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颅底蝶鞍区出现骨质破坏常见病变临床诊断与治疗
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作者 刘汉阳 《中国冶金工业医学杂志》 2017年第4期400-401,共2页
蝶鞍位于颅中窝正中部、蝶骨体上方,形似马鞍状,是颅内外许多重要结构的交通枢纽部位,正确诊断该区域肿瘤可对临床治疗及判断预后提供帮助。笔者分析了70例在我院行手术治疗经病理证实的侵犯颅底蝶鞍区域骨质常见病变表现.
关键词 蝶鞍区 蝶骨体 颅中窝 鞍结节脑膜瘤 临床诊断 脊索瘤 侵袭性垂体瘤 血管纤维瘤 颅底骨质 鼻咽纤维血管瘤
局部晚期鼻咽癌颅底骨质破坏与骨转移的相关性 预览 被引量:3
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作者 邹国荣 黎益华 +3 位作者 曾伟华 何艳 龚竹 曹小龙 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期854-857,共4页
目的探讨局部晚期鼻咽癌颅底骨质破坏与骨转移的关系。方法 2008年1月1日至2010年3月31日共518例初治的局部晚期鼻咽癌患者(UICC2002版分期标准分为Ⅲ期、ⅣA期、ⅣB期)入组。按治疗前是否有颅底骨质破坏分为A、B两组:A组(无颅底骨... 目的探讨局部晚期鼻咽癌颅底骨质破坏与骨转移的关系。方法 2008年1月1日至2010年3月31日共518例初治的局部晚期鼻咽癌患者(UICC2002版分期标准分为Ⅲ期、ⅣA期、ⅣB期)入组。按治疗前是否有颅底骨质破坏分为A、B两组:A组(无颅底骨质破坏)243例,B组(有颅底骨质破坏)275例。比较两组患者首次治疗后的骨转移发生率及骨转移时间。结果 518例骨转移发生率为11.8%(61/518),其中A组16例(6.6%),B组45例(16.4%)(P〈0.05)。在61例发生骨转移患者中,B组单一骨转移发生率明显高于A组(73.3%vs.43.8%,P〈0.05);A、B两组出现首次骨转移事件的中位时间分别为14.0月,19.1月,组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。单因素及多因素分析均显示颅底骨质破坏是影响局部晚期鼻咽癌骨转移发生的不良预后因素。结论伴有颅底骨质破坏的局部晚期鼻咽癌患者易发生骨转移、单一骨转移发生率高,颅底骨质破坏是引起骨转移发生的不良预后因素。 展开更多
关键词 鼻咽癌 颅底骨质 骨转移
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手术修补治疗前颅窝底脑膜瘤术后脑脊液漏13例 预览
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作者 殷志林 王少兵 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第1期162-163,共2页
前颅窝底脑膜瘤容易侵犯颅底骨质,约15%-46%的嗅沟脑膜瘤可侵蚀颅骨而进入筛窦。肿瘤切除术后脑脊液漏经常发生,术中有效进行颅底重建,是防止术后脑脊液漏发生的关键。我院自2009年1月至2015年3月,行手术修补治疗13例前颅窝底脑膜瘤术... 前颅窝底脑膜瘤容易侵犯颅底骨质,约15%-46%的嗅沟脑膜瘤可侵蚀颅骨而进入筛窦。肿瘤切除术后脑脊液漏经常发生,术中有效进行颅底重建,是防止术后脑脊液漏发生的关键。我院自2009年1月至2015年3月,行手术修补治疗13例前颅窝底脑膜瘤术后脑脊液漏患者,效果良好,现报告如下。 展开更多
关键词 嗅沟脑膜瘤 脑脊液漏 切除术后 前颅窝底 修补治疗 手术 2009年 颅底骨质
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枕骨髁螺钉内固定行枕颈融合术的研究进展
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作者 温超轮 李严兵 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期81-84,共4页
枕颈固定融合术常用于颈枕部不稳的治疗,常规手术方式以枕骨后部作为颅端固定点,要求枕骨后部完整,且有足够厚度及强度供螺钉固定。对于枕骨后部缺损、颅底骨质薄、骨质疏松的患者.则不适合采用以上固定技术。
关键词 枕颈融合术 枕骨髁 螺钉内固定 固定融合术 手术方式 螺钉固定 颅底骨质 固定技术
颅底肿瘤的现代外科手术治疗 预览 被引量:5
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作者 耿素民 张玉坤 《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》 2013年第5期1-3,共3页
颅底肿瘤可通过颅底裂孔或破坏颅底骨质后,由颅内向颅外或由颅外向颅内侵犯,由于病变位置深在,解剖复杂,毗邻或侵袭重要神经血管等结构,手术难度大,是神经外科领域最具有挑战性的课题之一。颅底肿瘤手术治疗的并发症、致残率和死... 颅底肿瘤可通过颅底裂孔或破坏颅底骨质后,由颅内向颅外或由颅外向颅内侵犯,由于病变位置深在,解剖复杂,毗邻或侵袭重要神经血管等结构,手术难度大,是神经外科领域最具有挑战性的课题之一。颅底肿瘤手术治疗的并发症、致残率和死亡率高, 展开更多
关键词 颅底肿瘤 手术治疗 现代外科 神经血管 颅底骨质 颅内侵犯 病变位置 手术难度
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鼻咽血管纤维瘤广泛扩展1例 预览 被引量:1
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作者 杨泽垠 杨晓红 吴平 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2012年第5期406-407,共2页
鼻咽血管纤维瘤(angi of ibromaofnasophar—ynx)的本质是血管错构瘤,虽是良性肿瘤,但因破坏颅底骨质并累及周围软组织结构可导致严重并发症。昆明医科大学第二附属医院耳鼻咽喉科收治1例,报道如下。
关键词 鼻咽血管纤维瘤 第二附属医院 血管错构瘤 严重并发症 软组织结构 耳鼻咽喉科 良性肿瘤 颅底骨质
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关于乙状窦解剖的研究现状 被引量:3
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作者 严波 吕海丽 张秋航 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第8期862-864,共3页
颅底外科是研究颅底及其相邻结构疾病的一门临床科学,原发或累及颅底骨质、颅底的管、裂、孔、缝等区域的病变称为颅底病变。颅底病变中涉及侧颅底时,外科处理更为棘手,给临床工作带来极大挑战。侧颅底位置深在,结构复杂,很多原发... 颅底外科是研究颅底及其相邻结构疾病的一门临床科学,原发或累及颅底骨质、颅底的管、裂、孔、缝等区域的病变称为颅底病变。颅底病变中涉及侧颅底时,外科处理更为棘手,给临床工作带来极大挑战。侧颅底位置深在,结构复杂,很多原发于此的肿瘤在出现临床症状之前就已经体积很大,并且瘤体可经正常解剖通道向邻近组织扩展,如颈静脉孔、外耳道、咽鼓管等,亦可侵蚀破坏骨质向颅中窝、颅后窝蔓延,压迫邻近组织和颈内动脉、乙状窦、面神经等重要血管神经。加之乙状窦解剖变异较多,以致手术时辨认困难,意外损伤乙状窦,造成大出血。因此,熟悉乙状窦的相关解剖知识,对于临床有指导意义。 展开更多
关键词 正常解剖 乙状窦 颅底外科 颅底病变 临床科学 颅底骨质 外科处理 临床工作
调强放疗二次计划降低局部晚期鼻咽癌脑干受量作用的研究 被引量:2
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作者 管西寅 周莉均 +4 位作者 王佳舟 朱国培 高云生 吴永如 胡超苏 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第4期285-286,共2页
对于枕骨斜坡等颅底骨质受侵的局部晚期鼻咽癌患者,由于病灶与脑干等正常组织非常邻近,在放疗计划制定中常出现靶区满足与保护脑干等正常组织之间的两难选择。本研究尝试在放疗后程复查鼻咽MRI,根据肿瘤退缩情况缩小近脑干处靶区,... 对于枕骨斜坡等颅底骨质受侵的局部晚期鼻咽癌患者,由于病灶与脑干等正常组织非常邻近,在放疗计划制定中常出现靶区满足与保护脑干等正常组织之间的两难选择。本研究尝试在放疗后程复查鼻咽MRI,根据肿瘤退缩情况缩小近脑干处靶区,制定第2阶段调强放疗计划,最大程度的降低脑干受量。 展开更多
关键词 局部晚期鼻咽癌 调强放疗 脑干 正常组织 放疗计划 鼻咽癌患者 颅底骨质 枕骨斜坡
正常成人颅底骨质表观弥散系数定量可行性研究 预览 被引量:6
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作者 曹喜生 陈韵彬 许淑桂 《中国CT和MRI杂志》 2010年第1期 15-16,共2页
目的探讨GE1.5TEXCITE Ⅲ HD磁共振成像仪上正常成人颅底不同骨质的ADC值定量可行性。方法GESigna Excite HD 1.5T超导型MR扫描仪、大体线圈,对3组,每组≥20例健康志愿者行心全身DWI成像扫描。扫描完成后将图像传入adw4.2工作站,... 目的探讨GE1.5TEXCITE Ⅲ HD磁共振成像仪上正常成人颅底不同骨质的ADC值定量可行性。方法GESigna Excite HD 1.5T超导型MR扫描仪、大体线圈,对3组,每组≥20例健康志愿者行心全身DWI成像扫描。扫描完成后将图像传入adw4.2工作站,由两名有经验的医生利用functool 2软件双盲对图像进行后处理,得出同一部位的ADC图并计算出ADC值,然后进行统计学分析。结果两人双盲行后处理所得到的ADC值无统计学差异(P〉0.05)。结论通过测定正常成人颅底骨质的ADC值,为以后的科研工作和临床应用提供有价值的参考值。 展开更多
关键词 颅底骨质 弥散加权成像 正常ADC值
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颅底沟通性肿瘤的诊断和外科治疗 被引量:3
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作者 汪阳 洪涛 李东海 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第12期1084-1085,共2页
肿瘤经由正常的腔隙、孔道或破坏颅底骨质侵犯颅内外相关结构,称之为颅底沟通性肿瘤。由于该类肿瘤位置深在,解剖关系复杂,涉及多个学科,肿瘤难全切,术后可能造成严重畸形和功能障碍。随着影像技术发展和多学科的协作,本病的治疗... 肿瘤经由正常的腔隙、孔道或破坏颅底骨质侵犯颅内外相关结构,称之为颅底沟通性肿瘤。由于该类肿瘤位置深在,解剖关系复杂,涉及多个学科,肿瘤难全切,术后可能造成严重畸形和功能障碍。随着影像技术发展和多学科的协作,本病的治疗有了较大的进步。2001年1月至2007年12月,我们治疗颅底沟通性肿瘤18例,现报告如下。 展开更多
关键词 颅底沟通性肿瘤 外科治疗 诊断 颅底骨质 肿瘤位置 解剖关系 功能障碍 影像技术
乙状窦结扎的可行性研究
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作者 严波 张秋航 吕海丽 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期957-960,共4页
侧颅底外科(lateral skull base surgery)属于现代颅底外科的一个重要分支,是研究原发或累及侧颅底骨质、侧颅底的管、裂、孔、缝等区域病变的一门临床科学。由于侧颅底在局限的空间范围内包含诸多重要的组织结构,给手术带来极大挑... 侧颅底外科(lateral skull base surgery)属于现代颅底外科的一个重要分支,是研究原发或累及侧颅底骨质、侧颅底的管、裂、孔、缝等区域病变的一门临床科学。由于侧颅底在局限的空间范围内包含诸多重要的组织结构,给手术带来极大挑战。近年来随着新技术及新设备的不断涌现,外科医生逐渐开始涉足岩斜坡、岩骨段颈内动脉、海绵窦等以往外科手术的“禁区”。 展开更多
关键词 乙状窦 颅底外科 结扎 外科手术 颅底骨质 临床科学 组织结构 外科医生
颅底骨折61例临床分析
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作者 杜洪宇 钟小军 +1 位作者 邵弘 徐刚 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期984-985,共2页
颅底骨折因颅底骨质复杂,CT及X线片诊断率较低,若处理不当,可造成严重的并发症。本文对我院2000年10月-2009年2月间收治的61例颅底骨折及其并发症进行临床分析如下。
关键词 颅底骨折 临床分析 颅底骨质 并发症 诊断率 X线片
鼻咽癌颅底侵犯的CT与MRI检查结果对比 预览
13
作者 张国平 郭晓山 《贵州医药》 CAS 2008年第1期 70-71,共2页
鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是一种侵袭性较强的恶性肿瘤,我国华南、西南为多发地带。好发年龄为40-59岁,男女比例为2.5~4.1:1。因鼻咽癌最常见于鼻咽腔的顶部,鼻咽部毗邻颅底,故鼻咽癌颅底侵犯发生率较高。正确... 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是一种侵袭性较强的恶性肿瘤,我国华南、西南为多发地带。好发年龄为40-59岁,男女比例为2.5~4.1:1。因鼻咽癌最常见于鼻咽腔的顶部,鼻咽部毗邻颅底,故鼻咽癌颅底侵犯发生率较高。正确区分有无颅底侵犯、认识鼻咽癌颅底侵犯或是颅底骨质的早期侵润对临床分期、放射治疗计划制定及判断预后有着重要的帮助。本文通过比较40例鼻咽癌患瞢的CT与MRI资料,分析比较CT与MRI对显示颅底骨质的敏感性,旨在探讨两种影像学方法对显示鼻咽癌颅底侵犯情况的准确性。 展开更多
关键词 颅底侵犯 鼻咽癌 MRI 检查结果 CT CARCINOMA 放射治疗计划 颅底骨质
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鼻咽癌患者Cox比例风险模型的建立——附123例报告 预览
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作者 李梦军 李德栋 谭洪文 《新医学》 北大核心 2008年第1期 16-18,共3页
目的:通过分析鼻咽癌患者的病历资料,建立Cox比例风险模型,并探讨其临床应用价值。方法:分析123例完整的鼻咽癌患者的病历资料,选择10个可能对患者预后产生影响的因素,应用Cox比例风险模型分析,得出预后指数方程,并根据预后指... 目的:通过分析鼻咽癌患者的病历资料,建立Cox比例风险模型,并探讨其临床应用价值。方法:分析123例完整的鼻咽癌患者的病历资料,选择10个可能对患者预后产生影响的因素,应用Cox比例风险模型分析,得出预后指数方程,并根据预后指数分组预测患者的生存率。结果:Cox比例风险模型多因素分析显示鼻咽癌患者的临床分期、脑神经损伤及颅底骨质破坏与生存率有关(P〈0.05),预后指数方程为:预后指数=(0.509×临床分期)+(0.628×脑神经损伤)+(0.793×颅底骨质破坏)。按照预后指数大小将病例分为低度、中度、高度危险组3组,3组36个月的生存率分别为92%、88%、69%,60个月的生存率分别为52%、10%、2%,3组患者的生存率组间比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:Cox比例风险模型能反映预后及预测患者的生存率,为临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 鼻咽癌 预后指数 COX比例风险 临床分期 脑神经 颅底骨质
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MRI在鼻咽癌诊疗中的价值 预览 被引量:1
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作者 刘玉林 陈宪 +3 位作者 徐宁 张照喜 葛鸿惠 付荣 《医学新知杂志》 CAS 2005年第2期 13-16,20,共5页
目的探讨MRI在鼻咽癌诊疗中的应用价值.方法经病理证实的鼻咽癌72例,MRI扫描采用Marconieclipse1.5T超导磁共振成像系统,所有病例行横断位和冠状位T1WI,横断位和矢状位T2WI,脂肪抑制序列T2WI横断位,24例在平扫后行增强扫描.结果72例鼻咽... 目的探讨MRI在鼻咽癌诊疗中的应用价值.方法经病理证实的鼻咽癌72例,MRI扫描采用Marconieclipse1.5T超导磁共振成像系统,所有病例行横断位和冠状位T1WI,横断位和矢状位T2WI,脂肪抑制序列T2WI横断位,24例在平扫后行增强扫描.结果72例鼻咽癌MRI均见长T1长T2信号鼻咽部肿块,其中67例可见咽旁间隙侵犯,47例可见颅底骨质信号改变,6例侵犯蝶窦,14例可见海绵窦内软组织影,3例累及后颅窝,61例可见颈部淋巴结转移.结论MRI可以清晰显示鼻咽癌肿块、邻近结构的侵犯和颈部淋巴结转移,在鼻咽癌的诊断和分期中有重要价值. 展开更多
关键词 鼻咽癌 诊疗 颈部淋巴结转移 磁共振成像系统 脂肪抑制序列 咽旁间隙侵犯 T2WI MRI扫描 鼻咽部肿块 横断位 应用价值 病理证实 T1WI 增强扫描 T2信号 信号改变 颅底骨质 邻近结构 可见 冠状位 矢状位 软组织 海绵窦 后颅窝
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咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤的CT、MRI诊断 预览 被引量:10
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作者 张兰芳 黄生富 +2 位作者 郭震 沈文荣 顾仲义 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第6期 492-496,共5页
目的探讨咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤(NHL)的影像学特点,以提高诊断及鉴别诊断的准确性. 资料与方法回顾性分析149例临床病理资料完整、原发于咽淋巴环NHL的CT和MRI表现. 结果 149例中,B细胞来源98例(65.8%),外周T和NK/T细胞51例(34.2%).单... 目的探讨咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤(NHL)的影像学特点,以提高诊断及鉴别诊断的准确性. 资料与方法回顾性分析149例临床病理资料完整、原发于咽淋巴环NHL的CT和MRI表现. 结果 149例中,B细胞来源98例(65.8%),外周T和NK/T细胞51例(34.2%).单发于扁桃体者最多见(56例,37.6%),其次为鼻咽、扁桃体等多部位受累(43例,28.9%).肿块型81例,浸润型36例,溃疡型7例,混合型25例,以肿块型多见(54.4%).肿块型轮廓境界光整,密度和信号均匀,以B细胞NHL多见;浸润型病变范围较弥漫,境界欠清晰,部分密度信号不均匀,以NK/T细胞多见;溃疡型少见,均为NK/T细胞NHL.各型病变多局限于咽黏膜间隙内,咽旁等深部间隙及颅底骨质侵犯少,仅12例(8%).78例伴有颈淋巴结受累,受累率约52.3%,其中在B细胞NHL中为65.3%(64/98),在外周T和NK/T细胞NHL中为27.5%(14/51),两者有显著性差异(χ2=19.14,P<0.01). 结论多部位多中心起源、大肿块或咽壁弥漫浸润性增厚、颅底及深层结构侵犯少是咽淋巴环NHL典型的影像学表现,不同的免疫表型又有各自的特点,这些特征有助与该部位常见的鳞状上皮癌的鉴别. 展开更多
关键词 咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤 MRI诊断 CT NK/T细胞 临床病理资料 NHL 影像学特点 回顾性分析 淋巴结受累 显著性差异 影像学表现 鳞状上皮癌 肿块型 鉴别诊断 细胞来源 病变范围 颅底骨质 免疫表型 扁桃体 多部位 浸润型 溃疡型
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鼻咽癌放疗前后颅底骨质破坏的CT分析 预览 被引量:2
17
作者 颜海婴 王大有 《中国医学影像学杂志》 CSCD 1996年第4期 245,247,共2页
鼻咽癌放疗前后颅底骨质破坏的CT分析颜海婴,王大有对四川省肿瘤医院自1993-01~1994-05经CT诊断和病理证实的126例鼻咽癌有颅底破坏的30例作了回顾性分析。30例颅底破坏的病例中,14例有放疗前后的CT检... 鼻咽癌放疗前后颅底骨质破坏的CT分析颜海婴,王大有对四川省肿瘤医院自1993-01~1994-05经CT诊断和病理证实的126例鼻咽癌有颅底破坏的30例作了回顾性分析。30例颅底破坏的病例中,14例有放疗前后的CT检查对比,发现放疗后软组织肿块消散,... 展开更多
关键词 鼻咽癌 放射疗法 颅底骨质 CT
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关于鼻咽癌TNM临床分期的修改建议 被引量:2
18
作者 胡心传 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 1994年第1期10-11,70共3页
关于鼻咽癌TNM临床分期的修改建议胡心传PROPOSALONMODIFIEDTNMSTAGINGSYSTEMFORNASOPHARYNGEALCARCIONMA(NPC)¥HuXin-chuan(HubeiProv... 关于鼻咽癌TNM临床分期的修改建议胡心传PROPOSALONMODIFIEDTNMSTAGINGSYSTEMFORNASOPHARYNGEALCARCIONMA(NPC)¥HuXin-chuan(HubeiProvincialCancerHospit... 展开更多
关键词 TNM临床分期 鼻咽癌病人 咽旁间隙 颅底侵犯 放射治疗 五年生存率 颈淋巴结转移 颅底骨质 肿瘤医院 鼻咽腔
影像学新技术在头颈部肿瘤诊断的应用 预览
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作者 吴长鸿 《医学研究杂志》 1994年第2期22-23,共2页
近年随着医学及医学工程学的发展,影像学诊断技术在头颈部肿瘤诊断的应用受到普遍重视。它不仅能明确病变的部位,而且能显示病变的范围,有利于治疗方案和放疗计划的制定。自70~80年代以来,电脑体层扫描(CT)的开发及近年来磁共振成像(... 近年随着医学及医学工程学的发展,影像学诊断技术在头颈部肿瘤诊断的应用受到普遍重视。它不仅能明确病变的部位,而且能显示病变的范围,有利于治疗方案和放疗计划的制定。自70~80年代以来,电脑体层扫描(CT)的开发及近年来磁共振成像(MRI)的临床应用,极大丰富了头颈部肿瘤影像诊断手段。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 影像学诊断 放疗计划 纤维血管瘤 咽旁间隙 头颈肿瘤外科 医学工程学 颅底骨质 软组织肿块 软组织对比
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耳、鼻、喉
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《中国癌症防治杂志》 CAS 1994年第3期169-173,共5页
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关键词 脆性部位 陈铭忠 鼻腔癌 咽旁间隙 细胞生长 颅底骨质 单克隆株 放射性龋齿 局部控制 喉近全切除术
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