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多囊卵巢综合征高雄激素特征及管理
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作者 朱茜 倪郝 全松 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期274-278,共5页
高雄激素是多囊卵巢综合征(PCOS)的主要临床特征之一,其可通过实验室检测雄激素水平及高雄激素的临床表现进行诊断。鉴于高雄激素影响卵泡发育,导致排卵障碍和月经紊乱以及引起多毛和痤疮等,而且与子宫内膜癌、糖尿病和心血管疾病的发... 高雄激素是多囊卵巢综合征(PCOS)的主要临床特征之一,其可通过实验室检测雄激素水平及高雄激素的临床表现进行诊断。鉴于高雄激素影响卵泡发育,导致排卵障碍和月经紊乱以及引起多毛和痤疮等,而且与子宫内膜癌、糖尿病和心血管疾病的发生密切相关。因此,充分认识PCOS高雄激素特征并对其进行管理势在必行,此为PCOS综合治疗中的重要一环。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 雄激素 雄激素治疗
多囊卵巢综合征患者肥胖、高雄与胰岛素抵抗的相关性研究 预览
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作者 李金玉 郁琦 《中国医刊》 CAS 2019年第5期526-528,共3页
目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者肥胖、高雄(高雄激素表现和高雄激素血症)与胰岛素抵抗的相关性。方法选取2015年9月至2016年2月北京协和医院收治的90例PCOS患者为研究对象,进行多毛和痤疮评分,计算体重指... 目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者肥胖、高雄(高雄激素表现和高雄激素血症)与胰岛素抵抗的相关性。方法选取2015年9月至2016年2月北京协和医院收治的90例PCOS患者为研究对象,进行多毛和痤疮评分,计算体重指数,并测定各项性激素水平、糖耐量试验和胰岛素释放试验。比较分析90例患者肥胖、高雄与胰岛素抵抗的关系。结果高雄(高雄激素表现和高雄激素血症)患者与非高雄者胰岛素抵抗差异无显著性(P>0.05),而肥胖患者发生胰岛素抵抗的比例高于非肥胖者,差异有显著性(P<0.05)。结论对于PCOS患者,肥胖患者更易发生代谢异常。无论患者有无高雄激素表现或高雄激素血症,均要评估是否存在胰岛素抵抗,对指导综合治疗方案的制订有重要意义。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 肥胖 雄激素 胰岛素抵抗
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不同剂量泼尼松龙联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征高雄激素不孕的效果比较 预览
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作者 梁法亮 谭文锵 +2 位作者 梁宝珠 钟媚共 伍卓坚 《中国当代医药》 2019年第7期174-176,179共4页
目的比较不同剂量泼尼松龙联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)高雄激素不孕的效果。方法选取2017年1月~2018年4月在本院妇科门诊就诊的160例PCOS高雄激素不孕患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A、B、C、D组,每组各40例。以D组作... 目的比较不同剂量泼尼松龙联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)高雄激素不孕的效果。方法选取2017年1月~2018年4月在本院妇科门诊就诊的160例PCOS高雄激素不孕患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A、B、C、D组,每组各40例。以D组作为对照组,给予氯米芬50mg/d×5d治疗,而A、B和C组在D组基础上分别给予泼尼松龙片20、15和10mg/d治疗,疗程均为3d。治疗结束后比较各组间睾酮(T),黄体生产素(LH),雌二醇(E2)和卵泡刺激素(FSH)等生殖激素水平,比较成熟卵泡数量和直径、优势卵泡数量和直径、排卵率和妊娠率等指标。结果C组患者的T水平明显低于A、B、D组,LH、E2和FSH水平均明显高于A、B、D组,差异有统计学意义(P<0.05);C组的成熟卵泡直径大于A、B、D组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C、D组的成熟卵泡数、优势卵泡数和子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C组患者的排卵率明显高于D组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C、D组的妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论泼尼松龙联合氯米芬治疗PCOS高雄激素不孕最佳剂量为10mg/d,可有效降低体内雄性激素水平,提高雌性激素水平,对排卵和妊娠具有显著疗效。 展开更多
关键词 泼尼松龙 氯米芬 多囊卵巢综合征 雄激素
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三位女士闭经之路给我们的启示 预览
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作者 王敏 《健康生活》 2019年第3期26-27,共2页
从青春期开始,每个女人就多了位'亲戚',几乎每个月都准时来报到:来了,麻烦;不来,更麻烦。一次月经不来,或许不需要太担心,但如果一年中月经次数少于9次,或月经周期在35天以上,就算'月经稀发'。如果以前已经有规律月经,... 从青春期开始,每个女人就多了位'亲戚',几乎每个月都准时来报到:来了,麻烦;不来,更麻烦。一次月经不来,或许不需要太担心,但如果一年中月经次数少于9次,或月经周期在35天以上,就算'月经稀发'。如果以前已经有规律月经,出现连续3个月不来月经的现象,就叫作'继发性闭经';如果以前月经就不规律,可以把诊断标准放宽到6个月不来月经。导致继发性闭经的原因很多,治疗方法也各异。这里介绍三位女士的闭经之路,给我们带来许多启示。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 宫腔粘连综合征 月经稀发 雄激素 子宫内膜 月经来潮 继发性闭经 卵巢早衰 激素
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生酮饮食在内分泌代谢相关疾病中的应用
5
作者 何孙跃 秦利 《上海医学》 CAS 北大核心 2019年第4期247-251,共5页
生酮饮食(ketogenic diet,KD)是指低碳水化合物、高脂肪和适量蛋白质而不限制能量摄入的饮食,可引起多种代谢适应性改变,如循环中酮体水平升高、脂质代谢转变[1]。产生酮体是KD的一个关键特征,也是其发挥生物学效应的核心机制。酮体是... 生酮饮食(ketogenic diet,KD)是指低碳水化合物、高脂肪和适量蛋白质而不限制能量摄入的饮食,可引起多种代谢适应性改变,如循环中酮体水平升高、脂质代谢转变[1]。产生酮体是KD的一个关键特征,也是其发挥生物学效应的核心机制。酮体是血糖可用性降低时肝脏线粒体合成的一组有机小分子物质,除了作为燃料给心、脑、骨骼肌等肝外组织提供能量以外,酮体在信号转导、驱动蛋白质翻译后修饰、炎性反应和氧化应激调节中均扮演着关键性的角色。 展开更多
关键词 生酮饮食 雄激素 胰岛素抵抗 碳水化合物 体重减轻 内分泌 相关疾病
多囊卵巢综合征诊断分型及临床意义
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作者 林佳 蒋琪 石玉华 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期267-271,共5页
多囊卵巢综合征(PCOS)的临床表现多样,个体差异较大,通过对其进行诊断分型,关注PCOS患者不同的临床特征、生化特点以及远期代谢并发症的风险,有利于对患者进行个体化治疗和长期管理。
关键词 多囊卵巢综合征 稀发排卵 无排卵 雄激素 诊断分型 长期管理
电针不同穴位对多囊卵巢综合征大鼠高雄激素血症及卵巢雄激素受体表达的影响
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作者 徐鸽 王茜 +3 位作者 张安冬 刘建党 冯戟玮 陈跃来 《针刺研究》 CSCD 北大核心 2018年第9期543-549,共7页
目的:观察电针不同穴位对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠高雄激素血症和卵巢雄激素受体(AR)表达影响的作用差异,探讨电针治疗PCOS的可能机制。方法:SD大鼠随机分为对照组、模型组、足三里组、关元组、三阴交组、综合组,每组10只。采... 目的:观察电针不同穴位对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠高雄激素血症和卵巢雄激素受体(AR)表达影响的作用差异,探讨电针治疗PCOS的可能机制。方法:SD大鼠随机分为对照组、模型组、足三里组、关元组、三阴交组、综合组,每组10只。采用来曲唑灌胃诱导PCOS模型。足三里组、关元组、三阴交组电针干预相应穴位,综合组同时电针所有穴位,每次20min,每日1次,连续14d。治疗后测量大鼠体质量、卵巢质量,HE染色观察卵巢形态结构,酶联免疫吸附法检测血清性激素水平和性激素结合球蛋白(SHBG),计算游离雄激素指数(FAI),免疫组化法检测卵巢卵泡AR的表达。结果:与对照组相比,模型组大鼠体质量和卵巢质量明显增加(P〈0.01),血清睾酮(T)和FAI水平明显升高(P〈0.01),雌二醇(E2)和SHBG水平明显降低(P〈0.01),卵巢晚期卵泡AR蛋白表达增加(P〈0.05)。各电针组与模型组比较,体质量均明显减轻(P〈0.05),卵巢形态改善,T和FAI显著降低(P〈0.01),足三里组、关元组和综合组E2、SHBG明显升高(P〈0.01,P〈0.05),关元组卵巢质量明显降低(P〈0.01)。关元组和三阴交组晚期卵泡AR蛋白表达较模型组降低(P〈0.05,P〈0.01)。结论:电针不同穴位对PCOS大鼠高雄激素血症和卵巢多囊形态均有改善作用,不同穴位对PCOS大鼠的干预特点不同,临床可根据PCOS患者不同的临床表现选穴。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 电针 雄激素 雄激素受体
雄激素对颗粒细胞乳酸生成的抑制作用
8
作者 朱青 刁飞扬 +4 位作者 马翔 高超 高莉 崔毓桂 刘嘉茵 《南京医科大学学报:自然科学版》 CSCD 北大核心 2018年第7期962-965,1003共5页
目的:观察雄激素对卵巢颗粒细胞乳酸生成的抑制作用,探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)高雄激素状态下的颗粒细胞乳酸生成及其对卵泡发育的影响。方法:体外培养人卵巢癌颗粒细胞系KGN细胞,用不同浓度睾酮(0.1~1... 目的:观察雄激素对卵巢颗粒细胞乳酸生成的抑制作用,探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)高雄激素状态下的颗粒细胞乳酸生成及其对卵泡发育的影响。方法:体外培养人卵巢癌颗粒细胞系KGN细胞,用不同浓度睾酮(0.1~1 000 nmol/L)处理不同时间(0~48 h)。测定培养上清液中乳酸含量,采用实时聚合酶链反应(real-time PCR)以及蛋白质印迹法(Western blot)分别检测细胞内乳酸脱氢酶A(LDHA)和乳酸脱氢酶B(LDHB)的m RNA及蛋白质表达水平。结果:人卵巢颗粒细胞系KGN细胞经1 000、100、1 nmol/L睾酮处理24 h或者1、10 nmol/L睾酮处理24及36 h后,其乳酸生成量显著减少(P〈0.05)。并且,在100、1 nmol/L睾酮处理24 h后,KGN细胞内LDHA、LDHB的m RNA及蛋白质表达水平显著降低(P〈0.05)。结论:较高浓度雄激素通过抑制卵巢颗粒细胞内LDHA、LDHB的表达从而降低乳酸生成,可能与PCOS卵泡发育障碍相关。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 雄激素 颗粒细胞 乳酸 乳酸脱氢酶
多囊卵巢综合征患者卵巢血流参数及内分泌指标与高雄激素的关系研究 预览
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作者 林杰 赖志文 冉旭 《中国性科学》 2018年第9期65-68,共4页
目的:研究分析多囊卵巢综合征患者卵巢血流参数及内分泌指标与高雄激素的关系。方法:选取2016年1月~2017年7月期间本院收治的70例多囊卵巢综合征高雄激素患者为观察组,同期的70例多囊卵巢综合征无高雄激素患者为对照组。检测两组患... 目的:研究分析多囊卵巢综合征患者卵巢血流参数及内分泌指标与高雄激素的关系。方法:选取2016年1月~2017年7月期间本院收治的70例多囊卵巢综合征高雄激素患者为观察组,同期的70例多囊卵巢综合征无高雄激素患者为对照组。检测两组患者的卵巢血流参数及内分泌指标,比较观察组中不同游离雄激素指数患者的卵巢血流参数及内分泌指标,并以Logistic分析处理卵巢血流参数及内分泌指标与游离雄激素指数的关系。结果:对照组和观察组的卵巢血流参数及内分泌指标比较,差异具有统计学意义(P 〈0. 05),观察组中不同游离雄激素指数患者的卵巢血流参数及内分泌指标比较,差异具有统计学意义(P 〈0. 05),经Logistic分析处理显示,卵巢血流参数及内分泌指标均与游离雄激素指数有密切的关系。结论:多囊卵巢综合征患者的卵巢血流参数及内分泌指标显著异常,且伴发高雄激素者的表达更为异常,其与游离雄激素指数之间有密切的关系,因此可作为高雄激素情况的诊断与调节依据。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 卵巢血流参数 内分泌指标 雄激素
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高雄激素对多囊卵巢综合征患者辅助生殖治疗妊娠后产科并发症的效果分析
10
作者 刘艳梅 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第24期5904-5905,共2页
目的探讨高雄激素对多囊卵巢综合征患者辅助生殖治疗妊娠后产科并发症的效果,为在治疗过程中可能的早产及时采取应对措施提供依据。方法将2015年4月-2017年4月枣庄市峄城区妇幼保健计划生育服务中心收治就诊的367例多囊卵巢综合征患者... 目的探讨高雄激素对多囊卵巢综合征患者辅助生殖治疗妊娠后产科并发症的效果,为在治疗过程中可能的早产及时采取应对措施提供依据。方法将2015年4月-2017年4月枣庄市峄城区妇幼保健计划生育服务中心收治就诊的367例多囊卵巢综合征患者纳入研究对象,按照患者是否检出高雄激素作为分组依据将患者分为研究组114例和对比组253例,研究组患者伴有高雄激素,对比组未伴高雄激素。观察两组患者妊娠后的产科并发症发生情况,新生儿娩出后对比两组新生儿体质量。结果在早产、子痫前期、流产、产后出血、胎盘前置等产科并发症发生情况对比中,研究组患者早产发生率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),其他并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿出生后体质量差异无统计学意义(P>0.05)。结论高雄激素多囊卵巢综合征患者辅助生殖治疗妊娠后早产可能性大于非高雄激素多囊卵巢综合征患者。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 雄激素 妊娠后 产科并发症
高雄激素和非高雄激素型多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素分泌特点及诊断效能比较 预览 被引量:1
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作者 李金萍 王焱 《实用妇科内分泌杂志(电子版)》 2017年第5期50-50,52共2页
目的分析高雄激素和非高雄激素型多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素分泌特点及诊断效能比较。方法筛选40例患者作为研究对象。其中包括高雄激素组20例,非高雄激素组20例。同时选择输卵管因素导致的不孕患者20例作为对照组进行研究。... 目的分析高雄激素和非高雄激素型多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素分泌特点及诊断效能比较。方法筛选40例患者作为研究对象。其中包括高雄激素组20例,非高雄激素组20例。同时选择输卵管因素导致的不孕患者20例作为对照组进行研究。首先采用化学发光法和酶联免疫吸附法对三组患者血清中的抗苗勒管激素进行检查,同时检测三组患者的性激素和糖脂代谢等指标,分析血清抗苗勒管激素对患者诊断的效能。结果高雄组和非高雄组患者血清抗苗勒管的水平明显高于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。其中高雄激素组的血清抗苗勒管激素的水平明显高于非高雄激素组,P〈0.05表示统计学有意义。通过血清抗苗勒管激素的诊断,高雄激素组患者的AUC为0.84,敏感性为86%,特异性为65%。非高雄激素组患者的AUC为0.63,敏感性为64%,特异性为63%。结论抗苗勒管激素能够诊断特定性的多囊卵巢综合征,例如高雄激素型,非高雄激素型多囊卵巢综合征患者的诊断准确率低于高雄激素型,因此,也说明两种不同类型的患者的发病机制也有一定的差异。 展开更多
关键词 雄激素 雄激素 多囊卵巢综合征 血清抗苗勒管激素
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AMH在多囊卵巢综合征中的研究进展 预览 被引量:10
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作者 陈洁 陈晨 《生殖医学杂志》 CAS 2017年第5期490-493,共4页
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的妇科内分泌、代谢紊乱性疾病,同时也是一种生殖障碍性疾病,严重危害女性身心健康,但是其具体发病机制目前仍不明确。越来越多的研究证明,抗苗勒氏管激素(AMH)与卵泡生长发育、卵泡募集与成熟、高... 多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的妇科内分泌、代谢紊乱性疾病,同时也是一种生殖障碍性疾病,严重危害女性身心健康,但是其具体发病机制目前仍不明确。越来越多的研究证明,抗苗勒氏管激素(AMH)与卵泡生长发育、卵泡募集与成熟、高雄激素血症、胰岛素抵抗等均具有密切关系,在PCOS的发生发展过程中也具有重要调节作用。因此,本文结合AMH与PCOS的最新研究进行综述,以期探讨二者关系及其潜在发病机制,为PCOS的诊治提供新的思路。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 抗苗勒管激素 雄激素 胰岛素抵抗
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多囊卵巢综合征的临床复杂性及认识历程 被引量:4
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作者 魏代敏 陈子江 《中华生殖与避孕杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期951-953,共3页
回溯几十年来对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的认知和探究,我们发现随着研究的深入,其临床表现和病理病因都出乎预料的疑难和复杂。目前的研究显示,PCOS对机体的影响广泛,涉及多个系统方面。临床表现复杂多样,不... 回溯几十年来对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的认知和探究,我们发现随着研究的深入,其临床表现和病理病因都出乎预料的疑难和复杂。目前的研究显示,PCOS对机体的影响广泛,涉及多个系统方面。临床表现复杂多样,不同患者之间甚至同一患者不同年龄段之间的临床表现有很大的差异。这使我们在认识疾病的第一步——准确诊断——就遇到了很大的困难和挑战。目前的共识认为,PCOS是育龄期女性最常见的内分泌疾病,是导致无排卵性不孕症最常见的原因。 展开更多
关键词 异质性 育龄期 诊断标准 雄激素 稀发排卵 月经稀发
血清前列腺特异性抗原在多囊卵巢综合征患者中的水平变化及其诊断价值 预览 被引量:3
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作者 叶鹏 郑莉 +3 位作者 魏东 梁松 黄斌 张文龙 《山东医药》 北大核心 2017年第13期52-54,共3页
目的 探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)在多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的水平变化及其诊断价值.方法 选择50例PCOS患者(PCOS组)及60例正常女性(对照组),测量受试者身高、体质量、腰围,并计算体质量指数(BMI).采用化学发光法检测... 目的 探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)在多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的水平变化及其诊断价值.方法 选择50例PCOS患者(PCOS组)及60例正常女性(对照组),测量受试者身高、体质量、腰围,并计算体质量指数(BMI).采用化学发光法检测血清PSA、游离PAS(fPSA)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、胰岛素,葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖.用ROC曲线行诊断试验评价,并与血清T和LH/FSH的诊断价值进行比较.结果 与对照组比较,PCOS组BMI、空腹血糖、空腹胰岛素高(P<0.05或<0.01).与对照组比较,PCOS组血清LH、LH/FSH、T、fPSA、PSA高(P<0.05或<0.01).血清PSA水平与腰围、空腹胰岛素、LH、T、LH/FSH存在正相关(r分别为0.22、0.32、0.19、0.41、0.26,P均<0.05),血清fPSA水平与腰围、空腹胰岛素、LH、LH/FSH存在正相关(r分别为0.27、0.25、0.28、0.32,P均<0.05).血清PSA的曲线下面积(AUC)为0.829 (95%CI 0.752~0.907,P<0.01),血清fPSA的AUC为0.777(95%CI 0.689~0.864,P<0.01).血清PSA诊断PCOS价值高于LH/FSH(AUC 0.721, 95%CI 0.624~0.819)(P=0.022),与T相似(AUC 0.748, 95%CI 0.652~0.844,P=0.074).血清fPSA诊断PCOS价值与LH/FSH(P=0.419)及T(P=0.738)相似.中国PCOS人群较好的血清PSA诊断界值为12.95 pg/mL(灵敏度76%,特异度77%),而血清fPSA的诊断界值为2.43 pg/mL(灵敏度77%,特异度65%),诊断价值与T和LH/FSH相似.结论 PCOS患者血清PSA水平升高.PSA检测对PCOS具有较好的诊断价值. 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 前列腺特异性抗原 雄激素
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育龄期伴高雄激素多囊卵巢综合征临床特征及代谢异常相关因素分析 预览 被引量:3
15
作者 杨嘉琦 郭雪桃 +2 位作者 周梦 韩超 薛丽 《中国药物与临床》 CAS 2017年第6期789-792,共4页
目的总结育龄期伴高雄激素多囊卵巢综合征(PCOS)的临床特征,探讨其代谢异常的影响因素。方法采用横断面研究方法,收集我院门诊诊断为PCOS的育龄期患者342例(所有患者均稀发排卵或无排卵),年龄19~34岁,纳入一般临床资料、检测性激素... 目的总结育龄期伴高雄激素多囊卵巢综合征(PCOS)的临床特征,探讨其代谢异常的影响因素。方法采用横断面研究方法,收集我院门诊诊断为PCOS的育龄期患者342例(所有患者均稀发排卵或无排卵),年龄19~34岁,纳入一般临床资料、检测性激素、血脂、血糖、胰岛素释放等代谢指标,根据是否有高雄激素血症和(或)体征分为高雄激素组和非高雄激素组,采用t检验或χ2检验,比较2组一般资料及代谢指标的差异。以年龄、体质量指数(BMI)、腰围等为自变量,采用Logistic回归分析代谢异常的影响因素。结果 342例PCOS患者高雄激素血症/体征检出率分别为46.8%(160/342)、26.3%(90/342),高雄激素组与非高雄激素组胰岛素抵抗检出率分别为97.6%、99.2%,2组腰围、黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)比值、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、FSH比较差异有统计学意义(P〈0.05)。相关因素分提示腰围是血脂异常的危险因素,OR值为2.968;体质量指数、腰围是胰岛素抵抗的危险因素,OR值分别为29.424,0.068。结论 PCOS患者胰岛素抵抗检出率几乎100%,伴高雄激素PCOS患者腹型肥胖风险增加,排卵障碍风险增加可能与LH/FSH比值增加有关,而代谢异常与雄激素水平关系不密切。伴高雄激素PCOS胰岛素抵抗与腹型肥胖、肥胖有关。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 雄激素 胰岛素抵抗 代谢障碍
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多囊卵巢综合征患者的辅助生殖治疗结局 被引量:15
16
作者 王智超 朱亮 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期317-322,共6页
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女常见的内分泌紊乱性疾病,发病率达6%~10%。由于稀发排卵或无排卵,常常伴发不孕的问题。近年来,辅助生殖技术(ART)越来越多地应用于此类患者。研究表明不同类型的PCOS患者,如肥胖、高促黄体... 多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女常见的内分泌紊乱性疾病,发病率达6%~10%。由于稀发排卵或无排卵,常常伴发不孕的问题。近年来,辅助生殖技术(ART)越来越多地应用于此类患者。研究表明不同类型的PCOS患者,如肥胖、高促黄体生成激素(LH)、高雄激素及胰岛素抵抗(IR),其ART助孕结局均较非PCOS患者差,虽然发生机制各有特点,但不同的病理生理异常相互作用,最终多反映为卵子质量下降,表现为PCOS患者ART治疗的临床妊娠率低、早期自然流产率高。本文就不同类型的PCOS患者的辅助生殖治疗结局以及影响其结局的因素进行论述,并探讨能够改善PCOS患者辅助生殖治疗结局的措施。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征(PCOS) 辅助生殖治疗 肥胖 促黄体生成激素(LH) 雄激素 胰岛素抵抗(IR)
抗苗勒氏管激素与多囊卵巢综合症治疗效果的相关性 预览 被引量:7
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作者 武雁 宋晖 +1 位作者 田国华 滑玮 《四川生理科学杂志》 2016年第2期72-74,共3页
目的:研究多囊卵巢综合症治疗效果和抗苗勒氏管激素(Anti-Mullerian hormone,AMH)的相关性。方法:收集我院门诊2015年11月至2016年2月多囊卵巢综合征不孕症患者,排除其他因素后纳入140例。根据患者空腹血糖、空腹胰岛素和雄激素值... 目的:研究多囊卵巢综合症治疗效果和抗苗勒氏管激素(Anti-Mullerian hormone,AMH)的相关性。方法:收集我院门诊2015年11月至2016年2月多囊卵巢综合征不孕症患者,排除其他因素后纳入140例。根据患者空腹血糖、空腹胰岛素和雄激素值分组:对照组:空腹血糖、空腹胰岛素和雄激素正常;糖代谢异常组:空腹血糖或/和空腹胰岛素升高,雄激素正常;高雄激素组:雄激素升高,空腹血糖或/和空腹胰岛素正常;糖代谢异常合并高雄激素组:空腹血糖或/和空腹胰岛素升高和雄激素升高的。给予达英-35或/和二甲双胍治疗后比较各组治疗前后和组间的抗苗勒氏管激素(Anti-Mullerian hormone,AMH)、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数和雄激素变化。结果:糖代谢异常组,高雄激素组和糖代谢异常合并高雄激素组的AMH值,明显高于对照组(P〈0.05)。其中糖代谢异常合并高雄激素组的AMH值明显高于糖代谢异常组及高雄激素组(P〈0.05)。药物治疗后各组的AMH值比未治疗前均有明显下降(P〈0.05)。结论:AMH、糖代谢和雄激素三者可能具有互相影响、互相作用的关系。血清AMH水平为诊断和研究PCOS提供了一个重要的突破点。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合症 抗苗勒氏管激素 糖代谢异常 雄激素
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基于孕期高雄激素大鼠焦虑行为探讨多囊卵巢综合征与情志的关系 预览 被引量:2
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作者 杨新鸣 胡敏 +2 位作者 彭艳 丛晶 吴效科 《中国中医急症》 2016年第11期2021-2025,共5页
目的 使孕中期雌鼠暴露于高雄激素状态,观察宫内高雄激素环境是否影响子代的行为,并探讨产生焦虑行为的可能机制及多囊卵巢综合征与情志的关系。方法 Wistar雌性大鼠,分别在孕中期颈背部皮下注射T、T+Flu、T+Tam,连续3 d,所生子代雌... 目的 使孕中期雌鼠暴露于高雄激素状态,观察宫内高雄激素环境是否影响子代的行为,并探讨产生焦虑行为的可能机制及多囊卵巢综合征与情志的关系。方法 Wistar雌性大鼠,分别在孕中期颈背部皮下注射T、T+Flu、T+Tam,连续3 d,所生子代雌鼠及雄鼠长至成年作为实验对象,观察基本生长情况、行为表现,检测中枢神经系统下丘脑、海马和杏仁核中关键基因的表达情况。结果 1)T组杏仁核ARm RNA的表达低于对照组。2)与对照组相比,T组子代的海马组织中ERαm RNA的表达下降。3)在T+Flu组中,下丘脑和海马中GPER m RNA的表达比T组下降。与T组相比,GPER m RNA在T+Flu和T+Tam组杏仁核中的表达显著增加。结论 通过试验发现PNA大鼠焦虑行为表现更为明显,其异常的表现是通过雄激素途径发挥作用。说明子代鼠在宫内对母鼠孕期持续的高雄激素刺激产生应激,雄激素途径对子代鼠中枢神经系统产生作用,从而影响其出生后的焦虑行为。 展开更多
关键词 雄激素 多囊卵巢综合征 焦虑 中枢神经系统
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高雄激素PCOS大鼠模型中胰岛素受体基因甲基化分析 预览 被引量:2
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作者 殷倩 郝栋栋 +2 位作者 钟兴明 韦相才 苗竹林 《中国计划生育学杂志》 2016年第2期79-84,共6页
目的:建立高雄激素诱导的多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠模型,探讨胰岛素受体(INSR)基因启动子区域甲基化状态与卵巢和子宫内膜中的局部病理变化及PCOS发病的关系。方法:45只雌性SD幼年大鼠随机分为两组,PCOS组皮下注射脱氢表雄酮(DHE... 目的:建立高雄激素诱导的多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠模型,探讨胰岛素受体(INSR)基因启动子区域甲基化状态与卵巢和子宫内膜中的局部病理变化及PCOS发病的关系。方法:45只雌性SD幼年大鼠随机分为两组,PCOS组皮下注射脱氢表雄酮(DHEA)建立PCOS模型,对照组同期皮下注射等量生理盐水。通过血清性激素水平测定和卵巢组织HE染色病理切片评估PCOS模型;免疫组化法检测大鼠卵巢、子宫内膜组织INSR蛋白的表达与定位;通过甲基化特异性PCR(MSP)定性分析两组大鼠血液、卵巢组织insr基因启动子区域的甲基化状态。结果:血清性激素水平及卵巢HE染色病理结果提示成功建立PCOS动物模型。免疫组化检测显示INSR蛋白定位表达于细胞膜,在卵巢间质及卵泡颗粒细胞、膜细胞、卵母细胞中均阳性表达,两组卵泡及间质中的表达强度无差异(P〉0.05);INSR在子宫内膜中表达,模型组子宫内膜间质及腺体中表达强度高于对照组(P〈0.05)。MSP结果显示模型组与对照组血液的DNA样本均检出部分甲基化条带、无甲基化条带;模型组卵巢组织的DNA中检出部分甲基化、完全甲基化、无甲基化条带,而在对照组卵巢组织DNA中仅检出部分甲基化、无甲基化条带,两组之间血液和卵巢的甲基化率均无差异(P〉0.05)。结论:INSR在子宫内膜的高表达与PCOS模型子宫内膜增生有相关性;暂未发现INSR在卵巢表达与卵泡发育障碍及卵巢间质增生具有相关性;两组卵巢组织insr基因甲基化程度不同,证明PCOS大鼠可能在表观遗传学方面发生了一定改变。 展开更多
关键词 胰岛素受体 多囊卵巢综合征 DNA甲基化 动物模型 雄激素
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深圳市汉族育龄妇女多囊卵巢综合征的患病率及高雄激素临床表现 预览 被引量:3
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作者 王丽平 魏蔚霞 +1 位作者 王国萍 汤惠茹 《青岛医药卫生》 2015年第6期417-419,共3页
目的 探讨深圳市汉族育龄妇女多囊卵巢综合征(PCOS)的患病率及非PCOS者的高雄激素的临床表现特征。方法 采用随机整群抽样的方法,调查2012年12月至2014年3月深圳市707名20~45岁育龄妇女的基本资料并进行相关体格检查,统计PCOS的患病... 目的 探讨深圳市汉族育龄妇女多囊卵巢综合征(PCOS)的患病率及非PCOS者的高雄激素的临床表现特征。方法 采用随机整群抽样的方法,调查2012年12月至2014年3月深圳市707名20~45岁育龄妇女的基本资料并进行相关体格检查,统计PCOS的患病率,并分析临床高雄激素的特点。结果 (1)本次共回收有效问卷669份,有效回收率94.6%,诊断PCOS患者53人,PCOS患病率为7.92%,其中≤35岁者为94.3%(50/53);(2)按照Ferriman-Gallwey毛发评分标准(F-G评分),非PCOS者的F-G评分〉5分者共29例,多毛发生率为4.7%,PCOS患者则包括16例,多毛发生率为30.2%,PCOS患者多毛发生率显著高于正常人群(P〈0.05)。结论深圳市汉族育龄妇女的PCOS患病率较高,PCOS患者易出现多毛、复发性痤疮等症状,其中以35岁以下妇女较多见,应当做好PCOS相关知识的宣教,做好PCOS的预防。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 雄激素 汉族 流行病学 多毛
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