 陶治鹤 田少斌 +1 位作者 陈劲松 牛洪泉 《海南医学》 CAS 2013年第15期2294-2295,共2页
目的探讨颅内低级别胶质瘤的有效治疗方法。方法对88例颅内低级别胶质瘤手术治疗的临床病例进行回顾性分析。结果肿瘤全切68例,肿瘤次全切12例,肿瘤部分切除8例。住院期间无死亡病例。结论颅内低级别胶质瘤采取手术治疗,在保全重要... 目的探讨颅内低级别胶质瘤的有效治疗方法。方法对88例颅内低级别胶质瘤手术治疗的临床病例进行回顾性分析。结果肿瘤全切68例,肿瘤次全切12例,肿瘤部分切除8例。住院期间无死亡病例。结论颅内低级别胶质瘤采取手术治疗,在保全重要神经功能前提下,尽量全切肿瘤,并视情况予以放疗、化疗、免疫治疗,有助于提高颅内低级别胶质瘤患者的预后。 展开更多
关键词 颅内占位 低级别胶质瘤 手术治疗
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Photoshop简易定位法切除颅内浅表小病灶(附18例报告) 预览
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作者 常亮 苏君 +2 位作者 张学新 张锐 周丹 《中国神经肿瘤杂志》 2013年第2期124-126,共3页
背景与目的:颅内小病灶手术的关键在于术中的精确定位。本研究主要总结和分析Photoshop简易定位法切除颅内占位病灶的经验。方法:应用Photoshop简易定位法确定肿瘤的位置,经影像资料再次比较定位标记物与肿瘤的实际位置的关系,确定... 背景与目的:颅内小病灶手术的关键在于术中的精确定位。本研究主要总结和分析Photoshop简易定位法切除颅内占位病灶的经验。方法:应用Photoshop简易定位法确定肿瘤的位置,经影像资料再次比较定位标记物与肿瘤的实际位置的关系,确定手术切口,切除颅内病灶。其中脑脓肿1例,脑转移瘤2例,脑膜瘤15例。结果:标记物与肿瘤误差为0.8~1.0cm,经验证后重新确定肿瘤中心,术中验证其误差为0.2~0.5cm,均于显微镜下行全切术.术后患者均康复出院.结论.Photoshou简易定位法手术治疗颅内位置表浅小病灶准确、安全。 展开更多
关键词 PHOTOSHOP 外科手术 颅内占位
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颅内占位继发性癫癎周边脑皮质痫性放电范围临床探讨
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作者 杨瑞金 蒋秋华 +6 位作者 曾海兰 刘祥璐 唐知己 黄锦庆 张震宇 冯开明 刘窗溪 《癫痫与神经电生理学杂志》 2013年第5期271-273,共3页
目的:探讨颅内占位继发性癫癎病例大脑病灶周边脑皮质癎性放电范围,指导手术入路及切除范围,提高手术疗效的意义。方法:对36例继发性癫癎患者的头颅影像学、头皮脑电图(EEG)、术中皮层脑电图(ECoG)资料进行分析,指导切除病灶... 目的:探讨颅内占位继发性癫癎病例大脑病灶周边脑皮质癎性放电范围,指导手术入路及切除范围,提高手术疗效的意义。方法:对36例继发性癫癎患者的头颅影像学、头皮脑电图(EEG)、术中皮层脑电图(ECoG)资料进行分析,指导切除病灶后对周边脑组织进行后续处理及处理的范围,术后随访,分析手术疗效。结果:手术治疗结果:本组无围手术期死亡病例,有短暂性肢体功能障碍7例,一过性失语3例,无永久性功能障碍病例。占位病灶周边脑皮质放电范围:9例≤1cm,22例〉1≤3cm,5例〉3cm。癫癎发作预后:对本组所有病例进行跟踪随访,Engel分级I级22例,Ⅱ级10例,Ⅲ级3例,Ⅳ级1例。结论:对于颅内占位继发癫癎病例,术中ECoG监测非常必要,占位周边存在痫性放电脑皮质,放电的范围大多为占位病灶外周1-3cm,其范围大小与占位病灶的病理类型、周围脑水肿程度、血流改变及局部物质代谢改变有关,手术暴露范围需相应扩大,以便术中EEG监测及对皮质的处理,提高总体疗效。 展开更多
关键词 颅内占位 癫癎 手术治疗 皮层脑电图(ECoG) 放电范围
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