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经口内镜下肌切开术对Ⅱ型贲门失弛症食管动力学影响 预览
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作者 郑晓敏 李敏 +3 位作者 李仁君 张焰平 汪文生 余鸿飞 《安徽医药》 CAS 2019年第5期867-869,I0002共4页
目的应用高分辨率食管测压(HRM)探讨经口内镜下肌切开术(POEM)对Ⅱ型贲门失弛症(AC)病人的食管动力学影响,评估POEM治疗Ⅱ型AC的近期疗效。方法选取2015年6月至2017年6月在安徽医科大学附属安庆医院经食管钡餐造影及胃镜检查确诊为AC病... 目的应用高分辨率食管测压(HRM)探讨经口内镜下肌切开术(POEM)对Ⅱ型贲门失弛症(AC)病人的食管动力学影响,评估POEM治疗Ⅱ型AC的近期疗效。方法选取2015年6月至2017年6月在安徽医科大学附属安庆医院经食管钡餐造影及胃镜检查确诊为AC病人连续入组,并进行HRM,根据2014年芝加哥分类标准选取Ⅱ型AC病人20例,其中12例入组行POEM手术。所有入组者分别于术前及术后1个月行HRM检查,比较手术前后食管动力学指标的变化。结果12例Ⅱ型AC病人POEM术治疗前后临床症状评分系统(Eckardt评分)差异有统计学意义(t=4.325,P<0.001);所有入组者食管下括约肌松弛参数及食管体部蠕动性参数均有明显改善,食管下括约肌静息压(LESP)术前(37.5±18.6)mmHg(1mmHg=0.133kPa)高于术后(16.4±6.4)mmHg(t=3.935,P<0.001);4s完整松弛压力(4sIRP)术前(31.4±14.8)mmHg与术后(11.5±6.5)mmHg比较,差异有统计学意义(t=5.815,P<0.001);食管下括约肌松弛率(LESRR)术前(23.1±18.6)%与术后(45.6±21.7)%比较,差异有统计学意义(t=-5.482,P<0.05)。12例病人术前食管运动以无传导性同步收缩波为主,术后有2例病人出现食管近端蠕动波,但仍达不到正常水平;其余10例在压力测定中同步收缩及无效吞咽显著减少,但食管体部均无完整的蠕动性收缩波。结论POEM能有效改善Ⅱ型AC病人的LES松弛障碍和降低LESP,但对恢复食管体部蠕动功能有限,近期效果显著,远期疗效及并发症有待进一步随访研究。 展开更多
关键词 食管失弛症 食管镜检查 测压法 蠕动 食管括约肌 下段 高分辨率食管测压
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经消化道腔内磁压榨吻合术治疗短段未完全闭锁小儿腐蚀性食管狭窄 被引量:4
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作者 余辉 郑百俊 +7 位作者 高亚 吕毅 董蕾 潘伟康 段怡涛 郭正团 郭新奎 李鹏 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期35-39,共5页
目的探讨采用磁压榨吻合术治疗腐蚀性食管狭窄的可行性并总结治疗经验。方法患儿误食少量强碱后出现吞咽不畅1年余,外院诊断为腐蚀性食管狭窄。我院行食管扩张术6次,效果欠佳;改行磁压榨食管吻合术,先行胃造瘘术改善营养并建立操作... 目的探讨采用磁压榨吻合术治疗腐蚀性食管狭窄的可行性并总结治疗经验。方法患儿误食少量强碱后出现吞咽不畅1年余,外院诊断为腐蚀性食管狭窄。我院行食管扩张术6次,效果欠佳;改行磁压榨食管吻合术,先行胃造瘘术改善营养并建立操作通道,待胃造瘘成熟后择期在全麻下分别经口、胃造瘘口放置磁环,完成吻合后经胃造瘘口取出对合压榨后的磁环,术后定期随访复诊。结果手术顺利,无术中并发症。手术时间60 min,术后3 d内吐出较多唾液伴阵发性胸部疼痛,对症处理缓解;术后第1天排气,术后第2天排便;术后每日摄胸部X线片连续3 d,未发现磁环移位、扭转、成角、滑脱,且磁环间距逐渐缩小至术后第3天不足1 mm;术后10 d、2周胃镜检查,镜下观察磁环对合良好,活动度大;术后第18天顺利取出磁环,胃镜检查吻合处通畅、黏膜光滑无瘢痕形成,无明显渗、出血及狭窄;磁环完整无破损,磁环间可见直径约1.0 cm圆环状脱落组织块,病理结果为坏死组织。术后随访6个月,术后间隔1个月行食管预防性扩张术2次,胃镜复查未见异常,患儿进食正常。结论经消化道腔内磁压榨吻合术治疗小儿腐蚀性食管狭窄具有微创、有效等特点,有望成为治疗短段未完全闭锁小儿腐蚀性食管狭窄的新方法。 展开更多
关键词 食管狭窄 食管成形术 食管镜检查
胃镜难以处理的食管异物临床特点分析
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作者 赵宇 罗和生 +1 位作者 崔凝 全晓静 《中华全科医师杂志》 2018年第5期379-382,共4页
目的 探讨胃镜难以处理的食管异物的临床特点.方法 回顾性分析2013年1月至2017年4月于武汉大学人民医院行胃镜检查发现食管异物的共159例患者的临床资料,将经胃镜直接取出异物的患者分为胃镜组(101例),将难以胃镜下处理而转行食管镜... 目的 探讨胃镜难以处理的食管异物的临床特点.方法 回顾性分析2013年1月至2017年4月于武汉大学人民医院行胃镜检查发现食管异物的共159例患者的临床资料,将经胃镜直接取出异物的患者分为胃镜组(101例),将难以胃镜下处理而转行食管镜或外科手术的患者分为非胃镜组(58例,其中食管镜组42例,外科手术组16例).回顾分析两组患者的一般情况、异物类型与嵌顿情况、治疗方式及转归.结果 两组患者平均年龄、性别比较差异无统计学意义(均P >0.05).食管异物类型包括食源性异物和非食源性异物,食源性异物中鱼骨77例、鸡骨45例、枣核15例、食管团块4例,非食源性异物中眼镜片2例、酒瓶盖11例、义齿5例.胃镜组63.4% (64/101)异物嵌顿发生于食管上段;非胃镜组中,食管镜组66.7%(28/42)异物嵌顿发生于食管上段,手术组10例(10/16)发生于食管中段.胃镜组3.9%(4/101)锐性异物长径>2 cm;非胃镜组中,食管镜组7.1%(3/42)、手术组9例(9/16)锐性异物长径>2 cm.159例患者均成功取出食管异物,胃镜组101例,其中黏膜擦伤出血93例,轻度活动性出血5例,食管瘘1例;非胃镜组58例,16例经胸外科手术取出,4例术后出现食管穿孔并周围炎,3例出现纵隔炎,2例可见纵隔脓肿;另42例均由食管镜取出,2例出现食管肌层脓肿,1例出现食管瘘,1例出现肺部感染.结论 食管异物类型以食源性异物最常见,胃镜难以处理的食管异物嵌顿位置以食管上段、中段多见,食管中段尖锐异物嵌顿时直接取出异物易引发食管瘘或主动脉大出血等严重并发症,此时宜行外科手术治疗. 展开更多
关键词 食管 异物 胃镜 食管镜检查 外科手术
食管内假牙诊治分析
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作者 王建伟 柳忠禄 +4 位作者 王筱 宋晓宇 孙岩 张宇 宋西成 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2018年第11期609-612,共4页
目的探讨食管内假牙的临床治疗方式及效果。方法对我科2008年6月-2018年2月的32例食管内假牙病例进行回顾性分析。结果32例食管内假牙中20例经食管镜下取出,1例经口吐出,2例假牙自行坠入胃中,2例食管镜下将假牙送入胃中并排出,1例食管... 目的探讨食管内假牙的临床治疗方式及效果。方法对我科2008年6月-2018年2月的32例食管内假牙病例进行回顾性分析。结果32例食管内假牙中20例经食管镜下取出,1例经口吐出,2例假牙自行坠入胃中,2例食管镜下将假牙送入胃中并排出,1例食管镜下取出时假牙穿入颈侧肌层后经左颈侧切开取出,5例因毗邻主动脉弓或食管镜下试取失败转院或出院,1例放弃治疗并出院。结论食管内假牙易嵌顿且潜在风险较高,需尽早食管镜下取出,对于嵌顿明显或毗邻主动脉弓难以经口取出者,宜及时开胸或颈侧切开取出。 展开更多
关键词 食管 异物 外科手术 食管镜检查
主从式软式内镜操作机器人系统行胃镜检查的动物实验 被引量:2
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作者 张修礼 刘浩 +10 位作者 彭丽华 杨竞 王重阳 周圆圆 江维 王淑芳 闫斌 王巍峰 史以超 李宗葳 杨云生 《中华消化杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期361-364,共4页
目的评估主从式软式内镜操作机器人系统YunSRobot进行活体猪上消化道内镜检查的安全性、可行性和操作效能等。方法应用主从式软式内镜操作机器人系统YunSRobot和日本奥林巴斯公司生产的胃镜GIF-Q260J,对7只广西巴马小型猪进行上消化道... 目的评估主从式软式内镜操作机器人系统YunSRobot进行活体猪上消化道内镜检查的安全性、可行性和操作效能等。方法应用主从式软式内镜操作机器人系统YunSRobot和日本奥林巴斯公司生产的胃镜GIF-Q260J,对7只广西巴马小型猪进行上消化道内镜操作。实验分为人工操作组和机器人操作组,由9位熟练操作内镜的消化专科医师先在体外操作机器人1次,熟悉机器人操作原理和方法,而后分别完成人工操作和机器人操作各4例次,记录内镜图像及操作时间。统计学方法采用t检验和单因素方差分析。结果人工操作组和机器人操作组均能顺利完成标准食管、胃的内镜操作和检查,无出血、穿孔、误入气管、咽喉部损伤、吸入性肺炎等并发症发生。两组均能清楚观察到实验猪的食管、贲门、胃底、胃体、胃角、胃窦和幽门。9位操作者人工操作时间为(3.67±1.95) min,短于机器人操作的(7.60±2.00) min,差异有统计学意义(t=8.445,P〈0.01)。9位操作者第1次体外操作的时间为(13.10±6.32) min,9位操作者进行动物体内机器人操作的每例次操作时间依次为(8.49±0.90)、(7.50±1.19)、(7.30±1.33)、(7.12±1.61) min, 差异有统计学意义(F=7.901,P〈0.01);操作时间逐渐缩短,操作熟练度显著提高。结论主从式软式内镜操作机器人系统YunSRobot对活体动物进行内镜检查操作安全,对食管、胃各部位观察清楚。 展开更多
关键词 食管镜检查 镜检查 动物实验 软镜机器人 YunSRobot 消化内镜机器人
15°床面角度在食管支架推送器入口时的应用价值 预览 被引量:1
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作者 韩久付 郑昌英 +2 位作者 王晓强 曹雅杰 尹春国 《河北医科大学学报》 CAS 2017年第2期237-239,共3页
目的探讨15°床面角度在推送器入口时的应用价值。方法对46例食管镜检病理证实为食管癌的患者行改体位食管支架术。结果行改体位食管支架术的患者,支架推送器经口送入食管的过程不适感明显减轻,与治疗前比较,患者治疗后症状和Stool... 目的探讨15°床面角度在推送器入口时的应用价值。方法对46例食管镜检病理证实为食管癌的患者行改体位食管支架术。结果行改体位食管支架术的患者,支架推送器经口送入食管的过程不适感明显减轻,与治疗前比较,患者治疗后症状和Stoole分级明显改善,差异有统计学意义(P〈0.01)。43例分泌物少,术后咽部疼痛轻,无需对症处理;3例分泌物中等,术后咽部疼痛中等,需行简单的对症处理。46例患者支架全部放置到位。结论改体位食管支架术能减轻支架放置过程中的不适感,减少分泌物,缩短手术时间,是一种有价值的临床治疗方法。 展开更多
关键词 食管肿瘤 食管镜检查 手术后并发症
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食管异物312例临床分析 被引量:6
7
作者 李四军 潘庆春 +2 位作者 严达忠 周伟华 唐嗣泉 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2017年第7期556-559,共4页
食管异物是耳鼻咽喉头颈外科临床常见的急症之一,大多数患者因及时有效的取出而得到痊愈。但是,食管异物引起的严重并发症如严重的颈部和胸部感染、脓肿、大血管破裂等若不及时救治很容易危及生命,从而导致死亡。本文对我院收治的312例... 食管异物是耳鼻咽喉头颈外科临床常见的急症之一,大多数患者因及时有效的取出而得到痊愈。但是,食管异物引起的严重并发症如严重的颈部和胸部感染、脓肿、大血管破裂等若不及时救治很容易危及生命,从而导致死亡。本文对我院收治的312例食管异物患者的临床资料进行回顾性分析,现报告如下。1资料与方法1. 展开更多
关键词 食管 异物 穿孔 食管镜检查
硬质食管镜下巨大食管异物取出术1例 被引量:1
8
作者 张志清 房宁 +1 位作者 李东杰 汪欣 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2017年第2期152-153,共2页
1病例报告患者,男,36岁,因误咽"石头"24h急诊入院。入院前在当地医院全身麻醉下行纤维食管镜探查术,术中发现异物为石头一枚,与食管壁嵌顿紧密,试取多次失败,转往我院继续治疗。该患者既往有癫痫病史,存在智力障碍,询问病史不能配合,... 1病例报告患者,男,36岁,因误咽"石头"24h急诊入院。入院前在当地医院全身麻醉下行纤维食管镜探查术,术中发现异物为石头一枚,与食管壁嵌顿紧密,试取多次失败,转往我院继续治疗。该患者既往有癫痫病史,存在智力障碍,询问病史不能配合,家属亦不能准确描述患者发病过程及发作时状态。查体:患者一般状态尚可,生命体征尚平稳,经口流涎,吞咽困难,胸骨上窝处压痛阳性, 展开更多
关键词 食管镜检查 异物
食管异物治疗20年经验分析 被引量:2
9
作者 李茂才 项轩 +7 位作者 李文明 金童 钱晔 魏东敏 孙睿杰 刘大昱 雷大鹏 潘新良 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2015年第1期72-74,77共4页
目的:分析食管异物的临床特征、诊断方法、治疗及预后,总结严重并发症原因。方法1993至2012年治疗食管异物415例,术前均行胸部透视或者上消化道钡餐透视检查,继后采用气管插管全麻,行食管镜检查异物取出术412例,经开胸异物取出术... 目的:分析食管异物的临床特征、诊断方法、治疗及预后,总结严重并发症原因。方法1993至2012年治疗食管异物415例,术前均行胸部透视或者上消化道钡餐透视检查,继后采用气管插管全麻,行食管镜检查异物取出术412例,经开胸异物取出术后转胸外科治疗3例。结果该组病例并发食管黏膜损伤206例,并发食管穿孔48例,纵膈脓肿3例。415例患者均治愈出院,无死亡病例。结论食管异物是耳鼻咽喉科常见急诊之一,具有腐蚀性的新型异物有增多趋势,若不及时处理易出现并发症,甚至危及生命。食管镜检查异物取出术是治疗食管异物的有效方法。 展开更多
关键词 异物 食管 食管镜检查 食管穿孔 纵膈脓肿
食管钡剂造影阳性误诊为食管异物26例报告 被引量:1
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作者 林伟年 叶晓明 +2 位作者 粘忠柱 廖军 张晓东 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2015年第4期368-369,共2页
食管异物是耳鼻咽喉科常见的急诊之一,可疑食管异物患者食管钡剂加棉造影仍是诊断食管异物的主要检查手段〔1〕,但临床仍可见钡剂造影阳性者在食管镜检查中未见异物存在,而出现以食管黏膜血肿与破溃剥脱为特征的食管黏膜病损。
关键词 食管异物 X线摄影 食管 食管镜检查 误诊
食管错构瘤的影像学特征 被引量:1
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作者 李航 孔祥磊 +1 位作者 江丽娟 许冰 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期164-166,共3页
目的 总结食管错构瘤的影像学特征.方法 回顾性分析2010年10月吉林大学第一医院收治的1例食管错构瘤患者的临床资料,给予X线钡剂造影、多排螺旋CT平扫及二期增强扫描、食管镜、EUS检查,完善检查后行内镜下肿瘤切除术.术后复查X线钡剂造... 目的 总结食管错构瘤的影像学特征.方法 回顾性分析2010年10月吉林大学第一医院收治的1例食管错构瘤患者的临床资料,给予X线钡剂造影、多排螺旋CT平扫及二期增强扫描、食管镜、EUS检查,完善检查后行内镜下肿瘤切除术.术后复查X线钡剂造影.结果 X线钡剂造影检查示食管上段分叶状充盈缺损,表面光滑,食管黏膜连续,局部食管蠕动正常.食管CT检查示食管腔内见分叶状软组织密度影,大小约4.2cm×1.6 cm×1.5 cm,其内密度不均,中间密度近似脂肪样密度;二期增强扫描未见明确强化.食管镜检查示距门齿16 - 23 cm处见纵行隆起型粉白色肿瘤,近侧有蒂起源于食管后壁,远端呈结节样隆起,表面颗粒样粗糙,触之柔软,无出血,病变局部管腔狭窄.EUS检查示病灶呈不均质低回声,固有基层增厚明显,外膜边缘粗糙.患者行内镜下肿瘤切除术,术后病理学诊断为错构瘤.术后随访12个月,患者状况良好,复查X线钡剂造影,未见肿瘤复发.结论 食管错构瘤是一种极罕见的良性肿瘤,以进食固体食物出现哽咽感为主要临床表现.CT增强扫描及EUS检查对诊断、鉴别该病变具有重要的意义. 展开更多
关键词 错构瘤 食管 体层摄影术 超声检查 食管镜检查
疑难高危食管异物诊治分析 被引量:1
12
作者 怀德 王海旭 +5 位作者 曹影 徐敏 戴俊 汪守峰 宋红毛 金同爱 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2015年第12期627-629,共3页
目的探讨疑难高危食管异物的诊断、治疗和手术要点及并发症等。方法回顾性分析我科1996年1月~2014年12月收治的41例疑难高危食管异物患者,在全麻下行食管镜检查并异物取出术。术后根据术中食管黏膜损伤情况给予不同时间的禁食、补液、... 目的探讨疑难高危食管异物的诊断、治疗和手术要点及并发症等。方法回顾性分析我科1996年1月~2014年12月收治的41例疑难高危食管异物患者,在全麻下行食管镜检查并异物取出术。术后根据术中食管黏膜损伤情况给予不同时间的禁食、补液、抗感染等治疗。结果 41例疑难高危异物均经1次或不超过3次取出,2例术后有颈部皮下气肿,考虑有食管小穿孔,禁食、补液抗感染6~8 d气肿消失,无大出血等严重并发症。结论疑难高危食管异物大多可经食管镜取出。但对于经多次试取难以取出,或就诊时已出现食管穿孔并发症者,或异物在食管内停留时间过长导致食管黏膜溃疡及糜烂者,仍应颈侧切开或开胸取异物为妥。 展开更多
关键词 食管 异物 食管镜检查 诊断 外科手术
食管异物并发气胸经胸腔闭式引流及食管镜下异物取出1例 被引量:1
13
作者 李兆生 许振跃 +1 位作者 沈伟林 黄前进 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2015年第6期84-86,89共4页
食管异物如未及时就诊,继续进食或因处理不当,可引起严重并发症,甚至导致死亡。损伤性食管炎、食管周围炎、食管穿孔、颈间隙感染、纵隔感染或大血管破溃等并发症文献报道较多,气管食管瘘、颈部皮下气肿或纵隔气肿等并发症较少见,而并... 食管异物如未及时就诊,继续进食或因处理不当,可引起严重并发症,甚至导致死亡。损伤性食管炎、食管周围炎、食管穿孔、颈间隙感染、纵隔感染或大血管破溃等并发症文献报道较多,气管食管瘘、颈部皮下气肿或纵隔气肿等并发症较少见,而并发气胸者国内外文献罕见报道。2014年5月,我们收治食管异物并发气胸患者1例,报道如下。 展开更多
关键词 食管 异物 气胸 胸腔闭式引流 食管镜检查
改良海式手法成功救治食管异物1例报道 被引量:1
14
作者 万承贤 胡竹芳 陈小红 《中国实用护理杂志》 北大核心 2014年第5期60-61,共2页
食管异物是耳鼻喉科常见急症之一,多见于老年人及儿童^[1].若诊治不及时或处理不当,可引起严重并发症,甚至危及生命^[2].特点是突发性、危险性,可造成食管穿孔、损伤性食管炎、大血管破溃出血、病死率高.所以,已确定诊断或高度疑有食管... 食管异物是耳鼻喉科常见急症之一,多见于老年人及儿童^[1].若诊治不及时或处理不当,可引起严重并发症,甚至危及生命^[2].特点是突发性、危险性,可造成食管穿孔、损伤性食管炎、大血管破溃出血、病死率高.所以,已确定诊断或高度疑有食管异物,应尽早行食管镜检查,发现异物及时取出^[3].本文报告1例中年人于2013年8月28日因吞服胶囊致其存留于食管上段,采用胃部冲击法的处理过程.此方法简单,可用于院前和院内急救,现报道如下. 展开更多
关键词 食管异物 救治 手法 改良 严重并发症 食管镜检查 耳鼻喉科 食管穿孔
治食道癌中药方
15
作者 赵宝贵 《东方药膳》 2014年第7期21-22,共2页
食道癌是发生在食道黏膜的一种恶性肿瘤,多见于中年以后的男性,病因不明,可能与长期进食含有亚硝酸类的食物有关。早期症状为吞咽不畅,似有物梗塞胸口,胸前作痛,咽部有异物感或进食后胸颈一带哽噎不适,逐渐发展为咽下困难。病初... 食道癌是发生在食道黏膜的一种恶性肿瘤,多见于中年以后的男性,病因不明,可能与长期进食含有亚硝酸类的食物有关。早期症状为吞咽不畅,似有物梗塞胸口,胸前作痛,咽部有异物感或进食后胸颈一带哽噎不适,逐渐发展为咽下困难。病初仅能稍进流质性食物,自然消瘦不堪,诊断确定主要通过X线造影和食管脱落细胞检查,必要时做食管镜检查和治体组织检查。绝大多数的食道癌为鳞状细胞癌,少数见于食管下端的为腺癌。治疗时根据不同情况,选用手术、放射、化疗、中草药等疗法。 展开更多
关键词 食道癌 中药方 食管镜检查 脱落细胞检查 鳞状细胞癌 恶性肿瘤 食道黏膜 病因不明
胃镜联合食管镜取出胃内异物1例
16
作者 李忠万 邹帆 廖修富 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2014年第9期658-659,共2页
患者,男,49岁,因"反复中上腹疼痛6年"于2012年6月12日就诊于我院消化内科。患者有反复胃痛、胃部不适症状,长期按胃病治疗效果不佳。既往有吸毒史、丙型肝炎病史。6年前患者毒瘾发作时曾吞入牙刷,在当地医院复查未发现异物,未进一步... 患者,男,49岁,因"反复中上腹疼痛6年"于2012年6月12日就诊于我院消化内科。患者有反复胃痛、胃部不适症状,长期按胃病治疗效果不佳。既往有吸毒史、丙型肝炎病史。6年前患者毒瘾发作时曾吞入牙刷,在当地医院复查未发现异物,未进一步诊治。 展开更多
关键词 镜检查 食管镜检查 异物
以吞咽困难为主要表现的弥漫性特发性骨质增生症一例报告
17
作者 阳普山 张超 +4 位作者 何勍 文天用 王德利 吴剑宏 阮狄克 《中国骨与关节杂志》 2014年第6期474-477,共4页
临床资料 患者,男,70岁,主诉吞咽不适感伴颈部酸痛2年,加重个月入。患者于2年前自感吞咽硬食时咽部不适,于当地医院行胃食管镜检查,未见明显阳性结果,于同期出现颈部酸痛感,偶有双侧手指指端麻木感,无明显上肢放射痛及“踩棉... 临床资料 患者,男,70岁,主诉吞咽不适感伴颈部酸痛2年,加重个月入。患者于2年前自感吞咽硬食时咽部不适,于当地医院行胃食管镜检查,未见明显阳性结果,于同期出现颈部酸痛感,偶有双侧手指指端麻木感,无明显上肢放射痛及“踩棉花感”。 展开更多
关键词 弥漫性特发性骨质增生症 吞咽困难 主要表现 颈部酸痛 食管镜检查 临床资料 咽部不适 阳性结果
食管黏膜下肿瘤经超声小探头测量最大径与内镜下套扎治疗的临床研究 预览 被引量:2
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作者 胡文炜 王瑞玲 +1 位作者 夏鹏 李雪 《中华临床医师杂志(电子版)》 2013年第15期177-178,共2页
目的探索食管黏膜下肿瘤内镜下套扎治疗的最大径范围。方法对我科71例食管黏膜下肿瘤患者行超声小探头检查并测量其最大径,采用内镜下套扎治疗及切开活检;分析不同类型、不同壁层来源的食管黏膜下肿瘤最大径与套扎成功率。结果 61例套... 目的探索食管黏膜下肿瘤内镜下套扎治疗的最大径范围。方法对我科71例食管黏膜下肿瘤患者行超声小探头检查并测量其最大径,采用内镜下套扎治疗及切开活检;分析不同类型、不同壁层来源的食管黏膜下肿瘤最大径与套扎成功率。结果 61例套扎成功,最大径≤10 mm组套扎成功率优于最大径〉10 mm组(P〈0.05);20例黏膜肌层肿瘤最大径≤12 mm及20例固有肌层肿瘤最大径≤10 mm时套扎均成功,17例黏膜下层肿瘤最大径≤14 mm时,除外1例类癌追加手术外均成功;脂肪瘤套扎成功平均最大径大于间质瘤、平滑肌瘤(P〈0.05)。结论食管黏膜下肿瘤内镜下套扎治疗与肿瘤的最大径、类型及层次来源有关;超声小探头对食管黏膜下肿瘤最大径的测量可预判内镜下套扎治疗的成功率。 展开更多
关键词 食管肿瘤 食管黏膜下肿瘤 食管镜检查 超声小探头 套扎 治疗
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经胃管食管灌洗在贲门失弛缓症患者内镜下诊疗前准备中的应用效果 被引量:5
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作者 陈莉 丁静 +1 位作者 薛心泉 丁霞芬 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2013年第11期1014-1015,共2页
目的探讨贲门失弛缓症患者内镜下诊疗前经胃管食管灌洗的清洁效果和安全性。方法73例贲门失弛缓症行内镜下诊疗的住院患者按住院时单双日分组,单日为干预组,双日为对照组。干预组在常规准备的基础上,术前6h将胃管经鼻插入到食管内,... 目的探讨贲门失弛缓症患者内镜下诊疗前经胃管食管灌洗的清洁效果和安全性。方法73例贲门失弛缓症行内镜下诊疗的住院患者按住院时单双日分组,单日为干预组,双日为对照组。干预组在常规准备的基础上,术前6h将胃管经鼻插入到食管内,经胃管灌洗食管,1次/h,共6次,对照组不进行食管灌洗。行内镜下诊疗时评价食管清洁的效果及安全性。结果干预组清洁合格率为83.3%。对照组清洁合格率35.1%;两组患者均未发生误吸或其他并发症。结论贲门失弛缓症患者术前6h用胃管反复灌洗可明显提高食管清洁度,是一种安全有效且易于执行的食管清洁方法。 展开更多
关键词 食管失弛症 插管法 灌洗 食管镜检查
贲门癌高发位点的发现及其在上消化道癌内镜筛查中的作用和临床意义 预览 被引量:1
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作者 王国清 魏文强 +4 位作者 郝长青 吕宁 林冬梅 王国青 乔友林 《食管外科电子杂志》 2013年第4期共5页
目的:通过分析食管癌高发区贲门癌内镜筛查情况,探讨贲门癌高发位点的发现在临床工作中的意义。方法对比分析2002年在林州市北部山区三个村741位村民的上消化道内镜筛查结果和近20年文献上临床报告的食管癌和贲门癌发病率资料,讨论... 目的:通过分析食管癌高发区贲门癌内镜筛查情况,探讨贲门癌高发位点的发现在临床工作中的意义。方法对比分析2002年在林州市北部山区三个村741位村民的上消化道内镜筛查结果和近20年文献上临床报告的食管癌和贲门癌发病率资料,讨论食管癌和贲门癌发病比率的变化及贲门癌发病情况。结果730例食管鳞状上皮活检标本中,诊断食管癌4例,癌前病变49例;731例贲门腺上皮活检标本中,诊断贲门癌10例,癌前病变24例。食管癌和贲门癌两者检出率的比率为1:2.5。而河北省肿瘤医院和河南省肿瘤医院,两大临床研究组动态观察20年的资料,发现食管癌和贲门癌的发病率没有变化。结论上消化道肿瘤内镜筛查中,早期贲门癌检出率明显上升是由于贲门癌高发位点的发现和活检靶标的锁定,致使潜在的临床前期的贲门癌病灶提前暴露的结果。食管癌高发区贲门癌发病率是否升高应考虑近年来开展人群筛查项目早期病变检出率增加的影响。 展开更多
关键词 贲门癌 早期贲门癌 高发位点 发病率 筛查 食管镜检查
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