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老年2型糖尿病伴骨质疏松患者的睡眠质量及其影响因素
1
作者 张红敏 杨媚 +4 位作者 唐颖 刘勋 周唯妮 张兴渝 乐暖 《医学临床研究》 CAS 2019年第3期426-429,共4页
【目的】探讨老年2型糖尿病(T2DM)伴骨质疏松(OP)患者睡眠质量及其影响因素。【方法】选取2016年1月至2018年2月在本院诊治的136例老年T2DM合并OP患者(OP组),150例未合并OP的老年T2DM患者(NOP组),另外选取同期在本院体检的100例健康老... 【目的】探讨老年2型糖尿病(T2DM)伴骨质疏松(OP)患者睡眠质量及其影响因素。【方法】选取2016年1月至2018年2月在本院诊治的136例老年T2DM合并OP患者(OP组),150例未合并OP的老年T2DM患者(NOP组),另外选取同期在本院体检的100例健康老年人作为对照组(CN组)。比较三组的匹兹堡睡眠量表指数量表(PSQI)评分,并分析其影响因素。【结果】OP组和NOP组患者PSQ1量表的各维度评分与总分均显著高于CN组,OP组PSQI量表主观睡眼障碍、睡眠质量、睡眠效率评分与总分均显著高于NOP组,其差异有统计学意义(P<0.05);OP组睡眠障碍发生率为74.3%(101/136),显著高于NOP组和CN组(60.7%、35.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。OP组中年龄≤70岁、离异或丧偶、T2DM病程>15年、HbA1c>9.0%、有糖尿病神经病变、使用胰岛素、疼痛部位≥3处、中重度疼痛、有肌肉痉挛、脊柱变形、严重OP等患者的睡眠障碍发生率显著升高,而给予抗OP治疗者的睡眠障碍发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,T2DM病程>15年、HbA1c>9.0%、中重度疼痛、严重OP是患者发生睡眠障碍的独立危险因素(P<0.05)。【结论】老年T2DM伴OP患者的睡眠状况较差,约3/4患者出现睡眠障碍,T2DM病程>15年、HbA1c>9.0%、中重度疼痛、严重OP是老年T2DM伴OP患者发生睡眠障碍的独立危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病 2型/并发症 骨质疏松/并发症 睡眠障碍
仙灵骨葆胶囊预防肾病综合征患者激素治疗致骨质疏松症的观察
2
作者 刘芳 曾惠芬 +2 位作者 缪蕙 沈明静 刘玺 《中国校医》 2017年第6期424-425,共2页
目的观察仙灵骨葆胶囊对肾病综合征患者激素致骨质疏松症的预防作用。方法选取本院2014年9月至2016年5月收治的肾病综合征患者78例,随机分为对照组及观察组各39例。2组患者均行同标准肾病综合征常规治疗,观察组患者给予仙灵骨葆胶囊,对... 目的观察仙灵骨葆胶囊对肾病综合征患者激素致骨质疏松症的预防作用。方法选取本院2014年9月至2016年5月收治的肾病综合征患者78例,随机分为对照组及观察组各39例。2组患者均行同标准肾病综合征常规治疗,观察组患者给予仙灵骨葆胶囊,对照组给予安慰剂。观察2组患者治疗后骨密度水平变化情况、骨痛积分情况及骨质疏松症状发生情况。结果治疗后,对照组患者骨密度水平较治疗前下降明显(P〈0.05),观察组无明显下降(P〉0.05),且观察组患者骨密度水平优于对照组患者(P〈0.05);对照组患者骨痛积分较治疗前下降明显(P〈0.05),观察组无明显变化(P〉0.05),观察组患者骨痛情况显著优于对照组(P〈0.05);观察组患者骨质疏松总发生率为2.56%,明显低于对照组的48.72%(P〈0.05)。结论对肾病综合征长时间激素治疗患者给予口服仙灵骨葆胶囊,患者骨密度水平未发生明显变化,骨痛情况好,可有效预防骨质疏松的发生。 展开更多
关键词 肾病综合征/药物疗法 激素/治疗应用 骨质疏松/并发症 骨质疏松/预防和控制 仙灵骨葆
老年骨质疏松合并高血压患者骨密度及骨代谢标志物的临床研究 被引量:1
3
作者 鲁志科 孙榕 《医学临床研究》 CAS 2017年第11期2200-2202,共3页
[目的]探讨老年骨质疏松(OP)合并高血压(HTN)患者骨密度及骨代谢标志物变化的临床意义。【方法】选取本院2016年1月至2016年12月收治的老年患者120例,参照2015年原发性骨质疏松诊疗指南及2015年中国高血压防治指南分为骨质疏松组... [目的]探讨老年骨质疏松(OP)合并高血压(HTN)患者骨密度及骨代谢标志物变化的临床意义。【方法】选取本院2016年1月至2016年12月收治的老年患者120例,参照2015年原发性骨质疏松诊疗指南及2015年中国高血压防治指南分为骨质疏松组(OP组)、骨质疏松合并高血压组(OP/HTN组),每组60例。比较两组患者骨密度值和骨钙素(OC)、甲状旁腺素(PTH)、Ⅰ型原胶原N端前肽(PINP)、β胶原降解产物(β-CTX)等骨代谢标志物水平的差异。【结果】OP/HTN组腰椎、髋部骨密度均显著低于OP组(P〈0.05);OP/HTN组PTH、β-CTX均显著高于OP组(P〈0.05);但两组OC、PINP比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。【结论】HTN使老年OP患者破骨细胞和成骨细胞活性均增强,但体内骨吸收明显大于骨形成,导致骨质疏松加重。 展开更多
关键词 骨质疏松/并发症 高血压/并发症 骨密度 骨钙素 甲状旁腺素
多节段骨质疏松性椎体压缩骨折的危险因素分析
4
作者 钟永强 《医学临床研究》 CAS 2017年第2期291-294,共4页
【目的】探讨多节段骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的危险因素。【方法】回顾性分析2010年8月至2016年8月本院收治的211例OVCF患者的临床资料,按照新鲜骨折节段分为单节段组134例和多节段组77例。收集两组患者的临床指标,采用单因素和... 【目的】探讨多节段骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的危险因素。【方法】回顾性分析2010年8月至2016年8月本院收治的211例OVCF患者的临床资料,按照新鲜骨折节段分为单节段组134例和多节段组77例。收集两组患者的临床指标,采用单因素和非条件多因素Logistic回归分析OVCF的危险因素。【结果】单因素分析显示:多节段组患者的骨密度T值明显低于单节段组,而脊柱畸形指数(SDI评分)明显高于单节段组,差异具有统计学意义(均P〈0.05);两组年龄、性别、体质量指数(BMI)、既往史等方面比较差异无统计学意义(P〉0.05)。多因素分析结果显示:骨密度T值〈-4.5SD(OR=2.763,95%CI 1.037~4.494,P=0.004),2≤SDI评分〈4(OR=2.335,95%CI 1.012~4.392,P=0.005);SDI评分≥4(OR=6.384,95%CI 3.183~14.763,P=0.001)是多节段OVCF发生的独立危险因素。【结论】骨密度越低,SDI评分越高的患者越易发生多节段OVCF。 展开更多
关键词 骨质疏松/并发症 脊柱骨折/病因学 危险因素 回顾性研究
经伤椎与跨伤椎经皮椎弓根内固定治疗胸腰椎压缩性骨折并发骨质疏松症128例疗效对比 预览 被引量:1
5
作者 葛大明 王旭阳 廖博 《陕西医学杂志》 CAS 2017年第9期1206-1207,共2页
目的:对比椎弓根内固定术两种术式治疗胸腰椎压缩性骨折并发骨质疏松症的疗效.方法:将128例胸腰椎压缩性骨折并发骨质疏松症患者(均无神经症状)随机均分为经伤椎组和跨伤椎经皮椎组,手术完成后随访48-50周(平均49周).结果:两组... 目的:对比椎弓根内固定术两种术式治疗胸腰椎压缩性骨折并发骨质疏松症的疗效.方法:将128例胸腰椎压缩性骨折并发骨质疏松症患者(均无神经症状)随机均分为经伤椎组和跨伤椎经皮椎组,手术完成后随访48-50周(平均49周).结果:两组患者在手术时间、切口长度、术中出血量、术后1 d VAS评分、出院所需时间以及术后离床时间比较,差异有统计学意义(P〈0.05).组间比较两组患者在手术前、后随访时的伤椎前缘压缩率、伤椎后缘压缩率以及矢状面Cobb 角比较,差异无统计学意义(P〉0.05).结论:对胸腰椎压缩性骨折并发骨质疏松症的治疗,经伤椎与跨伤椎经皮椎椎弓根内固定术均有很好的临床疗效,但与经伤椎椎弓根内固定术比较,跨伤椎经皮椎椎弓根内固定术在切口长度、术中出血、术后疼痛和恢复时间方面具有更大的优势. 展开更多
关键词 骨质疏松/并发症 骨折 粉碎性/病因学 骨折固定术 内胸椎 腰椎 @经伤椎椎弓根内固定术 @跨伤椎经皮椎椎弓根内固定术
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骨水泥在骨质疏松性椎体骨折线内弥散情况对椎体成形术疗效的影响 被引量:6
6
作者 吴金伟 邹伟民 吕海 《医学临床研究》 CAS 2017年第5期846-849,共4页
【目的】探讨骨水泥在骨质疏松性椎体骨折线内弥散情况对经皮椎体成形术(PVP)疗效的影响。【方法】选取2014年9月至2016年3月在广东省佛山市顺德区中医院治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折(0steoporosis Vertehral Compression Fracture... 【目的】探讨骨水泥在骨质疏松性椎体骨折线内弥散情况对经皮椎体成形术(PVP)疗效的影响。【方法】选取2014年9月至2016年3月在广东省佛山市顺德区中医院治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折(0steoporosis Vertehral Compression Fracture,OVCF)患者52例,均行PVP治疗,根据多平面重建CT或MRI评估情况分为骨水泥弥散良好患者39例(弥散良好组),弥散不佳患者13例(弥散不佳组),比较两组疼痛视觉模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)及局部后凸Cobb角。【结果】弥散良好组骨密度为(-3.20±1.13)T,明显低于弥散不佳组(P〈0.05);弥散良好组术后d。的VAS评分和0DI评分分别为(2.60±0.55)分和(12.82±1.41)分,明显低于弥散不佳组(P〈0.05);两组术前及末次随访VAS评分及0DI比较差异无统计学意义(P〉0.05);弥散良好组术后dt和末次随访局部后凸Cobb角分别为(6.30±2.11)°和(6.51±1.84)°,明显低于弥散不佳组(P〈0.05);弥散良好组和弥散不佳组再骨折发生率分别为5.13%和7.69%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);弥散良好组椎体塌陷发生率为10.26%,明显低于弥散不佳组的38.46%,差异比较有统计学意义(P〈0.05)。【结论】PVP可改善OVCF患者功能障碍,而骨折线内骨水泥弥散不佳会影响近期疗效,可能导致术后后凸性畸形。 展开更多
关键词 骨质疏松/并发症 脊柱骨折/病因学 骨黏合剂 椎体成形术
人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折对比分析 预览 被引量:20
7
作者 王炜 李富航 闫相斌 《陕西医学杂志》 CAS 2017年第1期88-89,共2页
目的:探讨人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法:将90例骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折患者分成研究组(40例)与对照组(50例),研究组患者采用人工关节置换术进行治疗,对照组采用内固定方式... 目的:探讨人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法:将90例骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折患者分成研究组(40例)与对照组(50例),研究组患者采用人工关节置换术进行治疗,对照组采用内固定方式进行治疗,采用 Harris 评分对两组患者术后3个月活动范围、功能及疼痛进行评价,比较两组患者的手术情况和术后恢复情况。结果:研究组患者手术时间、住院时间、术后功能恢复时间显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对两组患者 Harris 评分比较显示:研究组患者得分为(96.3±3.9)分,显著高于对照组的(84.2±3.3)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:人工关节置换术在手术时长、术后功能恢复时间等方面具有显著优势。 展开更多
关键词 骨质疏松/并发症 股骨骨折/病因学 股骨骨折/外科学 骨折固定术 人工关节
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高粘度骨水泥经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的疗效观察 被引量:2
8
作者 刘艳超 《医学临床研究》 CAS 2017年第11期2170-2172,共3页
【目的】探讨高粘度骨水泥经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者的疗效观察。【方法】选取OVCF患者50例,随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用传统骨水泥PVP,观察组采用高粘度骨水泥PVP,比较两... 【目的】探讨高粘度骨水泥经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者的疗效观察。【方法】选取OVCF患者50例,随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用传统骨水泥PVP,观察组采用高粘度骨水泥PVP,比较两组临床疗效及安全性。【结果】两组骨水泥灌注量、住院时间比较差异无统计学意义(P〉0.05);观察组手术时间长于对照组(P〈0.05)。两组治疗前椎体前缘高度、椎体后缘高度及Cobb角比较差异均无统计学意义(P〉0.05);观察组治疗后椎体前缘高度、椎体后缘高度高于对照组(P〈0.05),并发症发生率、Cobb角低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。【结论】采用高粘度骨水泥PVP治疗OVCF,疗效满意,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 骨黏合剂 骨质疏松/并发症 脊柱骨折j病因学 脊柱骨折/外科学
人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗骨质疏松性股骨颈骨折221例临床疗效对比研究 预览 被引量:12
9
作者 史翀 王长海 《陕西医学杂志》 CAS 2017年第7期896-899,共4页
目的:探讨人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗骨质疏松性股骨颈骨折患者的临床疗效。方法:选择骨质疏松性股骨颈骨折患者221例,将其随机分为观察组(n=111)和对照组(n=110)两组。观察组采用人工股骨头置换术治疗,对照组采用全... 目的:探讨人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗骨质疏松性股骨颈骨折患者的临床疗效。方法:选择骨质疏松性股骨颈骨折患者221例,将其随机分为观察组(n=111)和对照组(n=110)两组。观察组采用人工股骨头置换术治疗,对照组采用全髋关节置换术治疗。观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及下地时间,记录两组患者不良反应发生情况,比较术后6个月Harris评分。结果:观察组手术时间和下地时间分别为(77.34±8.61)min和(12.29±2.18)d,明显低于对照组(120.35±9.48)min和(13.37±2.88)d;观察组术中出血量(237.11±53.26)ml,少于对照组(358.94±62.27)ml,两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。术后6个月,观察组髋关节功能优良率84.68%,低于对照组96.36%;两组Harris评分比较,差异有统计学意义(P=0.000)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=0.360)。结论:人工股骨头置换术适用于高龄且身体综合情况较差者,全髋关节置换术适用于生活质量较高者。 展开更多
关键词 骨质疏松/并发症 股骨颈骨折/外科学 股骨头 关节成形术 置换
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不同黏度骨水泥在老年骨质疏松性胸腰椎骨折PKP治疗中的疗效分析 被引量:3
10
作者 葛驰 陈军 《医学临床研究》 CAS 2016年第7期1310-1313,共4页
【目的】探讨不同黏度骨水泥在老年骨质疏松性胸腰椎骨折经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)中的疗效分析。【方法】对100例骨质疏松性胸腰椎骨折老年患者进行不同黏度骨水泥PKP治疗,根据骨水泥黏度分为两组,高黏... 【目的】探讨不同黏度骨水泥在老年骨质疏松性胸腰椎骨折经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)中的疗效分析。【方法】对100例骨质疏松性胸腰椎骨折老年患者进行不同黏度骨水泥PKP治疗,根据骨水泥黏度分为两组,高黏度骨水泥68例(观察组),低黏度骨水泥32倒(对照组)。比较两组患者伤椎椎体术前术后平均高度、视觉模拟评分法(VAS)评分及骨水泥渗漏、术后并发症情况。【结果】观察组有效率为98.5%(67/68),显著高于对照组93.8%(30/32);两组患者术前VAs评分比较差异无统计学意义(P〉0.05),术后随着时间延长两组患者VAS评分依次减少(P〈0.05),但观察组减少更明显(P〈0.05);观察组术前椎体平均高度为(19.67±1.60)mm,与对照组(19.59±2.20)mm比较差异无统计学意义(P〉0.05);观察组、对照组术后椎体平均高度分别为(23.66±2.80)mm、(20.11±3.20)mm,均明显高于同组术前(P〈0.05),且观察组明显高于对照组(P〈0.05)。观察组术后渗漏率为5.9%(4/68),明显低于对照组12.5%(4/32);观察组并发症发生率为2.9%(2/68),明显低于12.5%(4/32),其差异均有统计学意义(P〈0.05)。【结论】高黏度骨水泥PKP术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者疗效满意,水泥渗漏率少,并发症发生率低。值得临床推广应用。 展开更多
关键词 骨黏合剂 黏度 骨质疏松/并发症 脊柱骨折/病因学 椎体成形术
经皮骨水泥强化复位内固定联合PVP治疗胸腰段单椎体骨质疏松性骨折的效果分析 被引量:3
11
作者 蔡佳 蔡军 努尔买买提·阿木提 《医学临床研究》 CAS 2016年第8期1582-1584,1587共4页
[目的]探讨经皮骨水泥强化复位内固定联合经皮椎体成形术(PVP)治疗胸腰段单椎体骨质疏松性骨折患者的疗效。[方法]选取本院骨科手术治疗的胸腰段单椎体骨质疏松性骨折患者107例,其中59例采用经皮骨水泥强化复位内固定联合PVP治疗(PV... [目的]探讨经皮骨水泥强化复位内固定联合经皮椎体成形术(PVP)治疗胸腰段单椎体骨质疏松性骨折患者的疗效。[方法]选取本院骨科手术治疗的胸腰段单椎体骨质疏松性骨折患者107例,其中59例采用经皮骨水泥强化复位内固定联合PVP治疗(PVP组),48例患者采用经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗(PKP组),比较两组疗效。[结果]PVP组的手术时间、出血量、骨水泥用量、住院时间均显著高于PKP组,其差异有统计学意义(P〈0.05);PKP和PVP组术前椎体前缘、中间、后缘高度及Cobbs角差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者术后即刻、术后6个月椎体前缘、中间高度较术前显著的增高(P〈0.05),Cobbs角较术前显著减少(P〈0.05);PVP组术后即刻、术后6个月椎体前缘、中间高度值显著高于PKP组(P〈0.05),Cobbs角显著小于PKP组,其差异均有统计学意义(P〈0.05);两组患者术前、术后12个月Oswestry功能障碍指数(ODI)指数比较差异无统计学意义(P〉0.05),但两组患者术后12个月ODI指数较本组术前均显著降低(P〈0.05)。[结论]经皮骨水泥强化复位内固定联合PVP治疗胸腰段体单椎体骨质疏松性骨折有助于恢复椎体高度、Cobbs角,疗效满意,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 骨黏合剂 骨折固定术 椎体成形术 骨质疏松/并发症 骨折/病因学 胸椎 腰椎
经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折临床疗效分析 预览 被引量:1
12
作者 龙振江 温雅国 《现代医药卫生》 2016年第1期106-107,共2页
目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效。方法 选取2014年1月至2015年1月该院收治的骨质疏松性椎体骨折患者80例,将其分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用PVP,对照组采用传统保守治疗,比较两组治疗后视... 目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效。方法 选取2014年1月至2015年1月该院收治的骨质疏松性椎体骨折患者80例,将其分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用PVP,对照组采用传统保守治疗,比较两组治疗后视觉模拟评分(VAS)和日本骨科协会(JOA)评分。结果 两组治疗前VAS分值和JOA评分比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);观察组治疗2、4周后VAS分值[(4.04±0.87)、(2.02±0.73)分]及JOA评分[(10.42±1.24)、(12.74±1.32)分]明显高于对照组[(6.52±0.96)、(4.32±0.58)及(7.25±0.68)、(10.22±0.36)分],差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论 PVP对骨质疏松性椎体骨折治疗效果明显,可有效改善患者术后生活质量,减轻患者痛苦。 展开更多
关键词 骨质疏松/并发症 脊柱骨折/外科学 经皮椎体成形术
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不同性别2型糖尿病合并骨质疏松的患病情况分析 被引量:3
13
作者 李弘磊 杨涛 范红旗 《中国医师杂志》 CAS 2015年第4期578-579,共2页
目的 对比及分析不同性别2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松(OP)的患病情况.方法 选取住院T2DM患者中187例,测量骨矿密度,并对不同性别患者的骨质状态构成比及不同性别中不同年龄段的OP检出率进行对比.结果 女性患者中OP检出率明显高于... 目的 对比及分析不同性别2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松(OP)的患病情况.方法 选取住院T2DM患者中187例,测量骨矿密度,并对不同性别患者的骨质状态构成比及不同性别中不同年龄段的OP检出率进行对比.结果 女性患者中OP检出率明显高于男性(P<0.01).随年龄增加,男女性OP检出率都明显增高,不同年龄组检出率差异均有统计学意义(P<0.05);相同年龄组中,60~ <70岁组女性检出率(42.9%)高于男性(7.4%),其差异有统计学意义(P=0.021).结论 女性T2DM合并OP患病风险高于男性,尤其在绝经后的一段时期内女性患病风险显著高于男性. 展开更多
关键词 糖尿病 2型/并发症 骨质疏松/并发症 性别因素 患病率
骨质疏松性腰椎骨折PKP术后骨块椎管内移位一例 被引量:1
14
作者 张亮 王静成 +3 位作者 冯新民 王永祥 杨建东 张圣飞 《中国医师杂志》 CAS 2014年第10期1438-1439,共2页
患者,女,72岁,因"腰椎骨折术后5个月,腰背部疼痛伴双下肢疼痛、麻木4个月"于2012年4月15日入院.患者5个月前诊断为"腰2椎体骨质疏松性爆裂性骨折",X线示腰2椎体压缩明显,CT示椎体后壁破裂,椎管内骨块少量占位(图1),行经皮椎体后... 患者,女,72岁,因"腰椎骨折术后5个月,腰背部疼痛伴双下肢疼痛、麻木4个月"于2012年4月15日入院.患者5个月前诊断为"腰2椎体骨质疏松性爆裂性骨折",X线示腰2椎体压缩明显,CT示椎体后壁破裂,椎管内骨块少量占位(图1),行经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗,手术顺利,术后X线提示骨水泥充填满意,腰背部疼痛缓解.术后1个月患者无明显诱因下再次出现腰背部疼痛,口服止痛药效果不明显.术后4个月患者逐渐出现不能站立行走,且出现腰背部抽搐样剧烈疼痛,双下肢疼痛加重.查体:L2棘突处及椎旁压痛,腰部活动受限,双下肢直腿抬高试验30&#176;阳性,加强试验阳性,双下肢感觉减退,双下肢肌力V-级.VAS评分腰背部疼痛8分,双下肢疼痛8分,腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分84.0%,生理质量SF-36评分中物理评分23分,心理评分31分.X线及CT示腰2椎体内骨块移位,椎管内骨块占位明显(图2).患者诊断考虑腰2椎体骨折PKP术后;重度骨质疏松症.行腰椎后路减压内固定术,术后腰背部及双下肢疼痛明显缓解.末次随访时各项指标较术前明显改善,VAS评分腰背部疼痛2分,双下肢疼痛1分,腰椎ODI评分35.5%,生理质量SF-36评分明显改善,其中物理评分43分,心理评分54分. 展开更多
关键词 骨质疏松/并发症 脊柱骨折/外科学 脊柱骨折/病因学 腰椎/损伤 椎体成形术 病例报告
深圳市坪山老年骨质疏松性骨折患病率流行病学调查 被引量:2
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作者 吴爱国 汪冰霞 +3 位作者 戴冠东 林增有 叶小林 孙国平 《医学临床研究》 CAS 2014年第4期637-639,共3页
【目的】探讨深圳市坪山新区常住居民老年性骨质疏松性骨折发生现状,为老年性骨质疏松的一级预防提供理论基础数据。【方法】采用随机整群抽样选择人群分组技术方法,抽样选择坪山2个居民委员会60岁以上老人300例,进行老年性骨质疏松... 【目的】探讨深圳市坪山新区常住居民老年性骨质疏松性骨折发生现状,为老年性骨质疏松的一级预防提供理论基础数据。【方法】采用随机整群抽样选择人群分组技术方法,抽样选择坪山2个居民委员会60岁以上老人300例,进行老年性骨质疏松性骨折流行病学问卷调查。由骨科和流行病学医师协作完成,流行病学专家统一质量控制和回收表格及统计分析,最后由骨科医师进行专业分析。【结果】坪山新区老年性骨质疏松性骨折发生率为11.3%(34/300),男性老年性骨质疏松性骨折发生率为10.74%(13/121),女性老年性骨质疏松性骨折发生率为11.73%(21/179),两者相比较差异无显著性( P >0.05);70岁以下发生率为6.92%(11/159),70岁以上发生率为16.31%(23/141),两者相比较差异有显著性( P <0.05)。【结论】深圳坪山地区老年骨质疏松性骨折发生率低于国内其他地区,70岁以上老年性骨质疏松性骨折发生率明显高于70岁以下发生率。 展开更多
关键词 骨质疏松/并发症 骨折/流行病学 广东
绝经后2型糖尿病女性骨质疏松与胱抑素C的关系
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作者 王庭俊 王中心 陈纯娴 《中国误诊学杂志》 CAS 2012年第17期4489-4491,共3页
目的探讨绝经后2型糖尿病女性骨质疏松(0P)与血清胱抑素C(cysC)的关系。方法应用免疫放射比浊法测定cysC,并根据Coekcroft-Gault公式推算出的肾小球滤过率(GFR)。85例绝经后2型糖尿病女性分为骨质疏松(0P)组与非骨质疏松(non... 目的探讨绝经后2型糖尿病女性骨质疏松(0P)与血清胱抑素C(cysC)的关系。方法应用免疫放射比浊法测定cysC,并根据Coekcroft-Gault公式推算出的肾小球滤过率(GFR)。85例绝经后2型糖尿病女性分为骨质疏松(0P)组与非骨质疏松(non-OP)组,比较尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿白蛋白/肌酐(ACR)、GFR等指标;将骨密度(BMD)与上述指标进行pearson相关分析;根据GFR将85例患者从高到低分为三组,比较三组的骨密度及OP患病率。结果OP组较non-OP组Cr、ACR高(P〈O.05或P〈0.01),GFR低(P〈0.01)。BMD与GFR正相关。双侧股骨BMD(F=3.454,P〈0.05)及OP患病率(χ2=9.435,P〈O.05)在不同GFR水平上的差异有统计学意义。结论绝经后2型糖尿病女性可应用cysC的测定,及早发现肾功能的下降,以便对骨质疏松进行及早的预防和干预。 展开更多
关键词 绝经后期 糖尿病 2型/并发症 骨质疏松/并发症 脑脊髓液蛋白质类/代谢 西司他汀类/代谢 蛋白酶抑制药/代谢
单侧经皮椎弓根椎体成形术治疗老年患者胸腰椎骨质疏松性骨折32例分析
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作者 潘小峰 刘加钱 吕仁发 《中国误诊学杂志》 CAS 2012年第18期5077-5078,共2页
目的初步探讨单侧经皮椎弓根椎体成形术治疗老年患者胸腰椎骨质疏松性压缩骨折临床疗效。方法在C臂X线机透视下,单侧经椎弓根椎体成形术治疗老年患者胸腰椎骨质疏松性压缩骨折32例,聚甲基丙烯酸甲酯(骨水泥)注入量为4~8ml。结果术... 目的初步探讨单侧经皮椎弓根椎体成形术治疗老年患者胸腰椎骨质疏松性压缩骨折临床疗效。方法在C臂X线机透视下,单侧经椎弓根椎体成形术治疗老年患者胸腰椎骨质疏松性压缩骨折32例,聚甲基丙烯酸甲酯(骨水泥)注入量为4~8ml。结果术后1~2d患者胸腰痛均有不同程度缓解。32例均获随访,时间3~12个月。术后1~3d病椎部位疼痛完全消失28例,疼痛明显减轻4例;术后3个月疼痛完全消失30例。仍有轻微疼痛2例。结论单侧经皮椎弓根椎体成形术治疗老年患者胸腰椎骨质疏松性压缩骨折是一种简单、微创、安全、有效、经济的方法,并可减少患者因长期卧床所带来的并发症,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脊柱骨折/外科学 骨质疏松/并发症 胸椎/外科学 腰椎/外科学
秦皇岛市骨质疏松性骨折危险因素分析 预览 被引量:1
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作者 娄东辉 王星 +3 位作者 陆强 马春明 焦俊凤 尹福在 《医学临床研究》 CAS 2011年第10期 1911-1913,共3页
[目的]探讨秦皇岛市骨质疏松性骨折患者危险因素.[方法]选取64例骨质疏松性骨折患者为骨折组,141例体检人员为对照组.进行问卷调查及骨密度测量.[结果]骨折组年龄高于对照组,女性比例高于对照组(P〈0.01).骨折组近12个月摔倒次数、有... [目的]探讨秦皇岛市骨质疏松性骨折患者危险因素.[方法]选取64例骨质疏松性骨折患者为骨折组,141例体检人员为对照组.进行问卷调查及骨密度测量.[结果]骨折组年龄高于对照组,女性比例高于对照组(P〈0.01).骨折组近12个月摔倒次数、有既往骨折史比例、骨质疏松症检出率均显著高于对照组(P〈0.01).多因素Logistic回归分析显示,近12个月摔倒次数(OR=2.046,P=0.015)、既往骨折史(OR=2.863,P=0.029)和骨质疏松症(OR=7.128,P=0.015)为独立危险因素.[结论]有骨质疏松、摔倒及既往骨折史人群为骨质疏松性骨折高风险人群 展开更多
关键词 骨质疏松/病理生理学 骨质疏松/并发症 骨折 危险因素
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糖尿病性骨质疏松合并股骨颈骨折51例围手术期的护理 被引量:1
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作者 孔丽洁 《中国误诊学杂志》 CAS 2011年第2期440-441,共2页
我院2008-01-2009-01收治糖尿病性骨质疏松并股骨颈骨折患者51例,采用股骨头置换术,经过精心治疗和护理,已全部治愈,并避免了骨折及术后并发症的发生,大大改善了患者的生活质量。本文着重对围手术期的护理进行探讨。
关键词 糖尿病/并发症 骨质疏松/并发症 股骨颈骨折/并发症/外科学 围手术期护理
Sky膨胀式椎体成形器选择性治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折12例 预览 被引量:3
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作者 刘仲凯 郭华 刘团江 《陕西医学杂志》 CAS 2011年第7期 816-817,共2页
目的:探讨Sky椎体成形器在选择性治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法:12例骨质疏松性椎体爆裂骨折患者,应用Sky骨扩张器进行经皮双侧穿刺、扩张、注射骨水泥。结果:手术均成功完成,手术时间35~90min,平均45min。每个椎... 目的:探讨Sky椎体成形器在选择性治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法:12例骨质疏松性椎体爆裂骨折患者,应用Sky骨扩张器进行经皮双侧穿刺、扩张、注射骨水泥。结果:手术均成功完成,手术时间35~90min,平均45min。每个椎体骨水泥注入量3~4.8ml,平均4ml。骨水泥分布均良好,所有病例术中术后均未出现躯干部及下肢的神经损害症状。术后所有患者疼痛消失或明显减轻,VAS评分术前平均8.9分,术后第1天VAS评分平均为3.0分,术后第3天的平均VAS评分1.9分。术前Cobbs角15.5°~39.7°,平均28.6°,术后Cobbs角5.3°~19.2°,平均10.1°,手术前后Cobbs角变化有显著差异。结论:Sky椎体成形器在选择性治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折创伤小,有一定风险,但并非禁忌证,有选择地谨慎进行具有可行性。 展开更多
关键词 骨质疏松/并发症 脊柱骨折/外科学 胸椎 腰椎 @Sky膨胀式椎体成形器
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