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组织工程学中骨修复材料的研究热点与进展 认领
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作者 魏晨旭 何怡文 +5 位作者 王聃 侯婧霞 谢辉 殷放宙 陈志鹏 李伟东 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第10期1615-1621,共7页
背景:随着医疗水平的提高,临床对骨修复材料的需求逐渐增多,要求也越来越高。目的:综述近年来骨修复材料领域的相关研究进展,分析不同材料的优缺点,展望该领域的未来发展。方法:以“组织工程学、骨修复材料、骨缺损、天然骨材料、骨移... 背景:随着医疗水平的提高,临床对骨修复材料的需求逐渐增多,要求也越来越高。目的:综述近年来骨修复材料领域的相关研究进展,分析不同材料的优缺点,展望该领域的未来发展。方法:以“组织工程学、骨修复材料、骨缺损、天然骨材料、骨移植替代材料、中药;Tissue engineering、Bone repair material、Bone defect、Natural bone material、Bone graft replacement material、traditional Chinese medicine”等作为关键词,在CNKI、万方数据学库、PubMed、Web of Science数据库进行检索,文献的语种限定为中文和英文,检索时间为1950至2019年。共检索到文献900余篇,最终纳入68篇进行综述。结果与结论:近年来随着组织工程学的蓬勃发展,骨组织修复材料的研究方兴未艾,除在天然骨的基础上对天然骨进行优化之外,也开发了各式各样的骨移植替代材料,如天然高分子材料、合成高分子材料、生物医用陶瓷材料、生物医用金属材料等,但这些材料性能不一,水平参差不齐,所以目前骨修复材料虽多,但理想的骨修复材料在临床的应用依然较少,因而骨缺损修复和重建仍是目前临床亟待解决的骨科难题之一。另外,将传统应用于骨修复的中药如自然铜与现代骨修复材料相结合应用,可有效规避现行各种骨修复材料的一些弊端,有效发挥治疗骨缺损疾病的作用,是骨修复领域一个值得深入研究的方向。 展开更多
关键词 组织工程学 修复材料 缺损 天然材料 同种异体 人工 移植替代材料 中药 自然铜
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骨形态发生蛋白2,7治疗骨不连的效果评价 认领
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作者 从凯 李善龙 +3 位作者 王飞 程辉 李百通 尚剑 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第26期4243-4250,共8页
背景:自体骨移植辅以坚强固定被认为是治疗骨不连的金标准,目前临床上使用骨形态发生蛋白2,7对骨不连进行治疗的案例较多。目的:从基因水平描述骨形态发生蛋白的成骨通路,对临床上骨形态发生蛋白治疗骨不连的案例进行分析,同时对比骨形... 背景:自体骨移植辅以坚强固定被认为是治疗骨不连的金标准,目前临床上使用骨形态发生蛋白2,7对骨不连进行治疗的案例较多。目的:从基因水平描述骨形态发生蛋白的成骨通路,对临床上骨形态发生蛋白治疗骨不连的案例进行分析,同时对比骨形态发生蛋白2,7对骨不连的治疗效果,并对二者效果进行评价及分析。方法:由第一作者用计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库和Pub Med数据库,中文检索词为"骨形态发生蛋白、骨不连、信号通路、外固定架、内固定、植骨、感染性骨不连、骨缺损、成骨细胞、骨分化",英文检索词为"BMP,nonunion,pathway,External fixator,ORIF,bone graft,infected nonunion,bone defect,osteoblast,osteoporosis",最终纳入文献59篇。结果与结论:(1)通过对文献的分析,认为骨形态发生蛋白的基因水平通路可以为其临床应用提供治疗思路;(2)在对于骨不连的治疗上,骨形态发生蛋白2,7是有效的,但目前缺乏使用骨形态发生蛋白治疗骨不连的规范及标准,例如使用量及适应证;(3)从总体治疗效果及对感染性骨不连的治疗效果两方面,对比骨形态发生蛋白2,7,认为骨形态发生蛋白2的效果优于骨形态发生蛋白7,尤其是在感染性骨不连的治疗中。 展开更多
关键词 形态发生蛋白 不连 信号通路 形态发生蛋白2 形态发生蛋白7 感染性不连 缺损 细胞 分化
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异种煅烧骨材料修复骨缺损:特点、优势与问题 认领
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作者 李芳 伍超 +6 位作者 石前会 程余婷 周倩 霍花 齐昱晗 董强 廖健 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第16期2592-2598,共7页
背景:牙种植区域的牙槽骨骨量不足增加了种植手术难度,植骨材料的出现成功解决了此类难题。在所有单一植骨材料中,异种煅烧骨被广泛用于治疗骨缺损,但单独使用煅烧骨时仍然存在一些缺点。目的:结合最新的相关研究动态,对异种煅烧骨材料... 背景:牙种植区域的牙槽骨骨量不足增加了种植手术难度,植骨材料的出现成功解决了此类难题。在所有单一植骨材料中,异种煅烧骨被广泛用于治疗骨缺损,但单独使用煅烧骨时仍然存在一些缺点。目的:结合最新的相关研究动态,对异种煅烧骨材料修复骨缺损的相关研究进展作以综述。方法:第一作者以"calcined bone,xenogeneic bone,bone augmentation,bone substitute"为英文检索词,以"煅烧骨、异种骨、骨增量、骨替代材料"为中文检索词,应用计算机检索PubMed、维普、万方、知网数据库中1986年1月至2019年11月已发表的相关文献,并进行筛选、归纳与总结,最终纳入69篇相关文献进行综述。结果与结论:在所有骨移植材料中,异种煅烧骨的结构与人类骨骼相似,具有良好的互连孔性,便于血管因子和骨原细胞进入,为新骨形成提供了通道和支架作用,同时具有良好的生物相容性及一定的降解作用,受到临床医生们的青睐。但其本身仍然存在溶解度较低、吸收缓慢、机械性能较差等不足,这就促使研究者们研发出将煅烧骨与陶瓷、聚合物、骨诱导因子及金属离子等其他材料复合,发挥出所参与材料的优点,从而使复合材料成为骨增量材料的首选。 展开更多
关键词 煅烧 异种 移植 增量 缺损 替代材料 复合材料 组织工程
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不同比例自体骨与骨替代物植入对兔骨缺损愈合的影响 认领
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作者 赵鑫 徐斌 +2 位作者 肖涛 孔亮 吴仁彬 《新乡医学院学报》 CAS 2020年第5期415-419,共5页
目的将不同比例自体骨与骨替代物植入具有诱导膜的骨缺损兔模型,探索其治疗骨缺损的理想比例。方法选取新西兰大白兔60只,制成骨缺损模型后采用随机数字表法将兔分为A、B、C、D、E组,每组12只。将不同比例的自体骨与骨替代物(3∶1、2∶1... 目的将不同比例自体骨与骨替代物植入具有诱导膜的骨缺损兔模型,探索其治疗骨缺损的理想比例。方法选取新西兰大白兔60只,制成骨缺损模型后采用随机数字表法将兔分为A、B、C、D、E组,每组12只。将不同比例的自体骨与骨替代物(3∶1、2∶1、1∶1、1∶2、1∶3)分别植入A、B、C、D、E组兔骨缺损处。自体骨选用兔另一后肢胫骨骨质修剪为颗粒状;骨替代物选用硫酸钙,制成直径5 mm大小的颗粒。分别于术后1、2、3、4个月采用Samantha X线评分评估各组兔骨愈合情况;分别于术后1、2、3个月采用X线片观察各组兔胫骨愈合情况;分别于术后1、2、3、4个月计算各组兔新生骨面积占缺损骨百分比;苏木精-伊红染色观察缺损部位新骨生长情况。结果术后1、2、3、4个月,A、B、C组兔Samantha X线评分及新生骨面积占缺损骨百分比比较差异均无统计学意义(P> 0. 05);D组和E组兔Samantha X线评分及新生骨面积占缺损骨百分比比较差异无统计学意义(P> 0. 05);D、E组兔Samantha X线评分及新生骨面积占缺损骨百分比显著低于A、B、C组(P <0. 01)。各组兔术后1、2、3、4个月Samantha X线评分及新生骨面积占缺损骨百分比随时间的延长逐渐增大,两两比较差异均有统计学意义(P <0. 01)。A、B、C 3组兔骨愈合速度无明显差异;D组、E组兔胫骨愈合速度也无明显差异,但A、B、C 3组兔骨愈合速度快于D组、E组。术后3个月,A组兔胫骨骨组织中可见较多的骨小梁及少量骨基质,骨组织愈合情况较好;B组兔胫骨骨组织中出现少量的骨小梁,骨组织大部分已愈合;C组兔胫骨骨组织中出现较多的骨母细胞,骨组织正在愈合中;D组兔胫骨骨组织中出现较多的纤维组织和成骨细胞,骨组织正在加速愈合;E组兔胫骨骨组织中存在大量的结痂,骨组织开始愈合。结论自体骨与骨替代物植入均可以有效促进骨缺损的愈合,且在一定� 展开更多
关键词 缺损 自体 替代物 硫酸钙 缺损模型
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骨搬移治疗感染性骨缺损大鼠骨生长因子的表达 认领
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作者 郭彦德 曾高峰 +4 位作者 韦寿锋 张琼 周佺 张传阳 宗少晖 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第32期5102-5107,共6页
背景:研究表明骨愈合是在多种生长因子参与下完成修复、再生与重建的病理生理性过程,其中碱性成纤维细胞生长因子和胰岛素样生长因子1在骨愈合的过程中发挥重要作用。目的:探讨胰岛素样生长因子1和碱性成纤维细胞生长因子2种骨生长因子... 背景:研究表明骨愈合是在多种生长因子参与下完成修复、再生与重建的病理生理性过程,其中碱性成纤维细胞生长因子和胰岛素样生长因子1在骨愈合的过程中发挥重要作用。目的:探讨胰岛素样生长因子1和碱性成纤维细胞生长因子2种骨生长因子在骨搬移术治疗大鼠感染性骨缺损前后的表达情况。方法:取SD大鼠36只,在每只大鼠胫骨下端造约4 mm的感染性骨缺损,2周后随机分为手术组和对照组。对照组做清创后安装支架不进行搬移;手术组清创后进行骨搬移手术治疗。于安装支架后第2周通过X射线摄片;第2,3,4周通过苏木精-伊红染色和ELISA检测2组感染性骨缺损的愈合情况及胰岛素样生长因子1和碱性成纤维细胞生长因子的表达情况。实验方案经广西医科大学动物实验伦理委员会批准(批准号为201903036)。结果与结论:①X射线片显示:手术组2周后缺损区有骨痂形成,周围软组织未见肿胀,愈合效果良好;②苏木精-伊红染色显示:与对照组相比,手术组纤维组织有所减少,成骨细胞增多,骨小梁趋于致密并有较多间充质细胞和新生毛细血管生成;③ELISA结果显示:相比于对照组,手术组胰岛素样生长因子1表达量在第2,3周显著增多(P<0.05);碱性成纤维细胞生长因子在第2周表达量显著增多(P<0.05);④结论:骨搬移手术治疗后大鼠的胰岛素样生长因子1和碱性成纤维细胞生长因子表达上调,提示胰岛素样生长因子1和碱性成纤维细胞生长因子表达上调可能是促进感染性骨缺损愈合的原因之一。 展开更多
关键词 缺损 生长因子 感染性缺损 模型 实验
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纳米珍珠粉人工骨修复兔股骨远端缺损 认领
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作者 李娜 徐普 +3 位作者 陈灼庚 陈明炜 何海玲 张文柏 《中南大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期684-692,共9页
目的:探讨纳米珍珠粉人工骨在兔股骨远端骨缺损中的修复能力。方法:将32只新西兰大白兔随机分为纳米珍珠粉/重组人骨形态发生蛋白2(recombinant human bone morphogenetic protein 2,rhBMP-2)/透明质酸人工骨组、纳米珍珠粉/透明质酸人... 目的:探讨纳米珍珠粉人工骨在兔股骨远端骨缺损中的修复能力。方法:将32只新西兰大白兔随机分为纳米珍珠粉/重组人骨形态发生蛋白2(recombinant human bone morphogenetic protein 2,rhBMP-2)/透明质酸人工骨组、纳米珍珠粉/透明质酸人工骨组、单纯珍珠粉组和空白对照组,每组8只。在兔股骨远端干骺线处制备直径为7 mm,高为10 mm的圆柱状骨缺损模型,按分组植入不同骨替代材料,通过大体标本、影像学检查、组织病理学检查来观察不同材料的成骨修复效果。结果:影像学检查表明:纳米珍珠粉/rhBMP-2/透明质酸人工骨组的骨修复效果优于单纯珍珠粉组和纳米珍珠粉/透明质酸人工骨组,3个实验组的骨修复效果均优于未放置任何骨替代材料的空白对照组;组织学结果表明:在骨缺损造模术后第4周、8周、12周,纳米珍珠粉/rhBMP-2/透明质酸人工骨组的骨修复速度要比单纯珍珠粉组和纳米珍珠粉/透明质酸人工骨组快,空白对照组的骨修复速度远落后于3个实验组。骨钙素抗体染色结果表明:纳米珍珠粉/rhBMP-2/透明质酸人工骨组的成骨效果优于纳米珍珠粉/透明质酸人工骨组(P<0.05);纳米珍珠粉/透明质酸人工骨组与单纯珍珠粉组的成骨效果相比差异不明显(P>0.05);单纯珍珠粉组和空白对照组之间成骨效果差异明显(P<0.05)。Ⅰ型胶原蛋白抗体的染色结果表明:纳米珍珠粉/rhBMP-2/透明质酸人工骨组的成骨效果与纳米珍珠粉/透明质酸人工骨组相比差异不明显(P>0.05),纳米珍珠粉/透明质酸人工骨组的成骨效果优于单纯珍珠粉组和空白对照组(均P<0.05)。结论:纳米珍珠粉及其人工骨能够促进骨缺损的修复,而其中含有rhBMP-2的纳米珍珠粉人工骨对骨缺损的成骨修复效果更佳。 展开更多
关键词 纳米珍珠粉 替代材料 人工 透明质酸 重组人形态发生蛋白2 缺损 组织工程
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长骨大段骨缺损修复方法的优势与不足 认领
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作者 邢浩 张永红 王栋 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第3期426-430,共5页
背景:长骨大段骨缺损的治疗一直是骨科临床上面临的一大难题,大段骨缺损的治疗有着治疗时间长、难度大、费用高的问题,因此研究长骨大段骨缺损的治疗方案具有重要的临床价值及意义。目的:就当前应用的修复长骨大段骨缺损的方法及各自优... 背景:长骨大段骨缺损的治疗一直是骨科临床上面临的一大难题,大段骨缺损的治疗有着治疗时间长、难度大、费用高的问题,因此研究长骨大段骨缺损的治疗方案具有重要的临床价值及意义。目的:就当前应用的修复长骨大段骨缺损的方法及各自优势与不足进行综述。方法:第一作者应用计算机检索至2020年4月为止PubMed、CNKI及万方数据库,以"bone defect,bone repair,bone graft,intramedullary nail technology,Masquelet,bone transport,vascularized bone graft,bone tissue engineering"为英文检索词,以"骨缺损,骨修复,骨移植,髓内钉技术,膜诱导技术,骨搬移,带血管蒂骨移植,骨组织工程"为中文检索词。最终纳入符合标准的40篇文献,并以此对修复长骨大段骨缺损的方法及各自的优势与不足作一综述。结果与结论:①当前对大段骨缺损的范围没有明确定义,临床中可以根据经验将长度较长、愈合能力较差、传统固定加自体骨移植方法难以愈合的骨缺损视为大段骨缺损;②现有的修复方案众多,不同的方法都可以在治疗过程中发挥独特优势,但在选择治疗方法时要注意不同方法的缺点及相关并发症,提高骨愈合率;③仍需改善和规范现有长骨大段骨缺损的治疗技术来获得更加满意的治疗效果。 展开更多
关键词 缺损 大段 修复 移植 髓内钉 搬移 血管蒂 组织工程
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中药促进牵张成骨的研究进展 认领
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作者 覃祥城 曾景奇 +1 位作者 王凡 孙绍裘 《广州中医药大学学报》 CAS 2020年第2期382-385,共4页
牵张成骨(distraction osteogenesis,DO)已广泛应用于骨感染、骨缺损、骨肿瘤节段性截肢术后肢体畸形及肢体形态和功能重建,但该技术存在治疗周期过长、成骨质量不高等突出问题,这些问题成为制约牵张成骨技术推广应用的首要原因。已有... 牵张成骨(distraction osteogenesis,DO)已广泛应用于骨感染、骨缺损、骨肿瘤节段性截肢术后肢体畸形及肢体形态和功能重建,但该技术存在治疗周期过长、成骨质量不高等突出问题,这些问题成为制约牵张成骨技术推广应用的首要原因。已有实验研究结果证实三七、骨碎补、杜仲等活血化瘀、补肾强骨中药能通过调控牵张成骨中相关生长因子表达,加速牵张成骨区微循环和骨质钙化,最终促进新骨形成,具有提高牵张成骨的成骨质量、缩短治疗周期、提高成骨的效能;认为中药有望成为促进牵张成骨技术在临床推广应用的有效而可行的方法。 展开更多
关键词 牵张成 中药 感染 缺损 质钙化 形成 综述
同种异体骨植骨临床应用与研究进展 认领
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作者 滕沙格 陈哲 +1 位作者 范佳俊 陈岩松 《浙江中西医结合杂志》 2020年第5期433-437,共5页
人体骨骼具有自我再生和自我修复功能,这使得受损器官能够完全恢复到其损伤前的组成、结构和功能[1]。然而,在病理性骨折或大段骨缺损时,骨的修复重建往往失败,导致骨延迟愈合或不愈合。这些患者常常需要进行骨移植处理,然而各种骨移植... 人体骨骼具有自我再生和自我修复功能,这使得受损器官能够完全恢复到其损伤前的组成、结构和功能[1]。然而,在病理性骨折或大段骨缺损时,骨的修复重建往往失败,导致骨延迟愈合或不愈合。这些患者常常需要进行骨移植处理,然而各种骨移植材料仅能体现骨诱导、骨传导、骨生成中的一种或数种作用[2]。同种异体骨移植是从骨库取同种异基因捐赠者的骨,植入到患者骨质缺损部位,其来源丰富,不受形态、大小限制,生物活性良好,显示了良好的骨组织修复的效果。 展开更多
关键词 同种异体 缺损 修复重建 并发症
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早期与晚期行诱导膜内植骨的骨愈合效果分析 认领 被引量:1
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作者 周子红 吴永伟 +6 位作者 冯德宏 赵继军 顾三军 许亚军 芮永军 殷小根 殷渠东 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第4期493-498,共6页
背景:对于骨缺损的治疗,早期与晚期阶段行诱导膜内植骨修复的骨愈合效果可能存在差异。目的:探讨早期与晚期阶段行诱导膜内植骨修复骨缺损的愈合效果差异和影响骨愈合的主要因素。方法:选择2007年1月至2017年8月无锡市骨科医院和无锡市... 背景:对于骨缺损的治疗,早期与晚期阶段行诱导膜内植骨修复的骨愈合效果可能存在差异。目的:探讨早期与晚期阶段行诱导膜内植骨修复骨缺损的愈合效果差异和影响骨愈合的主要因素。方法:选择2007年1月至2017年8月无锡市骨科医院和无锡市人民医院行诱导膜技术治疗的63例胫骨骨缺损患者,其中男38例,女25例,年龄16-69岁,按骨水泥填塞后诱导膜内植骨时机不同分为2组:早期组(n=25)在骨水泥填塞后6-8周诱导膜内植骨,晚期组(n=38)在骨水泥填塞后10-12周诱导膜内植骨。随访评估两组骨缺损愈合与患肢功能恢复情况,分析发生延迟愈合和骨不连的原因。试验获得无锡市人民医院和无锡市骨科医院医学伦理委员会审批(LW2019001)。结果与结论:(1)63例患者均顺利完成骨移植手术,术中发现早期组形成的诱导膜较薄、毛细血管相对较多,而晚期组形成的诱导膜通常较厚、毛细血管相对较少;(2)63例获得16-50个月随访;早期组伤口或切口一期愈合22例,延期愈合3例;晚期组伤口或切口一期愈合34例,延期愈合2例,二期愈合2例;(3)早期组延迟愈合1例,无骨不连病例,临床愈合时间5.0-12.0个月,平均6.64个月;晚期组延迟愈合2例,骨不连1例,临床愈合时间5.0-16.0个月,平均7.42个月;两组骨缺损愈合时间、骨不连发生情况比较差异无显著性意义(P>0.05);(4)早期组患肢功能恢复:优13例、良11例、可1例,晚期组患肢功能恢复:优17例、良18例、可3例,两组患肢功能恢复情况比较差异无显著性意义(P>0.05);(5)结果表明,不同时期行诱导膜内植骨对骨缺损骨愈合时间有一定影响,但影响较小,对愈合率无影响,而诱导膜体积和完整性、植骨质量和数量及断端稳定性等其它因素对骨缺损骨愈合,尤其是愈合率的影响更大。 展开更多
关键词 诱导膜技术 Masquelet技术 诱导膜 缺损 愈合 水泥 诱导膜活性
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新短肽P17-骨形态发生蛋白2/胶原基质矿化磷灰石材料生物活性的评价 认领
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作者 张雪 张扬 崔福斋 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第22期3547-3552,共6页
背景:胶原基质矿化磷灰石材料具有仿生的化学组成及良好的生物学性能,已被用于某些骨缺损修复;新短肽P17-骨形态发生蛋白2具有良好的生物相容性和成骨诱导生物活性,因此将新短肽P17-骨形态发生蛋白2与胶原基质矿化磷灰石材料制备成复合... 背景:胶原基质矿化磷灰石材料具有仿生的化学组成及良好的生物学性能,已被用于某些骨缺损修复;新短肽P17-骨形态发生蛋白2具有良好的生物相容性和成骨诱导生物活性,因此将新短肽P17-骨形态发生蛋白2与胶原基质矿化磷灰石材料制备成复合支架材料可望提升骨修复效率和效果。目的:探讨新型P17-骨形态发生蛋白2/胶原基质矿化磷灰石复合材料的生物活性。方法:将兔骨髓间充质干细胞分别接种于新型P17-骨形态发生蛋白2/胶原基质矿化磷灰石复合材料与胶原基质矿化磷灰石材料上,培养3,7 d后,利用RT-PCR检测细胞碱性磷酸酶mRNA相对表达。将新型P17-骨形态发生蛋白2/胶原基质矿化磷灰石复合材料(实验组)与胶原基质矿化磷灰石材料(对照组)分别埋置于SD大鼠皮下,植入12,35 d后进行Masson染色后组织学分析。将新型P17-骨形态发生蛋白2/胶原基质矿化磷灰石复合材料(实验组)与胶原基质矿化磷灰石材料(对照组)分别植入日本大耳白兔下颌骨箱状缺损处,植入5,15周后进行大体与X射线检查。实验经中国医科大学附属口腔医院伦理委员会批准。结果与结论:①复合材料组培养7 d的碱性磷酸酶mRNA表达高于胶原基质矿化磷灰石组(P<0.05);②皮下埋植实验显示两组材料和组织界面均未引起明显的急性炎症反应,植入后35d实验组可见更多的纤维细胞与材料嵌合;③骨缺损修复实验中,大体观察显示两种材料均具有良好的骨修复能力,植入5周时缺损区已有缩小趋势,植入15周缺损表面比较平整;X射线检查显示与对照组相比,实验组缺损区缩小趋势更明显;④结果表明,新型P17-骨形态发生蛋白2/胶原基质矿化磷灰石复合支架材料具有比胶原基质矿化磷灰石更为优良的生物活性与骨缺损修复能力。 展开更多
关键词 胶原基质矿化磷灰石 髓间充质干细胞 P17-形态发生蛋白2 诱导分化 再生 组织工程 生物相容性 缺损
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异种牙本质修复兔颅骨缺损的实验研究 认领
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作者 叶岚 王银龙 +3 位作者 陈玉成 袁红春 殷保藏 徐建光 《中国美容医学》 CAS 2020年第2期82-84,共3页
目的:观察异种牙本质修复兔颅骨骨缺损的疗效,探索其作为骨移植替代材料的有效性。方法:将因正畸原因拔除的人健康前磨牙,制成直径2~3mm的牙本质块。在1%氯己定中浸泡5min。使用12只雄性健康新西兰大白兔,在颅骨各建立4个临界骨缺损,将... 目的:观察异种牙本质修复兔颅骨骨缺损的疗效,探索其作为骨移植替代材料的有效性。方法:将因正畸原因拔除的人健康前磨牙,制成直径2~3mm的牙本质块。在1%氯己定中浸泡5min。使用12只雄性健康新西兰大白兔,在颅骨各建立4个临界骨缺损,将自体骨、人牙本质随机填入骨缺损区,术后4、8、12周随机处死4只兔子,取出颅骨,通过大体观察、Micro-CT及组织学观察颅骨缺损修复情况,使用Micro-CT分析每个时间点新骨形成面积占骨缺损总面积百分比。结果:所有实验动物伤口愈合良好,未见明显炎症反应。经影像学评估,自体骨比异种牙本质成骨量相似,且差异无统计学意义(P>0.05)。组织学染色示:围绕在移植材料周围,可见新骨形成。结论:异种牙本质能促进和加速骨缺损的修复,有望为促进骨缺损的修复提供一种新思路。 展开更多
关键词 异种牙本质 缺损 兔颅缺损模型 新生 自体移植 MICRO-CT
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超临界二氧化碳萃取的猪松质骨 认领
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作者 罗旭江 鲜海 +10 位作者 彭礼庆 沈师 张彬 高超 王振勇 眭翔 黄靖香 韩刚 刘舒云 郭全义 鲁晓波 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第10期1508-1514,共7页
背景:近年来国外使用超临界流体进行生物材料处理的研究较多,但是超临界流体应用于骨组织清洗的研究少见,国内相关报道更少。目的:评估超临界二氧化碳萃取技术处理猪股骨松质骨的有效性及对骨生物学性能的影响。方法:分别制备超临界二... 背景:近年来国外使用超临界流体进行生物材料处理的研究较多,但是超临界流体应用于骨组织清洗的研究少见,国内相关报道更少。目的:评估超临界二氧化碳萃取技术处理猪股骨松质骨的有效性及对骨生物学性能的影响。方法:分别制备超临界二氧化碳萃取前(对照组)及萃取后猪股骨骨块(实验组),检测两组骨密度、微观结构、最大抗压强度、弹性模量、骨组织组成成分、胶原含量与组织学分析。将骨髓间充质干细胞分别接种于两组骨块上,培养1 d后,扫描电镜观察材料骨小梁微孔结构及骨材料-细胞复合物中细胞黏附及生长情况。将两组骨块分别植入SD大鼠皮下,术后1,2,4周组织学观察皮下包埋炎症反应。动物实验方案已经解放军总医院伦理委员会批准。结果与结论:①两组材料孔径大小、骨密度、最大抗压强度、弹性模量、胶原含量比较差异均无显著性意义(P>0.05);②扫描电镜显示,对照组材料孔隙连通欠佳,有软组织残留;实验组材料孔隙相互连通、结构完整;③傅里叶红外光谱及X射线衍射分析显示,两组骨组织材料具有相似的吸收峰及衍射峰,热重分析显示超临界二氧化碳萃取可减少骨组织水分含量;④苏木精-伊红染色显示实验组骨无软组织残留,骨陷凹内细胞残留明显减少,对照组有软组织及细胞残留;天狼星红及改良Masson染色显示实验组骨胶原结构完整,胞质成分减少,对照组胞质成分残留明显;⑤扫描电镜显示,对照组骨无明显细胞黏附,实验组骨可见明显细胞黏附生长;⑥实验组骨组织植入皮下的血管周围炎症反应明显轻于对照组骨组织;⑦结果表明,超临界二氧化碳萃取技术是一种有效、环保的骨组织处理技术,在不影响其胶原结构及含量、力学性能的基础上,能够有效去除猪股骨松质骨细胞及软组织,保留骨孔隙结构完整,增加细胞黏附及生长,有效 展开更多
关键词 超临界二氧化碳 同种异体 猪松质 缺损 生物材料 清洗 脱脂 脱细胞
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3D打印多孔矿化胶原-硫酸钙仿生组织工程骨修复兔股骨髁包容性骨缺损的实验研究 认领
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作者 刘建恒 李明 +3 位作者 刘鐘阳 孙国飞 刘真 崔翔 《创伤外科杂志》 2020年第6期408-413,共6页
目的探讨3D打印多孔矿化胶原-硫酸钙仿生组织工程骨(3D printing calcium sulfate hemihydrate/mineralized collagen,3D-CSH/nHAC)对包容性骨缺损的修复能力和成骨效果。方法水热法制备半水硫酸钙;传统模具方法制备矿化胶原-硫酸钙仿... 目的探讨3D打印多孔矿化胶原-硫酸钙仿生组织工程骨(3D printing calcium sulfate hemihydrate/mineralized collagen,3D-CSH/nHAC)对包容性骨缺损的修复能力和成骨效果。方法水热法制备半水硫酸钙;传统模具方法制备矿化胶原-硫酸钙仿生组织工程骨(CSH/nHAC);采用3D技术制备新型组织工程骨(3D-CSH/nHAC),扫描电镜观察人工骨表面微观形态。选取新西兰白兔18只(由解放军总医院动物中心提供),雄性10只,雌性8只,兔龄15~18个月,体重2.5~3.0kg。随机分为三组,每组6只A组,空白对照组;B组,CSH/nHAC组;C组,3D-CSH/nHAC组。制作临界性股骨髁骨缺损模型,分别植入相应修复材料。术后4、8、12周分批处死动物,通过大体观察、X线、Micro-CT及组织学观察骨缺损处修复效果。结果扫描电镜示传统组织工程骨为棒状硫酸钙与不规则颗粒状矿化胶原的镶嵌复合结构;3D-CSH/nHAC具有多孔结构,大孔结构完整,孔隙之间壁较薄,孔孔之间相互交通。术后4、8、12周X线检查可见C组的骨密度高于其他两组,骨缺损修复较好;术后4、8、12周Micro-CT检查可见C组骨缺损处有较多新生骨组织生成,修复明显好于其他两组。术后组织学检查C组术后1个月可见小片状类骨质出现,植入材料开始降解,术后3个月时新生骨呈现片状结构,3D-CSH/nHAC几乎完全降解,骨缺损处成骨量明显优于B组和C组。结论临界性包容性骨缺损不能自我修复,可作为研究骨缺损的模型;3D-CSH/nHAC骨组织工程修复材料修复骨缺损能力优于传统组织工程材料,是一种有前景的骨缺损修复材料。 展开更多
关键词 3D打印 缺损 修复 硫酸钙水泥 矿化胶原 模型
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应用Masquelet技术治疗大段骨缺损减少自体骨用量的可能性 认领
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作者 王钊 闫石 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第24期3862-3869,共8页
背景:Masquelet技术是目前治疗大段骨缺损的有效方法之一,该技术在手术治疗的第二阶段中需要使用较多的自体骨,而自体骨来源有限且存在供区并发症的风险,如何减少自体骨的使用量是一个亟待解决的问题。目的:结合国内外诱导膜技术的发展... 背景:Masquelet技术是目前治疗大段骨缺损的有效方法之一,该技术在手术治疗的第二阶段中需要使用较多的自体骨,而自体骨来源有限且存在供区并发症的风险,如何减少自体骨的使用量是一个亟待解决的问题。目的:结合国内外诱导膜技术的发展现状,介绍在诱导膜技术中如何减少自体骨用量的一些有效方法,包括填充骨移植替代材料及一些特殊的手术方式。方法:由第一作者应用计算机检索PubMed、知网、万方数据库中1996年1月至2019年9月出版的文献,英文检索词为"masquelet technique;induced membrane;bone transport technique;autologous bone;bone defect;bone graft;3D printing;tissue engineering";中文检索词为"Masquelet技术;诱导膜;骨运输技术;自体骨;骨缺损;骨移植物;3D打印;组织工程"。结果与结论:自诱导膜技术出现之后不断有学者对该术式进行改进与创新,但针对如何减少诱导膜第二阶段自体骨使用量的问题,目前还没有一种国际统一的观点。目前应用的改进方式各有其优缺点,临床医师还需根据客观条件进行选择。Jong-Keon Oh提出的将明胶海绵作为植骨中心、外周环形植骨的方法简单且实用。组织工程技术具有发展潜力,随着种子细胞与支架材料的深入研究,将逐步取代现有的治疗方案。根据现有研究可大致将未来诱导膜技术研究方向归纳为4种方向:膜技术的改进,手术方式的改进,应用联合材料,3D打印及组织工程技术的应用,这些方向需要进一步探索和发展。 展开更多
关键词 Masquelet技术 诱导膜 运输技术 自体 缺损 移植物 3D打印 组织工程
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3D打印淫羊藿苷/脱钙骨基质修复兔股骨髁骨缺损 认领
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作者 张虎雄 李微 +1 位作者 杨物鹏 新苏雅拉图 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第34期5461-5466,共6页
背景:淫羊藿苷可促进骨髓间充质干细胞的增殖与成骨分化,具有良好的促成骨性能。脱钙骨基质具备良好的骨传导与骨诱导能力,可以单独或联合其他材料广泛用于骨修复中。目的:观察3D打印淫羊藿苷/脱钙骨基质材料的缓释性能、细胞相容性与... 背景:淫羊藿苷可促进骨髓间充质干细胞的增殖与成骨分化,具有良好的促成骨性能。脱钙骨基质具备良好的骨传导与骨诱导能力,可以单独或联合其他材料广泛用于骨修复中。目的:观察3D打印淫羊藿苷/脱钙骨基质材料的缓释性能、细胞相容性与体内成骨性能。方法:利用3D打印技术制备淫羊藿苷/脱钙骨基质材料与脱钙骨基质材料,检测淫羊藿苷/脱钙骨基质材料的体外缓释性能。将骨髓间充质干细胞分别接种于两种材料表面,以单独培养的细胞为对照,于设定的时间点进行活/死染色、MTT、碱性磷酸酶活性与骨钙素含量检测。取新西兰大白兔30只,建立股骨髁骨缺损模型后分3组处理:对照组不植入任何材料,一组植入脱钙骨基质与同种异体兔骨髓间充质干细胞复合物,另一组植入淫羊藿苷/脱钙骨基质材料与同种异体兔骨髓间充质干细胞复合物,术后4,12周进行Micro-CT、组织学与力学性能检测。结果与结论:①3D打印淫羊藿苷/脱钙骨基质材料具有缓释性能,在28d时淫羊藿苷释放量达总量的(54.9±7.9)%;②活/死染色显示,接种1 d后两组材料表面的细胞数量较少,随着培养时间的延长,细胞数量明显增多,至7 d时细胞形态良好,并且淫羊藿苷/脱钙骨基质材料表面的细胞更加均匀、数量更多;③MTT检测显示,淫羊藿苷/脱钙骨基质组培养7,10,14 d的细胞增殖快于其余两组(P <0.05);④淫羊藿苷/脱钙骨基质组培养7,10,14 d的碱性磷酸酶活性与骨钙素含量均高于其余两组(P <0.05);⑤术后12周Micro-CT显示,植入材料两组均可见大量的骨小梁,其中淫羊藿苷/脱钙骨基质组骨小梁数量更多、骨小梁厚度增加、骨小梁分离度更小;⑥术后12周组织学显示,植入材料两组可见大量骨组织形成,其中淫羊藿苷/脱钙骨基质组新生骨量最多;⑦淫羊藿苷/脱钙骨基质组抗压强度高于其余两组(P <0.05);⑧结果表明,3 展开更多
关键词 缺损 淫羊藿苷 脱钙基质 再生 髓间充质干细胞 钙素 碱性磷酸酶
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淫羊藿苷去蛋白无机牛骨复合材料与去蛋白无机牛骨材料修复下颌骨缺损 认领
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作者 董文杰 张诗扬 +1 位作者 赵磊 王禹锟 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第34期5467-5472,共6页
背景:去蛋白无机牛骨与人体骨的结构相似,目前已被广泛应用于口腔临床骨再生手术,但其缺乏成骨诱导能力。近年来的研究发现淫羊藿具有防治骨质疏松的作用。目的:观察淫羊藿苷去蛋白无机牛骨复合材料修复下颌骨缺损的效果。方法:将小鼠... 背景:去蛋白无机牛骨与人体骨的结构相似,目前已被广泛应用于口腔临床骨再生手术,但其缺乏成骨诱导能力。近年来的研究发现淫羊藿具有防治骨质疏松的作用。目的:观察淫羊藿苷去蛋白无机牛骨复合材料修复下颌骨缺损的效果。方法:将小鼠成骨细胞MC3T3-E1分别接种于淫羊藿苷去蛋白无机牛骨复合材料(观察组)与去蛋白无机牛骨材料(对照组)上,培养7 d后,活死染色观察材料表面细胞的存活,扫描电镜观察材料表面细胞的黏附;培养5,10 d后,检测细胞分泌碱性磷酸酶情况。在30只新西兰大白兔双侧下颌骨制作13 mm×6 mm×4 mm的全层骨缺损,右侧植入淫羊藿苷去蛋白无机牛骨复合材料(实验侧),左侧植入去蛋白无机牛骨材料(对照侧),术后4,8,12周获取双侧下颌骨组织,分别进行锥形束CT检测、组织学观察与改良Gomori染色观察。实验获得牡丹江医学院实验动物中心伦理委员会批准。结果与结论:①活死染色显示,两组材料表面的成骨细胞生长状态良好;②扫描电镜显示,成骨细胞可在两种材料表面黏附,在观察组材料表面的黏附数量更多、分布更加均匀;③观察组培养10 d的细胞碱性磷酸酶活性高于对照组(P<0.05);④锥形束CT显示,实验侧骨缺损至术后12周时基本愈合,对照侧术后12周时仍可见骨缺损;⑤术后12周组织学观察显示,实验侧缺损区可见大量成熟骨组织,仅见少量残余材料,可见少量脂肪组织;对照侧虽然材料部分降解,可见较多的新生骨组织,骨成熟度低于实验侧;⑥术后12周改良Gomori染色显示,实验侧可见大量成熟度较高的新生骨组织,对照侧也可见较多成熟度较高的骨组织,但骨量与骨成熟度均不及实验侧;⑦结果表明相对于去蛋白无机牛骨材料,淫羊藿苷去蛋白无机牛骨复合材料可促进下颌骨缺损的修复。 展开更多
关键词 材料 下颌 去蛋白无机牛 淫羊藿苷 缺损 再生
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组织工程骨技术治疗骨缺损的优越性 认领
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作者 秦宇星 任前贵 沈佩锋 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第24期3877-3882,共6页
背景:随着当今社会的不断发展,车祸等所造成的创伤性骨缺损越来越多见,骨缺损范围越来越大,目前骨缺损治疗有着治疗周期长、所需花费高、疗效不可控制的特点,并有感染、骨不连等并发症,给患者身心健康造成了巨大的痛苦,同时对骨科医生... 背景:随着当今社会的不断发展,车祸等所造成的创伤性骨缺损越来越多见,骨缺损范围越来越大,目前骨缺损治疗有着治疗周期长、所需花费高、疗效不可控制的特点,并有感染、骨不连等并发症,给患者身心健康造成了巨大的痛苦,同时对骨科医生来说是难题也是挑战。目的:分析传统骨缺损治疗方法的优缺点以及其最新进展,着重探究组织工程技术领域治疗骨缺损的研究进展及其优越性,作一综述。方法:作者以"骨缺损,骨移植,组织工程,诱导膜技术,骨搬移技术,内皮祖细胞,3D打印技术"为中文关键词,以"bone defect,bone transplantation,tissue engineering,induced membrane technology,bone transfer technology,endothelial progenitor cells,3D printing technology"为英文关键词,通过检索CNKI、万方和PubMed数据库归纳总结,检索到120篇相关文献,并通过对于题目、摘要和部分文献内容的阅读,排除了时效性不强、结论模糊、重复的文献,最后纳入符合标准的49篇文献进行综述。结果与结论:①传统骨缺损治疗方式大都存在一定的缺陷,组织工程骨技术的出现有望成为骨缺损治疗最有效的方式;②种子细胞有着良好的成骨性能并能分泌促进成骨的一些重要因子;③支架材料可为患者早期提供机械强度,有着良好生物相容性、骨诱导性、可控降解性等优势;④迫在眉睫的血管化问题也在逐步解决,能够为骨缺损患者带来福音。 展开更多
关键词 缺损 移植 组织工程 诱导膜技术 搬移技术 内皮祖细胞 3D打印技术
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骨膜在骨折愈合及骨组织修复过程中的作用 认领
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作者 蒋昇源 宫智浩 +3 位作者 宋凯凯 杜刚强 李朋 张锴 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第30期4860-4865,共6页
背景:骨膜因含有成骨潜能的细胞而参与骨折愈合及骨组织修复的过程,其在修复骨缺损方面的作用是目前研究的热点。目的:对骨膜在骨折愈合及骨组织修复过程中所发挥的作用进行综述。方法:第一作者应用计算机检索1964年1月至2019年12月Pub... 背景:骨膜因含有成骨潜能的细胞而参与骨折愈合及骨组织修复的过程,其在修复骨缺损方面的作用是目前研究的热点。目的:对骨膜在骨折愈合及骨组织修复过程中所发挥的作用进行综述。方法:第一作者应用计算机检索1964年1月至2019年12月PubMed、中国知网数据库等中英文期刊全文数据库有关骨膜在骨折愈合及骨组织修复过程中作用的文章,英文检索词"periosteum,bone healing,periosteum cells";中文检索词"骨膜,骨折愈合,骨膜细胞"。最终选择48篇重要文献进行综述。结果与结论:①骨膜的完整性对于骨折愈合和骨组织的修复极其重要,因其较好的成骨性能、优质的材料学特性和屏障作用等特点被广泛应用于骨组织工程;②骨膜在牵拉成骨过程中的作用机制目前尚且存在争议,研究证实骨膜缺如并不会影响下颌骨缺损牵拉成骨的效果,但在四肢骨缺损牵拉成骨中的作用仍有待进一步研究。 展开更多
关键词 膜细胞 缺损 综述
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预紧力作用下钛合金人工假体界面骨小梁形态参数测量与统计分析 认领
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作者 李晨杰 吕林蔚 +2 位作者 宋阳 刘静娜 张春秋 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第4期516-520,共5页
背景:钛合金人工假体植入后会产生应力遮挡,破坏该区域内骨组织的力学微环境,影响正常骨重建进程。采用过盈配合方式产生预紧力植入人工假体重建该区域内的力学微环境,达到保证术后中远期骨重建进程,具有重要的理论意义与临床应用价值... 背景:钛合金人工假体植入后会产生应力遮挡,破坏该区域内骨组织的力学微环境,影响正常骨重建进程。采用过盈配合方式产生预紧力植入人工假体重建该区域内的力学微环境,达到保证术后中远期骨重建进程,具有重要的理论意义与临床应用价值。目的:分析预紧力对多孔钛合金人工假体骨整合的促进作用。方法:将14只雄性新西兰大白兔分为2组,实验组在右侧后腿股骨髁外侧以过盈配合方式植入1颗3D打印钛合金人工假体,对照组自由饲养,每组7只。术后12周取术侧股骨,进行micro-CT扫描及三维重建,测量假体区域骨密度与骨小梁组织形态学参数。动物实验方案已获天津市医药科学研究所动物伦理委员会批准,批准文号:IMPS-EAEP-Z-2019108-01。结果与结论:①实验组骨密度明显低于对照组(P<0.05);②实验组骨体积分数、平均骨小梁厚度及单位长度内平均骨小梁数量少于对照组(P<0.05),骨表面积比与骨小梁分离度大于对照组(P<0.05),两组骨小梁各向异性比较差异无显著性意义(P>0.05);③结果表明,预紧力可促进多孔钛合金人工假体的骨整合,但长入骨组织的结构特征与健康骨相比仍然较差,在术后中远期可能具有较高的骨折风险。 展开更多
关键词 材料 假体 整合 小梁 缺损 三维重建 3D
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